Как влияет конопля на организм человека и последствия ее употребления. Влияние марихуаны на иммунитет


Вредна ли марихуана для иммунной системы?

 

PRO (ЗА)

Дональд П. Ташкин, врач, в своей статье 2001 года "Воздействие курения марихуаны на легкие и их иммунную защиту: Последствия при медицинском применении ВИЧ -инфицированными пациентами", опубликованной в Журнале конопляной терапевтии, заявил:

"Частое употребление марихуаны может вызвать повреждение дыхательных путей, воспаление легких и нарушения защиты легких от инфекции. Основное потенциальное последствие для легких при регулярном употреблении марихуаны, имеющее особое значение для больных СПИДом, это дополнительная легочная инфекция, которая может быть опасной для жизни у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом.

В связи с иммуноснижающим эффектом ТГК, следует рассматривать возможность того, что регулярное употребление марихуаны может повысить прогрессирование ВИЧ-инфекции, хотя такая возможность остается неисследованной на сегодняшний день".

2001 - Дональд П. Ташкин, врач

Габриэль Нахас, врач, кандидат наук, почетный профессор Колумбийского университета, написал в редакционной статье, опубликованной в марте 1997 в журнале Wall Street Journal:

"Этот дым [марихуаны] содержит окись углерода, ацетальдегид, нафталин и канцерогены. Вдыхание ТГК ослабляет защитные механизмы легких, которые уже ослаблены у больных СПИДом, чрезвычайно уязвимых для легочных инфекций и опухолей, таких как саркома Капоши.

Таким образом, курение марихуаны является сомнительным выбором для лечения симптомов СПИДа или рака, особенно когда доступны более безопасные и эффективные лекарства".

Март 1997 - Габриэль Нахас, врач, кандидат наук

Агентство по борьбе с наркотиками США написало следующее в электронном письме для ProCon.org 2 января 2002:

"...марихуана может влиять на иммунную систему, нарушая способность Т-клеток бороться с инфекциями, демонстрируя, что марихуана может принести больше вреда, чем пользы людям с уже ослабленной иммунной системой.

Из-за этих свойств подавления иммунитета, Национальный Институт Здоровья рекомендует людям с ВИЧ и другим, чья иммунная система нарушена, избегать употребления марихуаны".

2 января 2002 - Агентство по борьбе с наркотиками США

CON (ПРОТИВ)

Журнал Анналы медицины внутренних органов, заявил в своей статье от 19 августа 2003 «Краткосрочные последствия каннабиноидов при ВИЧ-1 инфекции":

"Выводы: Курение и пероральный прием каннабиноидов [марихуаны] , по-видимому, не представляет опасности для людей с ВИЧ-инфекцией в отношении уровней РНК ВИЧ, числа клеток CD4 и CD8, или уровней ингибитора протеазы за 21 день лечения".

В прилагаемом журналом "Резюме для пациентов" заявляется:

"Пациенты, получающие каннабиноиды [путем курения марихуаны и приема таблеток с марихуаной], продемонстрировали улучшение иммунной функции по сравнению с группой плацебо. Они также прибавили в весе в среднем примерно на 4 фунта больше, чем пациенты, получавшие плацебо".

19 августа 2003 - Анналы медицины внутренних органов

Линн Циммер, доктор медицины, написала в своей книге 1997 года "Мифы о марихуане, факты о марихуане: Обзор научных данных:

"Не существует никаких доказательств, что курильщики марихуаны более восприимчивы к инфекциям, чем некурящие. Старые исследования, демонстрирующие ослабление иммунной функции клеток, взятых у курильщиков марихуаны, были впоследствии опровергнуты. Действительно, у людей не наблюдалось ни одного случая снижения иммунитета, вызванного марихуаной".

1997 - Линн Циммер, доктор медицины

Компания GW Pharmaceuticals заявила следующее на своем сайте (на январь 2004):

"Обусловленный СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита) синдром истощения был очень частым осложнением при ВИЧ-инфекции до появления средств ингибитора протеазы и вызывал значительную потерю веса и кахексию, приводя к дальнейшему ослаблению больных, и без того ослабленных сбоями иммунной системы и оппортунистическими инфекциями.

Конопля была часто используемым альтернативным лекарством для этого состояния, в частности, в США, в связи с сообщениями об улучшении ею аппетита и других симптомов СПИДа".

Январь 2004 - GW Pharmaceuticals

Отсюда (English)

kannabiz.name

Марихуана и иммунитет — MJ novosti

Как выяснилось, эндоканнабиноидная система (ЭКС) человека существенно влияет на функционирование большинства внутренних органов и систем. В результате многочисленных исследований ученые определили, что ЭКС участвует в регуляции метаболических процессов, поддерживает биохимический баланс в крови, влияет на настроение и память. Кроме того, различные элементы ЭКС способствуют нормальному аппетиту, снятию боли и окислительного стресса. И это лишь малая часть функций каннабиноидной системы человека.

Иммуномодулирующее воздействие ЭКС

Среди всего многообразия возможностей ЭКС особого внимания с точки зрения медицины заслуживает эффект, который она способна оказывать на иммунную систему. Влияние эндоканнабиноидов на иммунитет некоторые ученые называют «иммунно-каннабиноидной модуляцией». Другими словами, ЭКС помогает регулировать и изменять свойства иммунной системы и направлять ее функции.

Несмотря на то, что иммуномодулирующее действие ЭКС еще не полностью изучено, кое-что о нем ученым уже известно. Во-первых, в своей оптимальной концентрации определенные каннабиноиды способны подавлять воспалительные процессы, наблюдающиеся у пациентов с аутоиммунными заболеваниями (например, при рассеянном склерозе, артрите, системной волчанке, энцефаломиелите, болезни Паркинсона). Особенно большим потенциалом в этой сфере обладает каннабидиол.

Во-вторых, каннабиноиды, как выяснилось, играют значительную роль в модуляции нейрогенеза и нейродегенерации. Например, множество исследований на лабораторных животных доказывают, что каннабиноиды оказывают благотворное влияние при инсультах, черепно-мозговых травмах, церебральной ишемии, тауопатиях. При подобных нейродегенеративных и нейровоспалительных заболеваниях огромное значение имеет то, как поведет себя иммунная система человека.

Чем опасен дисбаланс иммунной системы?

Исторически иммунная система разделена на две части: гуморальный иммунитет и клеточный. Важно понимать, что иммуномодуляция – это результат скоординированной цепочки реакций обеих частей. ИС представляет собой огромную, сложную сеть иммунных клеток различных типов, которые взаимодействуют с различными рецепторами в организме, вырабатывая одни гормоны/вещества и реагируя на другие. Для людей, далеких от биологии, ученые приводят аналогию с замком (рецептор) и ключом, способным открыть этот замок (гормоны).

Клеточный иммунитет – один из ключевых компонентов адаптивной иммунной системы. Реакция организма на чужеродные клетки в данном случае заключается в производстве специализированных защитных клеток, способных распознать и нейтрализовать «врага» (патогены, болезнетворные микроорганизмы, опухолевые клетки). Гуморальный иммунитет дополняет клеточный, при этом защитные функции выполняют не клетки, а молекулы, содержащиеся в плазме крови (антитела, нейтрализующие антигены или патогены, которые организм распознал как чужеродные).

Результат несогласованности работы гуморального и клеточного иммунитета – аутоиммунные заболевания. Например, при рассеянном склерозе клеточная иммунная система проявляет гиперактивность по отношению к нервным клеткам (в том числе к клеткам мозга), подобно тому, как если бы они были чужеродными элементами.

 

Как восстановить баланс?

Оказалось, что ЭКС и каннабиноиды играют ключевую роль в восстановлении баланса между компонентами иммунной системы. Конечно, постоянное, неконтролируемое потребление марихуаны для здоровья неполезно – и с этим мало кто может поспорить. Однако ученые, исследующие функции ЭКС и влияние, которое она оказывает на иммунную систему, сходятся во мнении: растительные каннабиноиды, так же как эндогенные, способны благотворно повлиять на нейровоспалительные процессы, системные воспаления и воспаления при артрите. Другими словами, лечение каннабиноидами эффективно при аутоиммунных заболеваниях.

Итак, различные растительные каннабиноиды, содержащиеся в каннабисе (даже в промышленных сортах), демонстрируют огромный потенциал в сфере оптимизации и восстановления баланса компонентов иммунной системы. Не исключено, что дальнейшее изучение взаимодействия каннабиноидов и каннабиноидных рецепторов, а также механизмов их влияния на иммунитет человека, способно радикально изменить современные представления медицины.

 

Источник: http://www.leafly.com/news/health/cannabinoids-and-the-immune-system-immuno-cannabinoid-effects

 5331

mjnovosti.com

Влияние конопли на организм человека, обзор действия

Тема про влияние конопли на организм человека имеет противоречивый и дискуссионный характер. Приверженцы потребления марихуаны упоминают о позитивных аспектах её приёма, противники же указывают на пагубное действие конопли практически на все системы организма человека. Но многим будет интересно все ли споры, что ведутся около марихуаны и того, как она влияет на организм опираются на реальные факты, а не на собственные домыслы дискутирующих. К тому же немалое количество людей заботит ещё один вопрос: насколько долго конопля в организме держится и вредна для него, а также как быстро она выводится.

Воздействие на организм конопли

Рассматривая вопрос о том, как действует марихуана на организм человека и насколько она вредна, следует обратить внимания на оба аспекта её употребления. Говоря о потреблении конопли, крайне значимыми нюансами будут: количество потребляемой марихуаны, частота и способ её употребления. Любой из этих моментов неотрывно связан с тем, какое действие окажет конопля на организм. Ведь практически любой помнит правило «золотой середины» и здесь оно также применимо.

Воздействие на мозг

Потребление марихуаны отмечено своим определённым действием на организм в целом, но на каждый орган она влияет по-разному. Если говорить о реакции мозга, то при попадании конопли в организм будет отмечаться:

  • общая заторможенность;
  • нарушения краткосрочной памяти;
  • мыслительных процессов;
  • абстрактного видения.

Конечно же, во многом влияет процент концентрации марихуаны и индивидуальные особенности восприятия человека, но эти нарушения будут иметь эпизодический характер.

И всё же, продолжительное злоупотребление марихуаной способно привести к серьёзным нарушениям мозговой деятельности. Однако в некоторых случаях от конопли может быть и польза. Так, умеренное курение марихуаны оказывает блокирующее действие на определённые рецепторы мозга, что ответственны за восприятие боли. Поэтому небезосновательно многие страны Европы считают коноплю довольно мощным анальгетиком, часто забывая о том, что она ещё и вредна.

Да, курение марихуаны способно снизить либо даже полностью устранять болевые ощущения. Так что чётко регламентированное поступление в организм человека подобного обезболивающего может значительно облегчить страдания, вызванные серьёзными болезнями.

Польза курения марихуаны заключается в том, что её активные компоненты влияют на мозг и словно «замораживают» болевые ощущения при таких недугах, как ревматизм, мигрень и онкологические заболевания.

Действие на сердце

Ещё один немаловажный орган, который без промедлений отзывается на попадание в организм конопли – это сердце. Она вредна для этого органа, так как буквально через считанные минуты повышает кровяное и артериальное давление, и приводит к учащённому сердцебиению. Учитывая такое действие конопли категорически противопоказано её употребление людям, страдающим гипертензией, пороком сердца и другими недугами сердца.

Влияние на ЦНС и иммунитет

А вот рассматривая влияние марихуаны на иммунную систему и ЦНС, вновь уместно вспомнить о некоторой её пользе. Так, применение конопли позитивным образом отобразится на состоянии НС человека. Но важно то, сколько употребляется этого наркотического вещества. Небольшие дозы марихуаны подавляют чувство тревожности, раздражение и лишнее волнение. Тем не менее превышение дозы приводит к обратной реакции и усугублению всех этих состояний, и в таких случаях она однозначно вредна.

То же двойное действие можно заметить и при приёме марихуаны с целью укрепления иммунитета. Из-за главного активного её вещества каннабинола, организм начинает интенсивно вырабатывать антитела, что способствует повышению защитных функций организма.

Это значит, что в малой дозировке конопля выступает как мощный иммуностимулятор естественного происхождения. Но в ситуации, когда организм подвергается действию огромных доз марихуаны, ни о какой пользе не может быть и речи – иммунная система угнетается, и защитный барьер организма падает.

Марихуана и детородная система

Действие конопли на репродуктивную систему имеет свои нюансы. У мужчин она вызывает снижение выработки тестостерона, однако худшее, что активные компоненты марихуаны способны складироваться в организме, приводя к одновременной гиперактивности сперматозоидов и их неспособности оплодотворить яйцеклетку. Это серьёзные основания, чтобы говорить о том, насколько вредна марихуана, и о мужском бессилии, вызванным постоянным употреблением конопли.

У женщин ситуация обстоит не лучше. Влияние марихуаны на их организм выражается в:

  • сбоях овуляции;
  • повышенной вероятности выкидыша;
  • преждевременных родов;
  • мертворождённых детей.

Но даже если злоупотребляющей коноплёй маме повезло, и её ребёнок остался жив, что всё равно его развитие будет замедленным и сопровождаться различными отклонениями. Так что ни о какой пользе в этой сфере говорить не приходится. Для репродуктивной системы конопля чрезвычайно вредна, независимо от того, сколько её употребляли.

Воздействие на органы дыхания

И всё же самое разрушительное действие конопля оказывает на дыхательные пути человека и его лёгкие. Не секрет, что основным способом употребления марихуаны является курение. В этом случае вредна не только конопля, но и компоненты дыма, вызывающие те же негативные последствия, что и табакокурение. Поэтому такие болезни, как фарингит, бронхит и даже рак лёгких могут оказаться последствием курения марихуаны.

Сроки вывода конопли из организма

То, как долго будет курсировать активные вещества марихуаны в организме человека, зависит от многих факторов. В основном всё определяют индивидуальные особенности индивидуума. Стоит отметить, что каннабинол относят к жирорастворимым веществам, а, значит, он имеет тенденцию накапливаться в жировых отложениях, которые участвуют в общих обменных процессах организма. Так что вывод этого вещества из клеток несколько затруднён.

Основными параметрами, влияющими на то, сколько времени конопля в организме держится, будут:

  • уровень метаболизма;
  • процент жировых отложений в организме;
  • частота употребления конопли.

Вывод остатков активных веществ марихуаны процесс неточный. Принято говорить о 30 днях, с момента последнего употребления. Но, как обычно, очень многое определяют нюансы. У людей с активным обменом веществ компоненты конопли быстрее покинут организм, чем у страдающих избыточным весом, поскольку каннабинол имеет склонность задерживаться в жировых клетках. В последнем случае, уместно говорить о 90 днях для вывода остатков вещества. Но и этот срок является довольно условным.

Также существует огромное отличие между теми, кто употребляет коноплю регулярно и другими, что, к примеру, сделали несколько затяжек на вечеринке. При эпизодическом употреблении марихуаны её компоненты выводятся из организма употреблявшего человека буквально через несколько дней. Так что в этой ситуации она не настолько вредна, и её воздействие не так критично.

К сожалению, не существует препаратов, способствующих быстрому выводу компонентов конопли из организма. Поэтому единственным действенным способом окончательного избавления от её следов по-прежнему остаётся время, как минимум месяц. Так что при искушении употребить этот лёгкий наркотик, лучше сто раз подумать, стоит ли игра свеч.

receptdolgolet.ru

Циммер Линн. Марихуана: мифы и факты

   Исследователи проверили также действие марихуаны на количество и качество спермы, В своей работе 1974 г. Kolodny сообщил, что лица, часто употреблявшие марихуану, имели меньшее количество сперматозоидов, чем эпизодически употреблявшие марихуану [13]. Однако в этом исследовании не удалось осуществить контроль за половой активностью испытуемых в дни, предшествующие обследованию, а этот фактор, как известно, влияет на концентрацию сперматозоидов [14]. В другом исследовании мужчины провели 30 суток в закрытой лаборатории, где выкуривали до 20 сигарет с марихуаной в сутки. После этого исследователи проверили их сперму. Было обнаружено некоторое снижение концентрации и подвижности сперматозоидов, но ни по одному из тестов показатели не вышли за пределы нормы. Небольшие различия, которые имели место, быстро исчезли после прекращения эксперимента [15].   Значительно меньше исследований было проведено на женщинах. В одном исследовании 70-х гг. сообщалось о более выраженных нарушениях менструального цикла среди потребительниц марихуаны по сравнению с женщинами, ее не употреблявшими [16]. Однако из-за небольшого размера выборки исследователи не смогли проверить влияние потенциально неустойчивых переменных. С тех пор никто не воспроизвел эти результаты. В одном лабораторном исследовании определяли уровень женских половых гормонов после введения марихуаны. У некоторых испытуемых наблюдалось снижение уровня пролактина, но этот эффект оказался кратковременным, и концентрация гормона никогда не опускалась ниже нормы [17]. Недавно при обследовании женщин в обшей популяции также не было обнаружено никакого влияния марихуаны на уровни различных гормонов, даже при частом употреблении наркотика в высоких дозах [18].   При введении высоких доз ТГК животным ученым удалось вызвать заметные изменения в уровнях половых гормоном [19], но эти эффекты отличались в разных исследованиях в зависимости от дозы и времени введения наркотика и носили временный характер. У животных как мужского, так и женского пола однократное введение высокой дозы ТГК оказывало более выраженное влияние на уровни половых гормонов, чем многократное. Если животные подвергались воздействию ТГК на протяжении недель или месяцев, то у них развивалась толерантность и марихуана не оказывала заметного действия. К примеру, в одном исследовании на самках приматов вначале наблюдалось снижение уровней гормонов и подавление овуляторных циклов, но затем, при продолжении ежедневного введения ТГК. показатели возвращались к норме [20], Эти исследования на животных позволяют предположить, что каннабиноидные соединения природного происхождения могут играть некоторую роль в регуляции секреции половых гормонов. Высокая доза ТГК может временно изменить эту систему. При повторном введении система адаптируется к присутствию ТГК и возвращается к норме.   Исследователям не удавалось причинить необратимый ущерб репродуктивной функции ни самцов, ни самок как при острой, так и при хронической интоксикации марихуаной, В недавно проведенном исследовании ученые добавляли анандамид (anandamide) — каннабиноид, который встречается у людей в естественных условиях, — в чашки Петри, содержавшие двухклеточные эмбрионы мыши, извлеченные из организма матери. В 60 % случаев анандамид останавливал развитие эмбрионов [21]. И хотя эти данные появились в правительственных докладах как доказательство "серьезного и пагубного влияния марихуаны" на беременность [22], явного отношения к человеку они не имеют.   Нет также убедительных доказательств возникновения бесплодия вследствие употребления марихуаны. В одном исследовании отмечалось, что женщины, обращавшиеся за медицинской помощью по поводу бесплодия, чаще сообщали об употреблении марихуаны, чем не страдавшие бесплодием женщины из контрольной группы. Однако разница между ними была небольшой (61 % против 53 %) и оказалась еще ниже, когда исследователи проверили влияние факторов образа жизни, связанных с бесплодием [23]. В недавно проведенном исследовании была выявлена связь между употреблением марихуаны и выкидышами на ранних стадиях беременности [24].   Нет таких эпидемиологических исследований, которые показывали бы, что мужчины, употребляющие марихуану, чаще страдают бесплодием, чем мужчины, ее не употребляющие. Нет также данных о снижении репродуктивной способности среди мужчин в тех странах, где потребление марихуаны широко распространено [25]. Не исключено, что марихуана могла вызывать бесплодие у мужчин с пониженным количеством сперматозоидов, но весьма вероятно, что у регулярных потребителей марихуаны развивается толерантность к ее гормональным эффектам.   Единственную историю болезни 16-летнего курильщика марихуаны, у которого оказался нарушенным процесс полового созревания [26], до сих пор продолжают цитировать как доказательство того, что марихуана вызывает задержку полового развития у подростков. В исследованиях на животных было показано, что ТГК лишь в крайне высоких дозах влияет на начало и характер процесса полового созревания у особей обоего пола; к тому же результаты разных исследовании не соответствуют друг другу [27]. Важнее то, что до сих пор нет систематических клинических данных, свидетельствующих о задержке полового созревания у подростков, употребляющих марихуану. Марихуана не оказывает ни маскулинизирующего действия на лиц женского пола, ни феминизирующего действия на лиц мужского пола, В одном исследовании сообщалось о повышении уровня тестостерона у потребительниц марихуаны, но оно было основано на очень маленькой выборке [28], Недавно проведенное более крупное обследование не выявило различий в уровне тестостерона у потребительниц марихуаны и не употреблявших ее женщин [29]. Многочисленные исследования показывают, что марихуана не повышает уровень женских половых гормонов у мужчин [30], даже когда в лабораторных условиях применяются высокие дозы ТГК [31].
МИФ
   Употребление марихуаны во время беременности повреждает плод. Пренатальное воздействие марихуаны вызывает врожденные пороки у детей, а по мере того как дети становятся старше, марихуана приводит к нарушениям развития. Употребление марихуаны беременными женщинами угрожает здоровью и благополучию следующего поколения . "У курильщиц марихуаны многие клетки содержат по 10, 8 и даже 5 хромосом — намного меньше, чем у лягушки!.. Это может сказаться на здоровье ребенка, который однажды появится у такой курильщицы" [1]. "Они не слабоумные. Но вполне возможно, что дети, /подвергшиеся воздействию марихуаны/, не смогут полностью раскрыть свой потенциал" [2]. ""Марихуановые" дети… могут иметь проблемы с учебой в школе из-за того, что наркотик повлиял на состояние их центральной нервной системы" [3]. "Неожиданным открытием последнего времени стало обнаружение связи между злоупотреблением марихуаной беременных женщин и редкой формой рака у их детей" [4]. "Дети, родившиеся от матерей, употреблявших марихуану, могут по мере взросления отличаться плохой успеваемостью, расстройствами внимания и гормональными нарушениями, даже если при рождении у них не было явных признаков повреждения" [5].
ФАКТ
   Обследование новорожденных, а также детей младшего и старшего возраста не выявило в их физическом состоянии, развитии или в когнитивных способностях каких-либо стойких нарушений, связанных с пренатальным воздействием марихуаны Марихуана не оказывает достоверного влияния на рост и вес ребенка при рождении, на продолжительность беременности, неврологическое развитие или на возникновение физических отклонений. Сотни тестов на детях более старшего возраста выявили лишь небольшие различия между потомством потребительниц марихуаны и не употреблявших ее женщин. Иногда эти различия имели скорее положительный, чем отрицательный характер. Лишь два неподтвержденных клинических исследования с использованием контрольных групп идентифицировали пренатальное воздействие марихуаны как один из многих факторов, статистически связанных с развитием рака у детей. Принимая во внимание другие имеющиеся данные, весьма маловероятно, что употребление марихуаны беременными женщинами вызывает рак у их детей.
***
   Предостережения о том, что марихуана вызывает врожденные пороки развития, появились в конце 60-х гг. [6]. Некоторые исследователи утверждали, что обнаружили хромосомные нарушения в клетках крови, взятой у потребителей марихуаны. Они предрекали, что у молодых мужчин и женщин, употреблявших марихуану, могут рождаться дети с врожденными пороками [7]. И хотя последующие исследования не подтвердили этого [8], некоторые современные учебные материалы по наркотикам все еще содержат утверждение, что генетические повреждения передаются от потребителей марихуаны к их детям [9].   В настоящее время исследователи ведут поиск прямого воздействия ТГК на зародыш. В исследованиях на животных было показано, что ТГК приводит к преждевременным выкидышам, пониженному весу при рождении и к физическим уродствам, но лишь в крайне высоких дозах, у отдельных видов грызунов и только в тех случаях, когда ТГК дается в определенные периоды беременности [10]. Поскольку влияние лекарственных веществ на развитие плода существенно отличается у разных видов животных [11], то эти исследования имеют лишь самое малое отношение к человеку или совсем к нему не относятся. Исследования на приматах дают мало доказательств того, что ТГК причиняет вред плоду [12]. В одном исследовании ученые подвергали группу шимпанзе воздействию высоких доз ТГК в течении 152 дней и не выявили изменений в половом поведении, плодовитости или в состоянии здоровья их потомства [13].   В десятках исследований проводилось сравнение новорожденных детей у женщин, употреблявших марихуану во время беременности, и у женщин, не употреблявших этот наркотик. В основном искали различия в весе новорожденных, длине тела, окружности головы и грудной клетки, в продолжительности беременности, неврологическом развитии и в наличии физических отклонений. В большинстве таких исследований, включая самое крупное на данное время с выборкой более 12 тыс. женщин [14], не было обнаружено различий между детьми, которые подвергались пренатальному воздействию марихуаны и детьми, которые ему не подвергались [15]. Учитывая большое число исследований и большое количество проведенных измерений, некоторые различия случайного характера все же могли иметь место. И действительно, исследователи нашли такие различия, но они имели неоднозначный характер. В одних исследованиях здоровее и крепче оказывались дети потребительниц марихуаны [16], в других — у детей потребительниц марихуаны обнаруживалось больше неблагоприятных последствий [17].   Если такие последствия и обнаруживались, то они противоречили друг другу в разных исследованиях, всегда были относительно малозначительны и, по-видимому, не сказывались на здоровье детей или детской смертности [18]. Например, в одном недавно проведенном исследовании сообщалось о статистически достоверном влиянии марихуаны на рост детей при рождении. Дети, подвергшиеся воздействию марихуаны, в среднем оказались менее чем на 0,2 дюйма ниже детей, не подвергавшихся такому воздействию [19]. В другом исследовании было найдено негативное влияние марихуаны на вес детей при рождении, но лишь у белых матерей [20]. В третьем исследовании воздействие марихуаны не сказывалось на весе детей при рождении, но оказывало слабый отрицательный эффект на продолжительность беременности [21]. В целом это исследование не показало неблагоприятного влияния пренатального воздействия марихуаны на физическое здоровье новорожденных.   Исследователи изучили также влияние пренатального воздействия марихуаны на детей более старшего возраста. Обследование детей в возрасте 1 года не выявило различий по показателям здоровья, характера, личностным особенностям, структуре сна, пищевым привычкам, психомоторному, физическому и умственному развитию между детьми, подвергавшимися и не подвергавшимися воздействию марихуаны [22]. В двух работах, одна из которых была проведена на детях в возрасте 3 лет [23], а другая — 4 лет [24], не было выявлено влияния пренатального воздействия марихуаны на суммарные показатели теста на интеллектуальное развитие (IQ-тест). Однако в первом исследовании, когда ученые проанализировали отдельно данные чернокожих и белых детей, то обнаружили у первых более низкие показатели по двум подтестам IQ-теста. По одному более низкие баллы получили дети, подвергавшиеся воздействию марихуаны в первом триместре беременности, а по другому — во втором [25]. Ни в одном случае частота употребления или количество принимаемой марихуаны не влияли на выявленные отклонения у беременных, а потому весьма маловероятно, что они вообще были вызваны марихуаной. Тем не менее это исследование в настоящее время приводится как доказательство того, что употребление марихуаны во время беременности нарушает интеллектуальные способности детей [26].   Также часто цитируются два недавно проведенных исследования с использованием контрольной выборки, в которых обнаружена связь между употреблением марихуаны беременными женщинами и развитием у их детей двух редких форм рака. Сравнивали людей, имеющих определенное заболевание (выборка больных), с людьми, не имеющими этого заболевания (контрольная выборка). Пользуясь этим методом, исследователи определяли групповые различия между людьми по происхождению, образованию, окружающей среде, образу жизни, приему лекарств и наркотиков, характеру питания и по другим обстоятельствам подобного рода, которые могли служить возможными причинами заболевания.   В работе, посвященной обследованию детей с нелимфобластомной лейкемией, сообщалось о 10-кратном повышении риска этого заболевания при употреблении матерями марихуаны во время беременности [27]. Во втором исследовании говорилось о 3-кратном увеличении риска заболевания рабдомиосаркомой [28]. Эти расчеты были основаны на признаниях самих женщин в том, что они употребляли марихуану в те или иные периоды беременности. В нервом исследовании об употреблении марихуаны рассказали 10 матерей (5 %) из выборки больных, насчитывавшей 204 человека, и лишь одна (0,5 %) из 204 матерей в контрольной выборке. Во втором исследовании об употреблении марихуаны сообщили 8 % матерей из выборки больных 4,3 % матерей из контрольной группы.   Эти исследования вовсе не доказывают, что употребление марихуаны беременными женщинами вызывает рак у их детей. В них лишь сообщается о статистической связи, основанной исключительно на самоотчетах женщин об употреблении марихуаны. Весьма вероятно, что обе группы матерей занизили данные об употреблении марихуаны. В других исследованиях ученые обнаружили, что употребление марихуаны среди беременных женщин обычно колеблется между 10 и 30 % [29]. Есть основания подозревать более высокую степень занижения употребления марихуаны в контрольной группе матерей, которых отбирали в случайном порядке и опрашивали по телефону. Поскольку матери больных детей старались помочь исследователям установить истинные причины заболевания своих детей, у них было больше оснований честно отвечать на вопрос об употреблении запрещенных наркотиков. Как и все исследования с использованием контрольной группы, эти две работы выявили множество различий между матерями детей из выборки больных и из контрольной выборки, и все они, по всей вероятности, могли бы подвести ученых к раскрытию причин этих редких форм рака.   К другим факторам, связанным с развитием у детей рабдомиосаркомы, относятся низкое социально-экономическое положение, табакокурение отца, наличие в семье случаев аллергии, воздействие на детей вредных химических факторов окружающей среды, включение в детское питание мяса внутренних органов животных, применение матерью антибиотиков во время беременности, возраст матери на момент рождения ребенка (старше 30 лет), перенашивание беременности, недостаточная иммунизация ребенка [30]. Без дополнительных исследований ни один из этих факторов, статистически связанных с развитием рака у детей, не может считаться его причиной. На сегодняшний день нет данных, подтверждающих связь марихуаны с раком. Наоборот, проведенное недавно исследование выявило значительно более низкий уровень заболеваемости раком у крыс и мышей после двух лет воздействия крайне высоких доз ТГК [31].   С 1978 г. психолог Peter Fried с сотрудниками вели сбор лонгитудинальной [3]информации в связи с пренатальным воздействием марихуаны в рамках Оттавского пренатального проспективного исследования (Ottawa Prenatal Prospective Study). На протяжении нескольких лет эти исследователи провели сотни тестов на одной и той же группе детей, оценивая их физическое развитие, психомоторные способности, эмоциональную и психологическую адаптацию, когнитивные функции, интеллектуальные способности и поведение. С учетом всех исследований и тестов ученые смогли обнаружить лишь очень небольшие различия между детьми, которые подвергались и не подвергались воздействию марихуаны. Исследователи выяснили, что дети, подвергавшиеся воздействию марихуаны, в возрасте 1 года имели более высокие баллы по одному из наборов когнитивных тестов [32]. Дети умеренных потребительниц марихуаны (от 1 до 5 сигарет в неделю во время беременности) в возрасте 3 лет имели более высокие показатели по одному из тестов на оценку психомоторных способностей [33]. Дети женщин, злоупотреблявших курением марихуаны в тяжелой форме (в среднем по 19 сигарет в неделю), в возрасте 4 лет получили более низкие оценки по одному из подтестов одного когнитивного теста [34], однако у детей в возрасте 5–6 лет это различие больше не проявлялось. Когда детям было 6 лет, исследователи добавили несколько новых поведенческих тестов на внимание. Дети тяжелых потребительниц марихуаны получили более низкие баллы по одному из компьютерных тестов на оценку бдительности [34]. Одиннадцать новых психологических и когнитивных тестов, выполненных 6–9 летними детьми, не выявили статистически значимых различий между детьми потребительниц марихуаны и детьми не употреблявших ее женщин. По мнению родителей, у детей, подвергавшихся воздействию марихуаны, имелось больше проблем с поведением, но эти различия исчезли после того, как исследователи проверили влияние переменных факторов, вносящих искажения [37].   Несмотря на сильное сходство показателей детей потребительниц марихуаны и женщин, не употребляющих ее, ученые, проводившие исследования в рамках Оттавского проекта, в своих публикациях постоянно акцентируют внимание на единичных наблюдениях негативного характера. Fried считает, что в полученных данных ущерб от пренатального воздействия марихуаны недооценен. Он предлагает использовать "более чувствительные показатели" в связи с тем, что методики, дающие общее представление о познавательных способностях, могут не выявить все тонкие различия в неврологическом состоянии и поведении детей, подвергавшихся и не подвергавшихся воздействию марихуаны …По его мнению, более подходящими и эффективными могут оказаться тесты на проверку специальных свойств, лежащих в основе познавательной деятельности [38].   Недавно Fried указал на то, что связанные с марихуаной расстройства у детей 10–12 лет поможет выявить новый тест на оценку "исполнительного поведения" [39]. Немного позже Fried заявил, что уже проведенный им предварительный анализ результатов теста показал наличие такого эффекта [40]. Его заявление почти сразу же появилось в докладах правительства США как доказательство того, что марихуана причиняет вред плоду [41]. Ожидается появление новых сообщений о вреде марихуаны, основанных на изучении выборки Оттавского исследования, которая в настоящее время включает менее 30 детей, подвергавшихся воздействию марихуаны, и это несмотря на тот факт, что, согласно мнению самого Fried, последствия от пренатального воздействия наркотиков у детей обычно снижаются с возрастом [42].   С учетом вклада некоторых известных переменных, вносящих искажения в расчеты, пренатальное воздействие наркотиков, по оценкам Fried, проявляется менее чем в 8 % случаев, если судить по тестам физического развития и когнитивных способностей детей. Причем, эта оценка касается алкоголя, табака и марихуаны вместе взятых [43]. В действительности, во всех исследованиях влияние марихуаны оказалось меньше влияния алкоголя или табака [44]. Кроме того, полученные в разных работах данные различаются между собой и не показывают стойкой зависимости ущерба для плода ни от времени, ни от степени воздействия марихуаны, И хотя было бы разумно посоветовать женщинам во время беременности воздерживаться от приема любых наркотиков, весь авторитет современных научных данных позволяет предположить, что марихуана не наносит прямого вреда эмбриону человека.

МИФ
   Употребление марихуаны ослабляет иммунную систему. Потребители марихуаны подвергают себя повышенному риску инфекционных заболеваний, включая ВИЧ-инфекцию. Больные СПИДом особенно подвержены риску иммунопатогенного действия марихуаны, т. к. их иммунная система уже находится в угнетенном состоянии . "Марихуана ослабляет иммунную систему и повышает восприимчивость к заболеваниям, передающимся половым путем, таким кик генитальный герпес и СПИД" [1]. "Исследования показали, что содержащийся в марихуане тетрагидроканнабинол (ТГК) оказывает повреждающее действие на лейкоциты… Употребление марихуаны может повысить восприимчивость человека к простудным заболеваниям" [2]. "Поскольку марихуана ослабляет иммунную систему, ее потребители подвержены всем видам инфекций. Ослабленная иммунная система с большим трудом сопротивляется таким болезням, как бронхит и аспергиллез" [3]. "Под действием марихуаны ослабляется клеточный иммунитет…; уменьшение способности людей сопротивляться инфекциям в настоящее время подтверждено документально" [4]. "Курение марихуаны ставит под угрозу иммунную систему и подвергает больных СПИДом значительному риску возникновения инфекционных заболеваний и болезней органов дыхания" [5].
ФАКТ
   Нет доказательств того, что потребители марихуаны более восприимчивы к инфекциям, чем лица, не употребляющие марихуану. Нет также данных о том, что марихуана снижает у ее потребителей сопротивляемость к заболеваниям, передающимся половым путем. Данные ранних исследований, в которых было показано снижение иммунной функции клеток, взятых у потребителей марихуаны, были затем опровергнуты. Животные, которые получали очень высокие дозы ТГК и были подвергнуты вирусному заражению, имели более высокие показатели инфицирования, но такого рода исследования почти не применимы к людям. Даже для пациентов с иммунными нарушениями, таких как больные СПИДом, употребление марихуаны оказывается относительно безопасным. Тем не менее, последние данные о связи между табакокурением и легочными инфекциями у больных СПИДом служат основанием для продолжения исследований возможного вреда от курения марихуаны у лиц с угнетенной иммунной системой.
***
   Иммунная система человека представляет собой сложную систему структур, клеток и механизмов, защищающих организм от чужеродных веществ и организмов. Многие ученые в своих исследованиях на людях, животных и клеточных культурах искали доказательства возникновения иммунных расстройств под влиянием марихуаны. Одним из первых был O. Nahas, давний противник употребления марихуаны, который считал, что именно этот "коварный сорняк" сделал "плодородные и цветущие земли* "отсталыми и нищими" [6]. Примерно в 1970 г. в ответ на рост потребления марихуаны среди американской молодежи Nahas решил проверить вероятность возникновения соматических и даже клеточных повреждений под действием марихуаны [7].   В первом исследовании Nahas применял стандартный иммунологический тест с использованием человеческих лимфоцитов (Т-клеток), выделенных из крови потребителей марихуаны и лиц, ее не употреблявших. После воздействия на Т-клетки известных иммуностимуляторов измерялись показатели их трансформации [8]. Nahas предполагал, что потребители марихуаны будут проявлять повышенные иммунные реакции, поскольку человеческий организм старательно работал на удаление марихуаны. Но, когда вместо этого его исследование показало снижение иммунного ответа клеток, взятых от потребителей марихуаны, Nahas заявил, что марихуана опасна, т. к. ослабляет иммунную систему и делает потребителей марихуаны более восприимчивыми к инфекционным заболеваниям [9].   Однако другие исследователи, используя тот же метод, что и Nahas, не находили различий в трансформации Т-клеток у потребителей марихуаны и не употреблявших ее лиц [10]. Даже сам Nahas не смог повторить свои более ранние результаты, используя клетки, взятые от тяжелых потребителей марихуаны, которые затем в его лаборатории дополнительно подвергались воздействию марихуаны [11]. С помощью других тестов клеточного иммунитета исследователи также не обнаружили стойких различий в иммунных ответах клеток, взятых у лиц, употреблявших и не употреблявших марихуану [12].   Если выделенные лимфоциты подвергаются в чашках Петри воздействию дыма, содержащего ТГК или марихуану, они обычно проявляют менее выраженные реакции на иммуностимуляторы [13]. В высоких дозах многие лекарственные вещества (включая валиум, либриум, кофеин, аспирин и алкоголь) также снижают трансформацию лимфоцитов в лабораторных экспериментах [14]. Однако такие эксперименты вовсе не доказывают, что при приеме

thelib.ru

Действие марихуаны на организм человека: влияние, зависимость, последствия каннабиса

Очень много сказано о вреде конопли, марихуаны, каннабиса. По мнению некоторых специалистов, они оказывают негативные, и даже пагубные эффекты на организм, в последствии оставляя больше негативных характеристик, нежели положительных. В данной статье мы детально рассмотрим какие именно эффекты оказывает конопля, как действует и как долго держится марихуана в организме. 

Основные характеристики марихуаны

Марихуана представляет собой один из самых распространенных и употребляемых растений во всем мире. Растет марихуана практически в любой точке мира, и существует три разновидности производства – Каннабис Сатива, Каннабис Индика, Каннабис Рудералис. В отличии от двух первых, Рудералис содержит гораздо меньше психоактивных веществ и свойств. Исходя из проведенных британскими учеными исследований, марихуана заняла 11 место в списке самых вредных, наркотических веществ, уступая это место алкоголю (5 место) и табаку (9 место). Влияние марихуаны напрямую зависит от ее свойств. Она содержит в себе свыше 400 химических соединений, однако самое главное вещество – каннабиноид, который оказывает одурманивающий эффект на употребляющего. Всего существует около 60 разных видов каннабиноидов. Самый сильный и эффективный среди них – дельта-9-тетрагидроканнабинол, или же ТДК. Минимальная доза употребления 25 мкг\кг массы тела при курении. Летальная доза марихуаны составляет 2,16 г\кг. Однако не было зафиксировано ни одного случая смерти от передозировки марихуаны (исключая людей с сердечными заболеваниями), поскольку для такого необходимо употребить рекордное количество травы, что попросту невозможно. И при всем при этом, употребление не является более безопасным, и может привести к зависимости от марихуаны. 

Марихуана не только держится в организме, но так же оказывает на него пагубное влияние. Длительное употребление приводит к тому, что каннабиноиды быстро распространяются по телу, покидая кровяное русло. Они распространяются по тканям, с высоким содержанием липидов, а именно: 

  • Мозг;
  • Жировые отложения;
  • Легкие;
  • Половые органы;
  • Клеточные мембраны и др.;

Достигая стенок мембран, каннабиноиды начинают провоцировать биохимические процессы, которые отражаются на метаболизме, а так же нарушают некоторые процессы, к примеру синтез клеточных белков. Это приводит к тому, что клеточная активность становится низкой, или останавливается вовсе, что приводит к подавлению работы данных функций организма. 

Все приведенные эффекты оказывают влияние на организм человека не сразу. Нарушения организма и дисфункции проявляются после долгого и упорного употребления, что нельзя сбрасывать со счетом. Не смотря на то, что конопля не вызывает сильных проблем как тяжелые наркотики, она все еще имеет негативные последствия, особенно если ей злоупотреблять. В определенных случаях, коноплю можно использовать в качестве лекарства, но нормированную дозу и предписание необходимо получить у лечащего врача. 

Как действует марихуана

Рассмотрим более детально, как именно сказывается на работе организма влияние каннабиса, марихуаны. 

  • Воздействие на мозг. Марихуана напрямую воздействует на мыслительную активность, способности к пониманию, абстрактное мышление, память в целом. Исходя из разных факторов, таких как сорт и качество вещества, а так же восприимчивости и податливости организма употребляющего, могут возникнуть разные состояния: паника, беспокойство, психозы. При длительном употреблении, вещество начнет влиять на человека, внося в функции и работу организма нарушения. 
  • Воздействие на легкие. По своим свойствам, марихуана оказывает точно такой же эффект, как и табакокурение. Может вызывать бронхит, фарингит, синусит, и даже рак легких. Чаще всего, вещество воздействует на верхние дыхательные пути, провоцируя тяжелые заболевания и отеки.   
  • Воздействие на сердце. Марихуана способствует учащенному сердцебиению, пульсу, а так же повышает кровяное давление. Все это может стать серьезной опасностью для людей, которые страдают сердечными недугами или имеют проблемы с гипертонией. 
  • Воздействие на половую систему. У мужчин марихуана приводит к снижению уровня тестостерона, который является основным мужским гормоном. При длительном, упорном употреблении, вещество начнет воздействовать на гормональный фон очень сильно, вызывая нарушения развития половых функций, если употребляют подростки. Может дойти до тяжелых случаев, когда вещество начнет воздействовать на количество и качество сперматозоидов. Так же марихуана плохо сказывается на женских репродуктивных органах. Из-за воздействия на мозговую функцию, злоупотребление марихуаной может привести к меньшей плодовитости. Безусловно, максимальный вред вещества наносят во время беременности. Употребление марихуаны может привести к ужасным последствиям в данный период. Может дойти до плохого развития плода, отклонений при вынашивании, низкими показателями веса ребенка при родах. Так же марихуана и все ее негативные свойства сохраняются в молоке матери, передаваясь ребенку через грудное кормление. 
  • Воздействие на двигательные функции организма. Марихуана оказывает сильнейшее воздействие на умственную и физическую деятельность. Она вызывает ухудшение координации, замедляет реакции. Полностью ухудшаются рефлексы и взаимодействие человека со световыми и звуковыми сигналами. Появляется чувство беспокойство, гиперактивность, потребность в разговорах, подвижности и т.д.

 

Предубеждения о конопле

Не смотря на то, что в долгосрочной перспективе марихуана может оказывать пагубный эффект на работу организма, существуют определенные предубеждения касательно функций веществ и их воздействия на организм. Рассмотрим же факты о влиянии конопли в организме. Конопля сохраняется в жировой ткани, тем самым сохраняясь в организме. Именно таким образом ее можно легко обнаружить в организме спустя время. Однако она не сохраняет своих пагубных свойств, которые довольно быстро уходят из организма. Небольшое количество ТГК не оказывает пагубного влияния, если употреблялось вещество крайне редко и в малых дозах.

Конопля имеет воздействие на память, однако она не лишает памяти, если употреблялась в малых дозах. Вещество воздействуют на работу кратковременной памяти, оказывая такой эффект только в течении действия вещества. Сама память будет функционировать как и прежде, проблемы же могут возникнуть только с изучением чего-либо нового в период употребления. Безусловно, пагубное влияние на память будет сказываться в долгосрочной перспективе, при злоупотреблении коноплей.   Конопля оказывает пагубное влияние на организм только в случае длительного употребления. При кратковременном и редком употреблении конопли, не проявляются негативные эффекты, не происходят негативные изменения в функциях организма.  

Распространенное мнение, что конопля вызывает апатию, а так же полную потерю мотивации. Многие исследования, с участием людей употреблявших коноплю в течении недель показали, что пропажи мотивации и производительности не происходит. Однако стоит помнить, что потеря данных качеств происходит при длительном злоупотреблении. Сама же конопля, при минимальных дозах, не сказывается на работе организма.   

Большинство людей считает, что конопля может способствовать появлению агрессии, и как следствия, росту насилия и преступлений. Вызвано это скорее предрассудками, чем подкрепленными фактами. На деле же, все в точности до наоборот. Многие исследования доказали, что употребление конопли снижает агрессивность. Однако, даже не смотря на данные факты, во многих странах конопля запрещена на законодательном уровне, и ее хранение и распространение является преступлением.  

Конопля воздействует на мозг, и может способствовать появлению страха, паники, и др. психозов, однако эти приступы могут проявится только в период действия вещества, но не на постоянной основе. Очевидно, что при длительном употреблении наркотических веществ, у человека будут развиваться нарушения мозговой деятельности, в том числе это касается и злоупотребления коноплей, марихуаной.  

Многие считают, что конопля – это первый шаг на тропе употребления более тяжелых наркотиков. За частую так оно и случается, люди употребляющие героин или ЛСД в прошлом начинали именно с конопли, однако к этому может прийти, только в случае длительного и качественного употребления каннабиса. Редкое и нормированное употребление не может стать серьезной причиной перейти на наркотики тяжелее. 

Многими людьми распространяется мнение, что конопля на сегодняшний день имеет гораздо больший потенциал, нежели в прошлом. На деле, это не так. Свойства и эффекты конопли остались неизменными, а сами разговоры возникли еще в 80ых, в связи с разговорами о тестах над коноплей и повышении ее потенциала. Конопля может повреждать легкие, но только по аналогии с курильщиками – при частом и ненормированном употреблении. Редкое курение конопли не так негативно сказывается на легких, более того, не оказывает тех негативных свойств на организм, которое влечет за собой курение сигарет. Связано это с наличием добавок, которые имеют большинство сигарет. Некоторые исследования показывают, что дым конопли не столь вреден как сигаретный, что значит, конопля не может оказывать столь сильного эффекта на легкие как сигареты. 

Конопля может вызывать привыкание. Таково влияние каннабиса и других наркотических веществ. Однако касается это только если неравномерно и часто употреблять коноплю, что может привести сперва к привычке, а уже потом к серьезным осложнениям и зависимости. Малые дозы и длительные периоды между употреблением не будут оказывать такого эффекта на человека, не вызывая никакой зависимости. 

Легальность и законность

Курение каннабиса вызывает не только нарушения работы организма, но и может привести к серьезным нарушениям с законом. Напоминаем, что употребление конопли без назначения лечащего врача в РФ является административным правонарушением. Чего нельзя сказать о хранении, сбыте или пересылке таковых, данные действия в РФ будут считаться уголовным преступлением. Пожалуйста следите за законодательством вашей страны и не нарушайте закон.

gogrow.club

14. Марихуана и иммунная система

14. Марихуана и иммунная система

МИФ

Употребление марихуаны ослабляет иммунную систему. Потребители марихуаны подвергают себя повышенному риску инфекционных заболеваний, включая ВИЧ-инфекцию. Больные СПИДом особенно подвержены риску иммунопатогенного действия марихуаны, т. к. их иммунная система уже находится в угнетенном состоянии.

«Марихуана ослабляет иммунную систему и повышает восприимчивость к заболеваниям, передающимся половым путем, таким кик генитальный герпес и СПИД» [1].

«Исследования показали, что содержащийся в марихуане тетрагидроканнабинол (ТГК) оказывает повреждающее действие на лейкоциты… Употребление марихуаны может повысить восприимчивость человека к простудным заболеваниям» [2].

«Поскольку марихуана ослабляет иммунную систему, ее потребители подвержены всем видам инфекций. Ослабленная иммунная система с большим трудом сопротивляется таким болезням, как бронхит и аспергиллез» [3].

«Под действием марихуаны ослабляется клеточный иммунитет…; уменьшение способности людей сопротивляться инфекциям в настоящее время подтверждено документально» [4].

«Курение марихуаны ставит под угрозу иммунную систему и подвергает больных СПИДом значительному риску возникновения инфекционных заболеваний и болезней органов дыхания» [5].

ФАКТ

Нет доказательств того, что потребители марихуаны более восприимчивы к инфекциям, чем лица, не употребляющие марихуану. Нет также данных о том, что марихуана снижает у ее потребителей сопротивляемость к заболеваниям, передающимся половым путем. Данные ранних исследований, в которых было показано снижение иммунной функции клеток, взятых у потребителей марихуаны, были затем опровергнуты. Животные, которые получали очень высокие дозы ТГК и были подвергнуты вирусному заражению, имели более высокие показатели инфицирования, но такого рода исследования почти не применимы к людям. Даже для пациентов с иммунными нарушениями, таких как больные СПИДом, употребление марихуаны оказывается относительно безопасным. Тем не менее, последние данные о связи между табакокурением и легочными инфекциями у больных СПИДом служат основанием для продолжения исследований возможного вреда от курения марихуаны у лиц с угнетенной иммунной системой.

Иммунная система человека представляет собой сложную систему структур, клеток и механизмов, защищающих организм от чужеродных веществ и организмов. Многие ученые в своих исследованиях на людях, животных и клеточных культурах искали доказательства возникновения иммунных расстройств под влиянием марихуаны. Одним из первых был O. Nahas, давний противник употребления марихуаны, который считал, что именно этот «коварный сорняк» сделал «плодородные и цветущие земли* «отсталыми и нищими» [6]. Примерно в 1970 г. в ответ на рост потребления марихуаны среди американской молодежи Nahas решил проверить вероятность возникновения соматических и даже клеточных повреждений под действием марихуаны [7].

В первом исследовании Nahas применял стандартный иммунологический тест с использованием человеческих лимфоцитов (Т-клеток), выделенных из крови потребителей марихуаны и лиц, ее не употреблявших. После воздействия на Т-клетки известных иммуностимуляторов измерялись показатели их трансформации [8]. Nahas предполагал, что потребители марихуаны будут проявлять повышенные иммунные реакции, поскольку человеческий организм старательно работал на удаление марихуаны. Но, когда вместо этого его исследование показало снижение иммунного ответа клеток, взятых от потребителей марихуаны, Nahas заявил, что марихуана опасна, т. к. ослабляет иммунную систему и делает потребителей марихуаны более восприимчивыми к инфекционным заболеваниям [9].

Однако другие исследователи, используя тот же метод, что и Nahas, не находили различий в трансформации Т-клеток у потребителей марихуаны и не употреблявших ее лиц [10]. Даже сам Nahas не смог повторить свои более ранние результаты, используя клетки, взятые от тяжелых потребителей марихуаны, которые затем в его лаборатории дополнительно подвергались воздействию марихуаны [11]. С помощью других тестов клеточного иммунитета исследователи также не обнаружили стойких различий в иммунных ответах клеток, взятых у лиц, употреблявших и не употреблявших марихуану [12].

Если выделенные лимфоциты подвергаются в чашках Петри воздействию дыма, содержащего ТГК или марихуану, они обычно проявляют менее выраженные реакции на иммуностимуляторы [13]. В высоких дозах многие лекарственные вещества (включая валиум, либриум, кофеин, аспирин и алкоголь) также снижают трансформацию лимфоцитов в лабораторных экспериментах [14]. Однако такие эксперименты вовсе не доказывают, что при приеме этих веществ людьми их иммунная система окажется подавленной. Эффект всех лекарственных веществ зависит от дозы и от той последовательности клеточных реакций, которую невозможно воспроизвести в лабораторных условиях в чашках Петри. Иными словами, наличие прямого действия марихуаны на изолированные Т-клетки еще не говорит о ее влиянии на функционирование иммунной системы в целостных живых организмах.

На животных исследователям удается получить свидетельства иммунных нарушений лишь при введении очень высоких доз ТГК [15]. Например, исследователи могут повысить уровень инфицирования самок морских свинок и мышей вирусом гепатита путем предварительного введения животным ТГК и прямой аппликации вируса во влагалище. Однако для получения таких результатов исследователи были вынуждены использовать дозы ТГК, в сорок [16] и даже в тысячу раз [17] превышающие психоактивные дозы для человека. И хотя эти исследования часто приводятся как доказательство того, что марихуана вызывает иммунные расстройства, они не имеют отношения к человеку. Пользуясь кожными пробами, которые врачи обычно применяют для оценки состояния иммунной системы больных, исследователи не выявили никаких различий между потребителями высоких доз марихуаны и лицами, ее не употреблявшими [18].

В 1981 г. на конференции по марихуане, организованной ВОЗ и Канадским фондом наркологических исследований, ученые, обобщившие научную литературу по иммунитету, сообщили об отсутствии «убедительных доказательств того, что каннабис повышает предрасположенность человека к расстройствам иммунитета» [19]. Через несколько лет при утверждении перо-рального препарата ТГК (маринола) в качестве лекарственного средства FDA не обнаружило убедительных доказательств того, что ТГК вызывает иммунные нарушения. Настольный справочник врача (Physician's Desk Reference) даже не упоминает ослабление иммунитета среди возможных побочных действий маринола [20]. В 1992 г. FDA утвердило маринол в качестве средства для стимуляции аппетита, особенно у больных СПИДом, имеющих выраженное снижение иммунитета [21].

Другая группа исследователей изучала влияние курения марихуаны на альвеолярные макрофаги — клетки, которые помогают очищать легкие от механических частиц и микроорганизмов. После воздействия на лабораторную культуру макрофагов человека дымом марихуаны обнаружены изменения их структуры и функции [22]. Была также выявлена патология макрофагов у обезьян, которые принудительно вдыхали дым марихуаны [23]. Изменения в макрофагах были обнаружены и у хронических, тяжелых курильщиков марихуаны [24]. Но даже у них эффект, вызванный курением марихуаны, оказался выражен намного слабее, чем тот, который обычно обнаруживается у курильщиков табака [25]. А поскольку воздействие курения на макрофаги зависит от дозы, то умеренное курение марихуаны в действительности может и не приводить к функциональным расстройствам или клиническим проявлениям.

В недавно проведенных обследованиях ВИЧ-инфицированных лиц обнаружено, что те их них, кто курил табак, чаще болели легочными инфекциями, чем некурящие [26]. В одном исследовании было выявлено больше легочных инфекций среди тех ВИЧ-инфицированных лиц, которые курили марихуану, кокаин или крэк. Все пациенты этой выборки были инъекционными наркоманами. Большинство из них курило все три запрещенных наркотика, а подавляющее большинство, кроме того, курило табак [27]. Это исследование не показало иммунных нарушений, специфическим образом связанных с марихуаной. В ряде других работ исследователи не обнаружили связи между употреблением марихуаны и возникновением симптомов СПИДа или их тяжестью [28].

В связи с тем, что в настоящее время большое число больных СПИДом курит марихуану для снятия тошноты, повышения аппетита и прибавки в весе (см. Главу 2), есть все основания продолжать исследования возможной связи инфекционной заболеваемости с курением марихуаны у лиц с пониженным иммунитетом. Тем не менее на данный момент нет никаких оснований для устрашающих предостережений о нарушениях иммунитета, которые нередко делают активисты антимарихуанового движения, выступая против применения марихуаны в качестве лекарства [29].

Больные СПИДом, употребляющие марихуану, действительно сталкиваются с повышенной опасностью заболеть аспергиллезом. Это легочное заболевание, вызываемое спорами грибка, который иногда загрязняет неправильно хранящуюся марихуану [30], встречается только у курильщиков с пониженным иммунитетом [31]. Тщательная проверка партий марихуаны на споры Aspergillus и другие загрязнения сделает этот наркотик более безопасным для больных СПИДом, вне зависимости от того, употребляют они марихуану в медицинских или рекреационных целях.

16. Курение марихуаны и легкие

МИФ

Марихуана повреждает легкие сильнее, чем табак. Курильщики марихуаны сильно рискуют заболеть раком легкого, бронхитом и эмфиземой.

«Действие на легкие одной сигареты с марихуаной эквивалентно действию четырех сигарет с табаком. Это подвергает потребителя марихуаны, повышенному риску заболеть бронхитом, эмфиземой и бронхиальной астмой» [1].

«Известного канцерогена — бензпирена, образующегося в процессе горения, в дыме от марихуаны содержится на 70% больше, чем в табачном дыме« [2].

«Вредные последствия… длительного воздействия марихуаны при ее курении, о которых сообщалось, включают эмфизему и рок легкого» [3].

«В одной сигарете с марихуаной содержится такое же количество смол и других вредных соединений, как примерно в 14–16 сигаретах с фильтром» [4].

ФАКТ

Умеренное курение марихуаны, по-видимому, представляет минимальную опасность для легких. Как и табачный дым, дым от марихуаны содержит ряд раздражающих веществ и канцерогенов. Но потребители марихуаны обычно курят намного реже, чем курильщики табака, и за время курении вдыхают намного меньше дыма, В результате риск серьезного повреждения легких у курильщиков марихуаны ниже. Никаких сообщений о раке легкого, связанном исключительно с марихуаной, не поступало. Но, поскольку исследователи обнаружили предраковые изменения в клетках, взятых из легких тяжелых курильщиков марихуаны, вероятность развития рака легкого в связи с употреблением марихуаны исключить нельзя. В отличие от тяжелых курильщиков табака у тяжелых курильщиков марихуаны не наблюдается закупорки мелких бронхов. Это указывает на то, что эмфизема легких из-за курения марихуаны у людей развиться не может.

Табакокурение вызывает ряд легочных заболеваний, включая хронический бронхит, эмфизему и рак легких [5]. Табачный дым и дым марихуаны, за исключением своих активных компонентов — никотина и каннабиноидов — идентичны [6]. Курильщики марихуаны обычно глубже затягиваются и дольше задерживают дым в легких, чем курильщики табака, В результате у них при каждом курении в легких осаждается больше опасных веществ [7]. Но основное значение имеет общий объем поступающих со временем токсических продуктов, а не их количество, вдыхаемое с одной сигаретой. Даже тяжелые курильщики марихуаны никогда не достигают уровня поглощения дыма, типичного для тяжелых курильщиков табака.

Исследования, проведенные за последние 30 лет, показывают, что у курильщиков марихуаны значительно ниже вероятность развития серьезных легочных заболеваний. И тяжелые курильщики марихуаны, и тяжелые курильщики табака чаще сообщают о неприятных легочных симптомах, чем некурящие. Сюда входят хронический кашель, мокрота, хрипы и случаи заболевания бронхитом. Однако курильщики одной марихуаны сообщают об этих симптомах реже, чем курильщики табака [8]. Недавно, изучая истории болезни по программе Kaiser Permanente Medical Care Program, исследователи обнаружили, что люди, которые ежедневно курили марихуану, но не курили табак, лишь немного чаще, чем некурящие, обращались за амбулаторной помощью по поводу заболеваний органов дыхания. За шестилетний период наблюдения лечились по поводу простуды, гриппа и бронхита 36% ежедневных курильщиков марихуаны; среди некурящих этот показатель оказался немного ниже — 33% [9].

После нескольких лет исследований ученые из Калифорнийского Университета сообщили о том, что «эмфизема легких у курильщиков марихуаны, по всей видимости, не развивается» [10]. Начиная с 1983 г. эти исследователи во главе с Donald Tashkin изучали функцию легких на одних и тех же группах курильщиков табака, курильщиков марихуаны, курильщиков одновременно того и другого и некурящих. Все курильщики марихуаны в выборке относились к тяжелым потребителям этого наркотика. Во время последнего обследования было установлено, что они в среднем выкуривали по 3–4 сигареты с марихуаной в день на протяжении приблизительно 15 лет. При каждом медицинском обследовании ученые искали обструкцию мелких бронхов, измеряя объем воздуха, который испытуемые могли выдохнуть за 1 секунду. Со временем у большинства курильщиков табака наблюдалось увеличение обструкции мелких бронхов, чего не было у тяжелых курильщиков марихуаны, В своей статье 1997 г., где были приведены последние Данные, ученые пришли к заключению, что, «в отличие от нарастающего с каждым годом снижения легочной функции у регулярных курильщиков табака сравнимого возраста,… результаты настоящего исследования не подтвердили связь курения марихуаны, даже в тяжелой и регулярной форме, с развитием хронического обструктивного поражения легких». В этой статье Tashkin с соавторами также сообщили о том, что у курильщиков одновременно табака и каннабиса не наблюдается дополнительного влияния на дыхательные пути. Эти курильщики даже имели менее выраженную обструкцию дыхательных путей, чем курильщики одного табака, возможно потому, что выкуривали меньше сигарет с табаком [11]. Проведенное недавно в Австралии обследование 268 курильщиков марихуаны подтверждает выводы, сделанные в Калифорнийском Университете. После ежедневного или раз в неделю курения каннабиса в среднем на протяжении 19 лет потребители каннабиса имели более низкие показатели распространенности эмфиземы легких и бронхиальной астмы, чем население в целом [12].

Не существует также эпидемиологических или обобщенных клинических данных о более высокой частоте рака легкого среди курильщиков марихуаны. ТГК. похоже, не обладает канцерогенностью. В лабораторных условиях в чашках Петри ТГК не вызывает характерных для рака изменений клеток [13], а вот дым от марихуаны, как и табачный дым, приводит к таким изменениям [14]. В 70-е гг. некоторые химики сообщали, что по сравнению с табаком марихуана отличается более высоким содержанием такого канцерогенного соединения, как бензпирен [15]. Однако другие химики нашли больше бензпирена в табаке [16]. По-видимому, ни один из видов дыма по своей природе не является более безопасным, чем другой.

Для всех заболеваний, связанных с курением, важно общее количество дыма, которое было поглощено со временем [17]. Исследователи из Калифорнийского Университета обнаружили предраковые изменения в клетках бронхов, взятых у тяжелых хронических курильщиков марихуаны [18]. Другие исследователи нашли более выраженную клеточную патологию у лиц, курящих одновременно и марихуану, и табак, по сравнению с теми, кто курит либо то, либо другое [19]. В недавно проведенном обследовании больных раком легкого все 13 больных в возрасте моложе 45 лет в разные периоды жизни курили марихуану, но 12 из них были также постоянными курильщиками табака [20]. Весьма вероятно, что люди, одновременно в тяжелой форме курящие и марихуану, и табак, имеют повышенный риск развития рака легкого. Контрольное изучение распространенности курения марихуаны среди больных раком легкого, которое в настоящее время планируют провести исследователи из Калифорнийского Университета, позволит лучше оценить риск развития рака среди курильщиков марихуаны.

В США большинство курильщиков марихуаны, по-видимому, не поглощают дым в количествах, достаточных для того, чтобы вызвать серьезные повреждения легких. Большинство курящих марихуану потребляют ее намного меньше курильщиков марихуаны, проходивших обследование в Калифорнийском Университете. Например, в 1994 г. из числа взрослых лиц, сообщивших о том, что они употребляли марихуану в течение года, предшествовавшего опросу, примерно половина сказали, что они совсем не употребляли ее в прошлом месяце. Среди лиц, употреблявших марихуану в течение месяца, предшествовавшего опросу, 55% заявили, что употребляли ее не более 4 раз. И лишь 0,8% американцев сообщили, что употребляют марихуану ежедневно или почти ежедневно [21].

Тяжелые потребители марихуаны могут уменьшить опасность повреждения легких за счет курения более активной марихуаны, которая может оказать желаемое психоактивное воздействие при менее продолжительном курении. Но, как будет показано в Главе 19, для более выраженного психоактивного воздействия требуется значительное повышение активности наркотика. Некоторые ученые полагают, что вдыхание дыма марихуаны через трубку, заполненную водой, уменьшит поступление смол и твердых частиц. Но, по последним данным, это не так [22]. Установка фильтров на сигареты с марихуаной может снизить поступление смол, однако неясно, насколько это может уменьшить риск для легких. Курильщикам марихуаны, а тяжелым курильщикам в особенности, не рекомендуется глубоко затягиваться и задерживать дыхание. Подобные приемы лишь увеличивают отложение токсических продуктов в легких, но при этом лишь незначительно усиливают психоактивное воздействие, а то и вовсе не влияют на него [23].

16. Длительное нахождениемарихуаны в организме

МИФ

Активный компонент марихуаны — тетрагидроканнабинол (ТГК) — захватывается в организме жировой тканью. А поскольку ТГК выделяется из жировых клеток медленно, его психоактивное воздействие может продолжаться дни и недели после приема наркотика. Длительное сохранение ТГК в организме повреждает внутренние органы, содержащие большое количество жиров, прежде всего головной мозг.

«Молекулы ТГК очень подвижны, они проникают через липидную мембрану оболочки клетки в ее ядро, нарушая химический процесс клеточного деления» [1].

«Каннабиноиды накапливаются к жировых клетках, а головной мозг весом три фунта на одну треть состоит из жира… Поэтому в головном мозге хронического курильщика марихуаны миллионы… аксонов постоянно находятся в окружении ТГК» [2].

«Каннабиноиды, растворяющиеся только в жирах., накапливаются в тканях организма… Любой человек, употребляющий марихуану чаще одного раза в неделю…, не может быть свободным от наркотика» [3].

«Даже люди, употребляющие марихуану всего один раз в месяц, непрерывно подвергают свой мозг, легкие, печень и другие жизненно важные органы отравляющему действию ТГК» [4].

ФАКТ

Многие активные наркотики и лекарственные вещества проникают в жировые клетки организма. Отличие, но не уникальное свойство ТГК состоит в том, что он покидает жировые клетки медленно. В результате следы марихуаны можно обнаружить в организме спустя дни и недели после приема. Но уже через несколько часов после курения марихуаны содержание ТГК в головном мозге падает ниже концентрации, необходимой для заметного психоактивного воздействия. Жировые клетки, в которых задерживается ТГК, не повреждаются в присутствии наркотика, так же как головной мозг и другие органы. Самое важное последствие медленного выведения марихуаны состоит в том, что ее удается обнаружить в крови, моче и тканях спустя много времени после употребления и гораздо позже окончания психоактивного воздействия марихуаны.

ТГК, как и многие другие психотропные вещества, подвергается в организме переработке. После попадании ТГК в кровоток, чаще всего из легких в процессе курения, небольшая его часть (примерно 1% от принятой дозы) поступает в головной мозг, где связывается со специфическими рецепторами [5]. Если количество наркотика в головном мозге превышает пороговую дозу, проявляется его психоактивное действие. Максимум действия обычно отмечается через 15–30 мин. после начала курения.

Одновременно с поступлением в головной мозг ТГК распределяется и по всем другим частям организма. В процессе этого концентрация ТГК в крови падает, что снижает количество наркотика, доступное для связывания с рецепторами головного мозга. За 2–4 часа уровень ТГК в головном мозге обычно падает ниже уровня, необходимого для психоактивного действия [6]. Как показано на Рис. 16-1, если концентрация ТГК снижается до 2–25 нг/мл, психоактивные эффекты обычно закапчиваются [7].

Многие наркотики, включая ТГК, являются жирорастворимыми. Это позволяет им легко проникать в клетки по всему организму, растворяясь в клеточных мембранах, которые в основном состоят из липидов (жиров). Наркотики довольно быстро покидают большинство клеток — либо в первоначальном виде, либо после биотрансформации в клетке, — в виде водорастворимых метаболитов. После повторного поступления в кровоток наркотики могут подвергаться дальнейшей биотрансформации, особенно во время прохождения через печень. В итоге весь наркотик и его метаболиты выводится из организма с потом, экскрементами и мочой [8].

Рис. 16-1. Типичная картина исчезновения эффекта после однократного курения марихуаны

ТГК поступает в большинство клеток организма и покидает их примерно с той же скоростью, что и другие психоактивные вещества. Тем не менее некоторые особенности ТГК, и прежде всего его высокая растворимость в жирах, замедляют его выход из жировых клеток [9]. ТГК специально не выбирает жировые ткани. Как и многие другие лекарственные вещества, к примеру валиум, пентотал и торазин, ТГК медленно выделяется из жировых клеток [10]. Поскольку в жировых клетках биотрансформация происходит слабо или не происходит вовсе, некоторое количество активного ТГК вновь поступает в кровоток. Однако выделившегося из жировых клеток ТГК слишком мало, чтобы оказать психоактивное воздействие. В действительности ни один из эффектов марихуаны не продолжается более нескольких часов. Ряд исследователей сообщали о слабых эффектах марихуаны, сохраняющихся до 24 часов [11]. В то же время в десятках других исследований при оценке психомоторной активности и интеллектуальной деятельности обнаруживалось, что все эффекты марихуаны исчезают в течение нескольких часов после курения [12].

Даже у частых потребителей марихуаны содержание ТГК в крови падает ниже психоактивного уровня через несколько часов после однократного курения. На Рис, 16-2 показана концентрация наркотика в крови при многократном курении на протяжении 36 часов. Некоторое количество ТГК от предыдущего употребления смешивается в крови с ТГК от нового приема. Однако количество наркотика, высвободившееся из жировых клеток, слишком мало, чтобы произвести существенный эффект. В результате у тех, кто курит редко, и у тех, кто курит часто, психоактивное воздействие марихуаны продолжается всего несколько часов. Если люди курят марихуану чаще, чем показано на Рис. 16-2 (например, каждый час), уровень ТГК в крови и головном мозге будет выше, но и в этом случае те небольшие количества ранее принятого ТГК, которые постоянно высвобождаются в кровоток из жировых клеток, не повлияют существенно на уровень интоксикации [13].

Рис. 16-2. Типичная картина исчезновения эффекта при многократном курении марихуаны

После курения марихуаны ТГК длительное время остается в жировой ткани [14], но в жировых клетках нет рецепторов ТГК, и, видимо поэтому присутствие наркотика в жировой ткани не ведет ни к каким последствиям. Головной мозг вовсе не является органом особенно богатым жиром, несмотря на частые заявления на сей счет [15], и ТГК в нем не накапливается [16]. Небольшие количества ТГК аккумулируются и в некоторых других органах, но нет данных о том, что он изменяет функции клеток или вызывает в них структурные повреждения [17].

В конечном счете ТГК биотрансформируется в неактивные метаболиты, но поскольку он медленно покидает жировую ткань, передвигаясь к местам своей биотрансформации, то до полного выведения наркотика и его метаболитов могут пройти дни и недели. Вследствие этого проверка на наркотики на рабочем месте и другие виды проверок могут выявлять потребителей марихуаны длительное время спустя после употребления наркотика и намного позже окончания его психоактивного действия [18].

17. Марихуана и безопасностьдорожного движения

МИФ

Употребление марихуаны является серьезной причиной дорожно-транспортных происшествий. Подобно алкоголю марихуана нарушает психомоторные функции и снижает способность к управлению автомобилем. При увеличении потребления марихуаны рост количества дорожных происшествий со смертельным исходом неизбежен.

«Употребление марихуаны ухудшает навыки управления автомобилем, искажает восприятие и нарушает критику, что, помимо прочего, приводит к росту аварийности на дорогах» [1].

«Недавние исследования показали, что употребление марихуаны является существенным фактором возникновения дорожно-транспортных происшествий со смертельным исходом» [2].

«В науке существует согласие по поводу того, что марихуана в "социальных дозах", употребляемых, повсеместно, серьезно нарушает способность к управлению автомобилем как вo время "кайфа", так, вероятно, и в течение нескольких часов после исчезновения субъективного ощущения интоксикации» [3].

«Марихуана, как и алкоголь, серьезно нарушает способность управлять автомобилем, а к некоторых отношениях — даже в большеи степени, чем алкоголь» [4].

ФАКТ

Нет никаких неопровержимых доказательств того, что марихуана вносит существенный вклад в количество дорожно-транспортных происшествий, приведших к гибели людей. В некоторых дозах марихуана влияет на восприятие и психомоторные функции, и эти изменения могут нарушить способность к автовождению. Однако изучение этого вопроса показало, что марихуана почти или совсем не влияет на процесс автовождения, всегда оказывая более слабое действие, чем низкие или умеренные дозы алкоголя и многие другие разрешенные лекарственные средства. В отличие от алкоголя, прием которого повышает частоту опасных приемов автовождения, марихуана делает водителей более осторожными. Анализ дорожных происшествий со смертельным исходом среди водителей показывает, что в случаях обнаружения в крови тетрагидроканнабинола (ТГК) там почти всегда присутствует и алкоголь. У некоторых людей марихуана может быть причиной плохого управления автомобилем, но общая аварийность на дорогах при широком распространении употребления марихуаны в обществе вряд ли существенно изменится.

refdb.ru


Смотрите также