Результаты анализов на краснуху: норма и отклонения. Иммунитет к краснухе показатели


Краснуха.Количественный анализ антител класса IgG к вирусу краснухи

Что это за анализ?

Rubella virus вызывает краснуху – острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее в основном детей, в редких случаях взрослых. Наибольшую опасность оно представляет для беременных женщин, так как может привести к тяжёлым врождённым порокам развития ребёнка, возможна даже внутриутробная гибель плода. Поэтому определение антител к вирусу краснухи очень важно при планировании беременности. Оно может свидетельствовать о наличии иммунитета к данному вирусу или о перенесённом заболевании.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Краснуха (лат. rubella)  — эпидемическое вирусное заболевание с инкубационным периодом около 15-24 дней. Это обычно неопасное заболевание, затрагивающее в основном детей, однако оно может спровоцировать серьёзные врожденные пороки, если женщина заражается в начале беременности

Наиболее часто болеют непривитые дети 2-9 лет. Особенна опасна краснуха в первые 3 месяца беременности — при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка, возможна внутриутробная гибель плода. В целом, у взрослых людей краснуха протекает тяжелее, чем у детей.

Cимптомы краснухи

Лёгкая форма краснухи, как правило, не требует госпитализации. Ее проявление схожи с симптомами обычной простуды и включают головные боли, покраснение глаз. Характерным симптомом является сыпь в виде плоских розовых пятнышек, которая появляются прежде всего на лице, а потом переходит на тело и конечности. Обычно она исчезает в течение нескольких дней. В некоторых случаях, чаще у взрослых, возникает воспаление в суставах, сопровождающееся артралгиями.В некоторых случаях увеличиваются лимфатические узлы за ушами и на шее.

Характерным симптомом является сыпь в виде плоских розовых пятнышек

Источником инфекции: возбудитель Rubella virus относится к семействуTogaviridae, роду Rubivirus.Источником заражения является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи.

Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Возможен также контактный путь заражения — через детские игрушки.

Осложнения краснухи

Осложнения крайне редки и встречаются у детей с иммунодефицитом.

К ним относятся:

  • пневмонии
  • отиты
  • артриты
  • ангины
  • тромбоцитопеническая пурпура.

Очень редко (в основном у взрослых) возникают поражения головного мозга — энцефалиты и менингоэнцефалиты. Краснуха у беременных не представляет серьезной опасности для будущей матери, но значительно увеличивает риск пороков развития плода.

Лечение

Нет специфического лечения. Серонегативных девочек рекомендуется вакцинировать в пубертатном возрасте (Пубертат – период полового созревания. Половое созревание девочки начинается с 8-12 лет и в определенной последовательности). Для симптоматического лечения допускается использование парацетамола.

Этот анализ позволяет выявить в крови антитела к краснухе. Они вырабатываются в ответ на заражение вирусом. Есть два типа антител: IgM и IgG. Выработка антител IgG занимает немного больше времени, чем антител IgM, но, как только она происходит, антитела остаются в крови на всю жизнь, предохраняя человека от повторного заражения. Наличие антител IgG может свидетельствовать об уже перенесённой краснухе или о том, что вакцина против краснухи обеспечивает необходимую защиту.

Краснуха передаётся воздушно-капельным путем и обычно проявляется в лёгкой форме в виде мелкой красной сыпи, которая возникает на лице и шее, а затем спускается на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней, хотя возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, насморк, покраснение глаз и боли в суставах.

Всё же у большинства пациентов краснуха проходит в течение нескольких дней без какого-либо специального лечения и не вызывает дальнейших проблем со здоровьем. Главной опасностью является контакт беременной женщины с вирусом краснухи в первый раз в течение первого триместра беременности – развивающийся плод наиболее уязвим для краснухи именно в это время. Если вирус передастся от матери плоду, то может послужить причиной выкидыша, рождения мёртвого плода и/или развития синдрома врожденной краснухи (СВК) – группы серьёзных пороков развития, которые способны вызывать задержку развития, умственную отсталость, глухоту, катаракту, микроцефалию, проблемы с печенью и пороки сердца.

Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей

Новости партнеров:

  • Чтобы проверить иммунитет к вирусу краснухи.
  • Для обнаружения инфекций, в том числе перенесённых в прошлом.
  • Чтобы выявить тех, кто никогда не подвергался воздействию вируса, и тех, кто не был вакцинирован.
  • Чтобы убедиться в наличии достаточного для защиты от инфекции количества антител против краснухи у беременных женщин (или у тех, кто только планирует беременность).

Когда назначается исследование?

  • При планировании или ведении беременности.
  • Если необходима проверка иммунитета против краснухи.
  • Когда у беременной женщины выявляются лихорадка и сыпь и/или другие симптомы краснухи. Поскольку многие заболевания вызывают сходные симптомы, врач должен назначить те исследования, которые помогут подтвердить именно этот диагноз.
  • Если у младенца обнаруживаются врождённые пороки развития (потеря слуха, сердечно-сосудистые нарушения, катаракта, заболевания центральной нервной системы), которые могут быть связаны с СВК, или если у его матери во время беременности была диагностирована краснуха.

Так как выработка антител IgG к краснухе занимает некоторое время после заражения, врач может назначить анализы повторно через 2-3 недели, чтобы посмотреть, выявятся ли антитела (если они изначально отсутствовали), или оценить, растёт или снижается их уровень со временем.

Поделитесь новой информацией с друзьями и знакомыми в:

47medportal.ru

Анализ крови на краснуху и его расшифровка

02 сентября 2015

Просмотров: 3008

Анализ крови на краснуху, расшифровка которого производится только квалифицированным специалистом, обязательно показан при беременности. Краснуха относится к инфекционным недугам острого характера, которым болеют чаще детки в возрасте 1-7 лет. Вирус передается воздушно-капельным путем либо через плаценту. Краснуха входит в группу TORCH-инфекций, которые опасны при беременности.

Медицинские показания

Рассматриваемое заболевание может протекать без симптомов либо в стертой форме. Определение недуга предусматривает сдачу анализа на антитела к краснухе. Аналогичное исследование проводится при планировании беременности.

Медики выделяют следующие показания для выявления ТОРЧ-инфекции:

  • беременность;
  • сыпь;
  • внутриутробная инфекция;
  • клинический признак недуга – увеличение лимфоузлов за ушами и на затылке.

На 3 день краснухи иммунитет вырабатывает молекулы класса IgM. Их количество увеличивается до максимального уровня на 3 неделе инфекционного процесса. Затем наблюдается появление молекул классов A и G. Антитела IgA уничтожают белок, который вырабатывает вирус краснухи.

Серологическое исследование диагностирует специфические антитела к ТОРЧ-инфекции. К рассматриваемому методу относят 2 реакции:

  • радиальную диффузию;
  • торможение гемагглютинации.

С помощью данной методики можно получить ложный результат (25% случаев). Эта диагностика не определяет класс молекул, а позволяет получить информацию об этапе недуга и его продолжительности. Специалисты редко применяют серологическую методику для выявления инфекции.

Основные рекомендации

Чтобы получить точный результат, применяют иммуноферментный анализ крови на ТОРЧ-инфекцию. Эта методика устанавливает тип иммуноглобулинов и фазу, на которой находится инфекционный процесс. Рассматриваемый способ используют для лиц, входящих в группу риска: женщин в положении и детей до 14 лет.

Определить вирус краснухи можно с помощью полимеразной цепной реакции. Для этого потребуется взять кровь из вены. При внутриутробном заражении берется кровь из пуповины. ПЦР диагностика способствует получению точного результата. Распространенным способом диагностики краснухи считается метод ИФА. ПЦР проводится для опровержения либо подтверждения ранее полученного результата. Этот метод требует применения специального диагностического оборудования.

Пациент не нуждается в специальной подготовке к предстоящей процедуре. Прежде чем сдать анализ крови, необходимо отказаться от жирной пищи (за 8 часов) и спиртных напитков. Кровь сдают утром на голодный желудок. Направление на анализ можно получить у лечащего врача.

Если у женщины в положении до 16 недель наблюдается острая краснуха, тогда беременность прерывается. При наличии ТОРЧ-инфекции в организме беременной после 16 недели проводится УЗИ плода. Наличие внутриутробного вируса предусматривает пролонгирование беременности и симптоматическое лечение. Порок развития малыша в этот период способствует хирургическому вмешательству.

Динамика уровня антител проверяется при помощи молекул классов IgG и IgM 1 раз в 2-3 недели.

Если IgM отрицательный, тогда подобная процедура проводится 1 раз в 3 месяца. В организме женщины в положении, ранее инфицированной краснухой, наблюдается положительный IgG и отрицательный IgM. В этом случае повторный анализ не проводится. Хроническая краснуха опасна для женщин в положении в первом триместре. Эффективных медицинских средств от краснухи нет, поэтому противовирусное лечение не проводится. Применяемая терапия носит симптоматический характер. Если аналогичный результат получен на этапе планирования беременности, тогда зачатие рекомендуется отложить на 2-3 месяца.

x

https://www.youtube.com/watch?v=4JfBJ7uVVJ4

Основные показатели

Главные показатели анализа крови на краснуху:

  • Rubella virus IgG – означает присутствие антител к вирусу, что характерно для ранее перенесенного инфекционного процесса;
  • Rubella virus IgM – развитие острой стадии недуга;
  • Rubella virus IgG+, Rubella virus IgM+ – такое сочетание указывает на первичное заражение вирусом краснухи и на краснуху, протекающую без симптомов, или ее острую форму. В последнем случае потребуется сдать повторный анализ;
  • Rubella virus IgG+, Rubella virus IgM – связаны с наличием устойчивой иммунной системы к краснухе, выработанной из-за ранее перенесенного заболевания;
  • Rubella virus IgG- Rubella virus IgM- норма, если этот показатель отсутствует в крови.

Исследование крови рекомендуется проводить беременным каждый триместр. Если результат анализа носит отрицательный характер, тогда проводится повторная диагностика. Связано это с тем, что проба может быть взята на ранней или на поздней стадии недуга. В этом случае антитела к ТОРЧ-инфекции еще не выработались либо их уровень понизился.

Если вирус попал в человеческий организм, тогда выделяются короткие молекулы класса М. Через 14-21 день наблюдаются длительные антитела класса G. По соотношению антител данных групп специалисты определяют наличие/отсутствие инфекции и стадию развития недуга на момент проведения исследования.

x

https://www.youtube.com/watch?v=E9zAyhUEUtM

Для получения полной клинической картины необходимо одновременно сдать анализы на IgG и IgM. Если пациент в детстве был инфицирован, тогда исследование не проводится. Отрицательный IgG и отрицательный IgM свидетельствуют о том, что организм никогда не болел краснухой либо инфицирование организма произошло раньше. Если подобный результат получила женщина в положении, тогда назначается повторный анализ каждые 3 месяца на протяжении всей беременности или при проявлении симптомов краснухи.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

osostavekrovi.ru

Результаты анализов на краснуху: норма и отклонения

Что делать, если у беременной обнаружена краснуха? Результаты анализов покажут стадию болезни, а дополнительное обследование ПЦР - полимерная цепная реакция - поможет максимально точно определить состояние организма при внедрении инфекции.

Очень важно делать анализ на краснуху беременной и потому, что если ребенок переболел во внутриутробном периоде, то он может оставаться заразным потом до 3 лет. Даже если самому малышу болезнь ущерба не нанесла, его требуется обязательно пролечить.

Краснуха – острозаразное заболевание вирусной формы. Опасной болезнь не считается.

Характерная картина при краснухе: красная сыпь, состоящая из мелких пятен, которые могут сливаться сплошной поверхностью, незначительно выраженные катаральные явления, небольшое повышение температуры. Краснуха может протекать без каких-либо выраженных симптомов – без высыпаний и повышения температуры.

Заражаются ей от непосредственно заболевшего – даже находящегося в инкубационном периоде – воздушно-капельным путем. Особо опасно, если плод подвергнется заражению трасплацентарным путем. В этом случае у будущего ребенка может развиваться серьезная патология, касающаяся недоразвития органов слуха, зрения, сердечной системы. В некоторых случаях у женщины, если она переболела краснухой в первом триместре, рождаются дети с умственной неполноценностью. В настоящее время анализ на краснуху делает каждая беременная женщина.

Алгоритм лечения краснухи в настоящее время следующий. Заболевшему требуется соблюдать около недели постельный режим и полноценно питаться, принимать иммуномодуляторы и противовирусные препараты, увеличить количество употребляемой жидкости. Если катаральные явления усугубились, то проводится назначение препаратов от кашля. Необходимость применения каких-либо дополнительных медицинских средств рассматривается в зависимости от состояния клинической картины.

Несмотря на то что краснуха в типичных случаях протекает легко, она может давать серьезные осложнения: энцефалиты, пневмонию, отит, менингоэнцефалит.

Протекает заболевание в несколько периодов. Инкубационный, который длится от 12 до 23 дней, и, несмотря на то, что болезненные проявления не наблюдаются, больной уже заразен. В продомальном периоде катаральные явления стихают – если они уже проявились – начинает увеличиваться температура, обычно она не бывает выше 38 градусов, увеличиваются затылочные лимфоузлы. Далее 3-4 дня высыпания, которые постепенно бледнеют и фаза реконволисценции. Так называется выздоровление, которое протекает около недели. При этом выздоравливающий остается заразным.

Анализы на краснуху делаются во время беременности и при заболеваниях, когда клиническая картина неясна и форма протекания нетипичная.

Методов обследования несколько.

При вирусологическом можно узнать только о присутствии вируса, причем с конца первой до конца второй недели после заражения. Для диагностики берут кровь и фекалии.

Серологические методы – их целесообразно применять после появления сыпи и на 20 сутки после проявления болезни. Определяют классоспецифические антитела IgG, M и А. Также выявляют реакцию непрямой гемагглютинизации, реакцию связывания комплемента. Эти анализы определяют изменения количества антител в крови от начала заболевания и обнаруживают комплемент антител связывающих. Этот показатель рассказывает о недавно перенесенной болезни.

Наиболее часто в настоящее время выявляется иммуноферментным анализом ИФА краснуха. Результаты анализов позволяют определить содержание в крови антител.

При этом показатели показывают наличие авидности – стабильности комплекса – иммуноглобулинов.

Иммуноглобулины М организм начинает вырабатывать с первого дня болезни, к моменту заражение их количество достигает максимума и исчезают они к концу второго месяца после инфекции. Они показывают фазу заболевания. G иммуноглобулины сообщают об иммунитете к болезни или показывают, что к краснухе появился иммунитет.

Как расшифровать анализ ИФА?

М и G отрицательно. Иммунитета нет. Обязательно в случае возможной беременности проводят вакцинацию дважды: в первом триместре и на 20 неделе.

М – отрицательно, G – положительно. Сохраняется иммунитет после вакцинации, или краснуха уже перенесена. Прививаться не нужно.

Положительное М при отрицательном G предупреждает – от беременности требуется воздержаться, заражение произошло. Во время беременности придется или повторить через 2 недели обследование, или сделать дополнительный анализ на ПЦР.

Оба значения дали положительный результат. Краснуха в разгаре. Решение о продолжении беременности принимает наблюдающий гинеколог после исследования ПЦР.

Норма анализа на краснуху – если авидность меньше 50% и более 70%. Эти результаты свидетельствуют о заболевании или об имеющимся иммунитете. Промежуточный результат – показатель недостоверный и анализ требуется пересдать.

Анализы при краснухе берут у беременных, если подозревают, что болезнь протекает без характерной симптоматики. Также исследования необходимо проводить, когда заболевание имеет тяжелую форму. Под краснуху может маскироваться менингит.

Если анализ на краснуху показал в крови отсутствие антител к заболеванию, то необходимо перед планированием беременности вакцинироваться. Иммунитет после прививки от краснухи сохраняется в течении 5 лет. После перенесенной инфекции иммунитет пожизненный.

Советуем к прочтению

www.medokno.com

показания к сдаче и расшифровка результатов

Содержание статьи

Краснуха – инфекционное заболевание, поражающее исключительно человека и имеющее стойкий иммунитет после инфицирования. Данную болезнь вызывает вирус Rubella семейства Togaviridae. Распространяется заболевание преимущественно аэрозольным путем от зараженного человека, реже контактным, через предметы обихода и детские игрушки, а также трансплацентарно. Наиболее часто заболевают дети.

Инкубационный период краснухи длится от 15 до 25 дней. Вначале появляются интоксикационные симптомы:

  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • боль и першение в горле;
  • увеличиваются периферические лимфатические узлы.

Спустя 48 часов от начала клинических проявлений возникает обильная пятнистая сыпь, не вызывающая никакого дискомфорта. Вначале высыпания локализуются на лице, затем распространяются по всему телу, особенно обильно поражая спину и ягодицы. Сыпь проходит самостоятельно за неделю, оставляя после себя недлительное шелушение. Заболевание не имеет специфического лечения, возможна лишь симптоматическая терапия. Не смотря на его относительную безопасность, оно очень опасно при беременности в отношении развития плода. Именно поэтому анализ на краснуху так важен.

Показания к сдаче анализа на вирус краснухи

Анализ крови на краснухуАнализ крови на краснуху входит в один из четырех необходимых для сдачи анализов при беременности, так называемые TORCH инфекции. Так как краснуха может передаваться трансплацентарно, возникает риск инфицирования плода. Особенно опасно заражение в первом триместре, так как в этом случае поражаются практически все органы и системы, находящиеся в состоянии закладки, вследствие чего развиваются мультисистемные врожденные патологии, а в наиболее тяжелых случаях и смерть плода. Менее опасно заражение в более поздний срок, но риск осложнений у плода остается до конца беременности. Также следует учитывать тот факт, что у беременных клиника заболевания может проходить в стертой форме, и все изменения могут отражаться непосредственно на плоде.

Таким образом, анализ на краснуху следует проводить при планировании беременности, за 2-3 месяца, при появлении лимфоаденопатии и характерной для краснухи сыпи, а также при обнаружении патологии плода или признаков внутриутробной инфекции.

Виды анализов на наличие краснухи

Антитела к краснухеНаиболее информативным и в то же время наиболее сложным является вирусологический анализ на краснуху. Он является прямым методом диагностики и со стопроцентной гарантией определяет наличие заболевания. Сложность метода состоит в том, что наибольшее циркулирование в крови вируса определяется в конце первой-начале второй недель заболевания, когда клинические признаки еще отсутствуют.

Более широкое распространение получил анализ на краснуху путем серодиагностики, являющийся косвенным и показывающий наличие антител (ат) крови, вырабатываемых в ответ на проникновение вируса.

Наибольшую информативность имеют иммуноглобулины класса G( igg) и иммуноглобулины класса М ( igm). Igm вырабатываются в первые дни заболевания и сохраняются в течение 1-2 месяцев после выздоровления. Наличие igm в крови указывает на острый процесс.

Igg вырабатываются несколько позже igm, достигают максимума к концу заболевания и сохраняются в течение всей оставшейся жизни. Благодаря igg при повторном проникновении вируса в организм заболевание не развивается, в то же время igm позволяют бороться с острым процессом. Помимо наличия ат igg в крови и его количества, определяют и его авидность, т.е. степень связывания с вирусом.

Чем выше авидность, тем сильнее связь ат igg c вирусом. Также широко используют анализ на краснуху методом пцр, позволяющий обнаружить рнк вируса в крови. Его недостатком является высокая стоимость.

Расшифровка анализов

Анализ на антитела к краснухе имеет таблицу, по которой производится расшифровка. При обнаружении обоих видов ат следует говорить об остром заболевании, его середине или конце. В случае беременности необходимо провести метод пцр.

Анализ на вирус краснухи
Показатель Расшифровка
IgM-, IgG- Иммунитет отсутствует, нужна прививка
IgM-, IgG+ Имеется иммунитет, прививка не нужна
IgM+, IgG- Острая краснуха, ранний период
IgM+, IgG+ Острая краснуха

Отсутствие обоих видов ат говорит об отсутствии иммунитета. Необходима вакцинация.

Наличие только igm свидетельствует о наличии заболевания, его разгаре. Вакцинация не требуется, после болезни igm исчезнет, возникнет стойкий иммунитет. Необходимо заблаговременное укрепление иммунитета и начало неспецифической терапии.

Обнаружение только ат igg говорит о наличии стойкого иммунитета. С начала вакцинации прошло менее 5 лет, либо же пациент перенес заболевание более 3-х месяцев назад. Таким образом, лишь наличие ат igg в крови – это норма.

Расшифровка авидности может иметь положительный результат, сомнительный результат и отрицательный результат.

  • Менее 50% авидности указывает на наличие острой инфекции, заражение произошло менее 3-х месяцев назад.
  • 50-69% являются сомнительным результатом, необходимо сдать анализ на краснуху повторно минимум через 2 недели.
  • От 70% — имеется стойкий иммунитет. Это норма, можно планировать беременность.

vysypanie.ru

расшифровка, как сдавать, положительный, ложноположительный

Красные высыпания на теле, фебрильная температура тела, воспаленные лимфоузлы, головная боль, общее недомогание. Эти признаки говорят о заражении вирусным заболеванием, носящим название краснуха. Возбудителем патологии является Rubella Togaviridae. Чаще всего ей подвержены дети 1-9 лет, которым не была сделана прививка от вируса. Реже болеют взрослые. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем, через контакты с носителем вируса, предметы обихода, игрушки и т.п.

Особую опасность данное заболевание представляет для женщин, вынашивающих ребенка, так как считается TORCH инфекцией, передающейся через плаценту и опасной для плода. Чтобы не допустить заражения вирусом Rubella, важно своевременно сдать анализ на краснуху.

Когда необходимо диагностирование инфекции

Анализ крови на краснуху является одной из четырех обязательных диагностик, показанных при беременности, так как возможно трансплацентарное инфицирование эмбриона. Особенно страшно заражение краснухой в первом триместре беременности, угрожающее развитием мультисистемных врожденных патологий, часто ведущих к смерти плода. Опасность осложнений сохраняется и на позднем сроке беременности.

Часто болезнь во время беременности протекает бессимптомно, однако внутриутробные изменения может привести к необратимым последствиям для плода. Поэтому показаниями для сдачи анализа крови на краснуху является планирование беременности (желательно пройти обследование за 2-3 месяца до зачатия), а также следующие признаки:

  • первый месяц беременности;
  • выявление симптомов внутриутробной инфекции;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • увеличение шейных, затылочных и заушных лимфатических узлов;
  • красные пятна по всему телу, за исключением ладоней и стоп.

Заражение краснухой на первой неделе вынашивания ребенка в 80% случаев заканчивается инфицированием эмбриона, на 2-4 неделях – в 60%, на 5-8 –ой – в 30%, на последних неделях риск снижается до 10%. Более всего у плода страдают зрение, слух, а также сердечно-сосудистая и кровеносная система.

Если вы не уверены, что вам делали прививку или не помните, что ранее болели краснухой, лучше на этапе планирования беременности сдать анализ на антитела к краснухе. Положительный анализ (наличие антител в крови) станет гарантией защиты эмбриона от возможного инфицирования при беременности. Если же антитела к вирусу Rubella не будут обнаружены, показана профилактическая прививка будущей мамы, делать которую безопасно только до зачатия.

Разновидности исследований

При заражении вирусом иммунная система на 3-4 сутки активно производит антитела – иммуноглобулины (IgM), количество которых становится максимальным к 3-ей неделе заражения вирусом Rubella, говоря об острой стадии болезни и исчезая спустя 2-3 месяца. Через 3 дня после появления белков класса М вырабатываются иммуноглобулины группы A и G, остающиеся в организме навсегда и обеспечивающие иммунитет к вирусу. Они активно борются с острой стадией болезни и не дают развиваться патологии при повторном проникновении инфекции в организм.

В медицине выделяют несколько разновидностей диагностирования краснухи:

  1. Серологическое исследование путем реакции радиальной диффузии (РДД) и торможения гемагглютинации. Серология не всегда точна: ложные значения фиксируются у 25% пациентов, не позволяя определить тип антител, фазу и длительность болезни.
  2. Иммуноферментный анализ, или ИФА, считается самым достоверным методом обнаружения вируса-носителя краснухи на сегодня. Он позволяет максимально точно определить присутствие антител к Rubella Togaviridae, их тип и стадию инфицирования. На ИФА обычно направляют беременных и детей, не достигших 14-летнего возраста.
  3. Методика ПЦР – полимезарной цепной реакции – также признана эффективной и самой точной, помогающей определить даже незначительное присутствие РНК вируса краснухи. Для проведения диагностики требуется кровь из вен, в случае трансплацентарного инфицирования берут пуповинную кровь.

Согласно статистике более всего прибегают к ИФА-диагностике. ПЦР-способ используется реже, в основном для повторного подтверждения/опровержения ранее проведенных исследований, так как его проведение требует специального оборудования, кроме того это недешевая процедура.

Как сдавать анализ на краснуху? Исследование не требует особой подготовки. Как и общий анализ крови, диагностика на антитела к краснухе проводится натощак, в утренние часы. Желательно накануне воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков, а также жирной, острой и соленой пищи. Выполняется подобная диагностика в любой клинико-диагностической лабораторией, расположенной по месту жительства по направлению лечащего врача.

О чем говорят результаты анализов

Получить полную клиническую картину поможет одновременное исследование на иммуноглобулины М и G.

Расшифровка анализа на наличие/отсутствие вируса Rubella производится специалистом. Однако представленные в таблице основные показатели и значения помогут вам самостоятельно сделать приблизительный вывод о присутствии/отсутствии иммунитета, а также о стадии болезни:

Значения Показатели
IgM-, IgG- Организм не встречался с вирусом Rubella, иммунитета нет. Необходима вакцинация. При вынашивании ребенка необходимо сдавать анализ каждый триместр.
IgM-, IgG+ Устойчивый иммунитет к краснухе. Прививание не требуется.
IgM+, IgG- Первичное инфицирование, острая краснуха.
IgM+, IgG+ Представляет опасность при беременности. Результат, выявленный при планировании зачатия, требует его отсрочки на 2-3 месяца.

Нормальными считаются значения авидности (способности антител Ig убить вирус краснухи) менее 50% и более 70%.

Если после сданного анализа на краснуху, в крови отсутствуют антитела, перед плановым зачатием нужно ввести вакцину. Иммунитет после вакцинации сохраняется 5 лет. После перенесенной инфекции иммунитет остается на всю жизнь.

Меньше 50% авидности — свидетельство острой инфекции, поразившей организм более 3 месяцев назад. Положительный анализ на острую краснуху не требует противовирусного лечения, так как не существуют лекарства, эффективно справляющиеся с краснушной инфекцией. Как правило, при краснухе используется терапия, купирующая острые симптомы.

Ложноположительный результат говорит об авидности от 50% до 69%. В данном случае необходимо повторное исследование спустя полмесяца.

Значения авидности, равные 70% и выше, сигнализируют о стойком иммунитете и безопасном зачатии ребенка.

Если после сданного анализа в крови не обнаружены антитела к краснухе, то перед тем, как планировать рождение ребенка, необходимо ввести вакцину. Иммунитет после привития сохраняется 5 лет. Если же вы ранее переболели краснухой, то антитела в крови присутствуют пожизненно.

Как снизить холестерин

С повышенным холестерином могут столкнуться многие люди, от мала до велика. Холестерин не щадит никого, поэтому будьте внимательны к своему организму, если вы заметили хотя бы один признак, то пора бить тревогу.

Среди признаков повышенного холестерина выделяют следующие симптомы: появляется светло-серый ободок у роговицы глаза, под кожей век образуются узелки желтоватого цвета, возникает боль в сердце, слабость в ногах, появляются бляшки в сосудах.

О простейшем способе снижения холестерина читайте здесь...

загрузка...

krov.expert

Анализ на краснуху | Анализы

Опасность вируса краснухи в том, что он практически всегда передается от матери плоду и повреждает его. В случае если беременная женщина заболевает краснухой на первой неделе беременности поражение плода возникает в 80% случаев, на 2-4-й неделе — в 60%, на 5-8-й неделе — в 30% и на 9-12-й неделе — в 10%. Наиболее характерными являются поражение у плода органа зрения (катаракта, глаукома, помутнение роговицы), органа слуха (глухота), сердца (врожденные пороки). Очень часто (50-90% случаев) краснуха протекает бессимптомно, поэтому для постановки диагноза необходимо проведение лабораторных анализов.

Краснуха это острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом. Наиболее частый путь передачи - воздушно-капельный от человека к человеку. От момента заражения до первых проявлений заболевания может пройти от 15 до 21 дня. Больной краснухой считается заразным 7 дней до появления сыпи и еще 7—10 дней после ее исчезновения. Краснуху принято считать легким заболеванием. Однако это определение справедливо для течения этой инфекции только у детей, так как заболевание краснухой беременных чревато серьезными последствиями для будущего ребенка, а у подростков и взрослых краснуха чаще протекает в тяжелой форме.

На сегодняшний день наиболее широко используются:

1. иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к краснухе с определением авидности IgG.

Что это такое? Это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител).

Что такое иммуноглобулины? Это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать "агрессоров".

Что такое иммуноглобулины М (Ig M)? Иммуноглобулины М организм человека вырабатывает в первые дни заболевания, на 2—3 неделе их количество достигает максимального уровня и через 1—2 месяца они исчезают. Их присутствие в крови говорит нам о том, что заболевание находится острой фазе.

Что такое иммуноглобулины G (Ig G)? Эти иммуноглобулины начинают вырабатываться на 2-3 дня позже, чем IgM, их количество нарастает до максимума к месяцу от начала заболевания. В отличие от иммуноглобулинов класса М иммуноглобулины класса G уже никуда не исчезают, они сохраняются в крови долгое время (чаще пожизненно) и обеспечивают иммунитет. Благодаря им, при повторном попадании инфекции, заболевание не развивается.

Что такое авидность IgG к вирусу краснухи? Авидность (от avidity - жадный) - это оценка способности антител IgG связываться с вирусом краснухи для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.

Каковы нормальные значения для Ig М и G?

Каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референсные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

Как расшифровать результат анализа?

Ig M Ig G Значение результатов
отрицательно отрицательно Краснухи нет и никогда не было (иммунитет отсутствует). Если планируется беременность необходимо провести вакцинацию против краснухи. Если анализ сделан в первом триместре беременности необходимо его повторить во втором триместре (до 20 недели).
отрицательно положительно Есть иммунитет к краснухе (либо заболевание перенесено ранее, либо была произведена вакцинация). Если Вы планируете беременность или уже беременны вирус краснухи не сможет причинить вреда малышу, повторно анализ сдавать не нужно. После прививки от краснухи иммунитет сохраняется до 5 лет. После перенесенной краснухи иммунитет сохраняется пожизненно.
положительно отрицательно Острая краснуха (начало заболевания). Необходимо воздержаться от беременности в течение 3 месяцев. Если Вы беременны необходимо провести исследование крови в ПЦР (подробнее о методе исследования смотри ниже) или повторить ИФА через 10-14 дней на IgM- и IgG-антитела.
положительно положительно Острая краснуха (середина и конец заболевания). Если Вы беременны необходимо провести исследование крови в ПЦР (подробнее о методе исследования смотри ниже) или повторить ИФА через 10-14 дней на IgM- и IgG-антитела.

 

Авидность (%)   Значение результатов
≤50 Низкоавидные Острая инфекция. Заражение краснухой произошло до 3х месяцев назад. Если вы беременны необходимо провести исследование крови в ПЦР (подробнее о методе исследования смотри ниже)
51-69 Переходные Результат недостоверный.Необходимо повторить исследование через 2 недели
≥70 Высокоавидные Есть иммунитет. Заражение краснухой произошло более 5 месяцев назад

2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на наличие РНК вируса краснухи.

Что такое ПЦР? Это очень чувствительный метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. Он основан на обнаружении во взятом на исследование материале (это может быть кровь, моча, околоплодные воды, мокрота, слюна и т.д.) ДНК или РНК возбудителя инфекции. Для проведения ПЦР диагностики краснухи материалом исследования чаще всего является венозная кровь. В случаях, когда подозревается внутриутробное заражение плода краснухой, для исследования методом ПЦР могут использоваться околоплодные воды, кровь из пуповины, ворсинки хориона.

Что такое РНК вируса краснухи? Это нуклеиновая кислота, которая содержится внутри вируса и является носителем его наследственной информации.

Когда назначают такой анализ? При всех неоспоримых достоинствах метода ПЦР есть и недостатки. Основным из них является цена этого исследования и очень высокие требования к оборудованию, на котором оно проводится. Поэтому диагностику краснухи чаще начинают с проведения ИФА, а к ПЦР прибегают, когда нужно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Как расшифровать результат анализа? ПЦР обычно дает положительный (возбудитель есть) или отрицательный результат (возбудителя нет). Метод ПЦР позволяет выявить даже ничтожно малое количество возбудителя, поэтому, обнаружение РНК вируса краснухи в крови будет достоверно свидетельствовать об остром процессе (первичном заражении).

Подготовка к ИФА и ПЦР: Специфической подготовки к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак; накануне следует избегать приема жирной пищи.

zdravoe.com

Анализ на краснуху

28 августа 2015

Просмотров: 5244

Анализ на краснуху берется при подозрении на заболевание. Чтобы выявить антитела, берется кровь из вены. Также этот анализ рекомендуют молодым девушкам, планирующим беременность, но не переболевшим в детстве краснухой. Болезнь передается воздушно-капельным путем, человек считается заразным на протяжении недели еще до появления высыпаний.

Краснуха — это болезнь инфекционного характера, которая вызывается вирусом из семейства тогавирусов. Болезнь не является опасной как у детей, так и у взрослых. Она протекает с незначительными простудными симптомами и характерными кожными высыпаниями.

Но для плода внутри женского организма этот вирус очень опасен. Если женщина заболела краснухой во время беременности, то возможен риск рождения глухого ребенка. Поэтому так важно сдавать анализ на краснуху женщинам, планирующим беременность или уже вынашивающим малыша.

Какие анализы сдают при обследовании на краснуху?

Чтобы обнаружить вирус в организме, нужно определить наличие концентрации антител в крови к краснухе. Данные антитела определяются показателями IgM и IgG. Для того чтобы установить, на какой стадии находится заболевание, назначают проведение рекомбинантного иммуноблоттинга (IgG). Также выявляется авидность антител класса G. Этот показатель определяет, насколько тесны отношения антител и антигенов вируса.

Во время беременности женщина сдает анализ на TORCH-инфекции, где одним из компонентов является краснуха. Этот анализ выявляет и другие опасные для плода болезни, такие как вирус герпеса, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция. Выявление наличия антител и авидности в крови позволяет определить не только присутствие вируса, но и то, болел ли человек краснухой раньше и сколько времени прошло с этого момента.

Что означают показатели при анализе на краснуху?

Итак, вы сдали анализ крови на краснуху, результат готов примерно через 10 дней, вот расшифровка:

  1. При отсутствии IgM IgG выше нормы в 5 раз означает, что в организме присутствует иммунитет к этому заболеванию.
  2. Отсутствие IgM и IgG немного выше нормы означает иммунитет к краснухе, но очень слабый, поэтому возможно заражение, рекомендуется сделать вакцину.
  3. Если IgM отсутствует, при этом IgG немного снижены, значит, иммунитет к краснухе отсутствует, поэтому желательно сделать прививку, особенно женщине детородного возраста. Помимо этого женщине следует в течение 3 месяцев после прививки предохраняться.
  4. IgM присутствует или выше нормы — это означает, что болезнь на стадии развития. Женщинам в этот момент ни в коем случае нельзя беременеть до тех пор, пока антитела IgM не исчезнут. Если вы планируете беременность, то наличие IgG никакой роли в этом случае не играет.

Показания для обследования на краснуху

Обязательным считается обследование на краснуху на ранних сроках беременности и при планировании зачатия. Если во время беременности вне зависимости от срока возникло увеличение лимфоузлов и ощущается их болезненность, появилась сыпь непонятного генеза, то незамедлительно сдается анализ на определение краснухи.

При планировании беременности анализ может показать наличие антител к заболеванию, что даст возможность женщине заранее провести иммунизацию от этого заболевания. Если появились сомнения в результатах тестов IgM и IgG, то сдается анализ, проводится иммуноблоттинговое исследование.

Краснуха: симптомы и лечение

К признакам краснухи относятся:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Головная боль.
  3. Увеличение лимфатических узлов.
  4. Конъюнктивит.

Основу же болезни составляют красные пятнистые высыпания и общая слабость больного. Первоначально сыпь появляется на лице, затем постепенно переходит на руки и тело. Особенностью краснухи является отсутствие зуда и жжения.

Коварство краснухи заключается в том, что даже через 3 недели после исчезновения всех симптомов человек может быть заразным. Беременным женщинам очень опасно сталкиваться с этой инфекцией, так как возникают патологии у плода. А в некоторых случаях беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем.

Детям же краснуху лечить особо не нужно, следует проводить лишь поддерживающую терапию. В редких случаях могут возникнуть тяжелые осложнения в виде менингоэцефалита, но это случается в том случае, если у ребенка низкий иммунитет.

У подростков и взрослых болезнь протекает тяжелее, чем у детей. Лихорадочное состояние более выраженно, может наступить общая интоксикация и поражение глаз (конъюнктивит). Иногда может произойти поражение мелких и крупных суставов. Инфицирование краснухой в детстве не может дать 100% гарантии, что заражение не произойдет вновь.

Что такое врожденная краснуха? Врожденная краснуха означает, что малыш был заражен еще в утробе матери. К наибольшему риску инфицирования плода относится срок от 11 до 20 недель.

Проявляется врожденная краснуха у ребенка следующим образом:

  1. Появление катаракты.
  2. Возможная слепота.
  3. Сердечные патологии.
  4. Потеря слуха.
  5. Плохое развитие головного мозга.
  6. Рост печени и селезенки.
  7. Поражение нервной системы, которое может привести к судорожному синдрому и умственной отсталости и т.д.

Прививка от краснухи и беременность

Многие женщины, планирующие зачатие, интересуются, обязательно ли делать инъекцию от краснухи на этом этапе. Многие специалисты придерживаются мнения, что это обязательная мера для предотвращения риска заражения. Но вакцинация в период планирования беременности нужна не всем, если женщина в детстве переболела этим заболеванием, то у нее в организме уже выработались антитела к краснухе, что позволит защитить ее от инфицирования во время беременности.

Узнать это также поможет анализ на антитела к краснухе. Если этот анализ выявит, что возможность заражения есть, то лучше сделать вакцину.

После того как вы получили прививку от краснухи, следует в течение 3 месяцев пользоваться контрацептивами, пока организм не выработает антитела к этому заболеванию. В том случае, если женщина уже беременна, прививку не делают.

Каков риск для плода при инфицировании матери?

Краснуха не всегда может передаться плоду, все зависит от срока беременности. Например, на ранних сроках возможность инфицирования ребенка очень велика. Первый триместр — до 12 недель — самый опасный. Вероятность того, что ребенок будет инфицирован, составляет 85%. В это время нередки выкидыши или возникновение замершей беременности.

На втором триместре беременности риск заражения равен 50%. Если ребенок заболел внутриутробно, то при рождении у него могут наблюдаться некоторые патологии развития.

http://tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v=qPAsCFrTBSw

Если же женщина заболела краснухой в конце второго триместра или в третьем триместре, то риск заражения составляет всего 2-6%. Для того чтобы не допустить никаких рисков во время беременности, готовьтесь к этому периоду особенно тщательно. И анализ на краснуху должен занимать далеко не последнее место в этой подготовке. А лучше всего сдайте анализы на TORCH-инфекции, где помимо краснухи вы сможете выявить антитела к другим не менее опасным для плода болезням.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

tvoianalizy.ru


Смотрите также