Есть ли отличия между Вирусом Коксаки и Ветрянкой? Есть ли иммунитет на коксаки


профилактика проще лечения. Симптомы, причины, как не заболеть вирусом Коксаки

Коксаки является членом семейства вирусов под названием энтеровирусы. Энтеровирусы состоят из одной нити рибонуклеиновой кислоты (РНК). Энтеровирусы также называют пикорнавирусы (пико означает «малые»). Вирус Коксаки это распространенная причина инфекции у взрослых и детей. Спектр заболеваний, вызванных микроорганизмом, варьируется от очень легких до опасных для жизни. Нет вакцины и нет лекарств, которые конкретно убивают вирус Коксаки. Чтобы не заразиться вирусом Коксаки и не стать его разносчиком, следуйте нескольким простым правилам — хорошо мойте руки и прикрывайте рот при кашле или чихании.

Что вызывает инфекцию? Типы вируса Коксаки

Вирус Коксаки является частью вирусного рода, называемого Энтеровирусом. Он делится на две группы: вирус Коксаки типа А и вирус Коксаки типа Б. Каждая группа далее делится на несколько серотипов. Вирус Коксаки не разрушается кислотой в желудке; он может жить на поверхностях в течение нескольких часов.

Тип А вызывает герпетическую ангину (язвы в горле) и другие проблемы полости рта, а также рук и ног. Тип Б вызывает эпидемическую плевродинию и воспаление в груди. Вирусы Коксаки обеих типов A и Б способны вызвать менингит, миокардит и перикардит. Они также могут играть определенную роль в развитии острого начала сахарного диабета у подростков и детей (тип 1).

Где можно заразиться вирусом Коксаки?

Находиться в условиях, где существует высокий риск контакта, повышает риск развития как вирусных, так и бактериальных заболеваний. Дети, посещающие детский сад, дошкольную и школу, могут распространять инфекцию среди своих сверстников. Новорожденные, как следствие их ограниченного иммунного ответа, чрезвычайно уязвимы к инфекции вирусом Коксаки и могут пострадать от существенных осложнений (включая смерть). Взрослые люди с ослабленной иммунной системы - пожилые, а также те, кто проходит химиотерапию рака, также с большей вероятностью испытают серьезные последствия, если они инфицированы вирусом Коксаки.

Является ли вирус Коксаки заразным?

Да! Инфекция коксакивируса заразна и передаётся от человека к человеку.

Инкубационный период

Как и в случае со многими инфекционными респираторными или кишечными заболеваниями, после попадания вируса Коксаки в организм, для проявления симптомов требуется период в среднем один-два дня (период инкубации).

Инфекционный период вируса Коксаки

Люди наиболее заразны в первую неделю болезни, но вирус все еще может присутствовать до одной недели после устранения симптомов. Вирус может оставаться дольше у детей и тех, чья иммунная система слаба.

Как распространяется вирус Коксаки

Коксакивирус распространяется от человека к человеку. Вирус присутствует в выделениях и физиологических жидкостях инфицированных людей. Вирус Коксаки может распространяться, вступая в контакт с респираторными выделениями у инфицированных пациентов. Если зараженные люди вытирают свои сопли, а затем касаются поверхности, эта поверхность может содержать вирус и стать источником инфекции. Инфекция распространяется, когда другой человек касается загрязненной поверхности, а затем касается его или ее рта или носа.

Люди, у которых инфицированы глаза (конъюнктивит), могут распространять вирус Коксаки, касаясь своих глаз, а затем касаясь других людей или поверхности. Конъюнктивит может быстро распространяться и появляться в течение одного дня после воздействия вируса. Вирус Коксаки также содержится в стуле, что может быть источником передачи среди маленьких детей. Вирус может распространяться, если немытые руки заражаются фекальным веществом, а затем касаются лица. Это особенно важно учитывать, чтобы исключить распространение инфекции в детских садах или яслях, где обрабатываются подгузники. Диарея является наиболее распространенным признаком кишечной инфекции вирусом Коксаки.

Про Вирус Коксаки впервые заговорили в 1948 г. Открытие принадлежит Гилберту Даллдорфому из New York State Department of Health. Название связано с тем, что вирус Коксаки впервые был обнаружен в городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в Нью-Йорке.

Признаки и симптомы инфекции вирусом Коксаки

Большинство инфекций вирусом Коксаки являются умеренными и могут даже не вызывать симптомов. Вирус является одной из причин простуды или генерализованной слегка эритематозной (красной) сыпи, особенно заметной в летние месяцы. Он может также вызвать диарею или боль в горле, что похоже на стрептококковую ангину.

Есть еще более серьезные симптомы, вызванные вирусом, но они менее распространены. К ним относятся асептический менингит (воспаление оболочек головного или спинного мозга), плевродиния (схваткообразная боль, возникающая в межреберных мышцах), респираторная инфекция, миокардит и перикардит (воспаление серозной оболочки сердца),энцефалит (воспаление головного мозга), паралич двигательных функций (паралич и потерю тонуса мышц), сыпь (появление повреждений на коже), пневмонию (воспаление легких). Инфекция новорожденных может быть особенно серьезной. Эти синдромы описаны ниже.

Болезни органов дыхания

Вирус Коксаки часто возникает инфекцию верхних дыхательных путей, которая сопровождается болью в горле и / или насморк. У некоторых пациентов кашель напоминает бронхит. Реже, вирус Коксаки может вызвать пневмонию.

Сыпь

У некоторых людей с вирусом Коксаки появляется сыпь. Во многих случаях это неспецифическая обобщенная красная сыпь или скопления мелких красных пятен. Сыпь может не появиться до тех пор, пока инфекция не начнет проходить. Хотя она может напоминать легкий солнечный ожог, сыпь не шелушится. Сама сыпь не заразна.

Вирус Коксаки также может вызывать небольшие язвочки и красные высыпания на ладонях, ступнях ног и внутри рта. Во рту язвы возникают на языке, деснах и щеках. Это состояние известно как заболевание энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука—нога—рот, HFMD, и вызвано вирусом Коксаки типа A. HFMD чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. Энтеровирусный везикулярный стоматит  обычно вызывает боль в горле, лихорадку и характерную блистерную сыпь, описанную выше. Симптомы мягкие и проходят сами по себе. В то время как блистерная жидкость теоретичесики является источником передачи вируса, большая часть случаев синдрома рука—нога—рот происходит воздушно-капельным путём или от контакта с фекалиями.

Вирус Коксаки также может вызвать синдром, называемый герпантическая ангина (герпангина, Herpangina). Заболевание представляет собой лихорадку, боль в горле и маленькие высыпания внутри рта. Оно чаще встречается летом и обычно у детей в возрасте 3-10 лет. Его можно спутать со стрептококковой ангиной до тех пор, пока не будут получены отрицательные результаты анализов на стрептококки.  

Инфекция глаз: конъюнктивит

Острый геморрагический конъюнктивит характеризуется опухшими веками и красными кровоизлияниями в белки глаз. Обычно инфекция распространяется на оба глаза. Больные люди могут испытывать ощущение постороннего предмета в глазах или жгучую боль. чувствовать, что есть что-то в их глазах или жалуются на жгучую боль. Острый геморрагический конъюнктивит может быть вызван вирусом Коксаки, хотя чаще он вызван другими вирусами. Симптомы обычно проходят примерно через неделю.

Менингит

Вирус Коксаки, особенно типа Б, способен вызывать вирусный менингит, который также известен как «асептический менингит», поскольку обычные культуры спинномозговой жидкости не проявляют бактериального роста. Это связано с тем, что обычные методы культивирования проверяют бактерии, а не вирусы. Пациенты с асептическим менингитом жалуются на головную боль и лихорадку с мягкой скованностью в шее. Может присутствовать сыпь. У детей симптомы могут быть менее специфическими, в том числе -  изменения в сознании, фебрильные судороги или летаргия. Реже приступы встречаются у взрослых, хотя они могут жаловаться на усталость, которая длится несколько недель после лечения менингита.

Реже, вирус Коксаки может вызвать воспаление ткани оболочки головного мозга и непосредственно его вещества (менингоэнцефалит). Люди с менингоэнцефалитом обычно испытывают резкий подъём температуры, головную боль и рвоту как при интоксикации. Органы чувств становятся чувствительны к внешним раздражителям, у больного общее беспокойное состояние, вялость, апатия. Менингоэнцефалит чаще встречается у маленьких детей.

Слабость и паралич

Другим редким симптомом вируса Коксаки является слабость рук или ног, либо даже частичный паралич. Симптомы похожи, но более мягкие, чем те, которые вызваны полиомиелитом. Паралич или слабость, вызванные вирусом Коксаки, обычно не постоянны.

Другие симптомы и признаки инфекции вирусом Коксаки
Плевродиния

Плевродиния - это воспаление мышц грудной клетки. Состояние характеризуется внезапным началом резкой боли в груди, которая ухудшается при глубоком вдохе. Боль может также присутствовать в брюшной полости. Боль приходит и уходит волнами или спазмами. Плевродиния обычно проходит самостоятельно примерно через пять дней, хотя может повториться в течение следующих нескольких недель.

Миоперикардит

Вирус Коксаки бывает причиной очень серьёзной инфекции сердца - миоперикардит. К счастью, это осложнение встречается довольно редко. Симптомы миоперикардита могут варьироваться от легких до тяжелых. Условие может привести к сердечной недостаточности, сердечному приступу или смерти. Миоперикардит чаще встречается у молодых активных людей. Симптомы включают одышку, боль в груди, усталость и отечность ног. Ущерб сердцу может быть временным или постоянным.

Тяжелая инфекция новорожденного

Новорожденные могут заразиться вирусом Коксаки от инфицированных взрослых или детей. Вспышки инфекций вирусом Коксаки типа Б у новорожденных чаще всего происходят в родильных домах. Инфекция может передаваться во время беременности во время родов, когда ребенок входит в контакт с выделениями матери. У некоторых инфицированных детей будут умеренные последствия, но у младенцев всегда более высокий риск заработать тяжелое заболевание, чем у детей старшего возраста. Серьезно пострадавшие малыши становятся вялыми или не реагируют и могут иметь миоперикардит / сердечную недостаточность, пневмонию, воспаление печени (гепатит) или печеночную недостаточность. Диарея может вызывать обезвоживание у младенцев, что бывает опасно для жизни - и даже смертельно.

Вирус Коксаки у людей с ослабленной иммунной системой

Люди, рожденные с дефектами иммунной системы и те, кто принимает иммунодепрессанты (например, после трансплантации костного мозга), восприимчивы к более тяжелой и длительной инфекции коксакивирусом.

Другие синдромы

Вирус Коксаки может заражать яички молодых мальчиков (орхит), вызывая воспаление и отек, похожие на свинку. Вирус также может вызывать синдром, похожий на мононуклеоз с увеличенной селезенкой и больным горлом.  

Вирус Коксаки распространяется от человека к человеку, когда инфицированный человек не закрывает рот во время кашля или чихания или касается кого-то немытыми руками. Хотя большинство случаев инфекции вирусом Коксаки мягкие, с симптомами, включая диарею и боль в горле, инфекция может также вызвать

Инфекция у новорожденных может быть смертельной. Специального лечения вируса Коксаки нет, хотя Ацетаминофен и Ибупрофен могут использоваться для лечения симптомов.

Когда обращаться к врачу?

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у вашего ребенка сыпь, лихорадка, приступ, сильная головная боль или неподвижность шеи. Боль в грудной клетке и одышка также должны быть причиной для обращения за медицинской помощью. Неприятные симптомы можно обсудить по телефону 103 со специалистами скорой неотложной помощи, вероятно, вызов врача на дом вам не требуется.  Более серьезные симптомы вируса Коксаки должны быть поводом для обращения в поликлинику или отделение скорой и неотложной помощи.  

Какие специалисты лечат инфекцию вирусом Коксаки?

Специалисты в области первичной медико-санитарной помощи (педиатры, терапевты и семейные врачи) решают потребности большинства пациентов с инфекцией вирусом Коксаки. Если есть путаница в отношении точного диагноза, можно обратиться к специалисту по инфекционным заболеваниям. Для лечения тяжелых осложнений может понадобиться кардиолог или специалист по интенсивной терапии.

Диагностика

У людей с симптомами простуды или сыпи нет необходимости в лабораторных исследованиях. У людей с конъюнктивитом врач может осмотреть глаза с помощью офтальмоскопа для подтверждения диагноза. Если имеется боль в горле, врач может взять тампон и сделать быстрый тест, чтобы исключить стрептококковую ангину.

При асептических менингитах врач может взять образец спинномозговой жидкости (поясничная пункция). У большинства пациентов с асептическим менингитом будет наблюдаться увеличение количества белых клеток в спинномозговой жидкости, нормальный уровень сахара и от нормального до слегка повышенного уровня белка. Эти изменения в спинномозговой жидкости намного мягче, чем можно было наблюдать в случае с бактериальным менингитом. Образец спинномозговой жидкости может быть культивирован, чтобы увидеть, развивается ли вирус Коксаки, но культура является сложной и дорогостоящей, и многие больницы, особенно в малоразвитых странах, не имеют возможности проводить такой анализ. Совсем недавно был использован экспресс-тест, называемый полимеразной цепной реакцией (ПЦР), который обнаруживает генетический материал вируса Коксаки. ПЦР может обнаруживать 66% -90% инфекций.

Миоперикардит является серьезным заболеванием и требует оценки с помощью электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ) и ультразвука сердца (эхокардиограмма). Электрокардиограмма может выявить проблемы с ритмом, вызванные увеличением сердца, и может выявить, воспаляется ли околосердечная мышца. Эхокардиограмма показывает, насколько увеличилось сердце, насколько хорошо оно качает кровь, и есть ли жидкость вокруг сердца. Анализы крови проводятся, чтобы определить, повреждены ли другие органы.  

Как и чем лечить вирус Коксаки

Нет никакого конкретного лекарства, которое, как было показано, убивает вирус Коксаки. К счастью, иммунная система организма, как правило, может сама уничтожить вирус. В случаях тяжелой болезни врачи иногда обращаются к терапиям, которые кажутся многообещающими, но которые не были тщательно протестированы, чтобы увидеть, действительно ли они работают. Например, в некоторых отчетах предполагается, что для лечения вируса Коксаки может быть полезен иммунный глобулин (IVIG) внутривенно, который производится из сывороток человека, и который содержит антитела.

Лечение миоперикардита имеет благоприятный прогноз. Оно включает использование лекарств для поддержания артериального давления, если сердце не может самостоятельно как следует перекачивать кровь. В крайних случаях может потребоваться трансплантация сердца.

Как не заболеть вирусом Коксаки

Профилактика — самый простой и лучший способ снизить риск инфекции! Частая мытье рук как больными, так и здоровыми людьми является ключом к снижению передачи вируса Коксаки. Обычное мыло и вода эффективны, как и продукты на основе спирта, которые сейчас продаются в любом магазине или аптеке. Люди, которые чихают или кашляют, должны прикрывать рот. Подгузники и фекальные отходы следует тщательно обрабатывать и утилизировать. Поверхности должны быть чистыми. Загрязненные поверхности следует дезинфицировать, используя разбавленный раствор бытового отбеливателя (1 столовая ложка отбеливателя на 4 стакана воды).

Прогноз лечения

Большинство людей, инфицированных вирусом Коксаки, не имеют симптомов или болеют в лёгкой форме и вскоре восстанавливаются. Люди, которые заболели, должны оставаться дома, потому что инфекция заразна.

Большинство пациентов с миопикардитом восстанавливаются полностью, но до одной трети будет по-прежнему иметь некоторую степень сердечной недостаточности. Дети с миоперикардитом обычно восстанавливаются лучше, чем взрослые. Серьезные инфекции вирусом Коксаки у новорожденных являются фатальными примерно в половине случаев.

Исследования и вакцинация

Интересно, что некоторые ученые предположили связь между вирусом Коксаки и развитием подросткового (типа I) диабета. Помимо всего прочего, это основано на данных, свидетельствующих о том, что развитие диабета типа I чаще встречается в течение нескольких месяцев после распространения вирусов, таких как Коксаки. Однако теория далеко не доказана и требует значительно большего изучения.

Поиск вакцины против вируса Коксаки до сих пор не был успешным. Однако усилия учёных продолжаются.

Существуют ли домашние средства лечения вируса Коксаки?

Ацетаминофен, Ибупрофен и аналогичные средства могут использоваться для уменьшения боли и высокой температуры. Избегайте использования Аспирина у детей и подростков из-за риска серьезного заболевания печени (синдром Рея).

Безрецептурные препараты против простуды (противозастойные средства, сироп от кашля) могут снижать симптомы у взрослых, хотя они не будут ускорять выздоровление и могут вызывать побочные эффекты, включая сонливость и сухость во рту. 

Автор статьи: Ирина Суркова, Портал Московская медицина ©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомления. Она не может быть заменой консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

После коксаки слезает кожа: почему это происходит

Одним из серьёзных заболеваний считается вирус Коксаки, который поражает не только детей, но и взрослых. Инфекция проявляется в высыпаниях на коже и слизистых. Болезнь протекает с ярко выраженными симптомами. У отдельных пациентов после Коксаки слезает кожа.

Особенность вируса

Инфекция Коксаки считается разновидностью энтеровирусов, которые располагаются в желудке и кишечнике. Возбудитель заразен и передаётся воздушно-капельным путём. В некоторых случаях люди заражаются через контакт с переносчиком или больным. Обычное рукопожатие может стать причиной инфицирования. На грязных руках и биологических жидкостях микроорганизмы живут в течение 5 дней. Прогрессирование болезни заключается в поражении возбудителями здоровых клеток.

Инфекцию подразделяют на 2 типа:

  1. Вирус группы А.
  2. Синдром Коксаки группы В.

Заболевание способно приводить к летальному исходу. Исследования показали, что большинство детей в Азии заражены вирусом Коксаки. По статистике почти 90% инфицированных малышей умирало. Вирус мутирует, и его способность к быстрому распространению может привести к разрушению дыхательной функции и бронхов.

В большинстве случаев у пациентов возникают симптомы гриппа. Признаки проходят без особого лечения. Однако ключевую роль играет иммунитет больного. Если защитные функции организма слабые, то вирус приводит к осложнениям и серьёзным последствиям.

Что поражает и как проявляется заболевание

При инфекции типа А диагностируются следующие недуги:

  1. Герпетическая ангина – у заразившегося человека наблюдается краснота и высыпания в горле. Впоследствии они переходят в болезненные пузыри, которые также появляются на руках, ногах и вокруг рта. Вместе с этим фиксируется увеличение миндалин и повышение температуры.
  2. Геморрагический конъюнктивит – у больного отекают веки, белки глаз становятся красноватыми. Это говорит о воспалительном процессе.
  3. Энтеровирусная экзантема – проявляется аналогично ветрянке. У пациента наблюдаются волдыри по всему телу. Первые высыпания появляются на ладошках и пальцах, затем на ступнях и вокруг рта. Из-за воспаления происходит частое слюноотделение. Активная фаза длится около 5 дней.

Энтеровирусная экзантема

Вирус Коксаки типа В проявляется в виде Бронхольской болезни. Инфекция распространяется стремительно, начиная с повышенной температуры и боли в мышцах. При движении дискомфорт переходит в спазмы, которые длятся до 20 минут. В отдельных случаях пациенту ставят диагноз «диабет». Первичные симптомы у инфицированных похожи, однако позже клиническая картина начинает расходиться.

Частые признаки проявления вируса коксаки у детей

Иногда инфекция у малышей проявляется в виде болезни «рука-нога-рот». Первичные симптомы вируса похожи на проявления других заболеваний. Поэтому необходимо обратить внимание на слабость, плохой аппетит, спазмы, урчание и боль в животе. Во время инкубационного периода температура повышается до 40°С. Организм больного страдает от интоксикации из-за деятельности патогенов. Через некоторое время на коже образуются высыпания и волдыри красного цвета. Диаметр одного образования не превышает 0,3 мм. Высыпания беспокоят, поэтому ребёнок старательно их расчёсывает.

Проявлением недуга считается раздражительность и капризы малыша. Зуд не даёт ему нормально спать. Из-за сыпи в полости рта и на горле наблюдается повышенное слюноотделение. Воспалительный процесс сопровождается лихорадкой. На месте высыпаний образуются болезненные язвы. Особенно много жалоб после приёма горячей или острой пищи.

Больной ребёнок считается заразным после появления первых признаков. В иных случаях вирус Коксаки способен жить в организме несколько недель после проникновения. Лихорадка продолжается не более 3 дней. У 90% инфицированных детей болезнь протекает бессимптомно. Из-за этого врачу трудно поставить точный диагноз. Однако течение заболевания проходит без серьёзных последствий.

Поражает ли кожу вирус коксаки у взрослых?

Вирусу Коксаки подвержены пациенты разного возраста. У взрослых инфекция проявляется в красной сыпи на коже. Одиночные очаги могут переходить в скопления и иметь ровные очертания. Высыпания появляются на последнем этапе развития инфекции, когда начинается процесс восстановления. Кожа в этих местах сохнет и шелушится.

Высыпания сопровождаются волдырями, очаги переходят на ладони, ступни и слизистую рта. Проявление у взрослых такой симптоматики бывает редко. В большинстве случаев инфекция протекает без серьёзных осложнений.

Большую опасность вирус Коксаки представляет для детей. Болезнь «рука-нога-рот» часто встречается у пациентов до 10 лет.

Как протекает инфекция?

Во время инкубационного периода точно определить течение болезни сложно. Это зависит от того, в каком внутреннем органе расположилась инфекция. Медики выделяют три степени тяжести:

  1. Лёгкая форма – проявляется на первой неделе в виде гриппа. На теле у ребёнка образуются высыпания. При этой форме осложнений нет.
  2. Средняя форма – проявляется в герпетической ангине и имеет такую же симптоматику.
  3. Острая форма – проявляется в инфекции, схожей с полиомиелитом. Протекает в виде прогрессирующих тяжёлых параличах.

Кишечный вид инфекции сопровождается расстройствами ЖКТ. На теле образуются высыпания, и они зудят. Через некоторое время на очагах появляются корки, кожа в этих местах начинает облазить.

Этапы заболевания кожного типа

Энтеровирусная инфекция проходит в несколько стадий:

  1. Вирусные патогены скапливаются и размножаются на слизистых оболочках рта, носа и горла. Лечение проводится с использованием противовирусных препаратов.
  2. Инфекция проникает в кровь и распространяется по организму. Патогены оседают в желудке, кишечнике, лимфе и мышцах.
  3. Происходит разрушение клеток, что выливается в воспалительные процессы по всему телу (высыпания).

Женщина во время беременности способна стать переносчиком заболевания. Признаки инфекции могут не проявляться, однако патогены попадают в организм ребёнка. В этот момент происходит инфицирование. Проявление симптомов у новорожденного способно сопровождаться острым началом. Это зависит от индивидуальных предрасположенностей организма.

Вирус Коксаки распространяется летом и осенью. Комфортные условия для инфекции создаёт повышенная влажность воздуха.

Лечение поражений кожи у детей и взрослых

Терапевтическое воздействие направлено на устранения признаков вируса. Чтобы снизить появление спазмов мышц, назначают гели и мази «Витаон» и «Фенистил». Взрослым выписывают «Супрастин» и другие антигистаминные медикаментозные средства.

Для снижения температуры врачи рекомендуют принимать «Цефекон» или «Нурофен». Чтобы устранить боль в полости рта, назначают «Маалокс» и «Релцер». Лечение включает в себя не только устранение симптомов и борьбу с инфекцией, но и поддержания тонуса иммунной системы. Поэтому рекомендуют принимать «Циклоферон», «Виферон» и «Роферон». Малышам прописывают ноотропные лекарства, которые будут обогащать витаминами мозг.

Последствия

Осложнений у инфекции Коксаки много. В зависимости от формы заболевания могут наступить следующие последствия:

  • менингит;
  • миозит;
  • энцефалит;
  • миокардит;
  • паралич;
  • перикардит;
  • диабет;
  • орхит;
  • раздражение кожных покровов;
  • острый гепатит.

После восстановления у человека могут слазить ногти. Если такое происходит, то необходимо обратиться к врачу.

Осложнения часто развиваются, когда лечение патологии проводят несвоевременно. В ином случае назначенные лекарства не оказали на возбудителя должного эффекта.

Прогноз

При правильном лечении инфекции прогноз благоприятен. Если заболевание настигло ребёнка, то необходимо обратиться к врачу. Появление температуры и других характерных признаков способно говорить не только о простуде или гриппе. Поэтому нужно с вниманием отнестись к симптомам. Инфекцию легко спутать с крапивницей или ветрянкой. В любом случае, вызвать врача на дом будет полезно.

Своевременная медицинская помощь предоставит больному возможность восстановиться без осложнений. Необходимо помнить, что при правильном лечении заболевание для взрослых и пожилых людей неопасно. Патогены разрушают клетки, что приводит к поражению внутренних органов. Риск инфицирования увеличивается для детей с ослабленным иммунитетом, поэтому родителям необходимо в качестве профилактики давать малышу витаминные комплексы.

dermatologiya.su

Вирус Коксаки и ветрянка - это одно и тоже или нет, как отличить, может ли развиться Коксаки, если болел ветряной оспой, главные отличия

Вирусные инфекции очень распространены, особенно среди маленьких пациентов, так как иммунная система у них не полностью сформирована. Одним из симптомов заболеваний являются высыпания, но у сыпи есть некоторые особенности. Врачам часто приходится слышать вопрос: «Вирус Коксаки и ветрянка одно и тоже?», ответ на который: «Нет, они вызываются вирусами разных родов и имеют различия не только в элементах сыпи, но и другие особенности клинической картины». В данной статье будет подробно охарактеризован вирус Коксаки и ветрянка, описаны симптоматика и схемы лечения болезней.

Характеристика ветряной оспы

фото ветрянка на теле

Ветрянка относится к инфекции герпетической природы. Явными признаками инфекции являются высыпания, обычно сопровождающиеся повышением температуры тела. Сыпь сначала представлена красными пятнышками с четкими очертаниями. Со временем на них появляются пузырьки, заполненные жидким биологическим секретом. Патологические очаги сначала появляются на волосистой части головы и на коже лица. Далее они распространяются по всему телу.

Обычно высыпания появляются только на кожном покрове, но в тяжелых случаях их можно увидеть на слизистой оболочке, устилающей полость рта и половые органы.

Важно!

Первые 7 – 23 дня вирусной инфекции протекают бессимптомно.

Болезнь часто поражает детей, но они переносят ее легко. Высыпания проходят без образования шрамов и рубцов. При диагностике ветрянки у взрослых она характеризуется яркой клинической картиной и протекает с нарушениями в общем состоянии. У взрослых, патологические очаги часто вторично инфицируются, при этом заживление протекает с образованием рубцов.

Заразность инфекции можно проследить, наблюдая за элементами высыпаний. Именно с этой целью рекомендуют мазать каждый пузырек зеленкой. Каждый день на теле будут появляться новые элементы сыпи. Но когда в один день пациент не увидит новой сыпи, это говорит о том, что через 5 дней инфицированный вирусом человек перестанет заражать окружающих. После перенесенной ветряной оспы сохраняется устойчивый приобретенный иммунитет. Повторные случаи заражения диагностируются крайне редко.

Что такое вирус Коксаки?

Вирусная инфекция Коксаки относится к энтеровирусной патологии. Вирусные частицы живут и размножаются в пищеварительном тракте, но не исключено их обитание в других органах и тканях. Болезнь протекает или без ярко выраженной клинической картины либо вовсе бессимптомно.

Данное заболевание характеризуется повышением температуры тела до высоких цифр (39 – 40 ̊С). При этом температура трудно сбивается. Лихорадка может быть длительной, до нескольких дней, либо носить волнообразный характер. Наблюдается гиперемия кожного покрова лица, склеры и слизистая оболочка ротовой полости и глотки.

Если в патологический процесс включается дыхательная система, пациенты предъявляют жалобы на боль в горле, кашель и заложенность носа. При этом страдает общее состояние: появляется общая слабость, головные боли. При поражении тканей глотки, прием пищи становится затруднительным из-за боли.

Иногда диагностируются болезненные ощущения в подвздошной области справа, вздутие живота, диспепсические расстройства – рвота, диарея. Высыпания чаще всего визуализируются на коже рук и ног, груди и лице. Если вирусная инфекция не осложняется, симптомы исчезают спустя 7 – 14 дней.

Вирус Коксаки может спровоцировать ангину, эпидемическую миалгию, вирусный менингит и конъюнктивит.  Ангина характеризуется гиперемией небных дужек и миндалин, на которых со временем появляется сыпь. Пузырьки с течением времени лопаются, приводя к появлению эрозированных участков, покрытых налетом серого цвета. Возможно слияние высыпаний и эрозий.

При миалгии пациенты отмечают приступы болей в мышцах. Болят грудные мышцы, а также мышечные волокна живота, верхних и нижних конечностей. Боли грудных мышц могут стать причиной проблемы с дыханием.

В случае спровоцированного вирусного менингита определяется:

  • Ригидность затылочных мышц.
  • Боязнь света.
  • Положительные симптомы Кернига и Брудзинского.
  • Сильные головные боли.
  • Вялость.
  • Безразличие ко всему.

Иногда пациенты говорят об:

  1. Раздражении слухового аппарата от сильных звуков.
  2. Судорожном синдроме.
  3. Психоэмоциональном возбуждении.

Конъюнктивит, спровоцированный вирусом Коксаки, существует в 2-ух формах: катаральной и геморрагической. Болезнь сначала появляется на одном глазу, но после может распространиться и на второй. При этом отмечается боль, слезотечение, ощущение инородного предмета в глазу. Конъюнктива отечна, покрасневшая. Могут быть случаи кровоизлияния в склеру.

Чем отличаются заболевания?

Вирус Коксаки и ветрянка отличается по нескольким признакам:

Вирус ветряной оспы Вирус Коксаки
По возбудителю Источником ветряной оспы является вирус герпеса 3-го типа. Он способен размножаться только в организме человека, но при попадании во внешнюю среду он гибнет. Вирионы в слюне и мокроте живут около 15 минут. Возбудитель – энтеровирус, который способен выдерживать низкие температуры и не разрушается во внешней среде. Размножается вирус, после попадания в организм, главным образом в кишечнике.
По способу заражения Главный путь передачи – воздушно-капельный. Возможна передача вируса от матери к плоду. Через бытовые предметы, т.к. вирус гибнет во внешней среде, невозможно. Главные пути заражения:
  • Контактный (через предметы обихода).
  • Воздушно-капельный.
  • Трансплацентарный.

Вирус Коксаки в отличие от ветрянки обычно передается через грязные руки.

По течению вирусной инфекции Как отличить ветрянку от Коксаки в данном случае:
  1. При проникновении вируса он первые 10 дней размножается только на слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
  2. После инкубационного периода инфекция протекает остро. Буквально за 24 часа у больного проявляется симптоматика. У взрослых процесс может затянуться не несколько дней.
  3. Элементы высыпаний появляются не все сразу, а волнами на протяжении 9-ти дней.
  4. Если ко дню последних высыпаний прибавить еще 5 дней, можно высчитать время когда больной перестанет быть источником инфекции.
Вирус Коксаки это не ветрянка. Как отличить их друг от друга:
  1. Проникает вирус в носоглотку, где размножается 2-е суток, а затем с кровью разносится к другим органам и системам организма.
  2. Может быть абсолютно бессимптомное течение или, наоборот, слишком тяжелое, способное привести к летальному исходу.
  3. Вирус поражает не только кожу и слизистые, но также лимфатические узлы, мозг, мышечную ткань сердца, зрительный аппарат, печень и слизистую оболочку кишечника.

При данной патологии всегда определяются кишечные расстройства.

По длительности инкубационного периода 10 – 17 дней. 2 – 5 дней. Редко до 10.
По локализации сыпи Волнообразное появление патологических элементов. Сначала элементы появляются на голове (волосистая часть и лицо) и груди, далее спускаются ниже. На стопах и ладонях пузырьки не появляются. Сыпь диагностируется только при вирусе Коксаки, осложненном герпетической ангиной. Небольшие папулы усеивают слизистую небных дужек, миндалин, мягкого неба и языка. На 3 день они лопаются, приводя к образованию болезненных язв.

Локализация сыпи на коже: зона, вокруг рта; ладони, стопы. Возможно поражение ягодиц и паховой области.

Выясняя, чем отличается ветрянка от Коксаки, нужно сказать, что в последнем случае отсутствует признак волнообразного появления сыпи.

По признаку зуда Присутствует, но выражен несильно. Чрезмерный, нестерпимый. Кроме зуда наблюдается боль.
По способности приводить к осложнениям Обычно протекает без осложнений. Патологии могут встречаться только у лиц со слабым иммунным ответом. Возможные осложнения: гнойное поражение кожи, воспаление легких, энцефалит, нефрит и воспаление миокарда. У  беременных на ранних сроках ветрянка может стать причиной выкидыша или рождения недоношенного ребенка. При инфицировании беременной в третьем триместре беременности у малыша диагностируется врожденный ветряночный синдром.

Дети ветрянку переносят очень легко.

Несвоевременное лечение вируса Коксаки может привести  к очень серьезным последствиям:
  • Отеку головного мозга.
  • Острому стенозу гортани.
  • Обезвоживанию новорожденных.
  • Кишечной непроходимости.
  • Печеночной и сердечной недостаточности.
  • Потере зрения.
  • Эпилепсии.
  • Параличам.
  • Психическим расстройствам.

Заболевание легче переносят взрослые пациенты. Чрезвычайно опасно инфицирование новорожденных детей.

Как связазаны Коксаки и ветрянка?

фото турецкая ветрянка Коксаки

Многие пациенты интересуются, есть ли особенности в течение вируса Коксаки, если болел ветрянкой? Между этими инфекциями нет никакой закономерности, ведь у них абсолютно разная природа. Но такое заблуждение, скорее всего, связано с тем, что инфекцию, вызванную вирусом Коксаки, часто называют турецкой ветрянкой.

Важно!

Вирус, вызывающий ветрянку относится к семейству герпетических и передается главным образом воздушно – капельным путем. Он локализуется в слюне и слизи. Коксаки вызывается энтеровирусами. Передается вирус чаще контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Передача происходит через каловые массы, слюну, выделения из носа или через биологический секрет, содержащийся в пузырьках.

После перенесенной ветряной оспы у человека сохраняется стойкий иммунитет. Повторные случаи заражения, это скорее исключение из правил. Сказать такого о вирусе Коксаки нельзя, т.к. существует 24 серотипа. Иммунитет формируется только к перенесенному серотипу. Повторное заражение возможно, но оно протекает менее остро и более мягко.

Современная медицина уделяет важное значение профилактике вирусных инфекций. Против ветрянки уже есть специфическая вакцина. Во многих странах она даже включена в список обязательных профилактических прививок.  Специфической вакцины, направленной против опасных подтипов вируса Коксаки пока не изобретено.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

gerpes.pro

энтеровирусную инфекцию, антитела, где сдать, энтеровирус

Энтеровирусному инфицированию подвержены люди всех возрастов, особенно лица с ослабленным иммунитетом. Детский иммунитет в частности, когда прекращается действие материнских антител, после шестимесячного возраста, становятся восприимчивым ко многим инфекциям, среди которых и вирус Коксаки. Энтеровирусная инфекция очень быстро проявляет себя в организме, благодаря чему ее легко обнаружить и вовремя приступить к лечению. Помогает точно диагностировать наличие конкретного типа возбудителя анализ на вирус Коксаки.

Характеристика вирусов Коксаки

Вирусы Коксаки разных типов принадлежат к группе энтеровирусов. Данный класс кишечных вирусов представляет собой РНК патогенного микроорганизма. Кишечные вирусы бывают двух типов А, В, эховирусы. Все типы энтеровирусной инфекции объединены похожими эпидемиологическими свойствами.

Проникновение в организм происходит орально-фекальным путем, при касании зараженных предметов, при рукопожатии и других формах контакта с носителем возбудителя. Но попадание вируса Коксаки возможно и аэрозольным путем, то есть через органы респираторной системы. Самая большая опасность получить вирусную инфекцию при приеме пищи в антисанитарных условиях при большом скоплении людей (садики, школы, санатории и тому подобные общественные учреждения). После того, как кишечный вирус оказывается в крови человека, он направляется в эндотелиальные и ретикулярные клетки селезенки, печени, кровеносной системы, сердечной мышцы, мозговые структуры, лимфатические узлы, кожные покровы.

Этапы развития после внедрения вирусов Коксаки в организм человека:

  • Репликация — размножение и накапливание вирусных агентов в клетках органов и тканей.
  • Вирусемия — после скапливания большого количества вирусных единиц в разных участках организма, некоторая их часть попадает в кровяное русло.
  • Диссеминация — распространение с кровью энтеровирусной инфекции по всему организму.
  • Активизация иммунных сил, за счет чего происходит процесс ликвидации Т-лимфоцитами энтеровирусной инфекции.

Первоначально вирусы Коксаки были выделены из исследуемых образцов детских фекалий. Симптомы заболевания у этих детей очень напоминали паралитическую форму полиомиелита. Современными научными сотрудниками в сфере вирусологии были получены типы энтеровируса.

Разные представители вирусной инфекции отличаются специфическими антигенными свойствами.

Опасность кишечных вирусов заключается в том, что они жизнеспособны во внешней среде очень длительное время — более 700 дней. Преимущественная их среда обитания канализационные стоки. Но также кишечные вирусы могут присутствовать в водопроводной воде. Чтобы не допустить заражения большого количества людей вирусной инфекцией, водопроводную воду, как правило, подвергают тщательной дезинфекции при помощи хлора или хлорамина. Подобные реагенты уничтожают преобладающее большинство видов микроорганизмов мгновенно. Энтеровирусную инфекцию можно уничтожить и при кипячении, только кипятить предметы обихода понадобится не менее 20–30 минут. А еще губительно на кишечные вирусы действует солнечный свет.

Симптоматический комплекс вируса Коксаки

Инкубационный период вирусной инфекции составляет от 2 до 12 дней. Проникновение вирусов Коксаки всегда сопровождается острой гипертермией, лихорадочным состоянием, головной болью, ломотой в мышцах — стандартными клиническими признаками ОРВИ. Проявляется ухудшение самочувствия, когда накопившаяся вирусная масса попадает в кровь (стадия Вирусемия).

Характерные симптомы для вирусов Коксаки:

  • Возникновение на слизистых респираторных органов красных, болезненных язвочек и пузырьков.
  • Появление по телу пузырей с жидкостью. Проявляются везикулы чаще на ладонях, стопах, предплечьях, ягодицах и иных участках.
  • Расстройство со стороны кишечного тракта (диспепсический синдром), выраженное диареей и рвотой.

Классификация вирусной инфекции Коксаки

Симптоматический комплекс отличается в зависимости от типа вируса. Выделяют пять основных типов энтеровирусов:

  • Эпидемическая миалгия имеет отличительную особенность — боль в костно-мышечной системе.
  • Энтеровирусная лихорадка обнаруживает себя поднятием температуры до 39 градусов.
  • Экзантема энтеровирусная характеризуется сыпью на кожных покровах.
  • Герпангина или везикулярный фарингит отличается сыпью на миндалинах и слизистой полости рта.
  • Серозный менингит — поражение энтеровирусной инфекцией центральной нервной системы и оболочек головного мозга.
  • Септикоподобные состояния у грудничков.
  • Острый паралич по принципу полиамиелита.

Диагностирование энтеровирусной инфекции

Для подтверждения факта наличия либо отсутствия, а также установления точного типа энтеровирусной инфекции проводят лабораторные анализы на вирус Коксаки.

Виды диагностики для определения энтеровирусной инфекции:

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) помогает установить тип энтеровируса в биологических средах организма пациента (кровь, моча, слюна и другие).
  2. Серологические исследования на антитела позволяют определить специфические иммуноглобулины к вирусу Коксаки.
  3. Общий анализ крови и мочи для получения полной клинической картины происходящих патологических процессов в организме.
  4. Пункция спинномозговой жидкости на энтеровирус при подозрении на серозный менингит.
  5. Дополнительные инструментальные методы диагностики при наличии выраженных патологий какого-либо органа.

ПЦР анализ на вирус Коксаки считается одним из самых информативных и достоверных методик с гарантией результата 99–100%. Достигается такой высокий показатель благодаря исследованию генного материала возбудителя энтеровирусной инфекции. При помощи специальных реактивов в образе изучаемого биологического материала выделяется РНК вируса. За счет такого детального анализа легко установить как сам возбудитель, так и его серотип.

Анализ крови на иммуноглобулины (антитела) к кишечным вирусам тоже имеет приличный показатель информативности и точности. Принцип его действия основан на реакции защитных сил антиген-антитело. В момент обнаружения иммунной системой энтеровирусной инфекции внутри организма, со стороны иммунитета происходит выработка антител к конкретному возбудителю.

Благодаря присутствию этих иммуноглобулинов в кровяном русле пациента, и удается распознать возбудителя.

Маркеров вирусной инфекции Коксаки несколько: антитела класса М, сигнализируют об остром периоде заболевания. А иммуноглобулины класса G, свидетельствуют о перенесенном инфекционном процессе. Судить о наличии вирусной инфекции возможно только при условии выявления антител М (IgM), в том случае, когда показатели данного маркера существенно превышают нормальные значения. Анализ крови на антитела к энтеровирусу позволят получить результаты с 90–95% достоверности.

Оказание медицинской помощи при энтеровирусной инфекции

При наличии признаков ОРВИ у новорожденного нужно немедленно вызвать бригаду врачей. В таком возрасте размножение и распространение энтеровирусной инфекции происходит с молниеносной скоростью. Медлить ни в коем случае нельзя, потому как энтеровирусная инфекция может вызвать необратимые процессы в ЦНС, головном мозге, сердечно-сосудистой системе. У детей дошкольного возраста клинические проявления более или менее контролируются и можно обойтись приглашением специалиста на дом. Во всех случаях, как с новорожденным, так и человеком взрослого возраста, положительный результат лечения зависит от постановки точного диагноза, а именно определения конкретного серотипа возбудителя.

Общепринятые меры по лечению вирусной инфекции Коксаки:

  • Необходимо соблюдать постельный режим.
  • Обеспечить инфицированному обильное питье, предпочтительно горячее и витаминизированное (фруктово-ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с медом, компот с смородиновым или черничным вареньем, настои целебных трав).
  • Потребуется поддерживать подходящий микроклимат в помещении, где находится заболевший. Несмотря на возможное лихорадочное состояние при энтеровирусной инфекции, комнату нужно регулярно в течение дня проветривать.
  • Консервативное лечение проводится по назначениям медицинского работника только после постановки диагноза. Лекарственная терапия включает в себя прием противовирусных, иммуностимулирующих, жаропонижающих препаратов. Облегчают процесс выздоровления энтеросорбенты, антигистаминные препараты, средства для обработки ротовой полости, поливитаминные комплексы.

Потребуется постоянный контроль состояния пациента, особенно это касается новорожденных и детей дошкольного возраста. Отслеживание результатов терапии осуществляют при помощи ПЦР анализа крови, ОАК, ИФА и других, рекомендованных терапевтом исследований. Проводятся такие мероприятия с целю избежать осложнений инфекционного процесса. Впоследствии потребуется восстановительная терапия для поддержания защитных сил организма. Потому что стойкий иммунитет на вирусы Коксаки не формируется.

Как снизить холестерин

С повышенным холестерином могут столкнуться многие люди, от мала до велика. Холестерин не щадит никого, поэтому будьте внимательны к своему организму, если вы заметили хотя бы один признак, то пора бить тревогу.

Среди признаков повышенного холестерина выделяют следующие симптомы: появляется светло-серый ободок у роговицы глаза, под кожей век образуются узелки желтоватого цвета, возникает боль в сердце, слабость в ногах, появляются бляшки в сосудах.

О простейшем способе снижения холестерина читайте здесь...

загрузка...

krov.expert


Смотрите также