Препараты для создания пассивного иммунитета. Для создания пассивного иммунитета


Препараты для создания пассивного иммунитета — КиберПедия

Пассивный искусственный иммунитет получают при вве­дении в организм человека готовых антител в виде сыворо­ток, иммуноглобулиновых фракций, полученных от активно иммунизированных животных или доноров, а также лиц, перенесших соответствующие инфекции в клинически выра­женной или субклинической форме. Ориентиром для получе­ния таких препаратов служат высокие титры специфических антител у предполагаемых доноров.

Поскольку сывороточные препараты содержат готовые антитела, способные нейтрализовать действие патогенных возбудителей и ядовитых продуктов их жизнедеятельности, они позволяют создавать иммунитет в максимально сжатые сроки, что, особенно важно при экстренной профилактике заболеваний с коротким инкубационным периодом и в лече­нии уже развивающейся болезни. После внутривенного вве­дения сывороток состояние иммунитета наступает практиче­ски сразу после инъекции, при внутримышечном и подкожном введении — более медленно, спустя 12 - 14 часа, по мере всасывания сыворотки из места инъекции.

По направленности действия лечебно-профилактические сывороточные препараты можно разделить на две группы— антитоксические и антибактериальные.

1.2.2. Антибактериальные сыворотки

Анибактериальные сыворотки, широко применявшиеся с лечебной целью до внедрения химиотерапии, в настоящее время почти не используются. Действующим началом антибактериальных сывороток служит комплекс антител, усиливающих фагоцитоз (опсокины) и процессы комплемент зависимого лизиса бактерий. В настоящее время из антибактериальных сывороток используют только один препарат противосибириязвенный иммуноглобулин.

1.2.3 Иммуноглобулины

Иммуноглобулины получают из донорской плацентарной и абортной крови человека, а также из сывороток гипериммунизированных животных. Иммуноглобулины человека выгодно отличаются от сывороточных препаратов животного происхождения тем, что они нереакционны, нечужеродны, а потому максимально безвредны и после. введения циркулируют значительно дольше гетерологических антител (4—5 недель).

В настоящее время готовят два вида препаратов — нормальный (или противокоревой) иммуноглобулин и иммуноглобулины направленного действия (специфические иммуноглобулины) — например, противооспенной, противокоревой, антирабический. Их получают путем иммунизации доноров (или животных) соответствующими препаратами либо отбирают нормальных доноров имеющих в крови повышенные титры антител.

1.3 Бактериофаги и бактериоциты

Бактериофаги (вирусы бактерий) представляют собой живые фгенты, паразитирующие внутри бактериальных клеток и разрушающие их (вирулентные фаги). Специфические литические свойства вирулентных бактериофагов служат предпосылкой для их применения с лечебной, профилактической и дифференциально-диагностической целью.

Развитие резистентных форм бактерий и осложнения, связанные с применением антибиотиков, и сульфаниламидных препаратов, привели к широкому спросу на так называемые «раневые» бактериофаги - стафилококковый, стрептококковый, коли, протейный, синегнойной палочки.

Исходным материалом для производства бактериофагов служит так называемые «маточные фаги». Их получают путем пассажей фагов, выделенных из естественных субстратов (сточная вода, речная вода, почва, испражнения, гной сольных и т. л.) на чувствительных бактериях.

Производство основано на заражении фагом бактериальной культуры, активно растущей в жидкой питательной среде. В результате размножения фаги разрушают бактериальные клетки и в большом количестве накапливаются в среде. Культуральная жидкость, освобожденная при помощи стерилизующих бактериальных фильтров от оставшихся микробных клеток и их фрагментов, представляет собой активный препарат бактериофага. Для консервации к полученному фильтру добавляют раствор хинозола, препятствующего размножению случайно попавших единичных бактерий. Наряду с жидкими выпускают сухой таблетированный бактериофаг, покрытый кислоустойчивой оболочкой, которая защищает ето от действия кислого желудочного сока. Бактериофаги применяют в основном перорально. Введенный в организм бактериофаг сохраняется в нем 5—7 дней, при необходимости более длительного действия препарат вводят повторно.

Эффективность фаготерапии стандартными бактериофагами ограничена фагорезистентностью, которая довольно быстро появляется у многих штаммов бактерий при лечебном применении бактериофагов. В связи с этим рекомендован специальный подбор фагов к индивидуальным штаммам, выделяемых от больных (особенно при хронических инфекциях). Такие фаги называют адаптивными.

Кроме лечения, бактериофаги применяют с диагностической целью для определения видов бактерий и их внутривидовой дифференциации (определение фаготипа или фаговара). При фаготипировании проводят совместное культивирование выделенного микроба с видовыми или типовыми фагами. Лизис исследуемой культуры считают положительным результатом. с такой же цельюпроводят типирование штаммов при помощи бактериоцинов. В этом случае определяют спектр чувствительости культуры к набору эталонных бактериоциногенных штаммов. Обратный прием—определение бактериоциногенности изучаемого штамма проводят со стандартной коллекцией индикаторных (чувствительных) штаммов. Эти диагностические приемы нашли реальное применение в эпидемиологических исследованиях при дизентерии (определение колицинотипа и колициногенотипа).

Интерферон (лейкоцитарный)

Лейкоцитарный интерферон — видоспецифическнй белок, синтезируемый лейкоцитами человека в ответ на воздействие вирусов; и других интерферогенов. Готовят из лейкоцитов свежей донорской крови. Используют для профилактики и лечения гриппа и других вирусных респираторных заболеваний. С целью профилактики применение препарата начинают при непосредственной угрозе зпражения и продолжают до тех пор, пока сохраняется опасность заражения. С лечебной целью вводят на ранней стадии заболевания при появлении первых клинических симптомов. Вводят путем иннгаляции, распыления или закапывания в носовые ходы. Интерферон ограничивает число клеток, восприимчивых к вирусной инфекции. Усиливает синтез антивирусного белка соседних клетках и таким образом тормозит распространение вируса в организме.

cyberpedia.su

Активный и пассивный иммунитет - искусственный и врожденный, виды, какой передается п наследству, как приобретается, как вырабатывается

Когда рождается ребёнок, то в большинстве случаев он здоров и любые простудные заболевания малыш переносит сравнительно легко. Правда, до тех пор, пока питается молоком матери. Взрослея, замечаем, что есть категории людей, которые на ногах переносят простудные заболевания и всё заканчивается для них без осложнений. И это при том, что приходится находиться в коллективе даже тогда, когда город накрывает эпидемия ОРВИ или гриппа. Другие же при самом маленьком чихе случайного попутчика на второй день заболевают надолго. Почему же люди так по-разному переносят болезни? Всё дело в иммунитете. Будь он любого вида: активным или же пассивным.

Что такое иммунитет

Иммунитет — это способ защиты организма от действия различных вредоносных веществ и болезнетворных агентов. Способность находить их и обезвреживать. А также надолго запоминать чужеродные организмы и тела. Умение формировать клетки – клоны, способных бороться с тем или иным вредоносным материалом. Иммунитет не появляется сам по себе. Это результат слаженной работы селезёнки, тимуса, красного костного мозга, лимфатических узлов. Появляются специальные клетки, отслеживающие и уничтожающие внутреннего врага. Отслеживают и анализируют степень угрозы макрофаги и лейкоциты. А благодаря слаженной работе нейтрофилов, эозинофилов, базофилов и моноцитов враждебные тела и микроорганизмы уничтожаются. Правда, и сам организм настроен на свою безопасную жизнедеятельность. Органы сами себя защищают от внешнего воздействия.

Так, замечательными бактерицидными свойствами обладают слёзы, моча, слюна. Кроме того:

  • В носу есть мерцательные реснички, задерживающие пыль и охлаждающие воздух;
  • Непроизвольный рефлекс – кашель пытается изгнать из дыхательной системы чужеродные элементы;
  • Кожа человека покрыта природными антибактериальными веществами;
  • Слизь не даст возможности вредоносным микроорганизмам осесть и размножаться в благоприятных условиях.

В некоторых случаях, например, при нарушении тканевого барьера развивается иммунная реакция на собственные клетки.

Виды

В наше время всё стараются систематизировать для установления какого-то порядка во всех сферах жизни. И особенно нужна систематизация заболеваний, чтобы правильно определиться с возбудителями, квалифицированно подобрать лекарства. Иммунитет тоже бывает разным. Всё зависит от того, какая природа и способы его возникновения, какой механизм развития, его распространенность, природная активность, объекты иммунных реакций. От того, как долго поддерживается иммунная память, скорости и полноценности реагирующих систем, иммунитет может быть врождённым и приобретённым. В свою очередь, каждый из них бывает:

  • Приобретённый: пассивным или активным;
  • Естественный: врождённым или приобретённым.

Читайте про профилактику гайморита у взрослых и детей. 

Естественный

Естественные защитные силы организма формируются часто после перенесенного инфекционного заболевания. Они учатся и умеют потом противостоять именно тем болезнетворным микроорганизмам или паразитарным инвазиям, которые вызвали болезнь. Защитные клетки могут распознавать врагов, и противостоять им. Такой иммунитет называется приобретённым. У ребёнка с рождения формируется иммунитет. Такой иммунитет называется врождённым. Таким образом, естественный иммунитет может быть врождённым и приобретённым.

Как распознать пневмонию по первым признакам у детей?

Врожденный

Когда рождается маленький человечек, у него сформированы и работают все органы. В том числе и иммунная система. Но находится она в несколько «несобранном» ещё виде. А чтобы защитные силы начали работать полноценно, потребуется несколько месяцев. Пока малыш ещё не родился, его от всех неприятностей, в том числе и простудных, вирусных, бактериальных охраняет иммунная система матери. Некоторые её компоненты спокойно проникают в кровь малыша через плаценту. Даже после рождения в крови грудничка присутствуют антитела — иммуноглобулины G, укрепляющие его иммунную систему.

Да ещё и грудное молоко содержит другие полезные вещества. Например, иммуноглобулин A. Белок крепится к эпителию слизистых, которыми покрыты рот, желудок, кишечник. Поэтому вредоносные микроорганизмы не могут проникнуть и инфицировать малыша. А вот макрофаги или нейтрофилы, проникающие к малышу с грудным молоком, способны проходить даже и через стенки кишечника. Но защитные силы грудничка в большинстве случаев вырабатываются лишь на вредоносные микроорганизмы, которыми когда-то была инфицирована его мать, или от которых она была привита.

Все это позволяет сформироваться собственному иммунитету.

Врождённой защиты хватает буквально на полгода, а в лучшем случае на год. Поэтому ребёнку необходимо делать вакцинацию. Конечно же, только с разрешения педиатра.

Приобретенный

Так как врождённый иммунитет не может защищать человека вечно, то огромное значение в дальнейшей его жизни играет приобретённый иммунитет (наличие в организме лимфоцитов). Одни из них находят и убивают вредоносные микроорганизмы. Другая же группа обладает способностью запоминать инородные и чужеродные антигены и сохранять о них информацию. Впоследствии, если это будет необходимо, переправляет её клеткам-убийцам. Поэтому если даже естественную защиту малыш может получить от матери, то по прошествии некоторого времени появляется приобретённый иммунитет, потому что:

  • После перенесенной болезни вырабатываются антитела, которые потом защищают именно от этого заболевания;
  • После укуса насекомых возникают иммунореагенты. И они обладают нужной памятью.

Искусственный

Искусственный иммунитет поможет не заболеть в период эпидемий, но вводимые антитела не обладают долгосрочной памятью, хотя и дают в нужное время защитный эффект. Искусственный иммунитет бывает активным и пассивным. Активный иммунитет (вакцинация) создают для профилактики заболевания, а пассивный (введение сыворотки) для лечения.

Пассивный

Что делать, если необходима немедленная защита после укуса какого-то насекомого или же близких контактов с инфицированным. Тогда создаётся искусственный барьер для некоторых заболеваний, благодаря введению сыворотки или переливанию крови. В сыворотке находятся готовые антитела, которые изымают из живой крови. Действует быстро, но не долго. Не более двух месяцев. Но эффективна, если её вводят в самом начале заболевания. Например, чтобы нейтрализовать яд змеи необходимо ввести сыворотку не позднее 2–3 часов после укуса. Для того чтобы излечиться от заболевания, необходим искусственный, быстро созданный пассивный иммунитет. Достигается благодаря:

  • Введению сыворотки. В ней находится иммуноглобулин, который включает свою защитную способность;
  • Вместо сыворотки могут переливать кровь, с находящимися в ней иммунореагентами. Именно они находят и убивают все чужеродные клетки.

Сыворотка эффективна только в первые часы начала заболевания.

Активный

Активный или поствакцинальный иммунитет. Суть формирования иммунитета этим способом – введение ослабленных или убитых микроорганизмов в кровь человека. После этого организм начинает вырабатывать уже собственные антитела против того или иного заболевания. Но при создании искусственного активного иммунитета есть противопоказания: повышенная температура, недомогание, период послеоперационного вмешательства.

Какие сиропы можно принимать беременным во время кашля

А также:

  • Запрещаются применять беременным;
  • Не рекомендовано применять людям со злокачественными новообразованиями.

Дети должны предоставить разрешение для процедуры от педиатра.

Подходы к восстановлению и укреплению

Необходимо восстанавливать иммунитет после стрессов, инфекционных и других заболеваний, а также после частых нервных и физических переутомлений или проживая в экологически загрязнённой местности.

После всех этих неблагоприятных факторов иммунная система ослабляет защиту, и человек всё чаще болеет. Можно ли повысить иммунитет? Прежде чем укреплять иммунитет с помощью лекарственных препаратов и народной медицины необходимо перейти к здоровому образу жизни:

  1. Избавление от вредных привычек.
  2. Правильное и дробное питание с обилием пищи богатой на белок. Также необходимо есть овощи и фрукты в нужном количестве.
  3. Физическая двигательная активность.
  4. Уход от стрессовых состояний.
  5. Витаминотерапия и употребление препаратов, сделанных из растительного сырья (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня).
  6. Если приходится принимать антибиотики, то необходимо употреблять сразу же и пробиотики (Линекс). Они способны сохранить полезную микрофлору кишечника.

Аденоиды у детей: симптомы и лечение

Признаки гайморита, а также его лечение можно найти в этой статье.

Народные средства от сухого кашля взрослым //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/kak-vylechit-s-pomoshhyu-narodnyx-sredstv.html

Среди лекарственных препаратов могут поднять уровень иммунитета Интерферон, Циклоферон. Понадобятся и ферменты. Также необходимо сделать прививку от гепатита и гриппа.

Можно повысить иммунитет и народными методами:

  • Оторвать от веточки сосны 100 грамм хвои, промыть, измельчить и залить водой, температура которой не выше 90 градусов. Понадобится 1 литр. Ночь настоится и можно пить по сто грамм с ложечкой чайной мёда до 4 раз в день;
  • В равных количествах смешать сок из листьев семилетнего алоэ, липовый мёд и сухое красное вино. Пусть настоится не меньше недели. Принимать по чайной ложке перед едой;
  • Отжать сок со среднего по величине лимона. К нему добавить четыре столовых ложки качественного мёда и 800 мл кипятка. Это выпить в течение дня;
  • Растворить чайную ложку мёда в маленьком стаканчике отвара шиповника. Пить месяц.

После приёма отвара шиповника нужно прополоскать рот чистой водой. Вещества, находящиеся в нём, разъедают эмаль зубов.

Видео

Выводы

Иммунитет – защитный барьер организма человека. Но в силу некоторых причин, как то: стресс, перенесенные заболевания, неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания, вредные привычки, происходит снижение уровня защитных сил организма. Если он находится на низком уровне, то простудные, инфекционные заболевания будут частыми непрошеными гостями в доме. Иммунитет бывает врождённым и искусственным. Врождённый впитывается буквально с молоком матери. Уровень искусственного поднимают с помощью вакцины, а если человеку срочно нужна помощь, то вводят сыворотку. При этом формируется иммунитет на пару месяцев, но зато пациент переносит заболевание без всяких осложнений.

Читайте про инкубационный период гриппа, как он распространяется и как предотвратить заражение тут. Кроме этого полезно будет знать, какие возбудители провоцируют развитие тонзиллитов.

drlor.online

пассивного иммунитета - Справочник химика 21

    Естественный пассивный иммунитет [c.182]

    Искусственный пассивный иммунитет воспроизводится посредством введения в организм животных и человека иммунных сывороток, содержащих антитела. Защитное действие ив- [c.112]

    Пассивный иммунитет возникает тогда, когда уже выработанные одним индивидуумом антитела против данного антигена (патогена) передаются другому индивидууму. Это обеспечивает немедленную защиту в отличие от активного иммунитета, для развития которого требуются дни, [c.182]

    Пассивный иммунитет может быть приобретен естественным путем. Например, материнские антитела проникают через плаценту в кровь плода и обеспечивают защиту младенца, пока его собственная иммунная система еще не функционирует в полную силу. Антитела содержатся и в молозиве — секрете молочных желез, который ребенок получает в первые дни жизни. Пассивный иммунитет возникает благодаря всасыванию в кишечнике младенца этих белковых молекул без их расщепления. [c.182]

    АНТИТЕЛА. Через плаценту от матери к плоду могут проходить антитела. Следовательно, плод защищен от тех же болезней, что и мать. Это явление известно под названием пассивного иммунитета. После рождения ребенка такой иммунитет постепенно исчезает, потому что иммунная система плода не способна вырабатывать собственные антитела (активный иммунитет). Иногда антитела от матери могут быть вредны плоду, как это происходит при резус-несовместимости (см. ниже). [c.93]

    Искусственный иммунитет можно создавать активно и пассивно. Активный формируется введением антигенных препаратов, вакцин, анатоксинов. Пассивный иммунитет формируется введением готовых сывороток и иммуноглобулинов, т. е. готовых антител. [c.46]

    После перенесенного заболевания формируется стойкий видоспецифический антимикробный иммунитет. У детей младшего возраста имеется пассивный иммунитет, обусловленный полученными от матери 1 С. [c.95]

    Фитонциды, относившиеся до последнего времени к группе признаков пассивного иммунитета, оказались, по крайней мере, в некоторых случаях, продуктом реакции, индуцированной инфекцией, в результате воздействия которой количество фитонцидов возрастает во много раз. [c.327]

    При пассивном иммунитете в организм вводятся готовые антитела. Естественно приобретенный пассивный иммунитет к некоторым инфекционным заболеваниям имеют новорожденные, приобретая антитела в период внутриутробного развития через плаценту и после рождения — через молоко матери. [c.112]

    Иммунитет бывает активный и пассивный. Активный иммунитет вырабатывается организмом в результате воздействия антигена на иммунную систему (например, при вакцинации). Пассивный иммунитет обусловлен антителами, передаваемыми от иммунной матери ребенку при рождении или путем введения иммунных сывороток, а также при пересадке иммунных клеток. [c.135]

    Пассивный иммунитет (Passive immunity) Форма иммунитета, возникающая при введении в организм сыворотки, содержащей антитела, выработанные другим организмом в результате активной иммунизации. Наблюдается также у новорожденных. [c.555]

    Антитела, образовавшиеся в одном организме, можно извлечь и ввести в кровь другого, даже не относящегося к тому же биологическому виду. Они будут защищать его от соответствующего патогена, если тот уже вызвал заболевание или существует угроза такого заболевания. Например, раньше заражали лошадей столбняком и дифтерией, а сыворотку их крови с антителами против возбудителей этих болезней использовали для прививок людям. В настояшее время человеку для создания искусственного пассивного иммунитета вводят только человеческую сыворотку. Сейчас в нашем распоряжении имеются антитела против бешенства и некоторых змеиных ядов. Такая профилактика важна не только как защита от инфекции. Антитела против резус-фактора (антигена человеческих эритроци- [c.182]

    Бактериостатическое влияние может быть также достигнуто другими белками, направленными непосредственно в молочную железу и вызывающими уменьшение заболевания маститами. Например, лизоцим (Maga Е.А. et al., 1995) оказывает не только антибактериальное влияние, но также способствует увеличению выхода сыра, вследствие его связи с казеинами. Возможно, он также вызывает специфический пассивный иммунитет у новорожденных с секрецией специфических антител. Высокие титры нейтрализующих антител были получены в молоке траисгенных мышей против специфических вирусных агентов, вызывая экспрессию специфических иммуноглобулинов в молочную железу ( astilla J. et al., 1998). [c.238]

    Иммунитет к вирусным инфекциям зависит от иммунного ответа на поверхностные антигены вирионов или клеток, зараженных вирусом. Ответ на присутствующие на поверхности вирионов, а также встроенные в плазматическую мембрану зараженных клеток гликопротеины или белковые антигены необходим для формирования эффективного иммунологическк опосредованного уничтожения вируса или зараженных клеток. Предполагают, что иммунный ответ на другие, не поверхностные, антигены вируса играет значительно меньшую роль в иммунитете к вирусным инфекциям. Примером важности иммунитета к поверхностным антигенам служит мощная пандемия, вызванная в 1957 г. новым штаммом вируса гриппа А. Азиатский штамм вируса гриппа А содержал новые поверхностные-гликопротеины (гемагглютинин и нейраминидазу) ранее человек не контактировал со штаммами, содержащими эти или родственные антигены. Вместе с тем главные внутренние белки нового вируса были близкородственны соответствующим антигенам предшествующих штаммов, с которыми большая часть индивидуумов уже сталкивалась. Несмотря на этот предшествующий опыт, азиатский вирус гриппа А быстро распространился без каких-либо очевидных иммунологических ограничений. Дополнительные доказательства важной роли поверхностных гликопротеинов вируса гриппа А в иммунитете были представлены в исследованиях яо переносу пассивного иммунитета на мышах. Моноклональные антитела, направленные против гемагглютинина и нейраминидазы, защищают мышей против заражения вирулентным диким типом вируса, в то время как моноклональные антитела, специфичные для внут- [c.145]

    С помощью теории Н. Ерне можно объяснить формирование иммунологической памяти и возникновение аутоиммунных реакций. Однако эта теория не объясняет многих явлений иммунитета, например, как отличает организм свое от чужого , почему пассивный иммунитет не переходит в активный, когда и почему затихает каскад антиидиотипических реакций и т.д. [c.173]

    Специфическая профилактика и лечение. Для специфической профилактики применяют живую аттенуированную коревую вакцину, полученную А. А. Смородинцевым и М. П. Чумаковым. Вакцина вводится детям в возрасте 1 года парентерально. У 95% вакцинированных формируется длительный иммунитет. В очагах кори ослабленным детям вводят противокоревой иммуноглобулин. Продолжительность пассивного иммунитета 1 мес. Лечение симптоматическое. [c.259]

    Диагностические сыворотки используются для идентификации патогенных микробов и других антигенов. С помощью лечебно-профилактических сывороток у человека и животных создается пассивный иммунитет. Надобность в нем возникает при инфицировании (серопрофилактика) или заболеванйи (серотерапия). [c.78]

chem21.info

4.3.1. Создание иммунитета - Книги

Создать иммунитет можно двумя путями: первый - активный,

когда в ответ на введенный антиген формируется иммунный ответ, в

ходе которого вырабатываются специфические антитела. Указанный

метод не имеет никакого отношения к этиотропной терапии и

является, по своей сути, одним из основных способов профилактики

инфекционных болезней. Второй путь, прямо относящийся к

конкретной терапии, заключается в том, что используя уже готовые

антитела к  известному возбудителю, мы создаем специфический

иммунитет, носящий название пассивного. На практике это

достигается введением иммуноглобулинов, чаще всего,

противогриппозного - естественно, в тех случаях, когда речь идет

о лечении ОРВИ.

Очевидным условием адекватного применения этих препаратов,

является как можно более раннее их назначение, позволяющее если

не остановить, то, по крайней мере, существенно ослабить

последующие патофизиологические реакции организма.

Отрицательные моменты использования иммуноглобулинов

достаточно хорошо известны и заключаются, прежде всего, в весьма

вероятном возникновении аллергических реакций. Не вызывает

сомнения и тот факт, что создание пассивного иммунитета показано

и целесообразно только тогда, когда врач точно знает имя вируса,

вызвавшего ОРВИ.

Клинические возможности дифференциальной диагностики

респираторных инфекций не очень велики и, до получения

результатов лабораторных исследований, носят, как правило,

предположительный характер. Если же учесть количество имеющихся

в распоряжении врача иммуноглобулинов, то станет ясным, что

рекомендации по их широкому применению недостаточно обоснованы,

особенно принимая во внимание: а) их стоимость; б) реальную

эффективность; в) проблему донорства; г) синдром приобретенного

иммунодефицита.

Существует еще один немаловажный аспект, ставящий под

сомнение сам факт использования иммунных препаратов для

этиотропных воздействий при вирусном крупе.

Создание пассивного иммунитета показано, по-видимому, в 3-х

случаях:

1. Природа вируса такова, что за время, необходимое для

создания активного иммунитета, он (вирус) способен привести

организм на край пропасти, выбраться из которой практически

невозможно - типичный пример - бешенство.

2. Фоновая патология макроорганизма - иммунодефицитное

состояния или сопутствующие тяжелые соматические заболевания,

замедляющие процессы белкового синтеза, в частности, выработку

антител (гипотрофия, послеоперационный период и т.п.).

3. Физиологическая иммунная недостаточность - первое

полугодие жизни, старческий возраст.

Отыскать гипотрофика среди детей, заболевших крупом, очень и

очень тяжело. Вирусный круп в первом полугодии жизни - редкость.

Врожденная патология представлена единичными случаями. Все это

совсем не удивительно:  ответ организма на воздействие вируса,

может привести к развитию выраженных локальных изменений,

например, на уровне гортани и трахеи, либо в случае извращенной

(аллергической) реакции, либо тогда, когда срабатывают

достаточно мощные факторы неспецифической защиты. И первое, и

второе требуют исключительной осторожности в принятии решения об

использовании иммунных препаратов, поскольку они либо опасны,

либо без них можно обойтись.

Так есть ли вообще показания к назначению при вирусном

крупе иммуноглобулина? Да, есть, но для того чтобы их

определить, необходимо адекватно оценить генез тяжести состояния

больного, установить, что волнует нас в большей степени - тяжесть

ОРВИ или тяжесть обструктивной ДН. Очевидно, что при токсическом

гриппе, одним из проявлений которого (но совсем не главным)

является стенозирующий ларинготрахеит, введение

противогриппозного иммуноглобулина абсолютно показано.

[16,49,114,117,125,132,139].

опубликовано 02/03/2010 13:55

www.komarovskiy.net


Смотрите также