Место образования лейкоцитов 9858 0 14.05.2017. Выработка антител лейкоциты


Что такое лейкоциты

Каждый человек, даже ребенок, имеет общее представление о том, что такое лейкоциты. Они представляют собой укрупненные шарообразные частицы крови. Лейкоциты не имеют окраса. Поэтому данные элементы называют белоснежными кровяными тельцами. В человеческом организме могут функционировать разные подвиды кровяных клеток. Они отличаются формой, строением, размерами, назначением, происхождением. Но их объединяет то, что все данные частицы крови считаются основными клетками иммунной системы. Лейкоциты в крови образуются в костном мозге и лимфатических узлах.

Их главной задачей является активная защита от внутренних и внешних «недругов». Лейкоциты способны двигаться и в кровяном русле человеческого организма. Также они могут передвигаться сквозь стенки сосудов и с легкостью проникать в ткани, органы. После этого они возвращаются обратно в кровь. При обнаружении опасности, кровяные тельца своевременно прибывают в нужный участок организма. Они могут перемещаться вместе с кровью, а также передвигаться самостоятельно с помощью ложноножек.

У онкологических больных, имеющих проявления лейкемии, смертность достигает 25-30% от числа всех случаев. При других проявлениях агранулоцитоза – 5-10%.

Лейкоциты в крови образуются за счет красного костного мозга. Они формируются из стволовых клеток. Материнская клетка делится на обычные, после чего переходит в лейкопоэтиночувствительную. За счет специфического гормона образуются лейкоцитарные ряды. К ним относятся:

  • Миелобласты;
  • Промиелоциты;
  • Миелоциты;
  • Метамиелоциты;
  • Палочкоядерные;
  • Сегментоядерные;

Стоит учесть, что незрелые формы лейкоцитов присутствуют в костном мозге. Полностью созревшие тельца могут быть в капиллярах органов или в русле крови.

Функции

лейкоцитыЛейкоциты в крови способны распознавать и уничтожать вредоносные частицы. Они их с легкостью переваривают, но после этого умирают сами. Саму процедуру ликвидации «недругов» принято называть фагоцитозом. Клетки, которые взаимодействуют в данном процессе, называют фагоцитами. Кровяные тельца не только уничтожают инородные тела, но и очищают человеческий организм. Лейкоциты с легкостью утилизируют чужеродные элементы в виде умерших белоснежных клеток и болезнетворных бактерий.

Еще одной главной функцией лейкоцитов является выработка антител, которая помогает обезвреживать патогенные элементы. За счет данных антител происходит невосприимчивость к каждой болезни, которой уже переболел человек. Кровяные частицы неотъемлемо влияют на обмен веществ. Лейкоциты способны снабжать органы и ткани недостающими гормонами. Также они выделяют ферменты и другие необходимые человеку вещества.

Необходимые нормы

Главным критерием определения достоверного уровня лейкоцитов принято считать wbc анализ крови.

Средний показатель может варьироваться в пределах 5,5 — 8,8*10^9 ед/л. Но средняя норма может колебаться в зависимости от некоторых важных факторов. На показатель может воздействовать возраст человека, образ жизни, окружающая среда, питание, различные методологии расчета конкретных лабораторий. Необходимо знать, сколько лейкоцитов находится в одном литре. Ниже приведена таблица необходимых возрастных норм.

нормы лейкоцитов

Как показывает практика, показатель нормы может отклоняться на 3-5%. В пределы данных диапазонов попадает 93-96% всех здоровых людей.

Каждый взрослые человек должен знать, сколько должно быть лейкоцитов в одном литре. Норма может варьироваться в зависимости от возраста пациента. Также на нее влияют факторы – беременность, режим питания, физические данные человека. Важно учитывать, что у подростков 14-16-летнего возраста показатель сильно приближен к норме совершеннолетнего человека.

Также лейкоциты в крови образуются в лимфатических узлах. Количество wbc в циркулирующей крови считается очень важным диагностическим показателем. Но стоит учесть, что норма не считается конкретным показателем. Она может варьироваться в допустимых границах. Также различают физиологический и патологический лейкоцитоз. На какое-то время лейкоциты в крови могут повышаться после приема еды, напитков, после перегрузок, спортивных нагрузок, перед критическими днями, а также при беременности.

Wbc анализ крови

анализ крови на лейкоцитыДля определения отклонений необходимо провести общий анализ. Количество wbc в анализе должно быть отмечено числами. Для правильного определения уровня лейкоцитов необходимо проводить процедуру на голодный желудок. Заранее из рациона питания следует исключить жирную и жареную пищу. Категорически запрещено принимать лекарственные средства. За 2-3 дня до анализа рекомендовано исключить все физические нагрузки.

Также на результат может повлиять недавно перенесенное заболевание в виде ангины, простуды, гриппа. В большинстве случаев, такие болезни могут быть излечимы при помощи антибиотиков, которые влияют на иммунную систему организма. Во время расшифровки могут быть выявлены абсолютно все воспалительные процессы, происходящие в человеческом организме. Общий анализ может выявить:

  • Новообразования;
  • Воспалительные подкожные процессы;
  • Отит;
  • Внутренние кровотечения;
  • Менингит;
  • Бронхит;
  • Брюшные воспаления;
  • Почечную недостаточность;

Подробный анализ крови показывает процентное соотношение всех подвидов частиц.

Виды лейкоцитов

анализ крови на лейкоцитыПо своей структуре и формообразованию, белоснежные частицы делятся на:

Гранулоциты – клетки с большими сегментированными ядрами и зернистой цитоплазмой. К ним причисляют:

  • Нейтрофилы – самые распространенные клетки, занимающие более 93-96% объема. Обладают функцией мгновенного передвижения к центру заболевания. При возникновении инородных частиц они мгновенно размножаются. С легкостью проходят сквозь стенки сосудов. Они способны поглощать и растворять фагоцитоз. После выполнения функции нейтрофилы погибают.
  • Базофилы – самый немногочисленный подвид клеток, занимающий менее 1% объема. Они обладают мгновенным действием при интоксикации ядом. Помогают при укусах ядовитых млекопитающих, насекомых, змей. Участвуют в процессах по развитию аллергических реакций.
  • Эозинофилы – динамично движутся к очагу воспаления, с легкостью поглощают инородные клетки. Могут проходить через капиллярные сосуды. Обладают способностью поглощения гистамина и прочих медиаторов аллергии. Имеют антиаллергический и проаллергический эффект. Способны защищать человеческий организм от гельминтов, глистных инвазий и многих других паразитов.

Агранулоциты – клетки с упрощенными несегментированными ядрами и отсутствием зернистости. К ним причисляют:

  • Моноциты – по сравнению с другими белыми клетками, выполняют фагоцитоз наиболее масштабных частиц. Они двигаются к поврежденным тканям, микробам и погибшим лейкоцитам. Клетки с легкостью поглощают и уничтожают возбудителей заболеваний. После фагоцитирования моноциты не погибают. Они очищают организм человека, одновременно подготавливая воспаленное место для последующей регенерации.
  • Лимфоциты – обладают способностью отличия чужеродных белков антигенов от своих клеток. Обладают иммунной памятью. С легкостью вырабатывают антитела. Передвигаются с помощью микрофагов. Считаются главной цепочкой иммунитета человеческого организма.

Все перечисленные виды лейкоцитов играют немаловажную роль в человеческом организме. Они способны очищать организм от болезнетворных микроорганизмов.

Повышенный уровень

лейкоцитозСлишком высокое содержание лейкоцитов в крови принято считать лейкоцитозом. Поэтому необходимо знать, сколько именно кровяных частиц находится в одном литре. На повышенный уровень могут влиять:

  • Заболевания;
  • Физиологические факторы;
  • Рацион питания;
  • Чрезмерные спортивные и гимнастические нагрузки;
  • Психологическое состояние человека;
  • Резкие перепады температур;

Повышенный уровень определяется различными физиологическими причинами. Может наблюдаться у абсолютно здорового человека. Также лейкоцитоз может быть причиной некоторых заболеваний. Слишком завышенный уровень лейкоцитов, равный нескольким тысячам единиц сверх нормы, указывает на сильное воспаление. В этом случае необходимо срочно приступить к лечению. В ином случае при повышении нормы на миллион или на сотни тысяч единиц – развивается лейкоз.

После общего анализа следует пройти полную диагностику организма. Заболевание лечится:

  • Антибиотиками;
  • Кортикостероидами;
  • Антацидами;
  • Общей терапией;
  • Лейкаферезом;

Пониженный уровень

лейкопенияСлишком низкое содержание лейкоцитов в крови принято считать лейкопенией. От неправильной нормы частиц образуются различные недуги. На пониженный уровень могут влиять:

  • Ионизирующие излучения, радиация;
  • Активное деление клеток красного костного мозга;
  • Преждевременное старение, возрастные изменения;
  • Мутация генов;
  • Аутоиммунные операции с разрушением антител;
  • Сильное истощение человеческого организма;
  • Иммунодефициты;
  • ВИЧ-инфекции;
  • Лейкоз, опухоли, метастазы, рак;
  • Сбой эндокринной системы;

Главной причиной пониженного уровня лейкоцитов является плохая работоспособность костного мозга. Он начинает недостаточную выработку кровяных частиц, в результате чего происходит их заметное уменьшение продолжительности жизни. Клетки начинают преждевременно разрушаться и погибать. Такой сбой сразу же вызывает нарушение иммунитета.

Профилактика

Профилактика должна проводиться при точном подборе дозировок лекарственных средств или других препаратов. Онкологическим больным рекомендуют проходить лучевую профилактику и химиотерапию. Лучевая терапия дает наиболее высокий максимальный результат. Необходимо обратить внимание на индивидуальный подход к каждому из пациентов. Следует подобрать то лечение, которое подходит к определенной категории людей. Лечение пожилых людей, беременных женщин, детей и обычных взрослых людей должно быть разным. Также следует учитывать совместимость лекарственных средств, аллергические реакции, непереносимость и заболевания.

Необходимо полностью исключить самолечение.

Категорически запрещено проводить профилактику по совету знакомых, друзей. Любое лечение требует много времени, тщательной диагностики и консультаций со специалистами.

Определение нормы лейкоцитов в крови играет немаловажную роль при обследовании организма. Пониженный или повышенный уровень может указывать на патологическое воздействие. Верная расшифровка анализа может помочь диагностировать раннюю стадию болезни. Своевременное лечение даст наибольший эффект, с легкостью ликвидируя очаг заболевания.

1pokrovi.ru

АНТИТЕЛА И ЛЕЙКОЦИТЫ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

MedTravel Лечение за рубежом » Маммология » Антитела и лейкоциты иммунной системы

АНТИТЕЛА И ЛЕЙКОЦИТЫ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

Типы лейкоцитов

Главную роль в иммунной системе играют два фактора: это антитела и лейкоциты (белые кровяные тельца).

Антитела представляют собой особые белки (протеины), которые продуцируются клетками иммунной системы. Антитела способны бороться со специфичными антигенами. Для ясности, давайте разберемся, что такое антитела. Антителами выступают обычно только белковые молекулы, но иногда это могут и небелковые молекулы. Что такое белковые молекулы в качестве антигена? Это, например, болезнетворные бактерии, вирусы, клетки опухоли, чужеродные клетки, которые попали в организм искусственно (переливание крови, пересадка органов и тканей), а также другие белковые вещества. Следует сказать, что антитела имеют свою специфичность. То есть, определенные антитела могут воздействовать только на определенные антигены. К примеру, сыворотка, в которой содержатся антитела, вводится в организм при определенном заболевании и не оказывает какого-либо эффекта при других заболеваниях, так как в этом случае в организме – другой антиген.

Антитела могут бороться с антигенами несколькими путями:

  • Они склеивают антигены (клетки) в кучки таким образом, что они не могут передвигаться, после чего они поглощаются макрофагами.
  • Образуют «дыры» в стенке клеток-антигенов, в результате чего их содержимое вытекает и клетки погибает.
  • Блокируют антигены, что позволяет клеткам иммунной системы (в особенности, макрофагам), пожирать эти клетки.

Белые кровяные тельца - белые кровяные клетки – это лейкоциты. Их очень много в крови и они циркулируют по всему организму, как бы, будучи на страже, чтобы в любой момент отразить атаку антигенов. Вы наверняка сталкивались с количеством лейкоцитов, когда сдавали общий анализ крови. В норме их число составляет от 4 до 9 миллиардов в одном литре крови (обозначается как 4 – 9 х 109 на л).

Лейкоциты в свою очередь делятся на 5 типов:

  • Лимфоциты. Этот вид белых кровяных телец представляет собой ключевой элемент иммунной системы. Лимфоциты обладают уникальным свойством – они могут помнить любой антиген, с которым они когда-то сталкивались. Благодаря этому их свойству, в частности, и существует иммунитет от различных инфекционных болезней. Это означает, что при попадании в организм какого-либо антигена лимфоциты «помнят», как с ними бороться. Дело в том, что лимфоциты делятся на два больших класса:
    • Т-лимфоциты. Эти лимфоциты взаимодействуют с антигеном только после того, как им «дадут знать» о них особые клетки. После взаимодействия с антигеном, Т-лимфоциты начинают продуцировать вещества, привлекающие другие иммунные клетки – макрофаги, которые и атакуют антиген, пожирая его. Иногда иммунная система не в состоянии полностью уничтожить антиген, а лишь как бы изолирует его, окутав как будто сетью. Итак, функция Т-лимфоцитов – это сбор клеток иммунной системы на борьбу с антигеном.
    • В-лимфоциты. Эти клетки иммунной системы играют очень важную роль – они продуцируют антитела. В-лимфоциты так же обладают памятью и могут в течение длительного времени помнить, какие антитела нужно вырабатывать против того или иного антигена. На этом основан и принцип вакцинации. При этом в организм вводится антиген, но не обычный, а немного ослабленный или даже погибший. Иногда в состав вакцины входит не полностью антиген, а лишь его часть, та самая, которую и «запомнит» иммунная система. Как только такой ослабший или убитый антиген оказывается в организме, иммунная система вырабатывает антитела к нему и таким образом формируется «память» - это и есть иммунитет. В следующий раз, когда в организм поступит настоящий антиген, Ваша иммунная система уже будет знать, как лучше всего бороться с этим антигеном, в результате чего болезнь протекает весьма легко или даже не успевает перейти в клиническую стадию.
  • Следующий тип клеток иммунной системы – это макрофаги. Само слово макрофаг образовано от двух слов: макро – большой и фаг – пожирать. Эти клетки и есть те лейкоциты, которые пожирают антиген.
  • Остальные три типа клеток: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы отвечают за развитие и течение воспаления.

Лечение молочной железы в Москве: +7(495)544-85-64, + 7(495)517-66-26

(495) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

medtravel.ru

Место образования лейкоцитов - функции, состав, лейкоцитарная формула

Количество лейкоцитов – важный показатель для диагностики патологических состояний. В организме лейкоциты постоянно вырабатываются, а их содержание в крови может меняться в течение дня. Как вырабатываются эти клетки и какую роль играют в организме человека?

Место образования лейкоцитов

Место образования лейкоцитов

Содержание материала

Что представляют собой лейкоциты

В крови плавают несколько видов форменных элементов, которые поддерживают здоровье целого организма. Белые клетки, внутри которых есть ядро, называются лейкоцитами. Их особенностью является способность проникать через стенку капилляров и попадать в межклеточное пространство. Именно там они находят чужеродные частицы и поглощают их, нормализуя жизнедеятельность клеток человеческого организма.

Лейкоциты

Лейкоциты

К лейкоцитам относятся несколько видов клеток, которые немного отличаются по происхождению и внешнему виду. Наиболее популярно их деление по морфологическим признакам.

МорфологияВидНормальное количество
Зернистые (имеющие гранулы в цитоплазме)Нейтрофилы70%
Эозинофилы1-5%
БазофилыДо 1%
Незернистые (гранулы отсутствуют)Лимфоциты21-35%
Моноциты4-8%

Соотношение этих клеток одинаково у всех здоровых людей и выражается лейкоцитарной формулой. По изменению количества любого вида клеток врачи делают выводы о характере патологического процесса.

Что такое лейкоциты

Что такое лейкоциты

Важно: именно лейкоциты поддерживают здоровье человека на должном уровне. Большинство инфекций, которые попадают в организм человека, протекают бессимптомно из-за своевременного иммунного ответа.

Функции лейкоцитов

Важность лейкоцитов объясняется их участием в иммунном ответе и защите организма от попадания любых чужеродных агентов. Главные функции белых клеток следующие:

  1. Выработка антител.
  2. Поглощение чужеродных частиц – фагоцитоз.
  3. Разрушение и удаление токсинов.
Функции лейкоцитов

Функции лейкоцитов

Каждый вид лейкоцитов отвечает за определенные процессы, которые помогают в осуществлении главных функций:

  1. Эозинофилы. Считаются главными агентами по уничтожению аллергенов. Участвуют в нейтрализации многих чужеродных компонентов, имеющих белковую структуру.
  2. Базофилы. Ускоряют процессы заживления в очаге воспаления, благодаря наличию в своей структуре гепарина. Обновляются каждые 12 часов.
  3. Нейтрофилы. Участвуют непосредственно в фагоцитозе. Способны проникать в межклеточную жидкость и внутрь клетки, где обитает микроб. Одна такая клетка иммунитета может переварить до 20 бактерий. Борясь с микробами, нейтрофил погибает. Острые воспаления провоцируют резкую выработку таких клеток организмом, что сразу отражается в лейкоцитарной формуле, как повышенное количество.
  4. Моноциты. Помогают нейтрофилам. Более активны, если в очаге воспаления развивается кислая среда.
  5. Лимфоциты. Отличают собственные клетки от чужих по структуре, участвуют в выработке антител. Живут несколько лет. Являются наиболее важным компонентом иммунной защиты.
Состав лейкоцитов

Состав лейкоцитов

Важно: многие доктора перед назначением лечения заставляют делать клинический анализ крови. Вирусные и бактериальные заболевания вызывают разные изменения в анализе, что дает возможность поставить правильный диагноз и выписать нужные препараты.

Место образования лейкоцитов

Все типы лейкоцитов образуются в костном мозге, который находится внутри костей. Он содержит огромное количество незрелых клеток, похожих на те, которые есть у эмбриона. Из них в результате сложного многоступенчатого процесса образуются разные клетки кроветворения, в том числе все виды лейкоцитов.

Превращение происходит в результате деления незрелых клеток. С каждым этапом они становятся все более дифференцированными и предназначенными для выполнения более конкретных функций. Все стадии, а их может быть до 9, происходят в костном мозге. Исключение составляют лимфоциты. Для полноценного «взросления» им нужно будет дозреть в лимфоидных органах.

Места образования лейкоцитов

Места образования лейкоцитов

В костном мозге происходит накопление лейкоцитов, а при воспалительном процессе они выходят в кровь и достигают патологического очага. После выполнения своего предназначения, клетки гибнут, а костный мозг образует новые. В норме в кровотоке плавает лишь незначительная часть всех лейкоцитарных запасов организма (до 2%).

При воспалительном процессе все клетки устремляются к месту его локализации. Запасы нейтрофилов для таких экстренных всплесков находятся на стенках сосудов. Именно это депо дает возможность организму быстро среагировать на воспаление.

Разновидности лейкоцитов

Разновидности лейкоцитов

Лимфоциты могут дозреть в Т- или В-клетки. Первые регулируют выработку антител, а вторые распознают чужеродные агенты и нейтрализуют их. Промежуточное развитие Т-клеток происходит в тимусе. Окончательное дозревание лимфоцитов происходит в селезенке и лимфатических узлах. Именно там они активно делятся и превращаются в полноценную иммунную защиту. При воспалении лимфоциты перемещаются в ближайший лимфоузел.

Важно: механизм образования лейкоцитов очень сложный. Не стоит забывать о важности селезенки и других органов. Например, употребление спиртного оказывает на них негативное влияние.

Видео — Лейкоциты

Недостаток лейкоцитов

Лейкопенией у взрослого человека называют состояние, когда количество лейкоцитов ниже 4*109/л. Это может быть вызвано злокачественными заболеваниями, влиянием облучения, недостатков витаминов или проблемами с функцией кроветворения.

Лейкопения приводит к бурному развитию различных инфекций, снижению сопротивляемости организма. Человек чувствует озноб, температура тела повышается, появляется упадок сил и истощение. Организм пытается компенсировать недостаток клеток защиты, в результате чего отмечается увеличение селезенки. Такое состояние очень опасно и требует обязательного выявления причины и лечения.

Что такое лейкопения

Что такое лейкопения

Важно: хроническую усталость или другие состояния, которые длительно вас беспокоят, нельзя оставлять без внимания. Часто они возникают из-за снижения защитных сил организма.

Избыток лейкоцитов

Количество лейкоцитов выше 9*109/л считается превышением нормы и называется лейкоцитозом. Физиологическое увеличение, которое не требует лечения, может быть вызвано приемом пищи, физической активностью, некоторыми гормональными всплесками (беременность, предменструальный период).

К патологическим состояниям приводят следующие причины лейкоцитоза:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Воспалительные процессы микробной и немикробной этиологии.
  3. Кровопотери.
  4. Ожоги.
Что такое лейкоцитоз

Что такое лейкоцитоз

Лечение такого состояния может включать следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Помогают устранить инфекцию, вызвавшую лейкоцитоз и предотвратить осложнения.
  2. Стероидные гормоны. Быстро и эффективно снимают воспаление, что приводит к снижению выработки лейкоцитов.
  3. Антигистаминные препараты. Также помогают уменьшить воспаление.

Тактика лечения любых изменений в лейкоцитарной формуле зависит от причины, которая их вызвала.

Важно: незначительные изменения в лейкоцитарной формуле могут быть временным явлением и даже считаться нормой. Насторожить должны сильные расхождения с допустимыми значениями или отсутствие изменений при повторных анализах.

О важности лейкоцитов рассказывают детям еще в школе. Эта тема – не преувеличение. Хороший иммунитет обеспечивает здоровье и хорошее качество жизни каждого человека. Чтобы определить состояние иммунной системы, можно сдать анализ крови в период отсутствия заболеваний. Правильно интерпретировать результаты поможет грамотный врач.

Видео — Что означает повышение лейкоцитов в анализе крови?

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Оцените статью:

med-explorer.ru

лейкоциты

Лейкоци́ты

Лейкоци́ты — белые кровяные клетки; неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека или животных, выделенная по признаку отсутствия самостоятельной окраски и наличия ядра.

Главная сфера действия лейкоцитов — защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов.

Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в ткани, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, — фагоцитами.

Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.

Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.

Лейкоцитыкрупнее эритроцитов и содержатся в крови в гораздо меньшем количестве (примерно 7000 в 1 мм3 крови). Они играют важную роль в защите организма от болезней. Каждый лейкоцит имеет ядро. Несмотря на наличие ядра, продолжительность их жизни в кровотоке обычно не превышает нескольких дней. Все они способны к амебоидному движению. Это позволяет им протискиваться через стенки капилляров в области контакта клеток эндотелия и направляться к инфицированным тканям.

Количество лейкоцитов

В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/л. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0·109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0-11,0·109/л

Лейкоцитыможно видеть с помощью светового микроскопа только в том случае, если они окрашены. На окрашенных препаратах отчетливо выявляются две основные группы лейкоцитов — гранулоциты, или зернистые лейкоциты, содержащие в цитоплазме гранулы, и агрануло-циты, или незернистые лейкоциты, не имеющие таких гранул.

Виды

ГРАНУЛОЦИТЫ(72%). Эти клетки как и эритроциты образуются в костном мозге, но из других предшественников. Они характеризуются сегментированными ядрами довольно причудливой формы, поэтому называются также поли-морфноядерными (от греч. poly — много и morpha — форма) лейкоцитами. Среди них различают нейтрофилы, эозинофилы и базо-филы.

  1. Нейтрофилы(фагоциты) составляют примерно 70% от общего числа лейкоцитов. Они способны протискиваться между клетками, образующими стенки капилляров и мигрировать по межклеточным пространствам различных тканей, направляясь к инфицированным участкам тела. Нейтрофилы активно фагоцитируют, т. е. поглощают и переваривают, болезнетворные бактерии

2.Эозинофилыотличаются присутствием в цитоплазме гранул, окрашивающихся эозином в красный цвет. Обычно на их долю приходится всего 1,5% от общего числа лейкоцитов, но при аллергических состояниях (например при астме или сенной лихорадке) их количество возрастает. Эозинофилы обладают антигистаминны-ми свойствами. Содержание эозинофилов в крови регулируется гормонами, секре-тируемыми корой надпочечников в ответ на самые разнообразные стрессовые воздействия.

3. Базофилысоставляют 0,5% обшей популяции лейкоцитов. При окрашивании этих клеток основными красителями, такими, например, как метиленовый синий, в них становятся заметными синие гранулы. Базофилы синтезируют гепарин, белок, препятствующий свертыванию крови, и гистамин, инициирующий в частности воспалительную реакцию в поврежденных тканях, которая способствует их скорейшему заживлению. При некоторых аллергических состояниях, например при сенной лихорадке, наблюдается чрезвычайно высокая секреция гистамина.

АГРАНУЛОЦИТЫ(28%). Эти клетки не содержат гранул в цитоплазме. Если у гранулоцитов ядро как бы состоит из нескольких частей, то здесь оно явно одно, овальное или бобовидное, в связи с чем эти лейкоциты называют мононуклеарными или одноядерными. Выделяют два основных типа незернистых лейкоцитов.

1. Моноциты(4%) образуются в костном мозге и содержат ядро бобовидной формы. В кровотоке они проводят всего 30-40 ч, а затем выходят в окружающие ткани, становясь макрофагами.

2. Макрофагифагоцитируют бактерии и другие относительно крупные частицы. Как будет пояснено в нашей статье, они способствуют развитию иммунного ответа, связывая и преобразуя некоторые антигены. Вместе с нейтрофилами они образуют действующую по всему организму фагоцитарную систему, являющуюся первой линией обороны против инфекции.

3. Лимфоциты(24%) образуются в тимусе (вилочковой железе) и лимфоидной ткани из клеток костномозгового происхождения. Это сферические клетки с небольшим количеством цитоплазмы. Способность к амебоидному движению у них ограничена. Лимфоциты содержатся также в лимфе и других тканях тела. Различают два их основных типа — Т- и В-лимфоци-ты (разд. 14.9). Они индуцируют иммунные реакции или участвуют в них (способствуют образованию антител, отторжению трансплантатов и уничтожению опухолевых клеток). Продолжительность жизни отдельного лимфоцита широко варьирует — от считанных дней до десяти с лишним лет.

Лимфоциты— клетки иммунной системы, представляющие собой разновидность лейкоцитов группы агранулоцитов, белых кровяных клеток. Лимфоциты — главные клетки иммунной системы, обеспечивают гуморальный иммунитет (выработка антител), клеточный иммунитет (контактное взаимодействие с клетками-жертвами), а также регулируют деятельность клеток других типов. В норме в крови взрослого человека на лимфоциты приходится 20—35 % всех белых клеток крови (см. Лейкоцитарная формула), или в абсолютном виде 1000—3000 кл/мкл. При этом в свободной циркуляции в крови находится около 2 % лимфоцитов, находящихся в организме, а остальные 98 % находятся в тканях.[источник не указан 886 дней]

По морфологическим признакам выделяют два типа лимфоцитов: большие гранулярные лимфоциты (чаще всего ими являются NK-клетки или, значительно реже, это активно делящиеся клетки лимфоидного ряда — лимфобласты и иммунобласты) и малые лимфоциты (T и B клетки).

По функциональным признакам различают три типа лимфоцитов: B-клетки, T-клетки, NK-клетки.

В-лимфоцитыраспознают чужеродные структуры (антигены), вырабатывая при этом специфические антитела (белковые молекулы, направленные против конкретных чужеродных структур).

T-лимфоцитывыполняют функцию регуляции иммунитета. Т-хелперы стимулируют выработку антител, а Т-супрессоры тормозят её.

NK-лимфоцитыосуществляют контроль над качеством клеток организма. При этом NK-лимфоциты способны разрушать клетки, которые по своим свойствам отличаются от нормальных клеток, например, раковые клетки.

Содержание Т-лимфоцитов в крови составляет 65—80 % от общего количества лимфоцитов, В-лимфоцитов — 8—20 %, NK-лимфоцитов — 5—20 %.

studfiles.net

лейкоциты - это... Что такое лейкоциты?

ЛЕЙКОЦИ́ТЫ -ов; мн. (ед. лейкоци́т, -а; м.) [от греч. leukos - белый и kytos - клетка] Физиол. Бесцветные клетки крови человека и животных.

ЛЕЙКОЦИ́ТЫ (белые кровяные клетки; от лейко (см. ЛЕЙКО... (часть сложных слов))... и греч. kytos — вместилище, здесь — клетка), бесцветные клетки крови человека и животных. Все типы лейкоцитов (лимфоциты (см. ЛИМФОЦИТЫ), моноциты (см. МОНОЦИТЫ), базофилы (см. БАЗОФИЛЫ), эозинофилы (см. ЭОЗИНОФИЛЫ) и нейтрофилы (см. НЕЙТРОФИЛЫ)) шаровидной формы, имеют ядро и способны к активному амебоидному движению. Лейкоциты играют важную роль в защите организма от болезней — вырабатывают антитела (см. АНТИТЕЛА) и поглощают бактерий. В 1 мкл крови в норме содержится 4—9 тыс. лейкоцитов. Количество лейкоцитов в крови здорового человека подвержено колебаниям: оно повышается к концу дня, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, приеме белковой пищи, резкой смене температуры окружающей среды. Существуют две основные группы лейкоцитов — гранулоциты (см. ГРАНУЛОЦИТЫ) (зернистые лейкоциты) и агранулоциты (см. АГРАНУЛОЦИТЫ) (незернистые лейкоциты). Гранулоциты подразделяются на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Все гранулоциты имеют разделенное на лопасти ядро и зернистую цитоплазму. Агранулоциты разделяются на два основных типа: моноциты и лимфоциты. Нейтрофилы Нейтрофилы составляют 40—75% всех лейкоцитов. Диаметр нейтрофила 12 мкм, ядро содержит от двух до пяти долек, соединенных между собой тонкими нитями. В зависимости от степени дифференцировки различают палочкоядерные (незрелые формы с подковообразными ядрами) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. У женщин один из сегментов ядра содержит вырост в форме барабанной палочки — так называемое тельце Барра. Цитоплазма заполнена множеством мелких гранул. Нейтрофилы содержат митохондрии и большое количество гликогена. Продолжительность жизни нейтрофилов — около 8 суток. Основная функция нейтрофилов — обнаружение, захват (фагоцитоз) и переваривание с помощью гидролитических ферментов болезнетворных бактерий, обломков тканей и другого подлежащего удалению материала, специфическое распознавание которого осуществляется при помощи рецепторов. После осуществления фагоцитоза нейтрофилы погибают, и их остатки составляют основной компонент гноя. Фагоцитарная активность, наиболее выраженная в возрасте 18—20 лет, с возрастом уменьшается. Активность нейтрофилов стимулируется многими биологически активными соединениями — тромбоцитарными факторами, метаболитами арахидоновой кислоты и др. Многие из этих веществ являются хемоаттрактантами, по градиенту концентрации которых нейтрофилы мигрируют в очаг инфекции (см. Таксисы (см. ТАКСИСЫ)). Изменяя свою форму, они могут протискиваться между клетками эндотелия и покидать пределы кровеносного сосуда. Освобождение токсичного для тканей содержимого гранул нейтрофилов в местах их массивной гибели может приводить к образованию обширных локальных повреждений (см. Воспаление (см. ВОСПАЛЕНИЕ)). Эозинофилы Эозинофилы составляют 1—5% общего числа лейкоцитов, но при различных заболеваниях (например, астме, сенной лихорадке и др.) их число возрастает. Палочкоядерные эозинофилы — незрелые формы с подковообразным ядром, сегментоядерные эозинофилы — зрелые клетки с ядром, состоящим из двух крупных сегментов, соединенных тонкой перемычкой. Цитоплазма содержит хорошо развитую гранулярную эндоплазматическую сеть, небольшое количество цистерн гладкой эндоплазматической сети, скопления рибосом, отдельные митохондрии и много гликогена. Цитоплазматические гранулы, окрашиваемые эозином (см. ЭОЗИН) в красный цвет, определили название этих клеток. Они содержат комплекс ферментов, таких как пероксидаза, фосфолипаза, кислая фосфатаза, коллагеназа и т. д. Активирующими факторами для эозинофилов являются бактериальные продукты, гистамин и др. Достигнув места внедрения чужеродных бактерий, эозинофилы выделяют содержимое гранул и липидные медиаторы, губительно действующие на паразитов. Секретируемые эозинофилами вещества могут повреждать и нормальные ткани (например, бронхиальный эпителий), и вызывать в них некроз и фиброзное перерождение. Эозинофилы способны мигрировать из кровотока в ткани, контактирующие с внешней средой — слизистые оболочки дыхательных и мочеполовых путей, кишечника. Размер эозинофила в крови около 12 мкм, а после выхода в соединительную ткань увеличивается до 20 мкм. Полагают, что эозинофилы обладают антигистаминным действием. Содержание эозинофилов в крови контролируется гормонами коры надпочечников. Продолжительность жизни — предположительно 8—14 дней. Базофилы Базофилы составляют 0—1% популяции лейкоцитов. Размер 10—12 мкм. Чаще имеют трехдольное S-образное ядро, содержат все виды органелл, свободные рибосомы и гликоген. Цитоплазматические гранулы окрашиваются в синий цвет основными красителями (метиленовым синим и др.), с чем связано название данных лейкоцитов. В состав цитоплазматических гранул входят пероксидаза, гистамин, медиаторы воспаления и др. вещества, выброс которых в месте активации вызывает развитие аллергических реакций немедленного типа: аллергический ринит, некоторых формы астмы, анафилактический шок. Как и другие лейкоциты, базофилы могут покидать кровоток, но их способность к амебоидному движению ограничена. Продолжительность жизни неизвестна. Моноциты Моноциты составляют 2—9% от общего числа лейкоцитов. Это самые крупные лейкоциты (диаметр около 15 мкм). Моноциты имеют крупное бобовидное ядро, расположенное эксцентрично, в цитоплазме присутствуют типичные органеллы, фагоцитарные вакуоли, многочисленные лизосомы. Различные вещества, образующиеся в очагах воспаления и разрушения тканей, являются агентами хемотаксиса и активации моноцитов. Активированные моноциты выделяют ряд биологически активных веществ — интерлейкин-1, эндогенные пирогены, простагландины (см. ПРОСТАГЛАНДИНЫ) и др. Покидая кровоток, моноциты превращаются в макрофагов (см. МАКРОФАГИ), активно поглощают бактерий и др. крупные частицы. Лимфоциты Лимфоциты составляют 20—45% общего числа лейкоцитов. Они округлой формы, содержат крупное ядро и небольшое количество цитоплазмы. В цитоплазме немного лизосом, митохондрий, минимум эндоплазматической сети, достаточно много свободных рибосом. Выделяют 2 морфологически сходные, но функционально различающиеся группы лимфоцитов: Т-лимфоциты (80% ), образующиеся в тимусе (вилочковой железе), и В-лимфоциты (10%), образующиеся в лимфоидной ткани. Клетки лимфоцитов образуют короткие отростки (микроворсинки), более многочисленные у В-лимфоцитов. Лимфоциты играют центральную роль во всех иммунных реакциях организма (образование антител, уничтожение опухолевых клеток и т. д.). Большинство лимфоцитов крови находится в функционально и метаболически неактивном состоянии. В ответ на специфические сигналы, лимфоциты выходят из сосудов в соединительную ткань. Главная функция лимфоцитов состоит в узнавании и уничтожении клеток-мишеней (чаще всего вирусов при вирусной инфекции). Продолжительность жизни лимфоцитов варьирует от нескольких дней до десяти и более лет.

dic.academic.ru

Физиология крови 4 - Лекция 8

Лейкоциты.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца,— бесцветные клетки, содержащие ядро и протоплазму. Размер их 8—20 мкм. В крови здоровых людей в состоянии покоя количество лейкоцитов колеблется в пределах 4,0—9,0- 109/л (4000—9000 в 1 мм3). Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, уменьшение — лейкопенией.

Лейкоциты делятся на две группы: зернистые лейкоциты, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты.

Зернистые лейкоциты отличаются от незернистых тем, что их протоплазма имеет включения в виде зерен, которые способны окрашиваться различными красителями. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Нейтрофилы по степени зрелости делятся на миелоциты, метамиелоциты (юные нейтрофилы), палочко-ядерные и сегментоядерные. Основную массу в циркулирующей крови составляют сегментоядерные нейтрофилы. Миелоциты и метамиелоциты в крови здоровых людей не встречаются.

Агранулоциты не имеют в своей протоплазме включений. К ним относятся лимфоциты и моноциты.

Процентное соотношение между отдельными видами лейкоцитов называют лейкоцитарной формулой

Базофилы Эозинофилы Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты

миелоциты

метамиелоциты палоч-коядер-ные сегменто-

ядерные

0-1

0,5—5 0 0 1-6 47—72 19—37 3-11

 

При ряде заболеваний характер лейкоцитарной формулы меняется. При острых воспалительных процессах (острый бронхит, пневмония) увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов (нейтрофилия). При аллергических состояниях (бронхиальная астма, сенная лихорадка) преимущественно возрастает содержание эозинофилов (эозинофилия). Эозинофилия наблюдается также при глистных инвазиях. Для вялотекущих хронических заболеваний (ревматизм, туберкулез) характерно увеличение количества лимфоцитов (лимфоцитоз). Таким образом, анализ лейкоцитарной формулы имеет диагностическое значение.

Свойства лейкоцитов. Амебовидная подвижность — способность лейкоцитов активно передвигаться за счет образования протоплазматических выростов — ложноножек (псевдоподий). Под диапедезом следует понимать свойство лейкоцитов проникать через стенку капилляра. Кроме того, лейкоциты могут поглощать и переваривать инородные тела и микроорганизмы - фагоцитоз.

Лейкоциты, поглощающие и переваривающие микроорганизмы, называют фагоцитами. Лейкоциты поглощают не только попавшие в организм бактерии, но и отмирающие клетки самого организма.

Функции лейкоцитов. Одной из важнейших функций, выполняемых лейкоцитами, является защитная. Лейкоциты способны вырабатывать специальные вещества — лейкины, которые вызывают гибель микроорганизмов, попавших в организм человека. Некоторые лейкоциты (базофилы, эозинофилы) образуют антитоксины — вещества, обезвреживающие продукты жизнедеятельности бактерий, и обладают, таким образом, дезинтоксикационным свойством. Лейкоциты способны к выработке антител. Антитела могут длительное время сохраняться в организме, поэтому повторное заболевание человека становится невозможным. Наконец, лейкоциты (базофилы, эозинофилы) имеют отношение к процессам свертывания крови и фибринолиза — защитным реакциям организма.

Лейкоциты стимулируют регенеративные (восстановительные) процессы в организме, ускоряют заживление ран.

Моноциты принимают активное участие в процессах разрушения отмирающих клеток и тканей организма за счет фагоцитоза.

Ферментативная функция. Лейкоциты содержат различные ферменты, необходимые для осуществления процесса внутриклеточного пищеварения.

Иммунитет — невосприимчивость организма к инфекционным и неинфекционным агентам и веществам, обладающим антигенными свойствами. Иммунная система - совокупность всех лимфоидных органов (вилочковая железа, селезенка, лимфатические узлы) и скопление лимфоидных клеток. Основным элементом лимфоидной системы является лимфоцит.

Различают гуморальный и клеточный иммунитет. Гуморальный иммунитет обеспечивается преимущественно за счет В-лимфоцитов. В-лимфоциты в результате сложных взаимодействий с Т-лимфоцитами и моноцитами превращаются в плазмоциты — клетки, продуцирующие антитела. В результате развития гуморального иммунитета организм освобождается от чужеродных веществ (бактерии, вирусы и др.), которые попадают в него из окружающей среды. Клеточный иммунитет (реакция отторжения пересаженной ткани, уничтожение генетически переродившихся клеток собственного организма) обеспечивается главным образом Т-лимфоцитами. В реакциях клеточного иммунитета могут принимать также участие и макрофаги (моноциты).

Тромбоциты.

Тромбоциты, или кровяные пластинки, представляют собой образования овальной или округлой формы диаметром 2—5 мкм. Количество в крови тромбоцитов составляет 180—320 х 109/л (180 000—320 000 в 1 мм3). Увеличение содержания тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом, уменьшение — тромбоцитопенией.

Свойства тромбоцитов. Тромбоциты способны к фагоцитозу и передвижению за счет образования ложноножек (псевдоподий). К физиологическим свойствам тромбоцитов также относятся их способность прилипать к чужеродной поверхности и склеиваться между собой под влиянием разнообразных причин. Тромбоциты очень легко разрушаются. Они способны выделять и поглощать некоторые биологически активные вещества: серотонин, адреналин, норадреналин. Все рассмотренные особенности кровяных пластинок обусловливают их участие в остановке кровотечения.

Функции тромбоцитов. Тромбоциты принимают активное участие в процессе свертывания крови и фибринолиза (растворение кровяного сгустка).

В пластинках обнаружены биологически активные соединения, за счет которых они участвуют в остановке кровотечения (гемостазе).

Кроме того, тромбоциты выполняют защитную функцию за счет склеивания (агглютинации) бактерий и фагоцитоза, они способны вырабатывать некоторые ферменты (амилолитические, протеолитические и др.), необходимые не только для нормальной жизнедеятельности пластинок, но и для процесса остановки кровотечения. Тромбоциты оказывают влияние на состояние гистогематических барьеров, изменяя проницаемость стенки капилляров (выделение в кровоток серотонина и особого белка — протеина S).

medlecture.ru

Лейкоциты, их роль в защите организма. иммунитет

Лейкоциты – это бесцветные клетки крови, поэтому их называют белыми (рис. 67, а). Все они имеют ядра. В 1 мм3 крови содержится 6–8 тыс. лейкоцитов. Существует несколько видов лейкоцитов, отличающихся по строению и функциям. Продолжительность их жизни различна: от нескольких суток до нескольких десятков лет. Лейкоциты непрерывно образуются в кроветворных органах – красном костном мозге, тимусе, селезенке и лимфатических узлах.ЛейкоцитРис. 67, а. Лейкоцит (электронная сканирующая микроскопия)Лейкоциты играют важную роль в иммунных реакциях — защите организма от чужеродных для него веществ, клеток и тканей.

Иммунитет (от лат. иммунитас — освобождение от чего-то) — способность организма защищаться от чужеродных тел и веществ. К иммунной системе относятся костный мозг, тимус (вилочковая железа), лимфатические узлы, специализированные клетки — лейкоциты, постоянно циркулирующие в крови и лимфе.

Лейкоциты способны активно передвигаться. Некоторые их виды способны проникать через стенки сосудов в ткани, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс назван фагоцитозом (от греч. фагос — поглощение) (рис. 67, б), а клетки, его осуществляющие, — фагоцитами. Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.Поглощение клеток лейкоцитом (фагоцитоз)Рис. 67, б. Поглощение клеток лейкоцитом (фагоцитоз)Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов (рис. 68).Реакция воспаленияРис. 68. Реакция воспаленияЗащита организма от чужеродных тел осуществляется не только при помощи фагоцитоза. В организме так же образуются особые вещества белковой природы — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки и вырабатываемые ими вредные для организма вещества (токсины).

Образование антител (рис. 69) — происходит с участием особого вида лейкоцитов, встречающихся не только в крови, но и в лимфе. Поэтому их называют лимфоцитами. Антитела действуют против возбудителя одного заболевания, например против возбудителя кори. Однако известны антитела, действующие против возбудителей группы заболеваний. Они повышают общую сопротивляемость организма. Наличие в крови антител к определенному возбудителю создает невосприимчивость организма к повторным заболеваниям. При нарушении образования лимфоцитов человек лишается защиты от инфекции.Схема образования антителРис. 69. Схема образования антителФагоцитоз и выработка антител — единый защитный механизм, названный иммунитетом. Механизмы иммунитета защищают организм от инфекционных агентов (бактерий и вирусов), освобождают его от погибших, а также переродившихся клеток и, потому, ставших чужеродными. Реакции иммунитета являются причиной отторжения пересаженных органов и тканей. Осложнения при переливании несовместимой группы крови также связаны с иммунными реакциями.

Виды иммунитета. Люди уже с рождения невосприимчивы ко многим болезням, так как в их крови содержатся готовые антитела. Такой иммунитет называют врожденным. Врожденный иммунитет наследуется от родителей.

В результате перенесенной инфекционной болезни в организме человека тоже образуются антитела — вырабатывается иммунитет. Такой иммунитет получил название приобретенного. Переболев коклюшем, корью, ветряной оспой, люди, как правило, не заболевают этими болезнями повторно. Врожденный и приобретенный иммунитет называют естественным.

Чтобы уберечь человека от заражения той или иной инфекционной болезнью, например, полиомиелитом или дифтерией, создают искусственный иммунитет. Для этого человеку делают прививки – вводят убитые или сильно ослабленные возбудители болезни. Прививка вызывает заболевание в легкой форме, при этом образуются защитные антитела. Это – активный иммунитет. После прививки человек, как правило, не заболевает или болеет легко. В нашей стране предупредительные прививки, например, против дифтерии, делаются повсеместно взрослым и детям. Они спасли жизни многим людям. Если заболевшему человеку нужно быстро оказать помощь, ему обычно вводят готовые антитела в виде лечебной сыворотки. Это пассивный иммунитет. Лечебную сыворотку получают из плазмы крови животных или людей, перенесших инфекционное заболевание. Лечебные сыворотки часто являются единственным средством при лечении тяжелых инфекционных болезней, например дифтерии.

Введение лечебной сыворотки помогает предотвратить развитие такой опасной болезни, как столбняк. Возбудитель столбняка находится в почве и при загрязнении раны землей может попасть в организм и вызвать эту тяжелую болезнь. В случае подозрения на столбняк следует срочно ввести противостолбнячную сыворотку в лечебном учреждении.

Однако введенные в организм с сывороткой антитела недолговечны, и человек через некоторое время снова становится восприимчив к данной болезни. Для этого и делаются профилактические прививки.

1. Каковы функции лейкоцитов? 2. В чем заключается фагоцитоз? Кто открыл это явление? 3. Что такое иммунитет? Как он образуется? 4. Какие виды иммунитета вы знаете? 5. Что такое прививка и какие виды прививок вам известны? 6. Что такое лечебная сыворотка? 7. Каковы причины столбняка? Каковы меры его профилактики? 8. В чем различия действия на организм прививок и лечебных сывороток?

blgy.ru


Смотрите также