Ureaplasma urealyticum (уреаплазмоз), IgA антитела, количественный, кровь. Уреаплазма антитела


Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) (антитела класса IgA)

Антитела класса IgA к возбудителю урогенитального уреаплазмоза (Ureaplasma urealyticum) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений уреаплазмоза и являющиеся маркером этого заболевания. U. urealyticum – это бактерии, которые относится к группе микоплазм. Это необычайно мелкие организмы, самые маленькие свободноживущие существа на Земле. В медицине обращают внимание на два вида уреаплазм: U. urealyticum и U. parvum, т. к. именно они способны вызывать заболевания. Однако в большинстве случаев наличие у пациента уреаплазм не сопровождается никакими симптомами, т. е. эти бактерии могут присутствовать в микрофлоре здорового человека. Уреаплазмы присутствуют у 40-70 % здоровых женщин, ведущих половую жизнь. У мужчин они встречаются реже. Передача уреаплазм возможна половым путем или при родах. Однако иногда эти бактерии могут быть причиной уретрита – воспаления мочеиспускательного канала. Заметим, что U. urealyticum – это только один из возможных возбудителей уретрита, который вызывается также гонококками (Neisseria gonorrhoeae), хламидиями (Chlamydia trachomatis), трихомонадами (Trichomonas vaginalis), микоплазмами (Mycoplasma genitalium) и другими микроорганизмами. По внешним симптомам невозможно определить возбудителя, поэтому для точного диагноза (и выбора правильного метода лечения) нужны лабораторные тесты.

Симптомы уретрита У мужчин:

  • боль, жжение в мочеиспускательном канале,
  • слизистые выделения,
  • гной в моче.

У женщин:

  • выделения из влагалища,
  • боль при мочеиспускании,
  • боли в животе.

Некоторые исследователи считают, что между уреаплазмами и осложнениями при беременности есть связь, однако это не доказано. Поэтому анализ на уреаплазму при беременности не обязателен. Тем не менее многие диагностические лаборатории рекомендуют выявлять U. urealyticum (и впоследствии проводить терапию против неё), даже если симптомов болезни нет. Недоказанные последствия уреаплазменной инфекции: преждевременные роды, мертворождение, бесплодие, хориоамнионит, у новорождённых – менингит, лёгочная дисплазия, пневмония. После того как в организм попадают болезнетворные микроорганизмы, он начинает с ними бороться. Один из способов борьбы – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько типов иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgA и др. Антитела класса A присутствуют у человека в крови (сывороточный IgA) и в других биологических жидкостях: в слюне, слезах, молозиве и пр. (секреторный IgA). Секреторный IgA проявляет антибактериальный эффект, а вот функции сывороточного IgA еще не до конца изучены. Известно, что его нехватка часто связана с аутоиммунными, аллергическими заболеваниями. Хотя роль сывороточного IgA не совсем ясна, его можно использовать для диагностики заболеваний. Уровень IgA (как и IgG) возрастает, когда в организм попадают чужеродные бактерии. Эти антитела можно обнаружить не раньше чем через неделю после инфицирования. Если лечение успешно – все бактерии погибли, – то уровень IgA постепенно (в течение нескольких месяцев) снижается. В случае повторной инфекции уровень IgA опять повышается, причем антитела появляются в большем количестве и быстрее, чем в первый раз. Количество IgА в крови – 15-20 % (относительно всех иммуноглобулинов). Их концентрация и, соответственно, титр обычно меньше, чем концентрация и титр IgG. При этом с возрастом уровень IgA увеличивается, у взрослых их концентрация выше, чем у детей. Наличие Ureaplasma urealyticum означает, что человек был инфицирован этими бактериями. Однако, как уже было сказано, связь между присутствием бактерий и заболеванием недостаточно изучена, так что антитела против уреаплазм являются скорее дополнительным фактором для постановки диагноза, а не решающим.

Используется анализ:

  • Чтобы установить, инфицирован ли человек бактериями Ureaplasma urealyticum.
  • Для определения возбудителя уретрита (в совокупности с другими данными).
  • Для выявления скрытой уреаплазменной инфекции.

Назначается анализ:

  • При симптомах уретрита.

Подготовка к анализу

gemohelp.ru

Антитела класса igg к ureaplasma urealyticum

печать

Маркёр текущей или перенесённой в прошлом инфекции Ureaplasma urealyticum.

Ureaplasma urealyticum (от лат. urea – мочевина) – мелкие, не имеющие клеточной стенки, размножающиеся простым делением бактерии, относящиеся к роду Ureaplasma семейства Mycoplasmataceae (Микоплазмы). Как и другие микоплазмы, Ureaplasma urealyticum обычно обитают на слизистых оболочках. Основным питательным субстратом для них является мочевина, в связи с чем, очевидно, они склонны к заселению мочеполовой системы.

После первого описания Ureaplasma urealyticum, было выделено 14 серотипов этого вида микроорганизмов. В дальнейшем, основываясь на характеристиках генома, их разделили на 2 биовара - биовар 1 (parvo biovar) объединяющий серотипы 1, 3, 6, и 14; биовар 2 (T960-biovar), объединяющий серотипы 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, и 13. Поскольку гомология ДНК в этих биоварах составляет менее 60%, в настоящее время их классифицируют как отдельные виды - Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum (T960).

В клинической практике Ureaplasma parvum выявляется чаще, но даже у одного человека могут быть выявлены оба вида уреаплазм одновременно. Уреаплазмы обладают способностью прилипать к клеткам, в том числе к эритроцитам, нейтрофилам, сперматозоидам, клеткам эпителия уретры. Помимо уреазной активности, уреаплазмы проявляют также IgA-протеазную активность, что вероятно, облегчает колонизацию слизистых оболочек, где иммуноглобулины А обеспечивают специфическую гуморальную защиту против микроорганизмов.

У взрослых людей заражение U. urealyticum происходит при половых контактах. По данным исследований U. Urealyticum можно обнаружить у 40 - 80% здоровых сексуально активных женщин, в том числе и у здоровых беременных. Передача U. Urealyticum возможна также вертикальным путем (от матери к ребёнку) – 1) внутриутробно: восходящим путём из инфицированных половых органов или трансплацентарно; 2) во время родов при прохождении плода по родовым путям. Риск переноса зависит от многих индивидуальных факторов (по данным исследований, в 62% случаев у девочек и в 25% у мальчиков).

У новорожденных уреаплазмы выявляются чаще всего в ротоглотке, носоглотке и половых органах, к 15 месяцам частота выявления инфекции снижается втрое, по мере взросления таких случаев становится еще меньше. С началом половой жизни доля инфицированных опять начинает увеличиваться.

Уреаплазмы могут вызывать воспалительные заболевания матки и придатков, сальпингиты и негонококковые уретриты у ведущих половую жизнь людей. Продемонстрирована их связь с бесплодием, послеродовыми эндометритами, хориоамнионитами, спонтанными абортами, преждевременными родами, рождением детей с низким весом, перинатальной заболеваемостью и смертностью, пневмониями, бактериемиями, менингитами и бронхолёгочной дисплазией у недоношенных детей. В то же время, этиологическая и клиническая роль U. Urealyticum в патогенезе этих состояний большей частью изучена еще недостаточно. Высокая частота выявления этих микроорганизмов у здоровых лиц не позволяет считать эти бактерии безусловным патогеном и диктует необходимость осторожного подхода в вопросах интерпретации результатов лабораторной диагностики.

Лабораторная диагностика. Для выявления уреаплазменной инфекции используют микробиологические методы (тест № 444), ПЦР исследования (см. тесты №№ 303, 363, 343, 365, 342, 364), серологические тесты (тесты №№ 264, 265). Информативность этих исследований зачастую относительна, поскольку эти бактерии широко распространены среди здоровых людей и доказать их патогенетическую роль трудно. Результаты следует анализировать в комплексе с клиническими данными и результатами исследований, направленных на выявление других бактерий, которые могут вызывать сходную клиническую картину.

Антитела класса IgG к U. urealyticum являются свидетельством иммунного ответа, возникшего в ходе текущей или имевшей место в прошлом экспозиции к Ureaplasma urealyticum. Это важный фактор иммунитета против данного микроорганизма, поскольку лица с гипогаммаглобулинемией проявляют очень высокую восприимчивость к инвазивной инфекции Ureaplasma. Антитела класса IgG к U. urealyticum можно обнаружить у людей без клинических проявлений инфекции. Но для инвазивных и экстрагенитальных форм инфекции характерно повышение титров специфических антител. В пользу текущей инфекции может свидетельствовать также выраженный рост титров специфических антител в парных сыворотках, взятых с интервалом в 2 недели (3 - 4-кратный).

Отрицательный результат не исключает инфекцию U. urealyticum - пациент может быть инфицирован, но еще не продуцировать достаточное для обнаружения количество антител. Повторное тестирование не ранее чем через 1 неделю с выраженным ростом титров антител говорит в пользу текущей инфекции.

IgG (в отличие от IgM и IgA) способны проникать через плаценту из крови матери в кровь плода, поэтому в крови новорожденных первые месяцы после рождения могут циркулировать материнские IgG, присутствие которых в однократно взятой пробе крови само по себе не свидетельствует об инфицировании.

Уреаплазма: вопросы и ответы

Как можно заразиться уреаплазмозом?

Уреаплазмоз - это инфекционное заболевание. Вызывается уреаплазмой и передается половым путём. Уреаплазма — это микроорганизм, который иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям, поскольку он не имеет ни ДНК, ни клеточной оболочки.

Уреаплазмы относятся к условно - патогенным микроорганизмам. Это значит, что они могут присутствовать в определенном количестве в микрофлоре мочеполового тракта. У здоровых людей никак не проявляются. Однако при определенных условиях:

  • при снижении иммунной системы;

  • возникновении стрессовых ситуаций;

  • переохлаждении;

  • акклиматизации;

  • обострении хронических соматических заболеваний;

  • хирургических вмешательствах;

  • изменении гормонального фона,

- уреаплазмы начинают активно размножаться, увеличиваются в своём количестве и могут вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах. В такой форме они являются «заразными» и могут передаваться половым путём как инфекция.

Существует лишь один не половой путь передачи инфекции - от матери к ребёнку во время родов при прохождении по родовым путям. В крайне редких случаях ребёнок заражается внутриутробно, то есть во время беременности, но всё же чаще плацента надёжно защищает его от этих опасных возбудителей.

Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может никак себя не проявлять, а может развить бурную болезнетворную деятельность. Все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. У мужчин уреаплазма в первую очередь поражает мочеиспускательный канал и предстательную железу, у женщин – влагалище.

Как проявляется заболевание?

Инкубационный период заболевания составляет 2 - 5 недель. В преобладающем большинстве случаев клинические признаки заболевания могут отсутствовать, и тогда болезнь протекает бессимптомно. Однако человек является носителем инфекции и способен заразить других людей.

После инкубационного периода у больного развиваются симптомы уретрита: возникают жжение и боль в мочеиспускательном канале при мочеиспускании и появляются слизистые выделения, чаще всего по утрам. В подавляющем большинстве случаев, особенно у женщин, заболевание протекает малосимптомно, и все проявления выражены столь незначительно, что нередко больной человек вообще не придаёт им значения.

Если заразившийся человек не начинает лечиться, через несколько дней симптомы уретрита проходят сами собой, что служит ещё большим поводом успокоиться. Но, к сожалению, на этом заболевание не проходит. К этому моменту инфекция, как правило, надёжно оседает в стенке мочеиспускательного канала, в предстательной железе у мужчин и во влагалище, на поверхности шейки матки у женщин. Начиная с этого момента, болезнь будет ждать благоприятных условий, то есть снижения местного иммунитета, чтобы проявить себя в полную силу.

Как правило, симптомы заболевания следующие:

у мужчин -

  • скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;

  • умеренная боль и жжение при мочеиспускании;

  • при поражении предстательной железы - симптомы простатита;

у женщин -

  • обильные слизистые выделения из влагалища;

  • умеренная боль и жжение при мочеиспускании;

  • боль внизу живота (при воспалении матки и придатков).

К каким последствиям приводит уреаплазменная инфекция?

Уреаплазмоз часто является причиной появления других заболеваний мочеполовой системы.

У мужчин — это уретрит, эпидидимит и простатит, переходящий часто в хроническую форму и ведущий к бесплодию.

У женщин — цистит, кольпит, эндометрит. При хронической форме инфекции возрастает риск развития воспалительных процессов матки и придатков. Образуется спаечный процесс в органах малого таза, что может служить также причиной бесплодия. Данная уреаплазменная инфекция может также стать причиной самопроизвольного выкидыша в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре беременности впервые возникшее заболевание и имевшийся ещё до беременности уреаплазмоз могут стать причиной возникновения фетоплацентарной недостаточности у будущего ребенка (нехватка кислорода и необходимых питательных веществ).

Каждой женщине необходимо знать, что выявление инфекции во время беременности – не относится к медицинским показаниям для её прерывания. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет женщине выносить и родить здорового малыша.

Как узнать, заразился ты или нет?

Даже при малейшем подозрении на наличие заболевания, учитывая её бессимптомное течение, необходимо пройти лабораторное обследование.

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает диагностику уреаплазмоза методами ПЦР - диагностики, серологическим и культуральным методами.

ПЦР – диагностика позволяет выявить ДНК возбудителя и дает возможность за короткий период времени узнать, имеется ли в материале уреаплазма, а также определить количество возбудителя. Чувствительность этого метода составляет 98-99%. Материалом для исследования является отделяемое из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

Чтобы выяснить причины выкидыша, бесплодия, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде, применяют серологический метод диагностики. Этот метод выявляет наличие антител к структурам инфекции.

Самый точный из всех известных методов диагностики инфекции — бактериологический посев (культуральный метод). Чтобы провести исследование и определить наличие инфекции, берут материал со сводов влагалища, из канала шейки матки или со слизистой уретры. Подходят для исследования также утренняя моча и секрет простаты. Из материала выращиваются уреаплазмы в специальной питательной среде. Не только наличие, но и их количество в организме — главный показатель наличия инфекции. Помимо этого, бактериологический посев применяют для определения чувствительности микроорганизма к определенным антибиотикам, прежде чем их назначать. Это нужно для того, чтобы назначить правильную схему лечения: чувствительность к различным антибиотикам у разных людей отличается, кому-то помогают одни препараты, а кому-то — другие.

Для достоверности заключительного результата о наличии инфекции в организме, целесообразно применение комбинации из нескольких лабораторных методов.

  1. Мавров И. Половые болезни. АСТ ПРЕСС КНИГА. 2002. 752 с.
  2. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
  3. Waites K. B., Katz B., and Schelonka R.L. Mycoplasmas and Ureaplasmas as Neonatal Pathogens. Clin. Microbiol. Rev., 2005, Vol.18, No.4, p. 757-789.
  4. Cunningham C.K., Bonville C.A., Hagen J.H. et al. Immunoblot Analysis of Anti-Ureaplasma urealyticum Antibody in Pregnant Women and Newborn Infants. Clin.Diagn.Lab. Immunol. 1996, Vol.3, No 5, P. 487-492.
  5. Brown M.B., Cassell G.H., Taylor-Robinson D. and Shepard M.C. Measurement of Antibody to Ureaplasma urealyticum by an Enzyme-Linked Immunosorbent Assay and Detection of Antibody Responses in Patients with Nongonococcal Urethritis. J Clin . Microbiol. 1983, 17(2): 288-295

midas.com.ru

Определение антител класса G (lgA) к уреаплазме (Ureaplasma urealyticum) в крови

Описание

U. urealyticum – это бактерии, которые относятся к группе микоплазм. Это необычайно мелкие организмы, самые маленькие свободноживущие существа на Земле.

В медицине обращают внимание на два вида уреаплазм: U. urealyticum и U. parvum, т. к. именно они способны вызывать заболевания. Однако в большинстве случаев наличие у пациента уреаплазм не сопровождается никакими симптомами, т. е. эти бактерии могут присутствовать в микрофлоре здорового человека.

Уреаплазмы присутствуют у 40-70 % здоровых женщин, ведущих половую жизнь. У мужчин они встречаются реже.  Передача уреаплазм возможна половым путем или при родах.

Однако иногда эти бактерии могут быть причиной уретрита – воспаления мочеиспускательного канала. Заметим, что U. urealyticum – это только один из возможных возбудителей уретрита, который вызывается также гонококками (Neisseria gonorrhoeae), хламидиями (Chlamydia trachomatis), трихомонадами (Trichomonas vaginalis), микоплазмами (Mycoplasma genitalium) и другими микроорганизмами. По внешним симптомам невозможно определить возбудителя, поэтому для точного диагноза (и выбора правильного метода лечения) нужны лабораторные тесты.

Симптомыуретрита

У мужчин:

  • боль, жжение в мочеиспускательном канале,
  • слизистые выделения,
  • гной в моче.

У женщин:

  • выделения из влагалища,
  • боль при мочеиспускании,
  • боли в животе.

Некоторые исследователи считают, что между уреаплазмами и осложнениями при беременности есть связь, однако это не доказано. Поэтому анализ на уреаплазму при беременности не обязателен. Тем не менее многие диагностические лаборатории рекомендуют выявлять U. urealyticum (и впоследствии проводить терапию против нее), даже если симптомов болезни нет.

Недоказанные последствия уреаплазменной инфекции: преждевременные роды, мертворождение, бесплодие, хориоамнионит, у новорожденных – менингит, легочная дисплазия, пневмония.

После того как в организм попадают болезнетворные микроорганизмы, он начинает с ними бороться. Один из способов борьбы – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько типов иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgA и др.

Антитела класса A присутствуют у человека в крови (сывороточный IgA) и в других биологических жидкостях: в слюне, слезах, молозиве и пр. (секреторный IgA). Секреторный IgA проявляет антибактериальный эффект, а вот функции сывороточного IgA еще не до конца изучены. Известно, что его нехватка часто связана с аутоиммунными, аллергическими заболеваниями.

Хотя роль сывороточного IgA не совсем ясна, его можно использовать для диагностики заболеваний. Уровень IgA (как и IgG) возрастает, когда в организм попадают чужеродные бактерии. Эти антитела можно обнаружить не раньше чем через неделю после инфицирования. Если лечение успешно – все бактерии погибли, – то уровень IgA постепенно (в течение нескольких месяцев) снижается.

В случае повторной инфекции уровень IgA опять повышается, причем антитела появляются в большем количестве и быстрее, чем в первый раз.

Количество IgА в крови – 15-20 % (относительно всех иммуноглобулинов). Их концентрация и, соответственно, титр обычно меньше, чем концентрация и титр IgG. При этом с возрастом уровень IgA увеличивается, у взрослых их концентрация выше, чем у детей.

Наличие Ureaplasma urealyticum означает, что человек был инфицирован этими бактериями. Однако, как уже было сказано, связь между присутствием бактерий и заболеванием недостаточно изучена, так что антитела против уреаплазм являются скорее дополнительным фактором для постановки диагноза, а не решающим.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить, инфицирован ли человек бактериями Ureaplasma urealyticum.
  • Для определения возбудителя уретрита (в совокупности с другими данными).
  • Для выявления скрытой уреаплазменной инфекции.

Когда назначается  анализ?

При симптомах уретрита.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

КП (коэффициент позитивности): 0 - 84.

Отрицательный результат

  • Уреаплазменной инфекции нет. Вероятно, уретрит вызван другими возбудителями.

Положительный результат

  • Человек инфицирован уреаплазмами (или был инфицирован в прошлом). Возможно, уретрит вызван этими бактериями. Для точного диагноза нужны результаты других анализов (в частности, тестов на определение других возбудителей уретрита).

mc-professor.ru

Антитела к уреаплазме уреалитикум IgA

Антитела к уреаплазме уреалитикум IgA (anti-Ureaplasma urealyticum IgA)

Иммунологический анализ антитела к уреаплазме уреалитикум IgA является маркером текущей или недавно имевшей место инфекции Ureaplasma urealyticum.
Сроки выполнения 5-7 дней.
   
Синонимы (rus) Антитела класса IgA к Ureaplasma urealyticum, иммуноглобулины класса A к уреаплазме.
   
Cинонимы (eng) Anti-Ureaplasma urealyticum IgA, U. urealyticum antibodies, IgA.
   
Методы ИФА (иммуноферментный анализ)
   
Единицы измерения Качественный и количественный тест, который выдается в виде  результатов: положительный, отрицательный.
   
Подготовка к исследованию  Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.
   
Тип биоматериала и способы его взятия Производится забор крови из вены.

Описание

Ureaplasma urealyticum  –  мельчайшие, не имеющие клеточной оболочки, микоплазмы, размножающиеся простым делением. Они относятся к условно патогенным видам микроорганизмов, при заражении которыми инфекционный процесс получает развитие только при ослаблении иммунитета, или на фоне других патологий.

Свое название – уреаплазмы, они получили за способность продуцировать фермент уреазу, расщепляющую мочевину (питательный субстрат для уреаплазм). Обитая на слизистых оболочках  мочеполовой системы, они способны передвигаться с эритроцитами, нейтрофилами, сперматозоидами, так как  прилипают к их стенкам. Ureaplasma urealyticum присутствуют в урогенитальном тракте у 40-70% здоровых женщин, бессимптомно, и, не вызывая заболеваний. У мужчин эти микроорганизмы встречаются реже.

Патогенными видами уреаплазм считаются два вида – U. urealyticum и U. Parvum, являясь причиной развития женского и мужского бесплодия. Бесплодие женщин связано с воспалительными процессами, вызванными уреаплазмой. Это могут быть воспаления матки, придатков, сальпингиты и уретриты, вагиниты, цервициты, послеродовые эндометриты, спонтанное абортирование, преждевременные роды. Новорожденные у женщин с уреаплазменной инфекцией могут рождаться с различными патологиями: низким весом, пневмонией, менингитом, бронхолегочной дисплазией, мертворожденные. И хотя связь между этиологией и клиникой этих патологий в связи с Ureaplasma urealyticum недостаточно изучена, наличие антител против уреаплазм в крови нужно считать одним из факторов развития этих патологий. У мужчин Ureaplasma urealitica  может быть одним из факторов развития простатита, что оказывает отрицательно влияние на сперматогенез и приводит к разной степени бесплодия.

Путь передачи инфекции у взрослых – через половой контакт. У новорожденных заражение происходит внутриутробно, или через родовые пути.  На присутствие уреаплазм дается иммунный ответ в виде выработки антител к Ureaplasma urealyticum IgА, которые  обнаруживаются в крови при первичной инфекции, реинфекции и обострении уже имеющегося инфекционного процесса.

Показания для проведения анализа

Анализ рекомендуется проводить при следующих заболеваниях:
  • Простатиты и уретриты;
  • Циститы;
  • Воспаления матки и придатков;
  • Эндометриты;
  • Бесплодие.
В целях диагностики и дифференциации инфекции рекомендуется проводить два последовательных тестирования. Это необходимо вследствие того, что носителями Ureaplasma urealyticum, являются половина взрослого населения, не имея при этом никаких патологий мочеполовой системы. Повторный анализ позволяет видеть проявление патологического процесса (если он есть), в динамике, так как наблюдается значительное увеличение количества антител.  

С помощью анализа устанавливается следующее:

  • Есть ли инфекция Ureaplasma urealyticum в организме обследуемого пациента при наличии негонококкового уретирита;
  • Дифференцируется возбудитель инфекции;
  • Выявляется скрытая, бессимптомная уреаплазменная инфекция.

Интерпретация результатов анализа

  • Положительно: выявленные антитела к уреаплазме уреалитикум IgA, являются показателями острой, хронической или рецидивирующей инфекции;
  • Отрицательно: отсутствие антител указывает на то, что инфекции организме нет, или на ранние сроки развития инфекционного процесса, или на уровень антител, не определяемый тестированием;
  • Сомнительно: значения, близкие к пороговым. Для уточнения результатов тестирования, его назначают повторно через 7 дней.
Назначается анализ на антитела к уреаплазме уреалитикум IgA  терапевтом, инфекционистом, урологом, венерологом.

www.analizy-sochi.ru

Антитела к уреаплазме IgM, Ureaplasma ur. IgM, колич.

Биоматериал: сыворотка

Антитела к уреаплазме IgМ, Ureaplasma ur. IgМ количественный - позволяет определить наличие антител класса IgG к Ureaplasma urealyticum, что свидетельствует об остром периоде инфицирования.

Ureaplasma urealyticum – это мельчайшие бактерии, которые размножаются простым делением бактерии, относящиеся к роду Ureaplasma семейства Mycoplasmataceae (Микоплазмы). Ureaplasma urealyticum обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. 

Основным питательным субстратом для них является мочевина, поэтому они склонны к заселению мочеполовой системы. Источник заражения – больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носитель U. urealyticum. Ureaplasma urealyticum передаются, в основном, половым путём, хотя возможен контактно-бытовой, а также вертикальный способ – от больной матери к ребёнку во время беременности или родов. У новорожденных уреаплазмы выявляются чаще всего в ротоглотке, носоглотке и половых органах, к 15 месяцам частота выявления инфекции снижается втрое, по мере взросления таких случаев становится еще меньше. С началом половой жизни доля инфицированных опять начинает увеличиваться. 

Клиническая картина уреаплазменной инфекции Длительность инкубационного периода составляет от 2 до 5 недель. Симптомы уреаплазменной инфекции могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать (характерно для женщин). 

Уреаплазмы у женщин могут вызывать воспалительные заболевания матки и придатков, уретры (негонококкового уретрита). Реже она приводит к воспалению мочевого пузыря (циститу), простаты (простатиту), поражению яичек (орхиту) и их придатков (эпидидимиту), нарушениям состава спермы (снижению подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием), а также к реактивным артритам и мочекаменной болезни. У женщин из-за U. urealyticum может развиться воспаление влагалища (вагинит), воспаление шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и её придатков (аднексит).

Также инфецирование уреаплазмой связано с бесплодием, послеродовыми эндометритами, хориоамнионитами, спонтанными абортами, преждевременными родами, рождением детей с низким весом, перинатальной заболеваемостью и смертностью, пневмониями, бактериемиями, менингитами и бронхолёгочной дисплазией у недоношенных детей. В то же время, этиологическая и клиническая роль U. Urealyticum в патогенезе этих состояний большей частью изучена ещё недостаточно

Высокая частота выявления этих микроорганизмов у здоровых лиц не позволяет считать эти бактерии безусловным патогеном и диктует необходимость осторожного подхода в вопросах интерпретации результатов лабораторной диагностики. У мужчин уреаплазма преимущественно заселяет уретру и крайнюю плоть. При отсутствии лечения процесс продолжает распространяться на простату, ткань яичек (развивается орхоэпидимит), семенные пузырьки.

Антитела к  U. urealyticum Когда происходит контакт человека с Ureaplasma urealyticum, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела Ig M против паразита.

Антитела класса Ig M к U. urealyticum являются свидетельством иммунного ответа, возникшего в ходе текущей экспозиции к Ureaplasma urealyticum.

Это важный фактор иммунитета против данного микроорганизма, поскольку лица с гипогаммаглобулинемией проявляют очень высокую восприимчивость к инвазивной инфекции Ureaplasma. Антитела класса IgG к U. urealyticum можно обнаружить у людей без клинических проявлений инфекции. Но для инвазивных и экстрагенитальных форм инфекции характерно повышение титров специфических антител. В пользу текущей инфекции может свидетельствовать также выраженный рост титров специфических антител в парных сыворотках, взятых с интервалом в 2 недели (3 - 4-кратный). 

IgG способны проникать через плаценту из крови матери в кровь плода, поэтому в крови новорожденных первые месяцы после рождения могут циркулировать материнские IgG, присутствие которых в однократно взятой пробе крови само по себе не свидетельствует об инфицировании. 

Показания 

  • При подозрении на инфекцию Ureaplasma urealyticum (в динамике, в парных сыворотках, параллельно с определением IgG, а также микробиологическим или ПЦР-тестированием).
  • В комплексе с исследованиями, направленными на выявление других патогенов при негонококковых уретритах, воспалительных заболеваниях матки и придатков, сальпингитах, бесплодии и других патологических состояниях, ассоциируемых с Ureaplasma urealyticum.
Подготовка Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов  Единицы измерения: УЕ*

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*).

КП >= 11.0 положительно  КП <= 9.0 отрицательно  9.0 < КП < 11.0 сомнительно

Отрицательный результат не исключает инфекцию U. urealyticum - пациент может быть инфицирован, но еще не продуцировать достаточное для обнаружения количество антител. Повторное тестирование не ранее чем через 10-14 дней с выраженным ростом титров антител в несколько раз говорит в пользу  инфекции.

*Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

dnkom.ru

уреаплазма (Ig G) - STANDART DIAGNOSTIKA

 Маркёр текущей или перенесённой в прошлом инфекции Ureaplasma urealyticum.

Ureaplasma urealyticum (от лат. urea – мочевина) – мелкие, не имеющие клеточной стенки, размножающиеся простым делением бактерии, относящиеся к роду Ureaplasma семейства Mycoplasmataceae (Микоплазмы). Как и другие микоплазмы, Ureaplasma urealyticum обычно обитают на слизистых оболочках. Основным питательным субстратом для них является мочевина, в связи с чем, очевидно, они склонны к заселению мочеполовой системы.

После первого описания Ureaplasma urealyticum, было выделено14 серотипов этого вида микроорганизмов. В дальнейшем, основываясь на характеристиках генома, их разделили на 2 биовара - биовар 1 (parvo biovar) объединяющий серотипы 1, 3, 6, и 14; биовар 2 (T960-biovar), объединяющий серотипы 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, и 13. Поскольку гомология ДНК в этих биоварах составляет менее 60%, в настоящее время их классифицируют как отдельные виды - Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum (T960).

В клинической практике Ureaplasma parvum выявляется чаще, но даже у одного человека могут быть выявлены оба вида уреаплазм одновременно. Уреаплазмы обладают способностью прилипать к клеткам, в том числе к эритроцитам, нейтрофилам, сперматозоидам, клеткам эпителия уретры. Помимо уреазной активности, уреаплазмы проявляют также IgA-протеазную активность, что вероятно, облегчает колонизацию слизистых оболочек, где иммуноглобулины А обеспечивают специфическую гуморальную защиту против микроорганизмов.

У взрослых людей заражение U. urealyticum происходит при половых контактах. По данным исследований U. Urealyticum можно обнаружить у 40 - 80% здоровых сексуально активных женщин, в том числе и у здоровых беременных. Передача U. Urealyticum возможна также вертикальным путем (от матери к ребёнку) – 1) внутриутробно: восходящим путём из инфицированных половых органов или трансплацентарно; 2) во время родов при прохождении плода по родовым путям. Риск переноса зависит от многих индивидуальных факторов (по данным исследований, в 62% случаев у девочек и в 25% у мальчиков).

У новорожденных уреаплазмы выявляются чаще всего в ротоглотке, носоглотке и половых органах, к 15 месяцам частота выявления инфекции снижается втрое, по мере взросления таких случаев становится еще меньше. С началом половой жизни доля инфицированных опять начинает увеличиваться.

Уреаплазмы могут вызывать воспалительные заболеванияматки и придатков, сальпингиты и негонококковые уретриты у ведущих половую жизнь людей. Продемонстрирована их связь с бесплодием, послеродовыми эндометритами, хориоамнионитами, спонтанными абортами, преждевременными родами, рождением детей с низким весом, перинатальной заболеваемостью и смертностью, пневмониями, бактериемиями, менингитами и бронхолёгочной дисплазией у недоношенных детей. В то же время, этиологическая и клиническая роль U. Urealyticum в патогенезе этих состояний большей частью изучена еще недостаточно. Высокая частота выявления этих микроорганизмов у здоровых лиц не позволяет считать эти бактерии безусловным патогеном и диктует необходимость осторожного подхода в вопросах интерпретации результатов лабораторной диагностики.

Лабораторная диагностика. Для выявления уреаплазменной инфекции используют ИФА методы, ПЦР исследования. Информативность этих исследований зачастую относительна, поскольку эти бактерии широко распространены среди здоровых людей и доказать их патогенетическую роль трудно. Результаты следует анализировать в комплексе с клиническими данными и результатами исследований, направленных на выявление других бактерий, которые могут вызывать сходную клиническую картину.

Антитела класса IgG к U. urealyticum являются свидетельством иммунного ответа, возникшего в ходе текущей или имевшей место в прошлом экспозиции к Ureaplasma urealyticum. Это важный фактор иммунитета против данного микроорганизма, поскольку лица с гипогаммаглобулинемией проявляют очень высокую восприимчивость к инвазивной инфекции Ureaplasma. Антитела класса IgG к U. urealyticum можно обнаружить у людей без клинических проявлений инфекции. Но для инвазивных и экстрагенитальных форм инфекции характерно повышение титров специфических антител. В пользу текущей инфекции может свидетельствовать также выраженный рост титров специфических антител в парных сыворотках, взятых с интервалом в 2 недели (3 - 4-кратный).

Отрицательный результат не исключает инфекцию U. urealyticum - пациент может быть инфицирован, но еще не продуцировать достаточное для обнаружения количество антител. Повторное тестирование не ранее чем через 1 неделю с выраженным ростом титров антител говорит в пользу текущей инфекции.

IgG (в отличие от IgM и IgA) способны проникать через плаценту из крови матери в кровь плода, поэтому в крови новорожденных первые месяцы после рождения могут циркулировать материнские IgG, присутствие которых в однократно взятой пробе крови само по себе не свидетельствует об инфицировании.

 

Уреаплазма: вопросы и ответы

Как можно заразиться уреаплазмозом?

Уреаплазмоз - это инфекционное заболевание. Вызывается уреаплазмой и передается половым путём. Уреаплазма — это микроорганизм, который иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям, поскольку он не имеет ни ДНК, ни клеточной оболочки.

Уреаплазмы относятся к условно - патогенным микроорганизмам. Это значит, что они могут присутствовать в определенном количестве в микрофлоре мочеполового тракта. У здоровых людей никак не проявляются. Однако при определенных условиях:

  • при снижении иммунной системы;

  • возникновении стрессовых ситуаций;

  • переохлаждении;

  • акклиматизации;

  • обострении хронических соматических заболеваний;

  • хирургических вмешательствах;

  • изменении гормонального фона,

- уреаплазмы начинают активно размножаться, увеличиваются в своём количестве и могут вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах. В такой форме они являются «заразными» и могут передаваться половым путём как инфекция.

Существует лишь один не половой путь передачи инфекции - от матери к ребёнку во время родов при прохождении по родовым путям. В крайне редких случаях ребёнок заражается внутриутробно, то есть во время беременности, но всё же чаще плацента надёжно защищает его от этих опасных возбудителей.

Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может никак себя не проявлять, а может развить бурную болезнетворную деятельность. Все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. У мужчин уреаплазма в первую очередь поражает мочеиспускательный канал и предстательную железу, у женщин – влагалище.

Как проявляется заболевание?

Инкубационный период заболевания составляет 2 - 5 недель. В преобладающем большинстве случаев клинические признаки заболевания могут отсутствовать, и тогда болезнь протекает бессимптомно. Однако человек является носителем инфекции и способен заразить других людей.

После инкубационного периода у больного развиваются симптомы уретрита: возникают жжение и боль в мочеиспускательном канале при мочеиспускании и появляются слизистые выделения, чаще всего по утрам. В подавляющем большинстве случаев, особенно у женщин, заболевание протекает малосимптомно, и все проявления выражены столь незначительно, что нередко больной человек вообще не придаёт им значения.

Если заразившийся человек не начинает лечиться, через несколько дней симптомы уретрита проходят сами собой, что служит ещё большим поводом успокоиться. Но, к сожалению, на этом заболевание не проходит. К этому моменту инфекция, как правило, надёжно оседает в стенке мочеиспускательного канала, в предстательной железе у мужчин и во влагалище, на поверхности шейки матки у женщин. Начиная с этого момента, болезнь будет ждать благоприятных условий, то есть снижения местного иммунитета, чтобы проявить себя в полную силу.

Как правило, симптомы заболевания следующие:

у мужчин -

  • скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;

  • умеренная боль и жжение при мочеиспускании;

  • при поражении предстательной железы - симптомы простатита;

у женщин -

  • обильные слизистые выделения из влагалища;

  • умеренная боль и жжение при мочеиспускании;

  • боль внизу живота (при воспалении матки и придатков).

 

К каким последствиям приводит уреаплазменная инфекция?

Уреаплазмоз часто является причиной появления других заболеваний мочеполовой системы.

У мужчин — это уретрит, эпидидимит и простатит, переходящий часто в хроническую форму и ведущий к бесплодию.

У женщин — цистит, кольпит, эндометрит. При хронической форме инфекции возрастает риск развития воспалительных процессов матки и придатков. Образуется спаечный процесс в органах малого таза, что может служить также причиной бесплодия. Данная уреаплазменная инфекция может также стать причиной самопроизвольного выкидыша в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре беременности впервые возникшее заболевание и имевшийся ещё до беременности уреаплазмоз могут стать причиной возникновения фетоплацентарной недостаточности у будущего ребенка (нехватка кислорода и необходимых питательных веществ).

Каждой женщине необходимо знать, что выявление инфекции во время беременности – не относится к медицинским показаниям для её прерывания. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет женщине выносить и родить здорового малыша.

Как узнать, заразился ты или нет?

Даже при малейшем подозрении на наличие заболевания, учитывая её бессимптомное течение, необходимо пройти лабораторное обследование.

ПЦР – диагностика позволяет выявить ДНК возбудителя и дает возможность за короткий период времени узнать, имеется ли в материале уреаплазма, а также определить количество возбудителя. Чувствительность этого метода составляет 98-99%. Материалом для исследования является отделяемое из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

Чтобы выяснить причины выкидыша, бесплодия, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде, применяют серологический метод диагностики. Этот метод выявляет наличие антител к структурам инфекции.

Самый точный из всех известных методов диагностики инфекции — бактериологический посев (культуральный метод). Чтобы провести исследование и определить наличие инфекции, берут материал со сводов влагалища, из канала шейки матки или со слизистой уретры. Подходят для исследования также утренняя моча и секрет простаты. Из материала выращиваются уреаплазмы в специальной питательной среде. Не только наличие, но и их количество в организме — главный показатель наличия инфекции. Помимо этого, бактериологический посев применяют для определения чувствительности микроорганизма к определенным антибиотикам, прежде чем их назначать. Это нужно для того, чтобы назначить правильную схему лечения: чувствительность к различным антибиотикам у разных людей отличается, кому-то помогают одни препараты, а кому-то — другие.

Для достоверности заключительного результата о наличии инфекции в организме, целесообразно применение комбинации из нескольких лабораторных методов.

www.laboratoriya.uz

Ureaplasma urealyticum (уреаплазмоз), IgA антитела, количественный, кровь

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки не требуется Исследуемый материал: Взятие крови

U. urealyticum – микроорганизм, который относится к группе микоплазм.

Для человека патогенными могут быть два вида уреаплазм: U. urealyticum и U. parvum. Но, как правило, наличие уреаплазм в организме пациента не сопровождается какими-либо патологическими симптомами, эти бактерии могут быть компонентом микрофлоры здорового человека.

Уреаплазмы выявляются у 40-70 % женщин, живущих половой жизнью. У мужчин они обнаруживаются реже. Путь передачи преимущественно половой, также возможен контактно-бытовой, и вертикальный путы (от матери к ребёнку во время беременности или в процессе родов).

Иногда уреаплазмы могут становиться причиной воспаления мочеиспускательного канала, или уретрита. Причём U. urealyticum – это лишь один из всех возможных возбудителей уретрита, его могут также вызывать гонококки (Neisseria gonorrhoeae), хламидии (Chlamydia trachomatis), трихомонады (Trichomonas vaginalis), микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и другие микроорганизмы. По внешним признакам невозможно определить возбудителя, потому для точного диагноза, а, значит, и для выбора эффективного метода лечения необходимо проведение лабораторных исследований.

После того, как болезнетворные микроорганизмы попадают в организм, он начинает борьбу с ними. Одним из способов такой борьбы является выработка специальных белков -  иммуноглобулинов, или антител. Есть иммуноглобулины нескольких типов: IgA, IgG, IgM и др.

Иммуноглобулины класса A обнаруживаются в крови у человека (сывороточный IgA), а также в других биологических жидкостях: в слезах, молозиве, слюне и т.д. (секреторный IgA). Секреторный IgA проявляет антибактериальные функции, а эффект сывороточного IgA пока что изучен не до конца. Его нехватка зачастую бывает связана с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями.

Количество IgA (как и IgG) растет, когда в организм человека попадают чужеродные бактерии. Эти антитела обнаруживаются не ранее, чем через неделю после того, как произошло инфицирование. Если было проведено эффективное лечение, – то уровень IgA постепенно снижается в течение нескольких месяцев.

В случае реинфекции концентрация IgA снова растёт, причем на этот раз антитела появляются быстрее и в большем количестве, чем в первый раз.

Количество IgА в крови относительно всего количества иммуноглобулинов – 15-20 %. Их концентрация и титр, как правило, меньше, чем концентрация и титр IgG. С возрастом концентрация IgA растёт, и у взрослых их уровень выше, чем у детей.

Наличие антител к Ureaplasma urealyticum говорит о том, означает, что человек был инфицирован этими бактериями. Но следует помнить, что связь между присутствием бактерий  в организме и заболеванием изучена недостаточно, поэтому наличие антител к уреаплазмам является скорее не решающим, а лишь дополнительным фактором для постановки диагноза.

Иммуноферментный анализ (ИФА) — лабораторный иммунологический метод качественного или количественного определения различных соединений, макромолекул, вирусов и пр., в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело. Образовавшийся комплекс выявляют с использованием фермента в качестве метки для регистрации сигнала. За счёт несомненных преимуществ - удобства в работе, быстроты, объективного автоматизированного учёта результатов, возможности исследования иммуноглобулинов различных классов (что играет роль в ранней диагностике заболеваний, их прогноза) в настоящее время ИФА является одним из основных методов лабораторной диагностики.

Подробнее об иммуноанализах и определении антител

Инфицирование Ureaplasma urealyticum не подтверждено (либо не прошло достаточно времени для выработки иммунного ответа)

www.analizmarket.ru


Смотрите также