АТ ТПО: норма у женщин, характеристики и отклонения. Тпо антитела норма


АТ ТПО: норма у женщин, характеристики

ат тпо у женщин

Одним из важнейших лабораторных исследований, позволяющих определить развитие каких-либо заболеваний щитовидной железы, является анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе.

Знание о том, какой должна быть норма гормона АТ ТПО у женщин, позволит поддерживать здоровье в порядке и своевременно принимать меры по нормализации гормонального уровня.

Характеристика показателя

Для поддержания женского здоровья очень важно проводить исследование крови на содержание антител к тиреоидной пероксидазе. Оно позволит своевременно выявить отклонения в работе щитовидной железы, которые, согласно медицинской статистике, встречаются у женщин приблизительно в три раза чаще, чем у мужчин.

Более того, у женщин определить заболевания щитовидной железы на начальных этапах сложнее, чем у мужчин — связано это с тем, что мужская кожа в области шеи является более тонкой и, в большинстве случае, почти не содержит жировой прослойки.

Одним из признаков развития патологий железы принято считать повышение уровня АТ к ТПО, однако оно наблюдается и при ряде других заболеваний, в частности, носящих аутоиммунный характер и включающий в себя сахарный диабет, ревматоидный артрит, системную красную волчанку, пернициозную анемию, а также некоторые другие. Помимо этого, следует учесть, что уровень АТ ТПО в некоторых случаях может повышаться вне зависимости от наличия заболеваний — поэтому в некоторых индивидуальных случаях такое состояние считается нормой.

В любом случае, женщинам необходимо с повышенным вниманием относиться к результатам анализа крови на антитела к тиреоидной пероксидазе, поскольку они помогут своевременно выявить начальную стадию патологии и предотвратить опасные осложнения.

щитовидная железа женщиныПри развитии каких-либо патологий железа начинает работать в экстремальном режиме.

В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, это может привести к нарушению обмена веществ и похудению, либо, наоборот — к стремительному набору массы тела из-за усиленной выработки гормонов гипофизом. В итоге организм сталкивается со значительными трудностями — вес увеличивается даже при потреблении продуктов с невысокой калорийностью. Диеты в данной ситуации оказываются практически бесполезными, поскольку они приводят не к желаемому снижению веса, а только к нервному истощению.

Железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые также называют йодосодержащими. Им отводится одна из важнейших ролей в процессах обмена веществ, происходящих в организме.

Любые сбои в работе железы могут повлечь за собой нарушения деятельности многих систем:

  • репродуктивной;
  • пищеварительной;
  • сердечно-сосудистой;
  • нервной;
  • опорно-двигательной и других.

анализ на аантитела тпо у женщиныПроцесс синтеза тиреоидных гормонов происходит в фолликулах щитовидной железы.

Одну из важнейших ролей в этом процессе выполняет тиреопероксидаза — фермент, который во время синтеза йодосодержащих гормонов тироксина и трийодтиронина способствует ускорению синтезирования аминокислоты тирозин в тиреоглобулине.

При стабильной работе всех систем организма эти важные гормоны вырабатываются в достаточном количестве. Но если организм подвергается воздействию микроорганизмов, носящих патогенный характер, иммунная система сразу же реагирует на них, запуская процесс выработки антител.

В случае нарушений работы железы иммунная система моментально приступает к производству антител, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов. Однако иногда иммунная система ошибочно воспринимает абсолютно здоровые клетки за поврежденные, вследствие чего начинает вырабатывать антитела к ферменту тиреопероксидазе и белку тиреоглобулину. Отклонения АТ к ТПО от нормы могут свидетельствовать о развитии заболевания. Поэтому анализ крови на определение уровня антител рекомендуется проводить при появлении любых симптомов, которые свидетельствуют о нарушении деятельности щитовидной железы.

гормон роста соматостатинСмотрите в следующей теме нашего сайта: соматостатин — инструкция по применению. Подробно рассматриваем вопрос приема синтетического гормона роста, который назначают при различных заболеваниях и нарушениях естественного роста организма.

О лечении пустого турецкого седла вы узнаете здесь.

Можно ли принимать Л-Тироксин для похудения? Читайте про это по ссылке.

Норма АТ к ТПО в крови у женщин

В медицине существуют общепринятые нормы, которые используются при исследовании крови на анализ АТ ТПО по норме у женщин. У представителей прекрасного пола в возрасте до 50 лет данный показатель должен составлять до 30 МЕ/мл, а в более старшем возрасте — до 50 МЕ/мл. Данные показатели актуальны для иммуноферментного анализа. Если проводится иммунохемилюмисцентное исследование, норма у женщин моложе пятидесятилетнего возраста составляет до 35 МЕ/мл.

таблица ат тпо и других гормонов щитовидки

Антитела ТПО норма у женщин — таблица, включая другие гормоны

Если эти показатели существенно повышены — вероятно развитие патологий щитовидной железы, в частности, таких как тиреоидит Хашимото и Базедова болезнь. При развитии злокачественных новообразований в железе, антитела к тиреоидной пероксидазе не вырабатываются совсем.

Поэтому для назначения оптимального лечения необходима точная диагностика.

Отклонение от нормы

Отклонения уровня АТ к ТПО от нормы может наблюдаться при следующих состояниях:
  • нехватка или переизбыток йода в организме;
  • плохая наследственность;
  • радиоактивное облучение;
  • развитие сахарного диабета;
  • интоксикация;
  • малокровие.

Повышение нормативных показателей может свидетельствовать о наличии почечной недостаточности, ревматических патологий и некоторых других заболеваний.

Достаточно часто уровень антител возрастает в период беременности. Это объясняется тем, что щитовидная железа производит гормоны, необходимые не только для будущей матери, но и для ее малыша. Кроме того, иммунитет подобным образом реагирует на перестройку в организме.

Это может быть чревато развитием врожденного гипотиреоза у ребенка, поэтому для его предотвращения женщине назначают курс приема специальных препаратов. После рождения малыша уровень АТ ТПО приходит в норму в течение одного года.

Отклонение АТ ТПО от нормы может наблюдаться при таких состояниях как:

норма объёма щитовидной железы у женщины

  • гипотиреоз, сопровождающийся снижением производства йодосодержащих гормонов и сбоями в работе важных систем организма;
  • хроническое воспаление щитовидной железы — тиреоидит;
  • токсический зоб, подразумевающий наличие одного или нескольких новообразований, имеющих различные размеры;
  • заболевания, носящие аутоиммунный характер и не имеющие отношения к работе щитовидной железы.
вирилизация у девушекЧто такое вирилизация? Этот процесс связан с множественными нарушениями нормального функционирования гормонов в организме, к примеру, у девушек может начаться чрезмерная выработка андрогенов, что в итоге приводит к неприятным последствиям.

О пользе селена для женского организма смотрите тут.

Для максимально точной диагностики, в первую очередь, необходимо пройти исследование крови на АТ ТПО.

После этого доктор назначит комплексное обследование для определения оптимальной программы терапии.

Видео на тему

gormonexpert.ru

АТ ТПО норма у женщин: анализы, подготовка, расшифровка

АТ ТПО норма у женщин – явный показатель отменного здоровья, но все чаще у женщин антитела к тиреоидной пероксидазе имеют большие отличия с нормальными показателями. Гормоны контролируют все жизненно важные процессы в организме и сбой их продуцирования несет серьезную опасность для организма женщины. Задача врачей — своевременно определить отличия от нормы в результатах анализа крови, и устранить провоцирующие патологию факторы.

Характеристика показателя

Тиреопероксидаза являет собой фермент, который способен катализировать окисление йонорганического йодида, то есть является ключевым связующим звеном в процессе продуцирования щитовидной железой основных гормонов — тироксина и трийодтиронина. Гормоны в свою очередь, некий маячок для иммунных клеток, когда они находятся на своем нормальном месте — в щитовидной железе организм на них никак не реагирует, но вот, когда гормон АТ ТПО повышен, организм начинает вырабатывать повышенные антитела к тиреопероксидазе. Если анализ АТ показал, что антитела к тиреопероксидазе повышены, вполне вероятно, что имеет место заболевание в щитовидной железе. Антитела к микросомальной тиреопероксидазе повышены могут быть вследствие:

  • вирусных заболеваний;
  • воспалительных процессов в организме;
  • механических повреждений щитовидной железы;
  • радиоактивного облучения;
  • дефиците или избытке йода.

анализ крови

анализ крови

Не редко у человека вырабатываются анти ТПО к В-лимфоцитам, когда те воспринимают ТПО, как чужеродный белок и начинают атаковать клетки самой щитовидной железы, разрушая их структуру. Когда процесс разрушения приняло острую фазу, в крови человека обнаруживаются антитела к ТПО повышены. Когда гормоны начнут выводиться из организма, то уровень АТ ТПО норма у женщин в крови достигается через месяц-полтора.

Если антитела к тиреоидной пероксидазе в организме повышены умерено, то на протяжении жизни они будут постепенно разрушать клетки щитовидной железы, и примерно к климатическому периоду, у женщины развивается болезнь под названием гипотиреоз. Это состояние, при котором у крови женщины обнаруживается недостаточное количество гормонов щитовидной железы в крови. Главным следствием заболевания есть снижение всех метаболических процессов в организме человека. Щитовидная железа престает продуцировать достаточное количество гормонов, и женщина обязана употреблять медикаментозные средства что являются аналогами гормонов.

анализ на сахаранализ на сахаранализ на сахарКакова у женщин норма сахара в крови?1244

У кого может повышаться АТ ТПО?

Женский организм более повержен развитию заболеваний щитовидной железы, поэтому консультации эндокринолога и сдача анализов на наличие антител тпо обязательный момент в профилактических медосмотрах. Норма антитела к тиреопероксидазе людей до 50 лет составляет 0,0-35,0 Ед/л, после 50 лет – 0,0-100,0 Ед/л. Анализ на антитела к тиреопероксидазе может иметь завышенные показатели, если имеют место аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Ими на сегодняшний день страдает больше 5% всего населения планеты.

Среди болезней, что могут развиваться в организме, если анализ антитела к ТПО показал высокие результаты, можно отметить:

  • аутоиммунный тиреоидит и тиреоидит Хашимото — более 90% повышения;
  • диффузный токсический зоб — 80% повышения;
  • послеродовой тиреоидит — более 65%;
  • ревматоидный артрит-20%;
  • сахарный диабет-15%;
  • дисбактериоз и витилиго – больше 10%.

Этот анализ может быть назначен женщинам с проблемами репродуктивной функции. Щитовидная железа продуцирует также половые гормоны, которые в сниженном количестве мешают нормальному оплодотворению яйцеклетки и вынашиванию малыша.

на приеме

на приеме

Анализ АТП может назначаться при наличии у пациентки таких симптомов, как:

  • повышенная потливость;
  • учащенный ритмом сердца;
  • нарушения сна;
  • слабостью и дрожание рук;
  • приступы голода;
  • выпадение волос;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение памяти;
  • отёчность лица;
  • мушки перед глазами;
  • обморочное состояние;
  • резкая потеря веса.

С возрастом риск повышения уровня антител в крови к ТПО увеличивается вследствие естественных процессов старения организма, потому после 50 лет женщины должны минимум два раза в году походить консультацию эндокринолога и сдавать указанные им анализы.

Особенности проведения анализа

Чтобы избежать аномалий щитовидной железы, а также минимизировать последствия разрушительных процессов в организме, проводится забор крови на количество антител ТПО. У беременных своевременна сдача анализа позволит определять хромосомные мутации у плода, такие как синдром Дауна и Турнера.

Сдают кровь из вены натощак, последнее употребление пищи должно быть не раньше, как 8 часов до забора биоматериала. На результаты анализа могут повлиять медикаментозные средства, что человек употреблял накануне. Именно поэтому, следует исключить употребление лекарств за три дня до прохождения анализа, если у вас есть хронические заболевания, и вы не можете просто так отказаться от медпрепаратов — сообщите об ситуации врачу, и он решит целесообразность употребления того или иного лекарства.

анализ

анализ

Для диагностики изымают незначительное количество крови, для полноценного анализа достаточно 5 мм биоматериала. Процедура практически безболезненна, хотя у некоторых может вызвать неприятные ощущения из-за низкого болевого порога. Проведение анализа ничем не отличается от обычного забора крови для биохимического анализа. Медицинская сестра перевязывает жгутом руку пациентки, чтобы хорошо была видна вена, после этого протирает антисептиком кожу на руке и делает прокол. Через тонкую иглу в шприц входит венозная кровь. Далее шприц изымают, а место прокола заклеивают пластырем.

Как и любая диагностическая процедура анализ крови АТ к ТПО имеет ряд показаний, среди которых можно отметить:

  • подозрение на аутоиммунный тиреоидит;
  • гипотиреоз;
  • подозрение на рак щитовидки;
  • подготовка к оперативному вмешательству и пост хирургический контроль;
  • увеличение щитовидной железы;
  • неоднородная структура щитовидной железы, выявленная при УЗИ;
  • тиреотоксикоз;
  • беременность;
  • назначение препарата Амиодарона.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа АТ к ТПО не дает врачу возможности поставить точный диагноз, как правило, нужны дополнительные исследования. Нередко расшифровка АТ к ТПО дополняется:

  • анализом крови на содержание лимфоцитов;
  • иммунограммой на наличие не только антител к и ТТГ и к ТГ;
  • анализом на количество Т3 и Т4;
  • ультразвуковым исследованием;
  • биопсией.

Расшифровка конечных сведений АТ к ТПО выполняется квалифицированным эндокринологом в зависимости от возраста пациента, веса, а также индивидуальных особенностей организма. Анализ на гормоны очень важное исследование, ведь позволяет определить тот момент, когда организм начинает атаковать клетки собственного органа и разрушать их. Чем раньше будет обнаружен этот патологический процесс, тем легче будет восстановить поврежденные структуры органа.

исследование

исследование

Если анализ АТПО носит высокий показатель, то устранение этого состояния будет медикаментозным, как правило, назначается заместительная гормонотерапия или средства, подавляющие функцию щитовидной железы. Дозировку и препараты доктор выбирает индивидуально.

В терапии также будут использоваться препараты, что устраняют ярко выраженные симптомы, в случаях с перебоями в работе сердечно-сосудистой системы назначают бета-блокаторы. Если патология вызвана аутоиммунными заболеваниями, не обойтись без употребления глюкоконтикоидов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Вместе с этим будут назначены витамины и адаптогены.

анализанализанализКакие существуют анализы крови?1253

Требуется отметить, что вследствие медикаментозной терапии, щитовидная железа уменьшается в размерах и атрофируется, поэтому пациентка постоянно должна находиться под тщательным контролем врачей.

Кардинальным методом лечения повышенного количества уровня антител является полное удаление щитовидной железы. В сравнении с консервативными методиками терапии, полное удаление органа — быстрый и надежный способ сохранить здоровье, но проводят эту операцию только женщинам после 45 лет, которые уже имеют здоровое потомство или при подозрении на онкологию.

Если расшифровка анализа показала, что АТ ТПО понижен или повышен, не стоит впадать в панику. Это еще не гарантия патологии, точный диагноз врач может поставить только после проведения дополнительных обследований. Если у вас есть генетическая расположенность к заболеваниям щитовидной железы, вы должны в качестве профилактики проходить лабораторные анализы крови на гормоны и присутствие антител АТ ТПО. В случае с заболеваниями эндокринной системы, очень важно не упустить тот момент, когда еще можно все исправить консервативным путем, не прибегая к стационарному лечению и операции.

1diagnos.ru

чем угрожают отклонения в показателях? |

Беременность — светлая пора, не позвольте болезни омрачить ее

Беременность — светлая пора, не позвольте болезни омрачить ее

Данная статья прольет свет на значение такого показателя, как антитела к тиреопероксидазе у беременных (АТ ТПО), — расскажет, что это такое, каким должно быть содержание данного вещества в организме, а также, чем грозит отклонение от нормы. Информация дополнена видео в этой статье, а также содержит интересные фото материалы.

Когда женщина готовится стать матерью, ее тщательно обследуют, проводя целый ряд анализов и одним из них является определение содержания антител к тиреоидной пероксидазе, кстати, норма АТ ТПО при беременности составляет менее 5,6 Ед/мл. Что же это за обследование и какую роль в человеческом организме играют вещества, которые оно определяет?

Что выявляет анализ на АТ ТПО?

Тиреоидная пероксидаза является ферментом, катализирующим процесс окисления ионорганического йодида, также с его помощью связываются йодированные тирозины. То есть данное биологически активное вещество играет ключевую роль в синтезе трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в щитовидке.

Молекулы тиреоидной пероксидазы (ТП) локализованы на наружной оболочке тироцитов, клеток щитовидки, производящих Т3 и Т4.

Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе имеет большое значение для выявления аутоиммунной патологии

Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе имеет большое значение для выявления аутоиммунной патологии

А при некоторых патологических состояниях иммунная система человека может начать воспринимать тиреопероксидазу в качестве чужеродного агента и начать выработку антител к ней. Деятельность ТПО усиливается под влиянием тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза и уменьшение ее количества ведет к усилению его выработки. А нападение антител на молекулы тиреоидной пероксидазы ведет, по принципу обратной связи, к падению производства Т3 и Т4.

Поэтому для анализа крови на АТ ТПО имеют значение показатели уровней содержания:

  1. Т3.
  2. Т4.
  3. ТТГ.
  4. АТ ТПО.

Обычно рост уровня антител к тиреопероксидазе говорит о наличии проблем со щитовидной железой, однако, этот показатель может сигнализировать о развитии других патологий аутоиммунного характера:

  1. Ревматоидного артрита.
  2. Сахарного диабета.
  3. Системной красной волчанки.
  4. Пернициозной анемии.
Системная красная волчанка, — одно из аутоиммунных заболеваний, напрямую не поражающих щитовидную железу, однако вызывающих увеличение содержания АТ ТПО

Системная красная волчанка, — одно из аутоиммунных заболеваний, напрямую не поражающих щитовидную железу, однако вызывающих увеличение содержания АТ ТПО

А иногда содержание АТ ТПО может возрастать на фоне полного здоровья. Поэтому данное исследование не позволяет исключительно на его основе установить точный диагноз, оно указывает на необходимость более полного обследования, цена которого намного ниже, чем лечения запущенного, по причине несвоевременного выявления, заболевания.

Каково влияние АТ ТПО на щитовидную железу?

До тех пор, пока тиреопероксидаза расположена в щитовидке и не попадает в кровь, иммунная система человеческого организма не реагирует на нее. А вот, если структуры железы по какой-либо причине теряют свою целостность, ТПО попадает в кровяное русло и к ней начинают вырабатываться антитела.

Это состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Заболеваниями вирусной этиологии.
  2. Воспалительными процессами.
  3. Травмами щитовидки.
  4. Облучением радиацией.
  5. Дефицитом йода, а также его избытком.

В-лимфоциты принимают ТПО в качестве чужеродного белка и начинают вырабатывать антитела, которые разрушают клетки щитовидки, на чьих поверхностях закреплены молекулы тиреопероксидазы.

Аутоиммунный тиреоидит, — самая частая причина разрушения тиреоцитов собственными иммунными комплексами организма

Аутоиммунный тиреоидит, — самая частая причина разрушения тиреоцитов собственными иммунными комплексами организма

В случае массивного выделения антител, вызванные ими разрушения также будут очень большими. В результате, из разрушенных тиреоцитов выделится огромное количество Т3 и Т4, что приведет к развитию тиреотоксикоза.

«Вымывание» всех этих гормонов из организма будет происходить очень медленно и займет от полутора до двух месяцев. После того, как уровень нормализуется, падение не прекратится, поскольку клетки, вырабатывающие Т3 и Т4, разрушены или замещены соединительной тканью либо В-лимфоцитами.

И далее будет развиваться гипотиреоз. С этим острым состоянием должен бороться врач эндокринолог. Лечебная тактика инструкция, разработанная доктором должна в точности, выполнятся пациентом.

Если же АТ ТПО выделяются в умеренном количестве, то они будут разрушать тиреоциты постепенно и неуклонно, выбивая из структуры щитовидки клетку за клеткой. Процесс длится десятилетиями. Пройдет от 20 до 30 лет, пока, чаще к началу климактерического периода, будет разрушено достаточно много тиреоцитов для того, чтобы развился гипотиреоз.

Норма АТ ТПО с расшифровкой анализа для беременных женщин

Образец результатов тестирования крови на АТ ТПО

Образец результатов тестирования крови на АТ ТПО

Исследование на антитела к тиреопероксидазе входит в ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ), основанный на реакции антиген-антитело с использованием особых меток, способных люминесцировать. Такая методика отличается высокой точностью и эффективностью.

Однако определять антитела к тиреопероксидазе при беременности, норма которых приведена в расположенной ниже таблице, должен лаборант, имеющий высокую квалификацию, с использованием качественной высокоточной техники.

Возраст испытуемого Значение в МЕ/мл Значение в Ед/мл
До 50 лет 0 — 35 Ниже 5.5
50 лет и выше 1 — 100 Ниже 5.6

Интересно: Определение того, анти ТПО при беременности повышен или находится в пределах нормы, в различных лабораториях проводится по разным методикам и выражается в разных единицах измерения. По этой причине, оценивать данные следует по таблицам нормативов, имеющимся в данной конкретной лаборатории.

Такое исследование проводится в комплексе с рядом других анализов и результат оценивается с учетом результатов, полученных от всех выполненных исследований.

Отличия АТ ТПО при беременности

Беременность вносит свои коррективы в понятие нормы содержания АТ ТПО

Беременность вносит свои коррективы в понятие нормы содержания АТ ТПО

В обычном состоянии содержание антител к тиреопероксидазе не зависит от пола испытуемого, а вот для АТ ТПО норма при беременности несколько отличается. Дело в том, что, если женщина ждет ребенка, то при нормальных значениях Т3 и Т4 могут расти показатели АТ ТПО и ТТГ.

Эти изменения значений являются не патологией, а вариантом нормы для этого особого состояния. И под их маской может маскироваться гипертиреоз.

А ведь проблемы со щитовидной железой способны отразится негативно на организме не только матери, но и будущего ребенка. Поэтому, если АТ ТПО повышен при беременности, то к этому факту следует отнестись очень внимательно. Конечно, организм беременной женщины может на протяжении некоторого времени нейтрализовать эти антитела за счет выработки ее гипофизом избыточного количества ТТГ.

Но этот механизм не может поддерживать равновесие на протяжении долгого времени. И рано или поздно, чаще всего после рождения ребенка, оно нарушится и антитела начнут разрушать клетки щитовидки с нарастающей скоростью. Усугубление состояния может наступить, когда угодно, причем оно будет очень выраженным.

Своевременное обследование на наличие АТ ТПО и коррекция состояние беременных необходимы для того, чтобы сохранить здоровье плода

Своевременное обследование на наличие АТ ТПО и коррекция состояние беременных необходимы для того, чтобы сохранить здоровье плода

Но, главную опасность это патологическое состояние несет для плода, ведь АТ ТПО способны преодолевать плацентарный барьер и внедриться в его организм.

Для чего определять АТ-ТПО во время беременности?

Контроль уровня антител к тиреопероксидазе во время беременности дает возможность выявить наличие или предсказать угрозу развития некоторых заболеваний:

  1. Гипертиреоза.
  2. Аутоиммунного тиреоидита.
  3. Диффузного токсического зоба.
  4. Гипотиреоза (включая это заболевание, развивающееся у новорожденных).
  5. Послеродового тиреоидита. При этом антитела к тиреопероксидазе повышены при беременности вдвое.

Последняя патология может поражать от 5 до 10 % всех женщин после рождения ними ребенка. При этом они страдают от деструктивного тиреотоксикоза. Большая часть заболевших выздоравливают, но у 20 – 30% из их числа начинает развиваться гипотиреоз.

В каких случаях назначают анализ АТ ТПО?

Лабораторные исследования на гормоны щитовидной железы и АТ ТПО

Лабораторные исследования на гормоны щитовидной железы и АТ ТПО

Данное исследование проводят в следующих случаях:

  1. Подозрении на АИТ.
  2. Первичное выявление тиреотоксикоза.
  3. Повышение ТТГ у беременных до уровня выше 2.5 мМЕ/мл.
  4. Гипертиреоз.
  5. Неоднородная структура щитовидки, выявленная при проведении УЗИ.
  6. Первичное выявление зоба.
  7. Гипотиреоз.
  8. Нарушение количества Т3, Т4 или ТТГ.
  9. Злокачественные новообразования щитовидной железы.
  10. Назначение некоторых медикаментозных веществ (амиодарона, препаратов лития или интерферона).
  11. Планирование оперативного вмешательства, а также послеоперационный период.
  12. Планирование применения методик для похудения.

Интересно, что анализ на АТ ТПО не самодостаточен. Он проводится совместно с рядом других исследований:

  1. Содержания лимфоцитов в крови.
  2. Иммунограммы, включающей в себя, помимо АТ ТПО, ТТГ, а также ТГ (тиреоглобулин).
  3. Количества общего и свободного Т3 и Т4.
  4. УЗИ.
  5. При необходимости — тонкоигольной биопсии.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы, — дополнительный метод определения структурной целостности органа

Ультразвуковое исследование щитовидной железы, — дополнительный метод определения структурной целостности органа

Такое комплексное обследование обеспечивает более точную диагностику. Расшифровкой анализов занимается врач эндокринолог, учитывая половую принадлежность больного, его возраст, наследственность, питание, образ жизни, а также принимает ли он лекарственные препараты и, если да, то какие.

У каких категорий женщин может повышаться АТ ТПО?

Превышение показателей АТ ТПО у беременных, норма которого — ниже 5.6 Ед/мл, может наблюдаться при наличии самых разных заболеваний щитовидной железы аутоиммунной этиологии, от которых страдает до 5% (около 350 000 000 человек):

  1. АИТ (в 90% клинических случаев).
  2. Болезни Грейвса (в 80%).
  3. Послеродовом тиреоидите (в 65%).

Аутоиммунные патологии других органов (дисбактериоз или ревматоидный артрит) вызывают повышение АТ ТПО гораздо реже, — в 10% случаев. Также повышение уровня таких антител отмечается в 15 – 20% клинических случаев неаутоиммунных патологий щитовидки.

Еще реже АТ ТПО вырабатывается по причине нарушений генетического плана, при этом часто сочетаясь с аутоиммунными патологиями других органов.

Правила сдачи анализа

Взятие крови из вены

Взятие крови из вены

Требования к испытуемому, которые он должен выполнить перед сдачей анализов изложены в таблице:

Время до процедуры Необходимые требования
За сутки Не допускать серьезных физических нагрузок
За 12 часов Не есть
За 30 минут Не курить

Для анализа берется венозная кровь. Оптимальным временем для забора биологического материала является временной промежуток между 800 и 1100 часами дня.

Что делать беременной, если у нее обнаружено превышение АТ ТПО?

Если такое случается, женщина должна обязательно пройти обследование для выявления первопричины данного патологического состояния.

Как правило, нужно посетить эндокринолога, который выполнит все необходимые действия:

  1. Соберет жалобы и анамнез.
  2. Проведет анализы на ТТГ, связанный Т4.
  3. Выпишет направления на УЗИ щитовидки.
  4. По результатам обследования назначит лечение или наблюдение.
Если повышенный уровень АТ ТПО является вариантом нормы, то переживать по этому поводу не стоит

Если повышенный уровень АТ ТПО является вариантом нормы, то переживать по этому поводу не стоит

В случае, если АТ ТПО при беременности, норма которого составляет менее 5.6 Ед/мл, повышен, а заболевания, которые могли бы это спровоцировать, так и не обнаружены, значит, скорее всего это такая индивидуальная особенность данного организма, и паниковать по этому поводу не следует.

schitovidka.su

АТ-ТПО: норма

АнтителаАббревиатурой АТ-ТПО называют антитела — АТ к тиреоидной пероксидазе — ТПО.

Антитело – белки плазмы крови, препятствующие размножению микроорганизмов и нейтрализующие выделяемые ими токсины. «анти» — приставка, употребляющаяся для выражения противоположности, противодействия или враждебности. «Анти» – против, «тело» — инородный компонент в крови. Они обладают анти (противо) микробным действием: анти (противо) бактериальным и анти (противо) вирусным действием. Одним словом, они борются с антигенами. Нет, в данном случае «анти» — это сокращение от слова «антитело», а полностью этот термин переводится с английского как antibody-generator — «производитель антител».

Лимфоциты щитовидкиАТ продуцируют лимфоциты щитовидки. АТ – надежные защитники нашего организма. Однако при сбоях в работе иммунной системы они могут начать действовать против собственных клеток организма и вызывать аутоиммунные заболевания.

Тиреоидная пероксидаза – фермент, участвующий в синтезе тиреоидных гормонов. Она переводит соли йода, поступающие в наш организм с пищей, в легкоусвояемый вид и присоединяет йод к одному из основных гормонов щитовидки – тирозину.

Почему уровень АТ может быть повышен?

Анализ кровиПовышенное содержание анти ТПО в крови – один из основных признаков аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Тиреопероксидаза разрушает клетки щитовидки, уменьшается количество вырабатываемых ими гормонов — тетрайодтирозина (Т4) и трийодтирозина (Т3). Возникает гипотиреоз – пониженное содержание гормонов.

Концентрация иммунного белка в крови всегда повышена при тиреоидите Хашимото (в 90% случаев), диффузном токсическом зобе (80%), послеродовом тиреоидите (чуть больше 65%). Его уровень может также повыситься из-за красной волчанки, сахарного диабета или ревматоидного артрита – заболеваниях, не связанных с тиреоидными гормонами. У людей, которые страдают другими заболеваниями щитовидной железы, вероятность отклонения от нормы наличия анти тиреопероксидазы в сыворотке крови гораздо выше.

Как пройти анализ?

Щитовидная железаОпределить уровень АТ ТПО можно с помощью иммуноферментного анализа (ИФА)? также его называют «иммунохемилюминесцентный анализ», который для пациента похож на обычный анализ крови на гормоны или антитела. Во врачебной практике иногда встречаются случаи, когда высокий уровень АТ ТПО обнаруживается у человека, который становится стать донором.

В случае повышенного содержания анти ТПО донорство противопоказано до тех пор, пока человек не вылечит причину повышения его содержания. В лаборатории исследуют сыворотку крови, которую отделяют от других ее компонентов при помощи центрифугирования.

Сыворотка кровиНикакой особенной подготовки к этому анализу не требуется. За 30 дней до процедуры желательно прекратить прием лекарств, содержащих гормоны. Препараты, содержащие йод, нельзя употреблять за 2-3 дня до анализа. Следует избегать стрессов, тяжелой физической работы и занятий спортом. Не курите несколько дней перед исследованием.

Нормальный уровень содержания анти тиреопероксидазы у мужчин и женщин, его зависимость от возраста пациента

Норма содержания АТ к тиреопероксидазе в плазме крови у здорового человека молодого или зрелого возраста составляет 30 МЕ/мл. Уровень выше 35 МЕ/мл свидетельствует о наличии аутоиммунных процессов в организме. У пожилых женщин в норме содержание анти ТПО, как и содержание гормонов щитовидной железы, согласно статистическим данным, несколько выше, чем у мужчин. Верхнее допустимое значение у них — 100 МЕ/мл.

Тиреоидная пероксидаза и беременность

БеременностьВ некоторых случаях у здоровых людей при анализах выявляется наличие АТ ТПО, особенно часто у женщин. Поэтому представительницам прекрасного пола можно не так сильно волноваться при отклонениях от нормы. Но не в том случае, если она собирается стать матерью. Если результаты выше нормы у беременной женщины, у ее ребенка может возникнуть гипертиреоз.

Для женщин, которые планируют беременность или у рожающих ребенка в первый раз, анализ на АТ ТПО имеет особо важное значение. Ведь 2 процента беременностей протекают с пониженным содержанием гормонов у женщины, которое может привести к умственным отклонениям у ребенка. Также высок риск гипотиреоза после родов. Врачу следует учитывать тот факт, что при вынашивании плода уровень тиреоидной пероксидазы резко падает не только в крови самой женщины, но и плода. А его резкий скачок могут вызвать не только заболевания щитовидки, но и прием лекарственных препаратов, содержащих литий, интерферон или амиодарон.

Не стоит волноваться

Делать анализПациентам, у которых выявили повышенный уровень АТКТПО следует следить за их уровнем, делать анализ каждые 3-6 месяцев. Если высокое содержание АТ в крови является вариацией нормы, то их выработку не следует снижать при помощи медикаментов.

В противном случае вам потребуется такое же лечение, как и при любом другом виде гипотиреоза. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный как для мужчин, так и для женщин как для молодых людей, так и для пожилых. При регулярном приеме препаратов вы будете чувствовать себя здоровым человеком, и все будет в норме.

Похожие записи:

shhitovidnayazheleza.ru

ТПО норма у женщин: показатели, расшифровка, отклонения

Аутоимммунный тиреоидит (то есть заболевание, при котором собственная иммунная система поражает щитовидную железу) — далеко не редкость в наши дни. Чаще всего болезнь поражает женщин. Это связано с их набором половых гормонов, а также с наличием таких провоцирующих факторов, как беременность и роды. Кроме того, данное заболевание может стать для женщины серьезной проблемой, ведь оно способно привести к бесплодию. Для его выявления существует целый ряд методов, среди которых далеко не последнюю роль играет анализ на антитела к тиреопероксидазе (АТ — ТПО, или микросомальные антитела). Какова норма АТ — ТПО в анализе крови у женщин? Что делать, если данный показатель оказался повышенным?

Тиреопероксидаза и антитела к ней

исследование щитовидной железы

исследование щитовидной железыТиреопероксидаза (ТПО) — это фермент, который содержится в фолликулах щитовидной железы. Его функция заключается в превращении йодидов в активные формы йода и образовании йодированного тирозина. В дальнейшем под влиянием все того же фермента происходит реакция соединения моно- и дийодтирозинов с образованием гормонов тироксина и трийодтиронина (это основные гормоны тиреоидной природы). Таким образом, синтез гормонов щитовидной железы без ТПО не представляется возможным.

Антитела к данному ферменту начинают образовываться в том случае, если происходит срыв толерантности, и собственная иммунная система начинает воспринимать щитовидную железу как нечто чужеродное и потому начинает атаковать ее. Под влиянием АТ к ТПО происходит разрушение тиреопероксидазы, в результате чего нарушается синтез гормонов тиреоидной природы, и функция щитовидной железы снижается (главным образом, за счет уменьшения образования тироксина). Уровень АТ- ТПО в крови растет при болезни Грейвса, первичной микседеме, и конечно, при тиреоидите Хашимото.

Как правило, на ранних стадиях заболевания малейшие проявления отсутствуют. Компенсаторные механизмы достаточны, чтобы вырабатывать нормальное количество гормонов тиреоидной природы в новых более трудных условиях. Единственное возможное изменение — это увеличение щитовидной железы в размерах, однако и оно, как правило, незначительно. В дальнейшем, по мере прогрессирования болезни, компенсаторные реакции истощают свои резервы, и появляются симптомы гипотиреоза.

При расшифровке анализа крови на АТ — ТПО выделяют так называемую пограничную зону, которая находится на уровне 18 МЕ/мл. Если концентрация антител поднимается выше данного значения, то велика вероятность того, что пациент болен тиреоидитом Хашимото или болезнью Грейвса. Специфичность данной границы для вышеперечисленных заболеваний составляет 98%. Конечно, более низкий уровень АТ — ТПО в крови еще не говорит о том, что болезни нет, есть вероятность того, что она пока находится в скомпенсированном состоянии, однако граница является тем самым рубежом, переход которого практически не оставляет сомнений в наличии отклонения от нормы.

Аутоиммунный тиреоидит у женщин

Оценить распространенность аутоиммунного тиреоидита достаточно сложно. Это связано с тем, что заболевание достаточно часто протекает в скрытой форме: на протяжении всей жизни человека оно может не дать никаких клинических проявлений. В свою очередь, АТ — ТПО выявляются в крови у 10% женщин. Для сравнения, среди всех категорий населения данный феномен встречается всего лишь в 2% случаев, что говорит о том, что женщины страдают аутоиммунным тиреоидитом примерно в 10 раз чаще, чем мужчины.

исследование

исследование

Все дело в том, что среди женщин распространен такой феномен, как послеродовой тиреоидит. Данное заболевание напрямую связано с носительством АТ — ТПО в крови: статистика показывает, что болезнь поражает лишь 5% всех женщин, однако среди носительниц данный процент сразу возрастает в 10 раз. Эти статистические данные не являются абсолютно достоверными, поскольку при безболевой форме тиреоидита, внешне все выглядит так, как будто щитовидная железа в норме, и нет снижения уровня гормонов тиреоидной природы. Следовательно, на самом деле процент женщин, заболевших после родов, несколько выше официальных цифр.

Огромное значение имеет проведение анализа крови на АТ — ТПО у всех женщин репродуктивного возраста, особенно у тех, которые находятся на этапе планирования беременности.

Данный анализ обязательно показан женщинам, страдающим от бесплодия, поскольку он, с одной стороны, может указать на причину отклонения репродуктивной функции от нормы, а с другой — позволит избежать осложнений со стороны щитовидной железы при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (если уровень антител к тиреопероксидазе выше нормы, то проведение подобной манипуляции может спровоцировать аутоиммунное поражение щитовидной железы).

Для таких женщин обязательно проведение не одного, а сразу нескольких исследований:

  • анализ крови на АТ -ТПО,
  • на тиреотропный гормон,
  • УЗИ щитовидной железы и др.

При подготовке к ЭКО им проводят индивидуальную йодную профилактику, а при выявлении во время расшифровки анализа крови отклонений от нормы уровня микросомальных антител — заместительную терапию левотироксином натрия.

женщина

женщина

В целом следует отметить, что увеличение уровня АТ — ТПО выше нормы само по себе еще не является патологией. Скорее, это фактор риска для развития тиреоидной недостаточности в будущем. Поэтому не следует паниковать после получения подобных результатов расшифровки анализа. Просто в дальнейшем нужно будет следить за тем, в норме ли уровень гормонов щитовидной железы и при необходимости получать необходимую терапию, назначенную врачом. Особенно тщательный контроль необходим будет во время беременности.

Аутоиммунный тиреоидит — это достаточно тяжелое и неприятное заболевание, предупредить которое легче, чем лечить. Если оно будет выявлено в латентной форме, есть возможность предупредить появление любых симптомов и приостановить прогрессирование процесса. А для этого необходима расшифровка анализа крови на АТ — ТПО. Если антител в крови не обнаружено, значит, повода для беспокойства нет. Если же их нашли в повышенном количестве, то в дальнейшем необходим тщательный контроль за состоянием щитовидной железы.

Определение антител к тиреопероксидазе приобретает очень важное значение при назначении вспомогательных репродуктивных технологий. В данном случае необходимо понять, какая существует степень риска развития аутоиммунной патологии щитовидной железы. Такой анализ позволяет защитить женщину от ненужных осложнений путем проведения своевременной профилактической терапии.

proanalizy.com


Смотрите также