Анализ титры антител беременности. Титры антител анализ


Анализ титры антител беременности | Анализы при беременности

Главная » Анализы при беременности

Антитела при беременности

Всем известно понятие резус-фактора крови, как и то, что несовместимость резусов матери и ребёнка может привести к проблемам. Однако сложности возникают только в том случае, когда у женщины резус отрицательный, а у ребёнка – положительный, и происходит смешение крови. Чаще всего это случается при разрыве плаценты. Тогда положительные кровеносные клетки ребёнка попадают в кровь матери, где иммунная система воспринимает их как инородные тела и начинает вырабатывать антитела для борьбы с ними.

При первых родах такое смешение крови чаще всего происходит в то время, когда ребёнок уже родился, поэтому, даже если эти антитела уже сформировались, они не смогут нанести никакого вреда ребенку. Но если женщина снова забеременеет, то анти-D антитела, которые уже выработаны в её крови, могут нанести вред её второму ребёнку и стать причиной гемолитического заболевания. В самых тяжёлых случаях ребенок умирает еще в матке. Бороться с гемолитическим заболеванием у новорожденных можно только посредством переливания крови, причём желательно проводит эту процедуру при нахождении плода в матке. А сразу после рождения ребёнку понадобится немедленная реанимация и повторное переливание крови. Если же болезнь внешне практически не проявляется, то всё равно в организме новорожденного может быстро развиваться желтуха. Она лечится у младенцев с помощью специального люминесцентного излучения, которое снижает уровень билирубина в крови.

Чтобы избежать проблем, связанных с конфликтом резусов матери и ребёнка, применяют Анти-D гамма-глобулин. Он препятствует попаданию эритроцитов в кровь матери и не даёт производить антитела. Когда у матери с отрицательным резусом рождается ребёнок, у него берётся кровь на анализ, и, в случае необходимости, ей вводится анти-D гамма-глобулин.

Инъекции анти-D гамма-глобулина рекомендуют делать всем матерям, поскольку резус-фактор плода определить невозможно. Кроме того, желательно колоть гамма-глобулин после любых ситуаций, вызывающих кровотечение из плаценты во время беременности (любые гинекологические процедуры, ушибы живота, разрыв плаценты и т.п.). Гамма-глобулин не причиняет никакого вреда ребёнку, поэтому инъекции можно делать без опасений, если он, глобулин, предварительно был проверен на наличие гепатита и ВИЧ.

Специально дляberemennost.net - Сандра Бережная

Титр антител при беременности

Иммунная система человека несовершенна. Во время беременности у женщин возможен резус-конфликт с плодом. Примерно 85 процентов населения имеют позитивный резус-фактор, оставшиеся, соответственно, негативный. Причина резус-конфликта кроется в группе крови и отличие резус-фактора материнской крови от резус-фактора крови плода. Резус-фактор ребенок может унаследовать от отца. Через плаценту возможен контакт крови ребенка и крови матери, что вызовет иммунный ответ. Чтобы установить степень риска при резус-конфликте, проводятся специальные анализы, определяющие титр антител при беременности.

Если в крови беременной женщины анализы выявляют антитела, это может быть серьёзной угрозой для плода. Однако в наше время уровень развития медицины позволяет существенно снизить риск, если проблема была диагностирована своевременно. Также стоит отметить, что при первой беременности, антитела в крови женщины не столь опасны. Однако с каждой последующей беременностью иммунный ответ организма будет все сильнее.

Симптомы резус-конфликта

Наличие антител в крови, которое выявили анализы, является основным симптомом. Остальные же отражаются на ребенке. Это могут быть различные гемолитические заболевания плода, которые могут оказать негативное воздействие на формирование и функционирование органов. У новорожденного ребенка имеется серьезная предрасположенность к желтухе, краснухе, анемии, а также повреждениям мозга и сердца, причиной которых является недостаток кислорода.

Выявление у новорожденного любого из этих заболеваний требует серьезной реабилитации. Ребенку может понадобиться полное переливание крови ещё до родов, то есть при нахождении плода в матке. После рождения ребенка сразу отправляют в реанимацию.

Титр антител при беременности

Если в крови беременной женщины обнаружены групповые антитела, необходимо выявить их уровень. Это поможет подобрать оптимальное лечение в дальнейшем. Титр антител до соотношения 1 к 4 это норма. Титры в 1:8 для Kell антител и 1:32 для D-антител – критический, он требует постоянно следить за развитием плода посредством УЗИ. Также следует проводить мониторинг титра антител на протяжении первых 28 недель.

Если титр не меняется длительное время, это хороший знак, увеличивающий шансы на положительный исход беременности.

Что можно сделать?

Первое, что нужно – определить группу крови и резус-фактор. Дальше необходимо сдать анализы крови для определения совместимости пары. Если мать с резус-отрицательным фактором беременна ребенком с резус-позитивным фактором, в районе 28 недели ей должны сделать инъекцию иммуноглобулина. В случае, когда у женщины были выявлены кровотечения во время беременности, а также, если ей проводили амниоцентез или аналогичные процедуры, инъекция проводится на 7 месяце.

После рождения ребенка и определения его крови, как имеющей резус-положительный фактор, инъекция проводится повторно. Первые 72 часа – норма для проведения повторной инъекции. Цель этой процедуры в том, чтобы не дать иммунной системе матери начать вырабатывать групповые антитела, которые могут повлиять на последующие беременности.

Если у обоих партнеров резус-отрицательная кровь это норма и инъекция анти-резусного иммуноглобулина не требуется.

Групповые антитела при беременности могут существенно навредить плоду. Помните, что вынашивание ребенка – ответственный и тяжелый для организма женщины шаг. Лучше заранее определить возможные сложности. Это поможет быстрее и эффективнее действовать для их преодоления в дальнейшем. Так как причина кроется в группе крови и резус-факторе, то ещё на этапе планирования можно определить иммунную совместимость партнеров.

Антитела при беременности

Каждый форменный элемент крови ответственный зав определенные функции. Так, например, на поверхности красных кровяных телец эритроцитов находятся антигены. Наиболее важными являются антигены к резус-фактору. Лимфатической системой человеческого организма активно вырабатываются антитела к этим антигенам, что напоминает схему замок-ключ. Выработка антител в период ожидания ребенка женщиной угрожает дальнейшему развитию беременности, а соответственно и жизни ребенка в утробе. Проще говоря, если у женщины с резус-отрицательным фактором был половой контакт с мужчиной, имеющим резус-положительный фактор, и наступила беременность, то при унаследовании плодом отцовского резуса (положительного) материнским организмом начнут активно вырабатываться антитела, направленные на уничтожение чужеродного объекта, то есть уничтожение плода! При таком развитии событий наступает самопроизвольный выкидыш или замирание беременности. Для того чтобы не столкнуться с такой проблемой будущей маме с отрицательным резус-фактором необходимо сдать анализ на определение титра антител.

Что такое антитела?

Антителами называют белки сыворотки крови, которые вырабатываются в ответ на антиген и направлены на уничтожение чужеродного объекта из организма.

Антитела вырабатываются материнским организмом примерно с 7 неделе беременности. именно на этом сроке чаще всего и наблюдается резус-конфликт, если таковой имеется. Для предупреждения самопроизвольного выкидыша при зачатии у резус-отрицательной матери с резус-положительным отцом, женщине придется постоянно сдавать анализы на определение антител: в 8 недель первый анализ, по мере необходимости до 30 недели исследование повторяют каждый месяц, а с 30 по 36 неделю – 1 раз в 2 недели. Увеличение титра антител в крови матери в период вынашивания малыша связано с повышением проницаемости сосудистой стенки плаценты, что способствует риску проникновения антигенов плода в материнский организм.

Норма антител в крови при беременности

При выявлении антител в крови беременной женщины, необходимо знать, какие показатели являются нормой, а какие критичными. Нормой считается показатели титров антител в соотношении 1:4. При резком увеличении этих границ важно тщательно следить за состоянием плода при помощи УЗИ. Кроме этого, женщина регулярно должна сдавать анализы крови для наблюдения за ростом антител. Если рост антител не наблюдается, а показатели держатся на одном и том же уровне, то это является хорошим признаком благоприятного исхода беременности для матери и плода. Если титры продолжают увеличиваться, то будущей маме вводят иммуноглобулины.

Когда вводят иммуноглобулины

Антирезусную вакцинацию проводят женщинам с резус-отрицательным фактором после искусственного прерывания беременности, выкидыша, диагностических манипуляций в полости матки (выскабливания, зондирования, гистероскопии).

Антитела к ТОРЧ-инфекциям

Помимо определения вероятности резус-конфликта между матерью и плодом будущей маме в обязательном порядке назначают сдать анализы крови на ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуху, герпес). Эти инфекции представляют серьезную угрозу для развития плода и при первичном инфицировании в период беременности способны привести к врожденным аномалиям развития ребенка, мертворождению, самопроизвольному выкидышу. Особенное внимание уделяют наличию титров антител в крови будущей мамы к краснухе. Если выявляются IgМ антитела, то это является показателем того, что женщина инфицировалась в период беременности и встает вопрос о прерывании. Если в ходе обследования выявили IgG антитела, то это говорит о том .что будущая мама заразилась еще до наступления зачатия или переболела в прошлом и в ее крови уже выработался иммунитет, что не представляет никакой опасности для дальнейшего развития плода.

Источники: http://beremennost.net/antitela-pri-beremennosti, http://vseprivivki.com/analizy/antitela-pri-beremennosti, http://stranadetstva.ru/antitela-pri-beremennosti

Комментариев пока нет!

beremennostiirody.ru

титры, резус, анализ, норма антител

Антитела при беременности: титры, резус, анализ, норма антителГлавная роль в иммунной системе отводится антителам – белкам, которые вырабатывают ее клетки и лейкоцитам. Антитела необходимы в организме для того, чтобы бороться с антигенами – веществами, не являющимися собственностью организма.

Антитела при беременности играют важную роль. С наступлением такого важного периода как беременность, у женщины обостряются имеющиеся хронические заболевания. Ее организм становится очень уязвимым для проникновения различных инфекций, что вызывает опасность для здоровья плода.

Поэтому врач рекомендует пациенткам делать анализ на антитела к различным видам инфекции, таким как герпес, краснуха, токсоплазмоз и другим. Для будущего малыша они очень опасны. Их негативное воздействие сказывается на нервной системе, повышается риск выкидыша, возможны дефекты при рождении даже замирание плода. Если анализы проводились до беременности и в организме были обнаружены антитела к подобным инфекциям, женщина может быть абсолютно спокойна, так как для ее будущего малыша нет никакой угрозы.

Титры антител при беременности

Количество или уровень антител, находящихся в крови измеряется лабораторным путем при помощи теста, который называется титром. Этот показатель выявит, сталкивался ли женский организм с тем, что для него является инородным телом. Титры антител определяются после сдачи анализа крови. Для прохождения этого теста особая подготовка не потребуется. С помощью теста определяется:

- с какой силой иммунная система отвечает организму;- необходимость иммунизации;- какие вакцины помогли защитить организм от определенного вида заболевания;- переносила ли женщина в недавнем времени инфекции, например, вирусный гепатит.

Резус антител при беременности

Антитела при беременности в организме начинают вырабатываться в середине первого триместра. На этом сроке проявляется резус-конфликт. В крови у человека находится белок в количестве 85%. Люди с таким показателем имеют положительный резус-фактор. Если такие белки в организме отсутствуют, у человека отрицательный резус-фактор.

Если женщина, находящаяся в положении, является обладательницей отрицательного резус-фактора, а отец ее ребенка имеет положительный, малыш может унаследовать резус-фактор отца. Резус антител может оказаться опасным для ребенка. В конце второго триместра антитела женского организма поступают в плаценту, и происходит разрушение эритроцитов. Это не может не отразиться на развитии плода. В результате нарушается работа основных органов. Страдает печень, сердце, мозг. Это может вызвать летальный исход плода в материнской утробе.

Анализ на антитела

Женщинам с отрицательным резус-фактором необходимо сдавать анализ крови на наличие антител при беременности. Делают анализ в первом триместре беременности один раз. Во второй половине беременности его делают 2 раза. При повышенном титре антител вероятность заболевания плода очень высокая. Иногда врачам приходится прерывать беременность. Но в большинстве случаев под контролем медиков женщина вынашивает здорового малыша.

У беременной женщины также могут быть взяты анализы на антитела к таким серьезным заболеваниям, как СПИД, сифилис, хламидийная инфекция. Они берутся в первой половине беременности и перед родами. Если у женщины было много выкидышей, врач может назначить анализы на антитела к сперме супруга.

Норма антител при беременности

Уровень, при котором титр антител в крови не превышает 1:4 считается как норма антител. Если показатель титров увеличен, необходимо тщательно следить за состоянием и развитием плода. Для этого используют УЗИ. Рост антител покажут анализы, которые беременной придется регулярно сдавать.

Если результатам анализа роста не наблюдается, это говорит о том, что беременность протекает стабильно, и роды завершатся успешно. При увеличении роста антител, беременной женщине вводятся специальные препараты – иммуноглобулины.

forsmallbaby.ru

Анализ на антирезусные антитела при беременности - как сдавать, расшифровка, результат

Анализ крови на антитела при беременности одни женщины сдают всего дважды, а другие – несколько раз в месяц. Во время вынашивания плода женщине предстоит проходить через массу обследований, но анализ крови на групповые антитела при беременности является дополнительным. И всем, конечно же, захочется подробнее узнать об этом анализе – сколько стоит, сколько делается, где можно сдать его, и о чём говорят результаты.

Кому показан анализ на антитела при беременности

Анализ к аллоиммунным антителам или проба Кумбса – вот, как называется анализ на антитела при беременности. Антитела – это те клетки, которые активно вырабатываются организмом, и предназначены для борьбы с инородными микроорганизмами. Анализ на групповые антитела при беременности позволяет вовремя выявить и предупредить проблемы, которые были до зачатия или появились в процесс вынашивания плода:

  • 1. Резус-конфликт

Плод также может быть воспринят иммунной системой женщины как чужеродное тело, о чём также скажет анализ крови на резус антитела. Когда результат показывает несовместимость по группе крови и резусу, существует высокая вероятность прерывания беременности. Поэтому анализ на резус антитела при беременности особенно важен, если ранее у женщин случались выкидыши. Но гораздо разумнее сдать анализ на антитела к сперме супруга ещё на этапе планирования беременности.

  • 2. Отсутствие антител к TORCH-инфекциям

Для того, чтобы избежать заражения плода такими инфекциями, как ветряная оспа, краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, необходимо установить наличие антител к этим заболеваниям в организме матери. Если однажды эти инфекции дали о себе знать, то иммунная система «запомнила» их и начинает вырабатывать антитела гораздо скорее, чем в первый раз. А к некоторым вирусам и вовсе формируется пожизненный иммунитет. Если антител к потенциально опасным для матери и плода инфекциям нет, то антитела к ним могут быть введены.

  • 3. Подозрение на заражение TORCH-инфекциями

Анализ на антитела при беременности помогает определить, какая именно инфекция присутствует в организме матери, справляется ли с ней иммунная система. Если антител недостаточно, то организму «помогают» бороться с бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией введением иммуноглобулинов.

Когда сдают анализ на антитела при беременности

Анализ на титры антирезусных антител при беременности назначают с 8 недели беременности при отрицательном резус-факторе, когда у отца ребёнка резус-фактор положительный, а группа крови любая. До 32 недели анализ крови на титры антител назначают ежемесячно, а после 32 недели – дважды в месяц. Если титры имеют тенденцию к росту, то врач назначает сдачу такого анализа чаще.

Антитела к ТОРЧ-инфекциям не являются обязательным анализом, его назначает врач на свое усмотрение для выявления иммунитета к данным заболеваниям либо при подозрении на скрытое течение инфекции.

Как сдавать анализ на антитела при беременности

Перед тем, как сдать анализ на антитела при планировании беременности и после зачатия, в течение 3 дней женщина должна придерживаться определённых ограничений в питании, а именно воздержаться от:

  • жирного;
  • жареного;
  • кофе и крепкого чая;
  • газированных напитков;
  • алкогольных напитков.

Кроме того, необходимо воздержаться от физиотерапевтических процедур и приёма лекарственных препаратов (или предупредить врача об этом). Порядок проведения данного анализа представляет собой процедуру забора венозной крови из локтевого сгиба. Делается это натощак, особо неприятных ощущений не доставляет.

Расшифровка анализа на антитела при беременности

Норма концентрации антител к ТОРЧ инфекциям в крови такова:

  • LgA – 0,35-3,55 г/л;
  • LgG – 7,8-18,5 г/л;
  • LgM – 0,8-2,9 г/л, где:
  • LgA – уровень этих антител в сыворотке крови определяется спустя 10 – 14 дней после инфицирования.
  • LgG – антитела, обеспечивающие длительный иммунитет к той или иной инфекции. Повышаются они долго (обычно на 15 сутки после инфицирования), при повторном воздействии антигена повышаются гораздо быстрее.
  • LgM – на 5 сутки после заражения их уровень уже повышен, но только этого показателя недостаточно, так как при хронической форме заболевания он может остаться в норме.

В зависимости от уровня титров антирезусных антител врач может поступать следующим образом:

  • Титр 1:2 - 1:4 свидетельствует о резус-конфликте.
  • Титр 1:16 – 1:32 – прямое показание к амниоцентезу (но не ранее 28 недели гестации), так как при таких показателях уже есть риск внутриутробной гибели плода.
  • Титр 1:64 – при таком уровне титров проводят ургентное родоразрешение, если у плода были выявлены признаки развития гемолитической болезни.
  • При титрах 1:256, 1:512, 1:1024 риск мертворождения составляет более 50%.

Расшифровка любого анализа – дело исключительно специалиста, данная статья может дать лишь общее представление о том, в чём заключается суть анализа, и о чём могут свидетельствовать его результаты. Медицина не стоит на месте, и теперь возможно проведение манипуляций, которые помогают малышу продолжать развитие в утробе матери и появиться на свет даже при крайне высоких титрах антител, в том числе и внутриутробное переливание крови. Лучше всего сдать анализ на антитела до зачатия, как этап планирования беременности. Будущая мама должна думать о том, что известно немало случаев, когда при самых высоких титрах на свет появлялись здоровые дети.

krugznaniy.ru


Смотрите также