Анализ на гормоны щитовидной железы (нормы гормонов ТТГ и Т4). Т4 ттг антитела к ттг


Анализ на гормоны щитовидной железы (нормы гормонов ТТГ и Т4)

Какие гормоны сдают на щитовидную железу?

На данный момент сеть интернет изобилует материалами на медицинскую тематику. В частности, встречаются материалы по теме анализа крови для оценки выработки гормонов щитовидной железы. Большинство из этих статей написаны не врачами, а потому безграмотны и содержат массу фактологических ошибок. Такой материал не ответит на вопрос, а лишь ещё больше запутает читателя.

В число гормонов щитовидной железы незнающие авторы включают помимо трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) также ТТГ и ТПО. Но это в корне неверно.

Первые два гормона отнесены к категории тиреоидных совершенно справедливо. Они действительно синтезируются щитовидкой. Однако ТТГ — неспецифический гормон этого органа. Его синтез осуществляется иным эндокринным органом — гипофизом.

Гипофиз представляет собой небольшую железу, расположенную в мозгу. Его основная функция — с помощью выделения специфических активных веществ (нужно сказать, гипофиз выделяет целый ряд активных веществ, их число определяется десятками) регулировать работу всей эндокринной системы.

Таким образом, ТТГ (так называемый тиреотропный гормон) — это «сигнальный» гормон гипофиза. Благодаря его воздействию щитовидная железа наращивает интенсивность работы и выделяет больше активных веществ.

ТПО также не может быть отнесен к гормонам щитовидки. Данное вещество вообще гормоном не является, а представляет собой антитело. Иммунная система выделяет его для разрушения йодосодержащих веществ. Однако все четыре вещества необходимо рассматривать вместе, поскольку они тесно связаны друг с другом и образуют механизм работы щитовидки.

Тироксин (тетрайодтироксин или Т4). Один из двух основных тиреоидных гормонов. Составляет большую часть всех синтезируемых щитовидной железой соединений (до 90%).

Трийодтироксин (Т3). Представляет собой ещё один тиреоидный гормон. Его активность превышает активность Т4 в 1000%. В состав Т3 входит три атома йода, а не 4, поэтому химическая активность гормона вырастает в разы. Многие считают именно трийодтироксин основным тиреоидным гормоном, а Т4 — «сырьем» для производства. Т3 синтезируется из Т4 посредством воздействия на 4-х атомный гормон селеносодержащих ферментов.

И ТЗ, и Т4 являются специфическими гормонами щитовидной железы т.е. относятся к тиреоидным гормонам. Их синтез необходим для нормальной работы вегетативной нервной, а также основного обмена, благодаря которому происходит нормальная работа автономных энергопотребляющих процессов: сокращение сердечной мышцы, проведение нервных сигналов и.т.д.

гормоны

Специфические гормоны могут существовать как в свободном, так и в связанном состоянии. По этой причине в результатах лабораторных анализов часто выделяется несколько граф: свободный Т3-гормон или свободный Т4-гормон. Может также обозначаться как FT3 (Free T3) или FT4 (Free T4). Большая часть тиреоидных веществ находятся в связанном с белковыми соединениями состоянии. При выделении гормонов в кровь, они соединяются с особым белком ТСГ (тиреосвязывающий глобулин) и транспортируются к необходимым органам и системам. Как только транспортировка завершена, тиреоидные гормоны вновь переходят в свободную форму.

Активностью обладает свободный гормон, поэтому для оценки работы щитовидной железы исследование данного показателя необходимо и более информативно.

ТТГ – наиболее информативный гормон, влияющий на работу щитовидной железы. Как было сказано, вырабатывается гипофизом. На щитовидную железу влияет посредством воздействия на рецепторы клеток-тиреоцитов.

Такое воздействие может вызвать следующие последствия:

  • Повышение интенсивности синтеза тиреоидных гормонов (благодаря тому, что клетки начинают работать более активно).

  • Наращивание тканей щитовидки. По мере роста тканей усиливаются диффузные изменения в органе.

Антитела

Следующий важнейший показатель — антитела. Оценка количества антител против йодосодержащих соединений необходима для правильной постановки диагноза.

Выделяют три вида антител:

  • Белки к ТПО (тиреопероксидазе).

  • Белки к ТГ (тиреоглобулину).

  • Белки к рТТГ (рецептору ТТГ).

В результатах лабораторных исследований чаще всего указываются сокращенные формы названий веществ. АТ – антитело. ТГ, рТТГ, ТПО.

Антитела к тиреопероксидазе

ТПО — один из основных ферментов, непосредственно участвующих в синтезе тиреоидных гормонов. В зависимости от степени отклонения результата от нормального, повышенная концентрация этих антител может никак не проявляться, либо привести к гипотиреозу (снижению уровня гормонов щитовидки). Повышение уровня встречается относительно часто: не более чем у 10% женщин и вдвое меньшего числа мужчин (5%) в общемировом масштабе.

Поскольку концентрация йодосодержащих веществ в щитовидной железе максимально, тиреопероксидаза нарушает работу клеток-тиреоцитов. В результате количество вырабатываемых тиреоидных гормонов падает. Нельзя однозначно назвать превышение показателя маркером заболевания, однако исследования и статистика показывают, что превышение содержания ТПО приводит к гипотиреоидным заболеваниям щитовидной железы примерно в 5 раз чаще, чем в схожих случаях, когда уровень гормонов находится в норме.

Анализ крови на наличие данного вещества проводится с целью выявления ДТЗ щитовидной железы и аутоиммунных заболеваний.

Антитела к тиреоглобулину

Антитела

Превышение уровня антител к тиреоглобулину встречается значительно реже, чем схожий результат по антителам к тиреопероксидазе. По статистике, число лиц с выявленным отклонением от нормы в большую сторону — это, примерно, 5% женщин и около 3% мужчин.

Показатель довольно вариативен и может указывать на наличие двух типов заболеваний:

  • ДТЗ щитовидной железы или аутоимунный тиреодит Хашимото.

  • Онкология щитовидной железы.

Во втором случае говорят о двух формах онкологии: фолликулярной или папиллярной, поскольку при данных видах опухолей происходит повышенная выработка ТГ. Тиреоглобулин вырабатывается только клетками щитовидки или злокачественными клетками опухоли.  Если выявлено превышение нормы, как пациенту, так и лечащему врачу следует насторожиться. ТГ одновременно выступает в качестве онкомаркера.

После проведения операции по удалению опухоли, при которой щитовидная железа обычно удаляется, уровень тиреоглобулина должен упасть до минимальных отметок (вплоть до нуля). Если этого не происходит, причина кроется в рецидиве раковой опухоли.

Необходимо учитывать, что при повышенном показателе антител к ТГ результат может оказаться неверным. Антитела создают с йодосодержащим белком ТГ единую структуру и связаны настолько прочно, что различить выделяемый лимфоцитами белок и сам тиреоглобулин в лабораторном исследовании невозможно. Для оценки уровня ТГ необходимо проводить самостоятельный анализ.

Также нужно иметь в виду, что превышение уровня тиреоглобулина далеко не всегда является показателем онкологии. Проводить анализ на концентрацию ТГ в крови у пациентов с не удаленной щитовидкой просто бессмысленно. Онкомаркером превышение ТГ можно считать только в том случае, если железа была удалена.

У больных с иными изменениями органа показатель отличается от нормы по многим причинам: диффузные патологические трансформации эндокринного органа, при которых объем ткани органа растет, узелковые образования и.т.д. Если относительно здоровому пациенту назначается анализ крови на тиреоглобулин, это означает только одно: клиника, проводящая анализ хочет нажиться на незнании человека и включает в перечень показателей то, что не нужно.

Чтобы выявить наличие онкологического заболевания у пациентов, щитовидная железа которых удалена не была, целесообразно назначить анализ крови на содержание кальцитонина. Это действительно важный маркер онкологии. Он позволяет выявить медуллярную форму рака щитовидки. С-клеточный рак представляет собой крайне опасное и практически неизлечимое на последних стадиях заболевание. Ни химиотерапия, ни лучевая терапия не дают сколь-нибудь адекватных результатов. Единственный способ излечить эту опухоль щитовидной железы — вовремя провести операцию. Для этого необходимо выявить заболевание.

Как правило, у больных с диффузными изменениями органа вероятность развития медуллярного рака минимальна. Если присутствуют узловые и диффузно-узловые изменения щитовидной железы назначение анализа крови на кальцитонин обязательно. Исследование венозной крови должно проводиться в совокупности с биопсией.

Антитела к рТТГ

Анализ на наличие антител к рецепторам тиреотропным гормонам назначаются пациентам с подтвержденными заболеваниями щитовидной железой (при диффузно-токсическом зобе щитовидной железы).

Исследование венозной крови проводится на фоне консервативной терапии препаратами, снижающими уровень выработки специфических активных веществ. Как показывают исследования, от уровня понижения антител к рТТГ часто зависит и исход заболевания. Если терапия не приносит должного эффекта и степень концентрации антител не снижается, это означает неблагоприятное течение болезни. В таком случае пациенту должно быть назначено оперативное лечение.

Однако превышение показателя само по себе не является абсолютным показанием к хирургическому вмешательству. При принятии решения врач должен исходить из системы факторов: общем течении заболевания, степени узловых и диффузных изменений, размере зоба и.т.д.

Таким образом, человеку с подозрением на патологии щитовидной железы или с подтвержденным заболеванием органа, необходимо провести исследование венозной крови на следующие показатели:

  • Т3 (трийодтиронин).

  • Т4 (тетрайодтиронини или тироксин).

  • ТТГ.

  • Антитела к тиреоглобулину.

  • Антитела к тиреопероксидазе.

Исследовать или нет иные показатели — решает врач-эндокнинолог, исходя из анамнеза пациента.

Зачем щитовидка вырабатывает гормоны?

гормоны

Щитовидная железа вырабатывает гормоны для создания основы, необходимой для нормально работы всех систем и органов. Благодаря ей обеспечивается стабильный энергетический обмен в организме и работа вегетативной нервной системы.

Образно организм можно представить как многоэтажное здание, питаемое от угля, а функционирование этого эндокринного органа как работу угольной котельной установки. Уголь в данном случае — это сами тиреоидные гормоны.

Если добавить угля в котельную установку слишком много, во всех помещениях становится жарко. Люди, что работают в здании страдают от слишком высокой температуры, потеют, теряют сознание и.т.д. Если в котельную установку добавить слишком мало угля — отопительного эффекта будет недостаточно, помещения замерзнут. Люди начнут страдать уже о холода, начнут теплее одеваться и пытаться спрятаться от низкой температуры.

Очевидно, что и в том, и в другом случае нормальный режим работы отсутствует и все будут думать только о том, как бы скрыться от неблагоприятных условий.

В приведенном примере люди-работники олицетворяют все остальные гормоны (гормоны гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы и.т.д.), вырабатываемые человеческим организмом, а также органы и системы.

В обычном состоянии, работа щитовидки практически незаметна, но как только начинаются сбои и нарушения в работе органа, возникают тяжелые последствия. Щитовидная железа обеспечивает ту необходимую базу для минимально эффективной и стабильной работы всего организма в целом.

В зависимости от вида и формы патологического изменения щитовидки, возможны два основных случая:

  • Синтезируется слишком много гормонов (избыток).

  • Специфических гормонов недостаточно для нормального функционирования организма (недостаток).

Избыток гормонов щитовидки (тиреоидных гормонов)

По анализу венозной крови довольно легко определить избыточное количество веществ щитовидной железы. Это положение носит название гипертиреоза или тиреотоксикоза.

При избытке гормонов щитовидки наблюдается ряд симптомов:

  • Гипертермия. Иначе говоря, повышение температуры тела. Стойкое и периодическое. До субфебрилитета (отметки в 37.1 – 37.7).

  • Усиление психической и двигательной активности. Человек становится агрессивным, нервным и чрезмерно возбужденным.

  • Изменение веса тела. Вес тела падает несмотря на то, что больной потребляет большее количество пищи.

  • Тремор. Отмечается тремор конечностей (трясутся пальцы и сами руки).

На более поздних стадиях или при значительном отклонении уровня тиреоидных гормонов от нормального, наблюдаются более грозные проявления гипертиоеоза:

  • Нарушения сердечной работы. Наблюдается гипертонус сосудов, повышение давления и стойкая тахикардия даже в отсутствии физической нагрузки.

  • Нарушения работы нервной системы. У человека снижается интеллект и память.

  • Нарушения функционирования пищеварительного тракта. Возникают частые запоры или поносы, «несварения» и расстройства желудка и кишечника.

При гипертиреозе отмечаются системные нарушения во всех системах и органах.

Индикаторами гипертиреоза служат повышенные трийодтироксин и тетрайодтироксин (Т3 и Т4). При этом уровень гипофизарного гормона ТТГ резко снижается. При выявлении в крови повышенной концентрации свободных тиреоидных гормонов, даже в незначительной степени, пациенту назначается специальное лечение с целью нормализации их содержания.

Если превышение значительно превышает норму, а консервативное лечение не даёт необходимых результатов, назначается оперативное вмешательство.

Недостаток гормонов щитовидки

гормоны

Состояние, при котором уровень специфических веществ щитовидки ниже обозначенного минимума называется гипотиреозом.

Для гипотиреоза характерны следующие проявления:

  • Гипотермия. Снижение температуры тела до отметок в 35.5 градусов. Температура не приходит в норму даже при физической активности.

  • Снижение давления. Артериальное давление падает ниже нормальных отметок. Наблюдается гипотония.

  • Отеки. Жидкость из организма выводится с очень низкой скоростью. Нарушается нормальная работа выделительной системы, почки справляются хуже. Возникают серьёзные отеки конечностей и лица.

  • Бессонница. В ночные часы больной не может заснуть, а в дневные ощущает слабость, вялость и разбитость. Биологический ритм сбивается.

  • Повышение массы. Часто гипотиреоз сопровождается ожирением. Причина тому — снижение скорости метаболизма.

  • Недостаточная эффективности работы иных гормонов. Способствует возникновению неблагоприятных последствий. Снижение уровня выработки и воздействия половых гормонов влечет уменьшение либидо и половые дисфункции, сбои месячного цикла. Ослабление секреции пищеварительных гормонов способствует нестабильному уровню сахара в крови, сбоям в работе пищеварительной системы. Снижение выработки гипофизарных веществ сказывается на работе нервной системы и всего организма в целом и.т.д.

  • Ухудшение состояния кожи и ногтей. Кожа становится сухой и дряблой. Ногти ломкими.

При понижении уровня гормонов до критических отметок также наблюдается ухудшение в работе сердца (брадикардия и.т.д.). Проведение анализа венозной крови выявляет сниженный уровень тиреоидных веществ. Одновременно, при анализе на гормоны, нужно проводить и анализ на антитела к тиреопероксизаде (ТПО), чтобы выявить причину дисфункции. Источником может быть аутоиммунное заболевание.

В тоже время, как слишком большое, так и недостаточное число тиреоидных гормонов сводит на нет репродуктивную функцию человеческого организма. Проблемы с щитовидной железой — одна из основных причин трудностей с наступлением беременности. Женщинам, как уже беременным, так и планирующим свою беременность при анализе, также необходимо обратить внимание на показатель ТТГ.

Серьёзной проблемой является гормональная дисфункция у детей и подростков. Если в раннем и переходном возрастах наблюдается переизбыток или дефицит гормонов, есть риск умственной отсталости в силу недоразвитости головного мозга или проблем с нервной системой.

Таким образом, активные вещества щитовидной железы при всей своей незаметности играют основную роль в функционировании организма и нормальной жизни человека. Отклонение уровня тиреотропных активных веществ приводит к тяжелым системным нарушениям, существенно снижающим уровень жизни.

Какие анализы сдать на гормоны в различных случаях?

гормоны

Когда врач-эндокринолог рекомендовал сдать гормональные анализы, но не уточнил какие именно показатели требуются, важно точно это знать. При наличии четкого понимания результат будет максимально информативен и не придется платить лишние деньги за ненужные показатели.

Первичное обследование пациента

Если пациент обращается к эндокринологу впервые с жалобами или ради профилактического обследования, необходимо включить в описание такие показатели:

  • ТТГ (тиреотропные гормон).

  • Т4 св. (свободный тетрайодтироксин).

  • Т3 св. (свободный трийодтироксин).

  • АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

Данного перечня будет достаточно для оценки общего состояния эндокринного органа.

Подозрения на превышенный уровень гормонов

Если у пациента присутствуют характерные признаки (гипертермия, и.т.д.) необходимо исключить гипертиреоз (тиреотоксикоз).

В таком случае, перечень показателей будет выглядеть так:

  • ТТГ (тиреотропные гормон).

  • Т4 св. (свободный тетрайодтироксин).

  • Т3 св. (свободный трийодтироксин).

  • АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

  • АТ к рецепторам ТТГ (рТТГ).

Последний показатель может наиболее ярко свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы.

Для контроля эффективности лечение тиреоидными препаратами:

  • Т4 свободный

  • ТТГ.

Исследование иных показателей не требуется, поскольку при проведении специфического лечения, цифры остаются прежними, либо их динамика не представляет интереса.

При наличии узелковых изменений щитовидки

Если присутствуют узлы в щитовидной железе, первичное исследование крови должно включать в себя:

  • ТТГ (тиреотропные гормон).

  • Т4 св. (свободный тетрайодтироксин).

  • Т3 св. (свободный трийодтироксин).

  • АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

  • Содержание кальцитонина (онкомаркер).

Последний показатель позволяет точно определить онкологические заболевания, характерные для узловой формы зоба, на ранних стадиях.

При беременности

При беременности сдаются:

  • ТТГ (тиреотропные гормон).

  • Т4 св. (свободный тетрайодтироксин).

  • Т3 св. (свободный трийодтироксин).

  • АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

Важно иметь в виду, что у беременных уровень ТТГ гормона зачастую ниже обозначенного норматива. Это не говорит о наличии заболеваний или патологических процессов.

Если проведена операция по устранению папиллярной или фолликулярной опухоли щитовидки

Необходимо убедиться в приведении гормонального уровня и уровня специфических белков в норму, чтобы исключить рецидив.

Исследуются:

  • ТТГ (тиреотропные гормон).

  • Т4 св. (свободный тетрайодтироксин).

  • АТ к тиреоглобулину.

  • Белок тиреоглобулин.

Если проведена операция по устранению медуллярной опухоли

После проведения операции исследуются:

  • ТТГ (тиреотропные гормон).

  • Т4 св. (свободный тетрайодтироксин).

  • Онкомаркер кальцитонин.

  • Специфический раковый антиген РЭА.

Советы

При решении вопроса о сдаче анализов на концентрацию гормонов нужно следовать небольшому перечню правил. Они позволят повысить информативность анализа и избежать ненужных денежных трат:

  • Концентрация АТ к тиреопероксидазе исследуетсяоднократно. Повторная сдача крови на определение данного показателя никакой информации не принесет, поскольку изменения числового значения никак не влияют на динамику протекания заболевания. Грамотный специалист-эндокринолог с этим знаком и не рекомендует сдавать этот анализ дважды.

  • В одном и том же анализе невозможно исследование свободных и связанных тиреоидных гормонов.Результат и по тем, и по другим показателям окажется смазанным. Если вам настоятельно рекомендуют такой комплексный анализ, это попросту обман, чтобы повысить свою выручку.

  • Пациенты с неоперированной по поводу рака щитовидной железой, не должны сдавать анализ на тиреоглобулин.

  • Белок тиреоглобулин — исследуется только после удаления щитовидки и является онкомаркером рецидива. Даже у относительно здорового человека показатель этого белка может превышать норму. Это ни о чем не говорит. Если врач или лаборатория настаивает на включение данного показателя — это обманный маневр, чтобы «выудить» деньги.

  • Если у пациента нет подозрения на гипертиреоз, исследовать АТ к тиреотропному веществу не стоит. Этот анализ стоит больших денег и должен сдаваться строго по показаниям грамотного специалиста с целью исключения тиреотоксикоза или оценки динамики проводимой терапии подтвержденной гиперфункции щитовидки.

  • Кальцитонин исследуется однократно. Если со времени последнего исследования уровня кальцитонина у пациента не появилось новых узлов, сдавать этот анализ бессмысленно. То же самое касается и проведенной операции по устранению онкологического образования. Только эти два случая являются основаниями для повторной сдачи, чтобы исключить появление опухолей и рецидива.

Нормы гормонов щитовидной железы у женщин

гормоны

Нужно отметить, что единые нормы гормонов давно ушли в прошлое. Сейчас норма определяется в зависимости от типа аппарата, на котором исследуется кровь и типа применяемых реагентов. За «эталонные» показатели приняты цифры, зафиксированные в международных документах, соглашениях и.т.д. Поэтому об ориентировочных числах говорить всё же можно.

Нормы специфических гормонов щитовидки и гипофизарного гормона ТТГ универсальны и для женщин, и для мужчин. Они определяются одними и теми же нормами.

Трийодтироксин (Т3 гормон) в свободном состоянии

Исследование данного вещества сопряжено с рядом технологических трудностей и требует от персонала повышенного мастерства и внимания. При нарушении технологии, показатель может быть необоснованно превышен. Если есть сомнения в правильности результата, пациенту назначается анализ связанного гормона (общего Т3).

Норма в современных клиниках и лабораториях составляет от 2.6 до 5.7 петамоль/литр. Ошибки в исследовании Т3 встречаются крайне часто.

Сдается анализ, по общему правилу, один раз. Проведение исследования повторно требуется в ряде случаев:

  • Если уровень трийодтироксина превышает норму, а тириотропный гормон в пределах нормы.

  • Если уровень трийодтироксина ниже нормы, а тириотропный гормон в пределах нормы.

  • Если уровень трийодтироксина ниже нормы, а тетрайодтироксин в пределах нормы.

Тетрайодтироксин (Т4 гормон) в свободном состоянии

При анализе в современных лабораториях, его норма находится в диапазоне 9.0-19.0 петамоль на литр. В разных учреждениях возможны незначительные изменения верхней границы в пределах до 3.0 единиц, но не более.

Ошибок при проведении этого анализа также немало. Если в описании лабораторного исследования одновременно присутствует низкий уровень тетрайодтироксина, а тиреотропный гормон в норме, или же наоборот, тогда анализ, скорее всего, проведен с нарушениями. Значит, результат не точен. В этом случае рекомендуется пройти исследование снова в другом учреждении.

Норма тиреотропного гормон (ТТГ)

Имеет нормированное значение в общемировом масштабе. Составляет от 0.39 до 3.99 микро-международных единиц на миллилитр. Если применяются аппараты последнего поколения, верхний предел повышается на 1 единицу.

При использовании устаревшего имунноферментного способа, диапазон в описании будет значительно ниже (от 0.26 до 3.45). Точность его много ниже, допускается высокая, до половины единицы, погрешность, поэтому лучше пересдать анализ в современной клинике. Причем по той же цене.

Анализ на кальцитонин

Норма данного вещества строго не установлена. В каждом учреждение она своя. При проведении анализа требуется огромная точность, поскольку даже незначительное, в пределах половины единицы значение, может указывать на начальный и даже развитый этап формирования злокачественной опухоли.

Разумнее всего обращение в специальные эндокринологические центры для проведения стимулированного анализа. При нем внутривенно вводится раствор соли кальция, а следом за этим через некоторый временной интервал оценивается значение концентрации кальцитонина в крови.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе

Жесткой нормы не установлено международными соглашениями или документами. Верхний и нижний пределы варьируются от клиники к клинике. На листе с описанием исследования, форма которого принята лабораторией, будет определен диапазон. От него и следует отталкиваться при оценке нормы.

Наиболее часто встречаются нормативы от 0 до 19-20 единиц или до 120. Такой разброс обусловлен разницей аппаратов и подходов к проведению исследования.

При общей первичной интерпретации (самим пациентом) следует иметь в виду несколько особенностей:

  • Степень превышения концентрации антител в венозной крови роли не играет. Для оценки состояния эндокринной системы важен сам факт выхода показателя за верхнюю планку. Не стоит обращать особого внимания и впадать в панику, даже если результат превышен в тысячу раз.

  • Результат, находящийся в пределах установленного лабораторией диапазона всегда признается нормой. Различные показатели, будь они вблизи нижней или верхней границы абсолютно равноценны. Даже в том случае, если описанный результат всего на единицу меньше верхней планки, это означает, что показатель в норме. Необходимо учитывать данный факт и не пугаться значительной концентрации, если она вписывается в диапазон чисел.

Степень концентрации антител к тиреоглобулину

В лабораториях, оборудованных аппаратурой последнего поколения, этот показатель различается в диапазоне от нуля до 4.1 или 65 единиц.

Причин превышения показателя антител к ТГ может быть две:

  • Наличие редкого аутоиммунного заболевания (аутоиммунного тиреодита Хашимото).

  • Наличие онкологического заболевания (папиллярной или фолликулярной опухоли).

И в том, и в другом случае, для подтверждения диагноза нужно провести комплекс других исследований. Так, чтобы поставить тиреодит, нужно оценить концентрацию тиреоидных гормонов и провести функциональные исследования. Постановка диагноза рак требует биопсии и.т.д.

Далеко не всегда даже у пациентов с онкологией превышен данный показатель. Их число не более 30%. У остальных онкологических больных антитела к тиреоглобулину в норме. Причина этого до сих пор до конца не понятна.

Не следует также сравнивать результаты, полученные больным в различных лабораториях. Они не эквивалентны друг другу и методом пропорций пересчитаны быть не могут, поскольку есть принципиальная разница в технологии и подходе исследования. Особенно важно знать это лицам, перенесшим операцию по устранения злокачественной опухоли щитовидки.

Повторная сдача крови для таких людей помогает выявить рецидив заболевания. Поэтому желательно соблюдать одно правило. Анализ на концентрацию антител к ТГ лучше всего сдавать в той же лаборатории, где он был проведен в предыдущий раз.

Как по анализу гормонов можно распознать болезнь щитовидки?

Заболевание

ТТГ

Т3 общий и свободный

Т4 общий и свободный

Тиреоглобулин

Тироксин-связывающий глобулин

АТ к тиреоглобулину и АТ к тиреопероксидазе

Диффузный токсический зоб: субклинический (нет симптомов)

низкий

норма

норма

Повышается

Повышаются

Повышаются

Диффузный токсический зоб: осложненный

низкий

норма

высокий

Повышен

Повышен

Повышаются

Диффузный токсический зоб: редкий

низкий

высокий

норма

Повышается

Повышаются

Повышаются

Гиперплазия щитовидной железы (аденома железистой ткани)

Снижен

Повышаются

Повышен

Повышен

Не изменяются

Гипоплазия щитовидки (Эндемический зоб)

Повышен или норма

Увеличен или норма

Резко снижен

Повышен

Повышен

Повышаются

Гипотиреоз

Повышен

Концентрация снижается

Повышен

Снижен

Повышаются

Аутоиммунный тиреоидит

Увеличен

На ранних этапах Т3 и Т4 повышены, при истощении щитовидки эти показатели резко снижаются

Повышен

Повышен

Повышены (дополнительно определяются АТ к рецептору ТТГ)

Рак щитовидной железы

Увеличен

Снижены или норма

Снижены или норма

Повышен

Снижен

Не изменяются

Таблицы показателей гормонов щитовидной железы

Т3 гормон (трийодтиронин) общий

Возраст пациента

Нмоль/л

нг/дл

15-20 лет

От 1.23 до 3.23

80 — 210

20-50 лет

От 1.08 до 3.14

70 — 205

Свыше 50 лет

От 0.62 до 2.79

40 — 181

ТЗ гормон (трийодтиронин) свободный

Возраст пациента

пмоль/л

пг/мл * 1,536 = пмоль/л

30-50 лет

От 2,6 до 5.7

1.7 — 3.7

Т4 гормон (тетрайодтироксин) общий

Возраст пациента

нмоль/л

мкг/дл

Мужчины

59 — 135

4.6 — 10.5

Женщины

71 — 142

5.5 — 11

Беременные

75 — 230

5.8 — 17.9

Дети: 1-5 лет

90 — 194

7 — 15

Дети: 5-10 лет

83 — 172

6.5 — 13.4

Т4 гормон (тетрайодтироксин) свободный

Возраст пациента

пмоль/л

нг/дл

Взрослые

9.0 — 22.0

0.7 — 1.71

Беременные

7.6 — 18.6

0.6 — 1.45

Дети: 5-10 лет

10.7 — 22.2

0.83 — 1.73

Дети: 10-15 лет

12.1 — 26.9

0.94 — 2.09

Гормон ТТГ (тиреотропный гормон)

Возраст пациента

мкМЕ/мл

Мужчины

0,4 — 4,9

Женщины

0,4 — 4,2

Беременные женщины 1 триместр

0,1 — 0,4

Беременные женщины 2 триместр

0,3 — 2,8

Беременные женщины 3 триместр

0,4 — 3,5

Новорожденные

0,7 — 11

Дети до 2 лет

0,5 — 7,0

Дети от 3 месяцев до 5 лет

0,4 — 6,0

Дети от 5 до 14 лет

0,4 — 5,0

Интерпретация уровня ТТГ:

  • Менее 0,1 мкМЕ/мл — тиреотоксикоз (подавленный ТТГ)

  • От 0,1 до 0,4 мкМЕ/мл — вероятный тиреотоксикоз (сниженный ТТГ)

  • От 2,5 до 4 мкМЕ/мл — высоко-нормальный уровень ТТГ

  • От 0,4 до 2,5 мкМЕ/мл — низко-нормальный уровень ТТГ

  • От 4,0 до 10,0 мкМЕ/мл — субклинический гипотиреоз

  • Свыше 10,0 мкМЕ/мл — манифестный гипотиреоз

Иные гормоны

Название гормона

Обозначение

Нормальное значение показателя

ТГ (тиреоглобулин)

ТГ

< 54 нг/мл

Антитела к тиреоглобулину

АТ к ТГ

0-17 Ед/мл

Антитела к тиреопероксидазе

АТ к ТПО

< 5,5 Ед/мл

Антитела к рецепторам ТТГ

АТ-рТТГ:

 

АТ-рТТГ: отрицательный

≤ 0,9 Ед/л

АТ-рТТГ: сомнительный

1,0 — 1,4 Ед/л

АТ-рТТГ: положительный

> 1,4 Ед/л

Антитела к МАГ (микросом. фракция тиреоцитов)

АТ к МАГ

< 1:99

Как правильно сдать анализ на гормоны?

гормоны

Часто пациенты, которым предстоит сдача крови на гормоны обращаются за помощью в сеть интернет. Там они рассчитывают найти общие рекомендации, как подготовиться и как происходит сама процедура забора.

Однако сеть изобилует материалами крайне сомнительного содержания. Даже при беглом просмотре знающий врач, специалист  определит несостоятельность большинства рекомендаций. Усугубляет дело широкая «растиражированность» подобных «статей», поскольку сайты копируют материалы друг у друга, лишь немного переиначивая слова, но оставляя суть.

Таких рекомендаций нужно избегать. Только в этой случае анализ получится высокоинформативным.

Так, часто встречается рекомендация перестать принимать тиреоидные препараты за месяц до проведения исследования, а йодосодержащие лекарства за неделю. Такая информация в корне не верна, но незнающий человек примет её за «чистую монету».

На деле же, пациенту нужно знать и соблюдать ряд несложных правил:

  • Уровень всех тиреоидных и с ними связанных гормонов никак не зависит от режима питания. Анализ можно сдавать и до, и после приема пищи. Концентрация этих веществ в крови стабильна.

  • Гормональные анализы можно сдавать в любое время суток. Концентрация тиреотропного гормона варьируется в зависимости от времени суток, но колебания показателя настолько малы, что утренняя и вечерняя разница не играют существенной роли.

  • Отмена препаратов может представлять опасность здоровья и снизит эффективность лечения. Во многих случаях, именно на фоне консервативной терапии и проводится анализ, цель которого — определить эффективность проводимого лечения и динамику процесса. Единственная рекомендация — не принимать лекарства до забора материала в этот день.

  • Йодосодержащие лекарства не требуют отмены вообще. Их приём не может повлиять на концентрацию гормонов, потому что основа любого йодосодержащего препарата — соли данного элемента. Преобразованием же исходного вещества занимается щитовидная железа, которая не начнет работать активнее или хуже от приема йода.

  • Во время менструального цикла изменяется фон половых гормонов, а не специфических веществ щитовидки или гипофизарных гормонов. Ни день цикла, ни сам цикл не являются препятствием сдачи анализов, а также не требуют особой коррекции результатов.

Расшифровка гормонов щитовидной железы

Расшифровка результатов исследования в лаборатории без помощи специалиста — дело бессмысленное и неблагодарное. Только врач может верно и грамотно интерпретировать описания исследований. Самостоятельные действия в этом направлении приводят пациентов к неверным выводам.

В целом, можно говорить о некоторых наиболее распространенных формулировках и результатах. Показатели гипофизарного гормона ТТГ и специфических тиреотропных гормонов необходимо интерпретировать системно.

Если гормон ТТГ выше нормированного показателя

Почти всегда это означает гипотиреоз (сниженная функция щитовидки). Как только щитовидная железа перестает вырабатывать необходимый для нормального функционирования организма уровень активных веществ, гипофиз выделяет стимулирующий ТТГ гормон.

Может быть ситуация, при котором Т4 сохранится в норме, тогда речь о скрытой форме гипотиреоза.

И в том, и в другом случае, щитовидная железа работает на пределе. Когда Т4 в норме, щитовидка пребывает в эутиреоидном статусе, который может перерасти в более грозные заболевания.

При повышении вещества, синтезируемого гипофизом, у пациента наблюдаются следующие клинические проявления:

  • Снижение психомоторной активности. Человек теряет былую активность.

  • Проблемы со сном (постоянно хочется спать, как бы долго человек не отдыхал)

  • Хрупкость и хрупкость ногтей.

  • Ослабление волосяных луковиц и мышц.

При эутиреоидном статуса специализированная терапия не назначается. Вся помощь пациенту сводится к постоянному наблюдению в динамике за развитием процесса. Если он остановится — дальнейших действий не потребуется. Если уровень синтеза Т4 ниже нормы, назначается заместительное лечение синтетическими тиреоидными препаратами до нормализации состояния (от 7 месяцев до года).

Такая картина анализа наблюдается наиболее часто у людей с уже имеющимися или только ещё готовящимися проблемами со щитовидной железой:

  • Если ТТГ находится в границах установленных нормальных показателей, а тетрайодтироксин ниже нормы. С почти стопроцентной вероятностью имеет место ошибка исследования. В 1% случаев речь может идти об аутоиммунном тиреодите Хашимото или о начале лечения препаратами при ДТЗ щитовидки, когда превышена дозировка.

  • Если ТТГ находится в рамках допустимого, в трийодтироксин (Т3) ниже нормы – ошибка лабаратории.

  • ТТГ находится в пределах нормы, Т4 также в пределах допустимого, а трийодтироксин ниже нормального уровня – ошибка лабаратории.

  • ТТГ находится в рамках нормы, а тиреоидные гормоны выше установленной нормы – ошибка лабаратории. Это просто невозможно, поскольку нет объективных причин для интенсификации синтеза (нет сигнала от гипофиза).

В противном случае, если тиреотропный гормон находится свыше установленной нормы, имеет место ситуация гипертиреоза (тиреотоксикоза). Если ТТГ отклоняется вниз от нормы, а тироксин находится выше, речь о явном гипертиреозе. Если специфические гормоны в пределах границ допустимых значений — гипертиреоз в скрытой форме. Во всех случаях требуется незамедлительное лечение у врача.

Единственное исключение — беременные женщины. При протекании беременности уровень тиреотропного гормона может падать ниже установленной отметки. Это часть естественного физиологического процесса, не требующая пристального внимания и лечения.

Чем отличаются результаты анализа на Т4 свободный и тиреотропный гормон при беременности?

гормоны

Когда речь идёт об эндокринологическом обследовании беременной женщины, врач-эндокринолог должен быть особенно внимателен. Гормональный фон существенно изменяется. Это касается не только половых, но также гипофизарных и тиреоидных гормонов.

В процессе вынашивания плода, тиреотропный гормон, как правило, снижается. Суть этого явления заключается в следующем. В пределах матки развивается специальный орган — плацента. Плацента способна вырабатывать специфическое активное вещество ХГЧ (гормон гонадотропной группы). Механизм его действия схож с механизмов работы тиреотропного гормона. Он также стимулирует более интенсивную выработку активных веществ щитовидки.         Как раз по этой причине синтез ТТГ падает. Если уровень выработки гипофизарного активного вещества сохранится на прежнем уровне, щитовидная железа станет выделять в кровь чрезмерное число гормональных веществ, возникнет гипертиреоз. По этой причине, оценивая степень концентрации тиреотропного гормона в венозной крови беременной женщины, нужно воспринимать снижение ТТГ как норму.

В период вынашивания плода, данный гормон находится в нестабильном состоянии и зависит от интенсивности выработки ХГЧ. В связи с этим, особенно важным становится свободный тетрайодтироксин (Т4 гормон). Именно по нему необходимо определять наличие патологических процессов со щитовидной железой у беременных.

Если тироксин находится за пределами верхней границы, но незначительно — это можно рассматривать в качестве варианта нормы. Но то же самое может свидетельствовать о начале заболевания щитовидки. Для уточнения необходимо провести комплекс дополнительных обследовании.

В том случае, когда Т4 превышен значительно, а на фоне присутствует повышение трийодтироксин (может быть по отдельности или оба сразу), следует незамедлительно начать лечение и привести гормоны в состояние нормы.

Назначать беременной женщине проведение анализа на связанный (общий) тетрайодтироксин не имеет никакого смысла. Во время вынашивания плода растет концентрация специального транспортного белка, связывающего гормон. Поэтому почти всегда показатель будет находиться за пределами нормы. В такой период никакого диагностического значения превышение показателя иметь не будет. Превышение нормы концентрации ТТГ в период вынашивания плода говорит о серьёзных проблемах. Такая ситуация может негативно сказаться как на здоровье матери, так и на здоровье нерожденного ребенка.

Превышение количественной степени тиреотропного гормона говорит о недостатке тиреоидных веществ. Чтобы щитовидная железа работала активнее, гипофиз отправляет химический сигнал органу. При длительном превышении количества гормонов, железа матери может подвергнуться диффузным и узелковым изменениям. Железа начнет изменяться и разрастаться, чтобы уловить нужное количество солей йода, однако степень синтеза не возрастет. Сохранится состояние гипотиреоза. Организм ребенка также пострадает, поскольку нервная система во главе с мозгом не могут нормально формироваться в условиях недостатка йодосодержащих гормонов.

Согласно данным исследований, беременность на фоне малой степени концентрации специфических веществ щитовидной железы чаще оканчивается выкидышем. Ребенок, который был выношен на фоне серьёзного превышения степени ТТГ может родиться с пониженным уровнем умственного развития. Однако подобную ситуацию легко можно изменить и привести в норму посредством приема синтетических гормональных препаратов.

Часто имеет место ситуация, когда врач настоятельно рекомендует искусственно прервать беременность по причине мнимых угроз интеллектуальному развитию ребенка. Как показывает статистика и медицинская практика, в 21-м веке родить умственно неполноценного ребенка по причине недостатка ТТГ практически нереально. Прерывать беременность ни в коем случае не стоит. Врач, который даёт такие рекомендации явно имеет недостаточную квалификацию.

гормоны

Таким образом, при проведении анализа, цель которого — оценить общее состояние щитовидной железы, исследовать необходимо не только специфические вещества, но и те, которые оказывают на функционирование органа непосредственное влияние: гипофизарный гормон ТТГ и белки-антитела. Щитовидная железа выполняет базисную функцию, необходимую для нормальной и стабильной работы всего организма.

В зависимости от предполагаемого заболевания, анализ варьируется. В одном случае следует исследовать кровь на одни антитела, в другом случае — на иные. Некоторые вещества выступают онкомаркерами, но сдавать кровь на их определение стоит только в нескольких ограниченных случаях, и интерпретируются они неоднозначно.

Нормирование показателей гормонального исследования крови давно прошло. Нормы рассчитываются различными клиниками самостоятельно, исходя из применяемой аппаратуры, химических реагентов и собственной методики. Поэтому в разных клиниках результат будет своим. Пытаться перевести результаты разных клиник по эквивалентному принципу — дело пустое, поскольку никаким пересчетам не показатели не поддаются.

Некоторые нормативы, от которых отталкиваются специалисты всё же существуют, и они закреплены в нормативной документации общемирового масштаба. Грамотно расшифровать и интерпретировать описания лабораторных исследований сможет только врач. Сам пациент рискует ошибиться, поставить себе неправильный диагноз и причинить своему организму огромный вред, прибегнув к самолечению.

Сдача анализа не требует какой-либо особой подготовки или соблюдения особых правил. Вся информация по этому поводу в сети — не более чем выдумка или заблуждение среднестатистического обывателя-графомана без медицинского образования. При обращении беременной пациентки к эндокринологу, важно помнить, что в этом состоянии гормональный фон резко изменяется и требуется особый подход.

Автор статьи: Зуболенко Валентина Ивановна, врач-эндокринолог, специально для сайта ayzdorov.ru

kakbyk.ru

Т3 св Т4 св ТТГ, расшифровка

Очень важные биологически активные вещества, производимые ЩЖ – гормоны обеспечивают нормальное физическое и эмоциональное состояние человека. Сбои синтеза вызывают нарушения во всем организме, приводят к возникновению гипотиреоза или тиреотоксикоза. Однако анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3 св Т4 св, ТТГ расшифровка их данных позволяет выявить гормональный сбой, принять необходимые меры.

К чему приводит дисфункция щитовидки

Щитовидная железа

Щитовидная железа

Без помощи гормонов невозможен нормальный белковый, липидный, углеводный и водно-солевой обмен. Если потребное их количество в составе крови меняется, этот факт способствует мобилизации сил организма, такой инцидент возможен, когда случаются стрессовые ситуации. Но они также обеспечивают требуемый организму отдых, а также восстановление потраченной энергии.

Строго дозированное количество биологически активных продуктов, выработанных ЩЖ, способствует нормальному росту и развитию всех органов, но в случае, если уровень их снижается, наступает старость.

По статистике, патологии щитовидной железы занимают лидирующие позиции по частоте заболеваний.

Причинами возникновения таких проблем являются:

  1. Сбой секреции гормонов щитовидки.
  2. Проблемы, созданные гипофизом в выработке регулирующего ТТГ.
  3. Сбой деятельности биологически активных веществ железы в тканях.

Девушка чувствует вялость

Девушка чувствует вялость При сниженной функции гормонов в организме проявляются симптомами:
  1. Увеличение веса.
  2. Вялое состояние.
  3. Проблемы с запоминанием.
  4. В голосе появляются хриплые тона.
  5. Наблюдается общая слабость.

При избыточной секреции тироксина проявляются:

  1. Повышенное состояние нервозности, взвинченности.
  2. Проблемы засыпания, беспокойный сон.
  3. Потеря веса при обычном питании.
  4. Увеличивается давление.
  5. Возникают все признаки ишемии.
  6. Признаки мерцательной аритмии.

Анализы крови помогают выявить недуги, найти эффективное лечение.

Важность исследования

Беседа врача и пациента

Беседа врача и пациента Эндокринный орган, так или иначе, оказывает влияние на здоровое состояние всех органов и систем человека. Патологии быстро приводят к возникновению многих недугов. Исследование дает возможность доктору определить, как хорошо справляется с обязанностями эндокринный орган человека.

Для выявления недугов щитовидки существует много разных методов. Так зачем еще и кровь сдавать? Методов действительно много. Но только эти методы дополняют друг друга. И только при наличии точных сведений, полученных разными методами, можно с уверенностью установить точный диагноз, подобрать эффективное лечение.

Благодаря медицинским изысканиям люди, у которых удалена ЩЖ, живут вполне комфортно, имеют возможность рожать здоровых, умственно нормальных, красивых детей. Исследования нужны для контроля гормонов эндокринного органа. Проводят их регулярно под контролем лечащего специалиста.

Подготовка к исследованию

Рекомендаций особых и правил подготовки для сдачи анализов нет. Если только человек уже принимает лекарственные препараты, которые регулируют работу органа. В таком случае доктор должен учитывать эти сведения при изучении результатов. Обычно пациент получает рекомендации доктора, как поступать и как готовиться к сдаче анализов. Только врач может рекомендовать сдавать кровь после перерыва приема медикаментов либо не делать перерыв. Женщинам рекомендовано на время подготовки и сдачи анализов не принимать гормональные контрацептивы.

Врач берет кровь на анализ

Врач берет кровь на анализ Но на показатели ТТГ влияют стрессы, большие физические нагрузки, переохлаждения.

Выработанный адреналин и трата энергии на поддержание тепла значительно ускоряют метаболизм, соответственно гормонов потребуется больше чем обычно. Поэтому накануне перед сдачей, чтоб результаты были достоверными, лучше не доводить себя до крайностей. Имеется в виду не перегружать себя тяжелыми физическими нагрузками. Желудок не перегружать тяжелой пищей.

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:

Чтоб результаты были истинными, рекомендуют прийти к месту забора на полчаса раньше. Сдавать анализы нужно без волнений. Забор крови производят из локтевой вены.

Состояние пациента должно быть расслабленным, без напряжения. Рекомендуется за сутки не употреблять спиртного, острых блюд. Сдавать анализы лучше на голодный желудок, можно выпить воды, не курить.

Особо важные показатели

Женщина беседует с врачом

Женщина беседует с врачом Имеются принятые нормы уровня гормонов как для взрослых, так и для детей.
  1. Показания содержания тиреотропина, который отслеживает количество основных производных: Т3, Т4. В здоровом теле его должно содержаться от 0,4 до 4,0 мЕд/л.
  2. Т3 свободный гормон щитовидной железыответственный за кислородный обмен и поглощение его тканями, содержание его колеблется от 2,6 до 5,7 пмоль/л.
  3. Т4 свободный помогает синтезу белков, его количество должно быть в пределах: от 9,0 и максимально до 22,0 пмоль/л.
  4. Антитела к тиреоглобулину, коротко их обозначают АТ-ТГ – их присутствие дает возможность выявить наличие либо отсутствие аутоиммунных болезней щитовидки, к примеру, как болезнь Хашимото или диффузнотоксичный зоб. Возможное содержание их максимум до 18 Ед./мл.
  5. Антитела к ТПО показывают контроль антител к ферментам щитовидки. Увеличенное содержание антител в организме есть сигнал об аутоиммунном заболевании, но сниженные количества говорят что иммунитет человека очень чувствителен к инфекциям.

Исследования, а также расшифровка их значений очень важна для нормализации процессов в организме.

ТТГ– активное вещество гипофиза

Девушка и врач

Девушка и врач Тиреотропное вещество не является производным щитовидного органа, его вырабатывает другая железа – гипофиз. Так зачем же знать его количество, если оно не вырабатывается щитовидкой? Оно вырабатывается передней долей железы гипофиза. Его синтезируют базофильные клетки. ТТГ исполняет основную биологическую роль: контроль активной деятельности щитовидки.

Увеличенная концентрация ведет к усиленному синтезу тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Происходит это по следующим причинам:

  1. Увеличивает скорость образования Т3 и Т4.
  2. ТТГ как биоактивное вещество активизирует деление тиреоцитов.

ТТГ регулирует работу щитовидной железы, действуя на аденогипофиз, подавляет излишнюю активность тиротрофов. А также повышает контакт тканей с тиреоидным гормоном. Выполняет роль маяка для щитовидного органа. Благодаря его сигналам щитовидка получает информацию, когда нужно увеличить или снизить темп выработки биологически активных веществ.

ТТГ первый, кто реагирует на происходящие изменения, является самым информативным, кто производит контроль и влияет на деятельность ЩЖ. Его показатели помогают выявить заболевание на ранней стадии.

Исследование крови

Исследование крови Высокий или низкий ТТГ крови — это симптомы, которые говорят о проблемах гипофиза либо ЩД. Но только одних результатов для определения или подтверждения диагноза недостаточно. Нормальное содержание ТТГ в крови 0,4 – 4 мк МЕ/мл.

Если во время проведения анализа выявлено:

  1. Завышенное содержание, это может быть свидетельством развития первичного гипотиреоза, а может развитие вторичного тиреотоксикоза.
  2. Сниженные говорят о появлении первичного тиреотоксикоза или вторичного гипотиреоза.

Показатели активности щитовидного органа

Гормоны щитовидной железы: Т3 и Т4 являются основными тиреоидами:

  1. Тироксин или тетрайодтироксин, сокращенно Т4. Этот тиреоид составляет основную часть синтезируемых щитовидкой веществ примерно 90%.
  2. Трийодтироксин или Т3, активность которого очень высока. Выше активности тетрайодтироксина в 10 раз. Дело в том, что в составе молекулы Т3 содержится только три атома йода, поэтому активность тиротоксина увеличивается во много раз. Считается именно трийодтироксин главным гормоном, а вот Т4 только сырьем для его выработки. Т3 вырабатывается из Т4 при помощи действия на тироксин селенсодержащих ферментов.

Нормой трийодтиронина (Т3) у взрослого человека является1,08 -3,14 нмоль/л. Если результаты показали завышенные цифры, то это, возможно , развитие недугов, таких как аденома ЩЖ или гипертиреоз, либо синдром Пендрера. Показатели ниже установленной нормы говорят о возможном развитии гипотиреоза либо, возможно, тяжелого дефицита йода.

Тироксин, количество:

  • норма у женщин 71-142 нмоль/л;
  • у мужчин 59 -135 нмоль/л.

Врач и пациентка

Врач и пациентка Если имеются завышенные цифры, то этот факт свидетельствует о следующих заболеваниях: тиреотоксическая аденома, возможно, произошло снижение количества тироксинсвязывающего глобулина или развивается нефротический синдром, а вполне возможны хронические заболевания печени.

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:

Без ТЗ, и Т4 нет нормальной функции всех систем: вегетативной, нервной, метаболизма. Благодаря этим биологически активным веществам осуществляется нормальная жизнедеятельность всего организма. Как Т3, так Т4 могут быть свободными, так и связанными. Поэтому бланки с результатами анализов содержат графы, где указаны значения свободных Т3 и Т4.

Всего 0,25% Т4 и Т3 от общего количества поступающих в кровь, остаются в свободном состоянии, этот факт позволяет им проявлять свою активность. Потому они участвуют почти во всех процессах. Их называют FT4 (Free Thyroxine) и FT3 (Free Triiodthyronine). Свободного FT4 трийодтиронина крови только в два раза меньше, чем свободного тироксина.

После того как FT4 и FT3 проникли в кровь, происходит соединение с белком — тиреосвязывающим глобулином, коротко ТСГ далее переносятся к нужным органам, системам. После завершения доставки, тиреоидные вещества вновь возвращаются к свободному состоянию.

Активны только свободные FT4 и FT3, поэтому для достоверной оценки деятельности ЩЖ в результатах исследования данные показатели крайне необходимы, поскольку дают больше информации.

К примеру, они являются участниками процессов обмена как энергии, так и веществ, они же производят контроль созревания и роста всех органов, тканей.

Кровь

Кровь Нормальное содержание Free Thyroxine — FT4: 0,8-1,8 пг/мл либо 10-23пмоль/л. Заниженные показатели бывают при развитии манифестного гипотиреоза. Повышенные, возможно, указывают на манифестный тиреотоксикоз

Нормальное количество Free Triiodthyronine — FT3: 3,5- 8,0 пг/мл либо 5,4-12,3пмоль/л

Сниженное содержание характеризует наличие манифестного гипотиреоза. Завышенное указывает на наличие манифестного тиреотоксикоза.

Важны сведения о тиреоглобулине – завышенные показатели говорят о развитии онкологического процесса, а, возможно, рецидива рака, который появился после лечения либо, возможно, развивается подострый тиреоидит или аденома.

Показатели гормонов в период беременности

В женском организме биологически активные продукты ЩЖ ответственны за настройку организма, чтобы обеспечить нормальное течение процесса беременности, способствуют вынашиванию здорового ребенка, а в дальнейшем поддерживают лактацию. Такой небольшой орган, как щитовидка, имеет большое влияние на развитие плода, на весь процесс плацентарного обмена веществ.

В период беременности ТТГ показатели у женщины могут быть ниже нормального уровня, поскольку происходят физиологические изменения в женском организме.

Поэтому такие показатели не являются патологией.

Во время беременности большое внимание уделяется к свободной форме тироксина. Именно эта форма может оказаться главным указателем на норму либо патологию. Результат анализов крови, показывающий пониженное содержание ТТГ и повышенное тироксина, — это обычная ситуация во время беременности. Такая ситуация не является патологией. Но когда наблюдается одновременное увеличение Т4 и Т3 в больших количествах, такая ситуация потребует от доктора принятия срочных мер.

Антитела

Кровь

Кровь Если инфекция проникает в организм, то начинаются синтезироваться белковые вещества, которые вырабатываются организмом человека. В их функцию входит выявление и последующее уничтожение вирусов, бактерий, паразитов. Но иногда иммунная система начинает синтез антитела к клеткам.

Чаще всего объектом для производства антител в щитовидке являются: тиреоглобулин коротко ТГ, а также фермент тиреоидной пероксидазы, коротко ТПО, которые активно способствуют производству трийодтиронина и тироксина. Антитела, направленные на пероксидазу, закрывают деятельность этого фермента, потому снижается синтез Т3 и Т4. Для определения такого сбоя требуется сдавать анализы крови на АТ ТПО и на АТ ТГ.

Высокие данные антител к ТПО бывают во время аутоиммунных процессов: это может быть тиреоидит Хашимото (встречается у 95%), а, может, послеродовый тиреоидит или болезни Грейвса (примерно 85%). Очень опасны эти антитела к ТПО у беременной женщины, которые могут развить послеродовый тиреоидит.

schitovidka.com

Повышенный ТТГ при нормальном Т4

У пациентов, которые проходят курс лечения антипсихотическими средствами или препаратами, содержащими йод, и одновременно подвергаются большим физическим нагрузкам, наблюдается повышенный ТТГ при нормальном Т4 и Т3. повышенный ттг при нормальном т4Кроме того, концентрация тиреотропного вещества незначительно увеличивается во время вынашивания малыша. Эта ситуация не является патологией и не требует лечения. Во всех других случаях завышенный показатель гормональных веществ требует немедленного начала терапии в связи с риском возникновения гипотиреоза.

Подготовка к анализу крови на гормоны щитовидной железы

Вот несколько несложных правил, выполнение которых увеличит достоверность анализов, и пренебрегать ими медицинские работники не советуют.

  1. За месяц исключить прием гормональных средств, предварительно согласовав это со своим лечащим доктором. Самостоятельно отменять терапию не рекомендуется.
  2. За четверо суток до исследования прекратить прием препаратов, имеющих в своем составе йод (по согласованию с лечащим доктором).
  3. За сутки отказаться от любых физических нагрузок, курения, спиртосодержащих жидкостей.
  4. Биоматериал сдают на голодный желудок.
  5. Самое лучшее утреннее время — до 10 часов.
  6. Состояние индивида должна быть расслабленным, спокойным. Нежелательно нервничать и переживать.

Повышен уровень ТТГ при нормальном Т4: причины

Факторы, оказывающие влияние на изменение гормонального баланса:

  • деятельность надпочечников нарушена;
  • сбой в синтезе гормональных веществ;
  • наличие новообразований как доброкачественной, так и злокачественной природы;
  • состояние после сильных травм психологического характера;
  • поздний токсикоз;
  • недостаточное поступление йода в организм извне;
  • радиойодтерапия;
  • результат оперативных вмешательств на щитовидной железе;
  • медикаментозная терапия препаратами, подавляющими образование гормональных веществ щитовидной железы;
  • отравление свинцом;
  • проведение процедуры гемодиализа.

повышенный ттг при нормальном т4 и т3Доктор диагностирует гипотиреоз субклинический при повышенном ТТГ и при нормальном Т4 и Т3. В этом случае клиническая картина отсутствует или выражена слабо. Дополнительно назначаются и другие виды исследований для подтверждения заболевания.

Признаки гормонального дисбаланса

Нормальный показатель тироксина свободного и повышенный уровень тиреотропного гормонального вещества в большинстве случаев проявляется общим ухудшением состояния индивида. Несвоевременно распознанное заболевание и отсутствие лечения довольно быстро приведут к серьезным патологическим состояниям.

Симптомы повышенного ТТГ при нормальном Т4:

  • функции пищеварительного тракта нарушены;
  • наблюдается снижение аппетита или он отсутствует полностью;
  • возникает апатия;
  • бессонница;
  • общая слабость;
  • физическая активность существенно снижается;
  • быстро наступает утомляемость;
  • у женщин в положении увеличиваются размеры щитовидной железы.

Субклинический гипотиреоз

Одной из самых распространенных причин этой болезни считается поражение клеточной ткани щитовидной железы и, как результат, уменьшение синтеза гормонов, приводящее к различным заболеваниям. Гипотиреоз субклинический выставляется после исследования биоматериала в случае выявления повышенного ТТГ при нормальном Т4 и норме Т3. К признакам субклинического гипотиреоза относится:

  • увеличенная масса тела и выставленный диагноз «ожирение»;
  • сбой в нормальной работе органов пищеварительной системы;
  • выпадение волос;
  • сухая дерма;
  • заторможенные реакции индивида;
  • медлительность;
  • отсутствие энергии и бодрости;
  • преобладание состояния вялости;
  • сухость слизистых оболочек;
  • снижение либидо;
  • депрессивное состояние;
  • нарушение менструального цикла.

повысить ттг при нормальных т3 т4После диагностирования болезни при повышенном ТТГ и при нормальном Т4, доктор назначает необходимую терапию, а также рекомендует комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития гипотиреоза. Важно помнить, что эта болезнь передается по наследству.

Особенности проявления субклинического гипотиреоза у женщин

Низкая концентрация тиреоидного гормонального вещества, отвечающего за усвоение, а также перемещение тестостерона в организме женщины, – это гипотиреоз. Триойодтиронин, составляющий основу тиреоидного гормона, вступая в различные химические взаимодействия в кровеносном русле, влияет на работу организма. При нарушении синтеза гормонального вещества снижается количество эстрогенов, что в конечном итоге приводит к невозможности зачать. Женская половина человечества подвержена такой патологии в большей степени. А связано это с особенностью строения половых органов.

Что означает повышенный ТТГ при нормальном Т4 и допустимых значений Т3 у женщин по итогам лабораторных исследований? При выявлении такого соотношения диагностируется гипотиреоз, симптомы которого не проявляются у женщин. Однако это одна из причин невозможности зачатия малыша, выкидышей на раннем сроке беременности. Кроме того, заболевание провоцирует аномалии в развитии плода.

Лечение субклинического гипотиреоза

Диагностируя патологию при повышенном ТТГ и при нормальном Т4, доктор назначает специальную терапию, цель которой — нормализовать количество гормональных веществ и йода в организме индивида. Дополнительно рекомендуется курсовой прием поливитаминных комплексов с высоким содержанием минеральных веществ. Важно помнить, что терапия проводится под наблюдением врача-специалиста и в соответствии с его назначениями. Кроме того, медицинские работники могут дополнительно посоветовать применять и траволечение. Для приготовления отваров используют следующие лекарственное сырье:

  • ромашку;
  • шиповник;
  • зверобой;
  • девясил;
  • дурнишник;
  • чистотел;
  • родиолу розовую;
  • тысячелистник;
  • солодку;
  • мать-и-мачеху;
  • листья и почки березы;
  • плоды рябины.

Комбинацию трав для отвара порекомендует ваш доктор. Лечение проводят курсами.

Повышенный ТТГ и ТПО при беременности

Как уже было сказано выше, незначительное повышение показателей не вызывает опасений. Угроза возникает при существенном увеличении концентрации тиреотропного гормона. Если результаты анализа крови выявили, что при беременности повышен ТТГ при нормальном Т4, то это состояние не требует никаких вмешательств. Стабилизация гормонального фона будет необходима в случаях увеличения концентрации как ТТГ, так и Т4. Кроме того, лечение потребуется и в случаях существенного повышения показателя тиреотропного гормона сверх допустимых значений, т. е. выше 7 мЕд/л. Своевременная терапия и выполнение всех назначений лечащего доктора, а в этом случае это врач-эндокринолог, способны:

  • скорректировать гормональный фон;
  • снизить риск прерывания беременности и возникновения патологий у будущей малютки.

Перед планированием зачатия ребенка в обязательном порядке рекомендуется сдать анализы, чтобы определить концентрацию следующих гормональных веществ в крови:

  • тиреотропный гормон, сокращенное название ТТГ;
  • тироксин свободный, или Т4.

Кроме того, такое лабораторное исследование назначают повторно, сразу после наступления беременности.

повышен ттг при нормальном т4 при беременностиПри выявленных нарушениях в количественном выражении Т3 или Т4, ТТГ, а также проявлении симптомов гипертиреоза назначают анализ на фермент тиреопероксидазу или сокращенно ТПО, который оказывает существенное влияние на синтез трийодтиронина и тироксина. А стимулирует работу этого фермента тиреотропный гормон.

Коварное заболевание гипертиреоз маскируется под состояния, которые наблюдаются в период беременности. Следует помнить, что имеющиеся проблемы со щитовидной железой негативно сказываются как на здоровье будущей мамы, так и на организме вынашиваемого малыша. У беременной женщины по результатам исследований возможен повышенный ТПО при нормальных ТТГ и Т4, а кроме того, и увеличенный уровень ТТГ. Причина такой картины кроется в следующем. В результате гормональной перестройки гипофиз синтезирует большое количество тиреотропного гормонального вещества, нейтрализацию которого осуществляют антитела к тиреопероксидазе. По окончании беременности или раньше может произойти сбой, так как антитела выводят все больше и больше клеток щитовидной железы из строя. В результате провоцируется сильнейшее обострение. ТПО с легкостью проникает через плацентарный барьер и является для плода особо опасной, вызывая сбой в функционировании организма будущего малыша еще в утробе.

Субклинический гипотиреоз у детей

В детском возрасте это патологическое состояние проявляется в нарушении нормального функционирования щитовидной железы. На фоне слабо текущей симптоматики развивается болезнь, и выявить ее возможно только по результатам исследований. Если у ребенка повышен ТТГ при нормальном Т4, то диагностируют субклинический гипотиреоз.

повышенный т4 свободный при нормальном ттгЭтой патологии подвержены и взрослые. Отсутствие лечения болезни в детском возрасте приводит к серьезным последствиям, которые проявляются:

  • нарушением психического и физического развития;
  • развитием аутоиммунного тиреоидита;
  • необратимыми процессами в организме.

Выявление заболевания на ранней стадии и своевременно начатая терапия является предпосылкой к будущей полноценной жизни малыша.

Повышенный Т4 свободный при нормальном ТТГ

Незначительное увеличение концентрации свободного тироксина выявляют на начальных стадиях следующих патологий:

  • тиреоидит подострый;
  • тиреоидит аутоиммунный хронический.

повышенный тпо при нормальных ттг и т4По итогам лабораторных исследований выставляют диагноз тиреотоксикоза и гипотиреоза. Однако решающее значение в этом случае имеет уровень тиреотропного гормона, а не Т4. Таким образом, снижение или увеличение показателей тироксина при норме ТТГ не является патологией и, соответственно, терапии не требуется.

Снижение уровня ТТГ при нормальном Т3 и Т4

Низкая концентрация тиреотропного гормона и нормальная выработка гормональных веществ Т3 и Т4 свидетельствует о том, что потребность в нем отсутствует. Причины, провоцирующие снижение концентрации ТТГ:

  • голодание;
  • длительный стресс;
  • психические расстройства;
  • неконтролируемый прием препаратов, содержащих гормональные вещества;
  • отсутствие в рационе белка.

Повысить ТТГ при нормальных Т3 и Т4, кроме лекарственной терапии, можно изменением образа жизни: отказаться от курения и спиртосодержащих напитков, пересмотреть рацион, который необходимо составить с учетом увеличенной потребности в белках, витаминах и углеводах. Употребляемые продукты должны помогать нормализовать стул пациента. Рекомендуется полностью исключить продукты, стимулирующие сердечно-сосудистую и нервную систему, а также все чайные и кофейные напитки, шоколад. В ограниченных количествах допустима острая и пряная пища.

Заключение

При подозрении на сбой в работе эндокринной системы, а также для постановки точного диагноза необходимо оценить гормональный фон, который формирует щитовидная железа и гипофиз. повышен уровень ттг при нормальном т4Проверить его можно, сдав биоматериал на гормоны по направлению лечащего доктора. Интерпретация результатов лабораторных исследований поможет выстроить правильную тактику ведения пациента.

fb.ru

когда сдавать, как правильно сдавать, на какой день цикла

Нарушения в работе щитовидной железы негативно сказывается на состоянии всего организма. Тиреоидные гормоны участвуют в обмене веществ, работе сердечно-сосудистой, половой и нервной систем. Анализы на ТТГ и Т4 позволяют выявить гормональный дисбаланс, приводящий к заболеваниям щитовидной железы.

Что значит ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в головном мозге человека в ответ на снижение концентрации тироксина и трийодтиронина в плазме крови.

Т3 и Т4 – это тиреоидные гормоны щитовидной железы, управляющие энергетическим обменом, отвечающие за рост и развитие. При низком уровне их содержания происходит секреция ТТГ, который с током крови доставляется к периферическим рецепторам щитовидной железы и активирует продуцирование тироксина. Кроме того, ТТГ регулирует процесс липолиза в организме, увеличивает потребление йода клетками железы, повышает чувствительность тканей внутренних органов к воздействию Т3, Т4.

ТТГ

Уровень содержания ТТГ может колебаться в зависимости от времени суток. Наибольшие значения фиксируются в 2 часа ночи, а наименьшие — в 17 часов после полудня. У людей пожилого возраста показатели также немного повышены. Длительное превышение нормы ТТГ приводит к увеличению массы и объема щитовидной железы. У беременных женщин ТТГ может понижаться, это не считается патологией.

В норме тиреотропный гормон находится в пределах 0,35–4,94 мкМЕ/л. Но в разных лабораториях, как правило, предельные значения различаются. У здорового человека уровень гормона не должен выходить за указанные границы.

Анализ на трийодтиронин

Т4 – это основной тиреоидный гормон, вырабатываемый клетками щитовидной железы. Его молекула состоит из 3 атомов йода и аминокислоты тироксина. В такой форме гормон малоактивен, при попадании к периферическим тканям он превращается в более активную форму – трийодтиронин (Т3).

Т3 и Т4 отвечают за поддержание нормальной температуры тела, артериального давления, психоэмоциональной активности, интеллектуальных способностей, нормализуют метаболизм. Нарушение уровня тиреоидных гормонов негативно сказывается на общем самочувствии человека, приводит к депрессии, раздражительности, сбоям в работе сердца, половой системы.

Т3 лишь на 10% формируется щитовидной железой. Попадая в кровоток, гормон связывается с белками и, таким образом транспортируется к периферическим тканям. В таком состоянии он не активен, начинает действовать, когда распадается соединение и гормон находится в свободном состоянии – FТ3.

Функции гормонов щитовидной железы

Сдать анализ на ТТГ и свободный трийодтиронини необходимо при подозрении на диффузный токсический зоб, Базедову и болезнь Грейвса.

Норма FТ3 на оборудовании 3-го поколения составляет 2,62–5,69 пмоль/л. Повышение значений говорит о развитии тиреотоксикоза, а понижение — о снижении функций щитовидной железы, наличии аутоиммунных заболеваний. Низкие значения могут быть у пациентов после хирургического удаления органа или его части, приема йодсодержащих препаратов.

Анализ на Т3 общий выявляет уровень гормона в комплексе с белком. Исследование проводится при сомнительном результате на свободный трийодтиронин.

Свойства тиреоидных гормонов

Общий и свободный тироксин

Т4 вырабатывается молекулярными клетками щитовидной железы, интенсивность этого процесса регулируется гормоном ТТГ. Основной функцией тироксина является контроль белкового обмена, выработка энергии, понижение уровня вредного холестерина, триглицеридов в крови, метаболизм в костных тканях. Свободный Т4 оказывает наиболее активное воздействие, поэтому чаще всего именно это исследование назначают пациентам.

Показаниями к проведению анализа на Т4 или FТ4 является повышение уровня ТТГ, диффузный зоб, снижение функции поджелудочной железы. При первой сдаче крови обычно проверяют только Т3, Т4, при повторном исследовании и уточнении диагноза более результативным будет тест на ТТГ.

Исследования на тиреоглобулин

ТГ – это белок щитовидной железы, являющийся предшественником тиреоидных гормонов. Повышение уровня это вещества в крови говорит о патологических процессах в тканях железы. Причиной может быть аутоиммунный тиреоидит, раковая опухоль, механические травмы, последствия терапии радиоактивным йодом.

Тест на тиреоглобулин назначают только пациентам, перенесшим хирургическое удаление или иссечение железы. Исследование помогает определить степень эффективность проведенного лечения и возможный рецидив.

Диагностика патологии щитовидной железы

Как сдавать кровь, и какая нужна подготовка к анализу? Тест проводят не менее чем через 12 недель после операции и через 6 месяцев после лечения радиоактивным йодом. Стоит учитывать, что сканирование щитовидной железы и биопсия способствуют повышению уровня ТГ, поэтому тест делают спустя 2 недели после проведения диагностических процедур. Результаты в каждой лаборатории имеют отличия, обычно норма указана в бланке медицинского учреждения.

У пациентов, принимающих препараты, которые угнетают функционирование железы, результат недостоверен. Дополнительно назначают анализ на содержание антител АТ к тиреоглобулину. Этот показатель помогает более точно определить уровень ТГ.

Диагностика

Исследование на антитела

Важное диагностическое значение имеет проведение анализа на антитела к тканям поджелудочной железы. Вырабатываться АТ могут к тиреоглобулину, рецепторам тиреотропного гормона, тиреопироксидазе (ТПО). Исследование титра проводят при аутоиммунных заболеваниях поджелудочной железы, при которых иммунная система вырабатывает антитела к здоровым клеткам органа и провоцирует воспалительный процесс.

Иммунологические исследования

АТ к ТТГ обнаруживаются при диффузном токсическом зобе, Базедовой и болезни Грейвса. С помощью этого исследования можно оценить эффективность проводимого лечения. При сохранении антител принимают решение о хирургическом вмешательстве.

Выявляют АТ к ТГ при аутоиммунном тиреоидите, папиллярном раке, диффузном токсическом зобе. Анализ является важным онкомаркером, проводится после удаления железы. Если антитела сохраняются, это рецидив. При повышенном титре АТ результат анализа неинформативен, так как происходит изменение строения молекулы тиреоглобулина.

АТ к ТПО направлены против ферментов, отвечающих за синтез Т3 и Т4. Повышенный уровень антител может понижать концентрацию тироксина, трийодтиронина, вызывать гипотиреоз. В некоторых случаях этот показатель не влияет на работу щитовидной железы.

Как подготовиться к сдаче анализа на АТ, кровь берут натощак или нет? Сдавать анализ нужно на голодный желудок в утренние часы. Утром нельзя принимать тироксин, если проводится терапия. Об отмене других препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Подготовка к проведению анализа

О том, как правильно на ТТГ сдавать анализ, объясняет врач-эндокринолог и сотрудники лаборатории. Это же относится к тиреоидным гормонам щитовидной железы.

Подготовка к сдаче анализа на Т4 общий и свободный заключается в отмене йодсодержащих препаратов за 2 дня до посещения медицинского учреждения. По усмотрению лечащего врача может быть прекращен прием гормональных средств. Сдающий кровь должен воздержаться от физического, эмоционального напряжения накануне исследования. Нужно соблюдать режим дня, так как уровень гормонов зависит от времени суток и периодов сна и бодрствования.

Анализ ТТГ: как нужно правильно сдавать кровь? Забор крови делают натощак в утренние часы, вечером перед сдачей анализа рекомендуется употреблять легкие блюда, отказаться от спиртного, интервал между последним приемом пищи и посещением лаборатории должен быть не менее 8 часов.

Анализ ТТГ

Анализ на ТТГ и Т4: когда сдавать женщинам, на какой день цикла назначают проведение исследования? Тест на тиреотропный гормон сдают на 5–7 сутки менструального цикла. В другие дни результат будет неправильным.

Анализ у беременных

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы во время беременности? Проведение теста рекомендуется любой женщине во время планирования беременности, вынашивания ребенка. Гормональный фон влияет на развитие плода и общее состояние будущей матери.

ТТГ при беременности

Незначительное снижение ТТГ не является патологий и не требует лечения. Показатели свободного и общего тироксина постепенно повышаются, максимальные значения выявляют в III триместре беременности.

Если ТТГ снижен, а уровень Т3 и Т4 повышен, диагностируют нарушения в работе щитовидной железы, требующие лечения у эндокринолога. Повышение уровня тиреотропного гормона свидетельствует о развитии гипотиреоза, что может негативно повлиять на головной мозг ребенка и привести к самопроизвольному аборту.

Расшифровка результатов

Норма показателей отличается в разных лабораториях, поэтому исследования рекомендуется проводить в одном учреждении. Допустимые значения указывают на бланке. Повышение или понижение концентрации гормонов, выходящее за допустимые границы, является признаком нарушений работы щитовидной железы. Для подтверждения диагноза необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Анализы крови

Если анализ крови на ТТГ выявил избыток Т3 и Т4, а тиреотропные гормоны понижены, это говорит о развитии тиреотоксикоза. Пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • повышенная раздражительность;
  • жар, сильное потоотделение;
  • тремор рук;
  • нарушение работы сердца.

Причины, виды и механизмы нарушения работы сердца

Если на фоне пониженного ТТГ уровень Т3, Т4 высокий – это явный гипотиреоз, а снижение показателей тиреоидных гормонов говорит о скрытой (субклинической) форме заболевания. Пониженный ТТГ у беременных женщин не является патологией.

При низком уровне гормонов развивается гипотиреоз, уменьшаются функции щитовидной железы. Характерными признаками патологии является:

  • апатия, вялость;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • отечность;
  • сильное выпадение волос, ломкость ногтей;
  • зябкость;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • ухудшение потенции у мужчин.

Повышение общего Т4 говорит о воспалении щитовидной железы, образовании опухоли, диффузном зобе, резистентности тканей к тироксину. Для подтверждения диагноза проводится несколько исследований, назначаются дополнительные методы диагностики.

лечение больной щитовидки чай для лечения щитовидки как вылечить щитовидку

ogormone.ru


Смотрите также