Использование моноклональных антител при лечении псориаза. Моноклональные антитела при псориазе


Моноклональные антитела при псориазе – революционный переворот в медицине

Моноклональные антитела при псориазе, разработанные с помощью генной инженерии, начали использовать в 2003 году. Они стали прогрессивным методом в борьбе с коварной болезнью.

Принцип действия препарата

Содержание статьи

Считается, что основной причиной развития псориаза является ослабление иммунной системы – воспалительные процессы, приводящие к сбоям в работе Т-лимфоцитов.Поэтому для лечения болезни были созданы препараты, содержащие антитела.

При псориазе клетки иммунной системы перемещаются в эпидермис. В эпидермисе они приступают к выделению особых веществ. Одни из этих веществ вызывают ускоренное размножение клеток, а другие становятся причиной их воспаления и гибели. Особое значение имеет фактор некроза опухоли. Это вещество белкового происхождения является мощным оружием, уничтожающим раковые клетки и вирусы. Но у людей, страдающих псориазом, фактор некроза опухоли воздействует на собственные клетки эпидермиса и способствует образованию чешуйчатых бляшек, окрашенных в красный цвет.

Препараты, в составе которых есть моноклональные антитела, способны нейтрализовать воздействие фактора некроза опухоли, а следовательно, оказывать эффективное действие в борьбе с болезнью.

Применение таких лекарств позволяет полностью очистить кожу и навсегда избавиться от надоевшей болезни.

Моноклональные антитела при псориазе

Моноклональные антитела

Синтез лекарства

Моноклональные антитела, подобно своим природным аналогам, являются иммуноглобулинами и имеют белковое происхождение.

Получают эти вещества из селезенки иммунизированных животных, чаще всего лабораторных мышей. С этой целью из селезенки животного извлекают В-лимфоцит, способный воздействовать на определенный антиген. Но так как он долго не живет, то его объединяют с долгоживущей клеткой миеломы. В результате такой процедуры получают бессмертную гибридную клетку, которая способна к самостоятельному размножению и синтезу антител. Все полученные клетки оказываются клонами первой гибридной клетки. Поэтому они получили название моноклональных. Эти клетки очищают с помощью различных способов и применяют в качестве лекарственных средств.

В отличие от поликлональных антител, образующихся в организме человека, моноклональные антитела воздействуют только на один антиген.

Разнообразие лекарственных средств

Сейчас известно свыше 30 медикаментов, содержащих антитела, и около 300 находятся в стадии разработки.

Самыми распространенными лекарствами являются:

  • инфликсимаб, или ремикейд;
  • базиликсимаб, или даклизумаб;
  • устекинумаб, или стелара;
  • эфализумаб;
  • алефацепт;
  • адалимумаб, или хумира;
  • этанерцепт;
  • кленоликсимаб;
  • алемтузумаб;
  • эпратузумаб;
  • омализумаб;
  • секукинумаб;
  • анакинра;
  • беталейкин.

Названия почти всех препаратов, имеющих в своем составе моноклональные антитела, заканчиваются на – маб. Оно произошло от английского словосочетания «monoclonalantibody».

Способ применения

Моноклональные антитела при псориазе вводят внутривенно с помощью капельницы. Достаточно 1-5 сеансов. Препараты, применяемые при псориазе, обладают пролонгированным действием: половина веществ распадается лишь спустя 10 дней после введения. Поэтому между процедурами должен быть перерыв в 2-4 недели.

Лекарства с антителами должны применяться совместно с гормональными препаратами.

Заметный результат можно увидеть через полмесяца после первого введения медикамента.

Особенно рекомендуется применение подобных лекарственных средств при формах псориаза, устойчивых к другим способам лечения.

Побочное действие

Исследования показали, что использование при псориазе лекарств, содержащих антитела, характеризуется высокой эффективностью. Но вместе с тем они способны оказывать побочный эффект.

Нередко прием медикаментов сопровождается такими нежелательными проявлениями:

  • головными болями;
  • тошнотой;
  • покраснением лица;
  • вялостью;
  • сонливостью;
  • депрессивным состоянием;
  • болевыми ощущениями в области живота;
  • диареей;
  • снижением свертываемости крови;
  • колебаниями артериального давления;
  • пониженным содержанием эритроцитов и лейкоцитов в крови;
  • тромбофлебитами;
  • аритмией;
  • носовыми кровотечениями;
  • подкожными гематомами;
  • отеками легких;
  • пневмониями вирусного происхождения;
  • инфекциями в мочевыводящих путях;
  • конъюнктивитом;
  • зудом;
  • кожными высыпаниями.

Поэтому лечение должно происходить в стационарных условиях под постоянным контролем врача. Самолечение может значительно усугубить состояние больного и привести к опасным последствиям.

Противопоказания

Использование лекарств с антителами при псориазе противопоказано при индивидуальной непереносимости, беременности, острых воспалительных процессах и тяжелых инфекционных заболеваниях.

Стоимость препаратов

Еще одним недостатком медикаментов является их высокая стоимость – свыше 1000 долларов. Она связана с тем, что при их производстве применяются высокие технологии и филигранная хирургическая техника, на цене отражается и длительность производственного процесса. Но специалисты продолжают разработку технологий и надеются, что вскоре удастся уменьшить сроки, упростить технологию и существенно понизить цену препарата.

Похожие статьи

dermatyt.ru

Моноклональные антитела при псориазе

лечение псориаза при помощи моноклональный препаратовМоноклональные антитела при псориазе – группа препаратов, направленных на борьбу с заболеванием путем узконаправленного действия на ее причины.

Антитела – это естественные участники иммунной защиты человека. Вырабатываются они клетками плазмоцитами после предварительной презентации им конкретного антигена. Благодаря им мы защищены от многих заболеваний, которыми болели или вакцинировались. Так как антиген уже побывал в нашем организме, обеспечив весь сложный путь выработки к нему антител, организм «помнит» его структуру и способен в кратчайшие сроки его уничтожить, не дав развиваться пышной клинической картине.

Со средствами от псориаза несколько другая картина.

Во-первых, он не вызван внешним агентом. К собственным клеткам, при нормальной работе иммунной системы, антитела не вырабатываются, в ином случаи, возникают так называемые аутоиммунные заболевания.

Во-вторых, никто не знает, какой конкретно агент нашего организма играет основополагающую роль в развитии псориаза. В таком случаи, моноклональные антитела действует не очень специфически. Направлены они против молекул, которые встречаются при многих хронических воспалительных заболеваний. Именно поэтому в инструкции к препарату можно найти и ряд других показаний к применению, помимо псориаза.

 В чем же преимущества данных препаратов

При псориатическом артрите и тяжелых формах псориаза могут назначаться системные глюкокортикостероиды. Помимо гормональной природы, они неспецифически подавляют наш иммунитет и тем самым производят лечебный эффект способствуя затуханию активных воспалительных процессов.

Моноклональные антитела позволяют избежать системного подавления иммунитета, воздействую лишь на активные молекулы, которые по многочисленным исследованиям являются одними из главных участников псориатического воспаления.  Тем самым, многие стороны нашей естественной защиты останутся не тронутыми и могут выполнять свою главную функцию защиты от чужеродных агентов.

Как получают моноклональные антитела

Как уже упоминалось выше, антитела к нашим клеткам и молекулам при нормальных условиях не вырабатываются, но для других организмов, они являются ничто иным как чужеродным агентом. Это свойства и используют для синтеза моноклональных антител.

Выделяют молекулу участницу воспаления, иммунизируют ее животного для которого данное вещество будет чужеродным. Выделяют клетку, которая начала синтезировать к ним антитела и создают из нее самовоспроизводящийся гибрид, который будет самостоятельно размножаться и синтезировать антитела. Таким образом, все новые клетки, будут клонами одной единственной. Поэтому они и называются моноклональными.

Препараты на основе моноклонов

Все средства данной группы имеют окончание –маб, от английского «monoclonal antibody». Естественно это касается лишь международных названий.

  • Хумира (Адалимумаб) – применяется при псориатической артропатии. Вводится подкожно при помощи автоматических шприцов. Воздействует на ФНО (фактор некроза опухолей) частого участника многих воспалительных процессов. Находят большое количество в синовиальной жидкости пораженных суставах.
  • Эфализумаб –  его воздействие направлено на молекулу СД11а, которая активирует Т-клеточную активность, блокируя ее, воспалительный процесс лишается клеточного иммунитета, гормональный сохраняется.
  • Стелара (устекинумаб) – блокирует цитокины интерлейкины 12 и 23, помимо воздействия на клеточный иммунитет так же снижает активность естественных киллеров (NK – клетки).
  • Ремикейд (инфликсимаб) – средство для внутривенного введения, направлен на ФНО.
  • Секукинумаб – воздействует на цитокин ИЛ-17а. В данный момент препарата еще нет в продажи, но клинические испытания показали очень оптимистичные результаты.

Действия данных препаратов повышается при комбинированном лечении с метотрексатом.

Противопоказания

  • Инфекционные заболевания
  • Беременность
  • Гиперчувствительность
  • Острые воспалительные процессы

Цена моноклональных антител более 1000$. Это очень дорогая и современная терапия псориаза.

Видео отрывок передачи «Жить здорово» о моноклональных антителах:

psoriaz-md.ru

Моноклональные антитела при псориазе

Псориаз – хроническое заболевание кожи, проявляющееся в виде шелушащихся высыпаний. Причины возникновения псориаза окончательно не выяснены, способы полного излечения болезни также не разработаны. Моноклональные антитела при псориазе являются современной и эффективной терапевтической методикой.

Содержание

Причины возникновения псориаза

Болезнь не имеет четко обозначенной причины – во всяком случае, она не установлена на сегодняшний день. Известны так называемые провоцирующие факторы, совокупность которых может привести к возникновению псориаза. Они условно подразделяются на внешние и внутренние.

Внешние причины, провоцирующие возникновение псориаза:

  • Физические факторы, повреждающие кожу. Их можно разделить на механические (травмы, операции, татуировки, акупунктура, гирудотерапия, потертости, укусы), термические (ожоги), лучевые (радиационное поражение) и др.
  • Химические факторы – воздействие на кожу кислот, щелочей, раздражающих мазей, токсических веществ, некоторых металлов (никеля, хрома).
  • Биологические – воспалительные процессы (дерматиты), вызванные бактериями (пиодермии), грибками (микозы), вирусами (герпетический дерматит) и др.

Внутренние факторы возникновения псориаза:

  • Генетическая предрасположенность. При наличии болезни у одного из родителей риск рождения больного ребенка составляет примерно 25%, если больны оба родителя, вероятность превышает 50%. У многих больных имеются родственники, страдающие псориазом.
  • Инфекционные заболевания: хронические (синусит, холецистит) и острые (рожистое воспаление, скарлатина). Чаще других среди «виновников» псориаза отмечается стрептококк. Нередко ВИЧ-инфекция сочетается с тяжелой формой псориатического поражения кожи.
  • Медикаментозное воздействие – противовоспалительных препаратов, некоторых антиаритмических, гипотензивных и успокаивающих средств.
  • Пониженное содержание в крови ионов калия и кальция.
  • Гормональные сдвиги.
  • Интоксикации. Отмечено, что при сочетании злоупотребления алкоголем с курением псориаз возникает чаще и может протекать в более тяжелой форме.
  • Психологические травмы.
к содержанию ↑

Механизмы псориаза – что происходит с кожей?

При заболевании отмечаются серьезные нарушения, происходящие в поверхностном слое кожи (эпидермисе).

Во-первых, резко (в несколько раз) ускоряется клеточное деление. Это приводит к утолщению эпидермиса из-за перенасыщенности молодыми незрелыми клетками (кератиноцитами). Слишком быстрое деление ведет к незрелости клеток, кроме того, они не успевают создать прочные межклеточные связи. Следствием несовершенства эпидермального слоя становится его шелушение – один из основных симптомов псориаза.

Во-вторых, неполноценные клеточные структуры начинают восприниматься иммунной системой в качестве чужеродных элементов. Происходит выработка антител к собственным клеткам эпидермиса, что ведет к их гибели.

Имеются данные, что у больных псориазом происходит перемещение клеток иммунной системы в эпидермис, где они начинают выделять особые вещества. Некоторые из них ведут к ускоренному размножению клеток, другие вызывают их воспаление и гибель.

Одним из таких веществ является фактор некроза опухоли (ФНО). Это мощное оружие иммунной системы, способное уничтожать вирусы и злокачественные клетки. Но у больных псориазом ФНО действует против клеток собственного эпидермиса.

Направленные на нейтрализацию ФНО моноклональные антитела при лечении псориаза являются одним из новых и перспективных методов. Подробнее о моноклональных антителах будет сказано ниже.

Так выглядит псориаз

Так выглядит псориаз

к содержанию ↑

Клиническая картина болезни

Существует несколько вариантов течения псориаза (простой, экссудативный, пустулезный, инверсный и др.).

На коже появляются бляшки красного цвета с шелушащейся поверхностью. «Излюбленная» локализация высыпаний – голова, область суставов, спины, крупных складок кожи (паховая и подмышечные области). Характерны выраженный зуд, трещины в области элементов сыпи. Возможно присоединение инфекционного процесса с развитием нагноения.

При поражении ногтей происходят утолщение и деформация ногтевых пластин в виде «клюва хищной птицы».

Вовлечение в процесс суставов приводит к их отечности, болезненности, ограничению подвижности. Обычно страдают мелкие (межфаланговые) суставы.

Для зимней формы болезни характерно обострение в холодный период года и значительное улучшение под действием солнечных лучей. При летней форме солнечный свет ведет к обострению болезни.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагноз ставится на основании наличия характерных высыпаний, сопровождающихся зудом и шелушением. Биопсия кожи позволяет уточнить диагноз в сомнительных случаях.

к содержанию ↑

Лечение, современные методики

Хотя механизм псориаза полностью не выяснен, одну из ведущих ролей в его развитии отводят фактору некроза опухоли (ФНО) – особому защитному белку, повреждающему клетки эпидермиса.

С целью нейтрализации вредного воздействия ФНО синтезированы особые препараты, являющиеся продуктом генной инженерии. Для этого были созданы клетки с требуемой генетической последовательностью, способные вырабатывать белки с заданной структурой. В данном случае этими белками стали антитела, способные разрушать ФНО при их введении в организм.

По структуре искусственные антитела, как и их природные аналоги, являются иммуноглобулинами. Препараты на основе моноклональных антител – инфликсимаб (ремикейд), устекинумаб (стелара), адалимумаб, этанерцепт. Данные средства с целью лечения псориаза вводятся внутривенным капельным способом от одного до трех раз с промежутками в несколько недель.

Клиническое применение препаратов показало их высокую эффективность при лечении псориаза, особенно его тяжелых форм (в том числе суставных).

Несмотря на эффективность, препараты имеют множество побочных эффектов:

  • Головные боли, депрессия, вялость, сонливость.
  • Функциональные расстройства кишечника (диарея, боли в животе).
  • Нарушение кроветворения (уменьшение количества эритроцитов и лейкоцитов).
  • Колебания артериального давления, аритмия.
  • Тромбофлебиты (воспаление вен конечностей).
  • Пневмонии вирусной природы, отек легких.
  • Конъюнктивит.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Снижение свертываемости крови, подкожные гематомы, носовые кровотечения.
  • Кожные высыпания, зуд.

Данные лекарства противопоказаны при тяжелых инфекциях (например, туберкулезе) и наличии индивидуальной непереносимости.

Стоит коротко упомянуть традиционные методики лечения псориаза:

  • Гипоаллергенная диета.
  • Фотохимиотерапия (ПУВА) – прием фотосенсибилизирующих препаратов с последующим ультрафиолетовым облучением кожи.  
  • Глюкокортикостероидные препараты.
  • Цитостатики (метотрексат).
  • Ретиноиды (производные витамина А).
  • Производные витамина D (кальципотриол).
  • Мази, содержащие салициловую кислоту, деготь, мочевину, нафталан, стероиды и др.

Псориаз – заболевание с окончательно не выясненными причинами возникновения и механизмами развития. Применение моноклональных антител является высокоэффективным современным методом лечения болезни.

allergolife.ru

Моноклональные антитела при псориазе, методика лечения и препараты

Моноклональные антитела являются особыми клетками, которые возникают от одного клеточного клона иммунных тел. Такие клетки вырабатываются против всех известных природных антигенов и применяются для их поиска и очистки. На сегодняшний день эти антитела широко применяются в биохимии, микробиологии и медицине.

моноклональные антитела

Методика лечения псориаза моноклональными антителами

Главной особенностью действия таких антител является их прямое блокирующее действие на клетки иммунной системы, результатом активной деятельности которых являются симптомы псориаза. Действие препаратов с антителами предназначено непосредственно для такого процесса, который приводит к ускоренному развитию клеток кожи и вызывает воспаление. В качестве противовоспалительных компонентов в препаратах с антителами выступают цитокины.

Терапия псориаза проводится двумя методами:

  1. Непосредственное воздействие на активные клетки иммунной системы.
  2. Целенаправленное воздействие на белок, синтезируемый иммунной системой, который уничтожает клетки кожи.

Согласно отзывам о лечении псориаза моноклональными антителами, а также многочисленным клиническим исследованиям препаратов такого типа, можно сказать, что эффективность такого метода терапии настолько высока, что может успешно применяться и при самых тяжелых стадиях заболевания. Согласно целевому назначению таких препаратов они могут содержать химерные, гуманизированные или полностью людские антитела. Что в свою очередь определяет соотношение белков антител животного происхождения и человеческих компонентов в составе.

Ремикейд

препарат РемикейдТакой препарат содержит гибрид гуманизированных и мышиных антител, которые обладают широким лечебным действием. Эти моноклональные антитела при псориазе за достаточно короткое время способны снизить активность фактора некроза опухоли, что позволяет устранить воспаление и аутоиммунную активность клеток, вызывающих болезнь. Также Ремикейд является более доступным по цене препаратом по сравнению с остальными альтернативными.

10 мл содержимого инъекции необходимо растворить в воде и добавить раствор хлорида натрия для объема в 250 мл.

Стоит помнить, что такой раствор не рекомендуется совмещать с приемом других лекарственных препаратов. Вводить раствор следует в течение 2 часов внутривенно при максимальной дозе в 2 мл за минуту.

Средняя дозировка при лечении псориатического артрита составляет 5 мг на кг веса больного. Вторичное применение препарата проводят через 2 недели, далее через 6, а все последующие через каждые два месяца. Не рекомендуется прием препарата более двух месяцев при проявлении побочных эффектов или непереносимости его компонентов.

Длительность лечения назначается врачом с учетом прогресса активной формы псориаза. Системное лечение препаратом показано при наличии противопоказаний к ультрафиолетовому облучению, а также при средней и тяжелой стадии заболевания. Действие Ремикейда позволяет устранить воспалительный процесс и улучшить физическую активность больных псориатическим артритом.

Среди противопоказаний стоит отметить:

  • Беременность и период лактации;
  • Гепатит;
  • Заболевания ЦНС;
  • Непереносимость компонентов препарата;
  • Несовершеннолетний возраст;
  • Онко-заболевания;
  • Сердечная недостаточность;
  • Хронические инфекционные заболевания.

В качестве побочных явлений могут возникнуть:

  • Грибок и бактериальные нарушения;
  • Инфекции мочеполовых органов;
  • Инфекционные заболевания глаз;
  • Кожные дерматиты;
  • Кожные инфекции;
  • Нарушения работы дыхательных органов;
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • Отечность;
  • Расстройства ЖКТ;
  • Расстройства ЦНС.

Стелара

препарат СтелараТакие препараты моноклональных антител при псориазе применяются при терапии бляшечного типа заболевания средней и тяжелой стадии. В его основу входит полностью гуманизированное антитело, что значительно снижает риск возникновения серьезных побочных действий. Благодаря воздействию антител на протеины достигается быстрый и длительный эффект.

Одноразовая доза в 45 мг рекомендуется для приема после 4 недель от первой инъекции, а последующие – через 12 недель. Уже после 3 недель приема препарата заметны улучшения, а при полном курсе терапии можно достичь длительной ремиссии заболевания. Уже после 2 инъекций кожа пациентов заметно очищается на 75%, а при длительной терапии отсутствие симптомов псориаза длится около года.

Среди противопоказаний к применению препарата Стелары следует отметить:

  • Беременность и период лактации;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Злокачественные опухоли;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Инфекционные заболевания и их обострения;
  • Несовершеннолетний возраст;
  • Хронические паразитарные заболевания.

Среди побочных эффектов могут наблюдаться:

  • Боли в спине;
  • Боли органов дыхательной системы;
  • Герпес;
  • Головокружения, боли и депрессия;
  • Зуд;
  • Инфекционные заболевания;
  • Кровотечения;
  • Отечность;
  • Расстройства пищеварения;
  • Хроническое чувство усталости.

Необходимый курс терапии должен быть назначен только вашим лечащим врачом с учетом вашего диагноза и отсутствия противопоказаний к приему препаратов моноклональных антител. При проявлении аллергических реакций или побочных эффектов, применение препарата следует прекратить. Главной опасностью использования антител также является общее снижение защитных функций организма, в результате чего могут возникнуть опасные для жизни пациента инфекционные или онкологические заболевания.

Похожие статьи

psoriazov.net

Моноклональные антитела при псориазе - терапия больных

12, Ноя 2013

Моноклональные антитела при псориазеПрогрессом в фармакотерапии был открыт способ создания моноклональных антител (в основе лежит теория селекции клонов). Основным направлением в этой области стало создание  моноклональных антител при лечение псориаза. Принцип действия: при попадании в организм, антиген вызывает синтез тех антител, которые специфично реагируют только с ним.

Псориаз является одним из самых распространенных хронических заболеваний (125 мл. людей по миру). Ученые считают:

Ключевую роль в развитии псориаза играют нарушения иммунитета — воспалительная природа с нарушением функций Т-клеток.

антитела при псориазеПсориаз ухудшает качество жизни:

  • физический и психологический дискомфорт,
  • трудности с социальной и профессиональной адаптацией,
  • озабоченность своим внешним видом,
  • пониженная самооценка и депрессия,

Больные псориазом склонны к повышенному потреблению алкоголя и табака, что увеличивает процент смертности среди пациентов.

Препарат с антителами при псориазе

Препарат с антителами при псориазе Неоднократные исследования позволяют утверждать:

Инфликсимаб (Ремикейд) —  блокатор  ФНО-α, в лечении псориаза и артрита (псориатического) обеспечивает высокую  эффективность и хорошую переносимость.

Новый препарат для лечения тяжелых форм псориаза с применением моноклональных антител является инфликсимаб. Относится к самым современным биотехнологиям и представляет собой химерические IgG моноклональные антитела к ФНО-a. Цитокин ФНО-a признан ведущим звеном в патогенезе псориаза, следовательно целесообразно его применение при  заболевании

Список препаратов содержащих моноклональные антитела для лечения псориаза

  1. Базиликсимаб или Даклизумаб – моноклональное антитело при псориазе, направленное против молекулы СД25.
  2. Препараты h2F1 и h4D1 – гуманизированные моно-клональные антитела, направленные против молекул СД80 и СД86. Клинические испытания препаратов показали их эффективность и хорошую переносимость. Есть данные о эффективном применении этого метода для лечения у больных с псориазом.
  3. Эфализумаб – представляет собой антитело против молекулы LFA-1 (СД11а). Клинические испытания показали эффективность у больных с псориазом и у больных с почечным аллотрансплантатом.
  4. Алефацепт – растворимый белок (LFA3 + IgG1), взаимодействие этой пары молекул несет сигнал для активации лимфоцита. Эффективно у больных с почечным аллотрансплантатом и больных с псориазом.
  5. Кленоликсимаб – моноклональное антитело против молекулы СД4. Используется при лечении псориаза и при сахарном диабете.
  6. Алемтузумаб – гуманизированное моноклональное антитело против молекулы СД52.
  7. CTLA4Ig – препарат, созданный для блокады передачи ко-стимуляционного активирующего сигнала.  Эффективное моноклональное антитело при псориазе для лечения больных.
  8. Эпратузумаб – моноклональное антитело, против В-лимфоцитов
  9. Омализумаб – направленных против IgE. Известно, что аллергическое воспаление, опосредованное IgE, лежит в основе атопических заболеваний, к которым относятся псориаз, бронхиальная астма, ринит, атопический дерматит и др.
  10. Анакинра  – искусственно созданный антагонист рецептора для интерлейкина – при введении в организм связывается с ИЛ-1 и не позволяет ему соединяться со своим рецептором, что приводит к снижению воспалительной реакции. Хорошее моноклональное антитело при псориазе.
  11. Беталейкин  - может быть использован и как средство лечения и как средство профилактики псориаза, токсической лейкопении.

Данный подход к терапии псориаза открывает перспективы для широкого внедрения в медицинской практике моноклональные антител при псориазе.

Другие интересные случаи

vip-dermatolog.ru

препараты, способы получения и лечение

Природа заболевания псориазом до сих пор не выяснена учеными. Специалисты выяснили, что лидирующую позицию среди причин возникновения этого заболевания занимает неправильная работа клеток иммунной системы.

Огромный шанс на победу человеком этой болезни, дали научные исследования, открывшие всему миру моноклональные антитела. Такие соединения оказывают свое действие на механизм развития проявлений псориаза и нормализуют деление клеток, предотвращая действие факторов, провоцирующих их ускоренное распространение.

Моноклональные препараты имеют сложный состав, вот почему так высока эффективность их действия. Делая выбор в пользу использования лекарств помните о возможных противопоказаниях к их применению.

Содержание статьи

Сущность

При заболевании псориазом в эпидермис попадают клетки иммунной системы, которые начинают выделять в кожу свои вещества. Эти продукты способствуют стремительному увеличению клеток эпидермиса. В результате чего, происходит уплотнение и раздражение верхнего слоя кожи.

Несозревшие клетки иммунная система организма воспринимает как чужеродные элементы. Следствием является выработка антител, которые убивают клетки эпидермиса.

Противовоспалительный белок, называемый фактором некроза опухолей, активно борется с чужеродными агентами. В результате вышеописанных процессов происходит нарушение деятельности этого белка, итогом которого является проявление различных заболеваний, в том числе и псориаза.

Моноклональные антитела представляют собой искусственно созданные молекулы белка, которые могут размножаться и вырабатывать белковые соединения. Все вновь образовавшиеся клетки являются клонами предыдущей клетки, поэтому они и получили название «моноклональные».

Способы получения

Производство белковых соединений является нелегким, что влияет на высокую цену препаратов, содержащих в себе моноклональные антитела.

Процедура начинается с проведения иммунизации мышей. Чтобы добиться роста антител, вводят специфические антиген. Ускоренно увеличиваются антитела. Для получения иммуноглобулинов используют селезенку грызуна. Эти клетки смешивают с миеломой, которая способна синтезировать клонов.

После слияния образуются смешанные опухолевые и здоровые структурно-функциональные элементарные единицы строения, непрерывно растущие, способные производить состав со специфичным количеством антител. После чего производится культивирование, отбор. Отобранные клетки тестируют на выработку ими иммуноглобулинов. Их опять клонируют, затем проверяют на выработку идентичных антител. Такую процедуру повторяют до двух раз.

После проведенных исследований получают единицы строения организма, которые способны производить собственные иммуноглобулины уникального состава. После того, как клоны получены, их сохраняют и замораживают.

Важным моментом является то, что полученные клоны являются иммуноглобулинами грызунов, поэтому, попадая в организм человека, вызывают отрицательную реакцию. Преодоление этого стало возможным в результате новых технологий. При соединении мышиных клонов с человеческим иммуноглобулином, были структурно-функциональные элементарные единицы строения, которые стали более близкими к организму человека.

Используя достижения генной инженерии, ученым удалось создать антитела, которые идентичны человеческому иммуноглобулину. Именно эти единицы строения организма и участвуют в клинических испытаниях.

Преимущества

К основным положительным чертам, характеризующим такие клетки, относятся:

  • антитела атакуют злокачественные клетки и клетки с нарушенной структурой по всему телу;
  • моноклональные клетки оказывают стимуляцию на иммунную систему, снижая скорость роста нездоровых клеток;
  • антитела, полученные путем увеличения количества клонов, воздействуют только на активные клетки псориатического воспаления; лечебным эффектом является уменьшение активности; подавляется процесс инфильтрации — уменьшается отек, гиперемия;
  • нормализация деления единиц строения кожи приводит к тому, что пропадают бляшки псориаза.

Моноклональные тела при лечении псориаза предотвращают виды некротических опухолей. Симптомы заболевания, при регулярном применении таких веществ, исчезают, новые клетки появляются.

Данные лекарства восстанавливают иммунные области, разделяя каждую. Метод отделения препятствует распределению инфекции на все здоровые клетки организма, уничтожает патогенные части, путем клонирования клеток в радиусе заражения.

Противопоказания

Лечение псориаза требует индивидуального подхода. Прежде всего врач проводит необходимую диагностику, подбирает препарат, учитывая возможные противопоказания, определяет дозировку. Но существуют случаи, когда использование таких лекарств категорически запрещено.

Противопоказания к применению моноклональных антител составляют:

  • возраст до достижения ребенком совершеннолетия;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания нервной системы;
  • беременность и лактация;
  • непереносимость больным одного из компонентов лекарства;
  • онкология;
  • инфекционные заболевания.

Применение моноклональных антител дает шанс больному избавиться от симптомов псориаза. Единственным неприятным моментом этого является сравнительно дорогая цена препаратов, изготавливаемых из таких клеток.

Препараты с моноклональными антителами

Существуют такие препараты:

  1. Устекинумаб (Стелара) является лекарством, оказывающим эффективное действие против бляшковидного псориаза. Использование лекарственного средства безопасно и вызывает минимальное количество побочных эффектов. Используя средство в начале заболевания, больному удается достигнуть положительных моментов довольно быстро.
  2. Инфликсимаб представляет соединение человеческих антител и тел, полученных от грызунов. Основным действием лекарства является избавление от тяжелых проявлений псориаза.
  3. Адалимубаб – препарат, назначаемый при проявлении псориатического артрита. Применение его возможно в сочетании с анальгетиками. Эффективное действие лекарства заключается в ускорении рассасывания псориатических бляшек.
  4. Голимумаб является биопрепаратом, основной сферой действия которого является ногти, суставы и кожа.

По отзывам людей, страдающих псориазом. Многочисленные положительные отзывы заслужил препарат Стелара. Он один из немногих, которые оказывает эффективное действие и позволяет своим пациентам забыть о проявлениях псориатических воспалений на долгое время. Единственным отрицательным моментом, связанным с применением этого лекарства, является его высокая цена. Многие больные не могут позволить себе регулярное лечение этим препаратом, содержащим моноклональные антитела.

Применение такого препарата как Инфликсимаб сказалось на отзывах пациентов, которые много лет борются с симптомами псориаза. Пациенты отмечают о возможности добиться долгой ремиссии при применении этого лекарства.

Многие пациенты утверждают, что им помогло лекарство Стелара, применяемое в комплексе с другими средствами. В сочетании с наружными средствами, здоровым образом жизни, правильным питанием.

Врачи отзываются о том, что степень фармакологического действия Стелары очень высока, именно поэтому практически все пациенты, которые использовали этот препарат, остались довольны. Но высокая цена препарата не позволяет многим больным им пользоваться. Врачи называют некоторые заменители Стелары, которые оказывают тоже хорошее фармакологические действие. К ним относятся: Имунофан, Лостерин.

Моноклональные антитела при лечении псориаза являются настоящей находкой. Такие клетки способны предотвращать иммунные процессы, которые оказывают решающее действие в развитии псориаза. Самое главное, что при лечении такими препаратами удается добиться главной терапевтической цели – устранения симптомов и достижения стадии ремиссии.

Но используя такие препараты следует помнить, что любое лекарственное средство, особенно, содержащее белковые соединения, должно применяться по назначению и при строгом наблюдении врача, чтобы оно дало максимально положительный эффект. Заботьтесь о своем здоровье.

allergia.life

Моноклональные антитела в лечении псориаза

Впервые идея о том, что можно синтезировать компонент, способный выборочно воздействовать на тот или иной фактор, вызывающий заболевания, появилась в начале 20 века. А уже в 1975 году Ж. Келер и С. Мильштейн разработали методику получения так называемых моноклональных тел. В 1988 году процесс синтеза был усовершенствован — появились первые препараты, способные устранять симптомы различных заболеваний, включая псориаз.На сегодняшний день основную роль в развитии данного заболевания отводят фактору некроза опухоли (ФНО). Это специфический и очень мощный белок, который вырабатывается иммунной системой человека, и атакует вирусные частички и злокачественные клетки. У больных псориазом это вещество уничтожает собственные клетки эпителия.Моноклональные антитела — это белковые вещества (иммуноглобулины), которые используются именно для нейтрализации ФНО. Последние клинические испытания продемонстрировали, что данный продукт генной инженерии действительно эффективно борется с основными нарушениями, неизменно возникающими при псориазе. Его используют даже при тяжелых, суставных формах болезни. С другой стороны, моноклональные антитела препараты при псориазе могут нести определенный риск. Например, больные в процессе терапии нередко отмечают возникновение головных болей, слабость, постоянную сонливость, депрессию. К побочным эффектам лечения можно также отнести расстройства со стороны пищеварения, снижение свертываемости крови, появление кожной сыпи, изменения артериального давления и даже нарушение процессов образования клеток крови. Именно потому лечение пациента должно проходить под постоянным наблюдением врача.Моноклональные антитела при псориазе применяются все чаще. На сегодняшний день существует всего несколько препаратов на их основе, среди которых наибольшего внимания заслуживает Стелара и Ремикейд.моноклональные антитела в лечении псориаза фото

Ремикейд

Действующим веществом препарата является инфликсимаб, являющийся блокатором многофункционального воспалительного цитокинина, который, по сути, выступает спусковым крючком для начала проявления псориаза.Для создания препарата используются специфические мышиные моноклональные антитела, соединенные с помощью достижений генной инженерии с фрагментом молекулы человеческого иммуноглобулина.Вводят Ремикейд по четко разработанной схеме (через 2, 6 и 8 недель) самостоятельно или в сочетании с приемом Метотрексата.

Стелара

Данный препарат уже зарегистрирован во многих странах мира и удостоен несколькими престижными мировыми премиями. В его основе лежит устекинумаб (всецело человеческие моноклональные антитела), поэтому препарат имеет самый высокий профиль безопасности и низкий уровень развития нежелательных последствий среди всех существующих.Главным достоинством Стелара является высокоселективный механизм действия, то есть он влияет исключительно на 2 определенных протеина, играющих роль первой скрипки в развитии псориаза и его неприятных симптомов.моноклональные антитела при псориазе отзывыИспользуется препарат только на средней и тяжелой стадии псориаза. Введение Стелара обеспечивает быстрый и стойкий результат, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов и проведенные клинические исследования. Больные замечают значительное облегчение состояния уже через 2 недели после первой инъекции препарата.В виду того что большинство людей, страдающих псориазом, испытывают много неудобств и трудностей связанных с ежедневным использованием тех или иных препаратов, Стелара становится для них настоящим спасением. Для полноценного очищения кожи и поддержания ее в этом состоянии в большинстве случаев достаточно 5 инъекций моноклональных антител при псориазе в год.

Безопасно ли это?

Многочисленные испытания подтвердили высокую эффективность, которой обладают моноклональные антитела в лечении псориаза и ряда других заболеваний при соблюдении всех правил применения и диеты.моноклональные антитела при псориазе фотоНо, несмотря на высокую результативность представленных биопрепаратов в борьбе с коварным псориазом, еще нет достоверных данных об их полной безопасности, поскольку моноклональные антитела при псориазе могут значительно снижать защитные силы организма перед многочисленными вирусами, бактериями и т. д, а также препятствовать уничтожению злокачественных клеток и образований.

allergoportal.ru


Смотрите также