Антитела к эхинококку lgG, Echinococcus gr. IgG колич. Эхинококк антитела igg


Антитела к эхинококку IgG (кровь: сыворотка)

Антитела к эхинококку IgG (anti- Echinococcus IgG) (кровь (сыворотка))

Выявление антител класса IgG к возбудителю эхинококкоза – заболевания, поражающего печень и другие органы личинками ленточного червя.

Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis – это гельминты из рода ленточных червей, которые вызывают эхинококкоз (соответственно, однокамерный и альвеолярный, или многокамерный).

Эхинококкоз – передающийся от животных к человеку гельминтоз, проявляющийся у людей в двух формах — однокамерной (при которой в органах образуется один пузырь) и многокамерной (когда пузырьков много). При этом происходит поражение различных органов и тканей с образованием в них паразитарных кист.

Источником заражения являются домашние и дикие животные семейства псовых (собаки, волки, лисы и т. д.), инфицированные эхинококками. В их организме паразит созревает до взрослых особей, располагающихся в тонком кишечнике и производящих яйца, которые попадают в окружающую среду с калом. Зараженное животное может оставаться источником возбудителя до 2-3 лет. Причем яйца гельминтов сохраняют жизнеспособность длительное время даже при проникновении в почву.

Человек служит промежуточным хозяином для эхинококка и инфицируется при проглатывании яиц гельминта, содержащихся в почве, на шерсти животных, а также употребляя недостаточно обработанные продукты питания. Механизм передачи возбудителя — фекально-оральный, пути передачи: пищевой, водный, бытовой.

После попадания яиц внутрь в тонкой кишке из них образуются шестикрючные личинки, которые прикрепляются к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и проникают сквозь нее. При кровеносном распространении чаще всего личинки заносятся в печень, значительно реже в легкие, иногда в головной мозг, сердце, почки. В пораженных органах из них формируются пузыри (эхинококковые кисты), склонные к медленному росту. В течение нескольких месяцев или даже лет единичные или множественные кисты достигают размеров от нескольких миллиметров до 20 см и более.

Степень тяжести заболевания и его исход во многом зависят от локализации кист, их количества в пораженном органе и размера. При однокамерном эхинококкозе киста сдавливает окружающие ткани, а при альвеолярном многокамерные кисты проникают в них. Продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию – повышение чувствительности в аллергенам.

В большинстве случаев заболевание проявляется постепенно, иногда оно дает о себе знать через много лет после заражения. Это объясняется медленным ростом эхинококковых кист и их расположением. Чаще всего встречается однокамерная форма с поражением печени и лёгких.

Возможно нагноение и разрыв эхинококковых кист, что приводит к серьезным последствиям – распространению возбудителя от очага инфекции по всему органу или за его пределы с образованием дочерних кист, а в некоторых случаях к анафилактическому шоку.

Когда человек контактирует с возбудителем эхинококкоза, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG. Иммуноглобулины класса G к эхинококкам в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, на котором сохраняется в течение продолжительного времени. Степень повышения уровня антител в крови тесно связана с тяжестью заболевания. После проведенного лечения через 2-3 месяца возможно снижение уровня антител, что говорит об успешности терапии.

Основу лабораторной диагностики эхинококкоза составляют серологические реакции – измерение антител класса G к возбудителю эхинококкоза в крови.

Для чего используется анализ?

Чтобы выявить инфицирование личинками ленточных червей Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis, которые вызывают эхинококкоз. Рекомендуется обследование людей, относящихся к группам риска: пастухов, зоотехников, охотников, ветеринаров или тех, кто проживает в эндемичных районах.

Когда назначается анализ?

  • При симптомах поражения внутренних органов (опухолей печени, легких, почек, реже других органов) и/или аллергических реакциях, указывающих на возможное заражение эхинококками (при условии что у пациента эозинофилия).
  • По эпидемиологическим показаниям – это принадлежность к группе повышенного риска заражения эхинококкозом.

Положительный результат

Положительный результат у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом, подтверждает текущее или перенесенное инфицирование.

Отрицательный результат

Отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии инфекции или слишком раннем ее сроке, когда не выработался иммунный ответ. Кроме того, он может быть следствием слабого иммунного ответа у пациентов с определенными локализациями кист паразита (например, в головном мозге).

Повторные тесты на антитела, проведенные через несколько месяцев, позволяют оценивать эффективность проводимого лечения – о его успешности свидетельствует снижение уровня IgG.

c-clinica.com

Анализ на эхинококк: кровь на антитела, расшифровка

Содержание статьи:

Эхинококкоз – инфекционное заболевание, оно может долгие годы протекать без симптомов. Патологический процесс всегда сопровожден увеличением количества новообразований в полости пораженного органа, чрезмерным давлением на внутренние системы и соседствующие органы.

Эхинококковые кисты формируются в сердце, головном мозге, печени и легких. При отсутствии своевременного адекватного лечения паразиты станут причиной тяжелых необратимых осложнений и заболеваний, инвалидности или даже смертельного исхода.

Возбудитель эхинококкоза – одноименный гельминт эхинококк, его активность в организме может сохраняться до 5-7 месяцев. Яйца паразита способны проникать во внутреннюю среду при контакте с фекалиями больных животных.

Гельминт долгое время сохраняет жизнеспособность, он является серьезной угрозой для здоровья человека. Если диагноз подтвержден, анализ оказался положительный, пациенту необходимо провести хирургическую операцию для удаления кист. В противном случае новообразования растут, лопаются, провоцируют общую интоксикацию организма.

Симптомы эхинококкоза

Эхинококкоз заболевание коварное, поскольку оно долго не дает симптомов. Пациент может заподозрить у себя паразитов только спустя несколько месяцев или даже лет после инвазии. Такая особенность сильно затрудняет постановку диагноза.

Общими признаками патологии следует назвать:

  • слабость в теле, чрезмерно быструю утомляемость;
  • периодические боли в голове;
  • снижение работоспособности;
  • кожные высыпания в виде мелких красных пятен;
  • перепады температуры тела.

Симптоматик  эхинококка обусловлена выделением токсичных для организма человека продуктов обмена гельминтов, реакцией на внедрение глистов.

Помимо общих симптомов пациент страдает от специфических признаков паразитарной инвазии. Если произошло поражение печени, у человека начнется ощущение тяжести, стеснения и боли под правым ребром, он предъявит жалобы на тошноту, увеличение размеров органа. Также наблюдаются кратковременные аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

При развитии кист эхинококка в грудной клетке имеют место боли за грудиной, сухой кашель без явной причины, кровохарканье, может появиться одышка.

Когда проводят анализ крови

Для постановки диагноза требуется провести не только инструментальные исследования МРТ и УЗИ, но также важно сдать анализ крови на определение антител к эхинококку. Перед тем, как приступить к диагностике, пациенту потребуется проконсультироваться с медиками:

  1. хирург;
  2. аллерголог;
  3. инфекционист.

Заболевание дает множество симптомов, поэтому дифференциацией занимаются сразу несколько узкопрофильных докторов.

Если есть признаки обширных поражений внутренних органов, требуется провести серологическое исследование крови на антитела к эхинококку. Такой анализ необходим при локализации кистозных новообразований в структуре головного мозга, легких и печени, когда они очевидны при проведении УЗИ.

Когда кисты обнаружены на ранней стадии заболевания, они маленького размера (едва заметные на мониторе аппарата УЗИ), но при прогрессировании паразитарного недуга кисты различаются отчетливо, они имеют определенный размер, локальную форму.

Существуют категории людей, кто входит в группу риска заболеть, к ним относятся:

  • кинологи;
  • зоотехники;
  • ветеринары;
  • пастухи;
  • лесники.

Таким людям необходимо регулярно сдавать анализ на эхинококкоз, поскольку это даст возможность определить паразитов на самой ранней стадии. Анализ делают из крови, забраной из локтевой вены.

Способы исследования крови

Антитела к эхинококку выявляют в иммунологической лаборатории, забор материала выполняют в любое время суток, независимо от приема пищи. Единственное, что следует знать, перед проведением исследования, за полчаса до сдачи крови нельзя курить, употреблять сильнодействующие лекарственные средства.

Биологический материал берут в объеме от 3 до 5 мл, исследуют в течение 2-3 дней. Необходимо уточнить, что инкубационный период болезни обычно длится от полутора до двух месяцев, по этой причине предварительный анализ, скорее всего, даст ложноотрицательный результат.

В случае если первое исследование показало полное отсутствие антител к возбудителю эхинококкоза, следующий забор крови следует произвести только через 30 дней.

Что касается общего клинического анализа крови, он при инфицировании эхинококком далеко не всегда будет информативным и актуальным. Часто бывает, что:

  1. ранняя стадия паразитарной инвазии упущена;
  2. прогрессирующее заболевание ошибочно принято за поражение иными паразитами.

метод ИФАДостойной альтернативой таких анализов для постановки диагноза нужно назвать прогрессивный метод ИФА, который дает возможность вовремя выявить в крови антитела. Эффективность данной процедуры полностью зависит от расположения кистозных новообразований с гельминтами. К примеру, поражение печени можно выявить сразу, а иммунный ответ на глисты в головном мозге происходит намного позже.

Реакции ИФА и РНГА принято считать наиболее эффективными при подозрениях на заболевание, они дают возможность установить диагноз практически в 40-98% случаев. Максимальная выявляемость гельминтов при массовой инвазии и поражении брюшной полости, забрюшинного пространства – 98%.

Если произошло обширное поражение легких и печени, эффективность такой диагностики обычно наблюдается в 70-80% от всех случаев. Для своевременного выявления глистов, визуализации очага патологии, дополнительно к методу ИФА показано пройти компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) соответствующего органа.

Для определения положительной динамики паразитарной патологии на всем этапе терапии показано проведение серологических исследований. При спаде показателей IgG принято говорить о:

  • правильно подобраном лечении;
  • заметном улучшении самочувствия;
  • высоких шансах на полное выздоровление.

Когда результаты анализов отрицательные, это не означает, что в крови пациента нет антител к эхинококку. Не исключается, что заболевание только началось, оно дает умеренные симптомы и на данный момент отсутствуют признаки изменения химического состава крови.

Таким пациентам показано провести повторное лабораторное исследование, обычно его делают через месяц, приобщив клинические методы диагностики. Не помешает провести исследование на наличие иных паразитов, к примеру, так удается выявить: описторхоз, токсокароз, трихинеллез.

Кисты эхинококка

Кисты эхинококкаЕсли анализ крови даст положительный ответ, речь идет об активной стадии патологического процесса. Подобные ситуации требуют максимально быстрого проведения операционного лечения по удалению кистозных новообразований. После операции показано пройти курс реабилитации, применяя лекарственные препараты.

Иногда поставить окончательный диагноз удается только после разрыва эхинококковой кисты, если органический ресурс дает аллергические реакции на наличие жидкости в полости патологического новообразования. Выходит, что в биологическом материале будет обнаружено:

  1. резкое повышение показателей эозинофилов;
  2. повышенная активность продуктов интоксикации.

Так как рассмотренные случаи кратковременные и единичные, есть острая необходимость применять иные методы информативной диагностики заболевания. Таким методом может стать иммуноферментантный анализ, однако иногда могут возникать затруднения, например, если организм пациента не дает ответной реакции на повышение активности паразитов. В итоге антитела не будут обнаружены, а болезнь будет нарастать. Подобные трудности могут наблюдаться практически в 50% случаев диагностики наличия альвеолярного эхинококкоза.

Если в человеческом организме происходит формирование печеночных кист, определение яиц паразитов можно производить на самых ранних этапах инфицирования с последующим применением лекарственных препаратов. В противном случае из-за сильной интоксикации организма происходит спад работоспособности, нарастание специфичной для заболевания симптоматики.

Проводят лабораторные исследования не только в целях достоверной диагностики инвазии, но также после хирургического лечения и удаления кист. Это важно:

  • для контроля состояния пациента;
  • для назначения ему правильной схемы лечения на время реабилитации;
  • для определения прогноза на будущее.

наблюдение показателей крови.Когда после операции результат анализа положительный, отмечается скачок уровня антител к эхинококкозу, есть высокая вероятность развития очередного рецидива патологии. Для предупреждения таких опасных ситуаций показан прием сильнодействующих медикаментов, а также наблюдение показателей крови.

После таких мер необходимо при помощи лабораторного метода сделать оценку проведенных лечебных мероприятий. Если человек находится в группе риска заболевания, ему следует делать анализ крови в целях профилактики. Обычно медики советуют проверяться на эхинококкоз хотя бы 1 раз в 2-3 месяца. Данное условие обязательное, поскольку оно помогает предупредить инфицирование и последующее формирование крайне опасных для здоровья кистозных новообразований.

Проходят аналогичное лабораторное исследование те люди, кто проживает в районах эпидемии. Если имеется подозрение на паразитов или произошел контакт с больным животным, не стоит игнорировать проведение иммуноферментного анализа. Если его не сделать, последствия для здоровья и жизни могут быть плачевными.

Проще всего диагностировать присутствие паразитов в легких, для этого применяется рентгенография. Исследование позволит оценить:

  1. количество жидкости в полости кисты;
  2. ее плотность.

Симптом, который помогает определить заболевание, это наличие дочерних пузырей в материнской кисте. Дополнительно необходимо исследовать содержимое кист, однако это не всегда оправдано, так как пункция эхинококковой кисты станет причиной развития различных инфекций или даже анафилактического шока.

Профилактика эхинококкоза

Профилактика эхинококкозаПрофилактические мероприятия обычно включают ряд комплексных мер, направленных на предупреждение вероятности заразиться эхинококкозом. Для начала следует знать о способах передачи инфекции, это позволит уменьшить риск заражения до минимальных показателей.

Норма для людей, чья работа связана с разведением собак, охотой, животноводством, уделять повышенное внимание гигиеническим процедурами, которые всегда необходимо проводить:

  • перед приемом пищи;
  • после контакта с животными;
  • после посещения туалета, особенно общественного.

Необходимо также следить за своевременной обработкой рук, их требуется мыть в теплой проточной воде с мылом, что помогает избежать проникновения паразитов внутрь.

Еще важный момент: категорически запрещено пить сырую воду из родников, колодцев, так как именно в воде могут присутствовать личинки глистов. К мерам профилактики относят тщательную термическую обработку мяса, рыбы.

Если результат анализов положительный, пациента следует госпитализировать. После операции важно некоторое время оставаться на диспансерном учете, регулярно посещать доктора, проходить обследования не реже 1 раза в 2 года. Таким больным потребуется пребывать на диспансеризации еще в течение 10 лет. Об опасности эхинококкоза расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Последние обсуждения:

parazity.com

Эхинококки (антитела класса IgG)

Эхинококкоз - редкое хронически протекающее паразитарное заболевание, возникающее в результате воздействия на организм личиночной формы ленточного гельминта Echinococcus granulosus.  

Возбудителем эхинококкоза человека является личиночная стадия цепня эхинококка - Echinococcus granulosus. Половозрелая форма эхинококка - мелкая цестода длиной 2,5 - 5,4 мм, шириной 0,25 - 0,8 мм. Она состоит из грушевидного сколекса, шейки и 3 - 4 члеников. Сколекс снабжен четырьмя присосками и короной из двух рядов крючьев (28 - 50).

За сколексом идет короткая шейка и членики, первые два - незрелые, третий гермафродитный и четвертый - зрелый. Зрелый членик (длина 1,27 - 3,17 мм) заполнен растянутой маткой, представляющей собой широкий продольный ствол с боковыми выпячиваниями. Матка набита яйцами (400 - 600 штук), не отличающимися по своему строению от яиц бычьего и свиного цепней (тениид), содержащих внутри шестикрючную онкосферу.

Половозрелая форма - цепень эхинококка - паразитирует только у животных: собак, волков, шакалов, лисиц, которые являются окончательными хозяевами. Личиночная стадия - эхинококковая киста - паразитирует у промежуточных хозяев - различных травоядных и всеядных копытных животных (овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи, лошади и др.) и человека.

Эхинококковая киста представляет собой пузырь весьма сложной структуры. Снаружи он окружен слоистой оболочкой (кутикулой), толщина которой иногда достигает 5 мм. Под многослойной кутикулярной оболочкой лежит тонкая внутренняя зародышевая (герминативная) оболочка, которая продуцирует выводковые капсулы со сколексами, дочерние пузыри, а также дает рост слоистой оболочке.

Пузырь постепенно покрывается соединительнотканной оболочкой. Нередко в такой материнской кисте, помимо выше перечисленных элементов, содержатся еще так называемые дочерние пузыри, имеющие такое же строение, а внутри них - внучатые пузыри. Такие кисты наблюдаются у человека. Иногда дочерние пузыри образуются не внутри материнской кисты, а снаружи. Такие пузыри называют экзогенными. Эхинококковые кисты, образующиеся у животных, как правило, не содержат выводковых капсул и сколексов, их называют ацефалоцистами. У человека эта форма не встречается.

Онкосферы переносят температуру от -30°С до +38°С, на поверхности почвы в тени при температуре 10 - 26°С сохраняют жизнеспособность в течение месяца, но на солнце при температуре 18 - 50°С погибают через 1-5 суток. В траве при температуре 14 - 28°С они погибают не ранее, чем через 1,5 месяца. Онкосферы хорошо переносят низкую температуру, при которой могут сохраняться ряд лет, но весьма неустойчивы к высыханию.

Циркуляция инвазии при эхинококкозах осуществляется по известной схеме: источник инвазии (окончательные хозяева - плотоядные животные) —› внешняя среда, загрязненная онкосферами и члениками паразита, —› промежуточный хозяин (травоядные, всеядные животные, зараженные личинками) —› незараженный окончательный хозяин. Человек - промежуточный хозяин - является биологическим тупиком. При эхинококкозе человека в качестве окончательного хозяина основное положение занимает собака. Собаки заражаются при поедании мясных отбросов боен, убойных площадок, кухонь, при скармливании им конфискатов с боен или пораженных ларвоцистами органов забитых на дому животных. Возможно заражение собак также при скармливании им продуктов охоты - пораженных органов или трупов диких травоядных животных. Пути заражения промежуточных хозяев также различны, травоядные сельскохозяйственные животные заражаются при проглатывании яиц, члеников гельминта с травой, сеном, водой, загрязненных фекалиями инвазированных собак. Свиньи, будучи копрофагами, заражаются, поедая фекалии собак. Основную роль в заражении человека через грязные руки играет общение с инвазированными собаками, на шерсти и языке которых могут находиться яйца и членики цепней эхинококка. Здоровые животные также могут передавать инвазию человеку в качестве механических переносчиков яиц, которыми загрязняется их шерсть, язык при облизывании зараженной собаки. Не исключается заражение человека при употреблении пищу немытых овощей, ягод, фруктов, загрязненных фекалиями собак, содержащих онкосферы. Человек может заражаться также от диких плотоядных во время охоты при разделке шкур, изготовлении меховой одежды, а также при употреблении в пищу немытых дикорастущих ягод, питье воды из природных водоемов.         Эхинококкоз развивается в связи с внедрением и ростом в различных органах личинки ленточного глиста - эхинококка. Человек заражается эхинококкозом преимущественно перорально, и в связи с гематогенным путем распространения онкосферы могут поражать любой орган, любую ткань, но чаще всего печень (44 - 85%), затем легкие (15 - 20%) в более редких случаях по большому кругу кровообращения - почки, кости, головной и спинной мозг и другие органы. В пораженных органах может развиться одна киста или несколько - множественный эхинококкоз в зависимости от занесенных онкосфер.

Патологическое влияние эхинококка обусловлено механическим и сенсибилизирующим влиянием растущей личинки. Размеры кист от 1 - 5 см в диаметре до гигантских кист, содержащих несколько литров жидкости. Механическое воздействие такой кисты приводит к нарушению функции пораженного органа. Локализация и размеры определяют основную симптоматологию и тяжесть заболевания.

Сенсибилизация организма продуктами обмена паразита ведет к развитию гиперчувствительности немедленного и замедленного типа. Ярким проявлением аллергической реакции немедленного типа являются эозинофилия и крапивница в результате просачивания эхинококковой жидкости, а в более тяжелых случаях (при вскрытии пузыря) анафилактический шок. В поздних стадиях болезни особенно при множественном эхинококкозе важную роль играют иммунопатологические реакции.

Первичным хозяином эхинококкоза являются собаки, волки, шакалы, лисы и др. Паразит, который живет у них в тонкой кишке, состоит из головки, шейки и члеников - самый задний и крупный, четвертый, является зрелым. Такой зрелый членик, отделившись от червя, выбрасывает яйца, которые с фекалиями выделяются наружу. Чаще собака, являясь носителем гельминта (глист), служит источником загрязнения яйцами эхинококка пастбищ, водоемов, помещений для животных и жилищ человека. С момента проглатывания членика или его яиц (т.н. онкосферы) начинается период развития личинки паразита. Пищеварительные соки помогают зародышу освободиться от оболочек и с помощью своих крючьев проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Далее, с током крови или лимфы, разносится по органам (печень, легкие, почки, мышцы) и, уже осев в их тканях, превращается в личинку. К концу 2 недели она принимает пузырчатую структуру.  Через 5 мес. образовавшийся пузырек имеет в диаметре 5 мм. В дальнейшем пузырек растет медленно, годами, и постепенно, спустя 20-25 лет, достигает больших размеров, емкостью 10 л и более: соединительнотканная капсула со стенками из хитина. Полость этой кисты наполнена слегка желтоватой жидкостью нейтральной реакции, содержащей хлорид натрия, виноградный сахар, тирозин, янтарную кислоту, альбумин и др. Хитиновая оболочка состоит их двух слоев: наружного плотного (кутикулярного) толщиной до 0,5 см и внутреннего (герминативного) зародышевого, из которого образуются в большом количестве, иногда до 1000, дочерние пузыри. Патологоанатомические изменения в организме человека связаны с механическим давлением на органы растущей кисты. Продукты жизнедеятельности паразита раздражают окружающие ткани, вызывая их хроническое воспаление.             Различают четыре стадии эхинококкоза: - первая – латентная (начальная бессимптомная), с момента инвазии онкосферы (проникновение в организм) до появления субъективных признаков; - вторая - слабовыраженные, преимущественно субъективные расстройства; - третья - резко выраженные объективные симптомы и - четвертая - осложнения.

Клинические проявления при начальных стадиях заболевания обычно скудны, они выявляются, когда киста достигает значительных размеров или в связи со своим расположением сдавит важный орган и приведет к нарушению его функции. Эхинококковая киста внутренних органов (печень, почки, селезенка и др.) обычно распознается, когда прощупывается тугоэластическая опухоль, а поражение легких, костей определяется на рентгеновских снимках в виде кистозных образований. Чаще встречается эхинококкоз печени. При неосложненном эхинококкозе печени растущая киста растягивает капсулу органа, вызывая тупые, ноющие, реже - приступообразные боли.

По классификации А. В. Мельникова, различают 3 стадии течения инвазии. Первая - начальная бессимптомная - с момента заражения до проявления первых клинических признаков болезни. Вторая стадия - появление симптомов болезни: жалобы больных на слабость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, тошноту и рвоту иногда нарушение стула. На этом фоне возникают ощущения давления и тяжести в правом подреберье, эпигастрии, а иногда острые, сильные тупые боли, Печень при пальпации увеличена мало болезненна, при поверхностном расположении кисты - мягкая, эластичная, при начинающемся обызвествлении - деревянистой плотности. Сдавливание воротной или нижней полой вены, а также сдавливание внутри- и внепеченочных желчных протоков приводит к развитию обтурационной желтухи. Третья стадия - стадия выраженных патологических изменений и осложнений: развитие абсцесса, возможный разрыв кисты с лихорадкой с ознобами, болями в верхней половине живота. В гемограмме - лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, возможна эозинофилия.

Разрыв кисты - тяжелейшее осложнение эхинококкоза бывает при ушибе, падении, резком движении, сильном кашлевом толчке. Клинически перфорация кисты может проявиться комплексом аллергических реакций вплоть до развития аллергического шока. Особенно опасна диссеминация эхинококковых кист.

Эхинококкоз легких - второе по частоте проявление инвазии, может симулировать любое заболевание легких другой этиологии.

Первая стадия - стадия невскрывшейся эхинококковой кисты - связана с ростом пузыря, сдавлением ткани легкого, сосудов, бронхов, вовлечением плевры. Больных беспокоят одышка, кровохарканье, боли в грудной клетке, сильный кашель, особенно ночью, вначале сухой, затем переходящий во влажный со слизисто-гнойной мокротой. Визуально - деформация грудной клетки, сглаженность межреберных промежутков. Перкуторно - притупление звука, аускультативно - ослабление дыхания, шум трения плевры и др.

Вторая стадия связана с вскрытием кисты. При прорыве в бронх (чаще) появляется сильный кашель, удушье, цианоз, тяжелые аллергические реакции, развитие аспирационной пневмонии. При прорыве в плевру, перикард может наступить анафлактический шок и внезапная смерть.

В случаях эхинококкоза других органов (селезенки, почек, костей, мышц) преобладают симптомы, симулирующие опухолевый процесс.

Важными общими симптомами эхинококкоза являются периодически развивающиеся признаки аллергической реакции (крапивница и др.), что обычно связано с всасыванием эхинококковой жидкости при надрывах оболочки кисты или в результате операции. Для эхинококкоза, как, впрочем, и для других глистных заболеваний, характерна эозинофилия, достигающая 10-25 %. Опасными осложнениями эхинококковой кисты являются нагноение или разрыв ее с обсеменением брюшной, плевральной или какой-либо другой полости.           Диагностика эхинококкоза нередко представляет значительные трудности. За последние годы в дополнение к общеклиническим методам исследования стали шире применять контрастные методы, например, трансумбиликальную портогепатографию, селективную ангиографию чревной артерии, сканирование с помощью радиоактивных изотопов, которые помогают поставить диагноз эхинококкоза печени, компьютерную томографию. Диапазон применяемых методов иммунодиагностики широкий. При эхинококкозе обычно поражаются глубоко лежащие органы и получение материала для микроскопии неинвазивными методами невозможно. Поэтому серологическая диагностика (выявление специфических антител к антигенам инфекционного возбудителя) имеет большое значение. Но использование серологических методов ограничено тем, что у части носителей эхинококковых кист иммунный ответ может не развиваться и антитела в крови отсутствовать.      Подготовка к исследованию

gemohelp.ru

Антитела к эхинококку lgG, Echinococcus gr. IgG колич.

Биоматериал: сыворотка

Антитела к эхинококку lgG, Echinococcus gr. IgG количественный - выявление антител lgG, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем эхинококка Echinococcus granulosus.

Эхинококкоз - хроническое заболевание, поражающее животных и человека, вызываемое паразитированием личинок ленточного червя рода Echinococcus granulosis (цепень эхинококка). Заболевание характеризуется хроническим течением, развитием аллергии, а также поражением внутренних органов, зачастую, печени и легких, с образованием эхинококковых кист и развитием серьезных нарушений функций пораженных органов.

Основной путь передачи инфекции - алиментарный, то есть посредством употребления зараженной пищи и воды, обсемененными яйцами гельминта.

Источник распространения инфекции - собаки, кошки, лисицы, енотовидные собаки и другие хищники. Промежуточным источником инфекции являясь больной человек, который не представляет эпидемиологической опасности.

Проникая в организм человека личики эхинококка формируют в печени и легких ларвоцисту – однокамерная киста (стадия развития гельминта). Циста достигает размеров от 1 до 30см. за 3-10 лет. Лечение, как правило, хирургическое. Исчезновение иммуноглобулинов через 2-3 месяца подтверждает эффективность результата проведенной операции. Повышение уровня концентрации после снижения является показателем возобновление болезни, в пользу рецидива образования кисты, после кажущегося полного выздоровления. Важно помнить, что у ряда носителей кист с эхинококком антитела не вырабатываются, что затрудняет проведение серологического исследования эхинококка. Низкий уровень антител выявляется на начальной стадии образования кист или на поздней, неоперабельной стадии (на которой нельзя оперировать) заболевания.

Показания

  • Клиническая картина эхинококка;
  • Объемные образования в легких и печени;
  • Оценка проведенного хирургического удаления эхинококковой кисты;
  • Обследование групп риска -(охотники, звероводы, работники кожевенных предприятий, владельцы собак и члены их семей).
Подготовка Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов Единицы измерения: УЕ*

Референсные значения: 0-9, отрицательный результат

Положительный результат  Cвидетельствует о наличии Echinococcus granulosis, однако могут быть ложноположительные результаты при соматических и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными деструктивными процессами в пораженных органах (цирроз печени, туберкулез легких и других тканей, онкологические заболевания).

Отрицательный результатУказывает на отсутствие антител к антигенам данных гельминтов у пациента и в большинстве случаев об отсутствии инфицирования. Однако отрицательный результат не может в полной мере исключить инфицирование.

Сомнительный результат При получении сомнительного результата исследование необходимо повторить через 10 - 14 дней.

Ложноположительные результаты на эхинококк возможны при появлении неспецифических антител, которые появляются при заболевании печени (цирроз), легких (туберкулез), онкологических заболеваниях, заболеваний притекающих с деструктивными процессами. Возможны ложноположительные результаты при других гельминтозах - описторхоз, фасцилез, цистицеркоз.

*Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

dnkom.ru


Смотрите также