Авидность антител к цитомегаловирусу расшифровка. Авидность антител к цитомегаловирусу что это


Авидность антител IgG к цитомегаловирусу

Авидность антител igG к цитомегаловирусу ― что это такое

Цитомегаловирус ― это вирус человека из группы вирусов герпеса, куда кроме него входят ещё и вирусы мононуклеоза и ветряной оспы, другое название герпес 5 типа.

Только вирус «ветрянки» из этой группы оставляет стойкий иммунитет.

Остальные возбудители при повторном проникновении в организм или ослаблении иммунитета могут давать новые всплески вирусного заболевания.

Особенности вирусов

В отличие от бактерий вирус не имеет клеточного строения и структур, обеспечивающих его жизнедеятельность. Для своего развития он нуждается в цитоплазме клеток своего хозяина, в котором он паразитирует.

Проникая в цитоплазму, ДНК вируса переподчиняет биохимические процессы в клетке на воспроизведение в геометрической прогрессии подобных себе форм жизни. Это объясняет внезапное начало вирусных заболеваний.

Понижение температуры вирусы переносят легко, а высокая температура для них губительна. Кислоты, щёлочи и дезинфицирующие вещества убивают вирусы.

Чем опасен цитомегаловирус

Цитомегаловирус очень распространён, подавляющая часть человечества является носителем этого возбудителя.

В организме человека излюбленные места его обитания ― это слюнные и слёзные железы, кровь и некоторые паренхиматозные органы (имеющие однородную структуру, например, печень, селезёнка).

Острый период заражения связан со снижением иммунитета. Тогда у заболевшего проявляется обычная клиника вирусного заболевания, которая обычно списывается на грипп или сезонное ОРЗ:

Без осложнений длительность заболевания обычная для вирусной инфекции ― 6-10 дней. При резком снижении иммунитета (ВИЧ) цитомегаловирус представляет угрозу жизни, давая осложнения на печень, поджелудочную железу, мозг, глазную сетчатку, лёгкие (90% смертей ВИЧ-инфицированных).

Для людей с хорошим иммунитетом цитомегаловирус опасности не представляет. При обнаружении инфекции единственное что требуется, это поддержание иммунитета на должном уровне. Цитомегаловирус у мужчин?

Носитель вируса выделяет его вместе с кровью, слезами, слюной, мочой, спермой и влагалищной жидкостью.

Для взрослых людей обычный путь передачи вируса― половой; перенос возбудителя со слюной чаще всего возможен в детских дошкольных учреждениях (пользование общими игрушками, угощение жевательными резинками).

Цитомегаловирус у детей

Последствия заражения могут быть разными в зависимости от двух факторов:

  • Какое это заражение беременных женщин ― первичное или вторичное.
  • В какие сроки беременности протекает острый период болезни.

Для здоровья ребёнка хуже, если заражение первичное и произошло оно в 1-й триместр беременности. В 50% случаев происходит заражение ребёнка.

Это может закончиться выкидышем, и при обнаружении цитомегаловируса матери будет рекомендована следующая беременность лишь спустя два года после курса лечения.

Эти обстоятельства требуют контроля состояния иммунитета беременной женщины.

Методы обнаружения возбудителя

Кровь, моча, слюна, естественные выделения из половых органов исследуются на наличие цитомегаловируса:

  1. Посев ― образцы биологического материала высеваются на питательную среду. Этот метод даёт возможность не только обнаружить возбудителя, но и проконтролировать эффективность лечения с применением разных препаратов.
  2. Микроскопия ― при большом увеличении обнаруживаются гигантские клетки со специфическими включениями, что характерно для цитомегаловируса.
  3. Диагностика ДНК ― обнаружение ДНК вируса свидетельствует о безусловном наличии цитомегаловируса в организме, но его состояние (активное или пассивное) не определяет.
  4. Радиоиммунный анализ.
  5. Иммуно-ферментный анализ (ИФА) ― обнаружение антител к возбудителю. Этот метод даёт представление о количественном содержании вируса и времени заражения. При иммунодефиците он не эффективен.

Лабораторный иммунологический метод

Иммуно-ферментный анализ выявляет в исследуемых образцах комплекс антиген-антитело.

Когда цитомегаловирус впервые попадает в организм, на него вырабатываются специфические антитела ― иммуноглобулины (ig). Они соединяются с вирусом, который в этом случае является антигеном, и лишают его активности.

Так выглядит механизм борьбы организма с инфекцией.

  1. igA ― «работают» на месте внедрения инфекции, лишая её возможности внедрения в ткани;
  2. igM ― обезвреживают инфекцию в разгар болезни, постепенно их концентрация снижается;
  3. igG ― вырабатываются организмом для постоянного присутствия в его жидких средах на случай нового проникновения антигена, это происходит примерно через семь недель от начала заболевания; иммуноглобулины G составляют 75% общего количества антител;
  4. igD ― синтезируются только эмбрионом, большого значения не имеют;
  5. igE ― участвуют в образовании аллергических реакций как защитного механизма от посторонних агентов, их концентрация в крови ничтожна.

При формировании комплекса антиген-антитело высвобождается энергия. На её учёте построена термодинамическая характеристика комплекса, указывающая на возникновение связей в нём.

Эта характеристика называется «афинность» от латинского слова affinitas — «родственность».

В практической медицине важно:

  • когда произошло заражение;
  • какова концентрация возбудителя в организме.

На эти вопросы отвечает такая характеристика как «авидность антител к цитомегаловирусу» (avidity ― присвоение).

Это определение прочности связи антиген-антитело с помощью добавления к образцу ферментов и количественный подсчёт комплексов.

Чем больше точек соприкосновения у этих составляющих комплекса, тем прочнее будет их соединение.

Авидность иммуноглобулинов

Различают высокую и низкую авидность к цитомегаловирусу.

Пока в пробе биоматериала обнаруживается igM ― можно говорить о первичном заражении или о рецидиве у носителя.

Количество igG возрастает со временем. Соответственно возрастает и их активность по отношению к связыванию антигенов.

Её характеризуют индексом авидности:

  • Когда положительный индекс igG определяется на уровне 15-50%, это свидетельствует о первичном заражении цитомегаловирусом.
  • Если положительный индекс igG превышает 50%, значит, организм уже боролся с инфекцией и выработал к ней антитела.
  • Индекс авидности igG 60% говорит о хорошей сопротивляемости организма к цитомегаловирусной инфекции.
  • Увеличение титров igM и igG в 4 раза за одну неделю говорит о прогрессировании болезни.
  • Низкий индекс igG характерен для лиц пожилого возраста в связи с общим снижением иммунитета.
  • Индекс авидности 0 ― инфицирования не было, организм не поражён цитомегаловирусной инфекцией.

Расшифровка анализов

В анализах образцов биологического материала могут быть такие результаты:

  1. igM+, igG— ― заражение произошло недавно, острая стадия;
  2. igM-, igG+ ― заражение произошло давно, стойкий иммунитет не допускает возникновения болезни; носительство;
  3. igM+, igG+ ― обострение старой инфекции, вызванное снижением иммунитета;
  4. igM-, igG— ― иммунитет к цитомегаловирусу отсутствует по причине того, что организм никогда с ним не встречался.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

При обнаружении в организме цитомегаловируса лечение не требуется, единственной задачей является поддержание иммунитета.

Лечение проводится только:

Используемые при этом препараты имеют очень серьёзные побочные результаты. Самолечение ими без врачебной консультации ― недопустимо.

Материалы: http://virusherpes.ru/avidnost-antitel-igg-k-citomegalovirusu-chto-eto-takoe/

medprevention.ru

что такое, как определяется, результаты (фото, видео)

При планировании или течении беременности в числе других инфекций выявляют цитомегалию, поскольку вирус может влиять на внутриутробное развитие плода, и, в зависимости от стадии заболевания, определяют прогноз для протекания беременности и состояния здоровья ребенка.

При течении беременности в числе других инфекций выявляют цитомегалию, поскольку вирус может влиять на развитие плода

При течении беременности в числе других инфекций выявляют цитомегалию, поскольку вирус может влиять на развитие плода.

Что такое

Авидность антител к цитомегаловирусу — важный показатель для определения стадии и вида инфекции, представляющей особую опасность для беременных женщин. Антитела, или иммуноглобулины, — это производимые иммунной системой внутри клеток белки, направленные на нейтрализацию антигенов — веществ с признаками генетической чужеродности.

В диагностике поражения ЦМВ наиболее важны иммуноглобулины IgG и IgM.

Белки класса M клетки крови вырабатывают первыми, их обнаружение свидетельствует об острой инфекции. После острой фазы этот вид белка постепенно пропадает из кровотока. Иммуноглобулины класса G появляются позже, но, в отличие от IgM, остаются в крови навсегда, формируя «иммунологическую память» организма.

IgM исчезают из кровеносного русла через 3-5 месяцев, но в ряде случаев анализ показывал их наличие спустя 2 года после болезни, а если иммунитет ослаблен, они могут отсутствовать в крови, и тогда анализ дает ложноположительный или ложноотрицательный результат. Чтобы избежать получения неверных данных, был введен метод определения авидности к цитомегаловирусу. Авидность — свойство антител, проявляющееся в прочности их соединения с антигеном. Для диагностики берется кровь на исследование антител к ЦМВ.

Как определяется

Для определения авидности проводится иммуноферментный анализ. После забора сыворотки у пациента ее разводят и наносят на специальный планшет, в лунках которого содержится антиген — белок цитомегаловируса. Если в сыворотке присутствуют антитела, они соединятся с этим белком.

На следующем этапе устанавливается прочность этого соединения: добавление мочевины ослабляет и разрушает связь белка антител и антигена. Распад большей части соединений говорит о низкой авидности. После этого разрушенные комплексы удаляются и вносятся ферментированные антитела к иммуноглобулину. В качестве фермента используется пероксидаза, и чем больше антител сохраняется, тем ярче будет окраска жидкости, что показывает высокую авидность.

Та же реакция проводится без мочевины, ее результат выражается в виде показателя авидности: титр обработанных IgG делится на титр необработанных и умножается на 100%. Норма при определении наличия ЦМВ, означающая, что вирус отсутствует, — 0,4; сыворотка — 0,3.

Результаты

Индекс авидности может иметь следующие значения:

  • менее 40% (низкая авидность ImG), это свидетельствует о недавнем первичном инфицировании;
  • 40-60% — показатель неопределенной фазы первичной инфекции, для определения результата рекомендован повторный анализ спустя 2 недели;
  • более 60% (высокая авидность ImG) означает, что заражение произошло давно.

Авидность к цитомегаловирусу

IgG к цитомегаловирусу положительный

Наличие в крови обследуемого IgG показывает, что инфекционный агент проник в организм достаточно давно, это наиболее благоприятный показатель для беременности. Выявление IgM свидетельствует о недавнем инфицировании, при этом важно выяснить, произошло это до или во время беременности. Отсутствие же антител к ЦМВ является наиболее опасным для развития патологии у ребенка.

Если у женщины одновременно обнаружены антитела классов М и G и их показатель высокий, то эта ситуация опасна для течения беременности и может привести к развитию осложнений.

Необходимо проверить, является ли результат ложноположительным, и если он подтвердится, выяснить, показатель это развития острой инфекции или реактивации вируса.

Расшифровка данных анализа на авидность к цитомегаловирусу осуществляется врачом, который определит необходимость курса лечения. Чаще всего он необходим в период острого развития инфекции или при беременности.

veneradoc.ru

Авидность антител к цитомегаловирусу расшифровка

Что такое авидность к цитомегаловирусу?

Комментариев нет 4,519

Свойства антител включают такие понятия: аффинность и авидность. Аффинностью называют устойчивость соединения антител с определенными группами антигена (чужеродного вкрапления).

Оглавление:

Авидностью – крепость соединения антител с антигеном. Вирусное заболевание (цитомегаловирус) помогает определить авидность антител.

При заборе крови пациента выявляются антитела, реагирующие на появления вируса. О начальной стадии инфицирования говорит присутствие специфических антител – IgM. Это ответ иммунной системы на вторжение. Поздними антителами называются IgG, которые сменяют первичные IgM и мгновенно реагируют на повторное появление вируса. Они находятся в организме от нескольких недель до нескольких лет.

Понятие авидности антител к цитомегаловирусу

Возникновение антител к CMV напрямую связано с иммунитетом. Когда вирус в организме появляется впервые, испорченные клетки и ЦМВ поглощаются макрофагами, какие становятся носителями антигенов (особого белка вируса). Таким образом Т-лимфоциты идентифицируют чужеродные вкрапления и запускают механизм выработки В-лимфоцитами иммуноглобулинов.

При диагностике ЦМВ необходимо определить антитело серии M или G. Через несколько недель после заражения, в сыворотке крови образовываются иммуноглобулины M , уровень которых существенно повышен. Они существуют недолго, поэтому эти антитела не берутся во внимание при определении длительности наличия инфекции. Появление иммуноглобулинов G к ЦМВ является признаком давности инфицирования.

Зачем определяют авидность?

СMV является опасной инфекцией для ребенка. Возможность появления патологии во время вынашивания малыша увеличивается при первичном инфицировании беременной инфекцией цитомегаловируса. Скрытая («усыпленная») инфекция менее опасна. Индекс авидности дает возможность определить стадию и вид заболевания, соответственно назначить лечение. Надо помнить, что результаты зависят от персональных особенностей и состояния организма. Поэтому при беременности возможны «смазанные» результаты и возникает необходимость провести тест повторно.

Как определяется авидность?

Иммуно-ферментный анализ на цитомегаловирус наиболее распространенный. Для определения авидности, в специальную посуду, где находится белок ЦМВ, помещается разбавленная сыворотка. Если она имеет антитела, они соединяются с чужеродным белком. При добавлении мочевины, эти связи ослабляются и разрушаются. Поврежденные связи удаляют и вносят ферментированные антитела. Это пероксидаза, которая в результате окрашивает специфический компонент – хромоген. Высокая степень авидности предполагает интенсивный цвет. Сразу провоцируют ту же реакцию, но без мочевины. Итог определяется индексом авидности к цитомегаловирусу.

Расшифровка значения авидности

Чтобы самостоятельного разобраться в наличия ЦМВ, сравните лабораторные данные с указанными (референсными) значениями. Референсные значения (норма) – 0,4; сыворотка – 0,3; в этом случае вирус отсутствует. Нижеследующие значения подтверждают пребывание в организме вируса:

  • Референсные значения – 0-40 у. е.; сыворотка – 305 у. е.
  • Референсные значения – отрицательный индекс 1,0; сыворотка – 9,1.
  • Референсные значения – Pozitive Control больше 1,2; сыворотка – 5,1.
  • Референсные значения – 100 о. е; сыворотка – больше 2000 о. е.
  • Референсные значения – 1:100; сыворотка – 1:64.

Дополнительное тестирование необходимо при значениях:

Усредненные индексы

Значения авидности варьируются в пределах разных тест-таблиц. Существует процент погрешности при его определении.

Если в крови выявлены низкоавидные IgG, индекс авидности составляет 30-40% и меньше – это первичный вирус.

При индексе 40-60% советуют повторный забор крови через несколько недель, так как на данном этапе определить стадию заражения невозможно. Если выявлены высокоавидные антитела, индекс 60% и больше – это высокий показатель носительства инфекции.

Индексы при беременности

Для беременных анализы и их интерпритация подразумевают другой подход. Необходимо как можно точнее выявить время инфицирования цитомегаловирусом, так как он имеет негативное влияние на плод.

Если показатели IgM, IgG отрицательны, вируса в организме нет, но есть опасность первичного заражения.

IgM- отрицательный, IgG- положительный – стойкий иммунитет. Возможна профилактика вторичного обострения.

IgM- положительный, IgG– отрицательный – первичное инфицирование. В этот период стоит перенести зачатие.

IgM, IgG– положительны – вторичное обострение болезни.

Действия при положительных значениях тестов

Если проявляется клиническая картина заболевания цитомегаловирусом, обязательно следует пролечиться. Беременной женщине нужна консультация узкого специалиста, чтобы определить степень опасности для развития ребенка и снизить высокие шансы на заболевание. Лекарств для полного уничтожения CMV нет, его «присыпляют».

Немаловажное значение имеет прием иммуномодулирующих препаратов. Здоровый образ жизни, правильное питание, профилактика хронических заболеваний, помогут иммунной системе обеспечить здоровье маме и малышу.

Что собой представляет авидность антител IgG к цитомегаловирусу

В диагностике цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) важным критерием для определения стадии и формы заболевания и выработки стратегии дальнейших действий является авидность антител IgG к вирусу. Этот показатель используют при многих серологических исследованиях для определения типа и давности цитомегаловирусной инфекции в организме.

Говоря доступным языком, авидность характеризует активность связывания антител с частицами вируса. На объяснении явления такого связывания стоит остановиться подробнее.

Антитела к вирусам: немного теории

Сила иммунного ответа при любой инфекции нарастает постепенно, поэтапно вовлекая каждый из компонентов иммунной системы на определенной стадии заболевания. Выявив активность отдельного звена иммунитета, можно судить о давности инфицирования.

При первичном попадании цитомегаловируса в организм и его размножении в клетках первый этап иммунной защиты осуществляется макрофагами, которые поглощают и переваривают частицы вируса и разрушенные им клетки. При этом специфические вирусные белки, называемые антигенами, появляются на поверхности макрофагов. Т-лимфоциты распознают антиген, так как его структура отличается от нормальных белков организма, и переходят в активированное состояние. Активированные Т-клетки синтезируют вещества, стимулирующие выработку В-лимфоцитами иммуноглобулинов (антител).

Иммуноглобулины являются основными компонентами, сдерживающими размножение вирусов в организме. В диагностике цитомегаловирусной инфекции наиболее важно определение содержания иммуноглобулинов (иначе говоря, антител) IgM и IgG.

Сроки появления в крови антител к вирусу могут сильно отличаться у разных людей, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия сопутствующих инфекций и эндокринных заболеваний.

При проникновении вируса в организм первыми вырабатываются иммуноглобулины класса М. Они могут определяться в крови через 5-7 дней после инфицирования у лиц с нормальным иммунитетом либо черездней при сниженном иммунном статусе. IgM циркулируют в организме от 2 до 5 месяцев, поэтому их высокое содержание в сыворотке крови считают показателем недавнего первичного инфицирования.

Иногда иммуноглобулины М сохраняются в крови до двух лет, что может приводить к постановке ложноположительного диагноза. При иммунодефицитах антитела этого класса могут не вырабатываться вообще. В этом случае возможен ложноотрицательный результат.

Дополнительным критерием для установления факта инфицирования и его сроков служит определение содержания в сыворотке крови антител IgG и их авидности.

Авидность антител IgG к тому или иному вирусу обеспечивается структурой их молекулы и зависит от количества антигенсвязывающих участков. В IgG таких участков два, а в IgM – десять. В начале иммунного ответа всегда вырабатываются низкоавидные антитела, затем авидность постепенно нарастает. Иммуноглобулины класса М обладают в пять раз большей авидностью, чем IgG, но период их циркуляции в крови слишком короткий и не позволяет использовать критерий авидности для диагностики.

Кстати, полезно также почитать:

Иммуноглобулины класса G появляются в крови через 3-4 недели после заражения вирусом. В течение месяца после начала выработки их количество быстро растет, затем постепенно снижается и сохраняется на относительно постоянном уровне в течение всей жизни. Низкоавидные антитела сохраняются в крови 3-5 месяцев после инфицирования. При реактивации давней хронической инфекции выявляются высокоавидные иммуноглобулины G в высоких концентрациях. В связи с этим наличие в сыворотке крови IgG с низкой авидностью служит доказательством недавнего первичного заражения.

Как определяется авидность антител IgG

Авидность IgG к цитомегаловирусу определяется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Корень «иммуно» отражает конечную цель анализа – выявление иммуноглобулинов, «ферментный» показывает наличие одного из ключевых компонентов реакции – фермента. Содержание иммуноглобулинов класса G обозначают как титр – максимальное разведение сыворотки крови, дающее положительную реакцию.

Для определения авидности сыворотку пациента разводят и вносят в лунки пластикового планшета, с поверхностью которых связан белок цитомегаловируса – антиген. Если в сыворотке есть иммуноглобулины G к вирусу, они образуют прочный комплекс с белком.

Затем в лунки добавляют мочевину, которая способна ослаблять связь между антителами и антигеном. В случае низкой авидности большая часть комплексов разрушается. Лунки промывают и выливают промывочный раствор. При этом разрушенные комплексы удаляются. На следующем этапе вносят меченые антитела к иммуноглобулинам, которые садятся на оставшиеся IgG.

В качестве метки для антител используют фермент, разрушающий какой-нибудь простой субстрат с образованием химически активных продуктов. Чаще всего меткой служит пероксидаза, а субстратом – перекись водорода. В результате их взаимодействия образуется кислород, который окисляет бесцветный компонент реакции – хромоген, что приводит к окрашиванию жидкости.

Чем выше авидность антител, тем больше иммуноглобулинов IgG остается в лунке и, соответственно, сильнее окрашивание. Степень окрашивания определяют на спектрофотометре и сравнивают с заведомо положительным и отрицательным образцами.

Параллельно ставят ту же реакцию, но без обработки мочевиной. Результат выражают в виде индекса авидности: титр IgG после обработки мочевиной делят на титр необработанных IgG и умножают на 100%.

Расшифровка результатов анализа

Интерпретация результатов определения авидности может несколько варьировать в зависимости от тест-системы, используемой в конкретной лаборатории.

Усредненные значения авидности и их расшифровка:

Авидность антител igg к цитомегаловирусу что это такое?

Авидность антител igG к цитомегаловирусу ― что это такое

Цитомегаловирус ― это вирус человека из группы вирусов герпеса, куда кроме него входят ещё и вирусы мононуклеоза и ветряной оспы, другое название герпес 5 типа.

Только вирус «ветрянки» из этой группы оставляет стойкий иммунитет.

Остальные возбудители при повторном проникновении в организм или ослаблении иммунитета могут давать новые всплески вирусного заболевания.

Особенности вирусов

В отличие от бактерий вирус не имеет клеточного строения и структур, обеспечивающих его жизнедеятельность. Для своего развития он нуждается в цитоплазме клеток своего хозяина, в котором он паразитирует.

Проникая в цитоплазму, ДНК вируса переподчиняет биохимические процессы в клетке на воспроизведение в геометрической прогрессии подобных себе форм жизни. Это объясняет внезапное начало вирусных заболеваний.

Понижение температуры вирусы переносят легко, а высокая температура для них губительна. Кислоты, щёлочи и дезинфицирующие вещества убивают вирусы.

Чем опасен цитомегаловирус

Цитомегаловирус очень распространён, подавляющая часть человечества является носителем этого возбудителя.

В организме человека излюбленные места его обитания ― это слюнные и слёзные железы, кровь и некоторые паренхиматозные органы (имеющие однородную структуру, например, печень, селезёнка).

Острый период заражения связан со снижением иммунитета. Тогда у заболевшего проявляется обычная клиника вирусного заболевания, которая обычно списывается на грипп или сезонное ОРЗ:

Без осложнений длительность заболевания обычная для вирусной инфекции ― 6-10 дней. При резком снижении иммунитета (ВИЧ) цитомегаловирус представляет угрозу жизни, давая осложнения на печень, поджелудочную железу, мозг, глазную сетчатку, лёгкие (90% смертей ВИЧ-инфицированных).

Для людей с хорошим иммунитетом цитомегаловирус опасности не представляет. При обнаружении инфекции единственное что требуется, это поддержание иммунитета на должном уровне. Цитомегаловирус у мужчин?

Носитель вируса выделяет его вместе с кровью, слезами, слюной, мочой, спермой и влагалищной жидкостью.

Для взрослых людей обычный путь передачи вируса― половой; перенос возбудителя со слюной чаще всего возможен в детских дошкольных учреждениях (пользование общими игрушками, угощение жевательными резинками).

Цитомегаловирус у детей

Последствия заражения могут быть разными в зависимости от двух факторов:

  • Какое это заражение беременных женщин ― первичное или вторичное.
  • В какие сроки беременности протекает острый период болезни.

Для здоровья ребёнка хуже, если заражение первичное и произошло оно в 1-й триместр беременности. В 50% случаев происходит заражение ребёнка.

Это может закончиться выкидышем, и при обнаружении цитомегаловируса матери будет рекомендована следующая беременность лишь спустя два года после курса лечения.

В случае появления на свет у 17% инфицированных детей могут быть следующие проблемы:

Эти обстоятельства требуют контроля состояния иммунитета беременной женщины.

Методы обнаружения возбудителя

Кровь, моча, слюна, естественные выделения из половых органов исследуются на наличие цитомегаловируса:

  1. Посев ― образцы биологического материала высеваются на питательную среду. Этот метод даёт возможность не только обнаружить возбудителя, но и проконтролировать эффективность лечения с применением разных препаратов.
  2. Микроскопия ― при большом увеличении обнаруживаются гигантские клетки со специфическими включениями, что характерно для цитомегаловируса.
  3. Диагностика ДНК ― обнаружение ДНК вируса свидетельствует о безусловном наличии цитомегаловируса в организме, но его состояние (активное или пассивное) не определяет.
  4. Радиоиммунный анализ.
  5. Иммуно-ферментный анализ (ИФА) ― обнаружение антител к возбудителю. Этот метод даёт представление о количественном содержании вируса и времени заражения. При иммунодефиците он не эффективен.

Лабораторный иммунологический метод

Иммуно-ферментный анализ выявляет в исследуемых образцах комплекс антиген-антитело.

Когда цитомегаловирус впервые попадает в организм, на него вырабатываются специфические антитела ― иммуноглобулины (ig). Они соединяются с вирусом, который в этом случае является антигеном, и лишают его активности.

Так выглядит механизм борьбы организма с инфекцией.

  1. igA ― «работают» на месте внедрения инфекции, лишая её возможности внедрения в ткани;
  2. igM ― обезвреживают инфекцию в разгар болезни, постепенно их концентрация снижается;
  3. igG ― вырабатываются организмом для постоянного присутствия в его жидких средах на случай нового проникновения антигена, это происходит примерно через семь недель от начала заболевания; иммуноглобулины G составляют 75% общего количества антител;
  4. igD ― синтезируются только эмбрионом, большого значения не имеют;
  5. igE ― участвуют в образовании аллергических реакций как защитного механизма от посторонних агентов, их концентрация в крови ничтожна.

При формировании комплекса антиген-антитело высвобождается энергия. На её учёте построена термодинамическая характеристика комплекса, указывающая на возникновение связей в нём.

Эта характеристика называется «афинность» от латинского слова affinitas — «родственность».

В практической медицине важно:

  • когда произошло заражение;
  • какова концентрация возбудителя в организме.

На эти вопросы отвечает такая характеристика как «авидность антител к цитомегаловирусу» (avidity ― присвоение).

Это определение прочности связи антиген-антитело с помощью добавления к образцу ферментов и количественный подсчёт комплексов.

Чем больше точек соприкосновения у этих составляющих комплекса, тем прочнее будет их соединение.

Авидность иммуноглобулинов

Различают высокую и низкую авидность к цитомегаловирусу.

Пока в пробе биоматериала обнаруживается igM ― можно говорить о первичном заражении или о рецидиве у носителя.

Количество igG возрастает со временем. Соответственно возрастает и их активность по отношению к связыванию антигенов.

Её характеризуют индексом авидности:

  • Когда положительный индекс igG определяется на уровне 15-50%, это свидетельствует о первичном заражении цитомегаловирусом.
  • Если положительный индекс igG превышает 50%, значит, организм уже боролся с инфекцией и выработал к ней антитела.
  • Индекс авидности igG 60% говорит о хорошей сопротивляемости организма к цитомегаловирусной инфекции.
  • Увеличение титров igM и igG в 4 раза за одну неделю говорит о прогрессировании болезни.
  • Низкий индекс igG характерен для лиц пожилого возраста в связи с общим снижением иммунитета.
  • Индекс авидности 0 ― инфицирования не было, организм не поражён цитомегаловирусной инфекцией.

Расшифровка анализов

В анализах образцов биологического материала могут быть такие результаты:

  1. igM+, igG- ― заражение произошло недавно, острая стадия;
  2. igM-, igG+ ― заражение произошло давно, стойкий иммунитет не допускает возникновения болезни; носительство;
  3. igM+, igG+ ― обострение старой инфекции, вызванное снижением иммунитета;
  4. igM-, igG- ― иммунитет к цитомегаловирусу отсутствует по причине того, что организм никогда с ним не встречался.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

При обнаружении в организме цитомегаловируса лечение не требуется, единственной задачей является поддержание иммунитета.

Лечение проводится только:

Используемые при этом препараты имеют очень серьёзные побочные результаты. Самолечение ими без врачебной консультации ― недопустимо.

Авидность IgG антител: высокая и низкая авидность при цитомегаловирусе

Цитамегаловирус (ЦМВ) – возбудитель вирусной инфекции из группы герпесов. Носителями цитомегаловируса по некоторым данным являются до 90% населения, в особенности пожилые люди, бедное население и граждане развивающихся стран. Для человека с нормальным иммунитетом вирус не страшен, т.к. может проявляться максимум болью в горле и симптомами мононуклеоза. Основную опасность цитомегаловирусная инфекция представляет для организмов с иммунодефицитом – ВИЧ-положительных, младенцев и еще не родившихся детей, пожилых, пациентов со злокачественной опухолью.

Для кого опасен цитомегаловирус?

Анализы на цитомегаловирус являются обязательными во время планирования беременности, т.к. достоверно известен терратогенный эффект действия вируса – он не только может повредить иммунную систему ребенка, но и привести к нарушениям развития и уродствам. Цитомегаловирус может передаваться от матери к ребенку через плаценту, грудное молоко, возможно – воздушно-капельным путем. Точного механизма передачи цитомегаловируса не выявлено, однако риск заражения ребенка от инфицированной матери составляет 50%.

Помимо беременных женщин, на цитомегаловирус обязательно проходят анализы ВИЧ-инфицированные люди, и пациенты, подвергающиеся иммуносупрессорной терапии для лечения раковых опухолей.

В состоянии пониженного иммунитета цитомегаловирус активизируется, превращаясь в суперинфекцию, поражая различные органы и ткани организма и делая их более проницаемыми для поражения другими вирусами и бактериями. Заражение цитомегаловирусом является одной из самых распространенных причин смерти ВИЧ-положительных пациентов.

При диагностировании цитомегаловируса определяются 3 основных показателя. Из образца сыворотки крови пациента выделяют антитела типа IgG, IgM, а также определяют авидность IgG (подробнее о значении этого термина далее).

Первый показатель позволяет определить носительство вируса в латентной стадии, т.е. если показатель IgG положительный, это значит, что организм когда-то столкнулся с цитомегаловирусом и успешно поборол его. Второй показатель – IgM, позволяет определить инфекцию, которая только что попала в организм человека и проходит острую стадию.

Показатель авидности уточняет стадию инфекции и позволяет приблизительно понять срок заражения и успешность борьбы иммунитета.

Цитомегаловирус остается в организме человека на всю жизнь, как и все герпесные инфекции. Его невозможно подавить полностью ни препаратами, ни собственными средствами иммунитета.

То, что антитела класса G остаются в организме на протяжение всей последующей жизни, объясняется тем, что вирус, оставаясь внутри клеток слюнных желез или иных тканей организма, регулярно выбрасывает в кровь небольшое количество своих копий, которые тут же уничтожаются антителами. Необходимость уничтожения копий вируса ведет к постоянной выработке антител, которые с течением времени прочно связываются с антигенами.

Эффективный метод лечения цитомегаловируса пока не найден. Последние разработки вакцины показали лишь 50% эффективности, что недостаточно для их массового применения. Лечение цитомегаловируса больше всего необходимо ВИЧ-положительным пациентам, а также пациентам, готовящимся к трансплантации органов или же перенесшим иммуносупрессивную терапию. На данный момент наиболее эффективно лечение иммуноглобулинами, применяются также и другие противовирусные препараты.

Понятие об авидности антител

Определение только лишь IgG и IgM-антител в сыворотке крови недостаточно для качественной диагностики цитомегаловируса. Ранее считалось, что IgM-антитела циркулируют в организме в течение 3-5 месяцев после инфицирования, однако это утверждение имеет ряд нюансов.

В ряде случаев сроки обнаружения IgM-антител могут сильно варьировать (до 2 лет), или же эти антитела могут не обнаруживаться вовсе, как это бывает в случаях тяжелых иммунодефицитов. Поэтому, во избежание ложноположительных результатов на острую фазу инфекции, сроки заражения дополнительно определяются по показателю авидности.

IgG и IgM – это обозначения иммуноглобулинов, иначе говоря, антител, которые вырабатываются иммунитетом в качестве специфического защитного средства для борьбы с инфекцией. В этом обозначении Ig обозначает непосредственно «иммуноглобулин», а G и M – это классы белковых соединений. Помимо уже указанных, в организме существуют и другие классы антител – A, E, D, но они не являются диагностическими критериями для определения цитомегаловируса.

Авидность тел IgG к цитомегаловирусу – это коэффициент, который отражает прочность связи антигенов с соответствующими им антителами.

Биохимические связи между ними образуются относительно медленно, поэтому низкий индекс авидности указывает на возможность недавнего заражения, а высокий – на отсутствие такой возможности.

Определение авидности происходит по методике ИФА – иммуноферментного анализа. Для этого сыворотку крови с уже подтвержденным наличием IgG-антител распределяют по лункам и последовательно вводят в нее мочевину, а затем промывочный раствор.

Мочевина необходима для разрушения связи между комплексами, а промывочный раствор – для удаления разрушенных комплексов. Так продолжается до тех пор, пока все комплексы не будут разрушены. Количество разведений и считается индексом авидности антител.

Индексы могут определяться в процентах или в дробных числах, а также несколько варьировать по количественным показателям, в зависимости от используемого оборудования. В общем виде используется такая система оценки:

  1. Индекс менее 0,35-0,4 — означает, что инфицирование произошло недавно (менее 3 месяцев назад) и инфекция протекает в острой фазе. При этом высока вероятность передачи цитомегаловируса (особенно от беременной женщины к плоду). Серьезных хирургических вмешательств и трансплантации в таких случаях не проводят.
  2. Индекс 0,4-0,6 — не дает однозначных результатов. Это т.н. «серая зона», при которой необходимо проводить дополнительные анализы для сравнения титров. Такой анализ проводят обычно повторно спустя 1-2 недели.
  3. Индекс 0,6-0,7 — является высокоавидным и отражает наличие давней инфекции, успешно поборотой организмом. Это лучший из возможных результатов, который означает, что у человека уже сформировался иммунитет против инфекции, и при стабильном состоянии иммунитета вспышек в ближайшее время ждать не следует.

Итак, для пациента это означает, что при низких индексах авидности ему может понадобиться помощь врача и курс лечения. При высоких показателях никаких специальных мероприятий не требуется, носительство цитомегаловируса следует уточнять лишь при особых ситуациях – донорстве органов и крови, беременности, иммуносупрессорной терапии.

Как подготовиться к исследованию и что делать после?

Иммунитет – это тонкая система, чувствительная ко многим факторам нашей жизнедеятельности. Поэтому для определения ее продуктов – антител – требуется соблюдать некоторые правила, которые помогут узнать результат наиболее точно и избежать влияния сторонних факторов.

Прежде всего, венозная кровь для исследования сдается только натощак, чтобы избежать аллергической реакции на пищу и других продуктов, выбрасываемых в кровь в ответ на употребление еды.

Непосредственно перед сдачей анализа желательно выждать 15 минут в спокойном сидячем положении, постаравшись максимально расслабиться и успокоиться. За сутки до процедуры необходимо избегать сильной физической нагрузки, курения, приема алкоголя, лечь спать в обычном режиме.

Прием лекарств необходимо согласовать с лечащим врачом и проинформировать об этом лабораторию. В идеале лекарства должны быть отменены на достаточное время, чтобы прошел период выведения активного вещества из организма. Если это невозможно, лаборант должен быть проинформирован о возможной погрешности. Если кровь предстоит сдать ребенку младше 5 лет, непосредственно перед сдачей крови (за полчаса) его следует напоить кипяченой водой (помл), чтобы избежать обезвоживания и шока.

Сразу после забора крови не следует резко принимать вертикальное положение, в течение суток следует избегать большой физической нагрузки. Обязательно держать руку, из которой производился забор крови, согнутой в течение 5 минут.

При обнаружении низкого или сомнительного индекса авидности антител следует снизить социальную активность. Это связано с тем, что точный механизм передачи вируса не установлен.

Считается, что цитомегаловирус передается через жидкости организма: слюну, кровь, мочу, сперму, грудное молоко. В связи с этим не рекомендуется пить и принимать пищу с кем-либо из одной посуды, заниматься незащищенным сексом, кормить грудью и сдавать кровь до тех пор, пока не будет разработана схема лечения или уточнен результат исследования.

О чем расскажут показатели авидности антител к цитомегаловирусу

Нередко в результатах анализов на инфекционные заболевания можно встретить такой термин, как авидность. Что означает это понятие, и какое диагностическое значение оно имеет. Что показывает авидность антител к цитомегаловирусу, и насколько важно это исследование при беременности?

Что такое авидность

Это понятие характеризует процесс связывания антител и антигенов в организме человека. Термин используется в диагностике инфекционных заболеваний, а точнее, для обозначения степени патогенности микроорганизмов. Кроме того, это свойство важно для ретроспективной диагностики: чтобы узнать, как давно в организме находится инфекция.

Что такое антитела и антигены? Это основные участники инфекционного процесса, протекающего в организме. Антителом называют белок, вырабатываемый лимфоцитами при попадании в организм того или иного микроба. Антиген же — это участок оболочки микробной клетки. Для каждого антигена вырабатывается свой вид антител, который способен с ним связываться, образуя иммунный комплекс.

Чем выше авидность, то есть, степень связывания этих двух компонентов, тем сильнее микроб, и тем дольше он находится в организме человека.

При первом попадании микроба в организм начинают вырабатываться иммуноглобулины М — они свидетельствуют об острой инфекции. Авидность в этом случае будет низкой. Если же инфекция находится в организме долго, больше будет оставаться иммуноглобулинов G, и будет отмечаться высокая авидность.

В основном этот термин используется в отношении вирусных инфекций. Для чего определяется авидность к цитомегаловирусу, и почему она важна при беременности?

Как и для чего определяется авидность при ЦМВИ

Что такое цитомегаловирус (ЦМВ)? Это микроскопический инфекционный агент, который входит в класс герпетических вирусов. Он также носит название вирус герпеса пятого типа. У человека ЦМВ вызывает заболевание, похожее на простудное. Опасен этот микроорганизм при беременности — у плода он вызывает различные врожденные патологии. Именно поэтому такое исследование в обязательном порядке назначается женщинам, планирующим беременность и уже беременным. В частности, определяется авидность антител к цитомегаловирусу.

Этот показатель может быть определен в реакции иммуноферментного анализа — ИФА. С помощью такой методики выявляется наличие иммуноглобулинов к этому микроорганизму, их типы и степень авидности. Реакция ИФА относится к серологическим — для ее постановки необходима сыворотка крови пациента и специфический антиген.

При беременности такой анализ проводится на сроке до 20 недель. Когда обнаруживаются разные иммуноглобулины, решается вопрос о поиске в крови специфических антител, степени активности микроба и давности заражения. Если у беременной женщины выявляется острая инфекция, ей могут порекомендовать прерывание беременности или курс противовирусного лечения. При хроническом инфицировании и малой авидности антител риск повреждения плода значительно ниже.

Кроме того, желательно провериться и половому партнеру женщины. Делают такие анализы женские консультации и частные медицинские лаборатории, например, Инвитро.

Какие могут быть результаты

Определение авидности может давать разные результаты. В зависимости от этого будет выбираться тактика лечения инфекции. Как происходит расшифровка данных, полученных при анализе?

Нет иммунитета

Об отсутствии заражения цитомегаловирусом говорят, если не определился ни один иммуноглобулин: ни М, ни G. Это же означает и что у человека нет иммунитета к этому заболеванию, то есть, он может легко заразиться в любой момент. Естественно, что в таком случае не происходит и определения индекса авидности.

Для беременной такое состояние является одновременно и хорошим, и плохим. Положительный момент в том, что у нее нет риска реактивации вируса, поскольку его нет в организме. С другой стороны, раз нет иммунитета, есть возможность заражения.

Иммунитет выработался давно

О таком состоянии говорят, если при исследовании были обнаружены только IgG, а IgM отсутствуют. При этом будет наблюдаться высокая авидность IgG к цитомегаловирусу. Это означает, что инфекция попала в организм уже давно, клинические проявления закончились, но остались специфические антитела — выработался иммунитет.

Заразиться беременной женщине теперь будет сложнее, но у нее появляется риск реактивации ЦМВИ. Конечно, этот риск совсем минимальный — всего один случай из ста.

Свежая инфекция

О наличии в организме свежей ЦМВИ говорит отсуствующий иммуноглобулин G и определяющийся иммуноглобулин М. IgM вырабатываются самыми первыми. Их обнаружение свидетельствует о том, что человек недавно заразился инфекцией. IgG пока не образовался, поэтому нет и авидности IgG.

Такое состояние при беременности является самым опасным — в этом случае риск развития врожденных патологий составляет около 60%. Если такой анализ был получен при планировании зачатия, женщине нужно сначала пройти курс лечения и дождаться выработки устойчивого иммунитета.

Реактивация

Если же при исследовании обнаруживается цитомегаловирус, IgG и IgM, это может говорить о двух состояниях:

  • недавнее инфицирование, но уже с образовавшимся иммунитетом;
  • давнее инфицирование и реактивация вируса.

Для беременной это состояние также может быть опасно, особенно если при этом наблюдается высокая авидность антител IgG к цитомегаловирусу.

Тактика терапии при разных результатах

Существует понятие индекса авидности. На основании его значений вырабатывается тактика ведения пациента с цитомегаловирусной инфекцией. Этот показатель также определяется в различных лабораториях (Медлаб, Инвитро).

Какие возможны значения индекса авидности:

  • менее 50% — низкое значение;
  • от 50 до 60% является пороговым значением;
  • более 60% — высокое значение.

О чем говорят эти показатели? Пороговое значение не может служить диагностическим критерием. При получении такого результата необходимо пересдать анализ через 14 дней. При низком значении авидности говорят об остром заражении. Если же этот показатель высокий, инфекция является хронической.

Для беременной женщины высокие показатели представляют меньшую опасность, чем низкие. Риск развития врожденных патологий плода при хроническом инфицировании значительно меньше, чем при остром.

Кроме ЦМВИ, женщину проверяют на антитела к краснухе, кори и токсоплазмозу. Все эти болезни входят в группу TORCH-инфекций, представляющих опасность для плода.

Когда обнаружена активная ЦМВИ во время вынашивания ребенка, женщине предлагают пройти ультразвуковое обследование. Если оно выявит серьезные отклонения в развитии плода, будет решаться вопрос о прерывании беременности. Если же патологий не будет обнаружено, предлагают курс лечения противовирусными препаратами из группы ацикловира.

Для профилактики заражения или реактивации ЦМВИ назначается курс витаминов и иммуномодуляторов. Рекомендуют придерживаться правильного питания, совершать прогулки на свежем воздухе, избегать больших скоплений людей. Обязательно тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Авидность антител к цитомегаловирусу: подготовка и расшифровка результатов

В процессе проведения серологических исследований специалисты определяют тип и давность инфекции, проверяя авидность антител к цитомегаловирусу. Это важный критерий, который показывает форму патологии. С его помощью врачи выстраивают тактику лечения. Авидность позволяет узнать, насколько прочная связь между антителами и возбудителями цитомегаловируса.

Показания для проведения анализа

Люди больные СПИДом

Существуют ситуации, в которых пациентам назначают исследования определения авидности к цитомегаловирусу.

  1. Для выявления первичной инфекции или заболевания хронической формы.
  2. В обязательном порядке сдают анализы больные на СПИД.
  3. Донорам крови, а также пациентам после процедуры трансплантации тканей или органов назначают обследования.
  4. Будущим мамам проверяют авидность с целью диагностики.
  5. Детям назначают подобные обследования, если есть серьезные подозрения на врожденное заболевание.
  6. Акушерский и гинекологический анамнез у женщин требует проверки авидности к цитомегаловирусу.

Квалифицированные специалисты настаивают на том, чтобы исследование проходили в первую очередь люди, инфицированные СПИДом. При таком заболевании иммунная система человека работает в ослабленном режиме. На фоне патологии развивается атипичная пневмония или колит. Что касается трансплантации тканей и органов, то цитомегаловирус может стать причиной отторжения после пересадки.

Расшифровка результатов полученных анализов

Расшифровка результатов анализов

В каждой медицинской лаборатории используют свои методы определения нормы показателей. Результаты могут немного отличаться. Но есть общие данные.

  1. Если индекс авидности по отношению к цитомегаловирусу меньше, чем 35-40%, значит в организме больного присутствует инфекция, которую он недавно подхватил. Об этом свидетельствуют низкоавидные IgG, которые были обнаружены в крови человека.
  2. Индекс авидности составляет 40-60%. Данную стадию диагностики врачи называют — «серая зона». Невозможно определить степень первичной инфекции. В такой ситуации специалисты рекомендуют повторить процедуру через 2 недели.
  3. Авидность к цитомегаловирусу составляет от 60 до 70%. Результаты указывают на давнюю инфекцию. Об этом свидетельствуют высокоавидные IgG.

Цитомегаловирус является распространенным заболеванием. Многие люди являются переносчиками возбудителей заболевания. Результаты исследований необходимы квалифицированному специалисту, чтобы назначить своему пациенту эффективное лечение.

Низкая авидность является показателем того, что в организме человека развиваются патологические процессы хронического характера. Это происходит не меньше, чем 3 месяца. Показатели от 40 до 60% называются пограничными. Они могут указывать на присутствие цитомегаловируса, но большинство специалистов направляют пациентов на повторные исследования. Данные выше нормы свидетельствуют о том, что пациент перенес заболевание.

Индекс авидности к цитомегаловирусу

Механизм защитной системы человека устроен таким образом, что в кровь попадают сначала низкоавидные антитела. Они через некоторое время меняются на высокоавидные формы IgG. После проведения лабораторных исследований в результатах специалисты указывают индекс авидности к ЦМВ.

Низкие показатели подтверждают протекание серьезного воспалительного процесса в организме больного. Это может быть и повторное инфицирование. Если данные выше нормы, необходимость дальнейшего обследования отпадает. Организм пациента обладает отличной сопротивляемостью по отношению к цитомегаловирусной инфекции.

Иногда высокая авидность указывает на прогрессирование патологических процессов. Необходима консультация квалифицированного специалиста. Низкая авидность характерна для людей преклонного возраста. Это объясняется пониженным иммунитетом у них. При нулевом индексе авидности заражения инфекцией или вирусом не происходило, организм не был подвержен инфицированию цитомегаловирусной болезнью.

Как меняется индекс авидности?

Чаще всего цитомегаловирус обитает в слюнных и слезных железах, кровотоке и органах, у которых однородная структура. Таковыми является печень или селезенка. Когда снижается иммунитет у человека норма показателей авидности поднимается, что указывает на острый воспалительный процесс. Сопровождающими симптомами являются:

  • общее недомогание больного;
  • повышенная температура тела;
  • воспаление в области носоглотки;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • кожные высыпания.

Если не учитывать осложнения, обычная вирусная инфекция развивается у человека на протяжении 10 дней, максимум. Если резко уменьшаются защитные силы организма, цитомегаловирус станет угрозой для жизни пациента. В такой ситуации появляются осложнения, связанные с работой печени, поджелудочной железы, головного мозга, глазной сетчатки и легких. В большинстве случаев такое происходит у больных с ВИЧ инфекцией.

Людям, у которых иммунитет хороший не стоит бояться цитомегаловируса. Даже если нормы будут немного отличаться, в этом нет ничего страшного. При развитии инфекционного заболевания врач не только назначает специальные медикаменты. Терапия предусматривает прием лекарств для поддержания иммунитета.

Как определяют авидность?

Определение индекса авидности к цитомегаловирусу

Чтобы выявить изменения индекса к цитомегаловирусу медики берут на анализы кровь, мочу, слюну и другие выделения из половых органов. Есть несколько методов, которые показывают результаты авидности к цитомегаловирусу.

Посев

Полученный биологический материал оставляют в питательной среде. Информационный метод диагностики, который позволяет обнаружить возбудителей цитомегаловируса. Кроме того, расшифровка помогает специалистам контролировать терапию, в случае необходимости, вносить коррективы.

Микроскопический метод

Лабораторные исследования позволяют получить увеличенное изображение клеток. Если они имеют специфические включения, значит присутствует мегаловирусная инфекция.

ДНК обследование

Диагностика позволяет определить цитомегаловирус при помощи клеток ДНК. Но подобные исследования не показывают активное или пассивное состояние возбудителей.

Иммунно-ферментный анализ (ИФА)

Метод диагностики, который позволяет обнаружить антитела по отношению к возбудителям. Результаты исследований показывают точные данные количественного содержания вируса и время заражения. Авидность IgG невозможно определить при иммунодефиците данным методом диагностики.

Подготовительные мероприятия

Перед сдачей крови нельзя курить

Иммунная система человека чувствительная к различным факторам. Поэтому специалисты рекомендуют пациентам подготовиться перед сдачей анализов, чтобы результаты были максимально точными.

  1. Кровь из вены сдавать на голодный желудок, чтобы избежать аллергической реакции на еду.
  2. Перед тем, как заходить в манипуляционный кабинет рекомендуется 15 мин посидеть в спокойной обстановке, расслабиться.
  3. За сутки до анализа избегать любых физических нагрузок и стрессов. Не пить спиртные напитки, отказаться от курения.
  4. Если пациент принимает лекарства, необходимо предупредить специалистов лаборатории. Проконсультироваться с лечащим доктором, может он отменит на время исследований прием препаратов. Так можно получить максимально точные результаты.
  5. Если обследование назначено маленькому ребенку до 5 лет, необходимо перед процедурой дать выпить ему кипяченой воды, чтобы предупредить обезвоживание и шок.
  6. После манипуляций не рекомендуется резко вставать.
  7. На протяжении суток избегать физической активности, даже после забора крови.

Учитывая то, что цитомегаловирус передается с жидкостью организма, нельзя из одной тарелки есть с другим человеком или пить. Во время половой активности следует использовать предохранительные средства.

Квалифицированные специалисты рекомендуют не только здоровым людям или пациентам проверять авидность антител IgG к цитомегаловирусу. Важно во время беременности определить присутствие возбудителей. Врачи объясняют это тем, что первичное заражение материнского организма или рецидив последнего заболевания могут навредить развивающемуся плоду. В остальных случаях, если защитная система организма работает без сбоев, даже повторное развитие цитомегаловируса не будет страшным для человека. Главное, чтобы не было серьезного иммунодефицита.

Определение авидности антител IgG к цитомегаловирусу

Если по результатам лабораторных исследований была выявлена высокая авидность антител igG к цитомегаловирусу, то в зависимости от значения показателя специалисты делают вывод о первичном инфицировании, выработке антител либо хорошей способности организма бороться с заболеванием. Для того чтобы лучше разбираться в полученных результатах, следует понять, для чего проводятся такого рода анализы, что подразумевается под термином авидность, о чем свидетельствует ее низкий либо высокий показатель, какие индексы авидности имеют место быть в медицинской практике.

Понятие авидности

Довольно часто при получении результатов исследований на наличие инфекционных патологий можно увидеть подобный термин. Под ним понимается процесс связывания антител и антигенов в организме каждого человека. Указанное понятие применяется в диагностике инфекционных патологий, если быть точнее, то в определении уровня патогенности микроорганизмов. Определение авидности имеет огромное значение и для ретроспективного анализа, когда необходимо понять, как долго инфекция пребывает в организме пациента.

У человека, не имеющего медицинское образование, возникает вопрос, что представляют собой антитела и антигены. Если не вдаваться в подробности, то они являются ключевыми участниками инфекционного процесса, развивающегося в организме. Антителами специалисты называют белок, который вырабатывают лимфоциты в случае попадания в организм микроба.

Антигеном же называют часть оболочки клетки микроба. Для каждого попадающего в организм человека антигена существует свое антитело, которое, связываясь с ним, образует иммунный комплекс.

Чем выше авидность, т. е. степень связывания антигенов и антител, тем сильнее микроб, что говорит о том, что он дольше пребывает в организме. Как правило, авидность определяется в отношении инфекций вирусного происхождения, например к ЦМВ.

Определение авидности антител igG к ЦМВ

Цитомегаловирус является вирусом человека и относится к группе вируса герпеса. ЦМВ является весьма распространенным заболеванием. Об этом говорит тот факт, что большую часть населения планеты можно назвать носителями вируса. Средой обитания ЦМВ в организме человека являются:

  • слюнные и слезные железы;
  • некоторые органы и кровь.

Обострение вируса происходит на фоне снижения иммунитета.

В случае резкого понижения иммунитета, что может случиться, например, при развитии ВИЧ, цитомегаловирус представляет огромную опасность для жизни человека. И заражение им приводит к развитию осложнений на:

Для тех, чья иммунная система находится на должном уровне, вирус не представляет никакой опасности. Единственное, что необходимо сделать человеку в случае заражения, — поддерживать иммунитет.

Что касается детей, источником их заражения являются матери еще в период вынашивания ребенка. В данном случае передача ЦМВ осуществляется через плаценту либо с семенной жидкостью биологического отца.

Самым худшим вариантом развития событий для ребенка является ситуация, при которой произошло первичное инфицирование в первые 3 месяца беременности. Тогда с вероятностью в 50% произойдет и заражение ребенка. Такое состояние чревато выкидышем. Если же вирус будет обнаружен у матери, то следующая беременность будет рекомендована такой пациентке лишь по истечении 2 лет после полученного лечения.

Если все же ребенка удалось доносить, то в 17% случаев инфицированные дети могут появиться на свет со следующим проблемами:

  • недовес малыша при рождении;
  • задержка в физическом развитии;
  • отставание в плане психического развития;
  • ДЦП;
  • слепота и глухота;
  • эпилепсия;
  • увеличенные печень, почки и селезенка;
  • неполное развитие челюстных костей.

По этой причине анализ крови на цитомегаловирус входит в перечень обязательных при планировании беременности и в случае наступившего зачатия.

Подобное исследование у беременных женщин проводится с 20 недели. Если будет выявлена острая инфекция, то будущей маме могут рекомендовать прерывание беременности либо прохождение соответствующего курса лечения.

Методы обнаружения ЦМВ и результаты лабораторных исследований

Для того чтобы выявить цитомегаловирус в условиях лаборатории, исследованию могут подвергнуться кровь, моча, слюна, а также естественные выделения из органов половой системы. При этом специалисты прибегают к таким методам исследования, как:

  • посев, когда образцы биоматериала помещают в соответствующую среду;
  • анализ ДНК, который позволяет выявить ДНК вируса, но не дает возможность определить — в активном или пассивном состоянии он находится;
  • радиоиммунные исследования;
  • иммуноферментный анализ, который позволяет выявить присутствие в организме антител к возбудителю вируса, именно это исследование позволяет получить информацию о количестве вируса и времени инфицирования.

В результатах исследований врач увидит показатель авидности антител igG. Итак, авидность антител igG к цитомегаловирусу — что это такое? Иммуноглобулины ig являются специфическими антителами, которые вырабатываются, когда цитомегаловирус оказывается в организме впервые.

Для специалистов, которые будут заниматься лечением пациента, данная информация имеет огромное значение. Ответить на вопросы, когда произошло заражение и какова концентрация возбудителя в организме, позволяет такой показатель, как авидность антител к цитомегаловирусу.

В результатах анализов специалисты лаборатории будут отмечать высокую и низкую авидность igG. Как отмечают специалисты, содержание обозначенных специфических антител в организме человека будет возрастать со временем. Их авидность к цитомегаловирусу будет также увеличиваться. При этом степень активности по отношению к связыванию антигенов и антител специалисты характеризуют таким показателем, как индекс авидности:

  1. Когда положительное значение индекса igG составляет 15–20%, то это говорит о первичном заражении.
  2. Если индекс авидности составляет более 50%, значит, в организме выработаны антитела к вирусу.
  3. Значение индекса на уровне 60% свидетельствует о хорошей сопротивляемости организма вирусу. В данном случае можно говорить о том, что в организме пациента присутствуют высокоавидные антитела, т. е. организм уже давно и успешно поборол инфекцию.

Если в пробе пациента выявлен нулевой индекс, то это говорит о том, что человек никогда не болел данным вирусом. Если, к примеру, индекс авидности составил 50%, а уже через неделю индекс igG 100%, то это является признаком прогрессирующей патологии. В данном случае требуется лечение. Таким образом, выявление авидности антител igG к цитомегаловирусу играет огромную роль в лечении пациентов и позволяет избежать нежелательных последствий.

monkeys-ekb.ru


Смотрите также