лечение, профилактика, симптомы, причины; таблица / Mama66.ru. Антитела при резусе отрицательном


Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус-факторе – его функции

Резус-конфликт (РК) – это состояние, которое возникает при беременности, если у женщины резус-отрицательная кровь (РОК), а у ее ребенка – резус-положительная (РПК). РОК и РПК указывает на присутствие или отсутствие резус-фактора в крови.

Р.-фактор – это специальное полипептидное соединение, располагающееся на эритроцитах. В латыни оно обозначается как Rh. При наличии данного полипептида кровь принято считать резус-положительной, а при отсутствии – резус-отрицательной. Rh-фактор наследуется (передается от родителей к детям через гены). Стоит отметить, что большинство людей резус-положительны.

Резус-антиген

Внимание! Наличие или отсутствие резус-фактора на красных кровяных тельцах не влияет на общее состояние здоровья. Однако это может вызвать проблемы при беременности.

Что такое резус-конфликт?

При беременности часть крови может проникать в организм ребенка и наоборот, особенно во время родов. Если у женщины РОК, а у малыша РПК, это может привести к атаке материнского организма на его кровь.

Тело беременной женщины создает антитела (иммуноглобулины) против РПК ребенка. Эти полипептидные вещества почти не вырабатываются при первой беременности и не создают неудобств.

Это происходит потому, что ребенок рождается до того, как развиваются многие антитела. Однако они остаются в организме после образования. Поэтому резус-конфликт чаще вызывает проблемы во второй или более поздней беременности (при условии, что ребенок резус-положителен).

Rh-антитела матери преодолевают плаценту и атаковать красные кровяные клетки ребенка. Такая ситуация может вызвать анемию. Гемолитическая анемия – это патологическое состояние, при котором красные клетки разрушаются быстрее, чем организм их синтезирует. Эритроциты – это форменные элементы русла крови, транспортирующие двуокись углерода и кислород в теле человека.

Эритроциты

Без достаточного количества красных телец малыш не сможет получать должное число кислорода. Это может создать серьезные проблемы. В ряде случаев данный тип анемии приводит к летальному исходу.

При оперативном и надлежащем пренатальном уходе и скрининге можно предотвратить последствия, связанные с резус-конфликтом. Скрининг-исследования позволяют врачу узнать на первых неделях беременности, есть ли риск появления данного состояния. При выявлении риска будет назначено соответствующее лечение с последовательной инструкцией.

Введение иммуноглобулина при беременности и отрицательном резусе у матери останавливает образование Rh-антител. Это лекарство помогает предотвратить последствия, связанные с резус-конфликтом. Иммуноглобулин во время беременности при отрицательном резусе требуется принимать регулярно.

Факторы риска развития несовместимости крови

Резус-отрицательная женщина, которая зачала ребенка с резус-положительным мужчиной, входит в группу риска. Фактор Rh передается по наследству. Если у матери РОК, а у отца РПК, то у ребенка 50% вероятность наличия Rh-фактора. Простые анализы могут выявить присутствие Rh-фактора в крови.

Каковы признаки и симптомы резус-конфликта?

РК порой не вызывает признаков или симптомов у беременной женщины. А вот у ребенка состояние может способствовать развитию гемолитической желтухи.

В состав эритроцитов входит железосодержащий полипептид гемоглобин, который переносит О₂ и CО₂ в организме человека. Без достаточного количества этого белка ребенку не будет хватать кислорода. Анемия может вызывать легкие и тяжелые симптомы у новорожденных, такие как желтуха и скопление жидкости в организме.

Желтуха – желтоватый цвет кожи и глаз. Когда красные кровяные клетки разрушаются, они выделяют гемоглобин в кровь. Он разлагается до соединения, называемого билирубином. Это соединение придает коже и глазам желтоватый цвет. Высокая концентрация данного соединения может привести к повреждению тканей головного мозга.

Перечень симптомов несовместимости крови у будущей матери:

  • Тошнота;
  • Головокружение;
  • Озноб;
  • Дискомфорт в области живота.

Отечность становится результатом сердечной недостаточности. Без достаточного числа эритроцитов, несущих гемоглобин, сердце ребенка должно усердно работать, чтобы перемещать кровь через весь организм. Это состояние впоследствии вызывает сердечную недостаточность.

Избыточное накопление жидкости в брюшной полости

Сердечная недостаточность может вызвать скопление жидкости во многих частях тела. Когда это происходит у плода или новорожденного, такое состояние называется гипергидратацией. Тяжело протекающая анемия может быть смертельной для новорожденного.

Как диагностируется несовместимость Rh-фактора?

Такое состояние диагностируется стандартным анализом крови. В некоторых случаях используются более продвинутые методы диагностики – УЗИ, например.

Акушер – это специалист, который занимается лечением беременных женщин. Он следит за протеканием беременности и малышом.

Неонатолог лечит новорожденных, страдающих ахолурической желтухой и связанными с несовместимостью крови проблемами.

Педиатр – врач, специализирующийся на лечении детей разного возраста.

Гематолог –  доктор, который специализируется на терапии людей с заболеваниями и расстройствами крови.

Первое диагностическое обследование, которое назначит лечащий врач – биохимический анализ показателей крови. Если беременная мать резус-отрицательна, врач может назначить лейкограмму. Данное исследование показывает, присутствуют ли антитела на Rh в крови у матери. Однако, если отец резус-положителен, у ребенка есть 50% шанс получить от него Rh.

В результате возникает риск возникновения отторжения. Если отец ребенка имеет резус-положительный фактор, или если невозможно узнать его статус Rh, врач может сделать бесплатно анализ под названием амниоцентез.

Биохимический анализ крови

При этом исследовании врач вводит полую иглу в матку. Он удаляет небольшое количество жидкости из амниона. Жидкость проверяется, чтобы узнать, является ли ребенок резус-положительным. Стоит отметить, что перед обследованием не рекомендуется принимать психотропные вещества (алкоголь, никотин или кофеин) и различные медикаменты.

Этот же анализ используется для измерения уровня билирубина у малыша. Это соединение накапливается из-за разрушения красных кровяных клеток. Чем выше его уровень, тем больше риск развития гемолитической анемии. Результаты этого теста могут подсказать, насколько серьезно анемическое состояние. Высокое количество антител предположительно говорит о тяжелом течении анемии.

Чтобы проверить малыша на наличие анемии, врач использует исследование под названием «УЗИ-допплерография» (УЗДГ). Данный анализ применяется, чтобы определить, как быстро кровь течет в сосудах плода.

Допплеровское ультразвуковое исследование использует звуковые волны сверхвысокой частотыдля измерения скорости движения крови. Чем быстрее кровоток, тем выше риск развития гемолитической анемии. Это связано с тем, что анемия заставляет сердечную мышцу качать больше крови.

Как лечится несовместимость компонентов крови?

При отрицательном резусе и при беременности применяют иммуноглобулин. Лечение ребенка с гемолитической анемией  планируется в зависимости от тяжести состояния. Цель лечения состоит в том, чтобы обеспечить здоровое развития малыша и снизить риск болезней при последующих беременностях.

Несовместимость по резусу

Если отрицательный резус-фактор диагностируется во время беременности, женщина получит Rh иммуноглобулин на седьмом месяце и позже – в течение 72 часов после родов. Rh-иммуноглобулин содержит Rh-антитела, которые присоединяются к Rh-положительным клеткам крови. Когда это происходит, тело не реагирует на резус-позитивные клетки ребенка как на чужеродные. В результате организм не производит антител.

После того как сформированы Rh-антитела, лекарство больше не поможет. Вот почему женщина, у которой был резус-конфликт, должна лечиться данным препаратом с каждой беременностью. Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус-факторе вводится в мышцу руки или ягодицы. Побочные эффекты могут включать болезненность в месте инъекции и небольшую лихорадку. Лекарство допускается вводить и в вену.

Лечение гемолитической анемии

Существует несколько вариантов лечения гемолитической анемии. В легких случаях терапия не требуется. Если оно все-таки необходимо, ребенку может быть назначено лекарство под названием эритропоэтин и добавки железа. Это стимулирует синтез красных клеток.

Если гемолитическая анемия тяжелая, ребенку могут переливать кровь через пуповину. Новорожденного, страдающему тяжелой анемией, лечат и переливанием крови. Процедура включает в себя медленное удаление крови новорожденного и замену его свежей кровью или плазмой донора.

Новорожденным также назначают специальные лекарственные средства, чтобы уменьшить количество билирубина. Снижение концентрации билирубина в крови важно, потому что высокий уровень этого соединения способен вызвать некроз клеток головного мозга. Высокое содержание билирубина часто встречается у детей с гемолитической анемией.

Билирубин – вещество, вызывающее в больших количествах состояние желтухи

Меры профилактики

Несовместимость при беременности и при отрицательном резусе может быть предотвращена введением иммуноглобулина. Если антитела на Rh-фактор уже сформированы – лекарство не поможет. Поэтому женщина при отрицательном резусе должна делать уколы во время беременности на самых ранних сроках

Ранняя дородовая помощь тоже помогает предотвратить некоторые проблемы, связанные с несовместимостью. Например, врач может узнать, рано ли вы подвергаетесь риску развития данного расстройства.

При повышенном риске акушер-гинеколог осуществляет мониторинг пациентки на протяжении всего периода беременности. Проводятся дополнительные анализы на антитела после укола антирезусного иммуноглобулина. Если у женщины РОК, инъекции иммуноглобулина могут снизить риск развития несовместимости при будущих беременностях. Важно принимать лекарственные средства каждый раз при родах резус-позитивного ребенка или контакте с лицами, имеющими РПК.

Если у беременной резус-отрицательный результат, риск несовместимости выше, если она подверглась воздействию РПК крови до или во время беременности. Такое может произойти из-за следующих причин:

  • Ранняя беременность. В данном случае контакт с РПК может возникнуть при травме брюшной полости или других тяжелых состояниях, сопровождающихся обильным кровотечением;
  • Эктопическая беременность, выкидыш или аборт;
  • Неправильное переливание крови или трансплантация стволовых клеток костного мозга;
  • Инъекция иглой или другим предметом, содержащим РПК;
  • Женщина также может подвергнуться воздействию РПК во время определенных тестов, таких как амниоцентез.

Совет! При несвоевременном лечении данного состояния могут возникать тяжелые осложнения в период беременности. Поэтому важно принимать препараты вовремя. В обязательном порядке нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить риск развития данного состояния. При правильной терапии возможно нормальное течение беременности. 

Антирабический иммуноглобулин для терапии бешенства

В определенных обстоятельствах беременным назначается иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека (при укусах подозрительных животных). Данная прививка находится в списке ОКПД и используется для предотвращения развития бешенства. Поскольку показания жизненно важные, в данном случае возможными побочными эффектами пренебрегают.

Подобные инъекции женщинам, вынашивающим ребенка, делают только в условиях стационара. В зависимости от производителя варьируется качество вводимого иммуноглобулина. Нередко введение таких препаратов сказывается негативно на росте и развитии малыша. Однако отзывы о данных медикаментах, как правило, сильно разнятся. Поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу для правильного подбора лекарства.

lechiserdce.ru

Антитела при отрицательном резусе

Текст:Евдокия Сахарова

Будущей маме, в обменной карте которой стоит «резус отрицательный», на последних месяцах беременности приходится посещать врачей чаще обычного. Почему доктора предпочитают перестраховываться, мы спросили у эксперта.

У подавляющего числа людей (около 85%) кровь резус-положительна. Это значит, что в ней содержится резус-фактор – белок, который находится на поверхности эритроцитов. Его наличие наследуется генетически. Этот белок отсутствует у небольшой части популяции, которая называется резус-отрицательной. На здоровье людей  отсутствие резус-фактора никак не влияет. Однако при беременности несовместимость резус-отрицательной крови матери и резус-положительной крови плода (ребенок может унаследовать резус-фактор от отца) может приводить к резус-конфликту. При этом резус-конфликт не разовьется, если у матери резус-положительная кровь, даже если кровь ребенка резус-отрицательная.

Обычно несовместимость по резус-фактору у матери и ребёнка не опасна в течение первой беременности, поскольку иммунный ответ не очень силён (хотя в небольшом проценте таких случаев проблемы на последних месяцах беременности все же могут возникнуть). При последующих беременностях иммунный ответ становится намного сильнее, т.к. у матери с резус-отрицательной кровью вырабатывается всё больше и больше антител к резус-фактору крови ребёнка. Эти антитела через плаценту проникают в кровь плода. Это и есть резус-конфликт - гемолитическое нарушение, которое может привести к различным последствиям: от заболевания новорождённых желтухой и необходимости делать переливание крови до выкидышей, рождения недоношенных детей и мертворождения. К счастью, новые методы лечения и новые лекарственные средства сильно снижают этот риск.

Резус-сенсибилизация (резус-конфликт) — это выработка в организме резус-отрицательной матери антител к антигенам системы резус плода, то есть к белку, расположенному на эритроцитах ребенка.

Проблема может возникнуть лишь в том случае, когда будущая мама резус-отрицательна, то есть в ее крови резус-фактор отсутствует, а будущий отец при этом резус-положителен (в его крови определяется резус-фактор), тогда малыш может унаследовать от него резус-принадлежность. Таким образом, кроха, как и его папа, будет резус-положительным (в его крови сформируется резус-фактор). Формирование резус-принадлежности малыша завершается к 8-й неделе беременности.

Выходит, что будущая мама вынашивает своего малыша, отличающегося от нее наличием в крови резус-фактора, тогда как у нее самой этот резус-фактор отсутствует. Иммунная система матери распознает чужеродный белок — резус-фактор малыша — и начинает с ним бороться. Борьба с «врагом» осуществляется следующим образом: материнский организм выделяет резус-антитела, которые начинают атаковать эритроциты плода.

Результаты этой борьбы могут оказаться весьма плачевными. Красные кровяные тельца (эритроциты) в крови плода разрушаются и гибнут. В итоге общее количество эритроцитов крохи уменьшается и у него развивается анемия (малокровие). Разрушаясь, эритроциты плода выделяют билирубин — вещество, которое является токсином для малыша. Циркулируя в крови малыша, билирубин отравляет его и парализует работу жизненно важных органов детского организма. Это состояние называют гемолитической болезнью плода. Без специфического и своевременно начатого лечения плод может погибнуть, поэтому подозрение на развитие резус-конфликта является показанием к госпитализации в специализированную клинику.

Важно понять, что такие серьезные осложнения беременности, как резус-конфликт и гемолитическая болезнь малыша, возникают только в одном случае — если у будущего малыша резус-отрицательная мать и резус-положительный отец. Но даже при резус-положительном папе весьма возможно (до 50% вероятности), что малыш будет резус-отрицательным, как и его мама, и никакие осложнения ему не грозят!

В медицинских справочниках описаны три формы этой болезни:

  1. 1. Самая тяжелая форма - это общий отек плода, при этой форме заболевания ребенок рождается мертвым или погибает в первые часы жизни вследствие развития сердечной недостаточности (спровоцированной анемией и отеками).
  2. 2. Второй формой является желтуха новорожденного, которая обусловливается, тем, что в крови появляется и быстро нарастает красящее вещество - билирубин, указанное вещество образуется при разрушении эритроцитов. Оно обладает токсическим свойствам и при большом скоплении вызывает поражение мозга.
  3. 3. Врожденная анемия новорожденного, которая характеризуется резкой бледностью кожных покровов (использованы материалы Популярной медицинской энциклопедии).

Необходимо отметить, что по некоторым данным, гемолитическая болезнь при резус конфликте развивается лишь у двух - трех из тысячи новорожденных детей. Ко всему прочему, методы современной медицины позволяют своевременно диагностировать резус конфликт, путем анализа крови беременной. Кровь для такого анализа женщинам, находящимся в группе риска, необходимо сдавать обычно не реже чем один раз в месяц.

Мама резус-отрицательная - папа резус-положительный: эта ситуация требует особого внимания не только врачей, но и самой женщины, так как ваше здоровье в ваших руках, и вся последующая информация крайне важна именно вам.

Женщины с резус-отрицательной кровью должны очень ответственно подходить к вопросу планирования. Помните, что каждая нежелательная беременность повышает риск «нерождения» ребенка в будущем.

Ситуации, приводящие к развитию резус-конфликта

1. Вам необходимо самым тщательным образом подходить к планированию беременности. Очень важно избегать случаев «столкновения» с резус-несовместимой кровью (а это может произойти, в частности, при аборте или выкидыше, если плод был резус-положительным). В таких случаях необходимо как можно скорее ввести специальный препарат, предотвращающий выработку резус-антител. Гарантией рождения здорового ребенка у резус-отрицательной женщины является сохранение первой беременности. Помните, любое прерывание беременности для вас связано с очень большим риском. Ведь если антитела уже однажды выработались, они будут вырабатываться вновь и вновь при каждой резус-несовместимой беременности, создавая серьезную угрозу здоровью вашего малыша.

.ЕСЛИ У ЖЕНЩИНЫ ЕСТЬ РЕЗУС - АНТИТЕЛА И ПЛОД РЕЗУС - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

Антитела матери проникают через плаценту и "набрасываются" на эритроциты ребенка. При этом в его крови появляется большое количество вещества, называемого билирубином. Билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет ("желтуха") и самое страшное - может повредить его мозг. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов и они не справляются с восполнением убыли эритроцитов. Наступает сильное кислородное голодание, раскручивается новый виток серьезных нарушений. В самых тяжелых случаях это заканчивается врожденной водянкой (отеком) плода, которая может привести к его гибели.

Послесловие

Итак, в данной статье мы подробно рассмотрели конфликт крови, когда мать с отрицательным резус-фактором беременна резус-положительным ребенком. Это самый распространенный и опасный случай конфликта, однако не стоит забывать, что конфликты возможны не только при резус-факторной, но и при групповой несовместимости крови матери и плода. Поэтому, готовясь к зачатию и вставая на учет по беременности в женской консультации, не отказывайтесь от соответствующих анализов и попросите врача прокомментировать – нет ли в вашей конкретной ситуации опасности конфликта. Ведь мамина информированность и правильное наблюдение «конфликтной» беременности позволит вашему малышу родиться здоровым, а вам в дальнейшем иметь еще много детишек!

Обсудите в форуме:

Другие виды несовместимости

Кроме резус-конфликта во время беременности может возникнуть несовместимости и по другим системам крови: АВ0, Kell и другие. Обычно они протекают легче, чем резус конфликт. Самая частая и тяжелая из них – несовместимость по группам АВ0 в том случае, если у матери первая группа крови, а у плода любая другая.

Автор: Елена Нерсесян-Брыткова, специально для WomanJournal.ru

Фото: Shutterstock.com

homevaluation.ru

Антитела при отрицательном резусе » Женский журнал Онлайн

Как много различных факторов влияют на течение беременности, и все их просто необходимо учесть. Многие женщины что-то слышали о таком печальном явлении, как резус-конфликт при беременности. Однако далеко не все из них понимают, что это такое, и с чем связано это явление. А непонимание вполне естественно рождает страх, а то и панику.

Поэтому очень важно знать, что такое конфликт резус-факторов при беременности, и что такое вообще резус-фактор.

Что такое резус-фактор?

Начать, естественно, стоит с самого понятия резус-фактор. Под этим словом понимается особый белок, который располагается на поверхности эритроцитов. Наличествует этот белок практически у всех людей, лишь у 15% — отсутствует. Соответственно, первые считаются резус-положительными, а вторые – резус-отрицательными.

Консультация акушера-гинеколога

+7 (495) 230-7048

Что происходит?

Когда в кровь матери с отрицательным резусом попадают эритроциты плода, несущие на себе белки системы резус, они воспринимаются ее иммунной системой как чужеродные. Организм начинает вырабатывать антитела для уничтожения эритроцитов ребенка. При этом в его крови появляется большое количество вещества, называемого билирубином, которое может повредить его мозг. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов, и они не справляются с восполнением убыли эритроцитов. Наступает сильное кислородное голодание, раскручивается новый виток серьезных нарушений. В самых тяжелых случаях это может привести к гибели плода.

Кому угрожает резус-конфликт?

Резус определяется наличием в крови специфических белков. У тех, кто имеет такие белки, резус положительный, им обладает большая часть населения, около восьмидесяти пяти процентов. Если белки, о которых идет речь, в крови не обнаружены, значит вы принадлежите к меньшей части. Хорошо это или плохо? Резус-фактор крови важен для определения взаимосвязи женщины и плода, а после рождения — для дальнейшего существования малыша. Если у обоих родителей одинаковый резус-фактор, зачатие и рост ребенка будет наиболее благоприятным. Отрицательный резус-фактор крови папы тоже не принесет опасностей, так как антагонизма между организмом мамы и плода не возникает. Если же у мамы кровь резус-отрицательная, малыш подвергнется опасности лишь в случае, если ему достанется резус-положительная кровь отца. Ситуация может меняться в двух случаях. Во- первых, очень важно, какая по счету беременность мамы, а во — вторых, продуцируются ли в мамином организме антитела. Как же влияет отрицательный резус-фактор матери на положительный у ребенка?

При резус — несовместимой беременности многое зависит от того, чем она закончилась. После выкидыша сенсибилизация, т.е образование антител в крови, возникает в 3–4 процентах случаев, тогда как после медицинского аборта — в 5–6, после внематочной беременности — приблизительно в 1 проценте случаев, а после нормальных родов — в 10–15. Риск сенсибилизации увеличивается после кесарева сечения или если были отслойки плаценты. То есть, все зависит от того, сколько эритроцитов плода проникнет в кровоток матери. Тем не менее, во всех случаях необходима профилактика грозного последствия резус — конфликта — гемолитической болезни плода.

Если данная беременность — первая

, и беременность такой женщины не является ни в коем случае чем-то противоестественным.

Разумеется, свой резус (и резус ребенка) знать необходимо, и к осложнениям готовыми быть надо, однако во многих случаях беременность «отрицательной женщины» проходит совершенно нормально. Особенно если отец ребенка тоже «отрицательный». Впрочем, даже если это не так, переживать раньше времени все равно не стоит.

При первой беременности

При первой беременности риск аномального ее протекания особенно невелик, потому что организм беременной женщины еще не выработал антитела к антигенам малыша, и при поддерживающей терапии в стационарных условиях беременность может проходить более или менее гладко.

Существует небольшой риск развития анемии у ребенка (нехватки крови), но путем переливания данная проблема устраняется. Женщина должна быть под постоянным наблюдением акушера-гинеколога, а также анализ ее крови должен проводиться еженедельно, а то и еще чаще для контроля появления в крови антител.

Современная медицина позволяет искусственно понизить их количество, чтобы ребенок мог беспрепятственно развиваться в утробе матери, и довести беременность до конца.

Во время родов наступит пик в плане образования организмом женщины антител к крови резус-положительного плода в результате кровопотери, и имеет смысл ввести препарат, который будет подавлять развитие подобных антител в будущем.

Во многом это имеет смысла делать, если женщина вновь планирует беременность с резус-положительным мужчиной. Этот препарат, иммуноглобулин, поможет значительно снизить в будущем «побочные эффекты» резус-отрицательной беременности.

В связи с тем, что иммунная система матери с отрицательным резусом при беременности встречается с эритроцитами плода (резус-положительными) впервые, антитела вырабатываются не в таких больших количествах. А у 10 % женщин после первой беременности возникает иммунизация. Таким образом, если женщина с отрицательным резусом избежала резус-иммунизации, то при второй беременности вероятность ее появления будет вновь составлять 10%. Поэтому становится важным при отрицательном резусе у женщины еще до наступления второй беременности сдать анализ, чтобы выявить наличие антител в крови. К этому времени она уже должна состоять на учете в каком-либо медицинском учреждении. В последующем там и можно провести дополнительное обследование.

К содержанию

Как победить недуг?

При обнаружении гемолитической болезни плода (возрастании количества антител в крови) беременная госпитализируется в отделение патологии специализированного родильного дома. В роддоме проводят дополнительное обследование. Состояние плода оценивается с помощью ультразвукового исследования, допплерометрии и кардиотокографии. Эти исследования также помогают в выявлении первых признаков резус-конфликта. В результате начинающейся атаки материнских антител происходит утолщение плаценты, нарастает количество плодных вод, у малыша увеличиваются в размерах печень и селезенка. Такие проявления резус-конфликта легко выявляются с помощью УЗИ.

Как избежать появления резус-антител

Титр более, чем 1:32 считают значимым. Выявление высокого титра антирезусных антител требует назначения дополнительных процедур для контроля за состоянием плода: исследование околоплодных вод (амниоцентез) или исследование пуповиной крови (кордоцентез).

Где сдать анализ

Новинка: Все о гриппе

Обсудить в форуме >>

kapitano.ru


Смотрите также