В анализе крови обнаружены кандиды. Антитела к грибам кандида в крови


что это и почему образуются.

Антитела к кандида: какой метод используется?

Наиболее изученной и отработанной методикой исследования антител, является иммуноферментный анализ. С помощью этого метода можно идентифицировать разные классы иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) и их количество.

проведение ИФА

Идентифицировав классы антител, можно примерно представить себе время наступления того момента, когда грибки проникли в кровеносное русло:

  • Самыми первыми начинают синтезироваться IgM: их можно обнаружить на уже 10-й день от старта процесса. Исчезают из анализов в течение 2-4 месяцев. Если появляются вновь, это указывает на реинфекцию.
  • К 21 дню болезни обнаруживаются иммуноглобулины класса A. Большой диагностической ценности эти антитела не имеют, должны оцениваться совместно с видоспецифическими IgM.
  • Ближе к началу второго месяца от момента инфицирования, гуморальный ответ подкрепляется антителами к кандидам класса IgG. Из-за высокой видоспецифичности, эти иммуноглобулины позволяют окончательно удостовериться в генерализации процесса.

Чтоб провести анализ, требуется 5-10 мл венозной крови, ряд специальных реактивов, устройств и несколько часов.

взятие крови из вены

В случае необходимости, материалом для исследования могут послужить: спинномозговая жидкость (ликвор), слизь из цервикального канала, околоплодные воды. Если потребуется оценить активность поверхностного, тканевого иммунитета, в качестве образца пригоден мазок с поверхности, пораженной кандидами.

Антитела к кандида: как проводится исследование?

Анализ может проводиться несколькими разными вариантами. Какой лучше выбрать – решает врач-лаборант, проводящий исследование. Чтоб результаты были максимально достоверными, не рекомендуется принимать пищу за несколько часов до забора крови. Так как это приведет к хилезу – отложению липидов в пробирке и образец будет испорчен.

анализы на голодный желудок

Как трактовать полученные результаты на антитела к кандида?

В норме, у здорового человека, анализ крови на антитела к кандидам должен быть отрицательным.

Но даже если в образце венозной крови находят противокандидозные иммуноглобулины, то это не всегда указывает на патологию. Например, IgG продолжают несколько лет циркулировать в организме человека после полного выздоровления от инфекции.

Методика ИФА позволяет максимально прояснить ситуацию.

Можно проанализировать изначальное количество антител и то, как их концентрация меняется в процессе лечения.

Процедура называется титрованием. Заключается в том, что сначала проводят ИФА с цельной плазмой.

Если анализ антител на кандиды оказывается положительным, то эту же сыворотку разводят в два раза (титруют), повторяют исследование. Разведение повторяют до тех пор, пока антитела перестанут определяться.

процедура титрования крови в лаборатории

По мере лечения, титр антител должен снижаться, то есть реакция должна отрицательной при меньшем числе разведений. Если такой динамики не отмечается, то необходимо пересмотреть схему терапии пациента.

Какова диагностическая ценность?

В принципе, ежедневной и рутинной необходимости внедрения в клиническую практику исследования антител к кандидам нет.

Тем не менее, анализ позволяет прояснить некоторые моменты:

  • Оценка активности и полноценности иммунного ответа на грибковую инвазию.
  • Рациональность назначенной противогрибковой терапии.
  • Подтверждение или исключение диссеминированной формы инфекции.

В любом случае, выявление в крови противокандидозных антител не позволяет рассматривать случай как обычную молочницу и требует квалифицированной медицинской помощи.

При подозрении на кандидоз обращайтесь к грамотным венерологам.

prosifilis.ru

лечение, причины, симптомы и профилактика

Грибковые возбудители присутствуют в организме почти каждого человека, но спешно сдерживаются работой иммунной системы. При падении иммунитета, тяжелых инфекциях, злокачественных новообразованиях и других болезнях человеку грозит кандидоз в крови – проникновение грибка и его продуктов жизнедеятельности в кровь.

Описание

Висцеральный, или системный кандидоз развивается в результате непосредственного проникновения грибка кандида альбиканс в кровяное русло. Именно этот подвид грибка обнаруживают в 80% лабораторных исследований. Поскольку по механизму распространения заболевание похоже на септическую инфекцию, то можно встретить еще одно название патологии – дрожжевой сепсис. Кровь является не единственной средой, способной переносить грибок. Ситуация усугубляется еще и тем, что грибок переносится с током лимфы.

Как выглядит молочница в крови?

Проявления висцерального кандидоза регистрируются у пациентов с иммунодефицитными состояниями, у детей и людей пожилого возраста. Болеют им те, кто принимал антибиотики и перенес тяжелые инфекционные заболевания. К категории пациентов – мишеней кандиды альбиканс – можно отнести людей, страдающих сахарным диабетом и прошедших лучевую терапию.

Попадая в кровь, грибок поражает внутренние органы. В зависимости от того, где обитает кандида, врачи выделяют такие виды заболевания:

  • бронхолегочный кандидоз:
  • молочница дыхательных путей;
  • висцеральный кандидоз органов пищеварения;
  • кожный кандидоз;
  • аноректальный кандидоз;
  • кандидоз мочевого пузыря.

Грибок в крови может долгое время не давать о себе знать, если между ним и иммунной системой установилось динамическое равновесие. Это означает, что в определенное время ни организм человека не может побороть грибок, ни сам грибок не размножается из-за сопротивления иммунитета. В таком пограничном состоянии любой провоцирующий фактор может привести к обострению заболевания.

Причины кандидоза крови

Непосредственной причиной кандидоза является проникновение грибка в организм человека. Однако первопричина в проявлении симптомов играет меньшую роль, нежели факторы, провоцирующие развитие заболевания.

Выявление хронических болезней

К ним можно отнести:

  1. Длительный прием антибактериальных препаратов, что подавляет развитие микрофлоры, сдерживающей размножение кандида альбиканс;
  2. Наличие хронических заболеваний, таких как туберкулез, сахарный диабет, иммунодефициты;
  3. Дисбактериоз влагалища или желудочно-кишечного тракта;
  4. Прием цитостатических препаратов и кортикостероидов;
  5. Нехватка в организме витаминов и микроэлементов;
  6. Дефицит белковой пищи;
  7. Аутоиммунные нарушения;
  8. Работа на предприятии с повышенной влажностью воздуха;
  9. Трансплантация органов;
  10. Для новорожденных имеют большое значение частые срыгивания и недобор веса.
КАНДИСТОН – лучшее средство от молочницы, а стоит копейки. Спрей создан на основе натуральных компонентов. Можно применять при беременности и во время лактации, как женщинам, так и мужчинам, и даже детям. Секрет разработки заключается в подробнее...

Все эти факторы способны дать ход активному размножению кандида альбиканс, в результате чего из «депо» грибок попадает в кровь. Дальнейшее развитие ситуации зависит от состояния защитных сил организма.

Симптомы и признаки

Проявления кандидоза зависят от того, какой орган поражен молочницей.

Девушка с симптомами молочницы в крови

При бронхолегочном кандидозе у пациента развивается т.н. кандидозная пневмония. Состояние пациентов ухудшается, чувствуют вялость, слабость, их изматывает влажный кашель с мокротой, в которой можно заметить примесь крови. Температура поднимается выше 37,5, ощущается боль за грудиной и появляется одышка. Если поражаются бронхи, то у пациентов начинается типичное развитие бронхита, но лекарственная терапия не помогает. Это заставляет врачей пересматривать предварительный диагноз, после чего, обычно, медики и начинают подозревать кандидоз.

Кандидоз органов пищеварения по большей части похож на гастрит – пациенты длительное время ощущают диспептические явления, боль в области желудка и в левом подреберье. Тягостная симптоматика усугубляется вздутием живота, тошнотой, жжением. Возможна рвота. Кал у пациентов становится жидким, в нем могут присутствовать кровянистые выделения. Осложнения кандидоза органов ЖКТ – это перитонит и желудочное кровотечение. Признаки кандидоза органов пищеварения напоминают энтероколит, поэтому именно этот диагноз ставится первым.

Если кандидоз поражает кожные покровы, то заболевание проявляется сыпью на теле. Папулы довольно крупные, размер в диаметре 1 см. На фоне появления сыпи повышается температура тела, ощущается ломота в мышцах. Глаза страдают от конъюнктивита. При прогрессировании заболевания папулы начинают кровоточить.

Признаки аноректальной молочницы локализованы в области ануса. Внешне молочница проявляется язвочками, которые беспокоят пациентов зудом, жжением и болью. Со временем язвочки начинают кровоточить, кровь обнаруживается также и в кале. При прогрессировании заболевания язвочки увеличиваются в размере.

Кандидоз мочевого пузыря проявляется признаками, схожими с циститом.  Акты мочеиспускания становятся все чаще, при каждом из них присутствует болезненность, а в моче обнаруживаются белые примеси и кровь.

Из-за нетипичных признаков врачам трудно диагностировать кандидоз крови, симптомы которого маскируются под другие заболевания. Однако все предварительные диагнозы снимаются после получения результатов анализов, которые показывают увеличение уровня антител к грибку. Подтверждает диагноз результат исследования биоматериала пациента на наличие в нем грибка.

Лечение кандидоза в крови

Говорить о полном устранении грибка из организма пациента нельзя, поскольку такого результата не дает ни одна схема лечения. Для того, чтобы считать пациента вылеченным от системного кандидоза, необходимо снизить количество грибков до того уровня, который сможет контролировать его иммунная система.

Лечение кандидоза крови

Терапия системного кандидоза преследует три главные цели для пациента:

  • борется с грибком кандида;
  • активизирует защитные силы организма;
  • лечит заболевания, обострившиеся на фоне течения кандидоза крови.

Следовательно, терапевтические мероприятия проходят по трем векторам. Первое, что назначают пациенту – это антимикотические препараты. При поражении крови врачи рекомендуют максимально высокие дозы, поскольку иными дозировками справиться с грибком не удается.

Если диагностирован кандидоз крови, лечение проводят стандартными противогрибковыми препаратами. Пациентам назначаются таблетированные препараты Нистатин, Леворин, Вифенд, Флуконазол, Кетоконазол. В сложных случаях с резистентными грибками назначают терапию Амфотерицином. Дозировка определяется сугубо индивидуально в зависимости от объема поражений. Курс лечения – от 10 до 14 дней, но при необходимости врач пролонгирует прием препаратов.

Дополнительно проводится иммуномодулирующая терапия. Врачи для повышения защитных свойств организма могут назначать Имудон, Иммунал, настойку эхинацеи, женьшеня, лимонника китайского. Показаны витаминные и минеральные комплексы.

Лечение заболеваний, которые манифестировали на фоне кандидоза, проводится по необходимости и зависит от стадии обострения патологии, возможностей лечебных схем, комбинации с противогрибковыми средствами.

Профилактические меры

Профилактика заболевания заключается в первую очередь в лечении всех патологий, которые способствуют резкому падению иммунитета. Лечить болезни необходимо на ранней стадии, чтобы по возможности избежать назначения антибактериальных препаратов.

ЗОЖ

Людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом, туберкулезом, аутоиммунными патологиями, рекомендована помимо специализированного лечения еще и общеукрепляющая терапия.

При первичном обнаружении кандидоза, к примеру, при поражении слизистой оболочки ротовой полости, необходимо полноценное лечение патологии, прохождение всего курса лечения. Чтобы грибки в организме не активизировались, важно правильно питаться, получать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов.

Соблюдая все меры предосторожности, и своевременно реагируя на первые проявления кандидоза в крови, усугублению патологии можно противостоять – путем проведения мощной противогрибковой терапии.

lechenie-molochnicy.info

Кровь на кандидоз, если обнаружены кандиды

Опубликовано: 11 июл 2014, 13:18

кандиды в кровиЕсли врач подозревает у больного молочницу, то он отправляет пациента на сдачу различных анализов, цель которых - найти грибок. Для этого берутся соскобы со слизистых половых органов, ротовой полости, а также сдают мочу, кал и анализ крови на кандидоз.

При этом, основная цель последнего анализа, это не обнаружение кандиды в крови, а поиск иммуноглобулинов. Анализ крови при кандидозе на иммуноглобулин необходим, чтобы врач мог не только выявить заболевание, но и, основываясь на том, какие иммуноглобулины присутствуют, а какие отсутствуют, узнать стадию протекания заболевания и состояние иммунной системы. Так, если в ходе определения кандидоза, в крови были обнаружены иммуноглобулины класса M, это означает, что молочница находится в острой стадии и возникла недавно, обнаружение IgM совместно с IgG сообщит врачу, что острая стадия кандидоза продолжается уже больше недели, поэтому помимо кратковременных клеток иммунитета образовались и долговременные, препятствующие повторному заражению. В случаях же, когда в анализах крови на кандиды выявили только иммуноглобулин класса IgG, то опытный врач сразу скажет о том, что у больного хроническая форма кандидоза.

Но бывают случаи, когда в крови обнаружены кандиды, а не антитела на них. Дело в том, что грибы кандида в крови в норме не встречаются, поскольку грибок изначально поражает только слизистые половых органов, ротовой полости, дыхательной и пищеварительной системы, а также кожи. Когда у больного начинает развиваться кандидоз, то гриб изменяет кислотно-щелочной баланс вокруг себя, делая среду более кислой. Вследствие чего слизистая потихоньку разрушается, а кандида проникает вглубь поражённого органа, ближе к кровеносным сосудам. При этом если больному не была оказана квалифицированная помощь, а иммунитет ослаблен, то существует риск проникновения гриба в кровь и распространения его по кровотоку в другие органы и ткани.

Кандидоз по анализу кровиТо есть, если в крови обнаружили именно кандиду, а не антитела на кандидоз, речь идёт о кандидозном сепсисе, последствия которого крайне негативны для организма в целом. От гриба пострадают сердце, селезёнка, кишечник, лёгкие и почки. Что касается самой кровеностной системы, есть большая вероятность того, что появится тромбофлебит, васкулит и геморрагический инфильтрат в органах.

Обычно, сданный больным анализ проверяется сразу и на антитела, и на сам грибок кандида, и в зависимости от того, что обнаружено, назначается лечение.

Надоела молочница?

МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ - лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

11 июл 2014, 12:05Лучшее средство от молочницыМолочница или кандидоз – одно из самых распространенное гинекологических заболеваний. Вызывается оно дрожжеподобными грибами Candida.... 11 июл 2014, 13:00Противогрибковые средства от молочницыМолочница является довольно серьёзным заболеванием, которым страдают многие женщины разных возрастных категорий. Возбудителем этой болезни является...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Отзывы и комментарии

Раиса -  02 фев 2018, 13:50

ИФА крови на кандиды - положительно. Это значит, что в крови кандиды обнаружены? IgG к кандиде выше нормы.  Скорее всего, это кандидоз кишечника (беспокоит длительный жидкий стул иногда с кровью), смекта и другие закрепляющие с ферментами не помогают.

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

Все методы исследования на кандидоз: какой самый точный?

Как берут анализ на кандидозы у мужчин и женщин?

Откуда берут анализ на кандидоз половых органов, зависит от данных, полученных в ходе осмотра пациента.

При урогенитальной локализации заболевания диагностика кандидоза мужчин предполагает взятие клинического материала из уретры, а также мазков-отпечатков с головки члена.

Диагностика кандидозов женщин предполагает забор клинического материала из влагалища и шейки матки. Но грибковый процесс может иметь различную локализацию. Он нередко поражает прямую кишку или ротовую полость. Поэтому часто проводится анализ на кандидоз изо рта. Нередко назначается и анализ на кандидоз из ануса. При положительных результатах исследований в лечебный процесс могут вовлекаться смежные специалисты: гастроэнтерологи, эндокринологи и другие.

Микроскопическое исследование на кандиду

Микроскопия – основной метод диагностики заболевания. Из полученного клинического материала готовят препарат, в который добавляют 10% раствор КОН. Либо его окрашивают по Грамму.

При микроскопическом исследовании у больных обнаруживают преобладание вегетирующих форм грибов кандида. Обнаруживается мицелий и почкующиеся дрожжевые клетки.

С учетом присутствующей симптоматики патологии, специфичность микроскопического исследования достигает 100%. Чувствительность составляет около 75%. Это значит, что в 25% случаев можно получить ложноотрицательный результат. Поэтому, если заболевание не выявлено, это не значит, что его нет. При сохраняющейся клинической симптоматике кандидоза и отрицательном результате микроскопии требуются дополнительные диагностические процедуры.

окраска мазка для микроскопического исследования на кандиду

Посев на кандидоз

Культуральное исследование – второй по значимости метод диагностики заболевания после микроскопии. Он позволяет обнаружить возбудителя инфекции в любом клиническом материале, полученном инвазивным или неинвазивным способом. Это не только мазки из уретры, половых органов, ануса и рта.

Может также использоваться посев:

  • мочи;
  • пунктата пазух носа;
  • отделяемого носовых ходов;
  • секрета простаты;
  • мокроты из бронхов;
  • ликвора и других биологических жидкостей.

Диагноз устанавливается в случае наличия кандид в количестве более 103 КОЕ (колониеобразующих единиц). Одно из показаний к проведению исследования – необходимость подбора максимально эффективной терапии.

Ведь посев позволяет выявить вид грибков и оценить их чувствительность к антимикотическим препаратам.

Суть исследования:

  • Клинический материал помещается в питательную среду.
  • Через несколько дней вырастают колонии.
  • Лаборант проводит идентификацию микроорганизмов.
  • В питательную среду он добавляют различные антимикотические средства и смотрит, насколько они сдерживают рост микроорганизмов.

Впоследствии те препараты, которые лучше всего угнетают рост кандид, будут использованы для терапии заболевания.

Единственный недостаток данного метода диагностики – это сроки.

Культуральное исследование занимает несколько дней.

Анализ на атипичные формы кандиды

В 80% случаев кандидоз вызывают грибки кандида альбиканс. Но есть ряд других микроорганизмов рода кандида.

Чтобы назначить максимально эффективную терапию, требуется установить вид гриба. А чтобы это сделать, можно использовать ПЦР. Это метод определения ДНК кандиды в клиническом материале.

Для диагностики таким способом урогенитального кандидоза используется биоматериал, полученный из уретры, влагалища или шейки матки. За 2 часа до проведения исследования нельзя мочиться. Если это контрольное исследование, его проводят только через 2 недели после завершения курса терапии.

Анализ на антитела крови на кандидоз

Самым редким исследованием является анализ крови на кандидоз. Он назначается в основном при подозрении на системный характер заболевания. В крови определяются иммуноглобулины G.

иммуноглобулины к кандидозу в крови

Положительный анализ крови на кандидоз может свидетельствовать о генерализации инфекции. Хотя при этом исследовании возможны и ложноположительные результаты.

Где сдать анализы на кандидоз?

При появлении признаков грибкового воспалительного процесса, вы можете обращаться в клинику к грамотным венерологам.

В частной медицине используются современные методы диагностики кандидоза. Опытный медперсонал возьмет мазки быстро и безболезненно. Вы получите быстрые результаты исследований.

Микроскопия будет выполнена в этот же день. Результаты ПЦР вы можете получить на следующий день.

В случае необходимости, вам будет назначено культуральное исследование для установления возбудителя кандидоза и подбора максимально эффективной терапии.

После подтверждения диагноза врач-венеролог назначит вам современное лечение.

prosifilis.ru

кандидоз в крови, ответы врачей, консультация

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'кандидоз в крови' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Легочный кандидоз

Читать дальше

Легочный кандидоз

Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.

Дерматомикозы: кандидоз и эпидермофитии

Читать дальше

Дерматомикозы: кандидоз и эпидермофитии

Микозы кожи – термин из профессиональной лексики врачей. Более привычным является простое определение «грибок». Узнайте, как распознать и «обезоружить» двух потенциальных врагов нашей кожи – возбудителей эпидермофитии и кандидоза.

Диагностика и лечение кандидоза пищевода

Читать дальше

Диагностика и лечение кандидоза пищевода

Оппортунистические инфекции – актуальная проблема современной гастроэнтерологии. Микозы органов пищеварения могут быть вызваны различными микроскопическими грибами, однако первое место по частоте поражений занимает кандидоз.

2008-05-08 21:52:44

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте, очень надеюсь на Ваш совет. Мне 24 года. В 18 было заражение хламидиозом и трихомонадами. Лечили 5 лет с переменным успехом. Вылечели. Каждые три месяца в течении года мазок и кровь давали отриц. результат. С моим молодым человеком хотели планировать ребёнка. Потащила его на обследование. Выявили единичные хламидии и кандидоз (мазок+кровь). Я сдала те же анализы--все чисто. Врач сказал лечить только кандидоз, а хламидии---это иногда у мужчин бывает. Но мы всё равно использовали презерватив. А две недели назад он ПОРВАЛСЯ. Через 4 дня появились неприятные ощущения во влагалищи. Я поставила 5 свечей с кетоконазолом. Начались месячные. Наблюдаются тянущие боли внизу животаЮ, редкие неприятные ощущения во влагалищи. Подохреваю тот проигнорированный врачом хламидиоз. ВОПРОС: Какие анализы бежать сдавать в первую очередь и есть ли смысл в профилактической антибиотикотерапии спустя 2 недели?

01 июня 2008 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Добрый день, Светлана! Прежде чем начинать лечение, нужно убедиться в том что хламидиоз есть (!) и в том что он является причиной Ваших болей и неприятных ощущений. Поэтому, учитывая подготовку к беременности, Вам обоим показано определение IgG к хламидиям в сыворотке крови методом ИФА, а также исследование цервикального соскоба у Вас и уретрального соскоба (или мочи) у молодого человека методом ПЦР. Кроме того, Вам не мешало бы провести бакпосевы из влагалища, цервикального канала и шейки матки на неспецифическую (банальную) флору, потому что Ваши жалобы и молочница в том числе очень похожи на проявления урогенитального дисбактериоза, который уж наверняка мог развиться после пятилетнего лечения хламидиоза (антибиотиками). Затем, обращайтесь за повторной консультацией для интерпретации анализов. Удачи Вам!

2016-07-06 19:03:07

Спрашивает Бота:

Здраствуйте!Я устала помогите мне пожалуйста как мне быть?Год назад вышла замуж муж у меня был первым заразиль трихомониазом и во флоре обнаружены были диплококи,пцр уреплазмоз,ифа крови Ig герпес 1,2типа цитомегаловирус,кандидоз!Постоянно высыпание на гениталиях герпес,при мочеиспускание рези адские,выделения не сканчаемые по гинекологий эндометрид аднексид хронический,температура 37-37,3 слабость,вялость,озноб,недомогание,зуд в заднем проходе год уже в таком состояний!Пролечилась:препаратами-секнидокс,наксоджин,сумамед,трихопол,текназол,атрикан,ацикловир,зовиракс,флуканазол,нистатин!антибиотики-гентамицин,цеф3,метринидазол,ципрокс,флорокс,бады всякие!Сейчас в данный момент ко всем антибиотикам устоичивость появилось!Все симптомы сохранились!Незнаю как быть что делать столько гинекологов обошла без толку!Устала от всего этого сил нет!Помогите пожалуйста как быть что делать???!!!

11 июля 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте! Во-первых, Вы проходили курс лечения вместе с мужем? Если нет, то при открытой половой жизни он будет постоянно Вас заражать даже после терапии, которая выписывалась. Вы пропили практически весь спектр медикаметнов, Вы делали бакпосев из влагалища и мочи с антибиотикограммой перед лечением? На чистом месте устойчивость к антибиотикам не развивается… “БаДы всякие” – это вообще пустая трата денег. Вы не можете ходить по всем гинекологам и каждый раз принимать что-то новое, как и не можете заниматься самолечением. Необходимо придерживаться мнения одного специалиста, которому Вы доверяете. Я бы лично советовала Вам с мужем проколоть аллокин альфа, он поможет добиться долговременной ремиссии герпеса ( т.к. излечить герпес полностью невозможно, можно лишь добиться ремиссии).

2016-06-29 03:22:07

Спрашивает Олеся:

Добрый день.Очень нужен Ваш совет. Мне провели цитологическое исследование мазка из цервикального канала. Диагноз дисплазия ll степени. После проведенного лечениея в мазке клетки поверхностного,промежуточного слоя,с признаками дисплазии l-ll отдельных клеток, на фоне восполения, слизь с большим количеством лейкоцитов,клеток железистого эп.нет. Одновременно с этими исследованиями я сдала кровь на паразитов, где обнаружили кандиду в пять раз превышающую норму, а мазок гинекологический говорят в норме(в нем только палочка и кокки, если это норма). Как мне быть, против кандидоза мне уже прописали таблетки плюс диету, а гинеколог говорит, что нет его, хотя результат анализа у меня на руках, там ни слова нет о кандиде (я имею в виду сам бланк, на котором перечень того, на что исследования проводят). Извините за возможные ошибки и формулировки. Спасибо

30 июня 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Олеся! Основной вопрос состоит в том, беспокоит ли Вас что-либо объективно – зуд, творожистые выделения, дискомфорт в области половых органов? Анализ крови Вы сдавали методом ИФА? Если да, то на какие иммуноглобулины Вы сдавали – на Ig G или Ig M? Если выявлены Ig G к кандиде ( в любом титре!), то они характеризуют иммунную память организма и в лечении не нуждаются. Обращать внимание в первую очередь рационально на результат мазка. Если в мазке кандидоз не выявлен, то лечить молочницу нет смысла.

2016-06-19 16:30:18

Спрашивает ирина:

Здравствуйте,меня зовут Ирина,мне 29 лет.Обращаюся к вам,так как уже опустилися руки.У меня не могут определить дерматит аногенитальной области.Зуд,краснота,шелушение,трещины,даже на анусе и в анусе,когда хожу извините в туалет по большому,все печет,иногда на туалетной бумаге кровь.Сдавала все анализы,которые могут быть,рои в норме,печеночные пробы в норме,сахар в крови в норме.Сдавала три раза анализы на грибок-ничего не выявлено.Гинеколог твердит,что это грибок и постоянно назначает гормональные мази,я думаю,что это от мазей у меня развился кандидоз.Была у проктолога,сказал,что есть воспаление в кишках,легла в больницу,но облегчения не почувствовала совсем.Сдавала кал на дисбактериоз-пониженны лакто и бифидо бактерии,еще раньше нашли клебсиеллу пневмонию.Пройшло несколько лет,а эта болезнь у меня уже 6 лет,я обратилася во Львов к дерматологу,взяли анализ с мочеполой системы.Выявили в кавычках старую трихомонаду,хламидию в поодиночных включениях,гарднереллу,дрожжи.Говорит,что надо лечить антибиотиками.У меня вопрос,могут ли эти инфекции давать такой ужасный дерматит,и можно ли их вылечить без антибиотиков.Стоит ли еще раз сдать анализ ПЦР c чувствительностью на антибиотики или может еще какой-нибудь на эти инфекции.Лечила всем,чем можно,мази,крема,присыпки от грибка,таблетки,примочки,ничего не помогает.Болезни есть хронические цистит,пиелонефрит и дисбактериоз.Может это действительно какой-то грибок?Выявили еще аскариду и энтеробиоз,может эти болезни дают какие-то аллергические реакции.Очень прошу помогите,заранее спасибо...

29 июня 2016 года

Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна:

Здравствуйте, Ирина! Отвечая на вопрос могут ли эти инфекции вызывать подобное воспаление, говорю: да! И в Вашем случае надо обрадоваться "находке", т.к. ЗППП сложно обнаружить особенно, трихомонаду, и при переобследовании эти инфекции могут быть не выявлены. Кроме того, у Вас установлены диагнозы пиелонефрит и цистит, а причина их - эти же инфекции. С чего начинать лечение? В первую очередь лечим аскариду и энтеробиоз, потом грибковую инфекцию: в течение 20 дней принимаем противогрибковые препараты (таблетки+крем+свечи), затем трихомонаду в течение трех менструальных циклов (прием противотрихомонадных препаратов вовремя месячных), затем провести 3 контроля излеченности (один раз в месяц в последний день месячных сдавать посев на трихомонаду) при этом привести в порядок кишечник (дисбактериоз ) и только после этого начинать лечение хламидиоза антибиотиками в течение 28 дней. Поскольку гарднерелла лечится противотрихомонадными препаратами и антибитиками, то от нее Вы "заодно" излечитесь. Лечение длительное, наберитесь терпения, но наградой будет Ваше здоровье! Не забудьте про полового партнера. Ему необходимо пролечиться от всех этих же инфекций, которые выявлены у Вас. Сдавать анализы половому партнеру нужно только на те микробы, которые у Вас не выявлены, например, уреаплазму и микоплазму. Дело в том, что у пары, прожившей совместно много лет, могут выявляться разные инфекции. Результаты анализа при этом совпадают в 20% случаях (вот такая вот статистика (( ), но лечение проводится общее от тех микробов, которые выявлены у обоих партнеров. И пусть Ваш муж/друг не забудет о предстательной железе! Для этого нужно сделать УЗИ железы двумя датчиками (абдоминалтным и ректальным) и сдать секрет предстательной железы. Эти инфекции любят "селиться" в железе и вызывать простатит, поэтому всегда проводится одновременно лечение простатита.

2016-01-26 20:24:01

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте доктор! Мне 57 лет.У меня на протяжении 11 месяцев жжение впереди языка,а также слизистой верхней и нижней губы.Происходит это,когда я ложусь отдыхать.Начинается все с пощипывания кончика языка при сомкнутых губах,а к утру просыпаюсь от сильного жжения языка,а также за верхней и нижней губой.Утром,когда начинаю разговаривать и чистить зубы,все постепенно уходит и на протяжении дня не беспокоит,пока не закрою рот,начну разговаривать - все проходит.В полости рта налета нет,никаких высыпаний,воспаления,прыщей нет.По началу за верхней губой была ранка,но после полосканий она зажила.Во время приема пищи,в полости рта,ничего не болит,не жжет.Вообще,в течении дня,жжение бывает редко,но присутствует сухость во рту.Я обращалась к стоматологу,сдала мазок на посев-подтвердился кандидоз.Прошла курс лечения Флуконазолом,клотримазолом (мазь),затем лечилась Нистатином,но не долечилась,разболелся желудок,отменили.Прокололи Нейробион (10 уколов),затем 5 уколов Эглонил.Результатов никаких.Прокололи Тималин 10 уколов,но пока все безрезультатно.Сдавала анализ крови на гельминты-все нормально,сдала анализ на дисбактериоз-все в норме.Да,это жжение появилось в период после операции-"Грыжа пищеводного отверстия 3 степени",которую мне сделали год назад.Я уже не знаю к кому мне обращаться,чтобы помогли поставить точный диагноз и помогли избавиться от этой болезни,которая не дает мне полноценно жить.Помогите мне пожалуйста.За ранее Вам благодарна.

04 февраля 2016 года

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:

Добырй день. Вам нужно обратиться в Центр лечения и профилактики заболевания слизистой полости рта, где проведут все необходимые обследорвания и назначат лечение. Зачастую жжение неясной этиологии может быть связано с нарушением нервной регуляции языка губ (часто при проблемах в шейном и грудном отделах позвоночника), а также с проблемами ЖКТ, особенно рефлюкс-эзофагит, гастрит и тд. В первую очередь нужно лечить ни локально, а общую проблему Удачи Вам

2015-12-27 12:09:41

Спрашивает Ole:

Добрый день! В 2005 году Делали мне лапороскопию в госпитале пограничников, все прошло отлично и без последствий!!! В 2008 были нормальные роды и больше никаких вопросов по гинекологии не возникало, за исключением редких проявлений кандидоза.... Сейчас я в отчаянии, нахожусь в Австрии, врачи сдесь как будто эксперименты на мне проводят:( .... Очень нужна ваша консультация!! Началось все с позитивного теста на беременность и ужасного токсикоза, по результатам Узи 5-6 недель акушерских беременности в матке, сделали вакуум( врач, кот делал вакуум, на гистологию ничего не отправил:( ), через пару дней состояние ухудшилось до полуобморочного + тахикардия, вызвали скорую, сделали анализ крови, упал калий, оставили в гин Отделении с подозрением на инфекцию... Через 2 дня они обнаружили, что хгч растёт каждый день 12000, 14000 и тд... Сделали повторную чистку и лапароскопию в поисках внематочной беременности, удалили трубу с права, на второй день хчг вырос снова до 17000, а потом до 19000, пришёл результат гистологии- ничего не обнаружили, в тч признаков переменности... Сделали мрт брюшной полости, нашли кисту желтого тела ок 2,5 см в правом яичнике( с припиской, что это может быть все, что угодно) и метал артефакт в бр полости слева, где они вообще ничего не должны были делать... Вкололи мне метотрексат 50 мл на м кВ, на 4 день сделала контроль хгч - снова вырос 20500 :(, дикие боли в животе справа и в районе почки справа...., Узи показало, что киста тоже растёт - уже 3,5 см... Грудь растёт как на дрожжах и я уже тут никому не верю!!!!! Пожалуйста помогите, может у вас есть идеи, что со мной! С ув Олеся

29 декабря 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Олеся! Мне не понятна Ваша ситуация. После аборта ( неважно, вакуумный был или инструментальный) материал должны были отправить на гистологию ( не могу поверить, чтобы в Австрии этого не сделали!). Можно было допустить, что плодное яйцо могло остаться и давать рост уровня ХГЧ. Однако Вам провели повторную вычистку, результат гистологии снова не показал беременности? Если удалили правую маточную трубу, значит она была скорее всего увеличена и ее также должны были направить на гистологическое исследование после оперативного вмешательства. Это было сделано? Если уровень ХГЧ рос далее, значит плодное яйцо осталось ( уровень ХГЧ растет исключительно при беременности). МРТ является наиболее информативным методом обследования. Что же видим в заключении – забытый при оперативном вмешательстве металлический предмет, желтое тело и все?! Трубной беременности не обнаружено? Беременности в брюшной полости? Был ли исключен пузырный занос? Идей по данной ситуации на самом деле не так много – ХГЧ может расти только при беременности ( маточной, трубной или, что бывает крайне редко, при брюшной), а держаться при пузырном заносе. Наблюдение в динамике и рациональная диагностика – это все, что остается в Вашем случае.

2015-09-06 17:57:26

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте,доктор! 8 лет назад мне поставили диагноз НЯК, который меня не беспокоит! 2 года назад, после родов я простудилась и у меня появился цистит, я решила выпить свечку манурал, после таблетки появилась жуткая диарея в виде стула-воды, я пошла к врачу,мне назначили пить регидрон и линекс, стул приобрел форму через какое то время, диету не соблюдала, плюс к тому я целый год ездила по командировкам..ела в придорожных кафе...появился жуткий жидкий стул по 6-8 раз...обнаружили клебсиеллу, пропила антибиотики, все нормализовалось, соблюдала строгую диету, патом сорвалась под новый год,обьелась...в итоге снова все на смарку....мучаюсь, снова уехала в комммандировку...появилась в стуле кровь слизь,боль в животе...сдала анализ в городишке на инфекцию, врач сказал:Я ЗДОРОВА! По приезду в город у меня обнаружили дизентерию..меня положили в больницу кололи цифлотаксимом...началась диарея, выписали из больницы диарея не проходила, начала принимать полисорб..состояние улучшилось...соблюдала строгую диету...и патом в какой то день резко заболело горло, я пошла к врачу мне выписали лекарства...просыпаюсь утром-горло распухло, говорить тяжело, глотать невыносимо больно....я пришла к врачу, мне выписали антибиотики...я их пропила пару дней, снова панос, я бросила антибиотики...в итоге, снова сдала на дисбактериоз...выявили кандидоз кишечника, пила флюконазло 2 недели....ходила к иммунологу, иммунолог сказала что можно сделать имунограмму, но с вашим иммунитетом ничего не может быть после антибиотиков...я вам пропишу свечи в попу...в итоге толку никакого...стул как был не очень так и остался, как было вздутие так и осталось...горло болит, то меньше то больше...подскажите, что делать? я живу в маленьком городе, специалистов нет!

14 сентября 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Оксана. Заочно, в режиме виртуальной консультации в вашей ситуации разобраться невозможно. Однако если был поставлен диагноз НЯК, то нужно сейчас проверить состояние толстой кишки. Для этого необходима консультация проктолога и проведение фиброколоноскопии. По получению данных этих обследований можно будет определиться с дальнейшими действиями.

2015-09-01 06:51:27

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте! У меня 3 месяца назад началась сильная отдышка и не большая утомляемость! Температуру заметила уже в больнице ,была редко субфибрильная! Кашля как такового не было, но были хрипы!Сделала снимок поставили диагноз плевральная пневмония правосторонняя! Так как снимок сделали уже на пятый день лечения антибиотиками, то и мокроту сдала тогда же в мокроте бактерий никаких не выявили, сказали по всем анализам что видно воспаление!После недели лечения меня отпустили домой и дома долечивалась! Через 2 недели я приехала на повторный осмотр, хрипов не было но было жесткое дыхание, мне назначили витамины и эхинацею в каплях для повышения имунитета и дополнительно дыхательную гимнастику! 2 недели после этого я заболела воспалением яичников и меня обратно положили в стационар, антибиотики 5 дней! И после приема у меня немного начались боль в груди ,повысилась слабость и потливость! Я обратилась к фтизиатру она послушала и сказала что немного ослабленое дихание с той же стороны где было заболевание! Сказала что возможно это спайка! Направила меня на КТ грудной клетки! У меня был сильный стресс, спать не могла и ночью бросало то в жар то в холод, так как боялась самого плохого! Сделала КТ, результаты были хорошие все в полном порядке, только не большое уплотнение в бронхах! Показала результаты фтизиатру она сказала что нет до чего придраться! Но так как моим мозгам не хватило этого, потому что все равно как то больше на изменения погоды я потела и была слабость я обратилась в тубдиспансер к фтизиатру, показала ему снимок и кт он сказал что ничего у тебя нет но я настояла на каких то анализах! Сдала об анализ крови и мокроту 2 раза! Он посмотрел и сказал что все в норме!Кстати сейчас принимаю гормоны! После лечения яичников у меня выявили острый ринофарингит и начали лечить сказали что похоже на кандидоз ! Была температура тоже субфибрильная! Сейчас уже прошло от начала болезни 3месяца, вчера повторно сдала мокроту сказали что все хорошо, нет никаких нарушений и она меня послушаласказала что дыхание без нарушений и не жесткое и не ослабленное просто не много учащенное! Но у меня тахикордия и до этого была но сейчас сильнее и побаливает сердце! Так как у меня ВСД мне сказали что на сердце могут давать гормоны и в жар бросать из за них же! Но у меня все равно слабость и потливость! Скажите могут ли эти симптомы быть остаточным явлением пневмонии? И может ли у меня быть туберкулез?

19 октября 2015 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Такое тщательное обследование легких позволяет исключить туберкулез. Привязать тахипноэ, тахикардию, слабость и потливость к довольно давно перенесенной пневмонии тоже сложно. Вы зациклились на туберкулезе, а ведь перечисленные симптом очень неспецифичны и возникают при множестве других соматических заболеваний и даже при психологических расстройствах. Поэтому советуем Вам начать все с начала – обратиться к грамотному терапевту и обсудить с ним необходимое Вам обследование. Берегите здоровье!

2015-08-11 19:03:38

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте! Мой диагноз - НЯК, левостороннее поражение, хроническое рецидивирующее течение средней степени тяжести. Последние два года постоянные боли в животе, частый и жидкий стул с кровью (до 10-15 р/д). Лечение получаю в г.Уфе, но результаты отсутствуют ввиду того, что у меня аллергия на лек.препараты: Сульфалазин, Салькофак, Пентаса. Во время комплексного приема витаминов с Преднизолоном был положительный результат, однако сразу после прекращения приема Преднизалона состояние ухудшается. На фоне заболевания и отсутствия периода ремиссии за последние 2 года снизился вес с 75 до 46 и продолжает снижаться при росте 153 см, упал гемоглобин до 90, снизился иммунитет, постоянные простудные заболевания, герпес (везде), кандидоз (везде). Помогите, пожалуйста, где и кто может мне помочь по подбору для меня медикоментозного лечения? Как отстановить потерю веса? Наши врачи в Уфе только разводят руками и предлагают удалить толстую кишку. Может можно обойтись без операции? помогите!!!

19 августа 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Светлана. Вероятнее всего у вас имеет место гормональнозависимая форма НЯКа - это когда отмена приема гормональных препаратов или снижение дозы приводит к обострению заболевания. С учетом того, что вы не можете применять препараты содержащие месалазин, то я вижу только два варианта дальнейшего медикаментозного лечения: 1) Назначение имминомодулирующей терапии (азатиоприн или иммуран). 2) Назначение биологической терапии (ремикейд или хумира). Однако это только мое логические заключения. Заочно ответить на ваш вопрос невозможно. Если ваши местные проктологи не справляются с лечением такого заболевания, то проконсультируйтесь в других более авторитетных проктологических клиниках - узнайте "второе мнение" о своем заболевании и возможных путях решения этой проблемы.

www.health-ua.org


Смотрите также