Антитела к боррелии IgM. Антитела к боррелиям


Антитела к боррелии lgM, Borrelia burg. IgM (болезнь Лайма) кач.

Биоматериал: сыворотка

Антитела к боррелии lgM, Borrelia burg. IgM (болезнь Лайма) качественный – качественное определение IgM антител к возбудителю боррелиоза (Borrelia burgdorferi, болезни Лайма), которые свидетельствуют о ранней фазе инфицирования спирохетами Borrelia.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – инфекционное заболевание, которое вызывается спирохетами Borrelia burgdorferi (единственная из всех Borrelia патогенная для человека) и передается клещами.

Путь передачи – укус клещ, который сам был инфицирован B. burgdorferi.

Клиническая картина при болезне Лайма Благоприятным временем для развития заболевания считается весенне-летний период. Заболевание протекает в 3 стадии:

  • I стадия начинается через неделю после укуса клеща и длится от 3 до месяца. Основные симптомы – лихорадка, усталость, озноб, головные боли и мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется). Начало терапии на в этой стадии помогает предотвратить дальнейшее развитие заболевание.
  • II стадия возникает через 4 недели после укуса. Для нее свойственно поражение сердца и неврологическая «триада»: асептический менингит, паралич лицевого нерва и периферические невропатии.
  • III стадия начинается через 6 недель, а в некоторых случаях, через несколько лет. При отсутствии лечения заболевания, на этой стадии развиваются тяжёлые поражения суставов.
Инфицирование во время беременности может сопровождаться заражением плаценты и самопроизвольным прерыванием беременности.

При проявлении классических симптомов мигрирующей эритемы диагноз ставится по клиническим признакам, в остальных случаях его подтверждают лабораторными методами.

Антитела к Borrelia burgdorferi При инфицировании лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины – специальные белки, нейтрализующие бактерии. Первыми в крови синтезируются иммуноглобулины класса M (IgM). Они выявляются через 2-3 недели после укуса клеща достигая своего максимума через 6 недель, а затем их уровень постепенно снижается в течение нескольких месяцев и даже лет. Исследование на IgM оптимально проводить для диагностики недавнего заражения (в течение 1-2 месяцев после первых симптомов).

Отрицательный результат серологических исследований на ранних стадиях не является подтверждением отсутствия инфекции, что говорит о необходимости проведения исследования в динамике через 2 - 4 недели. На диссеминированной и хронической стадиях специфические антитела к возбудителю имеются практически всегда. Антитела класса IgG циркулируют в крови от нескольких месяцев до нескольких лет, даже после проведения эффективной антимикробной терапии и излечения инфекции. Таким образом, по присутствию и титру антител об эффективности лечения судить нельзя. Иммунитет против Borrelia burgdorferi не является стерильным. Переболевшие особи могут повторно заразится через несколько лет. Обнаружение антител к Borrelia burgdorferi не всегда сопровождается клиническими признаками болезни Лайма.

По результатам, специфичность ИФА исследования антител к Borrelia burgdorferi составляет 95% (т. е. неспецифические реакции, перекрёстное реагирование с антигенами других бактерий приблизительно в 5% случаев дают ложноположительные результаты).

При сомнительных результатах для подтверждения ИФА-тестов используют иммуноблот.

Показания

  • Уточнение диагноза боррелиоза после укуса клеща при наличии симптомов раннего клещевого боррелиоза (головной боли, общей слабости, характерных поражений кожи в месте укуса клеща в виде кольцевидной эритемы) .
  • Оценка эффективности лечения клещевого боррелиоза.
  • Дифференциальная диагностика диссеминированной и персистирующей форм клещевого боррелиоза и поражений другого происхождения при наличии соответствующей симптоматики.
  • Своевременное лечение и предотвращение осложнений после укуса клещом беременной женщины.
Подготовка Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов Ответ выдается в качественном формате: «положительно», «отрицательно», «сомнительно». 

Положительно

  • Выявлено инфицирование боррелиями.
Отрицательно
  • Инфицирования боррелиями не выявлено.
  • Имеет место недавняя инфекция. Если заражение произошло менее чем за 2-3 недели до исследования, то уровень антител может быть слишком низким, и его невозможно определить. Во избежание такой ситуации исследование нужно проводить не ранее чем через 2 недели после укуса клеща.
Сомнительно
  • Результат близкий к пороговому значению (низкий уровень антител или ложноположительная неспецифическая реакция). Рекомендуется повторить в динамике через 7 - 14 дней.

dnkom.ru

Антитела к борелии IgM (кровь: сыворотка)

Антитела к борелии IgM (anti- Borrelia burgdorferi IgM) (кровь (сыворотка))

Тест выявляет титр антител IgM против бактерии Borrelia burgdorferi, которая вызывает клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

Этот тест выявляет антитела к Borrelia burgdorferi, которые вырабатываются организмом человека в ответ на заражение. То есть их наличие означает, что человек был инфицирован этими бактериями.

B. burgdorferi относится к группе спирохет и вызывает у человека клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

Человек заражается, если его укусил клещ, который сам был инфицирован B. burgdorferi. Иксодовые клещи, переносчики боррелиоза, – это самая распространенная группа клещей, в умеренном поясе Северного полушария они встречаются повсеместно. Чаще всего заражение людей происходит в период активности клещей – весной и летом.

Инкубационный период боррелиоза составляет несколько недель. На ранних стадиях могут наблюдаться следующие симптомы: усталость, озноб, головные боли. Также при боррелиозе иногда возникает характерная сыпь – мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется). Если болезнь не лечить, то могут возникнуть серьезные проблемы: боль в суставах, менингит, онемение конечностей, паралич лицевого нерва, расстройства памяти и (в редких случаях) поражения глаз и сердца. Лечениеболезни, как правило, эффективно.

При инфицировании лимфоциты человека начинают вырабатывать антитела – специальные белки (иммуноглобулины), которые должны нейтрализовать бактерии. Иммуноглобулины M (IgM) появляются в крови первыми, через несколько дней после заражения. Однако выявить их удается обычно на более поздних сроках (через 2-3 недели). Примерно через 6 недель концентрация антител достигает максимума и затем постепенно уменьшается. Антитела другого типа – иммуноглобулины G (IgG) – появляются обычно немного позже и присутствуют в крови дольше.

Таким образом, антитела IgM лучше всего подходят для диагностики недавнего заражения.

Количество антител выражают в виде титра. Титр антител – это максимальное разбавление раствора, при котором в нем еще обнаруживаются антитела. Например, титр 1:16 означает, что, если сыворотку крови разбавить в 16 раз, в ней еще можно обнаружить антитела (а если разбавить сильнее – то антитела уже не детектируются).

Титр называют высоким (например, 1:612) или низким (например, 1:4).

Высокий титр является более достоверным. При этом важно помнить, что это не то же самое, что тяжесть заболевания. Ведь речь идет не о количестве бактерий, а о количестве антител против них.

Тест на антитела рекомендуется проводить в два этапа. Первый шаг – это определение титра антител IgM и IgG. Если результат положительный или неоднозначный, то нужно сдать еще один анализ – вестерн-блоттинг (иммуноблот).

Для чего используется анализ?

  • Для подтверждения диагноза «клещевой боррелиоз».
  • Чтобы отследить эффективность лечения клещевого боррелиоза.

Когда назначается анализ?

Тест проводят, когда у человека обнаруживаются симптомы клещевого боррелиоза. На ранних стадиях могут отмечаться:

  • мигрирующая эритема,
  • повышенная температура, озноб,
  • головная боль,
  • повышенная утомляемость,
  • тошнота.

Дополнительным показанием к анализу является укус клеща (за несколько дней или недель до появления первых симптомов). Важно помнить, что иногда он остается незамеченным. Но в ряде случаев даже удается проверить на B. burgdorferi самого клеща. Если результат положителен (т. е. клещ является переносчиком боррелиоза), то укушенному человеку следует сдать анализ самому. При этом обнаружить антитела можно будет через несколько недель.

Симптомыборрелиоза на более поздних стадиях:

  • периодическая боль в суставах, костях и мышцах,
  • менингит,
  • паралич лицевого нерва,
  • онемение конечностей,
  • расстройства памяти,
  • поражения глаз и сердца (в редких случаях).

Кроме того, анализ назначается после проведенного лечения, чтобы оценить его успешность.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,89.

Причины отрицательного результата

  • Боррелиоза нет. Инфекция отсутствует.
  • Недавнее инфицирование. Если заражение произошло недавно, то уровень антител может быть еще слишком низким, так что его не удалось измерить. Если существует серьезное подозрение на боррелиоз, необходимо провести дополнительные исследования.

Причины положительного результата

  • Возможное наличие инфекции B. burgdorferi.

c-clinica.com

Анализ на антитела к боррелии IgM в медицинской лаборатории "Оптимум" в Сочи.

Антитела к боррелии IgM (anti Borrelia burgdorferi Ig M) (Болезнь Лайма)

Анализ на выявление антител класса IgM (anti Borrelia burgdorferi IgM) к боррелии, вызывающей болезнь Лайма - это лабораторный метод обследования, основанный на обнаружение специфических антител к возбудителю инфекции.

Диагностика помогает подтвердить заболевание на ранних этапах развития и своевременно назначить лечение.

Сроки выполнения анализа 5-7 дней
   
Синонимы (rus) Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi, иммуноглобулины класса M к возбудителю  боррелиоза
   
Cинонимы (eng) Lyme Disease antibodies (IgM), Anti-Borrelia burgdorferi IgM, Borrelia burgdorferi antibodies (IgM)
   
Метод Иммуноферментный анализ (ИФА)
   
   
Подготовка к исследованию  Забор крови проводится на пустой желудок утром.
С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.
   
Биоматериал и способы его взятия Кровь из вены.

Общее описание исследования

Иксодовый клещ. Антитела к боррелии Ig M. Болезнь Лайма вызывает бактерия - боррелия (Borrelia burgdorferi), которая попадет в организм человека посредством укуса зараженных иксодовых клещей. Боррелия относится к группе спирохет. Болезнь Лайма носит сезонный характер и развивается в весенне-летний период, что связано с высокой активностью клещей в теплое время года.

Инкубационный период боррелиоза длится несколько недель, после чего появляется клиническая картина заболевания. Инфицированные люди на ранних этапах развития болезни предъявляют жалобы на повышенную слабость, головные боли, ознобы, лихорадку. Прогрессирование патологии приводит к появлению кольцевидной эритематозной сыпи на коже, которая распространяется по всему телу. В разгар инфекции возникают боли в костях и мышцах, поражаются мозговые оболочки (менингит), происходит воспаление лицевого нерва (неврит) и сердца (миокардит).

На внедрение бактерии в организм иммунитет вырабатывает специфические антитела класса М (anti Borrelia burgdorferi IgM). Они направлены на уничтожение возбудителя, являются маркером заражения и активной фазы заболевания. Диагностика инфекции проводится иммуноферментным анализом, основанная на обнаружении комплексов антиген (вирус) и специфических антител. Результаты анализа определяют после добавления ферментных меток, которые помогают выявить иммунные комплексы.

Назначение анализа и его результаты

Для обследования используют качественный метод, результаты анализа измеряют в коэффициентах позитивности (КП).

Референсные значения находятся в пределах от 0 до 0,89 КП.

КП отрицательный указывает на отсутствие болезни Лайма, а позитивный результат свидетельствует о заражение боррелиозом.

Показания к назначению анализа:

  • выявление болезни Лайма;
  • мониторинг лечения боррелиоза;
  • предварительное обследование при укусе иксодового клеща до появления клинических симптомов.
Выявление специфических IgM - проводят вместе с IgG. На ранних этапах инфекции IgG не определяются, поэтому анализ повторяют через 7-10 дней. Ложноположительные результаты часто дают такие заболевания, как ВИЧ-инфекция, лептоcпироз, мононуклеоз, сифилис. Прием антибиотиков и гамма-глобулинов во время заражения может вызвать слабую реакцию иммунной системы на внедрение боррелии, что приводит к ложноотрицательным результатам.

Анализ на выявление IgM к возбудителю боррелиоза назначают для диагностики инфекции на ранних этапах развития. Своевременно проведенное лечение улучшит прогноз заболевания и предупредит появление тяжелых последствий.

www.analizy-sochi.ru


Смотрите также