Антитела к аннексину V класса IgM. Антитела к аннексину v


Антитела к аннексину V класса IgG: База знаний

Выявление в крови иммуноглобулинов IgG к аннексину V, которое используется для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза.

Обнаружение антител к аннексину V класса IgG свидетельствует о хронически протекающем заболевании, сопряженном с АФС, а выявление повышенных показателей фракции IgM говорит об остром процессе либо об обострении хронического.

Синонимы русские

  • Антитела к аннексину А5, иммуноглобулины G
  • Антитела к плацентарному антикоагулянтному протеину

Синонимы английские

  • Annexin V (annexin A5, placental protein 4, placental anticoagulant protein I, calphobindin I, calcium dependent phospholipid binding protein 33, vascular anticoagulant protein alpha, anchorin CII, lipocortin-V, endonexin II), IgG Abs

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Ед/мл. (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Аннексины – это группа белков, отличительной особенностью которых является способность связывать фосфолипиды. Эти белки необходимы для транспорта органелл, передачи сигнала, а также деления, роста клеток и апоптоза. На сегодняшний день известно 12 аннексинов, различающихся по биохимической структуре. Аннексин V в норме обнаруживается в эндотелии сосудов и синцитиальном слое трофобласта. Он активно связывает молекулы фосфатидилсерина, необходимые для процесса свертывания крови, и, таким образом, является есtestвенным антикоагулянтом. Появление в крови антител к аннексину V (AAnnV) нарушает этот защитный механизм, что клинически проявляется тенденцией к тромбозам. AAnnV удается обнаружить при многих заболеваниях, характеризующихся склонностью к тромбообразованию, – системной красной волчанке, системной склеродермии, привычном невынашивании беременности, – однако наибольшее значение эти антитела имеют в диагностике антифосфолипидного синдрома.

Антифосфолипидный синдром (АФС) – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся венозными или артериальными тромбозами, привычным невынашиванием беременности и наличием в крови антифосфолипидных антител. В настоящее время известно, что антигенами для антифосфолипидных антител являются не сами фосфолипиды, а ассоциированные с ними плазменные белки. Одним из таких антигенов является аннексин V. Различают два вида AAnnV: иммуноглобулины класса IgG и IgM. Считается, что IgG-AAnnV-антитела наиболее характерны для первичного (аутоиммунного, истинного) АФС, в то время как IgG-AAnnV чаще наблюдаются при вторичном АФС (например, при некоторых инфекциях). Следует отметить, что обнаружение AAnnV не является необходимым диагностическим критерием АФС, но может быть полезным в некоторых клинических ситуациях.

Так, например, анализ на AAnnV применяют для оценки прогноза у пациентов со стойким положительным результатом исследования волчаночного антикоагулянта (LA) и/или стойким высоким титром антител к кардиолипину. Показано, что обнаружение AAnnV в этой группе пациентов связано с 4-кратным риском самопроизвольного прерывания беременности и 4-кратным риском тромбоза. Наиболее значимые клинические ассоциации установлены для AAnnV, относящихся к иммуноглобулинам класса G. При этом наличие AAnnV не является независимым фактором риска этих осложнений. Таким образом, изолированное повышение титра AAnnV при отсутствии других лабораторных и клинических признаков АФС не используется для постановки диагноза или оценки прогноза.

Кроме AAnnV, обследование пациента с подозрением на АФС должно включать некоторые другие лабораторные testы, что позволяет врачу получить наиболее полную информацию о пациенте. Так, например, обнаружение в крови пациента с LA комбинации нескольких антифосфолипидных антител (AAnnV, антител к кардиолипину и антител к бета-2-гликопротеину) связано с 8-кратным повышением риска спонтанного аборта. К другим факторам, обладающим протромбогенным потенциалом, относят антитела к протромбину, дефицит протеинов C и S, артериальную гипертензию и нефротический синдром.

Анализ на AAnnV целесообразно проводить при обследовании пациента с системной склеродермией. В этой клинической ситуации высокий титр AAnnV связан с повышенным риском развития ишемических язв кожи кистей.

Титр антифосфолипидных антител может повышаться при некоторых инфекционных заболеваниях (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, малярия), злокачественных новообразованиях, а также на фоне приема лекарственных препаратов (прокаинамид, хлорпромазин), поэтому результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза у пациентов со стойким положительным результатом анализа на волчаночный антикоагулянт (LA) и/или стойким высоким титром антител к кардиолипину;
  • для оценки риска развития и тяжести течения ишемических язв кистей у пациентов с системной склеродермией.

Когда назначается исследование?

  • При стойком положительном результате исследования на волчаночный антикоагулянт и/или стойком высоком титре антител к кардиолипину;
  • при обследовании пациента с системной склеродермией.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 - 8 Ед/мл.

Положительный результат:

  • повышенный риск невынашивания беременности и тромбоза при наличии дополнительных признаков антифосфолипидного синдрома;
  • другие причины: инфекционные, онкологические заболевания, прием лекарственных препаратов (прокаинамид, хлорпромазин).

Отрицательный результат:

  • норма;
  • неправильное взятие крови на исследование.

Что может влиять на результат?

  • Титр антифосфолипидных антител может повышаться при некоторых инфекционных заболеваниях (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, малярия), злокачественных новообразованиях, а также на фоне приема лекарственных препаратов (прокаинамида, хлорпромазина).

Важные замечания

  • Изолированное повышение титра AAnnV при отсутствии других лабораторных и клинических признаков АФС не используется для постановки диагноза или составления прогноза.

Также рекомендуется

  • Антифосфолипидные антитела IgG
  • Антифосфолипидные антитела IgM
  • Антитела к бета-2-гликопротеину
  • Волчаночный антикоагулянт, скрининговый и подтверждающий test (LA1/LA2)
  • Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
  • С3 компонент комплемента
  • Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Скрининг болезней соединительной ткани
  • Диагностика системной красной волчанки
  • Развернутая диагностика склеродермии (иммуноблот антинуклеарных антител: анти- Scl-70, RP-11, RP155, Fibrillarin, NOR90, Th/To, PM-Scl 100/75, CENT-A, CENT-B, Ku, PDGFR, SSA52)

Кто назначает исследование?

Ревматолог, акушер-гинеколог, кардиолог, невролог, врач общей практики.

Литература

  • De Laat B, Mertens K, de Groot PG. Mechanisms of disease: antiphospholipid antibodies-from clinical association to pathologic mechanism. Nat Clin Pract Rheumatol. 2008 Apr;4(4):192-9.
  • Iaccarino L, Ghirardello A, Canova M, Zen M, Bettio S, Nalotto L, Punzi L, Doria A. Anti-annexins autoantibodies: their role as biomarkers of autoimmune diseases. Autoimmun Rev. 2011 Jul;10(9):553-8.
  • Alessandri C, Conti F, Pendolino M, Mancini R, Valesini G. New autoantigens in the antiphospholipid syndrome. Autoimmun Rev. 2011 Aug;10(10):609-16.
  • Devreese K, Hoylaerts MF. Challenges in the diagnosis of the antiphospholipid syndrome. Clin Chem. 2010 Jun;56(6):930-40. Review.
  • Galli M, Borrelli G, Jacobsen EM, Marfisi RM, Finazzi G, Marchioli R, Wisloff F, Marziali S, Morboeuf O, Barbui T. Clinical significance of different antiphospholipid antibodies in the WAPS (warfarin in the antiphospholipidsyndrome) study. Blood. 2007 Aug 15;110(4):1178-83. Epub 2007 Apr 17.

maincur.helix.ru

Антитела к аннексину V класса IgM: База знаний

Выявление в крови иммуноглобулинов IgM к аннексину V, которое используется для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза.

Обнаружение антител к аннексину V класса IgG свидетельствует о хронически протекающем заболевании, сопряженном с АФС, а выявление повышенных показателей фракции IgM говорит об остром процессе либо об обострении хронического.

Синонимы русские

  • Антитела к аннексину А5, иммуноглобулины M
  • Антитела к плацентарному антикоагулянтному протеину

Синонимы английские

  • Annexin V (annexin A5, placental protein 4, placental anticoagulant protein I, calphobindin I, calcium dependent phospholipid binding protein 33, vascular anticoagulant protein alpha, anchorin CII, lipocortin-V, endonexin II), IgM Abs

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Ед/мл. (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Аннексины – это группа белков, отличительной особенностью которых является способность связывать фосфолипиды. Эти белки необходимы для транспорта органелл, передачи сигнала, а также деления, роста клеток и апоптоза (гибели клеток). На сегодняшний день известно 12 аннексинов, различающихся по биохимической структуре. Аннексин V в норме обнаруживается в эндотелии сосудов и синцитиальном слое трофобласта. Он активно связывает молекулы фосфатидилсерина, необходимые для свертывания крови, и, таким образом, является есtestвенным антикоагулянтом. Появление в крови антител к аннексину V (AAnnV) нарушает этот защитный механизм, что проявляется тенденцией к тромбозам. AAnnV удается обнаружить при многих заболеваниях, характеризующихся склонностью к тромбообразованию (при системной красной волчанке, системной склеродермии, привычном невынашивании беременности), однако наибольшее значение они имеют в диагностике антифосфолипидного синдрома.

Антифосфолипидный синдром (АФС) характеризуется венозными или артериальными тромбозами, привычным невынашиванием беременности и наличием в крови антифосфолипидных антител. В настоящее время известно, что антигенами для антифосфолипидных антител являются не сами фосфолипиды, а ассоциированные с ними плазменные белки. Одним из таких антигенов является аннексин V. И хотя их обнаружение не служит критерием диагностики АФС, оно может быть полезным в некоторых клинических ситуациях.

Так, например, анализ на AAnnV применяют, чтобы спрогнозировать состояние пациентов со стойким положительным результатом testа на волчаночный антикоагулянт (LA) и/или стойким высоким титром антител к кардиолипину. Обнаружение AAnnV в этой группе пациентов связано с 4-кратным риском самопроизвольного прерывания беременности и 4-кратным риском тромбоза. Наиболее значимые клинические ассоциации установлены для AAnnV, относящихся к иммуноглобулинам класса G. Необходимо заметить, что наличие AAnnV само по себе не является фактором риска этих осложнений. Таким образом, изолированное повышение титра AAnnV при отсутствии других лабораторных и клинических признаков АФС не используется для постановки диагноза или прогноза заболевания.

Кроме AAnnV, обследование пациента с подозрением на АФС должно включать некоторые другие лабораторные testы, что позволяет врачу получить наиболее полную информацию о пациенте. Так, например, обнаружение в крови пациента с LA комбинации нескольких антифосфолипидных антител (AAnnV, антител к кардиолипину и антител к бета-2-гликопротеину) связано с 8-кратным повышением риска спонтанного аборта. К другим факторам, обладающим протромбогенным потенциалом, относят антитела к протромбину, дефицит протеинов C и S, артериальную гипертензию и нефротический синдром.

Анализ на AAnnV целесообразно проводить при обследовании пациента с системной склеродермией. В этом случае высокий титр AAnnV связан с увеличением вероятности развития ишемических язв на кистях.

Титр данных антител также может быть повышен при некоторых инфекционных заболеваниях (вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, малярии), злокачественных новообразованиях, а также на фоне приема лекарственных препаратов (прокаинамида, хлорпромазина). Поэтому результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза у пациентов со стойким положительным результатом testа на волчаночный антикоагулянт (LA) и/или стойким высоким титром антител к кардиолипину.
  • Чтобы оценить риск развития ишемических язв кистей у пациентов с системной склеродермией и определить тяжесть этого заболевания.

Когда назначается исследование?

  • При стойком положительном результате исследования волчаночного антикоагулянта и/или стойком высоком титре антител к кардиолипину.
  • При обследовании пациента с системной склеродермией.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 - 8 Ед/мл.

Положительный результат

  • Повышенный риск невынашивания беременности и тромбоза при наличии дополнительных признаков антифосфолипидного синдрома;
  • другие причины: инфекционные, онкологические заболевания, прием лекарственных препаратов (прокаинамида, хлорпромазина).

Отрицательный результат

  • Норма;
  • неправильное взятие крови на исследование.

Что может влиять на результат?

  • Титр антифосфолипидных антител может повышаться при некоторых инфекционных заболеваниях (вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, малярии), злокачественных новообразованиях, а также на фоне приема лекарственных препаратов (прокаинамида, хлорпромазина).

Важные замечания

  • Изолированное повышение титра AAnnV при отсутствии других лабораторных и клинических признаков АФС не используется для постановки диагноза или составления прогноза.

Также рекомендуется

  • Антифосфолипидные антитела IgG
  • Антифосфолипидные антитела IgM
  • Антитела к бета-2-гликопротеину
  • Волчаночный антикоагулянт, скрининговый и подтверждающий test (LA1/LA2)
  • Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
  • С3 компонент комплемента
  • Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Скрининг болезней соединительной ткани
  • Диагностика системной красной волчанки
  • Развернутая диагностика склеродермии (иммуноблот антинуклеарных антител: анти- Scl-70, RP-11, RP155, Fibrillarin, NOR90, Th/To, PM-Scl 100/75, CENT-A, CENT-B, Ku, PDGFR, SSA52)

Кто назначает исследование?

Ревматолог, акушер-гинеколог, кардиолог, невролог, врач общей практики.

Литература

  • De Laat B, Mertens K, de Groot PG. Mechanisms of disease: antiphospholipid antibodies-from clinical association to pathologic mechanism. Nat Clin Pract Rheumatol. 2008 Apr;4(4):192-9.
  • Iaccarino L, Ghirardello A, Canova M, Zen M, Bettio S, Nalotto L, Punzi L, Doria A. Anti-annexins autoantibodies: their role as biomarkers of autoimmune diseases. Autoimmun Rev. 2011 Jul;10(9):553-8.
  • Alessandri C, Conti F, Pendolino M, Mancini R, Valesini G. New autoantigens in the antiphospholipid syndrome. Autoimmun Rev. 2011 Aug;10(10):609-16.
  • Devreese K, Hoylaerts MF. Challenges in the diagnosis of the antiphospholipid syndrome. Clin Chem. 2010 Jun;56(6):930-40. Review.
  • Galli M, Borrelli G, Jacobsen EM, Marfisi RM, Finazzi G, Marchioli R, Wisloff F, Marziali S, Morboeuf O, Barbui T. Clinical significance of different antiphospholipid antibodies in the WAPS (warfarin in the antiphospholipidsyndrome) study. Blood. 2007 Aug 15;110(4):1178-83. Epub 2007 Apr 17.

maincur.helix.ru

Анализ на антитела к аннексину IgG в г. Сочи (Адлер) в медицинской лаборатории Оптимум.

Анализ крови на антитела к аннексину IgG

ИсслеАнализ на антитела к аннексину IgG в Сочи (Адлер)дование (иммуноферментный анализ) проводится для выявления в биологическом образце иммуноглобулинов (антител) к специфическому плацентарному протеину IgG (аннексину V).

В качестве клинического материала выступает венозная кровь. Анализ материала позволяет дать точную оценку риска возникновения тромбоза или выкидыша. Забор биологического материала выполняется строго в лабораторных условиях стерильными инструментами.

Пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. сдача крови только утром натощак после 8 часового ночного голодания.
  2. исключить прием антикоагулянтов  за несколько недель до проведения анализа.
  3. не употреблять спиртные напитки.
  4. не курить за 3 часа до проведения забора биоматериала

Специфика анализа антитела к аннексину IgG и цель проведения

Аннексин  V (плацентарный протеин)— мощный антикоагулянт. Его задача состоит в том, чтобы оказывать местный эффект не свертывания крови. Антикоагулянт обволакивает фосфолипиды многих тканей — обнаруживаются на плаценте и эндотелиальных (выстилают внутреннюю сторону лимфатических и кровеносных сосудов, полостей сердца) клетках. Именно аннексин V, обволакивая поверхность плаценты, в период беременности предупреждает образование тромбов.

Синтез антител нейтрализует физиологическое действие плацентарного протеина группы IgG. Это провоцирует гиперкоагуляцию с сопутствующим развитием тромбозов крупных и мелких артерий плаценты. Образование тромбов является причиной самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша) . Если результаты исследования биологического образца указали на присутствие антител, тогда специалист проводит дополнительные тесты на АФС (антифосфолипидный синдром). Антитела говорят о текущем заболевании, имеющем хроническую форму.

Группы лиц, которые обязательно проходят исследование

Иммуноферментный анализ крови на антитела к аннексину IgG проводится для оценки риска выкидыша всем беременным. Также на исследование посылаются образцы крови пациентов, у которых выявлен стойкий положительный результат исследований клинического материала на антикоагулянт класса LA (волчаночный тип, аутоиммунный недуг). Повышенный и стойкий титр антител к кардиолипину тоже является показанием к проведению исследования.

Иммуноферментное обследование крови проводится для:

  • Оценки риска возникновения ишемических язв кистей. Кровь на анализ сдают пациенты с диагнозом склеродермия (системная форма). Исследование также позволяет определить тяжесть течения заболевания.
  • Проведения полного обследования пациентов со склеродермией.
  • Выявления рисков при планировании беременности.
  • Предупреждения развития осложнений у пациентов, которым назначено тяжелое хирургическое лечение.
На результат обследования клинического образца могут оказать влияние инфекционные недуги — ВИЧ, малярия и различные типы гепатита, образования злокачественного характера, лекарственные средства — хлорпромазин и другие. Если у специалиста возникают сомнения в правильности результата, тест крови проводится повторно. Анализ назначается не сразу, а через 12-15 дней.

Как правильно читать результаты анализа?

При постановке диагноза играет роль количественная составляющая антител. Нормой (среднее допустимое значение) считается диапазон от 0 до 8 Ед/мл. Если в крови больного обнаружено повышенное содержание антител к аннексину IgG, то специалисты говорят о высоком риске невынашивания плода или тромбозе. Но при этом у пациента должны быть диагностированы дополнительные симптомы АФС. Отрицательный результат — когда количество антител попало в диапазон референсных значений.

www.analizy-sochi.ru


Смотрите также