2. Изоиммунные (аллоиммунные) гемолитические анемии. Антитела изоиммунные


2. Изоиммунные (аллоиммунные) гемолитические анемии - Вопрос 17. Приобретенные гемолитические анемии - Гематология - Лекции 6 курс - Medkurs.ru

Изоиммунными называют гемолитические анемии, которые возникают при воздействии антиэритроцитарных антител или эритроцитов, содержащих антигены, против которых в организме имеются антитела, и проникающие в организм извне. Эта форма анемий наблюдается при переливании крови, не совместимой по групповой или резус-принадлежности, при несовместимости матери и плода по резус-фактору или по эритроцитарным антигенам системы АВО.

Иммунологический конфликт между матерью и плодом из-за несовместимости по резус-фактору приводит к развитию гемолитической болезни новорожденных (эритробластоз плода). Появляющиеся в течение беременности в сыворотке матери резус-антитела переходят через плаценту в кровь ребенка и вызывают агглютинацию его эритроцитов с последующим их разрушением. Особенно опасны в этом отношении повторные беременности, когда в организме матери уже есть антитела после предшествовавших беременностей.

Клиника.

Характеризуется выраженной желтухой за счет внутрисосудистого гемолиза эритроцитов, увеличением печени и селезенки, геморрагиями на коже, анемией, эритробластозом (до 30-50 % и более), нейтрофильным лейкоцитозом периферической крови, значительным повышением уровня непрямого билирубина в сыворотке, темным цветом мочи и уробилинурией.

Легкая форма с умеренной анемией и без выраженной желтухи купируется самостоятельно. При появлении массивного отека всех тканей и полостей прогноз неблагоприятный. Наиболее частая форма с выраженной анемией и желтухой также очень тяжелая, но в значительной степени поддающаяся лечению современными методами. Анемия обычно возникает не сразу после рождения, и чаще уровень гемоглобина не понижается до критически низких цифр. Однако даже при умеренной анемии новорожденному угрожает серьезная опасность, обусловленная токсическим влиянием непрямого билирубина на подкорковые ядра мозга ("ядерная желтуха"), надпочечники с развитием судорог, мышечной гипертонии и отека легких. Развитие гемолитической анемии новорожденных возможно не только в связи с резус-, но и с групповой (АВО) несовместимостью крови матери и плода. Эта форма встречается редко и отличается более легким течением.

Ранняя диагностика исключительно важна, ибо несвоевременное распознавание гемолитической болезни зачастую является причиной летальности новорожденных. Возможность ее появления должна быть установлена еще до рождения ребенка путем тщательного исследования групповой и резус-принадлежности крови матери.

Дифференциальная диагностика гемолитической болезни новорожденного проводится с другими видами анемий у новорожденных, прежде всего с неонатальной анемией вследствие кровопотери от различных причин, в том числе при проникновении крови от плода матери или межблизнецовой трансфузии. В этом случае увеличения селезенки и повышения уровня билирубина не наблюдается, а в крови матери обнаруживается большое количество фетального Hb. Гемолитическую болезнь приходится дифференцировать с гемолитической анемией, связанной с дефицитом активности Г-6-ФД. Отрицательная прямая проба Кумбса, отсутствие у матери антител против эритроцитарных антигенов ребенка и определение активности фермента Г-6-ФД позволяют поставить правильный диагноз.

Лечение и профилактика.

Основным методом спасения новорожденных с гемолитической болезнью и предупреждения психоневрологических последствий токсического влияния непрямого билирубина (эпилепсии, олигофрении) служит обменное переливание свежей резус-отрицательной (женской) цитратной крови, которое проводят в первые часы жизни ребенка порциями по 10-20 мл. Метод обменной трансфузии дает возможность заменить кровь новорожденных на 75-80 % донорской кровью, освободить организм от материнских резус-антител и купировать гемолиз. Рекомендуется обильное введение раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой, а также люминала (0,02), который активирует глюкоронирование непрямого билирубина и снижает тем самым гипербилирубинемию. С целью профилактики эритробластоза плода следует избегать переливания резус-отрицательным женщинам, даже в раннем детстве, резус-положительной крови. Во всех случаях беременные с резус-отрицательной кровью должны находиться под особым наблюдением и помещаться в родильные дома, имеющие все условия для быстрой диагностики и терапии гемолитической анемии новорожденных. В настоящее время с профилактической целью широко применяется введение в родах резус-отрицательным женщинам резус-антител, относящихся к классу изоиммунных. Они значительно уменьшают иммунизацию женщины эритроцитами резус-положительного ребенка. Учитывая, что у 1/4 женщин выявляются антитела уже на 28-34 неделе беременности, профилактику резус-несовместимости следует проводить на 28-й неделе беременности и через полгода после родов. Эффективность такой профилактики, по данным некоторых авторов, приближается к 99 %.

Далее по теме:

www.medkurs.ru

АНТИТЕЛА ИЗОИММУННЫЕ - Медицинские термины - Медицина

Смотрите еще толкования, синонимы и значения слова АНТИТЕЛА ИЗОИММУННЫЕ в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

  • АНТИТЕЛА в Энциклопедии Биология:, специфические белки (иммуноглобулины), образующиеся плазматическими клетками (потомками В-лимфоцитов) в организме человека и животных при попадании антигенов. Осуществляют специфический гуморальный …
  • АНТИТЕЛА в Медицинской популярной энциклопедии:- глобулины сыворотки крови (белки), образующиеся в ответ на попадание в кровь …
  • АНТИТЕЛА в Медицинских терминах:(анти- + тела) глобулины сыворотки крови человека и животных, образующиеся в ответ на попадание в организм различных антигенов (принадлежащих бактериям, …
  • АНТИТЕЛА в Большом энциклопедическом словаре:глобулярные белки (иммуно-глобулины) плазмы крови человека и теплокровных животных, обладающие способностью специфически связываться с антигенами. Взаимодействуя с микроорганизмами, препятствуют их …
  • АНТИТЕЛА в Большой советской энциклопедии, БСЭ:белки глобулиновой фракции сыворотки крови, образующиеся в ответ на введение в организм человека или теплокровных животных бактерий, вирусов, белковых токсинов …
  • АНТИТЕЛА в Современном энциклопедическом словаре:белки (иммуноглобулины) плазмы крови человека и теплокровных животных, образующиеся при попадании в организм различных антигенов и способные специфически связываться с …
  • АНТИТЕЛА в Энциклопедическом словарике:белки (иммуноглобулины) плазмы крови человека и теплокровных животных, образующиеся при попадании в организм различных антигенов и способные специфически связываться с …
  • АНТИТЕЛА в Энциклопедическом словаре:, -ел, ед. антитело, -а, ср. (спец.). Сложные белки - вещества, образующиеся в организме при введении в него чужеродных веществ …
  • АНТИТЕЛА в Большом российском энциклопедическом словаре:АНТИТЕЛ́А, глобулярные белки (иммуноглобулины) плазмы крови человека и теплокровных ж-ных, обладающие способностью специфически связываться с антигенами . Взаимодействуя с микроорганизмами, …
  • АНТИТЕЛА в Новом словаре иностранных слов:( см. анти... ) белки группы иммуноглобулинов, образующиеся в организме человека и теплокровных животных при попадании в него нек-рых веществ …
  • АНТИТЕЛА в Словаре иностранных выражений:[см. анти...] белки группы иммуноглобулинов, образующиеся в организме человека и теплокровных животных при попадании в него нек-рых веществ (антигенов) и …
  • АНТИТЕЛА в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:мн. Вещества, образующиеся в организме человека или животного при попадании в него антигенов - чужеродных белков, бактерий и т.п. - …
  • АНТИТЕЛА в Словаре русского языка Лопатина:антител`а, -`ел, ед. -т`ело, …
  • АНТИТЕЛА в Полном орфографическом словаре русского языка:антитела, -ел, ед. -тело, …
  • АНТИТЕЛА в Орфографическом словаре:антител`а, -`ел, ед. -т`ело, …
  • АНТИТЕЛА в Словаре русского языка Ожегова:сложные белки - вещества, образующиеся в организме при введении в него чужеродных веществ и нейтрализующие их вредное …
  • АНТИТЕЛА в Современном толковом словаре, БСЭ:глобулярные белки (иммуно-глобулины) плазмы крови человека и теплокровных животных, обладающие способностью специфически связываться с антигенами. Взаимодействуя с микроорганизмами, препятствуют их …
  • АНТИТЕЛА в Толковом словаре Ефремовой:антитела мн. Вещества, образующиеся в организме человека или животного при попадании в него антигенов - чужеродных белков, бактерий и т.п. …
  • АНТИТЕЛА в Новом словаре русского языка Ефремовой:мн. Вещества, образующиеся в организме человека или животного при попадании в него антигенов - чужеродных белков, бактерий и т.п. - …
  • АНТИТЕЛА в Большом современном толковом словаре русского языка:мн. Вещества, образующиеся в организме человека или животного при попадании в него антигенов - чужеродных белков, бактерий и т.п. - …
  • ИЗОАНТИТЕЛА в Медицинских терминах:(изо- + антитела; син.: антитела изоиммунные, антитела изологичные) антитела к …
  • АНТИДЕТЕРМИНАНТА АНТИТЕЛА в Медицинских терминах:(анти- + детерминанта; син. активный центр антитела) структурный элемент молекулы антитела, представляющий собой впадину или щель, комплементарную по структуре детерминантной …
  • АНЕМИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ в Медицинском словаре:Гемолитйческие анемии - большая группа анемий, характеризующихся снижением средней продолжительности жизни эритроцитов (в норме 120 дней). Гемолиз (разрушение эритроцита) может …
  • АНЕМИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ в Медицинском большом словаре:Гемолитйческие анемии - большая группа анемий, характеризующихся снижением средней продолжительности жизни эритроцитов (в норме 120 дней). Гемолиз (разрушение эритроцита) может …
  • АНТИТЕЛА ЛЕЙКОАГГЛЮТИНИРУЮЩИЕ в Медицинских терминах:(син.: агглютинины антилейкоцитарные, лейкоагглютинины) изоиммунные А., обусловливающие склеивание лейкоцитов, добавленных к сыворотке; вызывают негемолитические трансфузионные …
  • ЛЕЙКОПЕНИЯ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:(от лейко... и греч. penia - бедность), лейкоцитопения, уменьшение абсолютного содержания лейкоцитов в периферической крови. Л. обычно связана с перераспределением …
  • ИММУНОПАТОЛОГИЯ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:(от иммунитет и патология ), раздел иммунологии , посвященный изучению процессов, возникающих вследствие повреждающего действия на клетки и ткани организма …
  • ИММУНОЛОГИЯ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:(от иммунитет и ...логия ), наука о защитных реакциях организма, направленных на сохранение его структурной и функциональной целостности и биологической …
  • ИММУНИТЕТ (БИОЛ.) в Большой советской энциклопедии, БСЭ:(от лат. immunitas - освобождение, избавление от чего-либо), невосприимчивость организма к инфекционным агентам и чужеродным веществам антигенной природы, несущим чужеродную …
  • ГРУППЫ КРОВИ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:крови, разделение индивидуумов одного и того же биологического вида (люди, обезьяны, лошади и др.) по особенностям крови, в основе которых …
  • ХИМИЯ АНАЛИТИЧЕСКАЯ: СЕЛЕКТИВНЫЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ в Словаре Кольера:К статье ХИМИЯ АНАЛИТИЧЕСКАЯ Одна из основных задач аналитической химии заключается в достижении высокой селективности определений. В некоторых случаях селективность …
  • КРОВЬ: ГРУППЫ КРОВИ в Словаре Кольера:К статье КРОВЬ У человека и высших животных на поверхности клеток крови, особенно эритроцитов, имеются генетически обусловленные факторы - т.н. …
  • ИММУНИТЕТ в Словаре Кольера:способность организма человека и животных специфически реагировать на присутствие в нем какого-то вещества, обычно чужеродного. Эта реакция на чужеродные вещества …
  • ВИРУСЫ: ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ в Словаре Кольера:К статье ВИРУСЫ Эволюция вирусов и вирусных инфекций. Хотя вирусы не являются полноценными живыми организмами, их эволюционное развитие имеет много …
  • ВАКЦИНАЦИЯ И ИММУНИЗАЦИЯ в Словаре Кольера:процессы, обеспечивающие активную или пассивную биологическую устойчивость организма к определенным инфекционным заболеваниям. Искусственная активная иммунизация - стимуляция иммунной системы путем …
  • АНТИТЕЛО в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:а`нтите'ло, антитела', а`нтите'ла, антите'л, а`нтите'лу, антитела'м, а`нтите'ло, антитела', а`нтите'лом, антитела'ми, а`нтите'ле, …

slovar.cc

Большой медицинский словарь - значение слова Антитела Изоиммунные

см. Изоантитела.

Смотреть значение Антитела Изоиммунные в других словарях

Антитела Мн. — 1. Вещества, образующиеся в организме человека или животного при попадании в него антигенов - чужеродных белков, бактерий и т.п. - и способные нейтрализовать их вредное воздействие.Толковый словарь Ефремовой

Антитела — -тел; мн. (ед. антите́ло, -а; ср.). Белки, вырабатываемые организмом человека или теплокровного животного при попадании в него чужеродных веществ и микроорганизмов (антигенов),........Толковый словарь Кузнецова

Антитела — белки группы иммуноглобулинов, образующиеся в организме человека и теплокровных животных в ответ на попадание в него веществ (антигенов) и нейтрализующие их вредное........Словарь микробиологии

Антитела Гибридные — молекулы Ig с антигенсвязывающими центрами (см. Паратоп) разной специфичности. Получают искусственно, рекомбинируя диссоциированные цепи двух видов Ат разной специфичности........Словарь микробиологии

Антитела Моноклональные — структурно и функционально гомогенные Ig, синтезируемые одним клоном плазмоцитов. Обнаруживаются в с-ке крови б-ных миеломой, макроглобулинемией Вальденстрема методом........Словарь микробиологии

Антитела Неполные — Ат, реагирующие с Аг одним паратопом, в результате чего образования преципитата не происходит (исходя из этого, их еще называют непреципитирующими). По структуре не........Словарь микробиологии

Антитела Нормальные — (естественные) - Ат против Аг, попадание к-рых в организм невероятно или не отмечено. Первая группа Ат н. - это изоантитела, напр., изогемагглютинины, присутствие к-рых........Словарь микробиологии

Антитела Противовирусные — сывороточные и секреторные иммуноглобулины, специфически распознающие, взаимодействующие и элиминирующие вирусы и вирусные Аг. Имеют типичные для иммуноглобулинов........Словарь микробиологии

Антитела Цитофильные — Ат, к-рые Fc-pe цептором связываются с поверхностью иммунокомпетентных клеток, сохраняя при этом способность вступать во взаимодействие с гомологичными Аг. Ат ц. субклассов........Словарь микробиологии

Антитела — глобулярные белки (иммуно-глобулины) плазмы крови человека итеплокровных животных, обладающие способностью специфически связываться сантигенами. Взаимодействуя........Большой энциклопедический словарь

Антитела — глуболярные белки, обладающие способностью специфически связываться с антигенами. (см. ИММУНОГЛОБУЛИНЫ, АНТИГЕН—АНТИТЕЛО РЕАКЦИЯ).Биологический энциклопедический словарь

Антитела — Белки, которые распознают белки присущие чужеродным микроорганизмам (антигены) и атакуют и уничтожают их.Психологическая энциклопедия

Акти́вный Центр Антите́ла — см. Антидетерминанта антитела.Медицинская энциклопедия

Антидетермина́нта Антите́ла — (Анти- + Детерминанта-, син. активный центр антитела)структурный элемент молекулы антитела, представляющий собой впадину или щель, комплементарную по структуре детерминантной........Медицинская энциклопедия

Антите́ла Кле́точные — комплементарные к антигену структуры, являющиеся частью поверхности лимфоцита и выполняющие функцию А.Медицинская энциклопедия

Антите́ла Ме́ченые — препараты, содержащие антитела, в состав которых искусственно введены радиоактивные изотопы, флюоресцирующие красители или соединения, обладающие высокой электронной........Медицинская энциклопедия

Антите́ла Сесси́льные — (истор.; франц. sessile сидячий; син. антитела сидячие)клеточные рецепторы, по теории Эрлиха играющие роль антител; число А. с. при иммунизации увеличивается, но их отторжения........Медицинская энциклопедия

Антите́ла Сидя́чие — (истор.)см. Антитела сессильные.Медицинская энциклопедия

Антите́ла Флюоресци́рующие — препараты, содержащие антитела, ковалентно связанные с флюоресцирующими красителями; используются для выявления антигенов в различных биологических объектах методом........Медицинская энциклопедия

Антитела — Íбелки сыворотки крови и других биологических жидкостей, которые синтезируются в ответ на введение антигена и обладают способностью специфически взаимодействовать........Медицинская энциклопедия

Конфигура́ция Антите́ла — пространственная структура молекулы антитела, в т.ч. ее активных участков.Медицинская энциклопедия

Ре́зус-антитела́ — (резус — вид обезьян из рода макак)антитела, направленные против одного из изоантигенов резус-фактора или их комбинации.Медицинская энциклопедия

АНТИТЕЛА — АНТИТЕЛА, -ел, ед. антитело, -а, ср. (спец.). Сложные белки - вещества, образующиеся в организме при введении в него чужеродных веществ и нейтрализующие их вредное действие. Толковый словарь Ожегова

АНТИТЕЛА — АНТИТЕЛА белковые вещества, образующиеся в плазме крови человека и теплокровных животных в ответ на проникновение в организм антигенов. Антитела........Экологический словарь

Посмотреть еще слова :

slovariki.org


Смотрите также