Что такое хламидия пневмония? Причины, симптомы и лечение атипичной пневмонии. Антитела хламидия пневмония


профилактика, симптомы и лечение у взрослых

Хламидия пневмония – не самая распространенная форма воспаления легких, но достаточно опасная: почти в 10% случаев она приводит к летальному исходу. Дети переносят болезнь значительно тяжелее взрослых, а осложнения развиваются в разы быстрее. Хламидийная пневмония может перейти в атипичную, что усложнит процесс лечения.

Особенности заболевания и возможные причины

Хламидия, пневмония, рисунокХламидия, пневмония, рисунок

Медицинское обозначение воспаления легких, вызванного хламидиями – хламидофила пневмония. Возбудитель – паразитирующая бактерия, переносчиком которой может быть не только человек, но еще животные и птицы.

Активно размножается микроорганизм только в организме хозяина. Согласно медицинским данным, определенный процент людей являются носителями бактерии и могут быть заразными.

Спровоцировать воспаление могут следующие хламидии пневмонии:
  • pneumoniae;
  • trachomatis;
  • psittaci.

Беременность БеременностьДля детей особую опасность представляет второй вид – trachomatis. У взрослых он является провокатором урогенитальных инфекций. Согласно статистике, бактерии этой разновидности обитают на шейке матки у 10% беременных. При неблагоприятных условиях возможно внутриутробное заражение, итог – врожденная пневмония или трахома у новорожденного.

У больных с ослабленным иммунитетом хламидийная пневмония протекает длительно и тяжело. По мере продолжения болезни усиливаются признаки интоксикации. Клиническая картина сопровождается ощутимым увеличением селезенки и печени.

Каждая из разновидностей бактерии проникает в организм определенным путем: trachomatis — с помощью выделений половых органов, psittaci – через вдыхание воздуха, в котором находится «пыль» из экскрементов больных животных или птиц. Самый распространенный вид – pneumoniae – передается воздушно-капельным путем от человека к человеку.

В зоне особого риска находятся следующие категории людей:
  • маленькие дети;
  • пенсионеры;
  • диабетики;
  • курильщики;
  • страдающие иммунными заболеваниями.

На время лечения больному необходим не только постельный режим, но и максимальная изоляция от здоровых членов семьи. При неправильном или неоконченном лечении возможно повторное развитие воспаления, повышается риск заражения окружающих.

Тест: Насколько сильно вы подвержены пневмонии?

Лимит времени: 0

0 из 20 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Информация

Данный тест позволит Вам определить, насколько сильно вы рискуете заболеть воспалением легких.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Вы ведете правильный образ жизни, и пневмония вам не грозит

    Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

    Так же рекомендуем ознакомиться с материалом о том как распознать воспаление легких в домашних условиях.

  • Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть пневмонией огромна!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

    Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться с материалом о том как распознать воспаление легких в домашних условиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Симптоматика

Три недели – максимальный инкубационный период, характерный для хламидийной пневмонии. Симптомы проявляются постепенно. На начальном этапе очевидных признаков заболевания может не быть вовсе, а легкий кашель и боль в горле часто путают с обычным ОРВИ. По мере развития болезнь симптоматика усиливается.

Градусник, температураГрадусник, температураНаиболее распространенные симптомы включают в себя:

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • головную боль;
  • хрип в легких при дыхании;
  • приступообразный сильный кашель;
  • изменение голоса;
  • гиперемию зева.

В течение первой недели заболевания температура поднимается незначительно – до 37 градусов. По мере развития пневмонии возможен рост до 39-40, что характерно для хламидиоза, вызывающего пневмонию. Симптомы острой интоксикации организма начинают проявляться по мере повышения температуры.

Самым показательным признаком является кашель. Он может быть сухим или влажным, с большим количеством отделяемой мокроты с незначительным содержанием гноя. Облегчения после приступа кашля не происходит, с каждым днем он становится сильнее. Со временем появляется боль при дыхании во время пневмонии, что характерно для запущенной стадии.

На фоне основных симптомов больной теряет аппетит, а из-за постоянных приступов кашля наблюдаются проблемы со сном. У детей часто развивается конъюнктивит. Если вовремя не начать лечение, воспаление оставит негативный след на других органах – гортани, слизистой глаз или в носоглотке.

Диагностика

Даже «классические» симптомы пневмонии пациенты нередко принимают за более безобидные простудные заболевания. Самодиагностика и последующий подбор лечения без помощи врача – явление опасное. При подборе лекарств учитывается не только наименование болезни, но и ее возбудитель. Разные виды пневмонии невозможно вылечить одним и тем же средством.

Рентген, врачРентген, врачПри подозрении на пневмонию одним из обязательных методов исследования является флюорография. Если одно из легких воспалено, это будет видно на снимке – появится характерное затемнение, указывающее на патологический процесс. Для выявления микроорганизма-провокатора используется серотипирование – микробиологическая диагностика.

В организме человека имеются антитела, которые вступают в борьбу с возбудителями пневмонии – IgG и IgM. Уже спустя три недели после заражения можно выявить увеличение количества IgG антител, а это верный признак того, что началось хламидийное воспаление легких.

При необходимости соответствующие исследования проводятся на протяжении лечебного курса, повторяется диагностика после выздоровления. Дополнительно специалист может назначать иммуноферментный анализ или исследование микроиммуфлюоресцентной реакции, а также ПЦР.

Лечение

Лечение хламидийной пневмонии проводится с использованием антибиотиков. Одна из сложностей терапевтического процесса в том, что опасный микроорганизм проникает в глубину клеток, и побороть его сможет далеко не каждый медикамент. При неблагоприятных условиях хламидия может временно заснуть, а когда воздействие лекарств закончится – снова приступить к размножению.

Такое заболевание эффективнее лечится препаратами групп тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов. Особенно отличаются средства последней группы – помимо высокой антибактериальной активности хороши они еще тем, что разрешаются для применения детям и беременным женщинам.

ЭритромицинЭритромицинНазначены могут быть:

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Джозамицин;
  • Спирамицин.

Средняя продолжительность курса – 2-3 недели, точные сроки указывает лечащий врач. Учитываются при этом несколько факторов – возраст пациента, степень заболевания, яркость выраженности симптоматики, индивидуальные особенности организма.

Своевременное выявление болезни позволяет терапию в домашних условиях. Если воспаление угрожает жизни больного, необходима госпитализация и лечение в условиях стационара. К показаниям для госпитализации относятся возраст пациента, абсцесс, сердечная недостаточность, аспирация дыхательных путей.

На протяжении лечения больной нуждается в максимальном покое. Питание должно быть сбалансированным, легким и витаминизированным. При необходимости дополнительно назначаются препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника после антибиотиков.

Профилактика

Главные профилактические меры – предотвращение инфицирования.

Девочка, птицыДевочка, птицыДля этого необходимо:

  1. Ограничить контакты с заболевшими людьми.
  2. Избегать диких птиц и животных, которые могут переносчиками инфекции.
  3. Соблюдать правила личной гигиены.
  4. Регулярно укреплять иммунитет.

При первых тревожных симптомах вирусного или простудного заболевания необходимо обращаться к специалисту, самолечение полностью исключается. Неправильно подобранные медикаменты приносят организму больше вреда, нежели пользы. Нужного эффекта они не дают, ослабляя некоторые системы «пустым» использованием.

Чтобы вывести свободные радикалы, оставшиеся после болезни, понадобятся иммуностимуляторы. Особую ценность имеет витамин E.

Назначается один из следующих препаратов:
  • Визолен;
  • Арбидол;
  • Виферон;
  • Интерферон;
  • Амиксин;
  • Левамизол.

После завершения лечебного курса потребуется несколько месяцев для полного восстановления. В этот период организм ослаблен, а бронхиальная защита снижена, что повышает риск развития других заболеваний. Хотя бы в течение месяца необходимо придерживаться максимально здорового образа жизни и соблюдать диету.

Внимание к собственному здоровью и правильная своевременная терапия позволяет избавиться от пневмонии без негативных последствий.

Любые нарушения рекомендаций чреваты рядом осложнений: необратимо пострадать могут жизненно важные органы и системы организма.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на пневмонию

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Данный тест позволит вам определить, есть ли у вас пневмония?

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! Вы полностью здоровы!

    Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.

  • Есть повод задуматься.

    Симптомы которые вас беспокоят достаточно обширны, и наблюдаются при большом количестве болезней, но можно с уверенностью сказать что с вашим здоровьем что то не так. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том как распознать пневмонию в домашних условиях.

  • Вы больны воспалением легких!

    В вашем случае наблюдаются яркие симптомы пневмонии! Однако есть вероятность что это может быть другое заболевание. Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков и как это сделать.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

pulmonologi.ru

Chlamydia pneumoniae, IgM: База знаний

Chlamydia pneumoniae, IgM

Антитела класса IgM к возбудителю респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в первую очередь после инфицирования возбудителем. Они являются ранним серологическим маркером данной инфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgM к Chlamydia pneumoniae, иммуноглобулины класса M к возбудителю респираторного хламидиоза.

Синонимы английские

Chlamydophila pneumoniae IgM, Anti-Chlamydia pneum.-IgM, Chlamydia pneum. Antibodies, IgM, C. pneumoniae, IgM.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, источник инфекционного поражения органов дыхания. Он не способен самостоятельно синтезировать АТФ и другие метаболические ресурсы энергии, поэтому может существовать только внутри клеток.

C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Изучается участие C. pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний.

C. pneumoniaе передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70 % зараженных инфекция может бессимптомно персистировать в дыхательных органах. Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека.

Воспаление легких, вызванное C. pneumoniae (по некоторым данным, это около 10 % всех случаев), относится к атипичным пневмониям. У них нет специфических симптомов, и течение заболевания похоже на микоплазменную инфекцию. Клиническая картина болезни характеризуется постепенным развитием и начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У таких пациентов на рентгенограмме легких выявляются небольшие сегментарные инфильтраты, а в анализе крови часто отсутствует увеличение количества лейкоцитов. У пожилых людей инфекция может протекать до такой степени тяжело, что иногда требуется немедленная госпитализация.

Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniae, имеет определенные сложности. C. pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве, так что основой диагностики является определение нарастания титра антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него. Первыми в ответ на антигены C. pneumoniaе иммунная система начинает вырабатывать иммуноглобулины IgM. Высокий титр IgM в анализе у первично инфицированного человека подтверждает хламидийную этиологию инфекции. При повторном заражении титр IgM к C. pneumoniaе повышается незначительно. IgM сохраняются в крови 2-3 месяца после перенесенного заболевания, а затем их становится все меньше, вплоть до полного исчезновения.

При исследовании парных сывороток возрастание титра антител, совместно с обнаружением генетического материала возбудителя методом ПЦР, подтверждает инфекцию, вызванную C. pneumoniae.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики причин заболеваний верхних дыхательных путей.
  • Для дифференциальной диагностики пневмоний.
  • Для ретроспективного подтверждения недавней инфекции, вызванной  C. pneumoniaе.

Когда назначается исследование?

  • При острых инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей предположительно хламидийной этиологии.
  • При воспалении легких с нетипичными симптомами.
  • При пневмонии у детей и пациентов с иммунодефицитами.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,84.

Причины положительного результата

  • Острая инфекция, вызванная C. pneumoniaе.
  • Недавно перенесенная инфекция, вызванная C. pneumoniaе.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие инфицирования C. pneumoniaе.
  • Слишком низкий уровень антител к C. pneumoniaе в крови:
    • начало заболевания (IgM еще не успели выработаться в достаточном количестве),
    • длительный период после инфицирования (более двух месяцев).

Что может влиять на результат?

Антибактериальная терапия способствует снижению уровня IgM.

Важные замечания

  • Для подтверждения диагноза необходимо исследовать и сравнить уровень антител IgM и IgG в парных сыворотках, взятых в период острых проявлений инфекции и через 2 недели (в период выздоровления).
  • Так как пневмонии хламидийной и микоплазменной этиологии клинически схожи, рекомендовано одновременное обследование на обе инфекции.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Инфекционист, пульмонолог, терапевт, врач общей практики, оториноларинголог.

Литература

  1. Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.:ООО МИА, 2006 – 415-420 с. Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry Jameson. Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 2783 р.
  2. Kumar S, Saigal SR, Sethi GR. Detection of IgM and IgG antibodies to Chlamydophila pneumoniae in pediatric community-acquired lower respiratory tract infections. Indian J Pathol Microbiol. 2011 Oct; 54(4):782-5.

helix.ru

симптомы и лечение у детей и взрослых

Атипичные возбудители, которые вызывают развитие пневмонии, довольно многочисленны в группе всех микроорганизмов.  Одной из таких бактерий является хламидия, которая провоцирует появление пневмонии с особой симптоматикой. Давайте же узнаем, что это за микроорганизм, как происходит заражение, какие проявляются симптомы и как лечить данное заболевание.

Что такое хламидия пневмония?

Хламидия пневмония

Хламидия – это внутриклеточный организм, который способствует развитие разных заболеваний, в частности атипичной пневмонии. Во время попадания бактерии внутрь клеток разных органов, она вызывает развитие в них особых ретикулярный телец, которые в дальнейшем могут разорвать клетку, это значит, что микроорганизм выходит за пределы клетки, и происходит процесс инфицирования.

Хламидийные бактерии попадают в человеческий организм в основном воздушно-капельным путём через носоглотку и потом проходит через дыхательные пути. Обычно люди заражаются пситтакозом, то есть хламидиозом, который распространяют птицы, в особенности голуби.

Основные симптомы

Симптомы пневмонии

Симптомы заболевания проявляются не сразу, первые признаки становятся видны приблизительно через трое суток. Особо подвержены заболеванию молодые люди в возрасте от 20 до 25 лет.

Сначала проявляются симптомы трахеита, трахеобронхита или же фарингита, потому что поражаются верхние дыхательные пути. Данный период характеризуется першением и болезненными ощущениями в горле, а также затруднениями при глотании. Температура не поднимается выше 38 °С.

После попадания в лёгкое микроорганизм хламидии запускает процесс воспаления. Характерным признаком является так называемая очаговость, то есть поражение дольки либо же доли лёгкого.

Если лёгкие уже поражены, то начинает появляться сухой кашель, субфебрильная температура, которая в дальнейшем повышается до 39 °C. Когда заболевание начинает прогрессировать, характер кашля изменяется, начинает отделяться мокрота в виде слизи, а иногда даже с примесью гноя. Проявляются симптомы интоксикации такие, как головная боль, головокружение и общее недомогание.

Пситаккоз имеет более тяжелую форму и симптоматику, нежели обычный хламидиоз. Данное заболевание характеризуется длительностью и продолжительностью симптомов, повышением температуры до 40 °C. Симптомы общей инфекции ярко выражены и соответствует тяжести заболевания.

Диагностирование Chlamydia pneumoniae

Анализ крови при воспалении легких

Как же можно диагностировать пневмонию, вызванную хламидиями? Прежде всего нужно начать с физикального обследования больного. Необходимо тщательным образом расспросить пациента о том, какие симптомы его беспокоят, когда они проявились, были ли контакты с инфицированными людьми или с потенциальными переносчиками данного вида заболевания.

После устных расспросов нужно провести объективное обследование. Во время аускультации лёгких прослушиваются сухие хрипы, которые рассеянны по всей площади лёгких, иногда даже эти хрипы слегка влажные. Во время перкуссии, если заболевание уже с осложнениями, можно определить, что тимпанический звук уменьшен, появляются притупления в месте инфильтрата и процесса воспаления.

Обязательно нужно провести лабораторные исследования, особенно важно уделить внимание анализу крови. Если обнаружено в анализах в крови уменьшенное количество лейкоцитов, а также более быстрое оседание эритроцитов, что является характерным признаком процесса воспаление, значит пневмония действительно вызвана хламидией.

Обязательно нужно провести дополнительный анализ крови на  igg-иммуноглобулинов при острой форме хламидии пневмонии. Если при хламидии пневмонии igg положительный, то это признак развития в организме воспалительного инфекционного процесса. Антитела к хламидии пневмонии образуются в крови после так называемого периода инкубации, то есть когда проявляются первые симптомы, и вырабатываются в течение всего заболевания.

При типичном хламидиозе биохимический анализ крови практически не дает никаких результатов, но если у пациента хламидийная пневмония, то данный вид анализа может предоставить необходимую информацию, поскольку заболевание поражает внутренние органы. Это же можно сказать и об анализе мочи.

Чтобы узнать происходит ли процесс воспаление в лёгких нужно воспользоваться инструментальными методами исследования. Наиболее информативными методами из этой категории являются рентгенография и флюорография грудной клетки, оба они активно используются для выявления легочных заболеваний. На полученных снимках можно увидеть усиление легочного рисунка и очаговые зоны воспаления в бронхах. Дальнейшем этот процесс патологии может распространиться и на лёгкие. Если заболевание переходит в орнитоз, воспалительный процесс может распространяется за приделы лёгких на другие внутренние органы. Если у детей обнаруживаются симптомы хламидии пневмонии, данные методы исследования чаще всего не проводятся, потому что высока степень излучения.

Диагностика заболевания

Если все же подозревают пситаккоз, и все симптомы указывают именно на это заболевание, дополнительно могут провести ультразвуковое исследование внутренних органов. При данной методике обследования могут проявиться такие симптомы, как увеличение объемов печени, селезёнки, а также их полнокровие, что происходит из-за поражающего воздействия хламидий.

Лучший метод диагностики можно назвать немного специфическим, но в то же время он считается одним из наиболее информативных. Это посев мокроты или же бронхиального смыва. Таким образом определяется наличие необходимых условий для размножения микроскопических организмов. Полученные данные используют для составления наиболее эффективного курса лечения больного человека.

Лечение

Антибиотики при пневмонии

После детального и тщательного исследования и обследования необходимо составить грамотный эффективный курс лечения хламидийной пневмонии.

Внимание! Хламидия пневмония у детей никогда не лечится с помощью препаратов из группы фторхинолонов, потому что они обладают высокой токсичностью и крайне вредны для детского организма. 

C cамого начала курса лечения пациентов прописываются антибактериальные препараты. Пока окончательно не был обнаружен возбудитель заболевания, назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые необходимо принимать до того момента, пока не будут получены окончательные результаты посева. Специальные же препараты назначаются только после определения возбудителя заболевания по результатам посева и применяются они до момента полного выздоровления. Минимальная длительность применения антибиотиков — примерно две недели, а максимальная может достигать нескольких месяцев.

Симптоматические курс лечения предусматривает устранение болезненных неприятных симптомов заболевания. Для этого врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства, а также жаропонижающие препараты, например, «Аспирин», «Ибуклин», и отхаркивающие лекарства тара «Амброксол». Витаминные комплексы выписывают обычно уже во время выздоровления, потому что препараты, содержащие витамины, особенно при наступлении острой формы, могут стать причиной появления серьезных осложнений из-за быстрого роста хламидий в организме.

Народные рецепты для лечения хламидии пневмонии

Народные средства против пневмонии

  1. Убрать кашель и укрепить иммунную систему поможет настой, приготовленный из одного стакана овса и одной головки чеснока. Данные ингредиенты нужно смешать и залить 2 литрами молока, затем поставить в разогретую духовку на 2 часа, а после процедить. Употреблять 1/3 стакана данного средства в горячем виде перед сном.
  2. Измельчить 100 г чеснока до состояния кашицы, добавить полкилограмма гусиного жира, настоять эту смесь на водяной бане 7 минут, дать остыть и прикладывать полученную мазь в качестве компресса на грудную клетку, смачивая пергаментную бумагу, а сверху накрывая шерстяной тканью.
  3. Для приготовления домашнего антибактериального средства нужно проварить на огне 5 цветочков гвоздики, 5 зубчиков чеснока и столовую ложку сахара в 300 мл воды и 300 мл кагора. Варить до уменьшения объёма жидкости в 2 раза. Процедить полученную жидкость и принимать в теплом виде по ½ стакана, прикладывая на грудную клетку грелку.

Профилактические меры

Профилактика пневмонии

Прежде всего нужно как можно меньше контактировать, либо вообще избегать общения с лицами, которые заражены хламидией пневмонией, а также с потенциальными переносчиками данного заболевания, то есть птицами.

Важно знать! Даже если ваша состояние значительно улучшилось и видимые симптомы исчезли, прекращать лечение раньше положенного ни в коем случае нельзя, нужно обязательно довести терапию до самого её завершения. Если забросить курс лечения хламидийного заболевания, пневмония, вызванная данными микроорганизмами и бактериями может перейти в хроническую стадию, а также может произойти рецидив или же осложнение.Если вы заметили у себя хотя бы малейшие симптомы возникновения хламидийной пневмонии, то стоит немедленно обратиться к специалисту и начать лечение. В противном случае могут возникнуть самые разные осложнения, которые устранить будет гораздо сложнее.

mainrox.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

По статистическим данным, в России примерно пятнадцать пациентов на тысячу человек населения страдают пневмонией атипичного характера. Двадцать процентов из них страдают недугом, который был вызван хламидией.

Принято считать, что хламидийная пневмония в десяти процентах от всех случаев вызывает смертельный исход.

Что это за заболевание и можно ли его вылечить?

Симптоматика

Хламидийная пневмония относится к такому заболеванию, которое имеет разнообразные симптомы. При этом они схожи с другими болезнями. Инкубационный период составляет от четырнадцати до двадцати дней.

Вирусы хламидии

В первые семь дней хламидия пневмония имеет признаки в виде:

  • ларинготрахеита;
  • небольшого количества выделений;
  • кашлевых приступов, которые не приносят после завершения существенного облегчения;
  • развития назофарингита;
  • синусита;
  • покраснения слизистой оболочки горла;
  • трахеобронхита;
  • образования хрипов;
  • конъюнктивита.

Если у пациента наблюдается хламидийная пневмония, симптомы также будут иметь внешние проявления в виде:

  • дискомфортных ощущений в суставных тканях;
  • высыпаний на кожном покрове;
  • недомогания гастроэнтерологического и гематологического характера;
  • нарушенности неврологического типа.

Болезнь в детском и подростковом возрасте может протекать остро с яркой симптоматикой или развиваться постепенно. Когда наблюдается подострое течение недуга, то возникает поражение верхних дыхательных путей.

Кашель

Также ухудшается общее состояние больного, которое проявляется в повышении температурных показателей до 38 градусов. Значения на одной отметке могут удерживаться примерно семь-десять дней.

Постепенно заболевание набирает обороты, и пациент начинает жаловаться на дискомфортные ощущения в голове, потерю голоса, лихорадочное состояние, болевое чувство в околоносовых пазухах.

Причины

Выделяют три типа такого воспаления. При этом все хламидии пневмонии попадают в организм человека через воздушно-капельный, половой и бытовой путь. Заражение у ребенка и взрослого может произойти вследствие контактирования с больными птицами в виде голубей, уток и попугаев.

Больной промокший голубь

Стоит отметить, что мужская половина населения гораздо чаще страдает таким типом пневмонии, чем женщины. Возможно причина кроется в наличии пагубной привычке в виде курения.

Заболевание в большинстве случаев наблюдается у маленьких детей и пациентов среднего возраста.

Если недуг возникает у пожилых людей, то болезнь протекает очень тяжело из-за сильно ослабленной иммунной функции, хронических заболеваний.

Хламидия пневмония у детей младше шести месяцев возникает при контактировании с больной матерью. Заражение может произойти как внутриутробно, так и во время родовой деятельности.

Методы диагностики

Одним из эффективных способов диагностирования является лабораторная методика. Она заключается в выделении возбудителя. Но такая методика считается очень неудобной, так как требует много денежных и временных затрат.

В нынешнее время применяют другой способ диагностирования в виде серотипирования. При помощи этого анализа можно обнаружить антитела IgM и IgG. Если болезнь прогрессирует, то значения таких антител будут превышать норму в четыре раза.

Статьи по теме:

Лабораторные пробирки

Если показатели оказались меньше, то через десять-четырнадцать дней анализ требуется повторить. Эффективность пройденного лечения можно оценивать только через полтора месяца.

Кроме этого пациенту советуют сдать иммуноферментный анализ и микроиммунофлюоресцентную реакцию. Данные методики позволяют с наибольшей точностью определить, на каком этапе находится болезнь.

Если возбудитель выявлен вовремя, то лечение будет недолгим и результативным.

Также хламидии пневмонии у детей и взрослых можно выявить при помощи анализа ПЦР. В нынешнее время этот способ диагностирования считается более точным.

Лечебные мероприятия

Данный недуг очень часто путают с обычной простудной болезнью. Особенно это касается детей. Тогда врачи назначают неверное лечение, которое ведет только к ухудшению симптоматики.

Врач осматривает грудничка

При обращении к специалисту больному необходимо пройти:

  • иммунологическое исследование;
  • рентгенологическое обследование;
  • микробиологическое исследование;
  • цитологическое исследование.

Лечение назначается исходя из возраста пациента, количества возбудителей, наличия уже имеющихся заболеваний.

Если ребенку еще нет шести месяцев, то ему прописывают антибактериальные средства из группы макролидов.

Взрослым выписывают антибиотики из тетрациклиновой группы. Они считаются более серьезными, но также, как и макролиды, ведут к блокированию деятельности микробов, препятствуют развитию воспалительного процесса.

Для излечения хламидийной пневмонии применяют еще одну группу антибактериальных средств в виде фторхинолонов. Но они имеют ограничение в виде детского возраста до восемнадцати лет и периода беременности.

Если заболевание имеет отяжеленную форму, то антибиотики вводятся внутривенно. Примерно через тридцать минут препарат начинает действовать.

В таких ситуациях выписываются Эритромицин фосфат, Спирамицин, Кларитромицин.

Для их разведения применяется раствор глюкозы. Благодаря такому сочетанию антибиотики поступают и растворяются гораздо быстрее.

Существует большой перечень антимикробных медикаментов, которые способно побороть инфекционный недуг. Но чтобы излечить хламидийную пневмонию потребуется много усилий.

Кларитромицин

Действие данных возбудителей очень трудно притупить, так как они имеют высокую устойчивость к компонентам лекарств.

Хламидии являются такими паразитами, которые могут располагаться внутри или поверх клеток, а большинство медикаментов имеют внеклеточную форму, что усложняет уничтожение инфекционного агента.

При проведении антибактериальной терапии в обязательном порядке используются иммуномодулирующие средства и витаминные комплексы. Длительность лечебной терапии обычно составляет десять-двадцать дней.

Вакцины против хламидийной пневмонии в нынешнее время просто не существует, так как антитела имеют высокую иммуногенность. Передается недуг достаточно легко, а потому стоит избегать контактирования с больными людьми и птицами.

Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно следить за гигиеной рук и активно укреплять иммунитет. Если лечебный процесс будет прерван, то возможно развитие рецидива с более тяжелой симптоматикой.

Хламидия пневмония считается тяжелым и серьезным заболеванием. При своевременном диагностировании от недуга удается полностью избавиться, если следовать всем рекомендациям врача. В остальных случаях возможно развитие серьезных осложнений.

parazity-info.ru

Что такое хламидия пневмония? Причины, симптомы и лечение атипичной пневмонии

Хламидия пневмония — мелкий внутриклеточный паразит, который после проникновения в организм нередко провоцирует те или иные заболевания дыхательной системы. Стоит отметить, что подобная инфекция зачастую становится причиной атипичной пневмонии. Именно поэтому многие интересуются вопросами о том, как происходит заражение и какие основные симптомы воспаления легких.

Хламидия пневмония: пути передачи инфекции

хламидия пневмония

Как уже упоминалось выше, хламидии — мелкие паразитарные организмы, которые представляют собой нечто среднее между вирусом и бактерией. На самом деле подобный микроб может годами обитать в клетках человеческих тканей, постепенно вырабатывая невосприимчивость к большинству антибактериальных препаратов.

Интересно, что подобная инфекция чаще всего ассоциируется с венерическими болезнями. Но хламидия пневмония — особый штамм бактерий, который поражает именно дыхательную систему. Кстати, к подобным заболеваниям более склонны дети и подростки в возрасте до 15 лет. Что же касается взрослой категории населения, то тяжелая атипичная форма воспаления легких возможна лишь при сильном ослаблении иммунной системы.

Если же говорить о путях передачи, то стоит отметить, что патогенные микроорганизмы выделяются вместе со слюной и слизью больного человека. Таким образом, хламидия пневмония передается по воздуху во время контакта с зараженными. Возможно также инфицирование детского организма во время внутриутробного развития или родов.

Хламидия пневмония: симптомы атипичного воспаления

хламидия пневмония симптомы

Атипичная пневмония — болезнь крайне опасная. Ведь при обычном воспалении присутствует лихорадка, сильный кашель и боль в груди. А вот при хламидийной форме заболевания клиническая картина смазанная, что делает диагностику более трудной.

Как правило, инкубационный период длится от 1 до 4 недель. Лишь после этого появляются первые симптомы болезни. Это насморк, синусит, иногда ларингит или фарингит. На этой стадии возможно кратковременное повышение температуры тела.

Только спустя несколько недель появляется сухой навязчивый кашель, при котором выделяется лишь небольшое количество вязкой мокроты. А поскольку лихорадка отсутствует, многие больные даже не обращаются к врачу. К симптомам также можно отнести постоянную усталость и головные боли.

Хламидия пневмония: лечение и диагностика воспаления

хламидия пневмония симптомы лечение

Безусловно, для начала врач должен поставить точный диагноз, а это возможно лишь после тщательной диагностики. В любом случае только специалист знает, что такое хламидия пневмония. Симптомы, лечение определяет только он. С целью идентификации возбудителя проводят забор мокроты, мазок из зева и анализ крови на антитела.

Как уже упоминалось выше, эти микроорганизмы могут быть нечувствительны к большинству антибактериальных препаратов, поэтому лечение с помощью антибиотиков широкого спектра действия далеко не всегда оказывается эффективным. Именно для определения чувствительности к тем или иным лекарствам проводят лабораторный посев и исследование культуры возбудителя — во время тестирования специалистам, как правило, удается определить подходящий медикамент. Терапия включает в себя прием отхаркивающих средств, а также специфических антибиотиков и макролидов, в частности препаратов "Эритромицин", "Спирамицин" и "Азитромицин".

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи хламидия пневмония может спровоцировать массу опасных осложнений, начиная с отита и тонзиллита и заканчивая развитием бронхиальной астмы, энцефалита и эндокардита.

fb.ru

анализ с положительным igg, признаки, антитела и микоплазмы, лечение, симптомы

Пневмония – инфекционное заболевание нижних дыхательных путей воспалительного характера. Возбудителями могут выступать вирусы, бактерии, грибы и даже простейшие. К числу бактерий принадлежит хламидия, внутриклеточный паразит, на долю которого приходится до 20% всех внебольничных пневмоний. Хламидийная пневмония считается преимущественно заболеванием детей и молодых людей, хотя встречаются случаи заражения и взрослых.

Определение заболевания

Хламидии могут полноценно существовать и размножаться только внутри макроорганизма. Бактерия может иметь две формы – элементарную и ретикулярную. Элементарная форма может в течение нескольких суток находиться вне макроорганизма, сохраняя при этом минимальную метаболическую активность. Это инфекционная форма, посредством которой (чаще всего воздушно-капельным путем) происходит заражение.

istochniki-zarazheniya-xlamidijnoj-pnevmoniej-u-detej

Попадая в макроорганизм, элементарные тельца путем фагоцитоза (захвата и переваривания твердых частиц) проникают в здоровые клетки, где переходят в ретикулярную форму. Ретикулярные тельца способны к репродукции, что и происходит внутри захваченной клетки в течение 48 ч. путем простого бинарного деления. При этом образуется 2 элементарных тельца, которые выходят из разрушенной клетки и захватывают следующие здоровые клетки.

Процесс выхода может не сопровождаться разрушением клеточной мембраны, а осуществляться путем экзоцитоза – выделения клеткой вещества во внеклеточное пространство. В этом состоит главная опасность хламидии пневмонии – в течение длительного времени процесс может протекать абсолютно бессимптомно, ограничиваясь только признаками общего недомогания.

Причины возникновения

Возбудители хламидийной пневмонии могут передаваться и поражать детей разными путями:

  • Chlamidia pneumoniae – передается преимущественно воздушно-капельным путем и поражает детей и молодых людей до 20 лет;
  • Chlamidia psittaci – является возбудителем зоонозной инфекции, которая приводит к поражению легких. Человек заражается от попугаев или других птиц при вдыхании воздуха, содержащего частички их выделений и экскрементов;
  • Chlamydophila trachomatis – возбудитель трахомы, чаще проявляющийся в виде вертикального заражения от матери к плоду. До 22% беременных заражены хламидиозом, инфицирование детей происходит в 30-50% случаев, а у 11-20% детей, рожденных матерями с хламидиозом, в течение 8 недель происходит развитие пневмонии.

opredelenie-xlamidii

Чаще всего хламидийная пневмония встречается у маленьких детей и людей среднего возраста, но и пожилые лица с наличием хронических соматических заболеваний нередко становятся жертвами хламидийного поражения легких. В преклонном возрасте заболевание имеет более выраженные симптомы, что связано с пониженным уровнем иммунитета, и протекает более тяжело. Повышенная симптоматика может наблюдаться и у заядлых курильщиков, ввиду ослабленного функционирования легочной системы.

Симптомы

Первоначальные признаки хламидийной пневмонии не отличаются от симптомов обычной простуды:

  • Кашель, сухой или с небольшим количеством мокроты;
  • Могут появляться периодические головные боли;
  • Ребенок становится раздражительным и плаксивым;
  • Температура отсутствует или в пределах субфебрильных показателей;
  • В легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы.

xlamidiya-pnevmoniya-u-detej-priznaki

Опасность хламидийного воспаления легких – в первоначальной не ясно выраженной симптоматике. С течением времени сила болезненных ощущений у малыша нарастает. Однако, как и любое заболевание, хламидийная пневмония лучше поддается лечению на самых ранних этапах.

Заболевание может маскироваться под видом следующих респираторных патологий:

  • Фарингит, ларингит;
  • Синусит, ринит;
  • Бронхит, отит.

У новорожденных можно заподозрить заражение хламидией пневмонией, если у малыша начинается конъюнктивит или отит, плохо поддающийся лечению. Если лечение респираторных инфекций протекает с переменным успехом, а антибиотики не приносят ощутимого улучшения, то единственным корректным методом диагностики является лабораторное исследование крови на присутствие антител.

Наиболее характерным симптомом, по которому можно заподозрить развитие хламидийной пневмонии, является сухой приступообразный кашель на фоне отсутствия остальных симптомов. Спустя несколько дней (самое большее – неделю) к нему присоединяется одышка – очевидный симптом поражения легких, когда частота дыхания может доходить до 80 при, казалось бы, общем нормальном состоянии.

Возможные осложнения

Главная опасность хламидийной пневмонии – в размытости первоначальных симптомов и в проблематичности корректной диагностики. Ведь даже лечение первоначальной инфекции антибиотиками при хламидийном заражении чаще всего не дает видимых результатов, а между тем пневмония – заболевание, которое требует немедленного реагирования без ошибок.

Если медицинская помощь оказывается не вовремя либо схема лечения некорректна, возможно возникновение серьезных патологий:

oslozhneniya-xlamidijnoj-pnevmonii-u-detej

  • Отит – воспаление среднего уха, выражающийся в образовании слизистого или гнойного экссудата и сопровождающийся сильными болями и температурой;
  • Тонзиллит – воспаление небных и глоточных миндалин, главная опасность которого – хронизация воспалительного процесса и угроза распространения инфекции по всему организму;
  • Ларингит, фарингит, ринит – воспалительные процессы в носоглотке, глотке и гортани. Поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей чреваты частыми простудами и снижением иммунного статуса организма;
  • Бронхиальная астма – хроническое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся затруднением дыхания;
  • Энцефалит – воспаление головного мозга, вызываемое патогенными микроорганизмами;
  • Эндокардит – воспаление внутренней оболочки (мембраны) сердца, при этом часто в круг поражений вовлекаются клапанный аппарат и прилегающие ткани.

Первоначальные симптомы могут появиться только спустя 1-4 недели после инфицирования, проявляясь признаками обычного ОРВИ или ОРЗ. Однако появление кашля в любом случае должно насторожить родителей и побудить к проведению необходимых исследований.

Лечение

diagnostika-xlamidijnoj-pnevmoniiДиагностика хламидийной пневмонии затруднена из-за отсутствия отчетливых физикальных и рентгенологических признаков. Жесткость дыхания и наличие в нижних отделах легких характерных хрипов не дают отчетливой картины, при рентгенографии может выявляться сегментарная, долевая или очаговая инфильтрация.

Поэтому чаще всего после сбора анамнеза и предварительной рентгеноскопии проводят специфические серологические исследования крови на присутствие определенных классов антител. Для оценки состояния при хламидийной пневмонии требуется выявить количество 3 типов антител: IgА, IgM и IgG.

Присутствие иммуноглобулинов класса М говорит о наличии хламидийной инфекции, а по изменяющемуся количеству IgА судят об эффективности применяемой терапии. Иммуноглобулины класса G говорят о наступлении периода выздоровления и стойком иммунитете.

Медикаментозная терапия

Поскольку возбудители инфекции относятся к классу бактерий, то препаратами первого ряда при хламидийной пневмонии являются антибиотики. Схему их применения, как и назначение других лекарственных средств производит лечащий врач:

  • spiramicinАнтибиотики: макролиды (Кларитромицин, Джозамицин, Спирамицин), фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин), тетрациклины. В лечении детей чаще всего используются макролиды, как препараты, способные уничтожать бактерии на внутриклеточном уровне. Фторхинолоны и тетрациклины применяются реже из-за наличия большего числа побочных эффектов;
  • Жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Панадол. Применяются при превышении t отметки +39˚С, а у грудных детей +38˚С. Высокая температура стимулирует организм к большей выработке антител, поэтому при нормальной переносимости малышом повышенной температуры не рекомендуется ее сбивать. Однако если у ребенка был хотя бы один случай судорог при t, следует использовать жаропонижающие препараты уже при отметке +37,5˚С;
  • Пробиотики: Бифидумбактерин, Рио Флора Иммуно, Аципол. Являются обязательным элементом комплексной терапии при длительном приеме сильнодействующих антибиотиков и помогают восстановлению микрофлоры кишечника;
  • Сорбенты: Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель. Назначаются врачом в период выздоровления для ускорения очищения организма от токсинов.

Не рекомендуется использование антигистаминных, иммуномодулирующих, витаминных препаратов в период лечения и реабилитации из-за возможности провокации нежелательных побочных действий и ухудшения клинической картины.

Особое внимание во время лечения стоит обратить на питание и питьевой режим. Пища должна быть легкоусвояемой и полноценной, насыщенной витаминами и микроэлементами, приготовленной на пару или отварной. В свежие витаминизированные напитки рекомендуется добавление водно-электролитных растворов (Регидрон и др. ).

В обязательном порядке проводятся ежедневные проветривания, влажные уборки и увлажнение воздуха.

Средства народной медицины

moloko-s-medomИспользование лекарственных средств по народным рецептам при хламидийной пневмонии возможно только в качестве иммуностимулирующих средств на этапе почти полного выздоровления. Такими средствами могут быть молоко с медом и маслом, нутряным жиром или чай с малиной, шиповником. Растирание на ночь грудной клетки тем же жиром также не принесет вреда.

Если вместо привычной газировки или пакетированного сока ребенок будет пить настой шиповника или кушать лимон с сахаром, то его иммунная система только скажет спасибо.

Постарайтесь сделать рацион малыша максимально полезным и безопасным, а лечение предоставьте специалистам. Даже обычная внебольничная пневмония представляет потенциальную угрозу жизни малыша, а хламидийная к тому же тяжело распознается и еще труднее уничтожается.

как лечить пневмонию домаКак лечить пневмонию дома

Как лечить бронхиальную астму у взрослых расскажет эта статья.

Инфильтративный туберкулез легких — что это такое //drlor.online/zabolevaniya/legkix/tuberkulez/infiltrativnyj-legkix-chto-eto-takoe.html

Профилактика

Предостеречь детей от заболевания хламидией пневмонией можно и нужно, для этого следует выполнять некоторые несложные правила:

  • Оградить малыша от близкого контакта с больным человеком, у которого диагностировали хламидийную пневмонию. Даже если это очень близкий человек, не рекомендуется общение с ребенком до полного выздоровления;
  • Соблюдать в должной мере все правила общественной и личной гигиены и приучить к этому малыша. Ведь хламидии могут проникнуть в организм и контактно-бытовым путем;
  • Принять все меры для максимального укрепления иммунитета малыша – в этом случае ему будут не страшны не только хламидийные, но и другие виды бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Особой мерой предосторожности является выявление хламидиоза у беременных и своевременное лечение его.

Видео

Выводы

Хламидийная пневмония относится к числу атипичных пневмоний, характеризующихся трудностью диагностирования и длительным сроком лечения. Внутриклеточное паразитирование делает хлимидии неуязвимыми для половины используемых в терапии пневмоний антибиотиков.

Поэтому при подозрении или обнаружении хламидийной пневмонии не стоит заниматься самолечением и терять драгоценное время. Тем более, когда дело касается ребенка, подвергающегося смертельной опасности.

Предугадать все вероятные риски невозможно, но возможно предпринять все необходимое, чтобы их предотвратить – соблюдать санитарно-гигиенические нормы и уделять максимум времени укреплению иммунитета малыша.

Также читайте про то, как лечить воспаление легких в домашних условиях, и про инкубационный период туберкулеза у взрослых.

drlor.online

Хламидийная пневмония: симптомы, диагностика и лечение

Атипичные возбудители пневмонии составляют довольно высокий процент среди всех микроорганизмов. Одним из них является хламидия, пневмония при которой имеет довольно специфическую клиническую картину. Давайте разберемся, что это за возбудитель, каким образом протекает заражение и сам инфекционный процесс, каковы основные клинические признаки заболевания, и чем его необходимо лечить.

Что такое хламидия?

Хламидия — внутриклеточный микроорганизм, вызывающий развитие различных заболеваний, в том числе атипичной пневмонии. Попадая в клетки внутренних органов, они провоцируют образование в них внутриклеточных включений, или ретикулярных телец, которые впоследствии приводят к разрыву и гибели клетки, выходу бактерии за ее пределы и дальнейшему клеточному инфицированию.

Хламидии попадают в организм преимущественно воздушно-капельным путем. Входные ворота инфекции — носоглотка и дыхательные пути. Чаще всего происходит заражение пситтакозом — хламидиозом, за распространение которого отвечают птицы (преимущественно голуби).

Хламидийная пневмония развивается в основном у лиц молодого возраста и протекает в средней или тяжелой степени выраженности. На ее долю приходится около 12 % случаев пневмонии у молодых людей. Каковы же основные клинические признаки хламидийной пневмонии?

Симптомы

Как говорилось выше, заражение происходит при контакте с птицами. Попав в дыхательные пути, возбудитель с током бронхиальной слизи попадает в ткань легкого, где запускает воспалительный процесс.

Инкубационный период (время от проникновения возбудителя до развития специфических клинических признаков болезни) составляет около 72 часов (3 суток). Болеют чаще всего лица около 20-25 лет.

Вначале происходит поражение верхних дыхательных путей в виде трахеита, фарингита или трахеобронхита. Пациенты жалуются на першение, боль в горле, затруднение глотания. На данной стадии температура не превышает 38°С.

Попав в ткань легкого, хламидия провоцирует запуск воспалительного процесса. Для него характерна очаговость — поражение дольки или доли легкого.

Поражение легких сопровождается появлением сухого кашля, субфебрильной температурой, а затем повышением ее до 39°С. По мере прогрессирования заболевания изменяется характер кашля, происходит отделение мокроты слизистого или слизисто-гнойного характера. Присоединяются симптомы общей интоксикации: головная боль, головокружение, общая слабость.

Пситаккоз протекает несколько тяжелее, чем типичный хламидиоз. Для него характерно более длительное течение, температура поднимается до 40°С. Общеинфекционные симптомы выражены значительно и обуславливают тяжелое течение болезни.

девушка с градусником

Диагностика

На чем же основывается диагностика хламидийной пневмонии? В первую очередь особое внимание следует уделить физикальному обследованию пациента. Диагностика пневмонии, как и любого другого заболевания, начинается с расспроса пациента и уточнения, как давно появились указанные симптомы, какие препараты он принимал, был ли контакт с потенциальными переносчиками заболевания или другими инфицированными лицами.

После опроса приступают к объективному обследованию. При аускультации легких удается выслушать сухие хрипы, рассеянные по всей поверхности легких (в некоторых случаях хрипы могут иметь влажный характер). При перкуссии на поздних стадиях заболевания определяется уменьшение тимпанического звука и появление притупления в области инфильтрата и воспалительного процесса.

Особое внимание следует уделить лабораторным данным, особенно общему анализу крови. При развитии хламидийной пневмонии или пситаккоза в крови будет отмечаться уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения), увеличение скорости оседания эритроцитов (признак протекающего воспалительного процесса).

В качестве дополнительного исследования необходимо проверить кровь на наличие Igg-иммуноглобулинов острой фазы заболевания. Данные молекулы являются признаками того, что в настоящий момент в организме присутствует какой-либо воспалительный инфекционный процесс. Антитела к хламидиям появляются в крови после инкубационного периода и присутствуют на протяжении всей болезни.

Биохимический анализ крови малоинформативен при хламидиозе, однако, изменения в нем появляются при пситаккозе, так как заболевание протекает с системным поражением внутренних органов. То же самое касается и анализа мочи.

Установить наличие воспалительного процесса в легких помогают инструментальные методы исследования. На первом месте из них по информативности находится рентгенография органов грудной клетки или флюорография (это два схожих метода, позволяющих выявить заболевание легких). На снимках удается определить усиление легочного рисунка и развитие зон воспаленияв бронхах. После патологический процесс распространяется и на легочную ткань. При орнитозе процесс может выходить за пределы легочной ткани и распространяться на все внутренние органы. У детей данные исследования проводить не рекомендуется в связи с высокой лучевой нагрузкой.

Кроме того, при наличии симптомов пситаккоза рекомендуется дополнительно провести ультразвуковое исследование внутренних органов. Характерными симптомами в данном случае будут: увеличение печени, селезенки, их полнокровие (обусловлено системным воздействием хламидии).

Наиболее точным и специфическим методом диагностики является посев бронхиального смыва или мокроты на питательные среды с целью культивирования колонии микроорганизмов и их микроскопии. На основании полученных данных определяется лечение воспаления легочной ткани.

Лечение

После того, как все необходимые исследования и анализы были проведены, необходимо определиться, каким же будет лечение данного заболевания.

Как и при большинстве патологических состояний, лечебные мероприятия будут подразделяться на патогенетические и симптоматические.

Патогенетическое лечение включает в себя использование антибактериальных средств. С данной целью используются противомикробные препараты из группы фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Наиболее известными представителями лекарственных средств данных групп являются Азитромицин и Доксициклин. При лечении хламидиозной пневмонии у ребенка противопоказано применение фторхинолонов в связи с их высокой токсичностью.

Антибактериальная терапия назначается с первого дня лечения. До выявления возбудителя назначают антибиотики широкого спектра действия и применяют их до получения результатов посева. Лечение специфическими препаратами начинается с получения результатов посева и продолжается до полного излечения. Курс антибиотиков составляет минимум 14 дней, а его максимальная длительность может составлять несколько месяцев.

антибиотики

Симптоматическое лечение направлено на улучшение состояния пациента и купирование нежелательных симптомов. С данной целью используются НПВС и жаропонижающие средства (Аспирин, Ибуклин), отхаркивающие (Амброксол). Витаминотерапия показана уже на стадии выздоровления, так как большинство специалистов сходятся во мнении, что использование витаминов в остром периоде провоцирует рост микроорганизмов и может вызывать обострение заболевания.

Дополнительно используют методы физиотерапевтического лечения для закрепления патогенетической терапии и улучшения состояния иммунитета пациента. Обычно прибегают к использованию электрофореза, магнитотерапии, а также различных водных процедур (ванны, душ).

На восстановительной стадии хорошо зарекомендовало себя курортное лечение. Удается восстановить нарушенный иммунитет, укрепить его и сделать организм устойчивым к большинству инфекционных заболеваний.

Профилактика

В первую очередь следует избегать контакта с зараженными лицами, а также с возможными переносчиками заболевания (птицами).

В том случае, если начали проявляться симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу с целью прохождения комплексного обследования и уточнения их причины.

Ни в коем случае не следует прекращать проводимую терапию, даже если исчезли главные проявления болезни. Необходимо пройти полный курс лечения против хламидии (пневмонии, вызванные данным возбудителем, довольно часто рецидивируют и переходят в хроническую форму при неадекватном и неполноценном лечении заболевания).

pneumon.ru


Смотрите также