7 причин привить своего ребенка от пневмококка. Вакцины от пневмококка


Прививка от пневмококковой инфекции детям: график, реакция, осложнения

В графике вакцинации детей и подростков пневмококковая прививка появилась не так давно. Поэтому у родителей возникает множество вопросов, как по поводу вакцинации, так и по поводу самой инфекции пневмококка.

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекцияПневмококковая инфекция

Инфекция, вызванная бактериями пневмококка, представляет собой серьёзную опасность для детей старше полугода. Малыши до 6 месяцев заболеванию не подвержены, поскольку у них еще сохраняется мамин иммунитет. Данные бактерии вызывают такие заболевания, как:

Заражение происходит воздушно-капельным путем, при чихании, кашле и контакте с источником инфекции. Дети, которые ходят в детсады и общаются в больших группах, легко могут подхватить возбудителя, поскольку там высокий процент носителей инфекции. Бактерии находятся в капсулах, что делает неуязвимыми к воздействию окружающей среды.

Первый признак инфекции – резкое повышение температуры тела вплоть до 40°. При этом у малыша может болеть горло, а также проявляется кашель, заложенность носа и тяжелое дыхание. Симптоматика в зависимости от вида пневмококка может также различаться. На теле ребенка появляется сыпь. Могут появляться неврологические расстройства и изменения поведения, капризность, потеря аппетита.

Чаще всего родители не обращаются за медицинской помощью, поскольку принимают симптомы за стандартную простуду. Возбудитель коварен тем, что легко через гайморовые пазухи носа попадает в оболочку головного мозга. В результате может развиться инфекционный менингит, который часто приводит к гибели малыша.

Тревожными симптомами являются спутанность сознания, боязнь яркого света, а также лихорадка и боль в затылочной части головы. Инфекция способна поразить не только головной мозг, она влияет на сердце, поражая эндокарда, а также приводит к возникновению сепсиса.

Провоцирующими факторами для развития инфекции пневмококка могут стать переохлаждение ребенка, недостаток витаминов, частые стрессы.

Бактерии пневмококка легко приспосабливаются к различным видам антибиотиков, а потому с каждым разом подобрать эффективный препарат становится все сложнее. Опытные врачи перед назначением лечения делают бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам конкретного штамма. Так легче подобрать адекватную терапию.

На данный момент есть уже 90 штаммов данной бактерии, что еще больше усложняет подбор эффективной терапии. Поэтому и ввели вакцинацию, которая позволяет избежать заболевания и осложнений после инфекции. Раньше прививка от пневмококка была платной и не входила в обязательный календарь вакцин. Сейчас ситуация изменилась, поскольку специалисты обеспокоены резким всплеском осложнений у маленьких детей после перенесенной инфекции.

Кому необходима прививка

Наиболее явные группы риска, которым прививка от пневмококка нужна прежде всего – дети дошкольного возраста и пожилые люди старше 60 лет. Что касается детей, то среди них также есть наиболее подверженные группы. Это те, кто имеет хронические патологии сердца, печени и почек, а также различные иммунодефициты состояния. В обязательном порядке вакцинация проводится для тех групп населения, которые проживают большими группами. Это, прежде всего, детки из детских домов и пожилые люди из домов престарелых.

Кроме того к группам риска относятся:

  • Люди с заболеванием сахарного диабета;
  • Лица с алкогольной и наркотической зависимостью;
  • Недавно перенесшие онкологию.

Любой человек, у которого имеется слабая иммунная система, подвержен возникновению заболевания.

Препараты для вакцины

Превенар

Превенар Превенар

Для прививок против инфекции пневмококка в нашей стране используются зарубежные препараты:

  1. «Превенар». Это продукт американского производства, который оказывает воздействие на 7 видов бактерий пневмококка. В состав лекарственного средства входит: основное вещество – семивалентная адсорбированная вакцина из полисахаридов, а также несколько вспомогательных веществ. Это янтарная кислота, фосфат алюминия и хлорид натрия. В более позднее появился препарат с 13-валентным основным веществом. Это означает, что он вырабатывает иммунитет против 13 штаммов бактерии.
  2. «Пневмо-23». Это французская прививка, которая противостоит уже 23 видам бактерии, и помогает организму выработать соответствующие антитела. Основное вещество в составе – полисахаридная вакцина. Специалисты утверждают, что при сочетании данного препарата с противогриппозной вакциной результат получается на порядок выше.

Если сравнивать эти 2 средства, то выяснится, что Превенар более обширен по группам воздействия, потому его применяют как детям, так и взрослой группе вакцинируемых. Оба препарата выпускаются непосредственно в шприцах с необходимой дозировкой. Так обеспечивается стерильность и удобство использования.

▼СОВЕТУЕМ ПОЧИТАТЬ▼

Механизм действия основан на ответе иммунной системы, которая, после проникновения основного вещества вакцины, образовывает антитела против определенных видов бактерий. Для достижения эффекта необходимо пройти весь положенный курс вакцинации. Кроме детей вводится прививка и взрослым, которые входят в группу риска по заболеванию пневмококковой инфекцией.

График проведения прививок

Прививка от пневмококковой инфекции детям

Прививка от пневмококковой инфекции детямПрививка от пневмококковой инфекции детям

Поскольку больше всего заражений приходится на малышей до 2-х лет, то специалисты рекомендуют провести вакцинирование для детей как можно раньше до года. Американский препарат вводят в зависимости от возраста. Если ребенок 2-6 месяцев, то прививают три раза с перерывом в 30 дней и еще одна вакцина в год.

С 7 до 11 месяцев делают 2 прививки также с перерывом в месяц и дополнительная прививка в 12 месяцев. С 1 года до 2 лет – делают 2 вакцины с интервалом в 60 дней. После 2-х лет – одна вакцинация.

Согласно правилам введения средство необходимо колоть только внутримышечно. До 2-х лет в переднебоковую мышц бедра, а затем можно в плечо.

Французскую вакцину вводят только взрослым пациентам и деткам старше 2-х лет. Процедура проводится одноразово, последующая прививка понадобится только через три года.

Если ребенку не поставили прививку до 5 лет, то позднее ее не проводят. К этому моменту ребенок или переболел или сформировал собственные антитела к инфекции, и она не представляет опасности. Исключения составляют дети с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.

Прививка от пневмококковой инфекции детям по календарю прививок должно проводиться:

  1. В 3 месяца;
  2. 4.5 месяца;
  3. 6 месяцев;
  4. В 2 года – ревакцинация.

Препараты сочетаются с прочими вакцинами, не считая БЦЖ. Единственное условие – не перемешивать препараты для вакцинации в один шприц.

Проведение вакцинации

проведение вакцинации

проведение вакцинации проведение вакцинации

Непосредственно перед прививкой врач должен осмотреть ребенка и померить температуру. Проводится опрос мамы по поводу самочувствия ребенка и его аппетита. После этого подготавливается вакцина. Шприц необходимо тщательно встряхнуть, чтобы суспензия стала однородной. Если имеются инородные частицы или содержимое выглядит иначе, чем положено по инструкции, то его запрещено использовать. Вводить препарат необходимо строго по инструкции ни в коем случае ни внутривенно и не подкожно.

Побочные эффекты вакцины

Прививки могут давать незначительные побочные реакции. Большинство из них считаются нормой, поскольку это естественная реакция на прививку от организма. К таким относятся:

  1. Припухлость, отек и боль на месте укола;
  2. Небольшие скачки температуры;
  3. Проблем со сном, ребёнок становится раздражительным и тревожным;
  4. Увеличение лимфоузлов.

Данные симптомы лечить не нужно, они сами проходят за сутки, максимум двое. В некоторых случаях держаться неделю, тогда нужно обращаться к врачу. Если самочувствие ребенка ухудшается, то доктор примет неотложные меры.

Есть и более сложные симптомы, при первом проявлении которых необходима врачебная помощь. Это осложнения после прививки. К ним относятся: судороги, тошнота, рвота, понос, а также аллергические проявления. Врач не должен проводить повторную прививку, если возникли тяжелые осложнения. Стоит отметить, что тяжелые осложнения возникают в редких случаях (менее 1%). Большинство детей переносят вакцину легко и не ощущают даже недомогания.

Противопоказания

противопоказания вакцинации

противопоказания вакцинации противопоказания вакцинации

Вакцинация препаратами имеет и противопоказания, при которых врач отменяет прививку по графику. Вовсе отменить прививку нужно, если осложнения фиксировались раньше или если известны аллергические реакции на компоненты препаратов. Кроме того нельзя ставить прививку при иммунодефиците у ребенка или наличии опухолей различной природы. Это полные противопоказания. Есть и относительные, которые предполагают не отмену вакцины, а ее сдвиг на другое время. К таким противопоказаниям относятся:

  1. Инфекционные болезни и плохое самочувствие;
  2. Обострения хронических патологий;
  3. Болезни соединительной ткани.

При наличии любой из патологий, в том числе врожденных врач должен принимать решение строго для конкретного ребенка после анализа его состояния и возможных последствий. Если есть небольшая температура, режутся зубы или просто ребенок плохо спит и есть, необходимо отменить прививку и подождать полного выздоровления. Таким образом, снизится риск проявления побочных реакций.

Как подготовиться к прививке

Чтобы минимизировать риск осложнений и последствий после вакцинации необходимо подготовиться к ней заранее. В первую очередь, если имеются хронические заболевания и патологии, нужно пролечить, чтобы не возникло обострения. Ремиссия должна быть стойкой. Также в день вакцинации ребенок должен быть здоров, без температуры, кашля, насморка.

Оптимальный вариант – сдать анализы мочи и крови, чтобы убедиться в нормальном состоянии малыша. Желательно, чтобы вакцинация проводилась в специально отведенные дни, когда в поликлинике минимизировано количество больных детей. Это позволит избежать попадания дополнительных патогенных бактерий в организм здорового ребенка. Если внимательно подойти к процессу подготовки ребенка к прививке, то риск возникновения осложнений и нежелательных реакций падает до нуля.

После прививки

Первые несколько дней необходимо внимательно следить за поведением малыша. Желательно не допускать излишне активных игр и побольше отдыхать. При поднятии температуры можно дать жаропонижающее, если необходимо. Место вакцины обрабатывать ничем не нужно, также не рекомендуется клеить пластырь или обматывать бинтом. Место укола должно быть открытым и не взаимодействовать с кремами и мазями.

При этом вакцинация не подразумевает запрета на купание, поэтому мыться и мочить укол можно сразу в день прививки. Это не вызовет побочных реакций.

Вакцинация: за и против

Вакцинация

Вакцинация Вакцинация

Заболевания, вызванные пневмококком, вызывают тяжелейшие осложнения и имеют высокий процент смертности среди маленьких пациентов. При правильном соблюдении всех мер предосторожности родители про помощи вакцинации оградят своих детей от наиболее страшной инфекции, которая может привести к менингиту, глухоте, проблемам с сердцем.

Есть противоположные мнения, когда родители утверждают, что дополнительная прививка в и так переполненном графике, даст еще большую нагрузку на иммунитет. Родителей настораживает большое количество побочных реакций организма.

В конечном итоге решение остается за родителями, но в любом случае консультация врача необходима, поскольку ребенок может находиться в группе риска.

Маленький ребенок подвержен различным заболеваниям до того момента, как у него образуется стойкий иммунитет. Правильная вакцинация согласно календарю прививок поможет создать антитела к любому штамму пневмококковой инфекции. Это защитит кроху от менингита, отита и других последствий, которые грозят тяжелой инвалидностью и даже гибелью ребенка. После прививки от пневмококковой инфекции вырабатывается иммунитет, и родители могут не переживать за здоровье ребенка.

Оцените статью:

lecheniedetej.ru

Реакция на пневмококковую прививку у детей до года: побочные эффекты

Если малышу необходимо делать вакцинацию от различных заболеваний, родители переживают, какой будет реакция на прививку. Одной из самых важных считается прививка от пневмококка. Инфицирование детского организма, может вызвать ряд серьезных заболеваний, среди которых пневмония, артрит, менингит, отит и плеврит. Некоторые из них заканчиваются летальным исходом, а другие делают человека калекой до конца жизни.

Немного об инфекции и вакцине

Пневмококковая инфекция — это условно-патогенные микроорганизмы, которые находятся в дыхательных путях человека. Могут обнаруживаться во время исследования слизи из носовых проходов. Бактерии ничем не угрожают человеку. Но, при резком снижении иммунной системы, атакуют любой орган. Подобная ситуация наблюдается, когда ребенку пришлось перенести простудное заболевание.

Пневмококковая прививка — единственный адекватный способ защититься от инфекции. Во время процедуры в организм человека вводят возбудителей инфекции, которые имеют сильно ослабленный иммунитет или находятся в мертвом состоянии. После этого наблюдают за реакцией организма. Он распознает бактерии как инородные опасные тела и начинает вырабатывать большое количество лейкоцитов, главная задача которых — бороться с вирусом.

Человеческому организму легче справиться с безжизненной инфекцией, чем «воевать» со здоровым и полноценным вирусом. Если инфекция, которая имеется в вакцине, слабая, она все равно способна вырабатывать у человека необходимый иммунитет к определенному числу микробов. Если после прививки ребенок заболел, антитела, находящиеся в его организме, легче справятся с заболеванием. Сильные защитные свойства иммунитета способны уничтожить инфекцию сразу после ее попадания в организм.

Важность вакцины

От каких болезней защищает прививка от пневмококковой инфекции? Возбудитель представляет собой страшную инфекционную болезнь, которая провоцирует ряд других заболеваний:

  • пневмонию;
  • бронхит;
  • синусит;
  • эндокардит;
  • сепсис.

Каждое из этих заболеваний несет огромную опасность для человека. Прогрессируя, вызывает различные осложнения. Часто человек теряет работоспособность. В некоторых случаях заболевание с осложнением может стать смертельным.

врач осматривает горло ребенка

врач осматривает горло ребенка

Виды вакцин

Самая первая прививка от пневмококка имела валентность 14. Вскоре на ее смену пришла 23-валентная вакцина, которую до сих пор продолжают использовать. Так как прививки можно было применять детям только после двухлетнего возраста, организм самых маленьких пациентов продолжал оставаться уязвимым. Чтобы избежать неприятных последствий фармацевтические компании занялись разработкой конъюгированных вакцин.

Первой вакциной стала семивалентная пневмококковая прививка. В составе имеет 7 типов микроорганизмов. В современном мире принято использовать одну из 3 вакцин:

  • Превенар (7 или 13).
  • Пневмо 23.
  • Синфлорикс.

Они представляют собой бесцветное вещество, имеющее жидкую консистенцию. Если говорить простыми словами — оно похоже на воду. Предназначены для введения в организм детям и взрослым. В первую очередь необходимы для пациентов, которые находятся в группе риска.

Реакция организма на вакцину

Вакцины, которые применяются для детей и взрослых, легко переносятся организмом. В редких случаях возможно возникновение осложнений. Редко проявляются побочные эффекты:

  1. В месте, где делался прокол, возможно возникновения уплотнения и покраснения кожи.
  2. Припухлость может болеть.
  3. Повышается температура до 38 °C.
  4. Появление слабости в теле.
  5. Снижение аппетита или его отсутствие.

Подобная реакция организма никак не связана с самой болезнью. При помощи симптомов организм старается показать, что вакцина оказывает положительный эффект. Человек может пребывать в таком состоянии 1–2 суток. Если самочувствие начинает ухудшаться, стоит обратиться за медицинской помощью к лечащему врачу.

мама меряет температуру ребенку

мама меряет температуру ребенку

Продолжительность температуры после прививки

В ходе вакцинирования, повышение температуры тела — это нормальная реакция организма на лекарство. Продолжительность зависит от вида введенной вакцины. Если вещество содержит мертвые части микроорганизмов, которые способны спровоцировать инфекционное заболевание, высокая температура будет держаться пару дней.

У взрослого и ребенка температура проходит самостоятельно и не нуждается в дополнительном лечении.

Если вакцина имеет живые бактерии, на градуснике будет показывать отметку 38 °C на протяжении 5 дней. После истечения этого периода времени температура снижается. Если этого не происходит, организм сигнализирует о развитии болезни, которая не связана с пневмококком.

Развитие осложнений

После введения вакцины, у пациента наблюдается незамедлительная аллергическая реакция — анафилактический шок, бронхоспазм или крапивница. У недоношенного малыша часто останавливается дыхание. Другими осложнениями могут быть:

  • покраснение и отек конечностей;
  • изменение размера лимфоузлов в большую сторону;
  • у малышей наблюдаются приступы рвоты;
  • расстройство пищеварения;
  • повышение температуры тела до критических показателей.

Многие страны успешно практикуют вакцинацию от пневмококка. С ее помощью снижают вероятность развития серьезных заболеваний как у взрослых, так и у маленьких пациентов.

ребенок болеетребенок болеет

Противопоказания

Чтобы вакцинация не закончилась плачевными последствиями, прививку запрещено делать при:

  • повышенной температуре тела;
  • непереносимости самой прививки;
  • обострение хронического заболевания.

Некоторые пациенты не переносят вещества, входящие в состав вакцины, это индивидуальная особенность организма. В таком случае прививку делать нельзя. Когда малыш страдает каким-нибудь заболеванием, процедура переносится. Чтобы проводить вакцинацию, пациент должен быть здоровым. Людям, которые прошли через переливание крови, прививку делают не раньше, чем через 4 месяца. Если противопоказания проигнорировали и была произведения вакцинация, состояние человека резко ухудшается.

врач делает ребенку прививку

врач делает ребенку прививку

Схема проведения

У каждого врача имеется график вакцинации, по которому он подбирает подходящий момент для ее проведения. Самой популярной является Превенар от американского производителя. На втором месте находится французский препарат Пневмо-23. Первая проводится ребенку, который достиг возраста 2 месяцев. Лечение второй вакциной происходит с 2-летнего возраста.

Вводить прививку от пневмококка можно одновременно с другими вакцинами. Укол должен быть сделан в разный участок тела. Схема ввода зависит от возраста:

  1. Грудничкам прививание повторяется 3 раза. Между уколами выдерживают перерыв в 1,5 месяца. Когда малышу исполнится 1,5 годика, выполняют ревакцинацию.
  2. Детям до года (7 месяцев) процедура проводится двукратно. Перерыв между ними такой же. Календарь требует сделать ревакцинацию до 2 лет.
  3. Если малыш перешел отметку 2 года, вакцину повторяют 1 раз.

В первый год жизни для малыша применяют препарат Превенар, так как он лучше всего переносится детьми. Как правило, родители прививают малышей в возрасте 3, 4 или 5 месяцев.

препарат Превенар

препарат Превенар

Подготовка к процедуре

Чтобы избежать негативной реакции на пневмококковую прививку, необходимо тщательно осмотреть маленького пациента. Организм должен быть полностью здоровым. Если прийти на прием к педиатру, когда он принимает здоровых детей, можно избежать заражения гриппом и другими заболеваниями. Если у пациента есть риск повышения температуры тела, за несколько дней до прививки можно принять жаропонижающее средство. Состояние ребенка после прививки зависит не только от действий лечащего врача, поэтому и родители должны знать обо всех тонкостях процедуры.

grudnichky.ru

Прививка от пневмококковой инфекции: цена в Москве

Нередко такие заболевания как сепсис, пневмония и даже отит вызываются достаточно распространенным микроорганизмом — пневмококком. Пневмококковая инфекция поражает как взрослых, так и детей. Введение вакцины против пневмококка позволяет максимально защитить организм от негативного воздействия микроорганизмов и избежать множества осложнений.

С 2014 года данная вакцина внесена в календарь обязательных детских прививок. Кроме того, не рекомендуется пренебрегать вакцинацией от пневмококковой инфекции и взрослым, которые находятся в группе риска. Можно выделить следующие группы людей, которым данная прививка необходима:

  • детям, начинающим посещать детский сад;
  • взрослым с нарушениями иммунитета, например, при обнаружении ВИЧ;
  • пожилым людям старше 65 лет;
  • пациентам, имеющим хронические заболевания;
  • онкологическим больным;
  • работникам поликлиник, детских садов и школ.

На сегодняшний день распространены следующие виды пневмококковых вакцин:

  • «Превенар7» и «Превенар 13» —отличаются данные виды друг от друга исключительно количеством собранных в них штаммов и в основном используются для детей с 2-х месяцев;
  • «Пневмо23» — это разработка французской фармацевтики. Данная вакцина содержит 23 штамма и рекомендуется взрослым и детям старше 2-х лет. Вводится она однократно и дает иммунитет от пневмококковой инфекции на 5 лет;
  • «Синфлорикс» — это достаточно недорогая вакцина бельгийского происхождения, содержащая в составе всего 10 штаммов. В России данной вакциной пользуются с 2012 года.

Отличаются данные виды вакцин своим составом и страной производителем. Каждая из них защищает от определенных видов пневмококковой инфекции и может делаться в том или ином возрасте, например, «Превенар» может делаться детям с 2-х месяцев, а "Пневмо23«только после 2-х лет.

Показания к прививке от пневмококковой инфекции

Плановая вакцинация

Плановая вакцинация направлена на снижение риска развития заболеваний, вызванных различными штаммами пневмококков:

  • Обязательна данная прививка для детей, впервые идущих в детский сад.
  • Плановая вакцинация от пневмококковой инфекции необходима малышам, находящимся в группе риска, а именно, недоношенным, аллергикам или имеющим хронические заболевания.
  • Необходима прививка работникам поликлиник, школ и детских учреждений.

Внеплановая вакцинация

Внеплановой вакцинации подлежат:

  • пожилые люди;
  • хронические больные;
  • лица с удаленной селезенкой;
  • лица, перенесшие серьезные заболевания.

Какие болезни предотвращает вакцинация от пневмококковой инфекции?

Пневмококковая инфекция — это целая группа серьезных заболеваний, возникающих на фоне ослабленного иммунитета и проникновения в организм пневмококка. Своевременно сделанная прививка поможет предотвратить следующие заболевания:

  • пневмококковую пневмонию — одну из самых тяжелых форм воспаления легких;
  • пневмококковый менингит — воспаление мягкой мозговой оболочки;
  • пневмококковый сепсис — заражение крови;
  • пневмококковый отит — воспаление среднего уха.

Все вышеперечисленные заболевания сложно поддаются лечению и имеют высокий уровень летальности, кроме того, в случае выздоровления возникает риск появления многочисленных осложнений.

Подготовка к прививке

Для того чтобы вакцинация от пневмококковой инфекции прошла без осложнений и дала именно тот результат, на который рассчитывают пациенты и врачи, необходимо тщательно подготовиться к введению препарата.

Подготовка к прививке ребенка

  • В первую очередь необходимо помнить о том, что ребенок должен быть полностью здоров. Для этого необходимо тщательно наблюдать за любыми изменениями в поведении малыша примерно за 2 недели до предполагаемой прививки. На это время не должно приходиться никаких заболеваний или аллергических проявлений, в противном случае вакцинацию придется отложить.
  • За несколько дней до введения препарата нужно начать давать ребенку антигистаминные препараты, которые помогут свести риск развития аллергии к минимуму.
  • Перед вакцинацией посетить кабинет педиатра, который адекватно оценит готовность организма к процедуре.

Подготовка к прививке для взрослых

Подготовка взрослого человека к пневмококковой прививке сводится к наблюдению за собственным состоянием здоровья. У пациента на момент прививки не должно быть никаких заболеваний инфекционной природы, например, ОРВИ или гриппа. Кроме того, за несколько дней до введения вакцины рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков.

Как проходит процедура

Вакцинация осуществляется в процедурном кабинете поликлиники. Вакцина может вводиться двумя путями — подкожно и внутримышечно. Причем стоит отметить, что детям до 2-х лет вакцина ставится исключительно в бедро, а взрослым и детям более старшего возраста — в предплечье.

Особенности вакцинации взрослых и детей в разном возрасте

  • Дети от 2-х до 6-ти месяцев — в течение трех месяцев малышам вводят 3 дозы с интервалом между ними в 1 месяц. После этого в течение 12-15 месяцев необходимо провести ревакцинацию.
  • Дети 7-11 месяцев — необходимо введение 2-х доз с интервалом в 1 месяц. Ревакцинацию проводят через год.
  • Детям 12-23 месяцев — две дозы с интервалом 1 месяц. Ревакцинацию не производят, исключение составляют дети с пониженным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
  • Дети с 2-х лет и взрослые прививаются однократно. Ревакцинация не требуется.

Возможные побочные реакции на прививку

Так как вакцина содержит в своем составе чужеродные для организма вещества, то в некоторых случаях после прививки могут наблюдаться побочные реакции:

  • небольшое повышение температуры, которое может держаться до 2-х дней — в этом случае необходимо наблюдение и прием жаропонижающих препаратов;
  • покраснение и болезненность на месте укола — проходит в течение двух-трех дней. 
  • сонливость, вялость — данный симптом проходит в течение нескольких часов и является реакцией нервной системы;
  • крапивница — аллергическая реакция, которая так же быстро проходит. Справиться проблемой помогут антигистаминные препараты.

Несмотря на то, что вакцина против пневмококка обычно не дает серьезных осложнений, тем не менее, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • не нужно пренебрегать предварительным медицинским осмотром;
  • тщательно готовиться к вакцинации;
  • не совмещать вакцинацию препаратом Превенар с противококлюшными средствами;
  • не делать прививки детям до 2-х месяцев за редкими исключениями, которые определяются медицинскими показаниями.

Как действует прививка

Главная задача прививки от пневмококка — это стимуляция  выработки антител к микроорганизму. Происходит это следующим образом:

  • специалист подбирает вакцину в зависимости от возрастных особенностей пациента. Вакцина содержит «убитые» штаммы самых распространенных групп пневмококка, которые вводятся в организм пациента;
  • попадая в организм, штаммы не могут причинить вреда человеку, но при этом стимулируют иммунную систему на выработку антител к ним.

Важно отметить, что «детские» вакцины содержать 13 штаммов пневмококка, а взрослые 23. Современные вакцины от пневмококка обладают достаточно высокой эффективностью, позволяя снизить риск возникновения заболевания на 90%. После прививки вырабатывается стойкий иммунитет, который держится достаточно долгое время.

www.polyclin.ru

Пневмококк: чем он опасен? Вакцина от пневмококка.

прививкаВ своей статье я остановлюсь на актуальности проблемы пневмококковой инфекции у детей и вакцинации от нее. Поводом к этому явилось важное событие, которое давно ожидалось педиатрами. На днях вступил в действие национальный календарь профилактических прививок с новыми дополнениями. Главное — это введение в календарь вакцины от пневмококка.

Почему так важно защитить детей от этой инфекции? Потому что пневмококк является виновником повально распространенных проблем у детей: когда дети, начавшие посещать детский сад, начинают постоянно болеть, то на первом месте как причина бактериальных ОРЗ – это пневмококк. Помимо этого, пневмококк  — виновник очень опасных состояний (пневмококковые менингиты самые тяжелые).

В статье использовалась информация из самого авторитетного российского источника по теме: «Вакцины и вакцинация. Национальное руководство», 2011г  и материалы выступления профессора, руководителя отделом профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций Харит С.М. «Расширение национального календаря прививок. Профилактика пневмококковой инфекции у детей» на семинаре в СПб 27.05.14г.

Что такое пневмококк, и какие проблемы со здоровьем он вызывает?

пневмококкПневмококк – это другое название бактерии Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмонии). Эти бактерии часто находили в легких и поэтому так назвали. Пневмококк выявляется почти у 90% детей, госпитализированных с пневмонией. Однако эти микробы поражают не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис (генерализованная  инфекция), воспаление суставов. Четверть всех пневмоний, острых средних отитов и синуситов связаны с пневмококком. В возрасте до года один эпизод отита возникает, по крайней мере, у 62% детей; пик приходится на 6-12 месяцев. По зарубежным данным, когда прокалывают барабанную перепонку ребенку при гнойном отите, пневмококк выявляют в 28-55% случаев. В то же время пневмококк обнаруживают и на слизистых дыхательных путей у здоровых людей (носительство). При начале посещения детского учреждения носительство может достигать 85%. В начальной школе количество бактерионосителей уменьшается до 35%, а в старших классах — до 25,0%.

У детей в возрасте 24-59 месяцев, посещающих детские учреждения, уже в первые 2-3 месяца риск отита и пневмонии возрастает в 2-3 раза. Этот риск пропорционален количеству детей в группе и длительности пребывания ребенка в учреждении.

Пневмококки передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или контактно через игрушки, чашки и.т.д. Регулярное мытье рук может уменьшить распространение инфекции. Пневмококк  — очень распространенный микроб. Так что вероятность того, что ваш ребенок столкнется с этой инфекцией, крайне высока. Из-за того, что существуют различные разновидности (серотипы) этого микроба, эта инфекция у ребенка может повторяться.

Какие существуют виды вакцин, и когда они используются?

Пневмококк покрыт слоем сложных сахаров, называемых полисахаридами. Защиту от пневмококка обеспечивают антитела, вырабатываемые на эти сахара. Полисахаридные вакцины содержит эти полисахариды, имитируя пневмококк. Таким образом, в вакцине нет самого микроба, а только крошечная высокоочищенная часть его оболочки, поэтому эти вакцины не могут вызвать у ребенка болезнь. Эффективную пневмококковую вакцину было непросто создать из-за обилия серотипов этого микроба. В России  с 1999г используется полисахаридная вакцина Пневмо-23 (фирма «Aventis Pasteur»). Антигенный состав Пневмо-23 на 90% соответствует спектру пневмококков, циркулирующих на территории нашей страны.

Перечислю показания и противопоказания к  применению полисахаридной пневмококковой вакцины, почти цитируя выдержки из нашего национального руководства.

Показания к применению полисахаридной пневмококковой вакцины Пневмо 23:

 

  • дети старше 2 лет;
  • взрослые старше 65 лет;
  • все пациенты с хроническими заболеваниями (поражение кровеносной и дыхательной системы, почек, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, сахарный диабет), отсутствующей или нефункционирующей селезенкой), врожденным и приобретенным иммунодефицитом.
  • в России вакцина дополнительно рекомендована часто болеющим, детям с хроническими очагами инфекции, отитами, снижением слуха, тубинфицированным и людям с латентным туберкулезом.

Противопоказания к применению полисахаридной поливалентной пневмококковой вакцины Пневмо 23:

 

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
  • обострения хронических заболеваний;
  • сильная реакция или поствакцинальные осложнения на предыдущее введение препарата;
  • гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины;
  • первые два триместра беременности (кроме случаев, когда риск инфицирования превышает риск вреда от введения препарата).

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания — временные противопоказания; в этом случае вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления в период реконвалесценции или ремиссии. При легком клиническом течении ОРЗ, а также кишечных инфекционных заболеваний допускается проводить иммунизацию сразу после нормализации температуры тела и состояния.

С 1978 г были использованы десятки миллионов доз полисахаридной вакцины.  Показана ее высокая безопасность. У трети – половины привитых в первые 3 суток проявлялась местная реакция в виде боли, отека и уплотнения до 2.5 см. Эти проявления я видел у дочери, которую привил Пневмо 23 в 2 года с небольшим.

Эффективность вакцины у детей и взрослых в возрасте до 55 лет составляет 93%. Максимальная концентрация вырабатываемых защитных антител достигается только к 3 мес. после вакцинации. Она сохраняется около 5 лет и медленно снижается. Вакцина прекрасно защищает от отитов, что связано с проникновением защитных антител из сыворотки крови в полость среднего уха и формированием также  иммунитета на уровне слизистой. Эффективность иммунизации по предупреждению ОРЗ, бронхитов и пневмоний составила 93%, что сократило заболеваемость в 14 раз.

дети в детсадуПосле вакцинации в организованных коллективах  заболеваемость любыми пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами и ОРЗ — в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами — в 4 раза. У детей с аденоидами 2-3 степени, сопровождающимися кондуктивной тугоухостью, в 85% случаев аденоидная ткань сокращалась до 1-2 степени. У всех детей с кондуктивной тугоухостью 1-2 степени нормализовался  слух. Иммунизация детей с бронхиальной астмой урежает инфекционно зависимые обострения бронхиальной астмы.

Несмотря на то, что многолетние наблюдения подтвердили эффективность и безопасность 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины, с ее использованием связаны определенные проблемы.  Уровень защиты снижается через несколько лет после вакцинации, вакцина недостаточно эффективна у детей до 2 лет, так как дети до 2 лет не могут вырабатывать антитела на полисахариды.

осмотр ребёнкаНо как же защитить совсем маленьких детей? Ведь 27% всех пациентов с пневмококковой инфекцией  — это дети до года. Группа  риска по инвазивным пневмококковым инфекциям (менингит, сепсис, пневмония)  – это все дети до 5 лет, дети посещающие детские коллективы. Если ребенок посещает детский сад несколько часов в день, то уже через неделю он обсеменяется пневмококком.

Известно, что способность создавать антитела к полисахаридам появляется, если связать их с безвредным белком. Так создаются так называемые конъюгированные вакцины. Важно, что конъюгированная вакцина обеспечивает формирование не только В-клеток, но и Т-клеток иммунологической памяти,  обеспечивающих при контакте с инфекцией быстрое образование  антител в высоких концентрациях.

В России мы используем конъюгированную пневмококковую вакцину Превенар 7 с очищенными полисахаридами 7 серотипов пневмококка и сменяющую ее вакцину Превенар 13 (фирма «Pfizer»), защищающую уже от 13 серотипов пневмококка.  Превенар применяется с 2000 г и  зарегистрирована более чем в 80 странах.

В большинстве стран вводят три дозы в течение 1-го года жизни с возраста 6 недель внутримышечно с интервалом 4-8 недель.  Превенар может вводиться одновременно с другими вакцинами (разные шприцы и места инъекций). Ревакцинация после 12 месяцев закрепляет иммунный ответ.  В некоторых странах (Бельгия, Великобритания, Швейцария, Дания, Италия, Норвегия) вакцина вводится дважды в течение 6 месяцев от рождения с промежутком в 2 месяца, а 3-я доза — в возрасте 1 года. Россия пошла по этому пути. По нашему новому национальному календарю вакцинация от пневмококка проводится в возрасте 2 и 4,5 месяцев с последующей ревакцинацией в 15 месяцев. Превенар используется у детей до 5 лет.

В таблице приведены некоторые данные из нашего национального руководства, касающиеся эффективности применения пневмококковой конъюгированной вакцины в США и странах Западной Европы за 8 лет.

Показатели Эффект вакцины
Инвазивные пневмококковые инфекции: менингит, сепсис, пневмония. Общее снижение заболеваемости детей на 78%. Снижение заболеваемости, вызываемой серотипами, входящими в состав вакцины, на 97%
Пневмония Сокращение госпитализации детей до 2 лет в связи с пневмониями любой этиологии на 39 — 54%.
Острый средний отит Сокращение частоты осложненных случаев отита на 17 — 28%. Уменьшение числа амбулаторных визитов к врачу и выписываемых рецептов на 42%.
Пневмококковые инфекции, резистентные к антибиотикам Снижение заболеваемости у детей младше 2 лет на 81%.

Отиты – это очень частая и серьезная проблема часто болеющих детей.Первый эпизод отита вызывается, как правило, пневмококком, при последующих присоединяется и другая микрофлора (прежде всего — гемофильная инфекция). Частота отитов в детских коллективах после вакцинации уменьшается в 3 раза, частота пневмоний — в 9 раз. Введение вакцины Превенар-7 позволило на 7,3% реже применять антибиотики у привитых детей. Это очень важно, так как в России, как и во всем мире постоянно растет доля пневмококков, обладающих устойчивостью к антибиотикам. Вакцинация пневмококковыми конъюгированными вакцинами способствует сокращению  носительства пневмококка на слизистой носа и глотки.

Противопоказания к применению вакцины Превенар:

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний;
  • повышенная чувствительность на предыдущее введение препарата;
  • гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины.

В США при вакцинации более чем 20 000 000 детей  значительных нежелательных реакций выявлено не было. Сообщалось о возникновении отечности размером до 2,5 см и болезненности в месте инъекции, а также кратковременном повышении температуры тела до 39°С и выше в 4,7% случаев. По словам проф. Харит С.М. в СПб по опыту вакцинации 30000 детей, в том числе — недоношенных,   Превенаром не наблюдалось нежелательных реакций, кроме одного случая высокой лихорадки, когда Превенар был введен совместно с АКДС. Всемирный рекомендательный комитет ВОЗ по безопасности вакцин в 2006 г.  сделал вывод о безопасности пневмококковых конъюгированных вакцин.

Таким образом, в настоящее время в России появилась возможность с первого года защитить ребенка от очень распространенной и серьезной инфекции, чтобы наши дети, общаясь со своими сверстниками, поменьше болели.

Приглашаю вас также прочесть статью о том, какие факторы влияют на эффективность прививок. Также вам может быть интересен пост о ветрянке у детей и зачем нужны профилактические прививки от этого заболевания.Внимание: вышла в продажу электронная книга рекомендаций врача-педиатра, автора этой статьи, Е. Демиденко: «Ваш малыш до года: радость вместо тревог». Опыт 22-летней врачебной практики: ответы на самые насущные вопросы родителей:cover

И, конечно, приглашаем вас подписаться на новости нашего блога,чтобы узнавать о новых статьях в рубрике страничка педиатра.Будьте здоровы!

dobrygnomik.ru

Прививка от пневмококковой инфекции (пневмококка) детям: вакцины, график вакцинации, реакция

Время чтения: 3 мин.

Когда вашему малышу исполнится 2 месяца, педиатр познакомит вас с календарем прививок и расскажет о вакцинации от пневмококка. Она всегда вызывает у родителей много вопросов, в том числе о ее необходимости.

Может, лучше отказаться? Это же не коклюш, не дифтерия, не оспа, не туберкулез... Вот 7 причин, почему этого делать не стоит.

1. Пневмококк встречается часто

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) находится на 2 месте среди возбудителей, вызывающих средний отит, синуситы, внебольничную пневмонию. На первом месте, конечно же, респираторные вирусы.

Только вдумайтесь: у 60% пациентов с воспалением среднего уха из отделяемого высеваются пневмококки и гемофильная палочка!

А при наличии иммунодефицита они могут стать причиной сепсиса и менингита. Прививая своих детей, мы защищаем их от осложнений банальных ОРВИ.

Это особенно важно у часто болеющих детей, любая вирусная инфекция у которых заканчивается отитом или синуситом, а то и пневмонией.

Самое грозное заболевание из этого списка – менингит. Пневмококковый менингит занимает второе место по частоте встречаемости.

Он протекает с высокой температурой, головными болями, расстройством сознания, рвотой, судорогами и обычно имеет неблагоприятный прогноз для здоровья.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в 2005 году от пневмококковой инфекции погибло 1,6 миллионов человек, из них около 1 миллиона детей.

В США прививка от пневмококка была введена еще в 2000 году. С тех пор там наблюдается значительное снижение частоты случаев этой инфекции у детей.

Недавнее плацебо-контролируемое клиническое исследование у 850 тысяч взрослых в возрасте 65 лет и старше, проведенное в Нидерландах с 2008 по 2013 год, показало снижение заболеваемости пневмонией, вызванной пневмококком, на 45,6%.

В 2014 прививка от пневмококковой инфекции была введена и в российский национальный календарь.

Глистные инвазии у детей: классификация, симптомы, медикаментозная терапия, основные антигельминтные препараты

Глистные инвазии у детей: классификация, симптомы, медикаментозная терапия, основные антигельминтные препараты

2. Прививки создают коллективный иммунитет

Дети посещают дошкольные образовательные учреждения, кружки и тесно контактируют друг с другом. А подхватить инфекцию в коллективе достаточно просто.

Дети с медотводом обычно имеют серьёзные проблемы со здоровьем, если они будут окружены непривитыми детьми, то будут в опасности.

Существует понятие «коллективного иммунитета». Для его сохранения 85% детей должны быть защищены вакцинами. Волна антипрививочного движения препятствует его созданию.

Таким образом, в обществе будут постоянно возникать вспышки инфекций, которых можно было бы избежать при соблюдении темпов и охвата вакцинации (как, например, случаи кори в Украине и Румынии).

Зарубежная практика показывает: обычная вакцинация Превенаром значительно уменьшила количество случаев пневмококковой инфекции не только у детей, но и у взрослых путем косвенной защиты.

Урогенитальный трихомониаз у женщин: общая информация о Trichomonas vaginalis, клиническая картина, пути заражения и тактика лечения

Урогенитальный трихомониаз у женщин: общая информация о Trichomonas vaginalis, клиническая картина, пути заражения и тактика лечения

3. Инфекция лечится только антибиотиками

При пневмококковой инфекции всегда назначаются антибиотики (амоксициллин, амоксиклав, цефуроксим аксетил, Супракс, Цедекс, реже препараты группы макролидов). И это третья причина сделать прививку своему ребенку.

Вакцинация позволяет избежать приема лишних антибактериальных препаратов, потому что риск бактериальных осложнений у привитых ниже.

Прививка не может гарантировать стопроцентную защиту, но даже если малыш заболеет, то заболевание будет протекать в более легкой форме.

Расшифровка показателей общего анализа мочи у взрослых

Расшифровка показателей общего анализа мочи у взрослых

4. Побочные реакции редки

В практике часто используется понятие о реактогенности вакцин. Оно характеризует их способность вызывать осложнения и нежелательные постпрививочные реакции.

Пневмококковые вакцины лишены вирулентности, они не содержат самих бактерий, лишь полисахариды клеточной стенки пневмококка.

Это означает, что они не могут вызвать настоящую болезнь.

Повышение температуры после прививки - нормальная реакция организма на введенный антиген. Ребенку с гипертермией можно дать ибупрофен, парацетамол в виде сиропа или ректальных свечей. Дозировка зависит от возраста.

Вероятность повышения температуры выше при повторных инъекциях, первая доза обычно переносится отлично.

Второй по частоте побочный эффект - покраснение и припухлость в месте инъекции. Размеры уплотнения обычно не превышают 7 см и уменьшаются на 2-3 день.

Вероятность такого отека увеличивается при ревакцинации, первые инъекции обычно безболезненны.

Это легко объяснимо: первое введение антигена только запускает начало иммунного ответа, повторное - закрепляет его. Но родители обычно неподготовлены и не знают, чего ожидать.

Малышей до года прививают препаратом, который называется Превенар 13, - эта вакцина и вошла в национальный календарь.

У детей от двух лет и старше, а также у взрослых могут быть использованы вакцины Пневмо 23 и Превенар 13.

Зарегистрированы и другие вакцины (Синфлорикс, Пневмовакс 23). Они отличаются между собой количеством антигенов, производителем.

В России схема вакцинации упрощена по сравнению с США, вакцина делается 3 раза (в 2 мес., 4,5 мес. и ревакцинация в 15 мес.). Всего ребенок до 2 лет получит 3 дозы препарата,что не противоречит инструкции по применению.

Индивидуальный график вакцинации учитывает возраст малыша, количество введенных доз до года.

5. Исследования доказали эффективность

Не стоит бояться прививки против пневмококка, так как вакцина была создана еще в 1997 году. Первоначально её исследовали на солдатах-добровольцах.

Были исследованы 2 группы молодых людей, в одной группе вводили вакцину Пневмо 23, а другой группе - физиологический раствор. После наступления зимы в первой группе значительно реже болели теми заболеваниями, которые ассоциированы с пневмококком.

Ученые сделали вывод, что вакцина действительно работает и помогает избежать серьёзных осложнений в той группе, где была сделана прививка. С тех пор исследования этих вакцин проводились неоднократно.

Они подтверждают ее безопасность даже при использовании у детей и взрослых с хроническими заболеваниями легких, почек, сердечно-сосудистой и нервной систем.

6. Прививка экономит семейный бюджет

Молодые семьи стараются экономно тратить деньги. У них много расходов: питание, одежда, недвижимость, новый автомобиль, туристические поездки, учеба и т. д.

Если малыш заболевает, большая часть бюджета тратится на лекарства. Лечение пневмонии, например, обходится в 2-3 раза дороже вакцинации.

А с учетом того, что Превенар 13 - вакцина, доступная в нашей стране всем детям на бесплатной основе, экономия налицо.

Любая прививка должна выполняться здоровому ребенку, а у малышей с хроническими заболеваниями только в период их ремиссии и относительного благополучия.

7. Вакцина имеет мало противопоказаний

Прививать нужно относительно здорового ребенка, поэтому необходимо отложить вакцинацию в следующих случаях:

  1. 1Острое инфекционное заболевание, протекающее с высокой лихорадкой. Это не касается легких ОРВИ, незначительной диареи и дисфункции желудочно-кишечного тракта.
  2. 2Неинфекционные заболевания в острой стадии.
  3. 3Хронические болезни в стадии обострения.

В этих случаях прививку можно делать через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии; при нетяжелых ОРВИ и кишечных инфекциях - сразу после нормализации температуры.

Ложными противопоказаниями являются анемии, аллергические заболевания, перинатальная энцефалопатия, врожденные пороки, дисбактериоз, ДЦП и другие стабильные неврологические состояния.

Дети, которых можно отнести в одну из этих групп, особенно нуждаются в профилактике пневмококковой инфекции.

Кроме того, за рубежом обязательно прививают:

  1. 1Взрослых старше 65 лет.
  2. 2Пациентов с хроническими болезнями сердца и легких.
  3. 3Лиц, страдающих от сахарного диабета, алкоголизма, ВИЧ, тяжелых неврологических нарушений.
  4. 4Лиц с врожденными и приобретенными иммунодефицитами, в том числе на фоне лекарственных препаратов, с печеночной недостаточностью и циррозом печени.
  5. 5Лиц  с хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом.
  6. 6Пациентов с кохлеарным имплантатом.
  7. 7Пациентов с лейкемией, лимфомой, множественной миеломой, перенесших трансплантацию органов.

7.1. Кому вакцинация запрещена?

Есть категории пациентов, которых нельзя защитить от пневмококка с помощью вакцин. В первую очередь, это дети и взрослые с тяжелыми аллергическими реакциями на компоненты вакцины (полисахариды).

Если после первой дозы или после АКДС у малыша были отек Квинке, анафилактический шок, резкое падение давления и обморок, затруднение дыхания по типу бронхоспазма, одышка, то повторные инъекции ему не выполняются. Никогда.

Такие случаи редки, но были зарегистрированы в клинических исследованиях. Группу риска образуют дети с отягощенным аллергоанамнезом.

Перед вакцинацией родители должны убедиться в наличии противошоковой аптечки в процедурном кабинете и обсудить с врачом вероятность таких последствий.

sterilno.net