Когда нужно ставить прививку от пневмококковой инфекции? Вакцина пневмококковая инфекция


что это, симптомы, лечение, профилактика, вакцины

увеличенные под микроскопом пневмококи фотоБолее полтора миллиона человек ежегодно умирают от заболеваний, вызванных пневмококками, причём больше половины из них — это дети дошкольного возраста и новорождённые. Пневмококки — это группа подтипов Streptococcus pneumonia, которая включает около 100 видов, причём более 20 из них не только широко распространены, но и обладают быстрой приспособляемостью и устойчивостью ко многим современным антибиотикам.

Ряд заболеваний, вызванных ими, называют пневмококковой инфекцией — это пневмонии, менингит, отиты и многие другие. Когда говорят — у человека пневмококковая инфекция, что это значит? К сожалению, это не всегда означает, что человек заразился и заболел, — пневмококковая инфекция обнаруживается у 70% населения земли, причём часто они являются носителями.

Особенности распространения пневмококковой инфекции

Заразиться пневмококками легко, так как они передаются воздушно-капельным путём. Заболевание при заражении развивается не всегда, и часто оно может протекать в виде ОРЗ, тонзиллита (ангина). Своевременное лечение и хороший иммунитет позволяют быстро вылечить его у взрослых. В то же время пневмококк в организме может остаться в неактивной форме, тогда человек становится носителем.

Самые незащищенные группы населения перед пневмококковой инфекцией — это дети дошкольного возраста и пожилые люди. Ещё в группу риска включены хронические тяжёлые больные с заболеваниями верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом или раком. То есть все, у кого наблюдается снижение общего иммунитета.

Заболевание быстро распространяется среди детей, особенно в детских коллективах, дети заражают взрослых, причём процент носителей, которые живут вместе с детьми очень высокий. Пневмококковая инфекция у детей очень опасна, так как иммунитет ребёнка развит ещё недостаточно и не всегда способен защитить его. У детей заболевания верхних дыхательных путей часто осложняются пневмонией, отитом, причём ребёнок, может, несколько раз перенести пневмококковую инфекцию. Наиболее тяжело болезни, вызываемые пневмококком, протекают у младенцев. Но заразиться они могут, когда исполнится 5–6 месяцев, так как до этого у них есть пассивный иммунитет — антитела против пневмококка, полученные от матери.

воздушно-капельный путь передачи инфекции

Что касается пожилых людей, то заболеваемость и различные осложнения в этой группе также высокие. Иммунитет у пожилых людей снижен, кроме того, с возрастом увеличивается количество хронических заболеваний. В итоге каждая простуда, может быстро перейти в воспаление лёгких.

Когда люди из группы риска заражаются патогенными пневмококками и у них развивается заболевание, то лечить его сложно. Это происходит потому, что болезнь прогрессирует быстро, и даже если обратиться к врачу, который назначит лечение антибиотиками, они не всегда помогают. Многие пневмококки давно уже приобрели устойчивость к антибиотикам широкого спектра действия, а именно их в первую очередь и назначают во время пневмонии, гнойного отита. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, требуется время, поэтому фактически на фоне лечение, состояние больного не улучшается.

Это привело к необходимости разработки вакцины от пневмококковой инфекции. Ранняя вакцинация, а её начинают проводить детям старше двух месяцев, позволяет избежать заражения наиболее опасными типами возбудителей пневмококковой инфекции. Вакцинация также показана больным с хроническими заболеваниями и людям старше 65 лет.

Основные симптомы заболеваний, вызванных пневмококком

Пневмококковая инфекция — это комплекс заболеваний, среди которых чаще всего встречаются пневмонии, отиты, менингиты. Так, из всех пневмоний 70% составляют пневмококковые; также с ним связано четверть отитов; при каждом десятом менингите обнаруживается пневмококк. Исходя из этого, симптомы развития пневмококковой инфекции могут быть следующие:

  • кашель;
  • боли в груди;
  • мужчина кашляет рисунокповышение температуры;
  • озноб;
  • одышка;
  • ригидность затылочных мышц;
  • боль в ухе;
  • светобоязнь;
  • нарушение ориентации;
  • боли в суставах.

А также другие симптомы, в зависимости от того, где развивается пневмококковая инфекция, которая может вызывать различные заболевания, поэтому симптомы её проявления бывают разные.

Болезни, вызываемые пневмококковой инфекцией

Основные болезни, которые наблюдаются при заражении пневмококками это:

  • острые респираторные заболевания;
  • пневмококковая пневмония;
  • острый отит;
  • гнойный менингит;
  • синусит;
  • хронический бронхит;
  • эндокардит;
  • плеврит;
  • артрит;
  • сепсис.

Рассмотрим некоторые заболевания, вызванные пневмококковой инфекцией подробнее.

Пневмококковая пневмония

Обычно пневмококковая пневмония считается осложнением острого респираторно вирусного заболевания. Причём её развитие, возможно, как путём проникновения пневмококка в лёгкие из верхних дыхательных путей (нисходящая инфекция), так и через кровь (гематогенно).

температура у ребёнкаОсновные симптомы пневмококковой пневмонии:

  • температура;
  • слабость;
  • одышка;
  • головная боль;
  • боль в груди;
  • кашель, сначала сухой, затем влажный с коричневатой мокротой «ржавая мокрота».

Быстро повышается температура до 39–40 °C, знобит, появляются симптомы нарушения работы сердца (снижение давления, тахикардия). Если в процесс вовлекается плевра, бывают сильные боли при дыхании, возможны боли в животе, вздутие.

У маленьких детей при дыхании можно заметить отставание одной половины грудной клетки. Ребёнок становится бледным, появляется цианоз конечностей, кожа влажная.

пробирки с кровью на анализДиагностика проводится путём осмотра (перкуссия, аускультация), из лабораторных анализов назначают анализы крови с лейкоцитами и мочи. Для подтверждения диагноза делают рентген лёгких.

Лечение пневмококковой пневмонии проводят антибиотиками широкого спектра действия, муколитиками, при сильной интоксикации назначают детоксикационную терапию. Если в течение трёх дней на фоне приёма антибиотиков улучшения нет, то требуется поменять лекарство.

Пневмококковая пневмония может осложниться плевритом, абсцессом лёгких. Поэтому если вы заметили, у себя или ребёнка такие симптомы, или после приёма, назначенных препаратов состояние не улучшается, срочно обращайтесь к врачу.

Пневмококковый отит

Пневмококк второй по частоте возбудитель среднего отита у малышей. Воспаление среднего уха возникает на фоне развития пневмококковой инфекции.

у малыша отитСимптомы среднего отита:

  • шум;
  • ощущения заложенности в ушах;
  • резкая боль в ухе;
  • снижение слуха;
  • температура;
  • гнойные выделения из наружного слухового прохода, что говорит о разрыве барабанной перепонки.

Если нет перфорации барабанной перепонки, то определить возбудителя сложно. К врачу нужно обращаться сразу после того, как у ребёнка появилась боль в ухе. У новорождённых боль в ухе можно заподозрить, если ребёнок кричит, плачет при несильном надавливании в области уха. При выделениях из слухового прохода и температуре нужно срочно вызвать скорую.

Хотя многие советуют прогревать ухо с помощью мешочка с солью, или синей лампой, маленьким детям при пневмококковой инфекции делать этого нельзя, так как тепло способствует размножению пневмококков, проникновению их в кровь и отит может осложниться сепсисом или менингитом.

Лечение проводят сильными антибиотиками, что довольно опасно, так как может вызвать стойкое снижение слуха, за счёт повреждения слухового нерва. Но такое лечение необходимо, чтобы избежать осложнений.

Пневмококковый синусит

Синусит — это воспаление пазух носа (гайморовой, лобной). Пневмококковая инфекция может вызвать синусит, для которого характерны повышение температуры, выделения из носа, отёчность, покраснение в области глаз. При надавливании в области лба или под глазами, рядом с крыльями носа, возникает боль. Осложнение пневмококкового синусита может стать остеомиелит верхней челюсти.

Гнойный пневмококковый менингит

менингит — рисунок области болевых ощущенийЭто заболевание возникает на фоне пневмонии, отита, синусита у детей старше 10 лет, но может встречаться и у малышей. Характеризуется сильной головной болью, дезориентацией, высокой температурой, многократной рвотой.

У маленьких детей заподозрить менингит можно, если ребёнок постоянно кричит, как будто стонет, родничок набухает. Важный симптом — ригидность затылочных мышц, сложно нагнуть голову больного вперёд, это вызывает сильную боль. Ребёнок в кровати лежит с запрокинутой головой на боку, руки согнуты в локтях. При таких симптомах нужно срочно вызывать скорую.

Если вовремя не начать лечение пневмококковой инфекции появляются неврологические симптомы (судороги, парезы, глазодвигательные расстройства), отёк мозга и возможен смертельный исход. Прогноз при гнойном пневмококковом менингите неблагоприятный, даже после его излечения неврологическая симптоматика может остаться, что приводит к инвалидности больного. Менингит у детей вызывает замедление в развитии, глухоту, слепоту. Но болезнь можно предотвратить вакцинацией.

Пневмококковый сепсис

Пневмококковый сепсис обычно развивается на фоне снижения общего иммунитета, если присутствует первичный очаг пневмококковой инфекции. Это может быть воспаление лёгких, отит, синуситы. Пневмококковая инфекция проникает в сосудистое русло и возникает бактериемия, выделяемые пневмококком токсические вещества вызывают сильную интоксикацию, повышают проницаемость сосудов, что и приводит к развитию следующих симптомов.

  1. мужчина измеряет себе пульсЛихорадка, температура резко повышается и через несколько часов может снизиться с ознобом. Часто это имеет циклический характер, что сильно ослабляем организм.
  2. Пульс частый до 120–140 ударов в минуту, давление низкое.
  3. Кожа бледная, может иметь сероватый желтушный оттенок.
  4. Даже при отсутствии признаков заболеваний лёгких, у больного наблюдается одышка.
  5. В некоторых случаях появляется сыпь, кровоизлияния по всему телу, в том числе на слизистых и белках глаз.
  6. Сознание спутанное, пациент то возбуждён, то заторможен.

Сепсис — это очень опасное состояние, которое может привести к смерти в течение 1–2 дней. В других случаях сепсис протекает несколько недель, месяцев и даже лет (хронический сепсис).

Диагностика болезни основывается на симптомах и исследовании крови. При анализе крови выявляется анемия, повышение лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов. Чтобы подтвердить наличие пневмококковой инфекции берут кровь на посев, или используют полимеразную цепную реакцию ПЦР.

врач смотрит на пробирку с анализомБольному требуется лечение антибиотиками, массивная инфузионная терапия, детоксикация, введение плазмы и эритроцитарной массы. Обычно назначают и противовоспалительные препараты, так как бактериемия вызывает воспалительный процесс в сердечной мышце (эндокардит), в суставах (артрит), что ещё больше ухудшает прогноз заболевания и впоследствии может привести к развитию пороков сердца, деформирующему артрозу.

Профилактика пневмококковой инфекции

С того времени как появилась вакцина от пневмококковой инфекции, её включили в календарь прививок. Многие всё ещё сомневаются, стоит ли делать прививку от пневмококковой инфекции?

Рассмотрим преимущества и недостатки прививки против пневмококка.

  1. Пневмококковая инфекция широко распространена и легко передаётся воздушно-капельным путём. Избежать заражения ею практически невозможно.
  2. Есть разные подтипы инфекции и некоторые из них способны вызвать тяжёлое заболевание.
  3. Пневмококковая инфекция развивается на фоне сниженного иммунитета, поэтому часто поражает детей и пожилых. Их иммунная система несовершенна, а вакцинация от пневмококковой инфекции, помогает защитить эти группы риска.
  4. горсть таблеток в рукахНаиболее опасные пневмококки, уже разработали устойчивость к различным, широко используемым антибиотикам, поэтому лечить пневмококковую инфекцию становиться сложнее. Вакцина позволяет выработать иммунитет против самых опасных пневмококков.
  5. Пневмококковая инфекция может привести к смерти больного или его инвалидности. Своевременная вакцинация позволяет этого избежать. Кроме того, есть данные, что после прививки, у носителей снижается количество пневмококков в организме, вследствие чего уменьшается возможность распространения инфекции.
  6. Побочные реакции после использования вакцины минимальны. Возможно, повышение температуры, покраснения и отёк в месте введения. При гиперчувствительности повторной вакцинации не делают. Заразится пневмококковой инфекцией после прививки невозможно, так как используются только убитые бактерии (конъюгированная вакцина) или их части (полисахаридная).

Вакцинация от пневмококковой инфекции

младенцу делают прививкуВакцинация проводится трёхмесячным детям, но в некоторых случаях прививку против пневмококковой инфекции можно делать и с 2 месяцев.  Ревакцинация делается 2 раза через месяц. Ещё одна ревакцинация показана в полтора года.

Ребёнку возрастом до двух лет используют конъюгированную вакцину «Превенар». Затем можно применять полисахаридную вакцину от пневмококковой инфекции «Пневмо-23».

Вакцинация от пневмококковой инфекции показана детям, взрослым старше 65, людям с хроническими заболеваниями, сниженным иммунитетом, а также призывникам.

Применение вакцины против пневмококковой инфекции, значительно снижает заболеваемость наиболее патогенными подтипами, что уменьшает смертность и количество осложнений у детей и лиц, входящих в группы риска. Учитывая, что пневмококковая инфекция имеет широкое распространение и тяжёлое течение у детей, необходимо обязательно проводить вакцинацию с первых месяцев жизни, так как уже с 5–6 месяцев пассивный иммунитет, полученный от матери, перестанет защищать организм ребёнка и, возможно, заражение.

privivku.ru

Прививка от пневмококковой инфекции для детей: особенности и виды вакцин

Streptococcus pneumoniae, или же пневмококк – бактерия, которая является причиной множества заболеваний как у взрослых, так и у детей. В этот перечень, кроме пневмоний, входят отиты, синуситы, менингиты, а в некоторых случаях также артриты, эндокардиты и перитониты. Если вы желаете защитить свое чадо от вероятности возникновения у него подобного заболевания, то отличным способом сделать это послужит вакцинация. Данная статья содержит информацию о пневмококковой прививке: от чего она защищает ребенка и когда допускается её применение.

Пневмококковая инфекция

Пневмококки, являясь возбудителями довольно широкого спектра заболеваний, представляют достаточно серьезную проблему для медицины всего земного шара. Согласно официальной статистике, приблизительно 25% всех отитов среднего уха, до 15% всех менингитов, около 70% заболеваний легких и 3% эндокардитов ассоциированы с данной инфекцией.

Знаете ли вы? Всего существует около 90 различных типов Streptococcus pneumoniae, однако клинически значимыми являются только 23 из них, на долю которых приходится свыше 90% всех возбужденных заболеваний.

Любая болезнь, вызванная каким либо из штаммов Streptococcus pneumoniae, подразумевает в схеме своего лечения применение антибактериальных средств. Поэтому если вы не желаете лишний раз подвергать свое чадо действию противомикробных препаратов, то стоит серьезно задуматься о том, чтобы сделать ему прививку против пневмококковой инфекции.

Иногда можно встретить упоминание о так называемой инвазивной пневмококковой инфекции — данный термин подразумевает, что пневмококки проникли из первичного очага инфекции в кровоток, тем самым вызвав бактериемию и, вероятнее всего, изменения в нервной системе. Данный вид инфекции особенно опасен и чреват летальным исходом. Прививка от пневмококковой инфекции детям, людям старшей возрастной группы и лицам с иммунодефицитами различного генеза может существенно облегчить протекание многих патологических процессов, а иногда даже и спасти жизнь.

Стоит отметить, что с каждым годом нарастает сопротивляемость данной бактерии по отношению к стандартным антибиотикам, что связано с нерациональным и необдуманным повсеместным применением противомикробных средств в терапии различных заболеваний.

Нужна ли вакцина

С недавних пор, а именно начиная с 1 января 2014 года, вакцина от пневмококковой инфекции официально была внесена в перечень обязательных согласно «Национальному календарю профилактических прививок РФ».

За

Абсолютно любой врач скажет вам, что прививки необходимо делать, поскольку они формируют в молодом организме вашего ребенка устойчивость по отношению к различным патологическим агентам и предупреждают многие заболевания, или, по крайней мере, обеспечивают их протекание в более мягкой форме. Многие болезни, ранее уносившие множество жизней, в конечном итоге удалось побороть исключительно только благодаря методу вакцинации. К таким болезням стоит отнести дифтерию, холеру, полиомиелит, корь и оспу. Поэтому не стоит отказываться от проведения профилактических прививок, даже не смотря на возможные риски.

Против

Существует мнение, широко распространенное среди многих мам, что вакцинация вызывает аутизм. Нужно отметить, что данное мнение не только совершенно ложно, но так же и крайне вредно для вашего ребенка, который ввиду отсутствия у него необходимых прививок рискует быть зараженным довольно серьезным заболеванием, которое вполне может закончиться летальным исходом.

Знаете ли вы? В ходе мирных контактов белых людей с некоторыми племенами диких индейцев в середине XIX века в Америке многие из последних погибали ввиду заражения болезнями, к которым у них не было иммунитета.

Единственным существенным аргументом против прививок можно считать нежелание родителей подвергать своего малыша действию вакцины по причине возможного возникновения у него некоторого перечня побочных эффектов, о которых ниже.

Иногда бывает так, что вакцинацию родителям не позволяют провести их религиозные воззрения. В таком случае рекомендуется все же прислушаться к мнению врача и провести плановую вакцинацию по причине опасности, которая может настигнуть ваше чадо в виде довольно серьезно заболевания.

График и сроки вакцинации

Для проведения вакцинации против пневмококковой инфекции существуют несколько разных схем, которые отличаются в зависимости от сроков начала вакцинации и дальнейшей кратности введения препаратов.

Самая популярная схема подразумевает начало вакцинации в период, когда возраст ребенка составляет от 2 до 6 месяцев. В таком возрасте вакцину предпочтительно вводить 3 раза, соблюдая между введениями интервалы не менее чем в 1 месяц и проводя обязательную ревакцинацию (начиная с 12 месяцев).

Вторая схема введения пневмококковой прививки подходит для тех детей, которым по тем или иным причинам не смогли провести вакцинацию в более раннем возрасте. Она предлагает начинать вакцинацию в 7-11 месяцев. Препарат предполагается вводить двукратно, соблюдая между введениями перерыв в 1-1,5 месяца. На втором году жизни также необходимо провести ревакцинацию.

Третья схема подходит для малышей, чей возраст составляет от года до пяти лет. Вакцина, согласно этой схеме, должна вводиться 2 раза, интервал между введениями должен составлять не меньше чем 2 месяца.

Основные препараты: их состав и действие на организм

В основе вакцин, которые применяются для введения детям от пневмонии и других ассоциированных с пневмококками инфекций, лежат полученные биоинженерным путем продукты жизнедеятельности активных в отношении человека серотипов данного микроорганизма.

Такие вакцины не могут стать причиной развития патологического процесса, но могут заставить иммунную систему «думать», что организм столкнулся с инфекцией, и вырабатывать необходимые для его защиты вещества. В дальнейшем иммунная система вносит в свою «память» данные о таком мнимом столкновении и в случае реальной опасности реагирует уже заготовленными средствами, поскольку «узнает» данный тип вредоносного агента.

Превенар

Данный препарат, изготовлением которого занимаются в США, содержит в своем составе полисахариды, которые производят в ходе своей жизнедеятельности те или иные штаммы Streptococcus pneumoniae.

В их перечень входят следующие серотипы: 4, 6В, 9V, 14, 18C, 19F, 23F и другие, способные вызывать патологические проявления у человека. Также в составе белок-носитель, предназначенный для связывания полисахаридов с клетками иммунной системы и их дальнейшего распознавания.

Пневмо-23

Состав данной вакцины в целом повторяет состав предыдущей, за исключением того, что роль соединительного с клетками иммунной системы агента в ней выполняет фенольный буферный раствор. Данная вакцина обеспечивает немного худший результат, нежели предыдущая, однако в целом она также способна обеспечить качественный иммунитет для вашего ребенка.

Как делают укол

Данные вакцины поставляются в уже готовом для введения виде, набранные в специальный шприц. Всё, что остается сделать медсестре – это лишь надеть на шприц иглу и произвести инъекцию. Детям, которые не достигли двухлетнего возраста, рекомендуется делать укол в область четырехглавой мышцы бедра, после этого возраста возможно также введение в дельтообразную мышцу плеча.

Важно! Ни в коем случае нельзя допускать попадания препарата непосредственно в кровоток, поэтому перед введением препарата рекомендуется потянуть на себя поршень шприца, дабы удостоверится, что вы не попали в кровеносный сосуд.

Реакция на прививку

Организм после проведения вакцинации может в некоторых случаях прореагировать не вполне адекватно, но это и не удивительно, поскольку помимо стандартной защиты малыша от каждодневных вредоносных агентов он теперь вынужден будет также работать и над выработкой антител к введенным полисахаридам. Однако стоит разграничивать для себя, где кончается нормальная поствакцинальная реакция и начинаются осложнения.

Нормальная

Зачастую нормальная реакция подразумевает обычное состояние ребенка, точно такое же, как и до введения препарата. Однако существует определенный набор симптомов, типично возникающих практически после любой вакцинации, которых не стоит боятся и которые в некоторых случаях могут возникать. Зависит это в первую очередь от индивидуальных особенностей организма вашего ребеночка. Вот их список:

  • Возникновение в месте инъекции небольшого плотного участка или покраснения. Ребенок может болезненно реагировать на прикосновения в данной области.
  • Чрезмерная сонливость или, напротив, бессонница.
  • Повышенная раздражительность, беспричинный плач, ухудшение аппетита.
  • В крайне редких ситуациях – подъем температуры тела и озноб.
  • Увеличение размеров лимфоузлов.
  • Тошнота или даже приступ однократной рвоты.
  • Развитие высыпаний по типу крапивницы.

Важно! Зачастую указанные реакции не требуют никакой дополнительной терапии и бесследно исчезают после нескольких суток. Кроме того, помните о том, что вероятность их развития достаточно невысока и составляет всего 1-5%.

Возможные осложнения

Перед тем как ввести прививку, доктор должен внимательно осмотреть своего юного пациента на предмет наличия у него противопоказаний к совершению последней, поскольку введение вакцины в организм больного ребенка может послужить причиной развития того или иного осложнения, самые частые из которых перечислены в списке ниже.

  • Отёк Квинке. Характеризируется молниеносно развивающейся аллергической реакцией, возникающей в результате непереносимости одного или нескольких компонентов из состава препарата.
  • Возможное ухудшение течения наличествующих хронических паталогических процессов.
  • Резко возникающее ухудшение общего состояния в случае наличия у ребенка какого-либо острого заболевания.
  • Резкое усиление озноба в том случае, если он был на момент совершения инъекции.

Противопоказания

Среди наиболее часто встречающихся противопоказаний следует выделить:

  • Слишком юный (до 2 месяцев) возраст. Хотя, по заверениям производителей, некоторые вакцины можно вводить начиная с 6 недельного возраста.
  • Любое заболевание острого характера.
  • Отягощенный в отношении любой другой вакцины аллергологический анамнез.
  • В некоторых случаях считается, что относительным противопоказанием является возраст свыше 6 лет, так как в этом возрасте перенесение пневмококковой инфекции для ребенка уже менее опасно.

Пневмококковая прививка: мнение доктора Комаровского

Согласно утверждениям доктора Комаровского, данная прививка – абсолютно нужная и полезная, поскольку, по данным ВОЗ, ежегодно жертвами болезней, вызываемых данной инфекцией становятся около 1,5 миллионов детей по всему миру. Однако он считает своим долгом напомнить мамам, что данная прививка не является панацеей от всех болезней и защищает только от заболеваний, вызываемых данной бактерией. Поэтому если, например, ваш ребенок часто страдает от ОРВИ, не стоит ожидать, что прививки это прекратят.

Берегите здоровье своего малыша и всегда помните о том, что прививки – золотой стандарт медицины, позволяющий сохранить и приумножить человеческую популяцию. Не реагируйте на заверения ничего не смыслящих в медицине людей в том, что прививки – это зло, и всегда следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.

agu.life

Пневмококковая инфекция (пневмококк): прививка, лечение

734857938475939

Пневмококковая инфекция – комплекс патологий, развивающихся преимущественно у детей и проявляющихся разнообразными клиническими симптомами. Это острый антропоноз с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя, вызываемый пневмококком и поражающий ЛОР-органы, легкие и центральную нервную систему. Благодаря массовой вакцинации населения и введению пневмококковой вакцины в Национальную программу иммунизации существенно снизилась заболеваемость пневмококковой инфекцией и уменьшилось число носителей Streptococcus pneumoniae.

В группу пневмококковой инфекции входят воспалительные заболевания легких, мозговых оболочек, среднего уха, эндокарда, плевры, суставов и прочих органов.

Пневмония — наиболее распространенная клиническая форма патологии, являющаяся осложнением других заболеваний — гриппа, кори, отита, ОРВИ. Воспаление легких пневмококковой этиологии является одной из самых частых причин детской смертности. Эпидемии и пандемии гриппа всегда характеризовались тяжелым состоянием больных и большим количеством смертельных исходов, причиной которых становилась пневмококковая пневмония. Антибактериальный контроль над инфекцией был эффективным лишь некоторое время. Постепенно бактерии утратили свою чувствительность к антибиотикам и стали полностью резистентны к большинству из них. Появилась необходимость в создании и разработке вакцин.

На сегодняшний день пневмококковая инфекция лидирует во всем мире по развитию заболеваний верхних дыхательных путей и бронхо-легочной патологии. В наш век высоких технологий смертность от этих патологий все еще остается высокой. Прививка от пневмококка поможет предотвратить развитие серьезных заболеваний, вызывающих опасные для жизни осложнения.

Этиология

Streptococcus pneumoniae или пневмококк — грамположительный, факультативный анаэроб, имеющий липополисахаридную капсулу с веществом, препятствующим фагоцитированию микробов лейкоцитами. Капсула — фактор патогенности пневмококка, позволяющий выживать микробам в организме маленьких детей и вызывать развитие заболеваний. У взрослых лиц иммунная системы справляется с инфекцией и нейтрализует болезнетворные бактерии.

6768688888Пневмококк — неподвижный диплококк ланцетовидной формы, являющийся нормальным обитателем микрофлоры человека. Они обладают отрицательной каталазной и оксидазной активностью, требовательны к питательным средам: растут на кровяном агаре и в сывороточном бульоне. При повышенном содержании углекислого газа в атмосфере их рост усиливается. Эти микробы малоустойчивы во внешней среде. Они быстро погибают при кипячении и воздействии дезинфектантов, но долго сохраняются в высушенной мокроте.

Пневмококк — один из самых грозных микробов, устойчивых к ряду антибактериальных средств. Антибиотикорезистентность создает определенные сложности в лечении патологий. S. рneumoniae устойчив к пенициллинам и макролидам. В настоящее время известно около 100 серотипов пневмококков, 23 из которых вызывают тяжелые заболевания у человека.

Эпидемиология

Пневмококки обнаруживаются в носоглоточной слизи и мокроте больных клиническими формами патологии. Источником инфекции часто становится бактерионоситель — человек без выраженного симптомокомплекса.

Заражение происходит аэрогенным механизмом, который реализуется воздушно-капельным путем. Во время чихания, кашля или разговора микробы выделяются во внешнюю среду и в виде аэрозольного облака распространяются на расстояние более 3 метров. В эпителиоцитах слизистой глотки пневмококки находятся длительное время, не оказывая своего патогенного воздействия. Снижение иммунной защиты приводит к развитию патологии.

Не менее распространенным путем заражения является эндогенный. Пневмония — нередко вторичная инфекция, протекающая на фоне ОРВИ или вирусного воспаления бронхов. Дыхательный эпителий, пораженный микробами — благоприятный фон для внедрения пневмококков. Известны случаи внутриутробного инфицирования плода.

45768947589674956499

Заболеваемость пневмококковой инфекцией повышается в весенне-зимний период, когда у людей снижается общая резистентность и возникает дефицит витаминов.

Лица, в наибольшей степени восприимчивые к пневмококку:

  • Дети,
  • Страдающие хроническим воспалением внутренних органов, эндокринными патологиями, онкозаболеваниями,
  • ВИЧ-инфицированные,
  • Дети с частыми ОРЗ,
  • Посещающие детские коллективы,
  • Пожилые люди, находящиеся в домах престарелых,
  • Перенесшие спленэктомию,
  • Алкоголики, курильщики и наркоманы,
  • Затяжные лежачие больные,
  • Жители Аляски и индейцы Америки,
  • Военнослужащие, заключенные и прочие, пребывающие в условиях скученности.

Подбором пациентов групп риска и проведением вакцинации занимается лечащий врач, а в случае массовой иммунизации — учреждение здравоохранения, ответственное за вакцинопрофилактику.

Факторы, способствующие развитию патологии инфицированных органов:

  1. Переохлаждение,
  2. Переутомление,
  3. Психическое перенапряжение,
  4. Стресс,
  5. Дефицит питания,
  6. Травматические повреждения,
  7. Снижение местного иммунитета,
  8. Табакокурение,
  9. Скученность,
  10. Загрязненность и загазованность воздуха в помещении,
  11. Гиповитаминозы.

Симптоматика

Инкубационные период пневмококковой инфекции составляет в среднем 3 дня. У инфицированных обычно развивается пневмония, средний отит, риносинусит, гнойный менингит, эндокардит, плеврит, перитонит, артрит или сепсис.

Пневмония

Заболевание начинается остро: у больных повышается температура тела до фебрильных значений, возникает озноб, потливость, сильное недомогание, головная боль, бессонница, миалгия, одышка, тахикардия, гипотония, снижение аппетита, вздутие живота, налет на языке, тошнота и даже рвота.

84576847598674959Затем появляется типичный признак заболевания — кашель. Вначале патологии он сухой, а по мере развития инфекции становится влажным, продолжительным, мучительным. Отделяемая мокрота имеет различный цвет и характер: она бывает слизисто-гнойной, «ржавой», желтовато-зеленоватой, кровавой. В процессе излечения пневмонии кашель исчезает.

При воспалении легких появляется поверхностная или глубокая боль в груди. Она заставляет больных принимать вынужденное положение, лежа на здоровой стороне и приподняв туловище. У пациентов возникает одышка, дыхание становится поверхностным и затрудненным. У грудничков на фоне высокой температуры и выраженной интоксикации наблюдается потеря сознания и судороги.

Протекает пневмококковая пневмония в 2 морфологических формах — крупозной и очаговой:

  • Крупозная пневмония имеет тяжелое течение. Отличительные черты заболевания: лихорадка, неестественный румянец на щеках, акроцианоз, интенсивная боль в груди, «ржавая» мокрота, угнетение сознания. Дыхание становится частым и поверхностным. Пораженная сторона отстает в акте дыхания. Осложнения — острая дыхательная недостаточность, абсцесс легкого, плеврит, сердечная дисфункция.
  • Очаговая пневмония осложняет течение ОРВИ и проявляется слабостью, одышкой, кашлем с мокротой, повышенной потливостью, бледностью и влажностью кожи, мелко- и среднепузырчатыми хрипами. Воспалительный инфильтрат в легком рассасывается в течение месяца. Осложнениями очаговой пневмонии являются: осумкованный плеврит, эмпиема плевры, легочные абсцессы.

Иммунизация с использованием пневмококковой вакцины проводится для профилактики развития опасных осложнений пневмонии. Ведь намного проще предупредить заболевание, чем потом принимать различные медикаменты.

Менингит

Гнойный менингит возникает при распространении пневмококковой инфекции из пораженных легких, уха, сосцевидного отростка, придаточных пазух носа.

Общие симптомы воспаления оболочек мозга пневмококковой этиологии:

  1. Головная боль на фоне лихорадки и озноба,
  2. Гиперчувствительность на внешние раздражители.

У детей повышается температура тела, возникает беспокойство и постоянный плач.

Менингеальный синдром проявляется:

  • 34758374958394999900Ригидностью затылочных мышц,
  • Характерной «менингеальной позой»,
  • Дезориентацией в пространстве,
  • Светобоязнью и гиперакузией,
  • Миалгией и артралгией,
  • Расстройством психики,
  • Высыпаниями на коже,
  • Судорогами.

У больных ликвор вытекает под давлением, он мутный, содержит 90% нейтрофилов и много белка.

Отит

Пневмококковый отит чаще всего поражает орган слуха у детей и проявляется:

  1. Жаром,
  2. Болью и шумом в ушах,
  3. Появлением гнойных выделений,
  4. Заложенностью и дискомфортом в ухе,
  5. Гиперчувствительностью к слуховым раздражителям,
  6. Нарастанием тугоухости.

Сепсис

Интоксикационный синдром лежит в основе пневмококкового сепсиса. У больных повышается температура тела, появляются озноб, потливость, слабость, суставная и головная боль, увеличивается селезенка, появляются признаки поражения внутренних органов и подкожные кровоизлияния, учащается пульс, нарушается дыхание и кровообращение. Это самая тяжелая форма пневмококковой инфекции, приводящая в 50% случаев к летальному исходу.

Риносинусит

Риносинусит характеризуется хроническим течением и проявляется поражением гайморовой пазухи и решетчатого лабиринта.

75486749567945764999

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Болью в области пораженной пазухи, отеком слизистой, появлением слизисто-гнойных выделений,
  • Головной болью, отечностью лица,
  • Ослаблением обоняния и гнусавостью голоса.

Инфекционный процесс, распространяясь на мозговые оболочки, приводит к развитию менингита.

Эндокардит

При пневмококковом эндокардите поражаются створки клапанов сердца, которые разрываются, что заканчивается развитием сердечной недостаточности.

Клинические признаки инфекционного эндокардита:

  1. Лихорадка, озноб, потливость,
  2. Анорексия, слабость, головная боль,
  3. Бедность кожи, появление на ней точечных геморрагий,
  4. Регионарный лимфаденит,
  5. Воспаление крупных суставов,
  6. Сердечные шумы,
  7. Фаланги пальцев приобретают вид «барабанных палочек», а ногти — «часовых стекол».

Артрит

Симптомами пневмококкового артрита являются:

  • Отек и гиперемия сустава,
  • Боль,
  • Изменение структуры сустава,
  • Потеря функций,
  • Общая интоксикация организма.

Перитонит

Пневмококковый перитонит — тяжелая и очень редкая патология, возникающая у лиц с циррозом печени, осложненным асцитом.

Диагностика

Диагностика пневмококковой инфекции включает сбор жалоб, анамнеза, осмотр больного и дополнительные методы исследования — лабораторные и инструментальные.

У больного берут на анализ мокроту или мазок из зева, которые отправляют в микробиологическую лабораторию на исследование. В зависимости от клинической картины биологическим материалом могут быть кровь, спинномозговая жидкость, воспалительный экссудат, пунктат.

5876847596749599

  1. Бактериоскопическое исследование материала — окраска препаратов по Грамму и последующая их микроскопия. Специалисты обнаруживают на предметном стекле синие ланцетовидные диплококки. Для обнаружения капсулы мазки окрашивают метиленовым синим.
  2. Культуральное исследование – посев отделяемого носоглотки на селективные среды, полная идентификация возбудителя до рода и вида, определение чувствительности к антибиотикам.
  3. Серодиагностика — постановка реакции агглютинации.

Лечение

Больным с пневмококковой инфекцией показан постельный режим во время всего лихорадочного периода, правильное питание, достаточное количество потребляемой жидкости и исключение пищевых аллергенов.

Госпитализируют в стационар детей с острой пневмонией.

Этиотропная терапия заключается в назначении больным антибиотиков после получения результатов микробиологического исследования биоматериала. Пневмококки чувствительны к препаратам из группы:

  • 4576845796749599Пенициллинов — «Ампициллин», «Оксациллин», «Амоксициллин»;
  • Цефалоспоринов — «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефазолин»;
  • Фторхинолонов — «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин»;
  • Карбопинемов — «Имипенем», «Меропенем».

Патогенетическое лечение включает:

  1. Дезинтоксикацию — внутривенное введение коллоидных и кристаллоидных растворов;
  2. Улучшение микроциркуляции — «Кавинтон», «Трентал»;
  3. Разжижение и удаление мокроты — «АЦЦ», «Амбробене», «Бромгексил»;
  4. Нормализацию работы сердца — «Триметазидин», «Милдронат», «Панангин»;
  5. Коррекцию защитных функций организма — «Иммунал», «Имунорикс», «Исмиген»;
  6. Восстановление нормальной микрофлоры в организме — «Бифиформ», «Линекс», «Аципол».

Симптоматическое лечение заключается в применении:

  • 4756847586748884Жаропонижающих средств — «Нурофен» и «Панадол» детям, «Фервекс» и «Парацетамол» взрослым;
  • Анальгетиков — «Кеторол», «Баралгин», «Анальгин»;
  • Противовоспалительных препаратов — «Ибупрофен», «Нимесил», «Диклофенак»;
  • Антигистаминных средств — «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек»;

Отвлекающая и местная терапия — щелочные ингаляции, отвары лекарственных трав, орошение зева антисептиками, закапывание носа и глаз противовоспалительными каплями.

Физиотерапия — УВЧ-терапия, лечебная физкультура, ингаляции.

Вакцинация, профилактика

Неспецифическая профилактика

Неспецифические профилактические мероприятия направлены на раннее выявление и изоляцию больных, рациональное питание, поддержание иммунитета, прием витаминов, борьбу с табакокурением и алкоголизмом, закаливающие процедуры, выявление и лечение бактерионосителей.

Специфическая профилактика

Специфическая профилактика — иммунизация населения одной из трех разрешенных в России вакцин: «Превенар», его аналог «Сифлорикс» и «Пневмо-23».

8568475687457648848298878

«Превенар»

Вакцина «Превенар» бывает 2 видов: «Превенар-7» и «Превенар-13», которые отличаются количеством штаммов, входящих в их состав. Эта вакцина применяется только у детей до 2-летнего возраста. Она содержит очищенные полисахариды, полученные из бактериальной клетки пневмококков. Патологический процесс у детей не развивается, поскольку в вакцине нет самого микроба.

«Превенар» — американская вакцина нового поколения. Иммунный ответ на нее выше, а, следовательно, эффект лучше. Иммунизацию проводят с 6 недель и до 5 лет по схеме: 3 прививки с интервалом 2 месяца, а затем ревакцинация в год.

После вакцинации в течение 2 недель вырабатывается иммунитет, который сохраняется 5 лет. Вакцина «Превенар» защищает детский организм от 7 видов пневмококка, у взрослых ее эффективность снижается до 50%.

Вакцину вводят внутримышечно или подкожно в бедро. Ее же используют для лечения бактерионосительства. У лиц с заболеваниями органов дыхания, вызванных пневмококком, после введения вакцины количество бактериальных клеток в крови значительно сокращается. Вакцина стимулирует иммунную систему больных и контролирует размножение бактерий.

«Синфлорикс»

Бельгийская вакцина «Синфлорикс» эффективна в отношении 10 серотипов пневмококка и гемофильной палочки. Механизм действия и график прививок такой же, как у «Превенара». После прививки дети могут почувствовать слабость и недомогание, но эти симптомы проходят самостоятельно через пару дней.

«Пневмо-23»

47586749569499Вакциной «Пневмо-23» прививают детей старше 2 лет и взрослых до 65 лет. Дети более младшего возраста к ней нечувствительны. Эта вакцина французского производства защищает организм человека от 23 типов пневмококка и предотвращает заболевания, вызванные ими. Инъекция препарата довольно болезненна, риск развития побочных эффектов высок. Прививку от пневмококковой инфекции делают в дельтовидную мышцу однократно с последующей ревакцинацией через 3 года.

Перечисленные выше вакцины обладают высокой иммуногенностью и низкой реактогенностью. После вакцинации в течение 14 дней возрастает в 2 раза концентрация специфических антител у большинства привитых лиц. У них формируется стойкий иммунитет практически ко всем опасным пневмококковым заболеваниям.

Противопоказания к проведению любой вакцинации:

  1. 78347583749573999Аллергия,
  2. Повышенная чувствительность при предшествующем введении,
  3. Гиперчувствительность к компонентам препарата,
  4. Беременность,
  5. Острые и хронические заболевания в стадии декомпенсации,
  6. Лихорадка.

Вакцинацию проводят спустя месяц после исчезновения всех симптомов острой патологии. При легком насморке интервал сокращают до семи дней. Разрешено делать прививку от пневмококковой инфекции только после стабилизации общего состояния больного и нормализации температуры тела. Привитые лица должны избегать контактов с больными острыми респираторными инфекциями.

Поствакцинальные осложнения

Возможные осложнения и побочные действия после вакцинации:

  • Кожная реакция на месте инъекции в виде инфильтрата, отека и быстро проходящей болезненности,
  • Кратковременное ограничение подвижности конечности,
  • Лихорадка,
  • Плаксивость у детей, раздражительность,
  • Нарушение режима сна,
  • Отказ от еды,
  • Крапивница, дерматит, зуд,
  • Приливы крови к лицу,
  • Отек Квинке,
  • Анафилактический шок,
  • Гипотонический коллапс.

Чтобы избежать развития поствакцинальных осложнений, необходимо соблюдать инструкцию и технику вакцинации, выдерживать интервалы между прививками. Следует заранее посетить врача, если у ребенка имеется острое заболевание, или он является аллергиком. Детский врач подскажет, как избежать или смягчить негативное воздействие вакцины. Он может назначить ребенку профилактический препарат, который дают в день прививки и в течении нескольких дней после нее. Следует прекратить прием антибиотиков за пару дней до вакцинации. Если врач опасается делать прививку ребенку амбулаторно, ее проводят в стационаре.

748576894576949594911

Перед проведением прививки врач проводит осмотр ребенка, измеряет температуру тела, назначает анализы крови и мочи, опрашивает родителей об имеющихся противопоказаниях. Он предупреждает пациента и родителей вакцинируемого ребенка о возможных поствакцинальных реакциях и осложнениях. Родители дают письменное согласие на проведение вакцинации.

Чтобы прививка надежно защищала ослабленный организм, необходимо правильно определить показания к ее проведению, отобрать подлежащих иммунизации лиц, выдержать сроки вакцинации, изучить иммунологические свойства вакцины.

Благодаря вакцинации заболеваемость пневмонией заметно снизилась в организованных детских коллективах. У детей сократился рост аденоидной ткани, нормализовался слух у лиц с тугоухостью, снизилась частота обострений бронхиальной астмы и прочих хронических заболеваний органов дыхания, уменьшилось число амбулаторных посещений врача и госпитализации детей до 2 лет с пневмониями.

Ученые и медики единогласно утверждают, что прививка против пневмококковой инфекции обязательна. Вакцинация населения — самый эффективный, а порой единственный, способ борьбы с массовой заболеваемостью, позволяющий остановить распространение эпидемий. Благодаря пневмококковым вакцинам дети первого года жизни оказались защищены от опасной инфекции.

Видео: пневмококковая вакцина — доктор Комаровский

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

Вакцинация от пневмококковой инфекции. | AnnaMama

С 1.01.2014 г. в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации введена прививка от пневмококковой инфекции.

Пневмококковая инфекция:

  • Может быть частью нормальной микрофлоры ребенка, однако может вызвать инфекционное заболевание, которая наиболее часто возникает у детей от 6 месяцев до 6 лет и чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание и тем выше риск осложнений
  • Является самой частой причиной пневмонии у детей (в 90% случаев среди детей до 5 лет)
  • Является причиной менингита (в 10-15% всех случаев)
  • Является причиной отитов (в 35% случаев среди детей до 5 лет)
  • Может быть причиной сепсиса, бронхита, эндокардита, синусита, артрита.
  • Опасность пневмококка в последние годы становится все ощутимее и ощутимее в связи с тем, что растет количество пневмококков, устойчивых к антибиотикам, что снижает шансы на успешное лечение.

Пневмококк имеет множество типов (до 100 «серотипов»), вакцину делают против наиболее опасных и антибиотикоусточивых серотипов пневмококка.

Вакцинация против пневмококка снижает смертность, тяжесть течения заболевания и число осложнений от пневмококоовых инфекций, в том числе, перфоративных отитов, пневмококкового менингита, сепсиса и пневмонии, а также снижает частоту носительства антибиотикоустойчивых серотипов пневмококка и общую заболеваемость ОРВИ.

Вакцина от пневмококка входит в состав национальных календарей большинства Европейских стран и в США.

В России доступны 4 вакцины:

  • три конъюгированные вакцины (рекомендованы к применению у детей от 2 месяцев и до 5 лет, создают лучший иммунитет, чем полисахаридные, но содержат меньше серотипов)
    • Превенар 7 (против 7 серотипов пневмококка, которые встречаются в более чем 70% пневмококковых инфекций), США),
    • Превенар 13 (против 13 серотипов пневмококка, которые встречаются в более чем 86% пневмококковых инфекций США)
    • Синфлорикс (против 10 серотипов пневмококка, Россия).
  • одна полисахаридная вакцина (обладают меньшей иммуногенностью и иммунной памятью, создают хороший иммунитет только у детей старше 2 лет, содержат больше (23) серотипов, поэтому рекомендована детям из группы риска: хронические бронхолегочные заболевания, сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, заболевания крови, неврологические заболевания, заболевания печени, после удаления селезенки и кохлеарной имплантации и др):
    • «Пневмо 23» (против 23 серотипа пневмококка, Франция)

 

Схема вакцинации:

  • Если иммунизация начата до 6 месяцев:
    • Схема 3+1: троекратно с интервалом не менее 1 месяц между дозами и четвертую дозу через 6 месяцев после 3-ей дозы (первая доза — не ранее 2 месяцев, четвертая — в возрасте 11-15 месяцев).
    • Схема 2+1: подразумевает 2 дозы с интервалом 2 месяца (первая доза вводится в возрасте 2-х месяцев, а 3я доза через 6 месяцев после второй).
  • Дети в возрасте 7-11 месяцев, ранее не вакцинированные, должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель и затем 3-ю дозу в течение 2-ого года жизни.
  • Дети старше года: 2 дозы с интервалом не менее 2-х месяцев.
  • Дети в возрасте 2-6 лет должны получить единственную дозу.
  • Детям старше 6 лет вакцинация показана только при наличии факторов риска.

Вакцины вводятся в передне-латеральную часть бедра у младенцев и в дельтовидную мышцу плеча у более старших групп населения.

 

Все вакцины от пневмококка особенно рекомендованы часто болеющим детям, детям с частыми отитами и бронхитами. Вакцины не живые (инактивированные) и обычно легко переносятся, основные осложнения от вакцинации, — это местные изменения: отек и покраснение в месте укола, повышение температуры тела, сыпь, аллергическая реакция, аденопатии, артралгии и тд. Противопоказанием к вакцинации является предыдущая выраженная реакция на вакцину или гиперчувствительность к ее компонентам.

 

Вакцина может быть сделана одновременно с любыми другими вакцинами кроме БЦЖ (интервал с БЦЖ – 2 месяца). Обычно ее проводят одновременно и троекратно с АКДС с ревакцинацией на втором году жизни (по схеме 3+1). Если ранее проводилась вакцинация Превенар 7, то продолжить схему можно Превенаром 13. Если началась вакцина с Превенар 13, то продолжать вакцинацию лучше используя ее же.

 Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна

 

annamama.ru

Когда нужно ставить прививку от пневмококковой инфекции?

В течение двух последних лет в России вакцинируют детей от пневмококковой инфекции. Это непросто попытка избежать тяжёлые болезни в будущем. Такая прививка помогает легче переносить многие инфекции верхних дыхательных путей в детском возрасте, когда существует высокий риск развития хронических болезней. Малышей вакцинируют спустя 2 месяца после рождения до двухлетнего возраста.

Но что делать тем, кто уже перешагнул этот рубеж? Как медики рекомендуют заботиться о здоровье тем, кто намного старше? Показана ли пневмококковая прививка для взрослых?

Как защититься от пневмококка? Пневмококковая инфекция — это любое острое инфекционное заболевание, вызванное микроорганизмом стрептококком. Эти бактерии способны поразить абсолютно любую систему человеческого организма. Они в норме находятся в тканях каждого человека. Но только при определённых условиях вызывают тяжёлые болезни.

  1. Воспаление оболочек мозга или пневмококковый менингит у взрослых.
  2. Пневмония — одно из самых частых заболеваний.
  3. Поражение лор органов: отит — воспаление среднего уха, риносинусит — поражение гайморовых пазух, тонзиллит и фарингит.
  4. Болезни внутренних органов и опорно-двигательного аппарата: инфекционный миокардит — заболевание сердечной мышцы, воспаление суставов или артрит.
  5. Микроорганизм добрался и до кожи, вызывая рожистое воспаление любой области. Это острый процесс, при котором участок кожи воспаляется и появляются выраженные боли этой зоны.
  6. Сепсис — тяжелейшее состояние, поражение всего организма, которое нередко заканчивается смертельным исходом.

Пневмококк у взрослых реже вызывает некоторые недуги, но при развитии очередного заболевания иногда протекает тяжелее чем у детей.

Любое из этих вызванных пневмококком заболеваний можно благополучно вылечить с помощью антибактериальных препаратов. Но в последние годы часто терапию приходится подбирать неделями, ведь со временем микроорганизм научился не реагировать на привычные лекарственные средства. На протяжении десятилетий развилась резистентность или устойчивость ко многим антибиотикам. Поэтому после создания вакцины против пневмококковой инфекции, было принято решение вакцинировать всех детей.

На данный момент вакцинация от пневмококковой инфекции может оказаться эффективным средством профилактики болезней, вызываемых стрептококками. Но взрослые люди не относятся к категории нуждающихся в вакцинации от пневмококка. Как в таком случае защитить себя и окружающих людей от заболеваний, если в семье есть потенциальные переносчики инфекции? Показана ли прививка от пневмококковой инфекции взрослым?

Кто находится в группе риска?

Почему обязательно прививают детей? У них только формируется иммунитет, а любая встреча с инфекцией может закончиться опасными осложнениями. Контакт с новыми людьми, нахождение в детских садах, посещение поликлиники — это всё является факторами, предрасполагающими к инфицированию. Несмотря на присутствие пневмококка в организме, активно проявлять себя этот микроорганизм начинает чаще всего после перенесённой вирусной инфекции, которым больше подвержены дети. Поэтому врачи чаще высказываются за отсутствие необходимости прививать от пневмококковой инфекции взрослых.

Но есть категории людей, которым такая вакцинация непросто показана — она необходима. Эти люди находятся в красном списке у медработников, в конце года на них тоже должна планироваться закупка вакцины от пневмококка. Кто же к ним относится?

  1. Это пациенты из группы с иммунодефицитными состояниями: болеющие ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями крови, люди, перенёсшие операцию по удалению селезёнки, страдающие алкогольной зависимостью, заядлые курильщики.
  2. Пневмококковая вакцина для взрослых рекомендуется пожилым людям, старше 65 лет — они чаще болеют.
  3. Такая иммунопрофилактика показана тем, у кого тяжёлые хронические заболевания: есть наличие обструктивного бронхита, серповидноклеточной анемии, сахарного диабета, цирроза печени, заболеваний почек.
  4. Врождённые аномалии развития нервной трубки и спинного мозга, при которых происходит подтекание спинномозговой жидкости — ещё одно важное показание для вакцинации от пневмококковой инфекции в любом возрасте.
  5. Пневмококковая инфекция у взрослых чаще встречается в закрытых коллективах: у военнослужащих, в домах престарелых, среди работников детских садов и школ.

Если есть вакцина в поликлинике по месту жительства эти люди могут прививаться бесплатно. Все остальные, не относящиеся к вышеописанным лицам, вакцинируются по желанию на платной основе.

Варианты вакцин от пневмококковой инфекции

Какие прививки от пневмококковой инфекции могут предложить в поликлинике? Есть несколько вакцин, используемых в России:

  • «Превенар», производство США;
  • «Пневмо 23», которую выпускает Франция;
  • «Синфлорикс»;
  • «Превенар 13».

Отличаются препараты производителем и составом — разные стабилизаторы и наполнители, «Превенар 13» имеет более широкий спектр действия, защищая от стрептококков различных групп. Прививку делают внутримышечно в дельтовидную плечевую мышцу.

График вакцинации. Какой график вакцинации от пневмококковой инфекции у взрослых людей и какова периодичность прививок от пневмококка взрослых? Препарат вводится однократно, без ревакцинации. Нет необходимости посещать врача спустя несколько месяцев. Но врачи рекомендуют всем вышеописанным категориям людей прививаться от пневмококковой инфекции каждые 5 лет.

Противопоказания и побочные эффекты

Как переносится прививка от пневмококковой инфекции? У взрослых людей организм не так остро реагирует на любой препарат для улучшения иммунитета. Если ребёнок может несколько дней лежать с повышенной температурой, то у людей постарше такая реакция редко проявляется. Играет роль и тот факт, что взрослый человек уже неоднократно переболел заболеваниями, вызываемыми стрептококками.

Какие бывают побочные эффекты после прививки от пневмококковой инфекции у взрослых? — их немного.

  1. Местная реакция, проявляющаяся покраснением и незначительным отёком тканей.
  2. Кратковременное повышение температуры.
  3. Возможно, появление аллергической реакции в виде крапивницы.

В остальном у взрослых вакцина от пневмококковой инфекции прекрасно переносится и даже не требует особой подготовки к её введению.

Есть ли противопоказания к прививке от пневмококковой инфекции у взрослых? — да, но они чаще бывают из-за острых или временных состояний.

  1. В период развития острых инфекционных заболеваний прививка не показана.
  2. Если есть аллергические реакции на один из компонентов препарата.
  3. Во время обострения хронических заболеваний лучше временно воздержаться от проведения иммунизации.
  4. Если женщина беременна. Несмотря на рекомендации о возможности прививаться, если нет острой необходимости, можно отложить введение препарата. Любая инъекция для мамы и малыша может обернуться плачевно.

Вакцина от пневмококка взрослым действительно нужна или это навязанная фирмами-производителями уже неэффективная профилактика? — такая вакцина необязательна, у взрослых проводится она чаще по настоянию самих людей. Но если в семье есть маленькие дети или люди с ослабленным иммунитетом — проведение прививки от пневмококковой инфекции — это необходимость, от которой зависит не только ваше здоровье, а и окружающих близких людей. Всем остальным лучше прививаться от пневмококковой инфекции по строгим показаниям, определить которые поможет лечащий врач.

Поделиться новостью в соцсетях « Предыдущая запись Признаки эрозии шейки матки: как их обнаружить и лечить? Следующая запись »

skoraya-03.com

Прививка от пневмококковой инфекции детям: когда делают

Дети, пока им не исполнится два года, подвержены воздействию различных вирусов, среди которых пневмококковая инфекция. Болезни, которые она провоцирует, опасные, с тяжелыми последствиями, по симптоматике напоминающие менингококковую инфекцию, воспаление легких, отит. Поэтому своевременная прививка от пневмококковой инфекции детям поможет организму противостоять заболеванию, исключить тяжелые последствия. Первую прививку делают в возрасте 3-х месяцев, затем в 4 месяца, и дальше в полгода. Ревакцинация – по достижению полутора лет.

Пневмококковая инфекция

Почему не стоит бояться прививки

Раньше данная прививка не являлась обязательной. Но, начиная с 2014 года, она внесена в основной перечень необходимых прививок детям до одного года. Это связано с тем, что организм маленьких детей сильно подвержен воздействию вирусов пневмококка. Иммунитет, переданный от матери, способен защитить только первые полгода и то не всегда, особенно если малыш находится на искусственном вскармливании. Поэтому, по решению ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), прививка от пневмонии детям является обязательной.

Все этапы вакцинации производятся бесплатно. Но многие родители, в силу собственных принципов, отказываются от этой вакцинации, подвергая жизни своих малышей опасности. Стоит сразу успокоить обеспокоенных мам, что прививки пневмококковые необходимы для детей, эффективны, абсолютно безопасны.

Пневмококки являются возбудителями целого ряда заболеваний, среди которых стоит отметить наиболее опасные:

Развитие бактерий

  • воспаление легких;
  • гнойные отиты;
  • менингиты;
  • плевриты;
  • эндокардиты;
  • артриты и другие.

Любящие родители должны понимать, что жизни малыша грозит опасность. Поэтому, прежде чем отказываться от вакцинации, необходимо тщательно все обдумать и проанализировать возможные последствия. Часть полезной и важной информации предоставлена здесь.

Воздействие пневмококков на организм

Наиболее восприимчивы к этой инфекции новорожденные дети, люди пожилого возраста, пациенты с ослабленным различными патологиями организмом. Вирус способен активизироваться даже после незначительного ринита или переохлаждения. Переносчиком вируса может стать любой человек, сам того не подозревая.

Градусник в руках

В каждом человеческом организме существуют специальные клетки, именуемые микрофагами. Они могут при расщеплении вырабатывать антитела, способные противостоять воздействию пневмококков.

Важно! В мире каждую минуту от пневмококка умирает один ребенок. Эта печальная статистика должна дать понять родителям, насколько важна вакцинация.

Существует около 90 разновидностей данной инфекции. Распознать вирус можно только лабораторным методом. Для этого у детей берется биологический материал в виде мокроты и делается посев. Результаты исследования будут получены только через 10 дней. Это большой период, и если в организме присутствует инфекция, то лечение должно быть начато еще до того, как сделан посев. Стоит ли подвергать такому риску своих детей? Ведь простая пневмококковая прививка детям до года поможет избежать негативных последствий.

Вакцинация малыша

Как воздействует пневмококк на организм

По мере развития иммунная система учится справляться с различными инфекциями. Но организмы новорожденных не способны вырабатывать антитела для противостояния пневмококковой инфекции. У детей старшего возраста и у взрослых иммунная система более совершенна, поэтому в состоянии противостоять вирусам подобного рода.

От своей мамы новорожденный наследует незначительную часть иммунитета. Но, начиная со второго месяца жизни, уровень значительно снижается. Еще быстрее это происходит при искусственном вскармливании. Малыш абсолютно не защищен от воздействия сложной и опасной инфекции. Поэтому медики, педиатры всего мира настоятельно рекомендуют использовать пневмококковую вакцину для детей.

Важно! Заражение пневмококковой инфекцией может произойти еще в роддоме от персонала, других детей, дома от членов семьи.

Малыш взрослеет, начинает посещать детский сад, школу, играется на детской площадке, где огромное количество переносчиков. При этом, человек даже не подозревает, что от него при разговоре или чихании может произойти заражение другого человека. Созревание в организме зараженного происходит не менее недели, поэтому выявить виновника или носителя практически невозможно. Среди наиболее «популярных» переносчиков находятся дети, посещающие детские сады (60%). На втором месте находятся взрослые, проживающие вместе с детьми дошкольного возраста.

Важно своевременно распознать вирус. Его первые проявление – сопли. На это родители реагируют по-разному, но чаще особой паники не проявляют. Если не была введена вакцина от пневмонии для детей, то следует незамедлительно обратиться к участковому педиатру. Ведь ринит – это первый симптом, который проявляется после инфицирования пневмококком.

Воздействие на организм

Эта информация станет полезной для родителей, которые считают, что прививка от пневмонии для детей не обязательна. Любящую маму можно понять. Любая прививка, как и укол, немного расстраивают психику малыша. Слезы всегда вызывают у мам чувство жалости. И потом, средства массовой информации не устают оповещать население о том, какие последствия случаются после проведенной вакцинации. Еще раз стоит напомнить, что вакцина абсолютно безопасна.

Прививка в бедро

А вот воздействие инфекции на организм несет намного больше неприятностей, чем просто слезы. Наиболее распространенные опасные последствия – это гнойные отиты. Это связано с тем, что детский организм имеет характерное строение органов слуха, что позволяет инфекции беспрепятственно проникать в ухо и прогрессировать уже внутри. Частые отиты должны настораживать родителей, особенно если не была сделана прививка. Последствия печальны. От потери слуха до летального исхода.

Но данным ВОЗ пневмококковая инфекция убивает гораздо больше детей, не достигших пятилетнего возраста, чем любая другая инфекция. Если не проводится интенсивная терапия при первых симптомах, то возможны и другие заболевания – менингиты, воспаления легких и другие. Поэтому прививка должны быть и, если стало понятно, насколько важна пневмококковая прививка и когда ее делают детям, то можно ответить, что делают ее в любой районной детской поликлинике.

Как и куда делают такую прививку

Вопрос, который волнует практически каждую маму, понимающую необходимость данного мероприятия. Прививка пневмококковая для детей осуществляет при помощи двух видов препаратов. Это названия.

Препарат Превенар

  • Превенар, производимый в США;
  • Пневмо 23, выпускаемый во Франции.

Обе вакцины абсолютно безопасны, не вызывают нежелательных эффектов. Реакция может возникать только из-за особенностей детского организма. Это должно быть известно участковому врачу, которого необходимо посетить перед прививкой. Ни одна медсестра в государственной клинике не сделает прививку без направления участкового педиатра.

Прививка делается в руку в возрасте от 2-3 месяца, затем производят повторную в полгода и ревакцинацию в полтора года. Таким образом, в организме вырабатывается устойчивый иммунитет.

Препарат Пневмо 23

Состав вакцин и их действие

Все вакцины запатентованы, имеют разрешение для применения, одобренные ВОЗ. Выпускаются в виде растворов для инъекций, вводятся внутримышечно, подкожно. Технология была разработана в научных медицинских лабораториях Америки и Франции. Пневмококковая вакцина для детей содержит очищенные капсульные полисахариды, стимулирующие выработку важных антител, способных противостоять инфекции.

В составе каждой вакцины от пневмонии для детей содержится 23 типа антигена, которые вызывают устойчивость детского организма при возможном заражении. Важно провести вакцинацию в указанные сроки, что ребенок имел стойкий иммунитет, который до двух лет достаточно слабый по отношению к этому вирусу.

Разработка данной вакцины началась еще в 70-х годах прошлого столетия. Изначально это была вакцина, содержащая 14 типов антигенов, сегодня их уже 23. Применяется только до двух лет, так как это наиболее уязвимый для данной инфекции возраст. Для людей старшего, чаще пожилого возраста медики рекомендуют семивалентный «Превенар». В любом случае, назначение и определение препарата делается только участковым врачом.

Ребенок сосет палец

График вакцинации, возможные противопоказания

Стоит повториться, что пневмококковая прививка детям до года с недавних пор включена в график обязательных прививок. Разработан специальный календарь проведения данной прививки:

  • 3 месяца;
  • 4 месяца;
  • полгода;
  • ревакцинация после достижения полутора лет.

Препарат можно безопасно совмещать с другими вакцинами. Исключение составляет только БЦЖ.

Прививка не гарантирует, что полностью исключается риск возможного заболевания. Но, если такое и происходит, то протекает в легкой форме, не дает тяжелых осложнений. Поэтому всем родителям стоит хорошо подумать, перед тем как категорически отказываться от вакцинации. Эти вакцины вводят детям во всем мире, что значительно повлияло на улучшение общей статистики и состояние детей.

Нормальные, ненормальные реакции

Каких-либо осложнений после прививки не отмечено. Как утверждают медики – пневмококковая прививка переносится детьми нормально. Возможно проявление незначительных симптомов. Но такое возможно и после других вакцин:

  • незначительное уплотнение в месте введения прививки;
  • покраснение;
  • болезненные ощущения, доставляющие беспокойство при прикосновении;
  • повышение температуры возникает достаточно редко;
  • может присутствовать сонливость, ослабленное состояние;
  • редко малыш может пропустить одно, два кормления.

Но, в большинстве случаев, подобные проявления возникают редко. Если такое случается, медики не рекомендуют паниковать. Необходимо просто набраться терпения и переждать все это. Все симптомы возникают в первые два дня и быстро исчезают. Часто дети могут легко и без симптомов перенести вакцинацию.

Головокружение

В это время важнее обеспечить правильный уход того места, где был сделан укол. Ни в коем случае нельзя мочить место прививки. Об этом должен предупредить врач, поэтому два дня малыша лучше не купать. Запрещается мазать зеленкой или йодом место укола, прикладывать капустные листы.

Если температура тела превышает показания в 38 градусов, не запрещено дать жаропонижающее средство. Для маленьких деток используют специальные свечки, сиропы. Если симптомы не проходят через сутки, тогда необходимо обратиться за врачебной помощью. Такое случается крайне редко, но знать об этом родители обязаны.

Противопоказания

Любые вакцина для прививок имеют ряд противопоказаний. Данная вакцина не составляет исключение. Побочные эффекты возможны, поэтому важно знать, что нужно и чего нельзя делать до и после прививки. Среди противопоказаний медики выделяют:

Измерение температуры

  • индивидуальная непереносимость компонентов, в этом случае для последующей вакцинации назначают альтернативный препарат;
  • заболевания, даже ринит в легкой форме;
  • обострение хронического заболевания;
  • повышенная температура тела.

Если выявлены данные симптомы, то ребенку откладывают вакцинацию до улучшения его состояния. Перед проведением данного мероприятия, необходимо пройти консультацию в кабинете участкового врача. Иногда может быть назначено лабораторное обследование. На основании диагностического обследования, врач решает, можно ли делать прививку сейчас или отложить на определенный промежуток времени.

Возможные осложнения

После прививки осложнения возможны. Ведь вводится ослабленный вирус и организм должен выработать антитела для того, чтобы этот вирус был уничтожен. Поэтому осложнения не исключены, но проявляются они крайне редко. Обычно такое случается, если у детей наблюдаются аллергические реакции на компоненты вакцины. Врач, который направляет малыша на вакцинацию, несет полную ответственность за свои действия. Поэтому большинство педиатров крайне серьезно относятся к данному мероприятию.

Отек Квинке

Если возникают осложнения, то это может проявляться такими последствиями:

  • отек Квинке;
  • обострение хронического заболевания;
  • при возможном заболевании, может отмечаться ухудшение состояния;
  • если прививка была сделана при повышенной температуре, то возможно ее дальнейшее повышение и ухудшение общего состояния.

Это тяжелые последствия, которые возникают крайне редко и, в основном, по небрежности медика, направившего ребенка на вакцинацию. Медицинский персонал внимательно относится к подобным мероприятиям. Поэтому нездоровое состояние малыша может заметить медсестра и отказаться делать прививку. Такое положение уже вынуждает усомниться в профессионализме педиатра.

Заключение

Пневмококковая инфекция – это одна из причин высокой смертности среди детей первого года жизни. Эту статистику постоянно необходимо напоминать родителям, которые добровольно отказываются от вакцинации. До тех пор, пока данная прививка не относилась к обязательным, за один год погибало более полутора миллиона детей в возрасте до пяти лет.

Пусть эта печальная статистика вразумит молодых родителей, которые могут противодействовать и запрещать прививать своего малыша. В случае заражения предстоит крайне сложное лечение, возможны неблагоприятные последствия в виде полной глухоты, слепоты, паралича, или летального исхода.

Похожие статьи

pups.su

Вакцина и прививка против пневмококковой инфекции

Вакцина и прививка против пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция довольна опасна и часто проявляется у детей до 2х лет в виде отита, менингита, пневмонии. Вакцину в организм ребенка вводят через 3 месяца от рождения. Но до двух лет нужно быть предельно внимательным.

Взрослым или подросткам, которые часто простывают, и лицам, страдающим сахарным диабетом, астмой, им показана вакцина от пневмококка. В России в ход идут две вакцины зарубежного производства: США, Франция. Данные препараты высокоиммуногенные и не имеют побочных эффектов. После 3-х месяцев ребенку можно вводить вакцину Превенар, сделанную в США, а вот после 3-х лет уже сгодится вакцина Пневмо.

Никаких противопоказаний прививка не имеет. Может лишь в месте укола появиться красное пятно, оно исчезнет через 2 дня, и подняться небольшая температура. Показанием к отсрочке вакцинации является лишь возникновение тяжелого заболевания, а после его успешного излечения делается прививка против пневмококковой инфекции. Известны два случая, когда после вакцинации наблюдался анафилактический шок. Но после повторных прививок подобного не произошло.

Данная инфекция может вызвать воспалительные процессы в легких, сердце, суставах, центральной нервной системе. Менее опасными проявлениями попадания инфекции в организм являются: бронхит, отит, синусит. Но данные заболевания возникают не редко.

Участились случаи летального исхода из-за пневмококковой инфекции. За 2011 год зафиксировано по всему миру примерно 1,6 млн. смертей. Большая доля в этом списке отводится детям до 5 лет. Больше всего смертей зафиксировано в развивающихся странах, там детская смертность происходит в возрасте до 2х лет.

Течение болезни проходит тяжело, если у человека присутствуют располагающие факторы: ВИЧ инфекция, клеточная анемия и др. Пневмококк — тот самый возбудитель инфекции.

В развитых странах график прививок выглядит следующим образом: в 3 месяца делается первая прививка от пневмококковой инфекции, в 4,5 месяца — вторая, в 6 месяцев — 3 прививка, в 18 месяцев проводят ревакцинацию (предохранительная прививка) .

В верхних дыхательных путях у каждого человека живут пневмококки, они становятся опасными при резком снижении иммунитета. И являются условно-патогенными микроорганизмами. Заражение происходит от больного человека к здоровому. Развитие болезни довольно стремительное достаточно 2-3 дня. Важно выяснить чувствительность пневмококка к вводимым лекарственным препаратам. Инфекция попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, далее проникает в кровь или другие биологические жидкости и начинает развиваться. Иногда пневмококк таится на слизистой и выжидает благоприятное время. В данном случае человек волей не волей становится носителем инфекции и заражает других Часто болезнь начинает прогрессировать после перенесения вирусного заболевания, когда иммунитет ослаблен, или после стресса, переохлаждения.

Было зафиксировано, что дети, посещающие детские кружки творчества или спортивные секции, являются носителями инфекции гораздо чаще. Передается инфекция воздушно-капельным путем во время разговора, чихания, приступов кашля.

В группе риска находятся дети, которые часто болеют в возрасте до 5 лет, со слабым иммунитетом, с сахарным диабетом. Пожилые люди после 65 лет, проживающие в домах престарелых, подвержены заражению больше других. Вредные привычки, частые госпитализации тоже свидетельствуют о принадлежности к группе риска.

Именно менингит и сепсис чаще всего уносят жизни людей. В 40% случаев пожилые люди не выздоравливают, даже при проведении квалифицированной терапии антибиотиками.

Предостеречь человека от инфекции заранее невозможно, есть только один способ предупредить болезнь — ввести вакцину. Очень опасными являются вирусные заболевания: ОРВИ, грипп. Они вызывают ослабление эпителия дыхательных тканей, а это очень благоприятная среда для внедрения пневмококка. Лучше проводить двойную вакцинацию ребенка от гриппа и от пневмококковой инфекции. Как правило, время вакцинации приходится на сентябрь-декабрь. Иммунная система способна справиться с большим количеством антител при введении сразу нескольких вакцин от разных заболеваний.

Прививки нужны в целях профилактики и для лечения. При лечении используют комбинированную терапию, она особенно нужна детям с заболеваниями дыхательных путей, бронхиальной астмой.

Статистика, показывающая снижение уровня заболевания привитых детей, успокаивает: снизилось количество случаев заболевания бронхитом в 3 раза, пневмонии в 5 раз, показатель заболевание ОРЗ в 3 раза ниже у привитых детей, чем у не привитых.

Насчитывается около 90 видов пневмококков. Если ребенок перенес болезнь, это не значит, что прививка ему не требуется. Иммунитет выработался против одного какого-то вида, и наличие пометки в анамнезе ребенка о перенесенном заболевании не делает ограничение для вакцинации. Прививка Пневмо делается в мышцу (дельтовидную) . Из 100 человек привитых 80 человек не заболеют, остальные могут подвергнуться нападению инфекции. Это объясняется разным состоянием организма во время вакцинации, наличием хронических заболеваний и других факторов. Прививка защитит человека от пневмококка примерно на 4 года. Спустя этот срок, требуется ревакцинация.

В вакцинации в особом порядке нуждаются взрослые, у которых удалили селезенку, или они перенесли пересадку органов. Нельзя вводить вакцину, если есть индивидуальная непереносимость на компоненты препарата.

www.doripenem.ru