Вианвак – вакцина для иммунопрофилактики брюшного тифа. Вакцина брюшной тиф


Вакцинация против брюшного тифа

автор: врач Демченко Н.И.

Брюшной тиф – острое инфекционное заболевание, относится к группе кишечных инфекций, вызываемое Salmonella typhi и характеризующееся поражением лимфатических скоплений тонкой кишки и бактериемией, с такими основными симптомами, как лихорадка, помутнение сознания, выраженная интоксикация, нарушения функции кишечника, увеличением печени и селезенки, характерной сыпью.

Данная инфекция это болезнь социальных неблагополучий (голода, войн, разрухи), а также не соблюдения элементарных правил личной гигиены. Заразиться тифозными сальмонеллами можно с немытыми руками, через грязную сырую воду, с немытыми продуктами. Бациллы брюшного тифа очень жизнеспособны, в почве и воде они живут до 1 месяца. Эта инфекция распространена повсеместно, но самые эндемично неблагополучные места это Африка, Азия и Южная Америка.

Последние несколько лет все чаще появляются уведомления о нечувствительности тифозных сальмонелл к различным антибиотикам. Учащаются летальные случаи от самой болезни и ее грозных осложнений (прободение тифозной язвы кишечника с возможным развитием перитонита, кишечное кровотечения с развитием геморрагического шока и др.). Поэтому вопрос вакцинации от брюшного тифа становится все актуальней.

Вакцинация от брюшного тифа в нашей стране не входит в список обязательных прививок. Вакцину вводят только по показаниям. Например, вспышка эпидемии на определенной территории. Обязательной вакцинации подвергаются такие контингенты населения: люди, проживающие на неблагополучной территории по брюшному тифу, людям, которые планируют путешествие в страну с повышенным риском заболевания, работникам научных лабораторий при работе с живой культурой возбудителей. Об этом уже был подробный материал в статье прививка от брюшного тифа.

Сегодня используют три вакцины в клинической практике. Первые две одобрены ВОЗ и позволены к использованию. Третья вакцина была в своем роде первой, она имеет множество побочных действий, но в силу определенных экономических причин она до сих пор используется в странах третьего мира.

Vi-полисахаридная (парентеральная) вакцина вводится подкожно (по 0,5 мл) однократно. Вакцинировать можно детей с 2х летнего возраста и взрослых. Поствакцинальный иммунитет защищает человека на протяжении 3 лет, далее необходима ревакцинация. Эту вакцину можно вводить вместе с другими вакцинами. Противопоказания – отягощенный аллергический анамнез.

Вакцина Ту21а это живая вакцина для перорального применения, выпускается в виде капсул. Схема вакцинации – з дозы дважды с перерывом 2 дня. После последней дозы иммунитет длится 3 года, далее – ревакцинация. Вакцина прекрасно переносится, ее можно совмещать с другими прививками. Вакцинируют детей от трех лет и взрослых.

Инактивированная цельноклеточная вакцина сейчас практически не используется.

Нужно знать, что любые вакцины не создают полной защиты, поэтому соблюдать профилактические мероприятия и проводить диагностику (например, РПГА на брюшной тиф) нужно даже после вакцинации.

hirurgs.ru

Прививка от брюшного тифа

17 августа 2015

Просмотров: 2630

Прививка от брюшного тифа вводится под кожу либо внутримышечно (однократно). Заболевание вызывается бактерией Salmonella typhi. Чтобы предотвратить брюшной тиф, используют вакцину. Рассматриваемый недуг распространен в Азии, Латинской Америке и Африке. Инфекция распространяется через питьевую воду, загрязненную сточными водами.

Прививка человеку от брюшного тифа

Медицинские показания

Для брюшного тифа характерны следующие симптомы:

  • слабость;
  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • высокая температура тела;
  • боли в животе.

В некоторых случаях у инфицированных людей появляется сыпь. Заболевание необходимо лечить антибиотиками. В противном случае может наступить смерть. Заболевание легко распространяется на окружающих людей.

Энтеробактерия представлена в виде короткой палочки с закругленными концами. Сальмонелла вырабатывает эндотоксин. После гибели бактерии яд попадает в кровь, вызывая отравление организма. Бактерия способна длительное время находиться в окружающей среде. Если инфекция попадает в организм с сильной иммунной системой, тогда она приобретает L-форму.

Медики выделяют 2 вида вакцин против брюшного тифа:

Боль в животе - симптом брюшного тифа

  1. Убитая (за счет инъекции).
  2. Ослабленная (пероральное применение).

При необходимости препарат вводят в сочетании с иными вакцинами. Первое средство дают детям от 2-х лет. Вакцинация проводится за 14 дней до выезда из страны. Повторная прививка делается 1 раз в 2 года тем, кто проживает в регионе, где существует опасность заражения данным недугом. Другая вакцина назначается детям от 6 лет. Потребуется 4 дозы (промежуток между ними должен составлять 2 дня). Один раз в 5 лет выполняют догоняющую вакцинацию.

Вернуться к оглавлению

Основные рекомендации

Прививки против брюшного тифа делают следующим лицам:

  • люди, проживающие в регионе, где распространено это заболевание;
  • люди, контактирующие с больным;
  • сотрудники лаборатории.

Дополнительная доза брюшнотифозной вакцины назначается лицам (1 раз в 2 года), которые подвержены риску заражения этим недугом и тем, кому была сделана пероральная прививка (1 раз в 5 лет). Чтобы добиться максимальной эффективности, процедура проводится за 14-21 день до потенциального влияния сальмонеллы.

После вакцинации у пациента могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Повышение температуры - симптом брюшного тифа

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • покраснение.

Редко у вакцинированного человека может появиться сыпь, рвота, тошнота и боль в животе. К побочным эффектам, которые указывают на аллергию, медики относят:

  • высокую температуру тела;
  • бледную кожу;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • трудное дыхание.

Вакцинация противопоказана в следующих ситуациях:

  • при наличии аллергии на предыдущую вакцину;
  • детям до 2-х лет.

Пероральная прививка противопоказана детям до 6 лет, лицам со слабым иммунитетом, ВИЧ-инфицированным и тем, кто проходит химиотерапию.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Медики выделяют следующие меры профилактики от брюшного тифа:

Потеря аппетита - симптом брюшного тифа

  • соблюдение правил личной и общей гигиены;
  • регулярная уборка и приготовление пищи из предварительно помытых овощей;
  • нельзя есть немытые фрукты и сырые неочищенные овощи;
  • употребление кипяченой воды;
  • нельзя использовать потенциально зараженную воду либо пищу.

Если инфекция обнаружена в объекте общественного питания, тогда он и его сотрудники исследуется в течение суток. Это позволит определить источник распространения инфекции. Если сальмонелла обнаружена в государственном учреждении, тогда о вспышке инфекции следует информировать общественность.

Рассматриваемым недугом часто болеют дети в возрасте 5-19 лет. Поэтому школьники в эндемичный регионах нуждаются в защите. Ученые не доказали эффективность брюшнотифозной вакцины у детей до 2 лет жизни. Профилактика брюшного тифа предусматривает применение следующих средств:

  1. Цельноклеточные убитые препараты.
  2. Живая оральная вакцина.
  3. Полисахаридное средство.

Для цельноклеточных убитых вакцин характерны отрицательные реакции у привитых людей.

При этом препарат вводится 3 раза. Ученые доказали, что подобная вакцина неэффективна для детей школьного возраста. В Российской Федерации разрешено использовать вакцину «ТИФИМ Ви» французского производства. Она разрабатывается на основе полисахарида, который выделяется из бактерий сальмонеллы. Для выработки иммунитета против брюшного тифа потребуется 2-3 недели. Он сохраняется на протяжении 3 лет.

Эта вакцина применяется с 5 лет. В некоторых случаях можно давать «ТИФИМ Ви» детям с 2-5 лет. Предварительно потребуется консультация врача. Нельзя использовать этот препарат, если у пациента наблюдается высокая чувствительность к каким-либо его компонентам. К выраженным реакциям на ввод вакцины относят появление боли в области введения вакцины и только у 1-5% детей повышение температуры тела. В развитых странах мира можно использовать оральную вакцину (ТУ21а), для которой характерно трехкратное введение.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

ovakcinah.ru

Прививка от брюшного тифа эффективна?

автор: врач Колос Е.В.

Брюшной тиф – инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Salmonella typhi. Как известно, это заболевание часто сопровождало воины, разрухи, голод. Но и в современном мире оно не утратило своей актуальности, ведь даже обычное несоблюдение санитарных условий может привести к вспышке брюшного тифа.

На сегодняшний день существует профилактическая мера в борьбе с данным инфекционным заболеванием, которая представлена вакцинацией.

Что такое вакцина и стоит ли ее применять для профилактики?

Вакцина – это профилактическое средство, состоящее из антигена возбудителя, который обладает способностью вызвать выработку антител в организме пациента, и, в то же время, не может вызвать полную клиническую картину заболевания. Т.е. основной задачей вакцинации является формирование активного иммунитета против заболевания.

В настоящий момент появились новые виды вакцин, обладающие более выраженным действием и меньшим количеством побочных эффектов.

1) Иннактивированная цельноклеточная вакцина. Обладает эффективность от 50 до 70%. Но при введении вызывает выраженные клинические проявления до 30 % случаев. В некоторых случаях может привести к временной утрате нетрудоспособности.

На сегодня считается устарелой, но по экономическим соображениям используется в некоторых странах.

2) Vi-полисахаридная вакцина. Эффективность достигает 75 %. А через 10 лет иммунитет сохраняется у 60 % вакцинированных. Вакцина вводится в/к либо в/м, не вызывает выраженной клиники и легко переносится пациентами. Для лучшего формирования иммунитета нужно проводить ревакцинацию через 3 года.

3) Вакцина Ту21а. Эффективна в случае правильного применения. Преимущество – форма выпуска в таблетках и сиропе, что удобно для применения вакцины у детей.

Вакцинация против брюшного тифа не является обязательной. Достаточно знать как передается брюшной тиф и что необходимо предпринять. Считается, что не рационально использовать вакцину для детей младше 2-х лет. А при использовании ее у детей от 2-х до 5-ти лет, лучше проконсультироваться со специалистом.

Группы риска

Что касается детей старше пятилетнего возраста и взрослых, то здесь учитывается желание пациента, либо его родителей. Но чаще вакцина используется в случае высокого риска заражения брюшным тифом. К этим случаям относятся:

- Проживание в эндемичных по данному заболеванию регионах

- Контакт с заболевшим либо ранее болевшим брюшным тифом

- Поездка в эндемические регионы

- Персонал, работающий с больными брюшным тифом, либо в лаборатории по исследованию данного заболевания

Вывод

В остальных случаях, вакцинация проводится по усмотрению. Вероятность заражения, если вы проживаете в развитых странах с соблюдением санитарных норм, не высока, но она существует. Смертность от данного заболевания составляет 4 %,а некоторые переболевшие остаются носителями данного заболевания, представляя всю жизнь угрозу для заражения окружающих. Поэтому  вопрос о вакцинации остается открытым и решение остается за Вами.

hirurgs.ru

Вианвак – вакцина для профилактики брюшного тифа

«Вианвак» – вакцина для профилактики брюшного тифа: состав и форма выпуска

Вакцину «Вианвак» на территории России выпускает фирма-производитель «ГРИТВАК». Известна как Vi-полисахаридная вакцина. Причина развития брюшного тифа - бактерии Сальмонеллы (Salmonella typhi). Они имеют ряд антигенов в своей структуре: поверхностный О-антиген, капсульный Vi-антиген,  Н-антиген, который связан с жгутиками. При попадании бактерий в организм здорового человека происходит активация иммунной системы, которая распознает эти антигены как чужие и вырабатывает соответствующие антитела. Vi-антиген особенный тем, что он увеличивает вирулентность – способность Сальмонеллы к заражению организма. А в случае попадания в организм отдельно - формированию иммунной памяти. Поэтому в состав вакцины входит не целостный микроорганизм, а:

  • Полисахаридный раствор с содержанием капсульного Vi-антигена, полученного из культуры Salmonella typhi, очищенный методами физико-химической и ферментативной очистки.
  • Фенол – вещество, которое используют в качестве консерванта.
  • Натрия хлорид двузамещенный.
  • Натрия фосфат однозамещенный.

Вакцина представляет собой стерильный раствор для п/к (подкожного) введения, без цвета, абсолютно прозрачный.

Раствор для подкожного введения

1 доза – 0,5 мл

Vi-антиген

25 микрограммов (0,025 мг)

Форма выпуска вакцины для профилактики брюшного тифа «Вианвак»: ампулы (фото: www.vakcina.ru)

Выпускается в ампулах:

  • 0,5 мл по 5 штук.
  • 0,5 мл по 10 штук.
  • 2,5 мл по 5 штук.
  • 2,5 мл по 10 штук.
  • 10 мл флаконы.

Фармакологическое действие вакцины

Единственный положительный момент после перенесенного брюшного тифа -  выработка иммунитета. Это означает, что в будущем вероятность заболеть повторно крайне мала. Любая прививка способствует приобретению искусственного иммунитета. Он в дальнейшем предотвращает инфицирование, или же течение болезни обеспечивает легкую форму болезни.  При введении «Вианвак», в состав которой входит Vi-антиген, в организме происходит каскад реакций. Постепенно включаются все клетки, которые распознают Vi-антиген как чужой и вырабатываются защитные белки – иммуноглобулины (Ig) к этому антигену. Также называемые антителами (АТ). Полный набор АТ, после вакцинации достигается через 2–3 недели, после введения 1 дозы.  Их приобретение происходит бессимптомно. Титр защитных Ig сохраняется в течение не менее 3-х лет. Формируется иммунная память. Это означает, что восприимчивость к Сальмонеллам в этот период низкая. И даже в случаи попадания их в организм, АТ способствуют их элиминации и не позволяют включению патогенного воздействия на органы и системы.

Срок сохранения АТ стоит учитывать для проведения повторной вакцинации, в случаях, когда это необходимо. Если учесть всю тяжесть самого заболевания: длительная истощающая лихорадка (температура 39–40 градусов по Цельсию), интоксикация, боль в животе, увеличение печени и селезенки, сыпь на боковых поверхностях туловища. И не меньше угрожающие жизни осложнения, не редко смертельные. В таком случае, болезнь лучше предупредить.

Показания для введения вакцины

Данная иммунизация не входит в Национальный календарь профилактических прививок, её проведение показано в тех случаях, когда есть эпидемические показания, то есть высокий риск заражения брюшным тифом. Введение вакцины показано всем взрослым и детям с 3-х летнего возраста в следующих случаях:

  • Населению, которое проживает на территориях стран и регионов с высоким уровнем заболевания (Индия, Юго-Восточная Азия, Африка, Центральная и Южная Америка).
  • Людям, которые потенциально могут быть инфицированные, в случае контакта с источником инфекции.
  • Людям, которые работают в сфере коммунального благоустройства: рабочие, обслуживающие водоснабжение, канализации, очистку и обеззараживание сточных вод, работники, обеспечивающие утилизацию и транспортировку бытовых отходов.
  • Населению, на территории проживания какого уже регистрировались водные эпидемии тифа и не один раз.
  • Работники лабораторий, которые контактируют с живыми культурами Сальмонелл.
  • Людям, которые отъезжают в страны и регионы, в которых возможен высокий риск заражения брюшным тифом (чаще Индийского субконтинента, Африки), особенно путешественники.
  • В случаях, когда возникают неблагоприятные эпидемические ситуации: аварии в местах центрального водоснабжения и канализационных сетях, стихийных бедствиях. В этих случаях показана массовая вакцинация.

Важно! Перед поездкой в эндемически неблагоприятные страны в отношении брюшного тифа нужно обратиться к врачу, чтобы обсудить все вопросы вакцинации. Следует помнить, что должно пройти не менее недели от вакцинации до отъезда. Поскольку титр АТ  для адекватной защиты формируется 2–3 недели.

Способ применения вакцины и дозы

Вакцина «Вианвак» вводится по таким правилам:

  • Способ введения: подкожно – между кожей и мышцей.
  • Место введения: наружная поверхность верхней трети плеча.
  • Доза: не зависимо от возраста для всех 0,5 мл.
  • Кратность введения: однократно.
  • Ревакцинация: по показаниям, не менее чем через 3 года.

Подкожное введение на наружной поверхности верхней трети плеча (фото: www.sb.by)

Перед введением препарата проверяют его срок годности, целостность ампулы, маркировку, условия хранения, цвет, прозрачность. В норме вакцина «Вианвак» прозрачная и бесцветная. Вскрытие ампулы и введение её должно соответствовать всем правилам асептики и антисептики. Использование вакцины после вскрытия ампулы должно быть немедленным. При этом медицинский работник обрабатывает место введения 70%-м спиртовым раствором.

В процессе вакцинации задействуются только те медицинские работники (медсестры, фельдшеры), которые прошли специальную подготовку и владеют техникой постановки прививки и навыками оказания неотложной помощи, в случаях развития поствакцинальных реакций или осложнений.

Противопоказания для введения вакцины

Прививку от тифа применяют без опасений у большинства людей, однако существуют пациенты, которым вакцинация противопоказана. К ним относят:

  • Детей до 3-х лет.
  • Беременных женщин.
  • Пациентов с тяжёлыми осложнениями после предыдущего введения «Вианвак», в виде анафилактической реакции.
  • Людей с аллергическими реакциями на любой компонент вакцины.
  • Лиц с острыми инфекциями, а также обострениями хронических болезней. В таких случаях вакцинацию проводят через месяц после полного выздоровления или достижения ремиссии.

Совет врача. В день проведения прививки должен быть произведён обязательный осмотр врача, уточнение информации о реакциях на предыдущие введения, термометрия, осмотр пациента. После иммунизации обязательное наблюдение медперсоналом не меньше 30-ти минут

Побочное действие вакцины

Различают два типа реакций на введение «Вианвак»:

Местные – развиваются в месте введения:

  • Слабые местные реакции: покраснение в диаметре до 8 мм, отёк, болезненность кожи в месте введения препарата.
  • Сильные местные реакции: покраснение кожи в диаметре более 8 мм, отёк более 5 см в диаметре, наличие инфильтрата.

Общие реакции – изменение состояния, которое развивается в течение 24–48 часов после вакцинации:

  • Слабые: субфебрильная температура до 37,5º С, при отсутствии симптомов интоксикации.
  • Средней силы – температура от 37,6 до 38,5º С, умеренно выраженная интоксикация.
  • Сильные – лихорадка выше 38,6º С, выраженные проявления интоксикации.

При использовании «Вианвак» лишь в 3–5% случаев зарегистрированы реакции слабой силы. Средней силы и сильных не наблюдалось.

Помните, что в случае любого ухудшения состояния (головная боль, подъем температуры выше 38 градусов по Цельсию, местной сильной реакции) после иммунизации, необходимо обратиться к врачу для консультации.

Применение вакцины

Взрослым: любой возрастной группы без наличия противопоказаний. Вопрос о вакцинации решается в индивидуальном порядке.

Детям: до 3-х лет не показано. Так как дети младшего возраста редко болеют брюшным тифом. Беременным: противопоказано. Исследования действия препарата у беременных не проводилось.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Возможно введение вакцины «Вианвак» с другими средствами для иммунопрофилактики: не живыми вакцинами национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям в Российской Федерации. Обязательное условие - использование отдельных шприцов и введение средства в разные места.

Условия хранения вакцины

Согласно санитарно-эпидемиологическим правилам "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" на территории Российской Федерации вакцину транспортируют при температуре от 2 до 25° С. Допустимая температура транспортировки до 35° С до 14 суток. Хранение осуществляется в специальных холодильниках при температуре от 2-х до 8° С.

Срок хранения при условии соблюдении всех перечисленных выше норм - 36 месяцев. В случае истечения строка годности препарат дальнейшему использованию не подлежит.

Аналоги

Существуют подобные по составу «Вианвак» вакцины:

  • Тифивак (вакцина брюшно-тифозная спиртовая) –российский производитель.
  • Тифим Ви – французский производитель.

Эти аналоги используются на практике и, при необходимости, вместо Вианвак.

simptomyinfo.ru

Прививка от гепатита и брюшного тифа. Прививки от гепатита. IzlechiSebya.ru

Главная » Прививки от гепатита

Вакцинация

Индекс по странам

Индекс по заболеваниям

Вам захотелось приключений? Вам хочется посетить экзотические страны? Тогда вам обязательно следует подготовиться к поездке, чтобы впечатления от отдыха оказались незабываемыми от удовольствия, а не от больничного кошмара!

Перед тем, как отправиться в ту или иную поездку следует обязательно ознакомиться с рисками тех или иных заболеваний в стране планируемого отдыха. Обязательно поинтересуйтесь о возможных рисках у туроператора, почитайте отзывы тех, кто уже побывал в той стране.

Кроме того, есть страны, в которые наличие прививки от определенных заболеваний является обязательным условием. Так что при отсутствии медицинской справки вас просто не пустят на долгожданный отдых. ( Роспотребнадзор. Памятка для выезжающих за рубеж )

Итак, давайте разберемся, как же правильно подготовиться к поездке в чужую страну.

Проверьте. нет ли в данный момент в этой стране каких-либо эпидемий. Если есть, но вы все-таки решили ехать, то сделайте прививку (при наличии такой возможности).

Хорошо, если вы едете в какую-нибудь европейскую страну, а вот представьте себе какое-нибудь африканское государство. Рискнете ли вы поехать без прививок?

Рекомендуемые прививки для поездки в любую иностранную страну мира: прививки против гепатита А и В, столбняка, дифтерии, полиомиелита, брюшного тифа и менингита.

Рекомендуемые прививки для посещения разных уголков мира

Европа. Это регион с достаточно низким риском инфекционных заболеваний. Но тем не менее ВОЗ рекомендует путешественникам сделать предварительно прививки против столбняка, дифтерии и полиомиелита. Если вы собираетесь посетить балканские страны, то вам понадобится вакцинация от гепатита В.

Азия. Этот регион уже не столь безопасен как Европа. Здесь, кроме прививок против столбняка, дифтерии и полиомиелита вам понадобится сделать еще и против брюшного тифа и гепатита А и В (особенно важно это для тех, кто отправляется в Индонезию, Гонконг, Израиль, Таиланд и Филиппины).

Африка и Южная Америка. Для того, чтобы посетить эти страны, вам обязательно придется пройти вакцинацию против гепатита А и В, желтой лихорадки, дифтерии, столбняка, полиомиелита и брюшного тифа.

Северная Америка, США, Канада, Гваделупа. В этих странах достаточно низкий эпидемиологический порог, поэтому достаточно рекомендуемых прививок против столбняка, дифтерии и полиомиелита.

СПИСОК БОЛЕЗНЕЙ, которые распространены в тех или иных странах или регионах мира:

Прививка от брюшного тифа

Брюшной тиф является одной из наиболее серьезных кишечных инфекций - это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся длительной лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфоидного аппарата кишечника, образованием язвенных изменений в тонком кишечнике.

Брюшной тиф передается водным, алиментарным и контактно-бытовым путем от больного человека или бактериносителя. Наиболее опасен больной в эпидемическом плане в период со 2 по 3 неделю с начала заболевания, поскольку именно в это время происходит массивное выделение инфекции с фекалиями.

Брюшным тифом дети болеют реже чем взрослые. Подавляющая часть переболевших полностью освобождаются от возбудителя через 2-3 недели после болезни. Однако 5-10% переболевших еще достаточно долго остаются бактериносителями, представляя реальную эпидемическую угрозу для окружающих.

Вакцинация от брюшного тифа проводится по эпидемическим показаниям в возрасте 3-7 лет в тех регионах, которые считаются неблагополучными в эпидемическом плане. Также вакцинация показана туристам, выезжающим в страны Азии и Африки и лицам из групп риска.

Вакцины от брюшного тифа
  • Вакцина брюшнотифная спиртовая сухая (Россия) - предназначена для профилактики брюшного тифа у взрослых. Инъекция делается подкожно в подлопаточную область. Вакцинация проводится двукратно - первичная доза 0,5мл, через 25-35 суток - 1,0мл; ревакцинация через 2 года дозой 0,1мл;
  • ВИАНВАК - жидкая Vi-полисахаридная вакцина (Россия) - вакцинирование проводится детей старше 3 лет однократно подкожно в наружную поверхность верхней трети плеча, разовая доза составляет 0,5мл; ревакцинация каждые 3 года. Специфические тела в необходимом количестве образуются через 1-2 недели, обеспечивая невосприимчивость к инфекции, иммунитет сохраняется 2 года;
  • Тифим Ви - Vi-полисахаридная вакцина (Франция) - вакцинирование проводится детям старше 5 лет, вакцина вводится однократно подкожно или внутримышечно, иммунитет развивается через 2-3 недели и сохраняется в течение 3 лет; ревакцинация однократно той же дозой.
Осложнения и прививочные реакции

Побочные реакции на ВИАНВАК и Тифим Ви довольно редки и относятся к слабым.

Вакцина брюшнотифная спиртовая сухая реактогенна и способна вызывать прививочные реакции и осложнения. Возможные местные реакции, которые могут длиться 3-4 дня: появление инфильтрата до 5 мм. Возможные общие реакции, которые наступают через 5-6 часов и длятся до 2 суток - подъем температуры до 38,5 градусов и выше (показано введение жаропонижающих препаратов). В исключительно редких случаях может развиться анафилактический шок.

Противопоказания
  • острые болезни и хронические болезни в стадии обострения;
  • ВИАНВАК вводится не ранее 1 месяца после выздоровления, противопоказана беременным;
  • Тифим Ви не вводится беременным и при гиперчувствительности к компонентам вакцины.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Брюшной тиф. Симптомы и возбудитель брюшного тифа.

Брюшной тиф является опасным для жизни заболеванием, вызываемый бактерией сальмонеллой тифи (Salmonella Typhi). Относится к группе пищевых токсикоинфекций и сальмонеллезов, но в отличии от последних выделяется в самостоятельную нозологию, как и паратиф.

Не следует путать с сыпным тифом. Заболеваемость брюшным тифом сохраняется высокой, особенно в развивающихся странах с низким санитарным уровнем. В развитых странах случаи заболевания связаны в основном с туризмом в регионы, неблагоприятные по тифу. Например, в США около 5700 случаев заболевания ежегодно. В Российской Федерации заболевание встречается редко, в основном в южных регионах. В году Брюшной тиф отметился в Подмосковье. В мире до 21,5 млн человек ежегодно болеют тифом. Брюшной тиф может быть предотвращен, и достаточно хорошо лечится антибиотиками. Если вы планируете путешествовать в районы с плохой санитарией, то следует знать симптомы заболевания и способы его предотвращения.

Пути распространения тифа.

Сальмонелла тифи паразитирует только в организме человека. У заболевшего человека бактерии высеваются из крови и желудочно-кишечного тракта. Возможно носительство бактерии, особенно у переболевших лиц. И больные и носители выделяют сальмонеллу с фекалиями. Заражение происходит при употреблении пищи и напитков, загрязненных фекалиями или с водой загрязненной фекалиями и используемой для питья и мытья продуктов и посуды. Следовательно, понятно, почему подвержены заболеванию регионы с низким уровнем развития и плохой санитарией. После попадания в пищеварительный тракт сальмонеллы размножаются, попадают в кровь и распространяются по организму, появляется лихорадка и другие признаки и симптомы.

Признаки и симптомы брюшного тифа.

Инкубационный период около 2х недель. Лица с брюшным тифом, как правило, имеют высокую лихорадку с повышением до 39 ° до 40 ° C. Отмечается выраженная слабость, бледность кожных покровов, гипотония, брадикардия, появляются боли в животе, постоянные или колики, ломота в мышцах, головная боль, потеря аппетита. В большинстве случаев появляется сыпь – розовые пятна, несколько возвышающиеся над поверхностью, на туловище и сгибательных поверхностях конечностей. Увеличивается печень и селезенка. Поносов, как правило, не бывает, наоборот, вследствие обезвоживания наблюдаются запоры, метеоризм. Все эти признаки интоксикации значительно выражены, истощают организм и при сломе защитных механизмов приводят к генерализации инфекции – тифозному статусу, инфеционно-токсическому шоку, сепсису. Течение заболевания может быть рецидивирующим.

Профилактика и защита от брюшного тифа.

Существует два способа избежать заражения брюшным тифом: 1. Избегайте рискованных продуктов питания и напитков, соблюдайте элементарную гигиену. 2. Сделайте прививку от брюшного тифа. В повседневной жизни и особенно в путешествиях внимательно следите за тем, что вы едите и пьете. Даже если вы привиты от ряда заболеваний. Эффективность вакцин не всегда 100%, существует такое понятие как изменчивость возбудителя и вакцина, разработанная для одного штамма микроба, будет неспособна защитить вас от его мутаций. Отказ от рискованных продуктов и жидкостей может защитить вас также от других болезней - холера, дизентерия и гепатит А.

Пейте бутилированную воду или кипяченую водопроводную. Газированная вода в бутылках безопаснее, чем негазированная. Пейте напитки без льда, если лед сделан из некипяченой водопроводной воды или если нет информации из какой воды сделан лед. Избегайте фруктовое мороженное или вообще мороженное в негерметичной фабричной упаковке, развесное мороженное следует исключить. Ешьте продукты, которые были тщательно приготовлены и которые по-прежнему горячие и парят. Избегайте сырых овощей и фруктов, которые не могут быть очищены от кожуры. Овощи и зеленый салат трудно хорошо промыть. Зелень, овощи и фрукты следует кратковременно ошпарить кипятком или после мытья с мылом хорошо прополоскать кипяченой остывшей водой. Сырые овощи и фрукты, которые можно очистить от кожуры чистите сами мытыми с мылом руками. Избегайте продуктов питания и напитков от уличных продавцов, где трудно содержать продукты питания в чистоте. Даже приготовленные продукты (с пылу с жару), если в них до приготовления развивалась инфекции, способны сохранять токсины и вызвать отравление.

Прививка от брюшного тифа:

Если вы едете в страну, неблагоприятную по брюшному тифу то следует рассмотреть необходимость проведения прививки против брюшного тифа, тем более если не предвидится цивилизации в зоне пребывания. Полную вакцинацию необходимо закончить за 1-2 недели до поездки, поскольку необходимо время для формирования иммунитета. Через несколько лет после вакцинации или перенесенной болезни иммунитет теряется, и вновь возникает необходимость проведения вакцинации. Прием антибиотиков с профилактической целью не исключает вероятность заболевания. Антибиотики используются в основном для лечения.

Таблица вакцин против Брюшного Тифа

Что делать, если вы подозреваете или заболели брюшным тифом? Лечение.

Любые случаи высокой температуры, недомогания, болей должны сопровождаться консультацией врача. Пребывание за границей не исключение. Самолечение может привести к неблагоприятным последствиям. Если вы путешествуете в чужой стране, можно позвонить в консульство России или своему медицинскому страховому агенту (страховка при выезде за границу). Брюшной тиф лечится антибиотиками, но к сожалению, устойчивость к многим антибиотикам растет среди сальмонелл и прочих микроорганизмов. Снижение восприимчивости к фторхинолонам, цефалоспоринам, макролидам осложняет лечение инфекций, особенно при заражении в странах Южной Азии. Используются также пенициллины, аминогликозиды, левомицетин и их сочетания. Помимо антибактериальной терапии в комплекс лечения включается дезинтоксикация, витамины, стимуляторы лимфо- и лейкопоэза и иммуномодуляторы (Метилурацил и Пентоксил), энтеросорбенты и все методы детоксикации (энтеролаваж, гемосорбция, плазмаферез и пр.) в зависимости от тяжести течения заболевания.

При стихании симптомов и выздоровлении пациент продолжает выделение бактерии и клинически здоровый человек может стать причиной вспышки инфекции (Тифозная Мэри, Тифозный Джон), поэтому переболевшие должны длительно находиться под диспансерным наблюдением и исключены из системы производства и переработки пищевых продуктов.

Диагностика.

Бактериологическое исследование крови, кала, мочи и желчи на группу тиф и паратиф с первых дней заболевания. При выявлении микроорганизма необходимо произвести исследование на чувствительность к антибиотикам. Исследование проводится и в плановом порядке декретированным группам пищевых производств.

Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) – нативный материал смешивают с меченными сыворотками.

Серологические исследования- РА (Видаля), РПГА с цистеином.

Источники: http://www.insure.travel/vakcinacija, http://health-of-the-woman.ru/detskie_bolezni/privivka_bryushnoj_tif.html, http://pro-medica.ru/nowosti/1056-bryushnoj-tif-simptomy-i-vozbuditel-bryushnogo-tifa

Комментариев пока нет!

www.izlechisebya.ru

Вопросы и ответы о вакцинации против брюшного тифа и вирусного гепатита А

В.К.Таточенко, Научный Центр здоровья детей РАМН, Москва

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ БРЮШНОГО ТИФА

С чем связана необходимость вакцинации против брюшного тифа?

Брюшной тиф - одна из наиболее серьезных кишечных инфекций, эндемичных во многих развивающихся странах, в том числе в Азии. За последние годы эпидемии брюшного тифа наблюдались в ряде стран СНГ в Средней Азии. По данным ВОЗ, ежегодно в мире от брюшного тифа умирают 560 тыс. человек. С 80-х годов резко возросла устойчивость возбудителя брюшного тифа к левомицетину, что затрудняет и удорожает лечение; в последние годы появились сообщения об устойчивости и к ципрофлоксацину. С учетом эпидемиологической ситуации в некоторых странах СНГ прививки против брюшного тифа необходимы определенным контингентам.

На какой возраст приходится максимум заболеваемости брюшным тифом? В каком возрасте можно ожидать наибольшего эффекта от вакцинации?

Максимум заболеваемости приходится на возраст 5-19 лет, поэтому защита школьников в эндемичных районах - задача первостепенная. Данных об эффективности брюшно-тифозных вакцин у детей первых 2 лет жизни мало.

Какие существуют вакцины для профилактики брюшного тифа?

На протяжении ряда лет применялись цельноклеточные убитые брюшно-тифозные вакцины, сейчас их заменяют живой оральной или полисахаридной.

В чем недостаток цельноклеточных вакцин?

Цельноклеточные убитые вакцины, вводимые трехкратно, использовались у школьников и взрослых с эффективностью 51-88%, однако их применение ограничивает выраженность неблагоприятных реакций у привитых. По заключению Европейского регионального бюро ВОЗ, широкое применение этих вакцин для иммунизации школьников малореально.

Какая из современных брюшно-тифозных вакцин зарегистрирована в России?

В России зарегистрирована вакцина "Тифим Ви" производства французской фирмы "Пастер Мерье Коннот", приготовленная на основе полисахарида, выделенного из бактерий Salmonella typhi. Вакцина вводится однократно, подкожно или внутримышечно, иммунитет развивается через 2-3 недели и сохраняется как минимум в течение 3 лет. Вакцину применяют начиная с 5 лет, прививки детям 2-5 лет проводятся после консультации с врачом. Противопоказанием является лишь гиперчувствительность к компонентам вакцины. Выраженные реакции на введение вакцины редки, обычно речь идет о незначительной болезненности в месте введения и о незначительном повышении температуры (у 1-5%). В настоящее время в некоторых странах используется живая оральная вакцина "ТУ21а", вводимая трехкратно (в России она не зарегистрирована).

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ о вакцинации против гепатита А

Какие эпидемиологические и клинические особенности вирусного гепатита А ставят вопрос о его профилактике с помощью вакцин?

Резервуар гепатита А - только человек, в условиях низкой санитарии большинство детей болеет в первые годы жизни, у них болезнь протекает легко, нередко субклинически, оставляя пожизненный иммунитет. В экономически развитых странах и в более богатых городских районах развивающихся стран распространение вирусного гепатита А в раннем детстве ограничено. Поэтому школьники, подростки и взрослые оказываются восприимчивыми к инфекции. В школьном и более старшем возрасте вирусный гепатит А протекает значительно тяжелее, хотя и не дает летальных исходов или хронизации. Однако наблюдается длительное нарушение трудоспособности, астения, а диетические ограничения существенно снижают качество жизни. Именно опасность заболевания в старшем возрасте групп населения с высоким уровнем санитарии ставит вопрос о вакцинопрофилактике вирусного гепатита А.

Известны ли массовые вспышки вирусного гепатита А среди указанных выше групп населения, которые оправдывали бы массовую (а не индивидуальную) вакцинопрофилактику?

Да, в последнее десятилетие как индивидуальные заболевания, так и вспышки гепатита А постоянно наблюдаются в развивающихся странах Азии, Среднего Востока, Латинской Америки, а также в государствах с переходной экономикой Восточной Европы и СНГ. Описаны также вспышки в детских дошкольных учреждениях и летних лагерях для детей.

Каковы факторы риска инфицирования вирусом гепатита А?

Для лиц, не имевших контакта с вирусом гепатита А в раннем детстве, основная опасность возникает там, где активно циркулирует вирус. Это военные в полевых условиях, лица, находящиеся в развивающихся странах в качестве туристов или работающие там на постоянной основе. Так, во всех странах Западной Европы прививки против вирусного гепатита А рекомендуются всем туристам, выезжающим в страны Центральной и Южной Америки, Карибского бассейна, Азии, Африки, Океании (кроме Австралии и Новой Зеландии), а также во все страны Восточной Европы, Балтии, Россию и СНГ. Вакцинация также рекомендуется при краткосрочном посещении (конференции, деловые поездки) большинства стран Африки, ряда стран Азии (Непал, Мьянма, Лаос, Камбоджа, Северная Корея, Йемен, Бангладеш, Бутан, Афганистан). В России в группу риска входят городские жители, выезжающие в регионы с недостаточным уровнем санитарии.

Какие существуют вакцины против вирусного гепатита А?

Вакцины представляют собой убитые формалином вирусы, выращенные на культуре клеток. В России производится отечественная вакцина "Геп-А-ин-Вак", зарегистрированы также вакцины "Аваксим" французской фирмы "Пастер Мерье Коннот", "Хаврикс 1440" для взрослых и "Хаврикс 720" для детей фирмы "СмитКляйн Бичем". Вакцинация создает стойкий (длительностью 10-20 лет) иммунитет.

Как проводится вакцинация?

Большинство вакцин предназначено для вакцинации взрослых и детей, начиная с 1-3-летнего возраста, они вводятся внутримышечно, 1-2- кратно (при двукратном введении с интервалом 2-4 недели) с ревакцинацией через 6-18 мес.

Насколько реактогенны вакцины против вирусного гепатита А?

Реактогенность этих вакцин незначительна, иногда отмечается боль и покраснение в месте введения, реже - небольшое повышение температуры и легкое недомогание; преходящее повышение активности печеночных аминотрансфераз наблюдается крайне редко.

medi.ru

Брюшной тиф (специфическая профилактика) - Мед Др

Прививки против брюшного тифа и паратифов проводятся в плановом порядке среди лиц, работающих на пищевых предприятиях, в сети общественного питания и торговли продуктами питания, в детских учреждениях, больницах, на водопроводных и канализационных сооружениях, на предприятиях по очистке населенных мест от отбросов и нечистот, приемных пунктах, складах и предприятиях «Главвторсырье», прачечных.

Плановые прививки проводятся по санитарно-эпидемиологическим показаниям в коллективах предприятий и учреждений, в совхозах, колхозах, детям школьного возраста и отдельным группам населения. Прививки против брюшного тифа и паратифа проводятся детям с 7 лет. В старших возрастных группах мужчин прививают в возрасте до 60 лет, женщин — до 55 лет.

Кроме того, прививки проводятся при возникновении вспышки заболевания на участке, в районе или в смежном населенном пункте. Для проведения прививок против брюшного тифа и паратифа применяется химическая вакцина (тифозная моновакцина) и корпускулярные (спиртовая тифопаратифозная Б дивакцина — сухая и жидкая и др.).

Тифозную моновакцину вводят при вакцинации и ревакцинации в дозе 1,5 мл вакцины однократно подкожно. Сухую и жидкую спиртовую тифопаратифозную Б дивакцину вводят (взрослым и подросткам старше 15 лет) подкожно при первой вакцинации 0,5 мл, при второй — 1 мл, при первичной и последующей ревакцинации вводят по 1 мл. Интервал между первой и второй вакцинацией 10 — 20 дней.

Непосредственно перед проведением прививок врач осматривает прививаемых с обязательной термометрией.

Противопоказания к прививкам взрослых следующие:

  • острые инфекционные заболевания,
  • стадия после выздоровления от острых инфекционных заболеваний (до восстановления полного здоровья),
  • лихорадочное состояние,
  • активная форма туберкулеза легких,
  • ревматизм,
  • декомпенсированные и субкомпенсированные пороки сердца,
  • стенокардия и инфаркт миокарда в анамнезе,
  • гипертоническая болезнь во всех стадиях и другие тяжелые сердечнососудистые заболевания,
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • острые и хронические нефриты,
  • поражения печени и желчного пузыря,
  • беременность и период лактации,
  • диабет, базедова болезнь,
  • красная волчанка и другие коллагенозы,
  • болезни системы крови,
  • бронхиальная астма,
  • все заболевания, сопровождающиеся кахексией,
  • перенесенные инфекционные заболевания центральной нервной системы (энцефалит, менингит, полиомиелит) и другие заболевания центральной нервной системы (эпилепсия, травмы),
  • переболевание брюшным тифом.

Фагопрофилактика проводится в первую очередь в очагах среди лиц, соприкасавшихся с больным, реконвалесцентом в течение первых 3 месяцев после выздоровления, среди переболевших брюшным тифом за последние 2 года и среди хронических бактерионосителей в течение 4 месяцев (июль — октябрь).

«Справочник помощника санитарного врачаи помощника эпидемиолога»,под ред. члена-корреспондента АМН СССРпроф. Н.Н.Литвинова

Читайте далее:

www.meddr.ru