Стровак (аналог Солкоуровака) флаконы 0.5 мл №3. Стровак вакцина отзывы


Цистит: прививка от неприятной патологии

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее...

Хронический цистит может стать настоящим кошмаром для женщины. Малейшее переохлаждение сразу же оборачивается мучительными болями. Жизнь тянется в постоянном страхе от обострения до обострения. Нельзя терпеть это вечно! Быть может, существуют способы защиты от рецидивов?

Профилактическая антибиотикотерапия цистита

Больным, страдающим частыми и тяжелыми обострениями хронического цистита (а те, кто страдает нечасто и нетяжело — редко обращаются к врачу), обычно назначают профилактический курс антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий. Препараты принимаются маленькими дозами в течение длительного времени, до полугода.

Это достаточно серьезный удар по организму. Антибиотики оказывают не самое лучшее воздействие на печень, почечную систему, полезную микрофлору организма. Дисбактериоз, кишечные расстройства, грибковая инфекция – обычные явления при антибиотикотерапии.

боль в животе

Если бы нашлось средство, способное предотвращать рецидивирующий цистит и при этом не наносящее организму такого вреда, больные были бы очень благодарны его создателю.

Волшебная прививка

Бактериальный цистит вызван одними и теми же микроорганизмами. Лидерство удерживают кишечная палочка, попадающая в мочеполовые пути из кишечника, стафиллококковые и стрептококковые формы. Если создать препарат, повышающий устойчивость организма к болезнетворному воздействию этих микробов, можно сократить количество случаев цистита до минимума.

От многих инфекционных болезней давно разработаны прививки, или вакцины. Это особые препараты, содержащие ослабленных возбудителей заболевания, которые при введении в организм способствуют выработке стойкого иммунитета.

Естественно, если ввести живого и активного патогена, может развиться полноценная болезнь. Это тоже способ выработать иммунитет, но довольно стрессовый для организма. Специально для прививок возбудителей болезни всячески ослабляют или даже убивают. В ответ на введение таких «недопатогенов» организм начинает вырабатывать к ним антитела. Болезнь как таковая не развивается, но память о ней сохраняется в иммунной системе. При следующем «вторжении» захватчиков организм быстро их распознает, и ответная реакция последует незамедлительно.

Как антигенный материал, могут использоваться:

  • убитые микробы;
  • ослабленные, неактивные штаммы;
  • частички микробов;
  • токсины или очищенные белки возбудителей болезни.

Прививка от цистита

Оказалось возможным создать аналогичную вакцину от цистита, используя препараты наиболее частых возбудителей болезни. Но если эта прививка и помогает, то исключительно от тех патогенов, части которых входят в ее состав.

На сегодняшний день существует несколько лекарственных средств, способных усилить защиту организма от цистита. Они производятся в разном виде:

  • капсулы для орального приема;
  • вагинальные свечи;
  • раствор для инъекций.

Объединяет все эти препараты достаточно длительный курс приема. Иммунитет к циститу не вырабатывается после 1-2 приемов, курс может занимать несколько недель и даже месяцев. Однако, это не так страшно, если эффект будет очевиден, а побочные реакции минимальны.

Так как, по сути, препарат является культурой микроорганизмов, эффект от его приема аналогичен эффекту от самой болезни, только он не так сильно выражен, а побочных эффектов быть и вовсе не должно.

Рецидивирующий цистит

Цистит — сложное заболевание, и при малейших терапевтических огрехах он «вцепится» в несчастного больного мертвой хваткой. Для хронизации процесса много не нужно. Достаточно прервать лечение чуть раньше, когда исчезнут симптомы, или принять чуть меньшую дозу антибиотика. А ведь лечение часто вовсе не проводится. Больше половины первичных циститов впоследствии возвращаются в виде рецидивов. Именно поэтому так актуален вопрос о вакцинации против бактериальных заболеваний урологической сферы.

Вакцина от цистита в таблетках

Лекарственное средство Уро-Ваксом является препаратом, содержащим мертвые микроорганизмы Escherichia coli (кишечной палочки). Выпускается он в виде твердых желтых капсул с крышечкой. Каждая капсула содержит светло-желтый порошок. Оболочка содержит оксид железа и желатин. Действующим веществом препарата Уро-Ваксом является лиофилизированный лизат бактерий кишечной палочки (E. coli) – 6 мг в каждой капсуле. Кроме того, используется ряд вспомогательных веществ: маннитол, стеарат магния, глутамат натрия, пропилгаллат, крахмал. Отпускается из аптек по врачебному рецепту.

Действие Уро-Ваксома при лечении цистита

Препарат оказывает иммуномодулирующее действие по отношению к инфекции, вызванной кишечной палочкой.

  • стимулирует защитные клетки крови — Т-лимфоциты;
  • запускает выработку неспецифического фактора иммунитета – интерферона;
  • увеличивает содержание в крови и моче сывороточных антител – иммуноглобулинов IgA.

Мертвые кишечные палочки вызывают иммунную реакцию организма, аналогичную той, что бывает при полноценной бактериальной инфекции, однако заболевание не развивается из-за отсутствия активности патогена. Иммунитет формируется с минимальными потерями для вакцинируемого.

грелка

В результате приема лекарства уменьшается частота рецидивов инфекционных заболеваний мочевого тракта (цистит, уретрит). Показан прием Уро-Ваксома при хронических инфекциях мочевого пузыря во время лечения и в профилактических целях.

Дозировка и прием препарата Уро-Ваксом

Лекарственный препарат может применяться как в профилактических, так и в лечебных целях. Профилактический курс с целью предупреждения рецидивов хронического инфекционного цистита длится 3 месяца. 1 капсула принимается каждый день утром на пустой желудок. Можно принимать препарат в качестве дополнительного лекарства при комплексной противомикробной терапии. Курс лечения длится до момента исчезновения симптомов болезни, но не меньше 10 дней. Максимальная продолжительность курса – 3 месяца. Общая продолжительность лечения, необходимость повторного курса определяется медицинским специалистом с учетом особенностей заболевания и общего состояния пациента. Для болеющих детей, которым сложно проглотить капсулу целиком, предусмотрена возможность ее вскрытия и смешивания порошка с соком или другой жидкостью.

Передозировка и возможные побочные эффекты

Нет сведений о передозировке препарата. Исходя из его природы и результатов экспериментов, можно сделать выводы, что возможность передозировки лекарственного средства Уро-Ваксом минимальна. Также редко встречаются нежелательные реакции на действие препарата. При проведении клинических испытаний побочные эффекты разной степени тяжести были зарегистрированы только в 4% случаев.

  • Чаще всего возникает реакция со стороны пищеварительной системы: диспепсия, диарея, тошнота. Возможно появление дискомфорта в области желудка, редко – болезненные ощущения.
  • Иногда возникают головные боли.
  • Редко проявляются индивидуальные аллергические реакции в виде зуда, кожных высыпаний, невыраженной экзантемы.
  • Очень редко возможно повышение температуры, озноб, лихорадка.
  • Серьезные побочные реакции возникают в единичных случаях: отек ротовой полости, периферические отеки, алопеция.

Уро-Ваксом не оказывает влияния на способности пациента управлять сложными механизмами и транспортом. При появлении любых выраженных эффектов необходимо сразу же прервать лечение во избежание развития серьезной аллергической реакции. Противопоказанием к приему препарата может служить его индивидуальная непереносимость и возраст до 4 лет.

Взаимодействие Уро-Ваксома с другими лекарствами и алкоголем

Возможное лекарственное взаимодействие не описано. Возможно выраженное влияние иммуносупрессоров. Не следует совмещать прием препарата с введением в организм живых вакцин. Цистит лечат антибиотиками, поэтому при комплексном лечении употребление алкоголя запрещено.

Применение при беременности и во время грудного вскармливания

Влияние препарата Уро-Ваксом на организм беременной женщины, эмбриона и грудного младенца не изучено. Клинические исследования не выявили негативного воздействия препарата на течение беременности у животных.

Аналоги и заменители

Действующее вещество Уро-Ваксома — лизат бактерий — также выпускается в виде самостоятельного лекарственного средства.

Вакцина от цистита в свечах

Еще одна прививка от рецидивирующих заболеваний мочевыводящей системы называется Уровак и производится в виде вагинальных таблеток. Действующим веществом Уровака также являются лиофилизированные фрагменты патогенных микроорганизмов. Источником инфицирования мочевых путей у женщин иногда является влагалище, расположенное очень близко к отверстию уретры. Поэтому гинекологические инфекции часто осложняет сопутствующий цистит.

таблетки

У некоторых женщин слизистая оболочка влагалища очень слабо сопротивляется инфекционной инвазии в силу генетических особенностей. Из-за этого влагалище постоянно населено патогенами, которые легко могут проникнуть в мочевой пузырь и стать причиной цистита. Препарат Уровак предназначен для использования именно в таких ситуациях. Иммунитет, выработанный к убитым болезнетворным организмам, впоследствии защищает половые органы от живых микробов.

Вакцина от цистита в инъекциях

Лекарственное средство немецкого производства Стровак (StroVac) является еще одной прививкой от рецидивирующих урологических заболеваний (пиелонефрит, цистит). Стровак является полным аналогом другого препарата – СолкоУровака. Выпускается он в виде ампул. В одной упаковке содержатся 3 ампулы, содержащие сухое вещество, и 3 ампулы с растворителем. Перед применением необходимо смешать их для приготовления инъекционного раствора. Стровак (СолкоУровак) применяется при хронических урологических инфекциях для профилактики рецидивов.

Действие препарата Стровак

Принцип действия аналогичен введению в организм вакцины – ослабленного или убитого возбудителя заболевания. В ответ на прием препарата организм вырабатывает естественный стойкий иммунитет к болезнетворным бактериям. Исследования в клинических условиях, многолетний опыт использования препарата подтверждают его высокую эффективность (90%) в борьбе с повторными инфекциями мочеполовой системы: циститом, пиелонефритом, уретритом, бактериальным простатитом. Особенно эффективен Стровак при лечении незапущенных урологических инфекций, в качестве профилактической меры после первого острого приступа цистита. Обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем начинать прием Стровака (Солкоуровака).

Дозировка и прием препарата Стровак при цистите

Продолжительность курса лечения Строваком строго индивидуальна. Некоторым пациентам хватает 3-х инъекций, другим же необходима продолжительная терапия сроком до 3 месяцев. Приготовленный раствор вводят внутримышечно. Разовая доза – 0,5 мл, с временным интервалом между инъекциями в 1-2 недели. Для укрепления иммунитета следует произвести ревакцинацию спустя год. Достаточно разовой инъекции. Раз в несколько лет лечение можно повторять.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Запрещен прием Стровака (Солкоуровака) при следующих состояниях:

  • острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением;
  • иммунные заболевания;
  • болезни кроветворной системы;
  • беременность, грудное кормление;
  • детский возраст до 5 лет.

Возможные посторонние реакции – ухудшение состояния больного, тошнота, головная боль. В некоторых случаях возможно поднятие температуры тела, озноб, увеличение лимфоузлов, аллергические реакции.

Эффективность прививок от цистита

Фармацевтические препараты, предназначенные для борьбы с рецидивирующими урологическими инфекциями, безусловно, полезны. Они позволяют избавиться от изнуряющих приступов болезни, не оказывая на организм токсического действия, в отличие от тех же антибиотиков.

Однако не следует считать прививки от цистита панацеей. К сожалению, далеко не всегда они спасают от повторного заболевания.

  • Учитывая сугубо индивидуальное воздействие лекарственных препаратов на организм больных, существует вероятность того, что вакцина просто не подействует. Иммунитет, который должен выработаться на убитый микроорганизм, может не выработаться или не закрепиться.
  • К сожалению, действие вышеперечисленных препаратов не до конца исследовано, их взаимодействие с другими веществами не всегда известно. Терапия может стать неэффективной из-за неучтенных и неисследованных факторов.
  • Наконец, цистит может быть вызван огромным количеством самых разных причин. Не на всех бактерий подействует сформированный под действием вакцины иммунитет. Всегда существует вероятность развития заболевания, вызванного другими причинами, против которого прививка не будет эффективной.

Тем не менее, нужно максимально использовать большой потенциал разработанных препаратов.

Победить цистит можно комплексной терапией. Вместе с антибиотиками, спазмолитиками, противовоспалительными средствами на фоне здорового образа жизни и соблюдения лечебной диеты вакцины от цистита могут дать замечательный результат, позволив навсегда избавиться от изнуряющей болезни.

Самое главное, чтобы лечение было продуманным, согласованным с врачом.

Будьте здоровы!

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

загрузка...

Важно знать!

загрузка...

×

aginekolog.ru

Стровак инструкция по применению, вакцина стровак отзывы, Strovac вакцина

Вакцинация Strovac является профилактической мерой повторных бактериальных инфекций мочевых путей.У некоторых пациентов желаемый эффект достигается в течение короткого времени, в то время как у других может занять до шести месяцев.Тем не менее, так же есть сведения, что успех вакцинации колеблется в пределах 80-90% случаев.Так что, к сожалению, есть сведения о неэффективной вакцинации.

Перед применением вакцины рекомендуется консультация с урологом.Подход к лечению должен быть комплексным и состоять из нескольких этапов.

Обратите внимание на свое эмоциональное состояние.Цистит, во всех своих проявлениях, безусловно, просто ужасен, качество жизни пациентов снижено до отчаяния - именно этот эмоциональный стресс снижает иммунную систему, за счет чего снижается способность Вашего организма бороться с патогенами.

Так же следует исключить симптом остаточной мочи.

Носителями инфекции чаще выступают женщины. В основном это пациентки в постклимактерическом периоде.Обусловлена эта особенность снижением гормональной функции яичников, в следствии чего образуется дефицит эстрогенов.

Мужчины в этом плане меньше подвержены риску.Исключение составляют либо партнеры зараженных женщин, либо мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие анатомические особенности строения мочевыводящих путей, парализованные.

Большому риску рецидивов подвержены пациентки, которые уже перенесли однажды инфекцию мочевыводящих путей.Им рекомендовано раз в несколько лет проводить вакцинации StroVac, во избежании повторных инфекций с осложнениями.

Обязательно обследуйтесь на предмет анатомического строения мочеполовой системы.Возможно именно эта особенность способствует росту болезнетворных бактерий и является основной причиной возникновения инфекции.

Регулярно употребляйте клюквенный сок.Клюквенный сок содержит вещества, которые помогают Вашему организму бороться с инфекций мочевыводящих путей.

В комплекс лечения могут быть включены такие препараты как Пентосан-полисульфат, Солкотриховак (Гинатрен), Уропол, Гепан, Цистистат.Перед применением обязательна консультация с лечащим врачом.

medorder.ru

ЦИСТИТЫ: пИсать - не писАть !

Многие из вас, дорогие читатели, наверняка замечали, что оборот женского общественного туалета в разы превышает оборот мужского. Очереди в женский туалет в театре или в аэропорту всегда намного длиннее. Недавно ходил с друзьями на Цирк дю Солей и лишний раз отметил этот феномен: несмотря на то, что для женщин предусмотрительные французы отвели 2 туалета (и лишь один мужчинам), в антракте в оба выстроились очереди, которым позавидовала бы и мумия Ильича, тогда как мужской туалет оставался вполне свободным. Отчего так? Понятно, что женщине на эти дела требуется в среднем больше времени, чем мужчине. В мужском туалете дело ускоряется и установкой писсуаров. Однако все это не объясняет, отчего женщины так часто бегают по малой нужде.

Помимо некоторых анатомо-физиологических особенностей есть на то и неприятная медицинская причина. Женщины намного чаще страдают циститами, а те сопряжены с учащенными позывами к мочеиспусканию.

Поскольку тема циститов исключительно актуальна, раскрою ее в этом посте.

ПРЕДИСЛОВИЕ

В этом посте я резюмировал данные последних исследований и руководств, принятых на Западе. Постарался по возможности изложить языком, доступным непрофессионалам. Если вы прочтете пост до конца, то неприменно осознаете, насколько сложна и многогранна проблема циститов, а осознав, надеюсь, сделаете правильный вывод: лечение циститов должно проводиться только под наблюдением специалиста.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Циститы делят на инфекционные (чаще бактериальные) и интерстициальные. И те и другие предпочитают слабый пол. Редко встречаются иные формы (радиационный, химический, лекарственные и др. циститы).

Интерстициальные циститы (синдром раздраженного мочевого пузыря) диагностируются у 0,2% женщин развитых стран, однако проблема, вероятно, недооценена. Мужчинам такой диагноз  ставят в 9 раз реже. Интерстициальные циститы - отдельная большая тема и в этом посте она не развивается.

Т.о. получается, что подавляющее большинство циститов - инфекционные.

Классификация циститов, принятая на Западе.

Рецидивирующий (повторный или хронический) цистит принято делить на обострения и повторное инфицирование (реинфекцию). При обострениях подымает голову сохраняющаяся инфекция, когда в анализах определяется один и тот же микробный возбудитель из неликвидированного очага инфекции. Реинфекция — это инфекция, вызванная другим микроб­ным возбудителем из перианальной области или той же бактерией, но проникшей в вылеченный мочевой пузырь повторно. Современными исследованиями установлено, что повторные циститы в подавляющем большинстве случаев представляют собой новое заболевание (реинфекцию), а не обострение имеющегося (ссылка).

ПОЧЕМУ ЖЕНЩИНЫ?

Сразу поспешу заметить, что циститы случаются и у мужчин, просто на порядок реже. Примерно половина всех женщин заболевают циститом хотя бы раз в жизни, и примерно у четверти цистит становится рецидивирующим (ссылки здесь и здесь). Мужские же циститы – большая редкость, чаще обнаруживаются у стариков.

Причина такой несправедливости очевидна: поскольку у женщин от природы наружное отверстие уретры активнее взаимодействует с гинекологической и кишечной флорой, да и сама уретра намного короче мужской, бактериям гораздо легче проникать в женский мочевой пузырь. Поэтому само по себе попадание бактерий в женский мочевой пузырь – не патология, а естественный процесс.

У мужчин же нормальная уретра слишком длинна для восхождения инфекции в мочевой пузырь, поэтому бактериурия (наличие бактерий в анализе мочи) у мужчин всегда свидетельствует о патологии, а неосложненной мужской инфекции нижних мочевыводящих путей, которая составляет большинство случаев у женщин, не бывает по определению.

Мочевыводящий тракт женщины и мужчины: 1) почка; 2) лоханка почки; 3) мочеточник; 4) мочевой пузырь; 5) уретра.

ПОЧЕМУ ОДНИ ЖЕНЩИНЫ БОЛЕЮТ, А ДРУГИЕ НЕТ?

Здесь все определяют факторы риска, которые можно разделить на генетические, фоновые и поведенческие.

В основном всё определяет генетика. Для того, чтобы кишечная палочка могла поселиться в мочевыводящем тракте, необходимо, чтобы определенные белки на ее фимбриях, словно ключ к замку, подошли к рецепторам эпителиальных клеток слизистой оболочки уретры и мочеточников (-d-Gal-4-β-d-Gal рецеторы в системе групп крови Р). Если у женщины много таких рецепторов, она заболеет неизбежно и будет болеть всю жизнь. Если рецепторов относительно немного, всё будет зависеть от наличия других факторов риска. Если же у нее вообще нет этих рецепторов (нет группы крови Р) и нет предраспологающих состояний, шансы заболеть становятся мизерными. Помимо группы крови Р имеются и другие генетические предрасположенности.

Кишечная палочка с фимбриями, окрашенными голубым.

При наличии фоновых факторов риска инфекционный цистит называют осложненным. К таким осложняющим факторам риска относят: 

  • неполное опорожнение пузыря
  • неврогенный пузырь
  • механические препятствия к оттоку мочи (напр., опухоль пузыря или аденома простаты у мужчин) - поскольку моча застаивается, пузырь не успевает своевременно изгонять бактерий
  • стриктуры мочевыводящего тракта, ведущие к турбулентному току мочи
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)
  • мочекаменную болезнь
  • частые или длительные катетеризации
  • анатомические дефекты
  • беременность: гормональные изменения у беременных значительно повышают восприимчивость мочевого пузыря к инфекциям.
  • диабетическую нефропатию (в подслащенной моче кишечные бактерии размножаются активней, да и иммунитет у диабетиков ослаблен).
  • постменопаузальный возраст, сопровождающийся атрофией слизистой влагалища и дисбалансом ее микрофлоры
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, применение иммуносупрессоров и цитостатиков)
Т.о. по определению неосложненный цистит или пиелонефрит может быть только у здоровой, небеременной амбулаторной пациентки в возрасте 16-65 лет.

Поведенческие факторы риска включают (по мере значимости):  

  • Высокую сексуальную активность, особенно с применением анального  секса, ставшего очень популярным в последние десятилетия у лиц всех ориентаций. Во время секса бактерии буквально проталкиваются в уретру.
  •  Использование диафрагм в качестве контрацептивов. Применение спермицидов дополнительно увеличивает риск.
  • Недостаточное употребление жидкости. Пить надо больше и чаще, чем делает большинство из нас. Ни в коем случае нельзя насиловать себя жаждой из боязни перед общественными туалетами (некоторые дамы не пьют перед походами, перелетами, выходами в театр и т.п.) или ночными позывами. Однако, если у вас уже развился цистит, более обильное питье вряд ли поможет (см. ниже).
  • «Терпение до последнего». Если вам хочется помочиться, не терпите! Переполненный мочевой пузырь может вызвать обратный заброс инфицированной мочи в почки у предрасположенных лиц, что повышает риск пиелонефрита (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
  • Неправильное подтирание. Простите, милые дамы, но многие из вас делают это неправильно. После того как дело сделано, салфеткой надо водить спереди назад, а не наоборот. Учите ваших дочерей правильному туалету с раннего детства!
Слева: установка диафрагмы.Справа: неправильное подтирание сзади-вперед заносит бактерий и перианальной области в периуретральнуюМИФ: Циститы развиваются от переохлаждения.ПРАВДА: Инфекционные циститы вызывают инфекции, а не температура окружающей среды. Общее переохлаждение может ослабить иммунитет, что в свою очередь может привести к обострению уже имеющегося хронического процесса, но это другое дело.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЦИСТИТЫ?

Инфекционные циститы в подавляющем большинстве вызваны фекальной флорой.

В 80-95% случаев возбудителем становится обычная кишечная палочка Escherichia coli – та самая, что так нужна нашему кишечнику. Вообще, кишечная палочка – весьма проблемный обитатель урогенитального тракта. Поскольку мы живем с нею по жизни, она успевает адаптироваться к различным противобактериальным средствам , которые так любит поглощать современное человечество. Ну, а кроме того, иммунитет к «родной» палочке довольно толерантен и расправляться с ней не спешит. Насколько уместна кишечная палочка в составе кишечной флоры, настолько же она некстати в мочевом пузыре, почках и в простате, - здесь она нередко поселяется навсегда и рецидивирует при каждом удобном случае.

Второй по частоте возбудитель (5-20% случаев) бактериальных циститов – это Staphylococcus saprophyticus – обычный представитель урогенитальной флоры, но у некоторых женщин он может расплодиться не только во влагалище и в уретре, но и в мочевом пузыре. При этом стафилококк ведет себя намного агрессивнее кишечной палочки, вызывая у половины пациенток пиелонефриты, да и рецидивирует стафилококковый цистит намного чаще. Интересно, что Staphylococcus saprophyticus – сезонный возбудитель: летом он вызывает до 40% циститов и пиелонефритов, тогда как зимой практически не выявляется.

Реже циститы вызывают клебсиелы, протеи, энтерококки и другие фекальные бактерии. Эти возбудители чаще обнаруживаются при повторных циститах.

Патогены мочевыводящего тракта

СИМПТОМЫ БАКТЕРИАЛЬНОГО ЦИСТИТА (по мере встречаемости):

  • Сильные и частые позывы к мочеиспусканию
  • Жжение и рези во время и в конце мочеиспускания (если рези – единственный симптом, то у вас скорее всего уретрит)
  • Больная мочится часто, но помаленьку
  • Дискомфорт и боли в тазу, чувство давления внизу живота (надлобковые боли)
  • Кровь в моче - чаще выявляется в общем анализе крови (микрогематурия), но иногда определяется и на глаз (макрогематурия)
  • Моча имеет мутную окраску, нередко с неприятным запахом
  • Субфебрильная температура

Примечание: Если при этом у вас резко повысилась температура (выше 38,5С, знобит), возникли боли в боку или в пояснице, вас стало подташнивать – срочно обратитесь к врачу, т.к. эти симптомы могут свидетельствовать о проникновении инфекции в почки (пиелонефрит). 

КОГДА МОЖНО ГОВОРИТЬ О ЦИСТИТЕ?

В современной урологии для диагностики инфекции мочевыводящего тракта учитывают наличие бактерий (бактериурия) и лейкоцитов (пиурия) в средней порции мочи (см. диагностику).

На текущий момент значимой бактериурией у женщин с симптомами неосложненного цистита полагают показатель ≥100 КОЕ/мл + пиурия ≥5 лейкоцитов/мм3. При осложненном цистите значимой считается бактериурия 100000 КОЕ/мл с или без пиурии.  

ДИАГНОСТИКА:

Если у вас впервые возникли описанные симптомы или ваше очередное обострение как-то особо достает, посетите уролога. В развитых странах циститами занимаются в основном врачи общей практики, но в странах СНГ такая специальность не развита. К урологу лучше прийти с заготовленными заранее ответами и вопросами.

Запишите в блокнот:

1)      Ваши основные жалобы, как давно появились симптомы

2)      Выпишите правильные названия имеющихся у вас хронических заболеваний, всех медикаментов и БАДов, которые вы принимаете или принимали недавно.

3)      Рекомендую задать доктору следующие вопросы (если он сам на них не ответит, конечно): 

  • Какова наиболее вероятная причина моего заболевания?
  • Возможны ли другие причины и, если да, то какие?
  • Какой объем обследования мне требуется для подтверждения диагноза?
  • Какие факторы моей жизни могут способствовать хронизации болезни или ее частым обострениям?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Если назначенное лечение не сработает (перестанет работать), какой будет следующий шаг?
  • Существует ли у меня дополнительный риск осложнений цистита (пиелонефрита)?
  • Какова вероятность, что мой цистит станет хроническим? Как эту вероятность снизить?
  • Имеется ли необходимость посетить других специалистов (нефролога, гинеколога и др).

 Ваш доктор (если он правильный :)) задаст вам следующий минимум  вопросов:

  • Опишите ваши жалобы?
  • Когда они впервые возникли?
  • Случались ли подобные симптомы раньше?
  • Лечились ли вы ранее по поводу заболеваний мочевого пузыря или почек?
  • Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
  • Случаются ли у вас нестерпимые позывы к мочеиспусканию?
  • Как часто вы мочитесь в сутки в последнее время?
  • Становится ли вам заметно легче поле того, как помочилсь?
  • Не болит ли у вас поясница?
  • Не отмечали ли вы повышение температуры?
  • Отмечаются ли у вас вагинальные выделения?
  • Не замечали ли вы кровь в моче?
  • Насколько вы сексуально активны?
  • Используете ли вы контрацепцию (какую именно, содержит ли ваш контрацептив спермицид)?
  • Не беременны ли вы?
  • Чем еще болеете и чем лечитесь (перечислите все лекарства и добавки)?
  • Ставили ли вам когда-нибудь мочевой катетер?
  • Имеется ли у вас аллергии к лекарствам?
По ходу ваших ответов у врача будут возникать и другие уточняющие вопросы.

Если врач заподозрит у вас цистит, он обязательно должен посмотреть вас в кресле, чтобы оценить урогенитальную анатомию, состояние выдимых слизистых (уровень эстрогенизации), исключить опущение органов таза и т.п.Из лабораторных и инструментальных обследований врач может назначить следующий объем обследования:

1) Анализ мочи

Примечание: Важно правильно собирать мочу! Для этого надо широко развести половые губы и собрать только среднюю порцию мочи (первая порция – в унитаз, средняя – в баночку, последняя – в унитаз). Подмываться перед анализом не рекомендуется. При этом для анализа не годится моча, если со времени последнего мочеиспускания прошло менее 4 часов (в крайнем случае потерпите хотя бы 2 часа). (Simerville JA, Maxted WC, Pahira JJ. Urinalysis: a comprehensive review. Am Fam Physician 2005;71:1153–62.) Если моча не сразу идет в лабораторию, ее надо поставить в холодильник (не замораживать!), чтобы бактерии не размножились вне организма.

В развитых странах лейкоциты в моче подсчитывают в счетной камере Бюркера. Там же вашу мочу могут быстро проанализировать специальными тест-полосками на лейкоцитарную эстеразу, которая реагирует, если бактерий в моче не менее 100 000 КОЕ/мл (специфичность = 94-98%, чувствительность = 75-96% (по другим данным 41-86%)). Рутинная микроскопия центрифугированная осадка для подсчета лейкоцитов не точна и более не является рекомендуемым методом диагностики пиурии, но в России этот метод остается популярным (за пиурию полагают >6 лейкоцитов в поле зрения микроскопа)

Микроскопическое исследование мочи позволяет верифицировать острый цистит только у 50% больных, имеющих бактериальный показатель выше 100 000 колониеобразующих единиц на 1 мл мочи.

В развитых странах, вам сделают и нитритный тест, который позволит исключить энтерококка, стафилококка и ацинетобактера (чувствительность = до 19-48%, специфичность = 92-100%).

Большинство авторов считает, что качественный посев на флору в большинстве случаев делать бессмысленно, поскольку ее состав и так вполне предсказуем. В развитых странах к нему прибегают только, если обычное лечение инфекции не помогает. Однако некоторые практики все же советуют делать посев средней порции мочи с определением чувствительности к антибиотикам при первом появлении симптомов (рекомендация низкого класса доказательности).Примечание: У нас этот анализ рекомендуют делать всем подряд, что является в принципе законным способом отъема денег у населения.  Однако такой бакпосев требует, как правило, более 2 дней, тогда как лечение надо начинать как можно раньше. Поэтому в мире врачи уговорились при циститах назначать эмпирическое лечение сразу (см. ниже). Посев мочи для определения возбудителя и его чувствительности к препаратом рекомендуется делать для коррекции лечения женщинам, у которых цистит начал хронизоваться. При подозрении на пиелонефрит качественный бакпосев обязателен, хотя эмпирическое лечение также назначается незамедлительно.

Примечание: Даже при качественном заборе средней порции мочи, в 30% случаев она контаминируется вагинальной флорой. Если при неосложненном цистите в анализе обнаруживается более одного вида бактерий, или если под микроскопом обнаруживается много эпителиальных клеток (> 20 в поле зрения), произошла контаминация мочи и такой анализ надо переделать!

2) Цистоскопию (если надо, при цистоскопии забирается биоптат слизистой пузыря).

Цистоскопия: чтобы разглядеть пузырь изнутри, по уретре в него вводят гибкий цистоскоп. При этом пузырь заполняют водой.

3) Дополнительно могут назначить и визуализирующие методы (радиографию, УЗИ и др.) при подозрении на блок мочеоттока (опухоль, камень) при первом обращении. К этим методам прибегают и при рецидиве, чтобы исключить фоновые факторы осложенного цистита и при стойкой гематурии после исчезновения симптомов. Большинство же больных циститами в таком обследовании не нуждаются.

Цистоуретрография: один из радиографических методов определения степени опрожнения пузыря. Для этого в пузырь катетером ввозят контрастное вещество, что позволяет видеть мочу в рентгеновских лучах.

4) Женщинам с подозрением на сахарный диабет (ожирение, диабетики среди родственников) надо обязательно посмотреть сахар крови.

Примечание: Частенько в диагностический комплекс отечественные врачи включают ПЦР анализы на инфекции, передающиеся половым путем. В большинстве случаев эти анализы не нужны. Если все же вам их назначили, не вздумайте паниковать, когда врач к вашему ужасу обнаружит в анализе уреаплазму или микоплазму. Это обычные обитатели урогенитального тракта женщин и циститы они не вызывают. Хламидии, уреаплазмы и гонококки могут вызвать острый уретрит или простатит, но там клиническая картина иная.

Дифференциальная диагностика включает:

  • вагинит
  • острый уретрит
  • интерстициальный цистит
  • воспаление тазовых органов
  •  могут быть вовлечены и другие инфекции, имитирующие острый цистит: хламидиоз, гонорея, кандидоз, герпес, бактериальный вагиноз

ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ЦИСТИТОВ

Имеются данные, что в более 60% случаев острого неосложненного цистита должное лечение в России не проводится.

Некоторые больные стесняются обращаться к врачу и в силу этого получают необходимое лечение слишком поздно или вообще остаются без оного. Неоправданно широко используются народные средства (фитотерапия, теплые ванны, грелка). Ятрофобией (страхом перед врачами) страдает каждый пятый житель России. В итоге циститы хронизируются чаще.

Больная рецидивирующим циститом должна быть морально готова к мысли, что ее заболевание в принципе неизлечимо. Чем бы и как бы интенсивно женщина не травила своих кишечных палочек в пузыре, это не приведет к их полному истреблению, точно так же как не исчезают они при этом в кишечнике.  Противобактериальные препараты помогают уменьшить популяцию бактерий или замедлить их активность, а к этому времени восстанавливается слизистая мочевого пузыря и иммунитет. И так до следующего обострения. С каждым последующим лечением препарат помогает все хуже, ибо отбирается устойчивая к ним флора. Но пробовать разные противобактериальные препараты без рекомендации врача нельзя.

Подход при подборе препаратов нынче такой:

- Все симптоматические циститы и их рецидивы требуют лечения, причем незамедлительного (во избежание пиелонефрита).

- При неосложненном цистите прибегают к незамедлительной эмпирической терапии без верификации возбудителя. Для начала назначают 3-девный курс ко-тримоксазола или его аналогов (за исключением регионов, где кишечная палочка устойчива к этому препарату более чем в 20% случаев).

- В качестве альтернативного лечения рекомендуется недельный курс нитрофурантоина (нитрофурана) или однократный прием 3 г фосфомицина (Монурала).

- Если вы шеперечисленное не работает (или перестало работать при рецидивах), назначают 3-дневный курс фторхинолонов. Сразу при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей ими лучше не лечить, чтобы приберечь на более серьезный случай (ссылка).

- Бета-лактамные антибиотики при неосложненных урологических инфекциях не рекомендованы из-за их невысокой эффективности.

- Вменяемые пациентки с рецидивирующими циститами не нуждаются в визите к врачу при каждом обострении. Если ранее прописанное врачом средство работает хорошо, его следует принять самостоятельно при первых же симптомах рецидива в том же режиме.

Современные противомикробные препараты для лечения бактериальных циститов

Независимо от выбранного препарата, слизистая оболочка пузыря заживает 3-4 дня, поэтому даже при эффективном лечении симптомы в первый же день обычно не исчезают.

В общем и целом врач при выборе лекарства должен учесть его эффективность у других жителей своего участка/района (если это возможно), возможные побочные эффекты от лечения (все-таки циститы – вещь распространенная и несмертельная), экскрецию препарата (в идеале он должен выводиться почками).

Сравнительные исследования эффективности ко-тримоксазола (бисептола) 160/800 мг 2 раза в день), ципрофлоксацина (100 мг 2 раза в день) и офлоксацина (200 мг 2 раза в день) показали их равную эффективность при неосложненных урологических инфекциях.

Устойчивость кишечной палочки к ко-тримоксазолу – проблема многих индустриально развитых стран, включая Россию. По данным американской TSN за 2003 г. кишечная палочка была устойчива к ампициллину в 38% случаев, к ко-тримоксазолу – в 9,5%, к фторхинолонам в 2-2,5% случаев. Некоторый штаммы были устойчивы и к ко-тримоксазолу, и к ципрофлоксацину (полирезистентность). Резистентность сильно варьировала в разных штатах.

Появляются и новые фторхинолоны. Например, однократный прием 400 мг гатифлоксацина (Тебрис) оказался столь же эффективен как и 3-ех дневный курс ципрофлоксацина по 200 мг 2 раза в день. При этом 8-метокси структура гатифлоксацина в 1000 раз снижает вероятность устойчивости к нему кишечной палочки по сравнению со старыми фторхинолонами.

На арену выходят и сравнительно новые антибиотики, такие как фосфомицин (Монурал). Однократный прием 3 г фосфомицина оказался столь же эффективным, как недельный курс нитрофурантоина (100 мг 2 раза в день)  - в обоих случаях излечение наступало у 60% пациенток. Правда, когда фосфомицин впервые появился на рынке США в 1997, исследования для FDA показали, что препарат излечивал неосложненную урологическую инфекцию значительно хуже, чем 7-дневный курс ципрофлоксацина (89% эффективности) или 10-дневный ко-тримоксазол (87%), однако времена меняются, растет и резистентность возбудителей.

Если уже совсем ничего не помогает или в случае беременности пробуют цефалоспорины, хотя и к ним устойчивость очень в среднем высока.

Короче говоря, в борьбе с бактериями идет постоянная гонка вооружений. И человек здесь явно проигрывает, поскольку противобактериальные препараты народом применяются бесконтрольно, курсы пропиваются неаккуратно и не полностью, лекарства нередко самоназначаются без врача посовету подруг или провизора в аптеке без рецепта врача. Нередко и сами врачи назначают препараты неправильно – все это ведет к возникновению неконтролируемой полирезистентности возбудителей.

Схематичный алгоритм принятия решения при инфекции верхних (пиелонефрит) и нижних (цистит) мочевыводящих путей

Примечание: Российские врачи, чье сознание отравлено ядом квазинаучной советской фармакологии, часто назначают различные иммуннокоректоры, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, коим нет числа на полках наших аптек. Знайте, что все эти средства – фуфломицины. Они могут только облегчить ваши кошельки. Многие такие средства производятся западными компаниями, но как они появляются на рынке, так с него и исчезают, разве что обогатив предприимчивых производителей.

Пока лечитесь, избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие напитки (Кола, Пепси и др.), цитрусовые, обильно-пряные блюда. Эти продукты раздражают слизистую мочевого пузы

botalex.livejournal.com

ЦИСТИТ просто достал!!! / страница 447

Тата, 18 апреля родилась моя красотка, назвала Миланой. делали кесарево, тк я сама боялась, после операции прошло не так много времени, да и вообще после родов бывает опущение мочевого пузыря, чего мне не хватало. Стала упрашивать того врача кто меня оперировал, чтобы бумажку на КС написал, он ни в какую, типа операцию мы тебе хорошо сделали, все отлично сшили. Моя гинеколог тоже считала, что никакое КС мне не нужно. В итоге через профессора одного мне уролог, который оперировал написал КС. Я планировала рожать в 8 в Выхино и когда я пришла на госпитализацию от меня отказались, типа нужен на КС уролог, а у них нет. Вообщем несли чушь, чтобы от меня отмазаться, а у меня уже 38 недель, живот опустился, впереди выходные и я не знаю где рожать (с доктором тамошним у меня договоренность была). Через знакомых нашла выход на 68 больницу, оперировал главный врач, сказал, что сделал бы мне кс без всяких бумаг, тк он не хотел, чтобы я инвалидом стала, мало времени после операции прошло, крупный плод (3800). Ровно в 39 недель меня прокесарили, делала спиналку, прошло все хорошо, правда потом чистку делали, но это уже мелочи))Сейчас подала в суд на папашку на установление отцовства, у него уже в начале августа сын родился от богатой телки. Сама вышла на работу, мама с дочей сидит. В месяц мою крошку оперировали, закрылся проход между желудком и кишечником, потом нашли подвывихи, 4 месяца в стременах лежали. Но все равно у нас все хорошо, справляемся, улыбаемся, весилимся))У меня именно цистит, и именно после ПА, от холода или чего-то другого не бывает, так могут быть неприятное ощущения временами, если много перченого или соленого поела, перед месячными бывает. Монурал помогает, я просто уже эксперементировала, пробовала ждать, если ждать, мало ли может не прихватит)), то 2 пакета надо пить, один не шибко помогает, а если сразу выпить, то одного достаточно. А какими курсами она пила Стровак, сейчас поищу в инете, тк Уро-ваксом видела продают.

www.woman.ru

Доставка лекарств из Германии быстро и надежно

Стровак Латинское название: Strovac Действующее вещество: Escherichia coli inakt.,adsorb.,susp. Klebsiella pneumoniae inakt.,adsorb.,susp. Proteus mirabilis inakt.,adsorb.,susp. Proteus morganii inakt.,adsorb.,susp. Streptococcus faecalis inakt.,adsorb.,susp. Форма выпуска: Сухое вещество (порошок) Что такое Стровак? StroVac это вакцина Показания: StroVac применяется для профилактики и лечения рецидивирующих инфекций мочевых путей бактериального происхождения Примечание:  StroVac используется для первичной иммунизации. А вот Booster StroVac нужно применять после одного года. Сначала Стровак,затем спустя 1 год Booster Strovac Противопоказания: Не используйте Стровак в следующих случаях острые инфекционные заболевания, за исключением урогенитальных инфекций • с активной формой туберкулеза • с тяжелыми заболеваниями кроветворной системы (напр., Как острый лейкоз, Коагулопатия с склонностью к кровотечениям) • при тяжелой сердечной и почечной болезни • в болезни иммунной системы (аутоиммунные заболевания и immunproliverative Болезни) • в случае повышенной чувствительности к бактериальным антигенам, содержащимся в StroVac или против любому из наполнителей • Детям в возрасте до 5 лет не следует принимать StroVac  Стровак (StroVac) не в коем случае не вводить внутривенно! Беременность: Без крайней необходимости не использовать чтобы не причинить вред плоду Детям до 5 лет запрещен Стровак,а детям от 5 до 15 лет можно только в крайнем случае,только в крайнем Дозировка и способы применения: Доза для одной инъекции (одна доза) составляет 0,5 мл свежеприготовленного инокулята. Если иное не предусмотрено, открыт для взрослых и подростков от 16 лет следующий график: • Основные иммунизации (StroVac) 3 инъекции 0,5 мл инокулята с интервалами от 1 до 2 недель. С первичной защиты иммунизации около года достигается. Защитный иммунный ответ, что клинически к улучшению симптомов или выражается симптомов в течение определенного периода времени, вы можете не всеми вакцинами. • Усилитель (Booster StroVac) 1 инъекцию 0,5 мл посевной около 1 года после первичной вакцинации. Какие побочные эффекты возможны? Как все лекарства, StroVac вызвать побочные эффекты, хотя не у всех есть. При оценке побочных эффектов следующее частоты основано на: Очень часто: влияет более чем на 1 пользователя в 10 Общие: 1 по 10 из 100 Нечасто: 1 по 10 из 1000 Редкие: 1 по 10 из 10000 Очень редко: менее 1 пользователю в 10000 Не известно: частота не может быть оценена по имеющимся данным Возможные побочные эффекты Для системные исследования показывают, что наиболее местное и общее Вакцинация реакции в виде гриппоподобные симптомы возникают, как правило, в качестве Обсуждение организма с вакциной следует понимать. Местные реакции вакцинации в месте инъекции • Часто местные реакции, такие как покраснение, отек, болезненность или Наблюдалось Боль из места инъекции. Системные реакции на вакцины • Часто имеются вакцины реакции (General) реакции в виде усталости, гриппоподобные симптомы с болями в теле, лихорадки (также до 40 ° C) и озноб на. Головная боль, головокружение, тошнота может произойти. • Там были редкие сообщения о сердечно-сосудистых жалоб до сосудистой недостаточности. • Очень редко, временное, regionären увеличение лимфатических узлов. • Также очень редко известно: аллергические реакции (сыпь на анафилактические реакции), диарея, жжение в «пузырь», армирующие Недержание мочи, боли почки, Perichondritis, аномальные функции печени. • Неврологические симптомы (г. Б. парестезии, онемение или паралич ощущение менингеальных, Раздражение) были зарегистрированы в отдельных случаях, спонтанного системы отчетности Условия хранения В темном месте при температуре не выше 25 градусов

farmde.com

Стровак (аналог Солкоуровака) флаконы 0.5 мл №3

Описание препарата и инструкция по применению

Лекарственный препарат Стровак выпускается в виде порошка. Он представляет собой вакцину, которая используется для эффективного лечения болезней мочевыводящих путей инфекционного характера. Как правило, препарат назначают при наличии подобных заболеваний, если они вызваны действием бактерий и имеют рецидивирующий характер. Действие лекарства основано на свойствах целого ряда активных элементов. Благодаря этому, оказывается комплексное воздействие и достигается быстрое излечение.

Использовать аналог Солкоуровак необходимо, если болезнь затихает и вновь возвращается, а также, если она имеет инфекционную природу. Существует несколько видов данного средства. Для первичной защиты от инфекции следует использовать именно данный препарат, а Стровак booster через один год. Он поможет закрепить достигнутый эффект. Применение препарата в возрасте до 15 лет ограничено. Его использование допускается врачами только в исключительных случаях. Беременность не исключает применение средства. Посоветовать купить Стровак в аптеке может назначить только врач индивидуально, чтобы не нанести вред будущему ребенку.

К противопоказаниям относятся следующие случаи: заболевание туберкулезом (при этом, форма болезни должна быть активной), нарушения иммунной системы, заболевания сердечно-сосудистой системы и почечные в тяжелой форме, индивидуальная непереносимость антигенов бактериального происхождения, тяжелая форма расстройств кроветворной функции.

Согласно инструкции, Стровак принимают препарата происходит в три инъекции. Между ними необходим промежуток длительностью от 1 до 2 недель. Побочные эффекты возможны и выражаются в виде покраснения, отека или болезненных ощущений в месте инъекции. Еще, может появляться усталость, а также признаки, похожие на вирусные заболевания - повышение температуры тела, лихорадочные состояния и прочее.

avisfarm.com