Почему необходима прививка от коклюша? Против коклюша вакцина


Коклюш. Вакцины.

Варианты вакцин

Коклюшная вакцина выпускается, как правило, в комбинации с дифтерийным и столбнячными анатоксинами (АКДС). Вакцина отечественного производства содержит более реактогенный, но при этом и более иммуногенный цельноклеточный коклюшный компонент. Кроме того, выпускаются комбинированные препараты «Бубо-М», «Бубо-Кок» и «АКДС-ГепВ» отечественного производства, а также импортные вакцины "Пентаксим", «Инфанрикс Пента", "Инфанрикс Гекса", "Тетраксим", "Инфанрикс". Импортные вакцины АаКДС (Адсорбированные ацеллюлярные Коклюшно-Дифтерийно-Столбнячные вакцины) содержат бесклеточный коклюшный компонент, который переносится лучше цельноклеточного, но при этом обладает более низкой иммуногенностью. Импортные вакцины, а также, например, вакцина «БУБО-кок» часто комбинируются с вакцинами против гепатита В, полиомиелита (инактивированными) и гемофильной инфекции типа b.

Принципы и цели вакцинации

Основной целью вакцинации против коклюша является снижение риска возникновения острого коклюша в грудном возрасте. Сегодня ставится вопрос и о вакцинации детей перед школой и взрослых, так как коклюш у взрослых может протекать очень тяжело.

Эффективность вакцин

Несмотря на значительные различия в содержании, способе изготовления между цельноклеточными и бесклеточными вакцинами против коклюша, комплексные клинические испытания показали, что наиболее действенные вакцины любой из этих категорий защищают от клинических проявлений болезни более 85% вакцинированных лиц. Лучшие бесклеточные вакцины демонстрируют такую же эффективность, что и лучшие цельноклеточные вакцины (85%).

До сих пор ведутся споры о том, являются ли моновалентные или бивалентные бесклеточные вакцины (содержащие один только инактивированный коклюшный токсин или в комбинации с FHA) столь же эффективными, что и поливалентные бесклеточные вакцины (содержащие 3-5 компонентов). Однако все лицензированные бесклеточные вакцины продемонстрировали свою высокую эффективность в борьбе с коклюшем среди детей грудного и раннего возраста при условии достижения надлежащего уровня охвата прививками (>90%).

В 2008 г. около 82% всех детей грудного возраста в мире были привиты тремя дозами вакцины против коклюша. По оценкам ВОЗ, в 2008 году в результате вакцинации против коклюша было предотвращено около 687 000 случаев смерти.

Поcтвакцинальные реакции

Если прививки проводятся вакцинами АКДС, то следует помнить, сто что эти вакцины являются наиболее реактогенными, "тяжелыми" вакцинными препаратами. В среднем нежелательные явления встречаются у трети привитых. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Как правило, все поствакцинальные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 72 часов после прививки и длятся не более 48 часов. Бесклеточные вакцины считаются менее реактогенными. Наиболее характерными для бесклеточных вакцин можно назвать низкую частоту температурных реакций, местных реакций в месте введения и, что наиболее важно, частоты развития поствакцинальных осложнений.

Риск поствакцинальных осложнений

К вероятным специфическим осложнениям на АКДС-вакцины можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины (даже инактивированные) коклюшной палочки в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать у крайне небольшой части восприимчивых детей мозговые оболочки. Осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых.

В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог и у привитых и у непривитых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут появляться в возрасте 3-4 месяцев в виде судорог, когда проводят вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Развитие афебрильных судорог свидетельствует о наличии у ребенка органического поражения нервной системы, которое не было учтено и выявлено или не могло быть выявлено до прививки по объективным причинам. Поэтому в случае развития афебрильных приступов необходимо проведение всестороннего неврологического обследования для постановки диагноза.

Противопоказания

Всех детей грудного возраста, включая ВИЧ-позитивных, следует иммунизировать против коклюша. За исключением анафилактической реакции на предыдущее введение вакцины, строгих противопоказаний для этой вакцинации не имеется. Данных в поддержку представления о том, что перенесенный ранее энцефалит может являться противопоказанием для вакцинации против коклюша, нет.

Когда прививать?

С 3 месяцев. Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни.

www.yaprivit.ru

когда делать, виды вакцин и стоит ли делать

Немаловажным вопросом, который мы постараемся рассмотреть, считается прививка от коклюша. Объясняется это тем, что заболевание является инфекцией бактериального происхождения, которая характеризуется цикличностью течения и сопровождается длительными приступами кашля. При коклюше у детей раннего возраста возрастает риск летального исхода.

Содержание статьи:

прививка от коклюша

Основные аспекты

Механизмом передачи коклюша считается воздушно-капельный. Заражение осуществляется от больного человека. Активное выделение возбудителя происходит через семь суток с момента формирования заболевания. С прогрессированием коклюша и появлением кашля спазматического характера его вирулентность значительно уменьшается.

РЕКЛАМА

Очень важно суметь отличить бронхит от коклюша, это поможет провести своевременное лечение заболевания. Нюансом, который требует внимания, считается то, что коклюш не имеет трансплацентарного иммунитета, поэтому случаи заболеваний могут встречаться и у детей первого месяца жизни. Однако чаще всего заболевание встречается у детей от 3 до 6 лет.

Течение заболевания считается очень долгим, применяется симптоматическая терапия, так как антибактериальные препараты (например, Клацид от коклюша) эффективны только на начальных этапах болезни. Именно поэтому, для создания иммунной устойчивости организма к возбудителю заболевания детям первых трех месяцев жизни проводится вакцинация не только от коклюша, но и от дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Специфическая профилактика коклюша заключается во введении цельноклеточных вакцин, в состав которых входят все компоненты микробной клетки. Однако развитие медицинской отрасли позволило создать еще и бесклеточные вакцины, их особенностью считается отсутствие липолисахаридных фракций, которые обычно становятся причиной формирования реакций аллергического происхождения. В состав бесклеточной вакцины входит такое же количество дифтерийного и столбнячного анатоксинов, как и в АКДС, однако снижается риск формирования побочных реакций.

Цельноклеточными вакцинами считаются:

  • АКДС;
  • Бубо-Кок;
  • Тетракок;
  • Тританрикс.

К бесклеточным вакцинам относят:

  • Инфанрикс;
  • Гексавак;
  • Пентавак
  • Пентаксим
  • Триацелювакс.

План вакцинации

Согласно утвержденному плану прививок, вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита должна начинаться с трехмесячного возраста. Ее раннее начало необходимо для создания полноценного иммунитета ко времени, когда расширится круг общения малыша. Вакцина от коклюша вводится в:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев.

Через год проводится еще одна прививка против коклюша, дифтерии и столбняка и полиомиелита, ее называют ревакцинацией. В дальнейшем прививок против коклюша детям и взрослым не осуществляют.

вакцина

Но существуют ситуации, когда по тем или иным причинам график прививок нарушается, и здесь может возникать вопрос, а что же делать в таком случае. Ничего страшного в этом нет, однако необходимо помнить о некоторых правилах:

  • вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка и полиомиелита должна проводиться в три этапа;
  • перерыв между прививками должен составлять не менее 1,5 месяца;
  • ревакцинация должна проводиться через год с момента проведения последней прививки.

Еще одним нюансом, который требует внимания, считается то, что если ребенку на момент ревакцинации исполняется четыре года, должен вводиться адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин. Если же ребенка вакцинировали вакциной, которая называется Инфанрикс, то данный нюанс на ревакцинацию не распространяется, ревакцинацию проводят этой же вакциной.

Проведение прививки и подготовка к ней

Для устранения риска формирования осложнений и реакций рекомендуется за семь дней до и неделю после вакцинации не давать ребенку новых продуктов и медикаментозных средств. Объясняется это тем, что при формировании аллергической реакции будет трудно установить ее происхождение.

В день проведения прививки «дифтерия, коклюш, столбняк» ребенка обязательно осматривает доктор и проводит термометрию. Маму ребенка спрашивают, не было ли за последние две недели у ребенка вирусных болезней и нарушений  общего состояния. Особого внимания требует также вопрос о наличии у ребенка аллергии на лекарственные препараты. При наличии прививок в анамнезе, выясняется, как ребенок их переносил.

В случае выявления факта повышения температуры тела, насморка, кашля, воспалительных процессов кожи или прорезывания зубов прививку переносят, так как будет осуществляться проведение терапии, направленной на устранение данных проявлений. Дети в дошкольном возрасте очень часто болеют, поэтому, начиная с двухлетнего возраста, им вводится вакцина Пневмо 23.

Обратите внимание, бороться с проявлениями кашля и повышенной температуры тела можно, обратившись к нетрадиционной медицине, очень эффективной считается техника Су-Джок.

Если же отклонений не обнаружено, врач дает разрешение на проведение вакцинации. Введение вакцины происходит внутримышечно. Ранее вакцину вводили в ягодицу, в наше же время от этого отказались. Введение вакцины происходит в переднюю наружную часть бедра ребенка. Детям, которые достигли полутора лет, вакцину водят в верхнюю треть плеча.

Прививка

Реакции

Реакция на прививку это физиологическое явление, и ее не нужно путать с возможными осложнениями. Данные проведенных наблюдений показали, что чаще реакции появляются на вакцины АКДС и Тетракок. В медицинской практике принято различать реакции:

  1. Местные. К ним относят появление гиперемии и припухлости в месте введения укола, их размеры до 8 см считаются нормой.

Среди медицинских работников существует мнение, что данные процессы наоборот создают положительный эффект, ведь к участку укола в таком случае поступает большое количество лимфоцитов, отвечающих за формирование иммунного ответа.

При формировании местных реакций не нужно проводить никаких манипуляций, ведь они могут привести к перерождению нормальной поствакцинальной реакции в абсцесс.

  1. Общие. Это реагирование всего организма на введение вакцины. Их появление наблюдается через несколько часов после проведения прививки, проявляются они недомоганием, исчезновением аппетита и повышением температуры.

Реакции также разделяют на три степени в зависимости от тяжести течения:

  • слабую;
  • среднюю;
  • тяжелую степень.

Если температура тела поднималась до 40 градусов в течение двух суток, это считается основанием для отказа от вакцинации АКДС. В будущем иммунизация должна проводиться вакциной АДС или АДС-М.

Действия при появлении реакции на прививку

Повышение температуры в ответ на введение вакцины считается нормальным явлением, однако если она повышается, ее нужно сбивать, ведь она не участвует в формировании иммунного ответа.

У родителей может появиться вопрос, при каких показателях температуры тела нужно принимать какие-то меры. Так вот, если у ребенка в анамнезе есть склонность к судорогам или нарушения неврологического характера, сбивать температуру нужно после достижения отметки 37,5. Во всех остальных случаях температуру сбивают, если ее показатели превышают 38,5 градусов. Для этого рекомендуют давать ребенку как можно больше питья и обтереть его влажным полотенцем. Если же температура и дальше повышается, тогда применяют жаропонижающее средство. Повторно принимать лекарство можно не ранее, чем через 6-8 часов.

Существует распространенное мнение об эффективности профилактического приема этих препаратов, то есть применение их после прививки без наличия признаков повышения температуры для устранения риска ее подъема. Эти действия неправильны, и делать этого не следует.

Если же температура не сбивается или повышается дальше, необходимо немедленно обратиться за медицинской  помощью.

Если подъем температуры осуществился через трое суток, и он сочетается с кашлем, насморком, то, скорее всего это инфекция, начало которой совпало с проведенной прививкой.

Для устранения риска формирования реакций рекомендуют за несколько дней до проведения прививки начать давать ребенку антигистаминные препараты, например Супрастин, Фенистил или Зиртек.

антигистаминные препараты

Осложнения после вакцинации

Осложнения на введение вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка разделяют на местные и общие. К местным относят:

  • появление инфильтрата плотной консистенции, размером больше 8 см.;
  • распространенную гиперемию и боль в месте укола.

В большей части случаев данные патологические явления исчезают самостоятельно через 2-3 суток.

Общие же осложнения вовлекают в патологический процесс весь организм. К ним относятся:

  1. Аллергические реакции. Они могут проявляться в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока. Их проявления появляются довольно быстро, уже через 20-30 минут после прививки.
  2. Судороги. Они бывают:

— афебрильные, их появление сопровождается поражением нервной системы, о котором не было известно.

— фебрильные, провоцирующим фактором которых считается высокая температура тела. Встречаются фебрильные судороги чаще в первые 24 часа после прививки.

  1. Монотонный крик. Это осложнение характеризуется непрерывным плачем, который может длиться до трех часов. Возникает оно через несколько часов после прививки. Данное осложнение не требует медицинского вмешательства, так как проходит самостоятельно.
  2. Повышение температуры тела до показателей 40 градусов и выше.

В большей части случаев появление осложнений наблюдается в результате введения вакцины АКДС или Тетракок. Вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка Инфанрикс или вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита  Пентаксим приводит к формированию осложнений редко.

вакцина АКДС

Если осложнения спровоцировано введением вакцины АКДС, то следующие этапы вакцинации осуществляют анатоксинами без коклюшного компонента. Объясняется это тем, что именно он имеет высокий уровень реактогенности. Конечно, вакцинация будет считаться незавершенной, однако иммунитет к коклюшу все равно будет производиться, хотя и не в полном объеме, что все же лучше, чем ничего.

Надеемся, что представленная информация о прививке от коклюша, дифтерии и столбняка поможет вам разобраться с интересующими вопросами. Хочется акцентировать внимание, что вакцинация от коклюша считается самым основным методом  специфической профилактики заболевания. Выбор проводить ее или нет, конечно же, остается за вами. Реакции на прививку переносятся легче, чем сам коклюш и его возможные осложнения.

Гавель Анна Григорьевна,

Украина, г.Хмельницкий, фельдшер

myterapevt.com

когда делать, сколько действует, последствия

Коклюш – инфекционное заболевание органов дыхания, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся продолжительным мучительным кашлем, который не уменьшается ни при использовании противокашлевых средств, ни после применения антибиотиков. Прививка от коклюша позволяет предупредить эту болезнь, которая не только утомительна для пациента и окружающих, но и чревата осложнениями, особенно у детей первого года жизни. Вакцинация от коклюша включена в национальный календарь прививок.

Прививка от коклюша: за и против. Сроки и порядок вакцинации

Коклюш: актуальность проблемы

В допрививочную эпоху смертность грудных детей от коклюша была выше, чем смертность от кори, полиомиелита, дифтерии, скарлатины и менингита вместе взятых. После того, как в 1959 году в России (тогда еще СССР) началась массовая вакцинация против коклюша, заболеваемость и смертность от него резко снизились. Негативное отношение к профилактическим прививкам, распространившееся во времена 90-х, имело последствия: коклюш снова принял характер эпидемии, с которой удалось справиться только к началу двухтысячных.

Источником инфекции обычно служат длительно кашляющие подростки и взрослые с недиагностированным коклюшем. У этих категорий коклюш часто не фиксируется, свидетельством чему является парадоксальное различие в цифрах заболеваемости. Официально среди подростков и взрослых за 2013 год было зарегистрировано 134 случая коклюша на всю страну, тогда как среди детей грудного возраста, которых заражают эти категории – 100 случаев на каждые 100 тысяч.

Заболевание привитых людей связывают с тем, что антигенный состав циркулирующих штаммов бациллы коклюша со временем меняется. Стойкий, предотвращающий коклюш иммунитет после прививки АКДС продолжается 2-3 года, за следующие 20 лет он постепенно сходит на нет. Тем не менее, прививка против коклюша защищает детей раннего возраста, когда высока вероятность тяжелых осложнений. Остановка дыхания на фоне приступа кашля у детей первого года жизни встречается с частотой от 20 до 50%, пневмония, вызванная присоединением вторичной инфекции – в 21%. Неврологические осложнения, такие как энцефалопатия или эпилептические припадки возникают нечасто – до 2%, но от этого они не становятся менее опасными.

Особенности вакцинации при коклюше

В нашей стране коклюш включен в календарь прививок, вакцинация обязательна, за исключением детей, имеющих противопоказания. Для бесплатной прививки используется вакцина АКДС, защищающая от коклюша, дифтерии и столбняка.

Это комбинированный препарат, содержащий, помимо инактивированных (убитых) микробных клеток коклюшной палочки, столбнячный и дифтерийный анатоксины (нейтрализованные токсины). Все эти компоненты адсорбированы на взвеси гидроокиси алюминия. Попадая в организм, бактериальные компоненты вызывают выработку специфических антител, призванных нейтрализовать коклюшную палочку. Впоследствии организм сможет быстро генерировать иммунный ответ, не допуская развития заболевания.

Ребенку делают прививкуСогласно национальному календарю профилактических прививок первую вакцинацию против коклюша проводят на первом году жизни трижды с интервалом в 1,5 месяца (в норме – 3-4,5-6 месяцев). Если перерыв между вакцинами по какой-то причине оказался дольше 5 месяцев, вакцинацию начинают заново.

Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 1,5 лет (18 месяцев).

Подготовка к вакцинации АКДС

Каких-то медикаментозных способов подготовки ребенка к вакцинации не существует. Нет доказательств того, что антигистаминные средства перед прививкой уменьшают возможные нежелательные последствия.

  • В целом ребенок должен вести обычный образ жизни. На 3 дня до и после прививки желательно избегать пребывания в людных местах, посещения гостей, визитов в дом посторонних, чтобы избежать инфицирования.
  • Рекомендуется снизить объем пищи, если в течение суток перед прививкой не было стула, необходимо сделать очистительную клизму или поставить свечку с глицерином. Запоры усиливают вероятность возникновения побочных реакций.
  • Если прививка провозится в осенне-зимнее время, и ребенок получает витамин Д, нужно прекратить его прием за 2-3 дня до планируемой прививки и на 2-3 дня после нее.
  • В эти же сроки не рекомендуется вводить новый прикорм или изменять рацион кормящей мамы.
  • Не следует кормить ребенка минимум час до и час после вакцинации.
  • Поскольку самая частая (до 50%) постпрививочная реакция – повышение температуры, нужно заблаговременно запастись жаропонижающими средствами и приготовить средства для регидратации, чтобы отпаивать ребенка при температуре.

Проведение вакцинации

Вакцина против коклюша должна храниться в холодильнике и согреваться до температуры тела непосредственно перед введением. Препарат вводится глубоко внутримышечно. После прививки минимум полчаса нужно не покидать медицинское учреждение (или гулять рядом с ним) – на случай, если возникнет анафилактический шок.

Вакцинация против коклюша

После вакцинации

В отличие от простудных заболеваний, даже субфебрильная температура после прививки – показание к использованию жаропонижающих. Ребенка надо допаивать, чтобы избежать обезвоживания. Повышение температуры возникает в день прививки и длится не более 2 дней. Если температура поднялась на 2-3 день, следует искать другую причину.

  • Ни в коем случае нельзя греть место прививки, мазать йодную сетку и т.д. – это не только не ускоряет рассасывание инфильтрата, но и в разы повышает вероятность воспаления. Покраснение кожи диаметром меньше 8 см и отек меньше 5 см в диаметре считаются нормой и пройдут самостоятельно за 2-3 дня. «Шишка» в месте инъекции рассасывается за 1-2 неделю, для ускорения процесса можно использовать мази на основе гепарина или троксерутина.
  • В день прививки не рекомендуется купать малыша, далее можно вести обычный режим.
  • Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, избегая людных мест и массовых мероприятий.

Побочные эффекты вакцины

  • аллергические реакции;
  • повышение температуры >40;
  • крайне редко – непрерывный плач в течение 3 и более часов, судороги, заторможенность.

У детей с неврологической патологией могут обостриться симптомы основного заболевания. Прогрессирующие неврологические заболевания – абсолютно противопоказание к вакцинации.

Противопоказания к вакцинации

Их можно разделить на абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания требуют полной отмены вакцинации АКДС:

  1. Тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, генерализованная экзема) в анамнезе.
  2. Новообразования, злокачественные болезни крови.
  3. Применение иммуносупрессоров (лекарств, подавляющих иммунитет, например, после трансплантации органов).
  4. Прогрессирующие неврологические заболевания, судороги в анамнезе (не вызванные высокой температурой).
  5. Появление тяжелых побочных эффектов (лихорадка >40 градусов, судороги, необычный пронзительный плач) после предыдущего введения вакцины.

Остальные противопоказания считаются относительными – то есть после их устранения вакцинация возможна:

  1. ОРВИ или другие острые инфекции – 1 месяц после излечения.
  2. Обострение хронической патологии – 1-3 месяца после купирования обострения.
  3. Длительно протекающие или опасные болезни (туберкулез, менингококковая инфекция) – 5-12 месяцев после выздоровления.
  4. Масса тела при рождении <2500 г – вакцинировать можно не раньше 6 месяцев при условии нормального физического и психомоторного развития.

Альтернативы бесплатной вакцинации

Многие родители настороженно относятся к вакцине АКДС отечественного производства. Во-первых, их «пугает» консервант на основе ртути (мертиолят, тиомерсал), который, якобы, вызывает аутизм. Во-вторых, российская вакцина АКДС содержит ослабленные бактерии коклюша, компоненты клеточных стенок которых довольно реактогенны.

Что касается первого – единственная научная публикация, связывающая прививки и аутизм, появившаяся в журнале Lancet в 1998 году, была отозвана спустя несколько лет из-за подтасовок фактов со стороны «исследователя». Выяснилось, что из 12 детей, случаи которых были описаны в публикации, трое страдали аутизмом до вакцинации, а у пятерых были диагностированные неврологические расстройства.

Опасения же по поводу высокой реактогенности цельноклеточной вакцины, к сожалению, оправданы. Именно поэтому зарубежные вакцины чаще всего бесклеточные. Вопрос об их эффективности в сравнении с цельноклеточными обсуждается, но с учетом того, что вакцинация проводится в несколько стадий, иммунитет вырабатывается в любом случае. Доказано, что даже иммунизация коклюшным анатоксином на 90% снижает количество тяжелых форм коклюша у детей до года.

Инфанрикс

Прививка ИнфанриксПроизводство – Бельгия. Содержит, помимо столбнячного и дифтерийного анатоксина очищенные антигены коклюша (шламентозный гемагглютитин и белок наружной мембраны пертактин). Наименее реактогенна из всех известных аналогов. Есть формы выпуска, содержащие, кроме АКДС антиполиомиелитный, антигепатитный и антигемофильный компоненты.

Не содержит консервантов.

Противопоказания к вакцинации те же, что и у отечественной АКДС.

Тетраксим

Вакцина ТетраксимПроизводство Бельгия. Из противоколюшных компонентов используются анатоксин и гемагглютинин. Содержит дополнительно антиполиомиелитный компонент.

Консервант – формальдегид.

Все эти вакцины должны храниться при температуре от 2 до 8 градусов, поэтому во время покупки нужно иметь при себе сумку-холодильник, и использовать ее же для транспортировки препарата в поликлинику.

Прививка от коклюша предотвращает развитие тяжелых форм болезни и появление осложнений, зачастую опасных для жизни. Родители имеют право решить, использовать ли для вакцинации бесплатную отечественную АКДС, чаще вызывающую у детей повышение температуры и другие побочные реакции, или выбрать импортные вакцины, менее реактогенные, но недешевые.

Побочные эффекты, вызываемые вакциной, чаще всего обратимы и менее опасны, чем осложнения коклюша.

anginamed.ru

Прививка от коклюша

12 августа 2015

Просмотров: 1387

Зачем нужна прививка от коклюша? Благодаря тому, что появились вакцины от различных заболеваний, люди забыли, что такое корь, коклюш или столбняк. Человек, который прошел курс вакцинации, вырабатывает устойчивый иммунитет к этим болезням. Даже если он заболеет, то болезнь будет протекать значительно легче. Сегодня ведется много дискуссий о том, что вакцины вредны, поэтому некоторые родители предпочитают отказываться от прививок. Возникает вопрос, действительно ли нужна прививка от коклюша.

Принцип заражения коклюшем

Что представляет собой коклюш

Еще совсем недавно коклюш считался заболеванием, которое было одной из наиболее распространенных причин детской смертности. Самыми страшными являются приступы, которые часто сопровождаются удушьем. Задумываясь о том, что вакцина может вызвать побочные эффекты, родители невольно сами способствуют тому, что сегодня коклюш стал распространяться с большой скоростью.

Передача коклюша воздушно-капельным путемЗдесь есть одна особенность. Это заболевание особенно опасно для детей, у которых слабая иммунная система. Однако заболеть коклюшем может не только ребенок, но и взрослый. Причем для взрослого последствия болезни могут быть куда серьезнее.

Коклюш — заболевание, которое передается аспирационным способом и протекает в острой форме. Вызывает болезнь бактерия Bordetella pertussis. Характерным признаком коклюша является кашель, который часто сопровождается удушьем.

Подобные симптомы очень опасны для ребенка. При этом если семья большая, а вакцинация от коклюша не была проведена вовремя, то последствия могут быть самыми печальными. Могут заболеть все члены семьи.

Бактерия, попав в дыхательные пути, начинает быстро развиваться, что приводит к появлению симптомов интоксикации, повышению температуры, а также развитию сильного кашля. Нередко заболевание у детей первого года жизни вызывает приступы удушья. Болеть коклюшем можно долго.

Симптомы коклюша

Итак, одним из симптомов коклюша является кашель. Но другие заболевания тоже могут сопровождаться кашлем. Как их отличить?

Насморк при коклюше

  1. Как и для многих заболеваний, для коклюша характерны слабость и недомогание.
  2. Наблюдается повышение температуры.
  3. Больной отказывается от пищи.
  4. Появление насморка позволяет спутать коклюш с обычной ОРВИ, но характерным признаком коклюша является спазмообразный кашель, который сначала бывает достаточно слабым, но постепенно усиливается. Продолжаться такой кашель может до 1-2 недель.

Нередко кашель приводит к выделению вязкой стекловидной мокроты и рвоте. Если кашель похож на петушиный крик, то можете не сомневаться — это коклюш.

Кроме того, кашель может сопровождаться посинением кожных покровов лица, расширением вен шеи и высунутым языком. Бывает, что в мокроте появляется примесь крови. Может наступить остановка дыхания.

Интенсивность приступов кашля составляет почти 50 раз в течение суток. Через 2 недели интенсивность начинает снижаться.

Сложность диагностики коклюша

Консультация врача при подозрении на коклюшЕсли заболевание протекает в характерной для него форме, то постановка диагноза не вызывает большого затруднения. Но дело в том, что очень часто болезнь протекает в стертой форме или маскируется под другие заболевания. Если пациент был привит, то используется ПЦР-диагностика или серологический метод. Не менее результативен и иммуноферментный анализ.

У привитого пациента болезнь часто протекает в скрытой форме, и диагностика ее бывает сложной. Стоит обратить внимание на то, что очень часто заболевают коклюшем дети в возрасте до одного года. Болезнь по-прежнему опасна, поскольку у ребенка в этом возрасте еще не сформировался иммунитет. Нередко приступы коклюша напоминают приступы бронхита.

Если у вас есть подозрение, что у малыша коклюш, то следует незамедлительно вызвать врача. Введение коклюшного иммуноглобулина способствует облегчению течения заболевания. Важно обеспечить приток свежего воздуха в комнату больного. Обязательно нужно соблюдать постельный режим.

Чем может помочь прививка против коклюша

Как уже было сказано, сегодня ведутся споры о том, что прививка от коклюша вредна. Но следует оценить вероятные риски. После рождения ребенку делают прививку АКДС, которая позволяет организму выработать иммунитет против дифтерии, столбняка и коклюша. Конечно, и привитый ребенок может заболеть коклюшем, но его шансы выжить будут значительно выше, чем у тех, кому прививку не сделали.

Прививка для профилактики коклюшаИногда используют Тетракок, он производится во Франции и имеет более широкий спектр действия. Он поможет защитить ребенка еще и от полиомиелита. Детей прививают АКДС в возрасте до 4 лет, тогда как французская вакцина ограничений не имеет. Согласно графику прививок, первая вакцина от коклюша вводится ребенку в трехмесячном возрасте, затем в 4,5 месяца и в полгода. Через 1,5 года делается повторная прививка. В составе вакцины коклюшной составляющей уже нет.

Отечественная АКДС имеет следующие противопоказания:

  1. Если ребенок болен ОРЗ и у него повышена температура.
  2. Судороги или неврологические отклонения.
  3. Ребенку больше 7 лет.
  4. Аллергия на препараты ртути.
  5. Лечение препаратами, которые влияют на состояние иммунитета.

После коклюш-вакцинации нужно внимательно следить за состоянием ребенка, так как возможно повышение температуры.

Зачем нужна вакцинация против коклюша

Вакцинация позволяет организму выработать иммунитет к определенным заболеваниям. Некоторые из них являются потенциально опасными. Не стоит забывать, что именно с помощью вакцинации удалось справиться с чумой и оспой, которые в свое время уничтожали города. Появление вакцины против дифтерии спасло жизнь огромному количеству детей. Раньше дифтерия и коклюш считались тоже смертельными.

Задумываясь о том, нужна ли коклюш-прививка ребенку, родители в чем-то правы. Но не нужно забывать, что в нашем обществе снова начинают вызывать опасения заболевания, которые раньше были под контролем. Сегодня нужно делать прививки не только от коклюша, но и от дифтерии, туберкулеза, столбняка, кори.

В настоящий момент у каждого из нас существует большая вероятность заболеть. Особенно страшно, когда болеет ребенок. Намного проще сделать прививку, чем потом бороться за его жизнь.

Не стоит игнорировать рекомендуемые врачом прививки.

Позаботьтесь о защите своего ребенка не только от коклюша, но и от гепатита В, краснухи, полиомиелита и других опасных для жизни заболеваний. Ведь современные вакцины полностью безопасны и для ребенка, и для взрослого.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

moipediatr.ru

Прививка от коклюша : инструкция по применению

Коклюш у детей первых месяцев жизни протекает особенно тяжело - с приступами апноэ, пневмонией, ателектазами (25%), судорогами (3%), энцефалопатией (1%). Прививка от коклюша, проведенная детям в охвате выше 95% в России привел к снижению заболеваемости с 19,06 на 100 000 населения и 91,46 на 100 000 детей до 14 лет в 1998 г. до 3,24 и 18,86 в 2005 г. и 5,66 в 34,86 в 2007 г. соответственно.

Однако коклюш у старших детей, подростков, хотя часто и не диагностируется, составляет существенную часть заболеваемости. В 2006 г. в Россия из 7681 случая коклюша у детей 0-14 лет (35,83:100 000) 1170 случаев было у детей до 1 года (79,8:100 000), 878 в возрасте 1-2 г. (30,42 :100 000), 1881 в 3-6 лет (36,64 :100 000) и 2742 в 7-14 лет /72 8:100 000), т.е. на школьников падает 1/3 всех зарегистрированных случаев.

Заболеваемость коклюшем в ряде стран на 100 000 населения

Англия - 0,5

Испания - 0,7

Австрия 1,8

Исландия - 3,6

Мальта - 3,7

Ирландия -4,5

Италия - 6,1

Германия 10,1

Швеция - 22,3

Голландия- 32,7

Норвегия -57,1

Швейцария -124

США - 2,7

Канада - 30,0

Австралия - 22-58

В 1998 - 2002 гг. в ряде стран ее максимум пришелся на детей до 1 года (Дания 253,1 на 100 000, Швейцария - 1039,9, Норвегия - 172,5, Исландия - 155,3). Наибольший рост имеет место в возрастной группе старше 14 лет, средний возраст заболевших коклюшем в Европе возрос с 7 лет в 1998 г. до 11 лет в 2002 г. за счет сокращения доли заболевших в возрасте 5-9 лет (с 36% в 1998 г. до 23% в 2002 г.) при увеличении доли лиц старше 14 лет (с 16% до 35%). В США в 2005 г. 30% всех случаев коклюша зарегистрированы в группе лиц 21 года и старше.

Истинная заболеваемость коклюшем намного выше, чем регистрируемая: значительная часть заболеваний детей и подростков, сопровождающихся длительным (более 2 недель) кашлем, обусловлены коклюшем. Болеют как частично привитые, так и правильно привитые дети, причем очевидно, что иммунитет начинает ослабевать с возраста 5 лет. По новым подсчетам, ежегодно в США коклюшем болеют 600 000 взрослых - с кашлем длительностью 2-4 месяца и повторными обращениями к врачу.

Длительно кашляющие больные обеспечивают активную циркуляцию возбудителя, коклюшем заболевают 90-100% восприимчивых лиц, находившихся в тесном семейном контакте с больным, возросла относительная роль подростков и взрослых в качестве источников инфекции. Для детей, особенно 1-го года жизни; подростки, по данным литературы, чаще всего заражаются в школе (39%), от друзей (39%), членов семьи (9%), а взрослые - от коллег (42%), в семье (32%), от друзей (14%).

Существующая схема вакцинопрофилактики коклюша (3-кратная вакцинация и 1 ревакцинация) создает высокий уровень иммунитета, который снижается к школьному возрасту. Именно это побудило многие страны проводить 2-ю ревакцинацию в 5-11 лет (Бельгия, Франция, Германия, Испания, Португалия, США, Япония и др.), а Австрию, Фнляндию и Швейцарию - еще и 3-ю ревакцинацию в 11-15 лет. В Англии проводят лишь 1 ревакцинацию - но в 3 года, в Новой Зеландии - в 4 года, а в Дании - в 5 лет.

Для ревакцинации во всех странах, кроме Бразилии, используется бесклеточная вакцина против коклюша. Очевидно, что и в России необходимо введение 2-й ревакцинации.

При проведении 2-й ревакцинации до возраста 6 лет возможно использовать ацеллюлярную вакцину АаКДС, однако в более старшем возрасте следует вводить уменьшенную дозу дифтерийного анатоксина. Такие вакцины (АаКдС) созданы, нов России не зарегистрированы: Бустрикс (ГлаксоСмитКляйн) для возраста 11-18 лет и Лдаселъ (санофи пастер). Их вводят и при сроке от предыдущей дозы АДС (АДС-М) до 5 лет.

Коклюшные вакцины, зарегистрированные в России

Анатоксин Содержание, консервант
АКДС - цельноклеточная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина - Микро ген, Россия В 1 дозе (0,5 мл) >30 МИЕ дифтерийного, >60 МИЕ столбнячного анатоксинов, коклюшная вакцина >4 МЗЕ. Алюминия гидроксид. консервантмертиолят
Инфанрикс (АаКДС) - дифтерийно-столбнячная трехкомпонентная бесклеточная коклюшная вакцина, ГлаксоСмитКляйн, Англия В 1 дозе >30 ME дифтерийного, >40 ME столбнячного, по 25 мкг коклюшного анатоксина и филаментозного гемагглютинина, 8 мкг пертактина.Алюминия гидроксид 0,5 мг. Консерванты - 2-феноксиэтанол, формальдегида до 0,1 мг
Пентаксим (АаКДС+ ИПВ+ХИБ) - дифтерийно-столбнячно-бесклеточная коклюшно-полиомиелитная и ХИБ вакцина, санофи пастер, Франция В 1 дозе >30 ME дифтерийного, >40 ME столбнячного, 25 мкг коклюшного анатоксинов, 25 мкг ФГА, 10 мкг полисахарида ХИБ, D антиген полиовирусов: 1-го (40 ед), 2-го (8 ед) и 3 типа (32 ед). Алюминия гидроксид 0,3 мг. Консерванты 2-феноксиэтанол (2,5 мкл). формальдегид (12,5 мкг).
Тетраксим (АаКДС+ ИПВ) - дифтерийно-столбнячно- бесклеточная коклюшно-полиомиелитная вакцина, санофи пастер, Франция (подана на регистрацию)
Инфанрикс-пента (АаКДС+ ИПВ+ГеаВ) - дифтерийно-столбнячно- бесклеточная коклюшно-полиомиелитная и Хиб вакцина, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (подана на регистрацию)
Инфанрикс-гекса (АаКДС+Хиб+ИПВ+ГепВ) - дифтерийно-столбнячно-бесклеточная коклюшно-полиомиелитная, Хиб и гепатитная В вакцина, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (подана на регистрацию)

ilive.com.ua

Прививка против коклюша. Как вырастить здорового ребенка

Прививка против коклюша

Прививка против коклюша проводится вместе с прививками против дифтерии и столбняка в составе вакцины АКДС. Прививочный материал изготавливается из целых мертвых микробов. Считается, что дифтерийный и столбнячный компоненты вакцины — это очищенные токсоиды и они не несут большой угрозы. Цельноклеточный компонент коклюшной вакцины хуже очищен и токсичен, и врачи высказывали опасение, что это может привести к поражению мозга. Были проведены широкие исследования, после которых многие эксперты придерживаются мнения, что эти прививки влияют на возникновение или характер протекания неврологических заболеваний.

Итак, в грудном возрасте, начиная с трех месяцев, с промежутком в 4–6 недель должны быть сделаны три прививки, но коклюшный компонент в связи с явными побочными действиями следует давать не в более высокой дозе, а малыми дозами, что обеспечивает только «минимальную» защиту. Следующая прививка через 6-12 месяцев должна вести к интенсивной выработке антител, чем, как предполагалось, и обеспечивается многолетняя защита. Однако, как показывает практика, что даже 3-4-кратно привитые дети заболевали коклюшем в возрасте пяти лет. При изучении этого феномена оказалось, что вакцина против коклюша создает слабый по напряженности и продолжительности иммунитет и никак не влияет на распространение инфекции. Наибольшей опасности подвергаются недоношенные и грудные дети в возрасте 3–6 месяцев (в этом возрасте коклюш наиболее опасен), т. к. сделанные в этом возрасте прививки защитить не могут, о чем было упомянуто раньше. Более того, они не позволяют перенести болезнь естественным образом (раньше коклюшем болели дети в возрасте после двух лет) и приобрести к ней пожизненный иммунитет, в результате чего резко возросла заболеваемость коклюшем подростков и взрослых. Теперь маленькие дети заражаются от утративших недолгий прививочный иммунитет подростков и взрослых, у которых болезнь протекает в стертой форме. А поскольку и матери сегодняшних младенцев были привиты в детстве и утратили иммунитет к коклюшу, то они не могут передать никакой защиты своим детям.

Таким образом, исследователи и практические врачи вынуждены признать, что коклюш сегодня случается все чаще и чаще в самом опасном возрасте — до полугода. Кроме того, российскими учеными установлено, что вакцина АКДС — самая реактогенная среди всех существующих вакцин. Прививка против коклюша может быть оправдана только по особым показаниям — при определенных легочных и сердечных заболеваниях у младенцев или при очень стесненных жилищных условиях с большим количеством детей. Хотя и это вызывает сомнение. Мы в своей практике часто рекомендуем делать ребенку щадящую АДС-М вакцину, в которой исключен коклюшный компонент, в возрасте ближе к году.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

med.wikireading.ru

Вакцинация против коклюша. Вакцина АКДС

Вакцинация против коклюша. Вакцина АКДСИзвестно, что защита от инфекций, наработанная матерью в течение жизни, передается ребенку через плаценту. Но, к сожалению, против коклюша такую защиту мать передать не может. Поэтому ребенок практически сразу после рождения оказывается абсолютно беззащитным перед грозной инфекцией. В связи с этим огромное значение приобретает своевременная вакцинация детей. Почему вакцинация против коклюша вот уже несколько десятилетий остается актуальной и все попытки отказаться от нее приводили лишь к росту заболеваемости?

Коклюш — инфекция достаточно контагиозная, т.е. очень заразная.К сожалению, сегодня нельзя сказать, что мы можем полностью ее контролировать. Это связано с тем, что детей вакцинируют лишь в возрасте до 4-х лет. Дети более старшего возраста, подростки и взрослые со временем утрачивают тот иммунитет, который их организм наработал в результате вакцинации. Поэтому заболеваемость коклюшем остается высокой среди школьников и взрослых, которые хоть и болеют значительно более легкими формами коклюша, но все же остаются переносчиками коклюшной инфекции. Если в довакцинальную эру дети заражались в основном от своих сверстников, то сегодня маленькие дети часто заражаются от взрослых, т.е. источником коклюша служат чаще всего старшие братья и сестры, посещающие школу, либо родители.

Вакцинация против коклюша проводится с 60-х годов прошлого века, поэтому современные родители практически не видят тяжелого течения коклюша. С одной стороны, это говорит о высокой эффективности программы вакцинации, а с другой — не дает некоторым родителям достаточно оснований считать коклюш серьезным заболеванием, требующим обязательной вакцинации против него. Однако, коклюш — опасное заболевание, и того, кто слышал коклюшный кашель, не нужно убеждать в необходимости вакцинировать своих детей.

Как сегодня оценивается безопасность вакцины АКДС, известной своей реактогенностью?Вакцина АКДС (Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) была создана более 50 лет назад. К сожалению, эта вакцина, как и другие цельноклеточные вакцины, вызывает больше всего опасений и нареканий в плане возникающих на нее реакций. Однако именно данная цельноклеточная вакцина, относящаяся к первому поколению коклюшных вакцин, весьма эффективна и дает надежный продолжительный иммунитет. Учитывая эти факторы, и согласно рекомендации ВОЗ, цельноклеточная коклюшная вакцина до сегодняшнего дня остается основным инструментом борьбы с коклюшем.

Что такое цельноклеточная вакцина

Для производства всех АКДС-вакцин используются инактивированные («убитые») коклюшные микробы. Для цельноклеточных используется весь микроб (целой клеткой). Для бесклеточных (ацеллюлярных) — только его фрагменты. Поэтому коклюшный компонент цельноклеточной вакцины содержит около 3000 антигенов, а бесклеточной (ацеллюлярной) — от 2 до 5 антигенов. То есть нагрузка на иммунную систему уменьшается в 1-1,5 тысячи раз.Что касается реакций, вызываемых вакциной АКДС, то частота и тяжесть их сильно преувеличена. Родители часто путают вероятные осложнения, вызываемые коклюшем, с возможными реакциями на прививку.

К осложнениям относятся тяжелые, стойкие нарушения в состоянии здоровья вследствие профилактических прививок (параличи, судорожный синдром, другие виды неврологических нарушений). Эти ситуации возникают очень редко. Реакции на вакцинацию — это нетяжелые внешние проявления вакцинального процесса (подъем температуры, местные реакции). Важно понимать, что наличие реакции у ребенка не является патологией, это вариант нормы.

Наиболее частой реакцией на вакцину АКДС является подъем температуры (в 30-50 % случаев) и местная реакция в виде уплотнения (инфильтрата) в месте введения вакцины. Возникновение инфильтратов связано с тем, что действующие вещества вакцины (антигены) «насаживаются» на носитель (о чем говорит слово «адсорбированный» в названии вакцины) и поэтому не сразу попадают в кровь, а «сходят» с носителя постепенно.

Медленное поступление антигенов позволяет организму выработать максимальную защиту от инфекции. Кроме того, такой механизм действия делает вакцину более безопасной и эффективной. Но именно из-за того, что антигены не сразу уходят из этого депо, и образуются данные местные реакции.Они характерны для всех адсорбированных вакцин (АКДС, АДС, АДС-М, АС, зарубежные аналоги АКДС).Однако, как правило, и температурная, и местная реакции являются нормой.

Такой ответ на введение вакцины развивается не позднее одних суток после прививки и длится не более трех суток.Реакции, появляющиеся позже и длящиеся дольше, вызваны не прививкой, а, например, ОРЗ, кишечной инфекцией или в результате прорезывающихся у ребенка зубок и т.д.Причину в этом случае нужно искать вместе с врачом, чтобы исключить тяжелое заболевание. Самой неприятной возможной реакцией на введение цельноклеточной АКДС-вакцины являются неврологические проявления, которые возникают у очень небольшого числа детей (1-2 %).

Например, если у ребенка были проблемы с мышечным тонусом или наблюдалось повышенное внутричерепное давление, после вакцинации эти проблемы могут усугубляться на какой-то период времени. Иногда может наблюдаться задержка в развитии, но, к счастью, благодаря усилиям неврологов и родителей все функции в скором времени восстанавливаются. Однако, безусловно, неприятный осадок от самого существования данных реакций остается не только у родителей, но и у докторов. Судорожные реакции очень редки, могут встречаться на первое поколение АКДС-вакцины.

Эффективность бесклеточной вакцины АКДС

В мире было много дискуссий по поводу соотношения пользы и риска использования АКДС-вакцин первого поколения. Некоторые страны, такие, например, как Швеция и Япония, отказались от вакцинации детей от коклюша и вернулись к государственным вакцинальным про граммам только после создания коклюшных вакцин нового поколения.На сегодняшний день существуют научные доказательства, что причины возникавших энцефалопатии, которые считались следствием введения АКДС-вакцины, были совершенно другими (инфекционные, генетические заболевания). Было также доказано, что АКДС-вакцина не может вызвать тяжелые повреждения мозга.

В ходе работы над вакциной АКДС нового поколения был модифицирован коклюшный компонент вакцины, в результате чего она стала ацеллюлярной, или бесклеточной. Таким образом, вакцина нового поколения обеспечивает стойкую, надежную защиту от инфекции, при ее применении риски неврологических реакций практически сведены к нулю, а также значительно снижены риски вообще каких-либо реакций. Современное поколение вакцин против коклюша (бесклеточные) содержат от 2 до 5 антигенов.

Для сравнения: вакцина первого поколения (цельноклеточная) содержит 3000 антигенов. Понятно, что вакцины нового поколения более комфортно переносятся детьми. Вакцины нового поколения очень скоро вошли в программы вакцинации всех развитых стран. Но стоимость их, безусловно, гораздо более высокая, чем стоимость вакцины прежнего поколения. Поэтому сегодня по программе государственного обеспечения мы имеем на вооружении только вакцину первого поколения.

Вакцины нового поколения разрешены к применению на территории Российской Федерации и находятся в свободном доступе. Это 4 вакцины (семейства французских и бельгийских вакцин), которые можно привить в условиях коммерческих медицинских центров. В зависимости от входящих в них компонентов они имеют разные коммерческие названия.Среди них, помимо простой вакцины АКДС, есть вакцины, которые в одном шприце содержат вакцину АКДС и неживую вакцину против полиомиелита или АКДС и вакцину против гемофильной инфекции.

Также существует шестикомпонентная вакцина, в состав которой входит АКДС, инактивированная полиомиелитная вакцина, гемофильная вакцина и вакцина против гепатита В. Причем вакцины, содержащие три компонента, по переносимости идентичны вакцинам, содержащим шесть компонентов.Сегодня комбинированные вакцины на основе АКДС — это более перспективный и правильный путь, поскольку представляют более щадящий способ защиты от инфекции.

Таким образом, с появлением вакцин нового поколения педиатры обрели возможность без риска серьезных реакций защитить детей с различными тяжелыми заболеваниями от многих опасных инфекций, в частности от коклюша.Поэтому родители, которые имеют финансовую возможность и понимают разницу между вакцинами нового и первого поколения, могут обратиться в коммерческие медцентры, где их детям сделают прививку.

По какой схеме проводится вакцинация против коклюша

Новорожденные не имеют иммунитета от коклюша, поскольку не получают антител против коклюша в период внутриутробного развития. Это серьезная проблема, и поэтому все вакцинальные программы, которые существуют в мире, предусматривают достаточно раннее начало вакцинации против коклюша — с 2-3-месячного возраста. В России детей от коклюша начинают прививать с 3-х месяцев.

Схема применения АКДС-вакцины состоит из 4 доз. Первые три дозы вводятся с интервалом 1,5 месяца (обычно в 3, 4,5 и 6 месяцев), четвертая доза (ревакцинация) — в 18 месяцев. Данный комплекс прививок защищает детей в течение 5-7 лет, поэтому, к сожалению, к школьному возрасту они утрачивают этот иммунитет.Родители должны помнить о том, что достойная защита от коклюша вырабатывается лишь через месяц после третьей прививки, поэтому очень важно сделать ее вовремя.

Вообще в мире против коклюша прививают не только детей грудного возраста, но и дошкольников, подростков и взрослых. В развитых странах сегодня очень популярна так называемая кокон-иммунизация, когда вакцинируются все члены семьи, где есть беременная женщина, создавая тем самым некую подушку безопасности вокруг нее и будущего ребенка, у которого в силу возраста еще нет иммунитета против этой болезни. В нашей стране, к сожалению, это сделать пока невозможно.

Что делать, если календарные сроки введения АКДС не соблюдались

Просто продолжить вакцинацию. При любом интервале между дозами АКДС курс прививок продолжается, ничего начинать заново не требуется. Необходимо помнить, что при значительном увеличении интервалов может снижаться эффективность вакцинации. Поэтому без веских причин откладывать проведение прививки не стоит.

Требуется ли какая-нибудь подготовка перед прививкой АКДС?Для здорового ребенка никаких подготовительных мероприятий не требуется. Если у малыша есть какое-нибудь хроническое заболевание, необходимо обсудить необходимость и объем обследования и медикаментозного «прикрытия». Хотелось бы предостеречь родителей от самостоятельного назначения препаратов. Необходимо знать, что прием противоаллергических препаратов значительно снижает эффективность прививки.

Противопоказания для введения ребенку вакцины АКДС

Противопоказания, конечно, есть.Именно для этого необходим осмотр педиатра, который определится с наличием противопоказаний к вакцинации. У современного поколения вакцин (ацеллюлярных) противопоказаний существенно меньше, чем у цельноклеточных.Если у родителей есть вопросы, они могут записаться на прием к специалисту в Городской кабинет иммунопрофилактики и получить квалифицированную консультацию независимо от места прописки. Специалист с учетом особенностей состояния ребенка подберет наиболее эффективные и безопасные вакцины, составит план прививок, согласно которому в дальнейшем можно провести вакцинацию под наблюдением участкового врача.

forsmallbaby.ru